UNIVERSIDAD DE HUANUCO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
E. A. P. ENFERMERÍA
TEMA
NEOMONÍA
ALUMNA: PÉREZ ZEVALLOS LUZ ELIDA.
DOCENTE: EDILBERTO CHAVEZ MARTEL
CURSO: ANAATOMIA Y FISIOLOGIA HUMANA
CICLO: lll
GRUPO: “A”
HUÁNUCO – PERÚ
2025
NEOMONÍA
Descripción: Infección e inflamación de los pulmones.
Fisiopatología: La neumonía es causada por infecciones bacterianas, virales o fúngicas que
inflaman los alveolos pulmonares, llenándolos de líquido y pus, lo que dificulta la respiración y
el intercambio de gases.
Correlación Clínica: Fiebre, tos productiva y dificultad para respirar.
Descripción:
Infección e inflamación de los pulmones, que puede ser causada por diversos agentes
infecciosos, como bacterias, virus o hongos. La neumonía puede variar en severidad,
desde formas leves hasta formas graves que amenazan la vida.
Fisiopatología:
La neumonía es un proceso inflamatorio en los pulmones desencadenado por la
infección. Los microorganismos patógenos (bacterias como Streptococcus
pneumoniae, Haemophilus influenzae o virus como el de la influenza) infectan los
alvéolos pulmonares, los cuales se llenan de exudado inflamatorio (líquido, células
inflamatorias y pus). Este exudado interfiere con el intercambio gaseoso, llevando a
hipoxemia (bajos niveles de oxígeno en sangre) y dificultando la ventilación adecuada.
En casos bacterianos, la infección suele ser unilateral y localizada, mientras
que las infecciones virales o fúngicas pueden afectar ambos pulmones de
forma más difusa.
En pacientes inmunocomprometidos, la neumonía puede ser causada por
organismos menos comunes, como Pneumocystis jirovecii en personas con
VIH.
Correlación Clínica:
Los síntomas más comunes incluyen:
Fiebre alta y escalofríos.
Tos productiva, con esputo espeso y, a veces, con sangre si la infección es
grave.
Dificultad para respirar (disnea) y dolor torácico al respirar o toser.
Fatiga extrema y confusión mental, especialmente en pacientes mayores o
debilitados.
Además, los pacientes pueden presentar sibilancias, estertores (ruidos respiratorios
anormales) y taquicardia debido a la inflamación y el esfuerzo respiratorio. La
saturación de oxígeno puede caer por debajo de los niveles normales, requiriendo
intervención médica inmediata.
Datos adicionales hipotéticos:
Edad: Un paciente de 65 años con antecedentes de hipertensión y diabetes
tipo 2.
Factores de riesgo: Inmunosupresión, tabaquismo, y antecedentes de
enfermedades respiratorias crónicas como la EPOC.
Complicaciones: En casos graves, la neumonía puede desencadenar sepsis,
insuficiencia respiratoria aguda, o un derrame pleural. La insuficiencia
respiratoria puede requerir ventilación mecánica en unidades de cuidados
intensivos.
Tratamiento: Se administran antibióticos de amplio espectro si se sospecha de
infección bacteriana, antivirales si es una infección viral, y antimicóticos en
caso de infección fúngica. El manejo incluye también oxigenoterapia, control de
la fiebre y fluidoterapia.
Datos Hipotéticos
Edad del paciente: 45 años.
Antecedentes médicos: Historia de tabaquismo (15 años), hipertensión no
controlada, y antecedentes de infecciones respiratorias recurrentes.
Presentación clínica: El paciente se presenta con fiebre de 39°C, tos productiva
con esputo verde, dificultad respiratoria progresiva, y dolor torácico pleurítico al
respirar profundamente. La saturación de oxígeno es de 90% al aire ambiente.
Exploración física: Estertores crepitantes en la base de ambos pulmones,
taquicardia (110 latidos por minuto), uso de músculos accesorios para respirar, y
cianosis en los labios.
Resultados de laboratorio:
o Hemograma: Leucocitosis de 15,000 células/µL con predominio de
neutrófilos.
o Gasometría: Acidosis respiratoria con PaCO₂ elevado (55 mmHg),
PaO₂ reducido (60 mmHg).
o Radiografía de tórax: Infiltrados difusos bilaterales en ambos
pulmones, con consolidación en el lóbulo inferior derecho.
Fisiopatología adicional:
La neumonía se inicia cuando los patógenos (bacterias, virus o hongos) superan las
defensas locales del sistema respiratorio, como la mucosidad y los cilios, alcanzando los
alveolos pulmonares. La respuesta inflamatoria resulta en la liberación de mediadores
inflamatorios como citoquinas y quimiocinas, lo que lleva a un aumento de la
permeabilidad capilar, extravasación de líquido y células inflamatorias a los espacios
alveolares. Este proceso reduce el espacio disponible para el intercambio de gases,
causando hipoxemia.
Tratamiento propuesto:
Antibióticos: En caso de neumonía bacteriana, el tratamiento inicial podría ser
con ceftriaxona más azitromicina, cubriendo tanto bacterias típicas como
atípicas.
Manejo del oxígeno: El paciente podría requerir oxígeno suplementario para
mantener la saturación de oxígeno > 92%.
Soporte respiratorio: En casos graves, podría ser necesario intubar al paciente
o utilizar una máscara CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias).
Pronóstico:
El pronóstico depende de la causa subyacente de la neumonía, la respuesta al
tratamiento y la presencia de comorbilidades. En este caso hipotético, el tabaquismo y la
hipertensión podrían complicar la recuperación, pero con tratamiento adecuado, la
mayoría de los pacientes se recuperan dentro de 1-3 semanas.
