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Gnosia Visual

El documento aborda el sistema visual y su procesamiento, destacando la anatomía del ojo y las vías visuales que llevan la información a la corteza visual. Se discuten diferentes tipos de agnosia visual y alteraciones en la percepción del color, así como modelos de reconocimiento visual. Además, se mencionan métodos de evaluación y pruebas para medir las gnosias visuales en adultos.
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Gnosia Visual

El documento aborda el sistema visual y su procesamiento, destacando la anatomía del ojo y las vías visuales que llevan la información a la corteza visual. Se discuten diferentes tipos de agnosia visual y alteraciones en la percepción del color, así como modelos de reconocimiento visual. Además, se mencionan métodos de evaluación y pruebas para medir las gnosias visuales en adultos.
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GNOSIAS VISUALES:

“Reconocimiento visual
(GNOSIAS: CONOCIMIENTO)”

O Las ZONAS OCCIPITALES del CEREBRO


constituyen el centro cortical del sistema
visual.
SISTEMA VISUAL

Todas las estructuras externas tienen varias


funciones pero todas contribuyen de
manera directa o indirecta a la FORMACION
DE UNA IMAGEN sobre la retina.
SISTEMA VISUAL vías visuales
centrales hasta corteza visual
RETINA
Primera etapa en el procesamiento visual
Superficie sensorial parte del cerebro
Posee fotorreceptores: conos – visión del color
bastones – representación
acromática
O RETINA: membrana interna ocular contiene celular
receptor (conos color/ bastones acromático).
O CORNEA: entra luz y pasa a la pupila
O PUPILA: abertura pequeña que hay en el iris
O IRIS: parte coloreada del ojo
O CRISTALINO: pasa luz y enfoca la retina, identifica
tamaños y distancias. Lente convexa.
O NERVIO OPTICO: formado por neuronas y su
función es transmitir la información a la corteza.
O PUNTO CIEGO: es el lugar donde se unen los
axones para formar el nervio óptico.
O QUIASMA OPTICO: entrecruzamiento de las fibras
SISTEMA VISUAL: vías visuales
centrales hasta corteza visual
PROYECCIONES RETINÓFUGAS: Es la vía neural que abandona el ojo empezando
por el nervio óptico. Recorre cada ojo alcanzando el tronco cerebral de cada
lado. Los axones de las células ganglionares provenientes de la retina
atraviesan 3 estructuras antes de formar sinapsis en el tronco cerebral.
1- Los NERVIOS ÓPTICOS salen del ojo izquierdo y del derecho y recorren el tejido
adiposo.
2- Los nervios ópticos procedentes de ambos ojos forman el QUIASMA ÓPTICO. Los
axones forman CINTILLAS ÓPTICAS, que se extienden por debajo de la pirámide
a lo largo de las superficies laterales del diencéfalo. Los objetos que aparecen a
la izquierda de la línea media se encuentran en el HEMICAMPO VISUAL
izquierdo. Ambas retinas visualizan la porción central de ambos hemicampos
visuales.
3- La mayor parte de los axones de la cintilla óptica inervan el NÚCLEO
GESTICULADO LATERAL del TÁLAMO dorsal: representación retinotópica (FOVEA)
4- PROYECCION HACIA CORTEZA VISUAL.
SISTEMA VISUAL: vías visuales
centrales hasta corteza visual
SISTEMA VISUAL: vías visuales
centrales hasta corteza visual
SISTEMA VISUAL: vías visuales
centrales hasta corteza visual
Deficiencias visuales asociadas con
daño en diferentes niveles del
sistema visual subcortical.
Sistema visual como modelo
de funcionamiento del SNC
Visión jerárquica secuencial Procesamiento distribuido en
clásica del cerebro visual paralelo y procesamiento
“The working Brain” A. Luria (1973 jerárquico en paralelo
Corteza visual primaria Corteza estriada
(retina cortical) Ceguera (Corteza visual primaria- V1)
Procesamiento visual elemental
Corteza pre o extraestriada
Corteza de asociación visual (Corteza de Asoc. Secundaria-
Agnosia V2, V3,V4,V5):
Procesamiento de orden superior -áreas especializadas,
-organización retinotópica,
-aferencias corticales (V1) y
subcorticales (Núcleo Geniculado
Lateral)
SEGÚN EL PROCESAMIENTO DISTRIBUIDO EN
PARALELO

O Existen vías involucradas en la percepción


determinadas por el tipo de célula de la retina y
la intervención de los núcleos geniculados,
estos son formados por 6 capas que reciben
información:
Parvo celulares:
4 capas externas
que detectan
Magno colores y detalles
celulares: CANAL P
2 capas internas
responden a la
detección de
movimiento. VIA CANAL
CANAL M 1- Corteza visual 1º P
(manchas formas)
2- Corteza 2º PyM
asociación en bandas
finas y gruesas
3- Formas dinámicas M
4- Forma, color P
5- Movimiento M
VÍAS PARALELAS CONOCIDAS
INVOLUCRADAS EN LA PERCEPCIÓN VISUAL
CÉLULAS NÚCLEO CORTEZA
GANGLIONARES GENICULADO
DE LA RETINA LATERAL

TIPO X Capas V1 Mancha:


CANAL P: Parvocelulares Intermancha V4 forma – Color
PARVOCELULAR V2 bandas finas:
Interbanda proyección
inferotemporal
sistema ventral

TIPO Y Capas V1 V3 forma dinámica


CANAL M: Magnocelulares V2 Bandas gruesas V5 movimiento
MAGNOCELULAR
proyección parietal
sistema dorsal

Autores más modernos hablan de V6 percepción del propio movimiento


Modelo clásico por etapas
(SECUENCIAL- JERARQUICO) Luria
1-procesamento sensorial visual: agudeza, discriminación de la
forma, color y movimientos mediados por el lóbulo occipital de
cada hemisferio

2- procesamiento perceptual: categorización perceptiva


constancia del objeto, mediada por estructuras posteriores
derechas.

3- procesamiento semántico visual: categorización semántica,


atribución y asignación de significado a las percepciones,
mediada por hemisferio izquierdo posterior.
CONCEPTUALIZACIÓN ACTUAL DEL
SISTEMA VISUAL
Existen áreas de la corteza, fuera de la V1,
especializadas en el procesamiento de
aspectos específicos del mundo visual: forma,
movimiento, color (corteza extraestriada o de
asociación visual).

Estas áreas están organizadas de manera


retinotópica (proyección de una imagen en
una parte del cerebro que preserva las
relaciones espaciales de la imagen recibida
por la retina: el “TODO”) menos precisa que
V1.
CONCEPTUALIZACIÓN ACTUAL DEL
SISTEMA VISUAL
Dentro de cada área existe una subespecialización de
función y diferenciación anatómica que está relacionada
con la especialización funcional.
Éstas áreas se encuentran dentro de las áeras 18 y 19
de Brodman y en la corteza inferotemporal, están
involucradas en procesamientos más complejos que V1,
dado que un aspecto de la escena visual tiende a ser
dominante en lo concerniente al análisis emprendido por
aquella área cortical (ej detección del color o del
movimiento).
El procesamiento es en paralelo más que secuencial,
reciben aferencias tanto corticales como subcorticales.
La información de la percepción visual es
descompuesta y no construida. CAPTO EL “TODO” Y
DESCOMPONGO EN “PARTES” QUE ANALIZO PARA
COMPRENDER.
MODELOS DE RECONOCIMIENTO
Modelo clásico por etapas: Modelo de
Lissauer (1890)
-Apercepción: integración de los distintos
atributos en un todo, percepción consciente de
una impresión sensorial.
-Asociación: se le atribuye significado al
contenido de la percepción mediante un proceso de
emparejamiento y asociación a una experiencia
gnósica previa.

Modelo conexionista
Expuesto en el siglo XIX (Wernick, Liepman … ) y tomado
energicamente por Geschwind (1965)
-El reconocimiento requiere de la conexión entre
áreas visuales y verbales.
MODELOS DE
RECONOCIMIENTO
Modelos Computacionales:
A. Modelo de Warrington y Taylor (1973): esta
teoría implica tres fases:
1. análisis visual identico en ambos
hemisferios
2. categorizacion perceptiva y constancia
del objeto a pesar de la perspectiva del
mismo, función del hemisferio derecho
3. categorización semántica: significado
del percepto. Hemisferio izquierdo.
MODELOS DE
RECONOCIMIENTO
B. Teoría computacional de Marr
(1976): llamada “Modelo perceptivo”, puede
sintetizarse dividiendo la visión en cuatro fases
básicas.
C. Modelo cognoscitivo de Humphreys
y Riddoch (1987)
En el siguiente cuadro se decriben las
teorías de Marr y la de Humphreys y Riddoch
al tiempo que se realiza un paralelismo entre
ambas y sus diferencias.
AGNOSIA VISUAL
“Incapacidad para identificar objetos mediante la visión
en ausencia de alteraciones visuales o intelectuales
significativas “
Tipos de agnosia:
según modelo clásico
 Aperceptiva: incapacidad para acceder a una estructuración
perceptiva
 Asociativa: incapacidad para reconocerlos según modelo cognitivo
 Alteración en la percepción de la forma con incapacidad en la copia
por alteración en la construcción de representaciones centradas en
el observador
 Dificultades para emparejar objetos desde perspectivas insólitas
provocadas por alteraciones en las representaciones centradas en
el objeto, reconociendo objetos en visión prototípica ya que las
representaciones centradas en el observador se hallan intactas
 Agnosia integrativa
 Alteraciones en el sistema semántico
PROCESAMIENTO DEL COLOR
OPercepción del color: alteración: acromatopsia cerebral
-ven en blanco y negro
-o colores sin brillo
-diferente de la acromatopsia por deficiencias en la retina

OConocimiento del color


-no puede hacer uso de la información almacenada sobre el color
EJ de qué color es el tomate?, uso aleatorio del color

ODenominación del color


-no puede señalar un color al pedido, puede decir de que color es
la banana porque se apoya en una asociación aprendida.

ODiscromatopsia - Daltonismo
Alteración en la percepción de los colores
Alteración ligada al sexo: trasmitida por mujeres/padecida por hombres

OCiego a los colores


Discromatopsia: Rojo-Verde / Azul-Amarillo
ALTERACIONES SISTEMA VISUAL SENSORIAL
MIOPIA:
Ve de cerca. No ve objetos lejos
Desarrolla la visión gracias a su visión cercana
Se distrae, achica los ojos “guiña”
ASTIGMATISMO
Ve de lejos
Confunde letras, enfoca en un eje
Lento
HIPERMÉTROPE
Ve a costa de sobreesfuerzo
Pueden desviarse los ojos (estrabismo)
AMBLIOPÍA
No ve a pesar de las compensaciones
Cataratas, refracción, estrabismo de un ojo
Distracción/ acerca la hoja/ Se para al pizarrón/
copia de un compañero/ ojos rojos/ dolor de cabeza
EXPLORACIÓN VISUAL SENSORIAL

Examen oftalmológico RN
OInspección ocular, reflejo de fijación, detección de
desviaciones, reflejo rojo de pupila, fondo de ojo,
detección de vicios de refracción
Examen oftalmológico 3 años– Ingreso escolar:
ODeterminación de la agudeza visual
Examen oftalmológico RN de alto riesgo,
prematuro, bajo peso (> 1,700gr)
OInspección ocular con linterna, reflejo rojo de pupila,
fondo de ojo con dilatación pupilar
Actividad en clase Evaluación Gnosia Visual TEST
BARCELONA (ADULTOS)

GRUPO 1 GRUPO 2

GRUPO
TRES
GRUPO 1

SUBTEST 27: DISCRIMINACION DE IMÁGENES


SUPERPUESTAS: LÁMINA 51-52 EJEMPLO
O LAMINA 53-54
O LAMINA 55-56
O LAMINA 57-58
O LAMINA 59-60
O LAMINA 61-62
¿ CÓMO CONSIDERAN QUE SE ELABORAN LAS GNOSIAS
VISUALES/ QUÉ LE OCURRE AL SUJETO?
GRUPO 2

SUBTEST 28: APAREAMIENTO DE CARAS LÁMINA 63-64


EJEMPLO

O LÁMINA: 65-66
O LÁMINA 67-68
O LÁMINA 69-70
O LÁMINA 71-72
O LÁMINA 73-74
O LÁMINA 75-76
¿ CÓMO CONSIDERAN QUE SE ELABORAN LAS
GNOSIAS VISUALES/ QUÉ LE OCURRE AL SUJETO?
GRUPO
3

SUBTEST 29 COLORES:
O LÁMINA 77 A 82 COLOR ADECUADO
O LÁMINA 83-84 APAREAMIENTO DEL COLOR
O LÁMINA 83 NOMINACIÓN DEL COLOR
O LÁMINA 83 SEÑALAMIENTO DEL COLOR
O LÁMINA 83: NOMINAR EL COLOR CARACTERÍSTICO DE UN
ELEMENTO MENCIONADO: CIELO – HIERBA-SANGRE
¿ CÓMO CONSIDERAN QUE SE ELABORAN
LAS GNOSIAS VISUALES/ QUÉ LE OCURRE
AL SUJETO?
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CONTINUAREMOS CON GNOSIAS AUDITIVAS

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