INFORME PSICOLÓGICO
(C O N F I D E N C I A L)
I) IDENTIFICACIÓN
Nombre : xxxxx
Fecha de nacimiento : 15 / 1 / 2008
Edad : 14 años, 3 meses.
Establecimiento : Colegio Inglés Woodland
Fecha de evaluación : 9 / 5 / 2022
Fecha de reevaluación : / 5 / 2024
II) MOTIVO DE CONSULTA
Evaluación de sus capacidades psicológicas, con el fin de establecer un perfil cognitivo de sus fortalezas y debilidades.
III) ANTECEDENTES RELEVANTES
A partir de la información recabada en el proceso de evaluación y el análisis del caso, se obtiene la
siguiente información:
En cuanto a su desarrollo prenatal, cursó con normalidad, sin antecedentes dignos de mención.
embarazo normal de término.
En cuanto a las condiciones perinatales, nació por parto normal, con complicaciones: parto con
fórceps debido a que madre no presentó contracciones. Su peso al nacer fue de 2.700 kg. Su talla
al nacer fue de 48 cm.
En cuanto a su desarrollo psicomotor, cursó con normalidad la adquisición de hitos fundamentales.
Su control de esfínter vesical fue logrado sin dificultad. Su control de esfínter anal fue logrado sin
dificultad.
En cuanto a su desarrollo del lenguaje, cursó con normalidad.
En cuanto a sus antecedentes mórbidos, no existen antecedentes dignos de mención.
En cuanto a sus antecedentes familiares, vive con sus padres biológicos, Diario (41 años),
agricultor y Rosa (39 años), estudiante ed. Superior.
En cuanto a sus antecedentes académicos, ingresó al sistema escolar a los 4 años.
IV) PRUEBAS APLICADAS
- Observación clínica.
- Escala Wechsler de Inteligencia para niños, quinta edición, versión chilena (WISC-V v.ch.).
- Inventario para la Planificación de Servicios y Programación Individual (ICAP)
- Test de Conners para Profesores.
V) ANÁLISIS DE RESULTADOS
CONDUCTA OBSERVADA
En cuanto a su disposición general, presentó buen ánimo frente a la evaluación,
proximidad y uso del espacio adecuado.
En cuanto a lo conductual, se observó contacto ocular, no se observó movimientos
especiales ni inquietud motora.
En cuanto al lenguaje, se observó adecuado nivel de comprensión y expresión oral.
En cuanto a lo intelectual, se observó adecuado nivel de curiosidad intelectual y
velocidad de respuesta. Capacidad adecuada para ordenar y expresar ideas.
En cuanto a lo emocional, se observó adecuada tolerancia a la frustración e indicadores
de extroversión.
ESCALA WECHSLER DE INTELIGENCIA PARA NIÑOS, QUINTA EDICION (WISC-V v.ch.)
De lo medido y analizado psicométricamente, se desprende el nivel de funcionamiento
intelectual presentado en las tablas y gráficos a continuación, cuantitativa y
cualitativamente.
El Índice principal Comprensión Verbal, con un Puntaje Compuesto 81, se encuentra en
un rango BAJO EL PROMEDIO para las siguientes capacidades asociadas: Habilidad para
acceder y aplicar el conocimiento en palabras. Razonamiento verbal, habilidad para
almacenar conocimiento verbal, recuperarlo y emplearlo en resolución de problemas.
El Índice principal Razonamiento Fluido, con un Puntaje Compuesto 79, se encuentra en
un rango MUY BAJO para las siguientes capacidades asociadas: Habilidad para detectar
relaciones conceptuales subyacentes entre objetos visuales y usar el razonamiento
para identificar
reglas y aplicarlas. Razonamiento visual abstracto.
De acuerdo a los resultados obtenidos en la evaluación con el Inventario para la Planificación de
Servicios y Programación Individual, ICAP, se reporta que el nivel de funcionamiento de independencia
general de xxxxxx, se encuentra en un nivel Medio Bajo según lo que se espera para su edad. Las
destrezas motoras se ubican en un nivel Medio Bajo, las destrezas sociales y comunicativas en un nivel
Medio Bajo, las destrezas de la vida personal en un nivel Medio, y finalmente, las destrezas de la vida
en comunidad en un nivel Medio, lo anterior se reporta de acuerdo a los índices de rendimiento relativo
y sus respectivos niveles de funcionamiento.
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PUNTUACIÓN DE EDAD 15
ESCALA
Puntaje 5
Nivel
0
(años-meses) D. MOTORAS D. SOCIALES D. VIDA PERSONAL D. VIDA EN COMU- INDEPENDENCIA
-5 NIDAD GEN ERAL
-5
-6
D. MOTORAS Series1 -12 -8 0 -5 -6
-8
6-2 Medio Bajo -15
-12
D. SOCIALES -25
10-5 Medio Bajo
-35
D. VIDA
PERSONAL 14-7 Medio -45
D. VIDA EN -55
COMUNIDAD 12-2 Medio
INDEPENDENCIA -65
GENERAL 11-3 Medio Bajo
A) Habilidades conceptuales: se observa un adecuado nivel de lenguaje receptivo y expresivo, nivel
adecuado de lectura y escritura, maneja concepto de dinero, conoce direcciones personales y muestra
capacidad para fijarse metas y seguir ciertos pasos para conseguirlas (auto-dirección).
B) Habilidades sociales: no muestra dificultades para relacionarse con sus pares, muestra
responsabilidad con sus quehaceres, se muestra susceptible a ser engañada o manipulada, toma en
cuenta la complejidad (positivo/negativo) de una situación, sigue las reglas, respetas las leyes y
finalmente, no se observa tendencia a victimizarse.
C) Habilidades prácticas: actividades de la vida diaria: come por sí sola, se puede movilizar de forma
autónoma, sabe usar el baño y controla esfínteres a un nivel adecuado a su edad, mantiene un
adecuado aseo personal, se viste por sí sola, puede preparar comidas (acorde a su edad), realiza
tareas de mantención del hogar, puede transportarse por sí sola (utilizar transporte público), no logra
llevar un tratamiento farmacológico por sí sola, puede manejar su dinero acorde a lo que se espera a su
edad, sabe utilizar el teléfono (encontrar un contacto y/o llamar), adecuado desarrollo de habilidades
ocupacionales (hábitos de trabajo), para concluir, tiene la capacidad de mantener entornos seguros.
Test de Conners Ed.
Puntaje 10/30
Diferencial.
Alumna que evidencia dificultades de atención y
Observación Aula Ed. concentración, es tranquila, pero a la entrega de
Diferencial a cargo del alumno. conocimientos, presentación de enunciados, le cuesta
comprender y prestar la atención necesaria.
VI) SINTESIS Y CONCLUSIONES
Considerando los antecedentes y la evaluación realizada, es posible concluir que
xxxxxxx presenta un nivel de funcionamiento intelectual global en un rango Muy Bajo
(CI 76, que fluctúa entre 72-82 puntos de CI, a un intervalo de confianza de 95%).
Dicho rendimiento es superior al 5% de su grupo de referencia.
En relación a la evaluación aplicada, se concluye que, los resultados obtenidos por
xxxx, la ubican en rango considerado como levemente bajo lo esperado para su edad,
de acuerdo a su Índice de Independencia General.
De acuerdo a la evaluación realizada, se puede apreciar que Tatiana presenta
una Necesidad Educativa Especial Transitoria (N.E.E.T.) nominada Funcionamiento
Intelectual Limítrofe.
VII) RECOMENDACIONES
Para el establecimiento educacional:
Ingresar al Programa Escolar (P.I.E.) por presentar necesidades especiales.
Para los docentes:
-Favorezca la lectura y el aprendizaje de nuevas palabras. Favorezca el diálogo con la niña y
propicie que desarrolle el hábito de conversar extendidamente.
Para la familia:
-Inculcar hábito de estudio.
-Desarrolle la memoria auditiva de la niña a través de la memorización de rimas,
chistes, número de teléfono, canciones, entre otros. Para que estas actividades den
resultado, otra persona debe “recitar” la información, para que la niña pueda
escucharla y luego memorizar.
-Reforzar constantemente los conceptos de derecha, izquierda, arriba, abajo.
-Juegue al pictograma, lea cuentos y luego analícelo
Sin otro particular.
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José Manuel Martínez Rebolledo
Psicólogo
Magister © en Psicobiología y neurociencia cognitiva
16.019.652-1
Registro Mineduc N°144.469
