PÓLIZA N° LA PREVISORA S.A.
COMPAÑÍA DE SEGUROS
NIT. 860.002.400-2
3002336
CERTIFICADO INDIVIDUAL
7 SEGURO AUTOMOVILES POLIZA COLECTIVA
SOLICITUD CERTIFICADO DE N° CERTIFICADO CIA. PÓLIZA LÍDER N° CERTIFICADO LÍDER N° A.P.
DÍA MES AÑO
6 5 2025 MODIFICACIÓN 14 NO
TOMADOR 24633622-UNION TEMPORAL ALEEWAA ANOUTA NIT 901.873.860-1
DIRECCIÓN CL 12 17 49, RIOHACHA, LA GUAJIRA TELÉFONO 3145687002
ASEGURADO 24633622-UNION TEMPORAL ALEEWAA ANOUTA NIT 901.873.860-1
DIRECCIÓN CL 12 17 49, RIOHACHA, LA GUAJIRA TELÉFONO 3145687002
EXPEDICIÓN VIGENCIA
EMITIDO EN RIOHACHA CENTRO
SUC.
NÚMERO
OPER DESDE HASTA DE DÍAS
DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO A LAS DÍA MES AÑO A LAS
MONEDA Pesos
TIPO CAMBIO 1,00 1803 18 6 5 2025 28 4 2025 00:00 21 10 2025 00:00 176
FORMA DE PAGO VALOR ASEGURADO TOTAL
CARGAR A: UNION TEMPORAL ALEEWAA ANOUTA 11. PAGO A 30,60 Y $600.000.000,00
BENEFICIARIOS:
UNION TEMPORAL ALEEWAA ANOUTA NIT: 901.873.860-1
DESCRIPCION DEL VEHICULO No. 297:
Codigo Fasecolda: 01620118
Marca:CHEVROLET Modelo: 2009 Color: NEGRO
Estilo:LUV DMAX [2] MT 2400CC 4X2 SA Tipo: PICKUP SENCILLA Servicio: PARTICULAR
Placas: A94AP0A Motor No.: 09V332317 Chasis No.: 8ZCEK23M09V332317
AMPAROS CONTRATADOS
No Amparo Valor Asegurado Deducible
1 RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL 10.00 % Min 2.00 SMMLV
DAÑOS A BIENES DE TERCEROS 200,000,000.00
MUERTE O LESION A UNA PERSONA 200,000,000.00
MUERTE O LESION A DOS O MAS PERSONAS 400,000,000.00
2 ASISTENCIA JURIDICA EN PROCESO PENAL SI AMPARA
3 PROTECCION PATRIMONIAL SI AMPARA
4 ASISTENCIA JURIDICA EN PROCESO CIVIL SI AMPARA
AUP001 POLIZA DE AUTOMOVILES LIVIANOS
TEXTO
TEXTO MODIFICADO
LOS CLAUSULADOS GENERALES, LOS ANEXOS DE ASISTENCIA Y LOS SERVICIOS ADICIONALES DE ESTE SEGURO, LOS
ENCUENTRAN INGRESANDO A LA PÁGINA WEB EN LA SIGUIENTE RUTA:
HTTPS://WWW.PREVISORA.GOV.CO/WEB/GUEST/SEGURO-DE-AUTOMOVILES
LOS CLAUSULADOS QUE SE ENCUENTRAN VIGENTES SON:
Texto Continua en Hojas de Anexos...
La mora en el pago de la prima de la póliza o de los certificados o anexos que se expidan con
fundamento en ella, producirá la terminación automática del contrato y dará derecho al asegurador para PRIMA $******626.795,31
exigir el pago de la prima devengada y de los gastos causados con ocasión de la expedición del contrato. GASTOS $************0,00
(artículos 81 y 82 de la Ley 45/90 y artículo 1068 del Código del Comercio). El pago tardío de la prima no
rehabilita el contrato. En este caso la compañía solo se obliga a devolver la parte no devengada de la IVA $******119.091,11
prima extemporáneamente.
La prima pactada en moneda extranjera en la presente póliza, será pagada por el tomador de la póliza,
en pesos colombianos a la tasa representativa del mercado (TRM) certificada por la Superintendencia
Financiera de Colombia, vigente para la fecha en la cual se efectúe el pago. El impuesto sobre las ventas TOTAL VALOR A PAGAR EN PESOS $******745.886,42
que grava los contratos de seguros en moneda extranjera, se pagará en pesos colombianos a la tasa
representativa del mercado (TRM) certificada por la Superintendencia Financiera de Colombia, vigente
para la fecha en la cual se emita la póliza, anexo, renovación,cancelación, nota crédito o nota debito. La factura electrónica de la presente póliza podrá ser descargada desde el link
https://ifacturaseguros.transfiriendo.com/IFacturaPrevisora/portaladquiriente/pages/auth/portallogin, en los
campos Usuario y Contraseña, digitar el No. Identificación.
06/05/2025 09:16:36
Somos Grandes Contribuyentes según Resolución No. 9061 del 10 de diciembre de 2020.
Las primas de seguros no son sujetas a retención en la fuente, según Decreto Reglamentario No. 2509 de
1985 adicionado en el artículo 1.2.4.9.3. del DUR en materia tributaria 1625 de 2016.
Somos entidad de economía mixta, en la que el estado tiene participación superior al 90%, por lo tanto,
abstenerse de practicar retenciones de industria y comercio.
FIRMA Y SELLO AUTORIZADO EL TOMADOR
DISTRIBUCIÓN INTERMEDIARIOS
CÓDIGO COMPAÑÍA % PRIMA CLAVE CLASE NOMBRE % COMISIÓN
6261 2 EDGARY PAOLA ACOSTA
OFICINA PRINCIPAL: CALLE 57 NO. 9-07 - BOGOTÁ. LÍNEAS DE ATENCIÓN AL CLIENTE: EN BOGOTÁ 3487555, A NIVEL NACIONAL 018000 910 554 Y DESDE CELULAR # 345. PRESENTE SUS PETICIONES, QUEJAS, RECLAMOS O
SUGERENCIAS VÍA TELEFÓNICA, PÁGINA WEB, [email protected], SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE COLOMBIA O POR EL DEFENSOR DEL CONSUMIDOR FINANCIERO TELEFAX: (1) 6108161 / 6750385,
[email protected] SISE-U-001-7
- ORIGINAL -
LA PREVISORA S.A. COMPAÑÍA DE SEGUROS
NIT. 860.002.400-2
HOJA ANEXA No. 1 DE LA POLIZA DE AUTOMOVILES No.3002336
DE LA CUAL FORMA PARTE INTEGRANTE
CERTIFICADO DE: MODIFICACIÓN 14
PÓLIZA DE AUTOMÓVILES VEHÍCULOS LIVIANOS AUP-001 - VERSIÓN 016
PÓLIZA DE AUTOMÓVILES VEHÍCULOS PESADOS AUP -002 - VERSIÓN 015
PÓLIZA DE AUTOMÓVILES VEHÍCULOS PESADOS MÁS DE 25 AÑOS AUP-058 - VERSIÓN 004
PÓLIZA DE AUTOMÓVILES VEHÍCULOS LIVIANOS DE USO PARTICULAR MAYORES DE 10 AÑOS AUP-059 - VERSIÓN 004
**
SE EXPIDE EL PRESENTE CERTIFICADO PARA INCLUIR EL VEHICULO DE PLACA A94AP0A A SOLICITUD DEL TOMADOR
-ASEGURADO.
LOS DEMAS TERMINOS Y CONDICIONES DE LA POLIZA NO MODIFICADOS CONTINUAN VIGENTES.
--
OFICINA PRINCIPAL: CALLE 57 NO. 9-07 - BOGOTÁ. LÍNEAS DE ATENCIÓN AL CLIENTE: EN BOGOTÁ 3487555, A NIVEL NACIONAL 018000 910 554 Y DESDE CELULAR # 345. PRESENTE SUS PETICIONES, QUEJAS, RECLAMOS O
SUGERENCIAS VÍA TELEFÓNICA, PÁGINA WEB, [email protected], SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE COLOMBIA O POR EL DEFENSOR DEL CONSUMIDOR FINANCIERO TELEFAX: (1) 6108161 / 6750385,
[email protected] SISE-U-002-3
PÓLIZA N° LA PREVISORA S.A. COMPAÑÍA DE SEGUROS
NIT. 860.002.400-2
3002336
CERTIFICADO INDIVIDUAL
7 SEGURO AUTOMOVILES POLIZA COLECTIVA
SOLICITUD CERTIFICADO DE N° CERTIFICADO CIA. PÓLIZA LÍDER N° CERTIFICADO LÍDER N° A.P.
DÍA MES AÑO
6 5 2025 MODIFICACIÓN 14 NO
TOMADOR 24633622-UNION TEMPORAL ALEEWAA ANOUTA NIT 901.873.860-1
DIRECCIÓN CL 12 17 49, RIOHACHA, LA GUAJIRA TELÉFONO 3145687002
ASEGURADO 24633622-UNION TEMPORAL ALEEWAA ANOUTA NIT 901.873.860-1
DIRECCIÓN CL 12 17 49, RIOHACHA, LA GUAJIRA TELÉFONO 3145687002
EXPEDICIÓN VIGENCIA
EMITIDO EN RIOHACHA CENTRO
SUC.
NÚMERO
OPER DESDE HASTA DE DÍAS
DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO A LAS DÍA MES AÑO A LAS
MONEDA Pesos
TIPO CAMBIO 1,00 1803 18 6 5 2025 28 4 2025 00:00 21 10 2025 00:00 176
FORMA DE PAGO VALOR ASEGURADO TOTAL
CARGAR A: UNION TEMPORAL ALEEWAA ANOUTA 11. PAGO A 30,60 Y $600.000.000,00
BENEFICIARIOS:
UNION TEMPORAL ALEEWAA ANOUTA NIT: 901.873.860-1
DESCRIPCION DEL VEHICULO No. 297:
Codigo Fasecolda: 01620118
Marca:CHEVROLET Modelo: 2009 Color: NEGRO
Estilo:LUV DMAX [2] MT 2400CC 4X2 SA Tipo: PICKUP SENCILLA Servicio: PARTICULAR
Placas: A94AP0A Motor No.: 09V332317 Chasis No.: 8ZCEK23M09V332317
AMPAROS CONTRATADOS
No Amparo Valor Asegurado Deducible
1 RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL 10.00 % Min 2.00 SMMLV
DAÑOS A BIENES DE TERCEROS 200,000,000.00
MUERTE O LESION A UNA PERSONA 200,000,000.00
MUERTE O LESION A DOS O MAS PERSONAS 400,000,000.00
2 ASISTENCIA JURIDICA EN PROCESO PENAL SI AMPARA
3 PROTECCION PATRIMONIAL SI AMPARA
4 ASISTENCIA JURIDICA EN PROCESO CIVIL SI AMPARA
AUP001 POLIZA DE AUTOMOVILES LIVIANOS
TEXTO
TEXTO MODIFICADO
LOS CLAUSULADOS GENERALES, LOS ANEXOS DE ASISTENCIA Y LOS SERVICIOS ADICIONALES DE ESTE SEGURO, LOS
ENCUENTRAN INGRESANDO A LA PÁGINA WEB EN LA SIGUIENTE RUTA:
HTTPS://WWW.PREVISORA.GOV.CO/WEB/GUEST/SEGURO-DE-AUTOMOVILES
LOS CLAUSULADOS QUE SE ENCUENTRAN VIGENTES SON:
Texto Continua en Hojas de Anexos...
La mora en el pago de la prima de la póliza o de los certificados o anexos que se expidan con fundamento PRIMA $******626.795,31
en ella, producirá la terminación automática del contrato y dará derecho al asegurador para exigir el pago
de la prima devengada y de los gastos causados con ocasión de la expedición del contrato. (artículos 81 y GASTOS $************0,00
82 de la Ley 45/90 y artículo 1068 del Código del Comercio). El pago tardío de la prima no rehabilita el
contrato. En este caso la compañía solo se obliga a devolver la parte no devengada de la prima IVA $******119.091,11
extemporáneamente.
La prima pactada en moneda extranjera en la presente póliza, será pagada por el tomador de la póliza, en
pesos colombianos a la tasa representativa del mercado (TRM) certificada por la Superintendencia
Financiera de Colombia, vigente para la fecha en la cual se efectúe el pago. El impuesto sobre las ventas $******745.886,42
que grava los contratos de seguros en moneda extranjera, se pagará en pesos colombianos a la tasa
representativa del mercado (TRM) certificada por la Superintendencia Financiera de Colombia, vigente TOTAL VALOR A PAGAR EN PESOS
para la fecha en la cual se emita la póliza, anexo, renovación, cancelación, nota crédito o nota debito.
La factura electrónica de la presente póliza podrá ser descargada desde el link
https://ifacturaseguros.transfiriendo.com/IFacturaPrevisora/portaladquiriente/pages/auth/portallogin, en
06/05/2025 09:16:36
los campos Usuario y Contraseña, digitar el No. Identificación.
Somos Grandes Contribuyentes según Resolución No. 9061 del 10 de diciembre de 2020.
Las primas de seguros no son sujetas a retención en la fuente, según Decreto Reglamentario No. 2509
de 1985 adicionado en el artículo 1.2.4.9.3. del DUR en materia tributaria 1625 de 2016.
Somos entidad de economía mixta, en la que el estado tiene participación superior al 90%, por lo tanto,
abstenerse de practicar retenciones de industria y comercio.
FIRMA Y SELLO AUTORIZADO EL TOMADOR
DISTRIBUCIÓN INTERMEDIARIOS
CÓDIGO COMPAÑÍA % PRIMA CLAVE CLASE NOMBRE % COMISIÓN
6261 2 EDGARY PAOLA ACOSTA 12,50% 78.349,41
OFICINA PRINCIPAL: CALLE 57 NO. 9-07 - BOGOTÁ. LÍNEAS DE ATENCIÓN AL CLIENTE: EN BOGOTÁ 3487555, A NIVEL NACIONAL 018000 910 554 Y DESDE CELULAR # 345. PRESENTE SUS PETICIONES, QUEJAS, RECLAMOS O
SUGERENCIAS VÍA TELEFÓNICA, PÁGINA WEB, [email protected], SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE COLOMBIA O POR EL DEFENSOR DEL CONSUMIDOR FINANCIERO TELEFAX: (1) 6108161 / 6750385,
[email protected] SISE-U-001-7
- COPIA -
LA PREVISORA S.A. COMPAÑÍA DE SEGUROS
NIT. 860.002.400-2
HOJA ANEXA No. 1 DE LA POLIZA DE AUTOMOVILES No.3002336
DE LA CUAL FORMA PARTE INTEGRANTE
CERTIFICADO DE: MODIFICACIÓN 14
PÓLIZA DE AUTOMÓVILES VEHÍCULOS LIVIANOS AUP-001 - VERSIÓN 016
PÓLIZA DE AUTOMÓVILES VEHÍCULOS PESADOS AUP -002 - VERSIÓN 015
PÓLIZA DE AUTOMÓVILES VEHÍCULOS PESADOS MÁS DE 25 AÑOS AUP-058 - VERSIÓN 004
PÓLIZA DE AUTOMÓVILES VEHÍCULOS LIVIANOS DE USO PARTICULAR MAYORES DE 10 AÑOS AUP-059 - VERSIÓN 004
**
SE EXPIDE EL PRESENTE CERTIFICADO PARA INCLUIR EL VEHICULO DE PLACA A94AP0A A SOLICITUD DEL TOMADOR
-ASEGURADO.
LOS DEMAS TERMINOS Y CONDICIONES DE LA POLIZA NO MODIFICADOS CONTINUAN VIGENTES.
--
OFICINA PRINCIPAL: CALLE 57 NO. 9-07 - BOGOTÁ. LÍNEAS DE ATENCIÓN AL CLIENTE: EN BOGOTÁ 3487555, A NIVEL NACIONAL 018000 910 554 Y DESDE CELULAR # 345. PRESENTE SUS PETICIONES, QUEJAS, RECLAMOS O
SUGERENCIAS VÍA TELEFÓNICA, PÁGINA WEB, [email protected], SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE COLOMBIA O POR EL DEFENSOR DEL CONSUMIDOR FINANCIERO TELEFAX: (1) 6108161 / 6750385,
[email protected] SISE-U-002-3
IDENTIFICACION DEL PAGO
POLIZA No. 3002336 CERTIFICADO No. 14
LA PREVISORA S.A. COMPAÑÍA DE SEGUROS - NIT. 860.002.400-2
LLAME GRATIS: EN BOGOTA AL 3487555, Y FUERA DE BOGOTA AL 018000910554
Ramo Sucursal
AUTOMOVILES RIOHACHA
Valor Prima Valor IVA Tomador
$626.795,31 $119.091,11 105101328-UNION TEMPORAL ALEEWAA ANOUTA
F. Pago Gastos Valor Prima Valor IVA F. Pago Gastos Valor Prima Valor IVA
05/06/2025 $**********0,00 $******208.910,87 $******39.693,07
05/07/2025 $**********0,00 $******208.910,87 $******39.693,07
04/08/2025 $**********0,00 $******208.973,57 $******39.704,97
APRECIADO CLIENTE
Recuerde lo dispuesto en el Árticulo 1068 " la mora en el pago de la prima de la póliza o de los certificados o anexos que
se expidan con fundamento en ella, producirá la terminación automática del contrato y dará derecho al asegurador a
exigir el pago de la prima devengada y de los gastos causados con ocasión de la expedición del contrato"
SISE-CAR-010-1
CONVENIO DE PAGO:
11. PAGO A 30,60 Y 90 DIAS
LA PREVISORA S.A. COMPAÑÍA DE SEGUROS - NIT. 860.002.400-2
CONVENIO DE PAGO DE PRIMAS CELEBRADO ENTRE LA PREVISORA S.A. COMPAÑÍA DE SEGUROS Y
UNION TEMPORAL ALEEWAA ANOUTA
En ejercicio de la facultad conferida por el artículo 1066 del Código de Comercio, las partes de común acuerdo establecen que las primas,
impuestos a las ventas y gastos que se causen por concepto de expedición de las pólizas que se relacionan en este documento por valor total
$745886,00
Cta. No. Fecha Gastos Valor Prima Valor Iva. Cta. No. Fecha Gastos Valor Prima Valor Iva.
1 05/06/2025 $**********0,00 $******208.910,87 $******39.693,07
2 05/07/2025 $**********0,00 $******208.910,87 $******39.693,07
3 04/08/2025 $**********0,00 $******208.973,57 $******39.704,97
La mora en el pago de cualquiera de las presentes cuotas, producirá la terminación automática del contrato de seguros, a partir de la fecha en que éste
se presente, y dará derecho a la Aseguradora al cobro de las primas devengadas y de los gastos causados con ocasión de la expedición del contrato.
El presente anexo forma parte integral de las siguientes pólizas :
POLIZA RAMO CERTIFICADO VALOR ASEGURADO
3002336 AUTOMOVILES 14 $600.000.000,00
En constancia se firma el presente documento en la ciudad de RIOHACHA a los 06 días del mes de mayo de 2025
AUTORIZACION PARA CONSULTA Y REPORTE A LAS CENTRALES DE RIESGO
El tomador o asegurado autoriza expresamente a la COMPAÑÍA , para consultar las bases de datos o centrales de riesgo relativas al manejo financiero
y al cumplimiento de obligaciones crediticias, que permitan un conocimiento adecuado del tomador, así como para reportar a dichas bases de datos los
aspectos que la compañía considere pertinentes en relación con el contrato de seguros al que accede la presente cláusula.
APRECIADO CLIENTE
Recuerde lo dispuesto en el artículo 1068 "La mora en el pago de la prima de la póliza o de los certificados o anexos que se expidan con fundamento en ella, producirá la ter-
minación automatica del contrato y dará derecho al asegurador a exigir el pago de la prima devengada y de los gastos causados con ocasión de la expedición del contrato".
SISE-CAR-009-2
