Entrevista Clínica Semiestructurada –
Evaluación de Trastornos de Ansiedad
(DSM-5)
Datos del paciente:
- Nombre:
- Edad:
- Fecha:
- Entrevistador:
I. Motivo de consulta y síntomas actuales
• ¿Cuál es el motivo principal por el que consulta hoy?
• ¿Qué tipo de síntomas ha experimentado? ¿Desde cuándo?
• ¿Cómo describiría su ansiedad? ¿Con qué frecuencia la siente?
II. Evaluación por trastorno específico (DSM-5 + Preguntas clínicas)
1. Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG)
A. Preocupación excesiva, frecuente y difícil de controlar (6 meses o más)
• ¿Con qué frecuencia se siente preocupada o ansiosa?
• ¿Se preocupa por muchas cosas a la vez (por ejemplo, salud, trabajo, familia, dinero)?
• ¿Le resulta difícil controlar o detener esas preocupaciones una vez que comienzan?
• ¿Se siente constantemente en estado de alerta, como si algo malo fuera a pasar?
• ¿Desde hace cuánto tiempo comenzó a experimentar este tipo de ansiedad?
B. Síntomas físicos y cognitivos (3 o más)
☐ Inquietud o nerviosismo
☐ Fatiga fácil
☐ Dificultad para concentrarse o mente en blanco
☐ Irritabilidad
☐ Tensión muscular
☐ Alteraciones del sueño
• ¿Se siente fácilmente fatigada/o durante el día, incluso sin mucha actividad?
• ¿Le cuesta dormir o se despierta con frecuencia durante la noche?
• ¿Nota que su cuerpo está tenso la mayor parte del tiempo?
• ¿Se ha vuelto más irritable últimamente?
C. Impacto funcional
• ¿Estas preocupaciones afectan su desempeño diario (trabajo, relaciones, estudio)?
• ¿Evita ciertas actividades o decisiones por temor a que algo salga mal?
2. Trastorno de Pánico
A. Ataques de pánico inesperados y recurrentes
• ¿Ha tenido episodios repentinos de miedo intenso que aparecen sin una razón clara?
• ¿Puede describirme qué siente durante uno de estos episodios?
B. Síntomas durante los ataques (4 o más)
☐ Palpitaciones o ritmo cardíaco acelerado
☐ Sudoración
☐ Temblores
☐ Dificultad para respirar
☐ Dolor u opresión en el pecho
☐ Náuseas
☐ Mareo
☐ Escalofríos o sofocos
☐ Despersonalización o desrealización
☐ Miedo a perder el control o volverse loco/a
☐ Miedo a morir
☐ Hormigueo o entumecimiento
• ¿Siente que le falta el aire, que su corazón se acelera o que se va a desmayar durante los
episodios?
• ¿Ha sentido que no está en su cuerpo o que el entorno parece irreal?
• ¿Ha sentido miedo de morir o perder el control durante un ataque?
• ¿Con qué frecuencia tiene ataques de pánico, y desde cuándo?
• ¿Siente ansiedad por el simple hecho de pensar que puede tener un ataque de pánico?
C. Ansiedad anticipatoria y conductas evitativas
• ¿Desde que comenzaron estos ataques, ha cambiado su comportamiento o rutina por
temor a que se repitan?
• ¿Evita salir sola/o, ir a lugares públicos o estar en sitios cerrados?
3. Agorafobia.
A. Presencia de miedo o ansiedad marcada ante dos (o más) de las siguientes situaciones:
• ¿Se siente nervioso o inseguro al usar transporte público (autobuses, trenes, metro,
aviones)?
• ¿Evita estar en espacios abiertos como estacionamientos, mercados, puentes o plazas?
• ¿Se siente incómodo en lugares cerrados como tiendas, cines, teatros o ascensores?
• ¿Le preocupa estar en una fila o entre una multitud (por ejemplo, en el supermercado o
en eventos)?
• ¿Le cuesta salir solo/a de casa? ¿Prefiere estar acompañado/a para sentirse seguro/a?
B. Naturaleza del miedo y conductas evitativas
• ¿Qué es lo que más teme que ocurra si se encuentra solo/a o en esas situaciones? (por
ejemplo, tener un ataque de pánico, desmayarse, no poder escapar, perder el control,
no recibir ayuda).
• ¿Evita activamente esas situaciones? ¿Solo puede afrontarlas con acompañamiento o
con gran malestar?
• ¿Cree que estos miedos son excesivos o desproporcionados a lo que realmente podría
ocurrir?
C. Duración y funcionalidad
• ¿Desde cuándo presenta estas dificultades o miedos?
• ¿Estos temores le impiden llevar una vida normal, trabajar, estudiar o tener relaciones
sociales con normalidad?
4. Fobia Social (Trastorno de Ansiedad Social)
A. Miedo persistente a situaciones sociales en las que puede ser evaluado
• ¿Se siente muy nerviosa/o o incómoda/o cuando debe hablar en público, interactuar
con personas desconocidas o comer frente a otros?
• ¿Le preocupa parecer torpe, hacer el ridículo o que la juzguen negativamente?
B. Síntomas físicos y evitación
☐ Rubor facial
☐ Sudoración
☐ Temblores
☐ Náuseas
☐ Tensión corporal
☐ Bloqueo mental
• ¿Ha notado síntomas físicos intensos en situaciones sociales (por ejemplo, sudoración,
temblores, rubor)?
• ¿Evita ciertas actividades sociales o prefiere no hablar en reuniones por miedo a sentirse
expuesta/o?
C. Reconocimiento y duración
• ¿Sabe que su miedo es desproporcionado, pero igual le cuesta manejarlo?
• ¿Desde cuándo presenta estos síntomas? ¿Ha afectado su vida laboral, académica o
social?
III. Diagnóstico diferencial y aspectos clínicos adicionales
• ¿Ha experimentado ataques de pánico en contextos de fobia o evitación social?
• ¿Ha consumido sustancias que puedan influir en sus síntomas (cafeína, alcohol, drogas)?
• ¿Tiene antecedentes médicos importantes (hipertiroidismo, problemas cardíacos, etc.)?
• ¿Hay antecedentes familiares de trastornos de ansiedad, depresión u otras condiciones
psicológicas?
IV. Observaciones clínicas del entrevistador
(Registrar conducta observada, nivel de ansiedad, insight, actitud, lenguaje no verbal, etc.)
V. Impresión diagnóstica preliminar
☐ Trastorno de Ansiedad Generalizada
☐ Trastorno de Pánico
☐ Fobia Social
☐ Otro (especificar): ___________________
Diagnóstico diferencial considerado: ___________________________
VI. Plan de acción inicial
Evaluaciones adicionales:
Propuesta terapéutica (psicoterapia, psicoeducación, derivación):
Observaciones finales: