CLASIFICACIO MICOSIS HONGOS CARACTERÍSTICAS FILO CARACTERÍSTICAS DE LABORATÓRIO TRATAMENTO

N CAUSALES LAS LESIONES

PITIRIASIS Malassezia - Infeccion superficial Basidiomycota - En la piel se observan - Estúdio microscópico directo - Sulfuro de
VERSICOLOR (levaduras lipófilas) - Poca intensidade máculas circunscritas, de raspaduras de la piel selênio
- M. globosa - Crônica serpentinas, infectada - Azoles topicos
- M. furfur - Lesiones em forma de macula hiperpigmentadas o - Se observan hifas cortas no
- M. restricta puede causar fungemia de tipo hipopigmentadas, por lo ramificadas y células esféricas
oportunista en enfermos común en el tórax, la mitad
(por lo común lactantes) superior del dorso, los brazos - KOH (10% – 20%)
sometidos a nutricion parental y el abdomen algunas - Calcofluor blanco
personas terminan por
mostrar foliculitis
TIÑA NEGRA Hortaea werneckii Infeccion crônica superficial e Ascomycota El aspecto de la lesión es el de - Raspadura de la piel obtenida soluciones
assintomática una mancha oscura (parda en la periferia de la lesión se queratolíticas y
o negra), a menudo en la observarán hifas ramificadas ácido salicílico o
palma tabicadas y levaduras en antimicóticos
gemación con paredes azólicos
melanizadas
PIEDRA BLANCA Trichosporon infección superficial, Basidiomycota afectan los tallos pilosos - El hongo produce una
(BEIGEL/TINEA asintomática y crónica externamente, sin invadirlos sustancia de tipo polisacárido
SUPERFICIALE
NUDOSA) concreciones pequeñas que que es aglutinante y permite
S después forman nódulos que sus esporas se unan al
tallo piloso, cerca al ostium
folicular
- Se observan nódulos
formados por masas de hifas
tabicadas, y zonas densas de
artrosporas y blastosporas
- Cultivo en medio agar
dextrosa Sabouraud
PIEDRA NEGRA Piedraia hortae - Micosis superficial crónica - La infección se inicia cuando - Examen directo con KOH y el Eliminación del
(TRICOMICOSIS - Infección nodular del tallo las esporas del hongo se unen cultivo de pelos infectados cabello y la
NODULAR) capilar al tallo piloso, donde se se observan nódulos aplicación de un
adhieren a la cutícula, sin pigmentados de color café antimicótico
penetrarla ocre, llenos de hifas tabicadas azoles en crema
- Nódulos llenos de esporas e y de paredes gruesas, que
hifas que permanecen unidos simulan artroconidias
al tallo piloso - Cultivo en medio de agar
sabouraud
 DERMATOFITOSIS Microsporum, - Presencia de hifas Ascomycota pueden infectar cabello, piel o - Producen pocos conidios en Azoles
Trichophyton y ramificadas, tabicadas e uñas, y generar macroconidios el cultivo agar sabouraud Champus
- TIÑA DE LOS Epidermophyton hialinas o cadenas cilíndricos de pared lisa y - Las muestras comprenden Antimicóticos
PIES (PIE DE floccosum de artroconidios microconidios característicos raspaduras de la piel y las
ATLETA) - Geófilos, zoófilos o uñas, además de cabellos
- TIÑA DE LAS antropófilos  inflamaciones arrancados de zonas
UÑAS inflamatórias agudas afectadas.
CUTÂNEAS (ONICOMICOSIS) - Las esporas de ectotrix de
- TIÑA DEL cabellos infectados por
CUERPO, DE LA Microsporum emiten fl
INGLE Y DE LAS uorescencia con la luz de
MANOS Wood en una estancia
-TIÑA DE LA oscurecida
CABEZA Y DE LA - Se identifican hifas ramifi
BARBA cadas o cadenas
de artroconidios (artrosporas)
- KOH y Calcofluor
***CANDIDOSIS Candida albicans y Ascomycota
DE PIEL, MUCOSA otras especies de
O UÑAS Candida
ESPOROTRICOSIS Sporothrix schenckii - Moho y produce hifas Ascomycota Después del primer episodio - Las muestras comprenden itraconazol
(LESIÓN tabicadas y ramificadas y sigue la propagación material de biopsia o exudado ingerible u otros
GRANULOMATOS conídios (temp. ambiente) secundaria con ataque de de lesiones granulosas o azólicos
A - levadura con pequeñas yemas vasos linfáticos que drenan la ulcerosas. (mto raro ver as anfotericina B (enf
CRÓNICA) (in vitro) zona y ganglios linfáticos levaduras) sistémica)
- 75% de los casos son - KOH, tinción de gomori, agar
linfocutáneos sabouraud
- Hifas tabicadas y ramificadas
y conidios pequeños
característicos (em medios
muy nutritivos, se transforma
SUBCUTÂNEA y reproduce levaduras)
S CROMOBLASTOM Phialophora verrucosa, - La infección es crónica y se Los hongos son introducidos - Agar de Sabouraud con -Extirpación
ICOSIS Fonsecaea pedrosoi, y caracteriza por lesiones en la piel por traumatismos, a antibióticos quirúrgica
otras granulomatosas menudo en las piernas o los - KOH 10% - Quimioterapia
de evolución lenta que con el pies al descubierto. Con el - Se identifican por su modo de con
tiempo inducen hiperplasia paso de meses o años, la formar conidios fl ucitosina o
de tejidos epidérmicos lesión primaria se torna itraconazol
- Recaídas comunes verrugosa y similar a una - Ampliacion de
- No transmisible verruga, con extensión en los calor local
- Control con zapatos y linfáticos que drenan la zona
protección de las piernas En la superficie verrugosa
se advierten úlceras pequeñas
o “manchas negras” de
material hemopurulento
 MICETOMA Pseudallesceria boydii, - Infección subcutánea crónica Se caracteriza por supuración - Gránulos del pus o de - desbridamiento
Madurella - Actinomicetoma: causada por y formación de absceso, material de biopsia para su o la extirpación
mycetomatis, y otras actinomicetos (bacs) granulomas y aparición de estudio y cultivo quirúrgica
- Eumicetoma: ausado por fístulas húmedas que - Presencia de hifas hialinas o - nistatina
hongos contienen los gránulos; el pigmentadas (o bacterias) - azoles
- Comun en piernas de trastorno puede propagarse a
trabajadores agrícolas músculo y hueso vecino
descalzos
***FEOHIFOMIC Exophiala, Bipolaris,
OSIS Exserohilum y otros
mohos dematiáceos
COCCIDIOIDOMIC Coccidioides posadasii y - causa infección primaria Ascomycota - colonia algodonosa de color - Presencia de esférulas Itraconazol
OSIS Coccidioides immitis - fiebre del valle blanco o bronceado - Las muestras para cultivos Anfotericina B
- Las hifas forman cadenas de - coccidiodina: antígeno incluyen esputo, exudado de
artroconidios (artrosporas) extraido del cultivo filtrado de lesiones cutáneas, líquido
- Estas cadenas se fragmentan liquido micelial cefalorraquídeo, sangre, orina
en artroconidios - esferulina: filtrado de caldo y fragmentos de tejido para
- Una vez inhalados, los de cultivo de las esferulas biopsia
artroconidios asumen forma Ambos antígenos inducen - KOH, calcofluor, agar
esférica y se agrandan y forman reacción cutánea retardada, sabouraud, agar sangre
esférulas que contienen positiva en las personas inclinado
endosporas individuales que infectadas
fácilmente viajan por el aire
HISTOPLASMOSIS Histoplasma - inhalación de conídios Ascomycota Puede diseminarse al hígado, - Mohos pardos Itraconazol
SISTEMICAS capsulatum - Una vez inhalados los bazo, medula osea, ganglios - Las hifas tabicadas hialinas
(PRIMARIAS, conidios, evolucionan y se linfáticos, ocasionando una producen microconidios
ENDÊMICAS) transforman inflamación inicial - Las muestras para cultivo
en levaduras y son fagocitados granulomatosa incluyen esputo, orina,
por macrófagos alveolares, y en raspaduras de lesiones
su interior pueden mostrar superficiales, material de
réplica aspiración de médula ósea, la
capa de leucócitos
- Es posible observar en el
interior de macrófagos células
ovoides Pequenas
(Gomori, calcofluor,
sabouraud, agar sangre)
BLASTOMICOSIS Blastomyces Inflamacion crônica, Ascomycota El cuadro clínico inicial más - Hifas ramificadas, poseen Itraconazol
dermatitidis granulomatosa y supurativa, frecuente es un infiltrado conidios esféricos, ovoides o Anfotericina B
que inicia em los pulmones y se pulmonar, se acompaña de piriformes. Colônias de color
dissemina en la piel y huesos síntomas diversos blanco o marron, crece sobre
prácticamente idénticos a los sabouraud (agar sangre tbm)
que surgen con otras - Muestras de esputo, pus,
infecciones agudas de VR exudados, orina y biopsia
bajas (fiebre, malestar - Yemas ampliamente unidas
general, sudoraciones sobre células de paredes
nocturnas, tos y mialgias) gruesas
 PARACOCCIDIOID Paracoccidioides Inhalacion com inicio pulmonar Ascomycota Muchos enfermos tienen - Forma grandes levaduras de Itraconazol
OMICOSIS brasiliensis y con latência por muchos como cuadro inicial úlceras múltiples yemas Anfotericina B
anos. Activadas, ocasionan dolorosas de la mucosa de la - Las levaduras se observan (casos graves)
lesion pulmonar crônica boca frecuentemente en células
progresiva y diseminadas con gigantes o de modo directo en
presencia de granulomas el exudado de las lesiones
mucocutáneas
- Muestra: esputo, pus,
exudado, biopsia
- Agar sabouraud
CANDIDOSIS Candida albicans y Son miembros de la flora Ascomycota Candidiasis superficial: - Forman seudohifas Nistatina
otras especies de normal de la piel, las mucosas y invasion local, dano de la piel - Producen colonias blandas Cetoconazol
Candida las vías gastrointestinales (algodoncillo bucal, de color crema con un olor a Anfotericina B
(C. albicans, C. tropicalis, C. vulvovaginitis, intertrigo, levadura
parapsilosis,
C. glabrata, C. guilliermondii y
onicomicosis) - Las muestras comprenden el
C. dubliniensis) Candidiasis sistémica: material obtenido con
fungemia por defensas aplicadores y raspaduras de
inadecuadas, lesiones ocultas lesiones superficiales, sangre,
(catéter, sonda) líquido cefalorraquídeo,
Candidiasis mucocutanea: tejidos para biopsia, orina,
OPORTUNISTA
originan infecciones crónicas y exudados y material de los
S superficiales con desfiguración catéteres intravenosos
en cualquier zona de la piel o extraídos
las mucosas o en todas ellas
CRIPTOCOCOSIS Cryptococcus Inhalacion de levaduras secas, Basidiomycota - La principal manifestación Muestra de LCR, tejidos, Anfotericina B
neoformans y ocasionando una infeccion clínica es la meningitis crónica exudado, esputo, orina, sangre Flucitosina
Cryptococcus gattii pulmonar primaria, que puede remedar Cultivo en casi todos los fluconazol
assintomática de resolucion trastornos como tumor o medios, utiliza tinta china na
espontânea abscesos cerebrales, o una microscopia
enfermedad degenerativa del
SNC
- Causan meningoencefalitis
(se dirigen preferentemente al
SNC)
- También son capaces de
infectar otros órganos
(como piel, ojos o próstata)
ASPERGILOSIS Aspergillus fumigatus y Los mohos producen conidios Ascomycota -Aspergilosis broncopulmonar - KOH, calcofluor Itraconazol
otras especies de pequeños, dispersos en el aire alérgica - Producen hifas con Anfotericina B
Aspergillus por aerosol que son inalados - Aspergiloma y colonización estructuras conidiales
por el ser humano ocasionando extrapulmonar características (las hifas de
reacciones alérgicas graves - Aspergilosis invasora especies de Aspergillus son
hialinas,
tabicadas y de ancho
uniforme)
- Muestra de esputo, biopsia
***HIALOHIFOMI Especies de Fusarium,
 COSIS Paecilomyces,
Trichosporon y otros
mohos hialinos
***FAEHIFOMICO Cladophialophora
SIS bantiana; especies de
Alternaria,
Cladosporium,
Bipolaris, Exserohilum y
otros mohos
dematiáceos
MUCORMICOSIS Especies de Rhizopus, Mucormicosis rinocerebral Zygomycota La enfermedad evoluciona En el examen directo o el Anfotericina B
(CIGOMICOSIS) Absidia, (consecuencia de germinación rápidamente, con invasión de cultivo de la secreción nasal,
Cunninghamella, y de las esporangiosporas en las senos paranasales, ojos, de tejidos, o del esputo, se
otros cigomicetos vías nasales y la invasión de las huesos craneales y cerebro. El identificarán hifas anchas
hifas en vasos sanguíneos, que microorganismo lesiona vasos
causa trombosis, infarto y sanguíneos y nervios y los
necrosis) pacientes terminan por
mostrar edema de las zonas
faciales afectadas, de las vías
nasales mana un exudado
sanguinolento y hay celulitis
orbitaria
PENICILIOSIS Penicillium marneffei Los factores principales en el Ascomycota fungemia, lesiones de la piel y - Las hifas ramificadas y Anfotericina B
riesgo mayor de infección son afección general de múltiples tabicadas producen Itraconazol
la inmunodeficiencia por VIH/ órganos, en particular el conidióforos aéreos que
SIDA, tuberculosis, sistema reticuloendotelial portan fiálides y cadenas
corticoterapia o enfermedades basipétalas de conídios
linfoproliferativas - Muestras de piel, sangre o de
tejidos para biopsia
NEUMONÍA POR Pneumocystis jiroveci Neumonia em pacientes Ascomycota P. jiroveci es un patógeno - Trofozoítos de pared delgada trimetoprim/
PNEUMOCYSTIS inmunodeprimidos extracelular. Su proliferación y quistes de pared gruesa, sulfametoxazol o
en el pulmón se circunscribe a esféricos o elípticos isetionato de
la capa de la sustancia - Tincion con azul de toluidina, pentamidina
tensoactiva por arriba del calcofluor
epitelio alveolar
 *** Somente são citadas no livro