Máster en Psicología General Sanitaria.
Ámbito sanitario y factores contextuales.
UA2: Ámbitos de aplicación de la psicología en el
contexto sanitario
1 Introducción. Del reduccionismo a una
concepción compleja de la persona en el ámbito
sanitario.
1.1 El reduccionismo
El reduccionismo es una corriente filosófica que defiende que un fenómeno puede ser explicado a
partir de otro de menor complejidad.
• El reduccionismo metodológico sostiene que la mejor estrategia científica es intentar reducir
las explicaciones de los objetos a las entidades más pequeñas (Viniegra Velázquez, 2014).
Existen diferentes tipos de reduccionismo, entre los más frecuentes se encuentran
([Link], 2015):
• el biologicismo,
◦ que reduce los fenómenos sociales y culturales a explicaciones biológicas;
• el psicologicismo,
◦ que reduce los fenómenos sociales y culturales a explicaciones psicológicas;
• el sociologismo,
◦ que reduce los fenómenos individuales a explicaciones sociales;
• y el espiritualismo,
◦ que reduce los fenómenos materiales a explicaciones espirituales.
1.2 La concepción de Frankl de la persona.
Viktor Frankl destaca la importancia de la dimensión espiritual o noética, que permite al ser
humano trascender su propia existencia y encontrar un sentido a su vida (Fizzoti, s. f.; Suárez, s. f.).
Además, Frankl considera que existen cuatro dimensiones básicas en la persona: noética,
relacional, biológica y cognitiva (Fizzoti, s. f.).
• La dimensión
◦ noética se refiere a la dimensión espiritual,
◦ la relacional se refiere a la capacidad de establecer relaciones interpersonales,
◦ la biológica se refiere a la dimensión física y
◦ la cognitiva se refiere a la capacidad de pensar y razonar (Fizzoti, s. f.).
Para Frankl, la concepción integral del hombre como ser bio-psico-espiritual extiende sus efectos
hasta el concepto de inconsciente (Fizzoti, s. f.).
1.3 El pensamiento complejo y la atención en el espacio
sociosanitario.
Edgar Morin es un filósofo y sociólogo francés que ha desarrollado el concepto de pensamiento
complejo.
La arquitectura del pensamiento complejo se basa en tres operaciones lógicas: distinción,
conjunción e implicación (Castellanos Garzón, 2015).
• La distinción implica
◦ distinguir los campos del saber,
◦ con sus estructuras teóricas
◦ y metodológicas propias
◦ y su objeto de estudio definido,
◦ sin reducirlos.
◦ Esto es, considerar distintas disciplinas.
• La conjunción implica
◦ potenciar los campos disciplinarios asociándolos,
◦ sin confundirlos,
◦ lo que se conoce como interdisciplinariedad.
• La implicación es una actitud que permite
◦ comprender las riquezas del diálogo multinivel y horizontal,
◦ supone distinguir y asociar,
◦ lo que se conoce como transdisciplinariedad
El sistema de atención en el espacio sociosanitario debe ser:
• Integral,
◦ atendiendo a la diversidad de necesidades de los usuarios.
• Interdisciplinar,
◦ promoviendo la participación de los diferentes profesionales.
• Rehabilitador,
◦ tanto respecto a objetivos
▪ curativos,
▪ como paliativos
▪ o de rehabilitación,
▪ incluyendo los del propio usuario/a.
2 Psicología General Sanitaria
2.1 Legislación
La normativa de mayor relevancia para el ejercicio sanitario de la Psicología sería:
• Ley 43/1979, de 31 de diciembre, sobre creación del Colegio Oficial de Psicólogos.
• Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias.
• Ley 5/2011, de 29 de marzo, de Economía Social.
◦ Apartado 2 de la disposición adicional sexta.
• Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública.
◦ Disposición adicional séptima sobre la regulación de la Psicología en el ámbito sanitario
(modificada por la disposición final octava de la Ley 3/2014 sobre defensa de los
consumidores).
• Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, por el que se determinan y clasifican las
especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del sistema de
Formación Sanitaria Especializada.
2.2 Categorías profesionales de la Psicología
La Psicología ha quedado configurada en cuatro categorías profesionales:
1. Psicólogo/Psicóloga: Licenciado/graduado en Psicologia
◦ Licenciado/graduado en Psicologia.
◦ Es el nivel básico de formación que habilita, una vez se ha inscrito en un Colegio Oficial
de Psicología, para ejercer como Psicólogo en España
◦ No tiene por si solo reconocimiento como profesión sanitaria.
◦ Puede legalmente desarrollar todas las competencias profesionales psicológicas (dentro
de los ámbitos educativo, laboral, social...), excepto aquellas que impliquen valorar e
intervenir sobre la salud en el ámbito sanitario.
2. Psicólogo/Psicóloga con habilitación sanitaria
◦ Licenciado/graduado en Psicologia, con dos posibilidades:
▪ Cuenta con una licenciatura con un itinerario especifico de Psicología Clínica y de la
Salud o con vinculación con el área docente de Personalidad, Evaluación y
Tratamiento Psicológicos,o cuenta con una formación de postgrado en estos campos
de 400 horas (de las que al menos 100 son prácticas).
• Además está o ha estado inscrito en unidades asistenciales de Psicologia o
Consultas de Psicologia en los registros autonómicos de centros, servicios y
establecimientos sanitarios, según la ley, entre el 30 de abril de 2011 y el 6 de
octubre de 2014.
• Puede ejercer la Psicologia en el ámbito sanitario, excepto en el Sistema
Nacional de Salud, o centros concertados con él, para prestar los servicios
comunes regulados.
▪ A fecha de 30 de abril de 2011 estaba trabajando como psicólogo/a (sin título oficial
de especialista),desempeñando actividades sanitarias en el Sistema Nacional de
Salud o centros concertados con él. Puede ejercer la Psicologia en todo el sector
sanitario.
3. Psicólogo/Psicóloga General Sanitario
◦ Licenciado/Graduado en Psicologia con el Máster oficial en Psicologia General
Sanitaria.
◦ Puede ejercer la Psicología en el ámbito sanitario,excepto en el Sistema Nacional de
Salud, o centros concertados con él, para prestar los servicios comunes regulados.
◦ Puede desarrollar su actividad profesional por cuenta propia o ajena en el sector sanitario
realizando investigaciones, evaluaciones o intervenciones psicológicas sobre cualquier
aspecto del comportamiento relacionado con la salud, siempre que no se requiera una
atención especializada.
4. Psicólogo/Psicóloga especialista en Psicologia Clinica (Psicólogo Clinico)
◦ Licenciado/Graduado en Psicologia con el titulo oficial de Psicólogo Especialista en
Psicología Clinica.
◦ Puede ejercer la Psicología en todo el sector sanitario.
2.3 Sentencia de la Audiencia Nacional
Sala de los Contencioso
Resolución 372/2016
Demandante: ANPIR
Demandados: Ministerio Educación, Universidades que implantaron el MPGS, COP
Acerca del MPGS y el ejercicio del PGS
Resolución: La sala desestima la demanda
Y aclara:
• Que los Psicólogos Especialistas en Psicología Clínica no son los únicos habilitados
profesionalmente para realizar diagnósticos, evaluaciones y tratamientos de la salud de
las personas afectadas por trastornos cuyo examen corresponde a un psicólogo.
• Que el Psicólogo General Sanitario, entre sus habilidades profesionales, tiene la de atender
patologías que afectan a la salud de las personas desde un ámbito psicológico[…] es
erróneo entender que es exclusiva de los psicólogos especialistas.
• Principio TRANSVERSAL de la LEY 44/2003 (ordenación de las profesiones sanitarias):
TODOS los profesionales sanitarios tienen como función general la tendente a conservación,
mantenimiento y restablecimiento de la salud de las personas atendidas.
3 Organizaciones profesionales de la psicología
sanitaria en España
3.1 El Consejo General de Psicología de España (COP)
• Es el órgano de representación y coordinación de los Colegios Oficiales de Psicología de
España.
• Tiene como misión defender la profesión psicológica y velar por la calidad de la atención
psicológica prestada a la sociedad.
3.2 Las Áreas de Intervención Profesional (AIP)
Las Áreas de Intervención Profesional (AIP) en el contexto sanitario en España son fundamentales
para abordar diversas problemáticas relacionadas con la salud mental y el bienestar de la población.
Estas áreas representan campos específicos de conocimiento y práctica de la Psicología que se
han desarrollado a lo largo de la historia de la profesión.
A continuación, se detallan estas Áreas de Intervención Profesional:
1. Área de Psicología Clínica (a través de la División de PcyS):
◦ Enfocada en la evaluación y tratamiento de trastornos mentales y emocionales.
2. Área de Psicoterapia (a través de la División de dPsiT):
◦ Centrada en la aplicación de diferentes enfoques terapéuticos para abordar problemas
psicológicos.
3. Área de Psicología de la Salud (a través de la División de PsiS):
◦ Se concentra en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades desde una
perspectiva psicológica.
4. Área de Psicología de la Educación (a través de la División de PsiE):
◦ Dirigida a optimizar los procesos de aprendizaje y desarrollo en contextos educativos.
5. Área de Psicología Jurídica (a través de la División de PsiJur):
◦ Implicada en el sistema legal, como la evaluación de testigos y víctimas.
6. Área de Psicología de la Intervención Social (a través de la División de PISoc):
◦ Orientada a intervenir en problemas sociales, como el apoyo a familias o la inclusión.
7. Área de Psicología del Tráfico y Seguridad (a través de la División de PsTyS):
◦ Enfocada en la seguridad vial y el comportamiento humano en el tráfico.
8. Área de Psicología del Trabajo, de las Organizaciones y los Recursos Humanos (a
través de la División de PTORH):
◦ Relacionada con la gestión de recursos humanos y el bienestar laboral.
9. Área de Psicología de la Actividad Física y el Deporte (a través de la División de
PACFD):
◦ Se centra en el rendimiento deportivo y la psicología del deporte.
10. Área de Nuevas Tecnologías aplicadas a la Psicología (NNTT):
◦ Explora cómo las tecnologías influyen en la psicología y la atención sanitaria.
11. Área de Intervención Psicología en Emergencias y Catástrofes:
◦ Se enfoca en la atención psicológica en situaciones de crisis y desastres.
12. Área de Psicología e Igualdad de Género:
◦ Aborda cuestiones de género y promueve la igualdad en la salud mental.
Estas áreas son esenciales para mejorar la calidad de vida de las personas y contribuir al sistema de
salud en España, adaptándose a las necesidades cambiantes de la sociedad y la atención sanitaria.
3.3 Los Grupos de Trabajo de Intervención Profesional
(GTIP)
• Los Grupos de Trabajo de Intervención Profesional (GTIP) en el contexto sanitario en
España son
◦ grupos de profesionales de la Psicología que se reúnen para trabajar en temas específicos
relacionados con su área de intervención profesional.
• Estos grupos están reconocidos por el Colegio Oficial de Psicólogos (COP) y pueden
llevar a cabo actividades de formación, investigación, divulgación y promoción de la
Psicología.
• En el contexto sanitario en España, los Grupos de Trabajo de Intervención Profesional se
enfocan en diversas áreas, incluyendo:
◦ Grupo de Trabajo de Psicología del Envejecimiento:
▪ Este grupo se dedica a abordar los aspectos psicológicos relacionados con el
envejecimiento, como la adaptación a los cambios físicos y emocionales, el manejo
de enfermedades crónicas, el apoyo emocional y la promoción del bienestar en las
personas mayores.
◦ Grupo de Trabajo del Ejercicio Privado de la Psicología, actualmente Comisión del
Ejercicio Privado, intrusismo y defensa de la profesión.
• Estos Grupos de Trabajo de Intervención Profesional son importantes en el contexto
sanitario en España, ya que contribuyen al desarrollo y promoción de la Psicología como
disciplina y a la mejora de la calidad de la atención psicológica en el sistema de salud.
3.4 Divisiones profesionales (DP).
3.4.1 La División de Psicología de la Salud (DPS)
• La División de Psicología de la Salud (PsiS) ha sido creada por el Consejo General de la
Psicología para unificar, a nivel nacional, el ámbito profesional de intervención que le es
propio.
• El objetivo que persigue es coordinar, integrar y desarrollar las actividades científico-
profesionales de los colegiados/as especializados/as en dicha área.
• I JORNADA DE LA DIVISIÓN DE PSICOLOGÍA DE LA SALUD (PSIS) – 2018
◦ A modo de ejemplo de ámbitos profesionales se establecen para estas Jornadas como
grupos de trabajo en las mismas. Qué a su vez son las áreas de su reglamento interno.
▪ Subdivisión de Neuropsicología.
▪ Subdivisión de Psico-oncología y Psicología de los Cuidados Paliativos.
▪ Subdivisión de Salud Pública y adicciones.
▪ Grupo de interés en enfermedades crónicas.
• Reglamento de Régimen Interno.
◦ Aprobada modificación en Junta General de 15 de diciembre de 2018
◦ Son objetivos de la División de Psicología de la Salud:
1. Potenciar el desarrollo científico, técnico y profesional en el ámbito de la Psicología
de la Salud.
2. Impulsar la creación de Secciones Profesionales de Psicología de la Salud en todos
los COP del Estado Español.
3. Establecer los criterios y desarrollar procedimientos de acreditación de los
profesionales en el ámbito de la Psicología de la Salud.
4. Cualquier otro objetivo que contribuya a la consecución de los fines colegiales en el
ámbito profesional y científico propio de la División de Psicología de la Salud.
3.4.2 División de la Psicología Clínica y de la Salud (PC y S)
◦ El ámbito de actuación será de carácter estatal y abarcará a todos los colegiados/as
adscritos/as a alguno de los ámbitos disciplinarios académicos o profesionales,
pertenecientes a la Psicología Clínica y de la Salud.
◦ Son objetivos de la División de Psicología Clínica y de la Salud:
1. Potenciar el desarrollo científico, técnico y profesional en el ámbito disciplinar de la
Psicología Clínica y de la Salud.
2. Impulsar la creación de Secciones Profesionales de Psicología Clínica y de la Salud
en todos los COP del Estado Español.
3. Establecer los criterios y desarrollar procedimientos de acreditación de los/las
profesionales en su ámbito de intervención disciplinar.
4. Cualquier otro objetivo que contribuya a la consecución de los fines colegiales en el
ámbito profesional y científico propio de la División de Psicología Clínica y de la
Salud.
3.4.3 División de Psicoterapia (DPT)
• La División de Psicoterapia tiene como objetivo potenciar el desarrollo científico, técnico y
profesional en el ámbito de la Psicoterapia.
• La Federación Española de Asociaciones de Psicoterapeutas (FEAP) fue creada en 1992 y es
una organización que reúne a diferentes asociaciones de psicoterapeutas con diferentes
modelos teórico-técnicos en el ejercicio científico de la psicoterapia (feap, s. f.).
• Según la definición de la FEAP, la psicoterapia es todo tratamiento de naturaleza
psicológica que, a partir de manifestaciones psíquicas o físicas de sufrimiento humano,
promueve el logro de cambios o modificaciones en el comportamiento, la adaptación al
entorno, la salud física y psíquica, la integridad de la identidad psicológica y el bienestar
bio-psico-social de las personas y grupos tales como la pareja o la familia.
3.5 Relación entre las distintas asociaciones profesionales
Las relaciones entre el Colegio Oficial del Psicólogos (COP), las Áreas de Intervención
Profesional (AIP), los Grupos de Trabajo de Intervención Profesional GTIP y las Divisiones
profesionales DP son las siguientes:
• El Colegio Oficial del Psicólogos.
◦ Es la entidad superior que representa y coordina a las Áreas de Intervención Profesional,
los Grupos de Trabajo de Intervención Profesional y la División profesional de
Psicología de la Salud.
• Las Áreas de Intervención Profesional.
◦ Son las áreas de conocimiento y práctica de la Psicología que se han ido conformando a
lo largo de la historia de la profesión.
• Los Grupos de Trabajo de Intervención Profesional.
◦ Son grupos de profesionales de la Psicología que se reúnen para trabajar en temas
específicos de su AIP.
• Las División profesional de Psicología de la Salud.
◦ Es un grupo de profesionales de la Psicología que se reúnen para trabajar en temas de
Psicología Clínica y de la Salud.
4 Competencias en el ejercicio profesional
(Bartram y Roe, 2004)
El modelo de competencias en el ejercicio profesional desarrollado por Bartram y Roe en 2004 se
centra en la identificación de las competencias necesarias para desempeñar eficazmente un
determinado trabajo o profesión. Este modelo distingue entre competencias primarias y
competencias facilitadoras.
• Competencias Primarias:
◦ Las competencias primarias son las habilidades y conocimientos específicos que son
esenciales para llevar a cabo las tareas y responsabilidades propias de una determinada
profesión.
◦ Estas competencias están directamente relacionadas con el desempeño técnico y las
capacidades necesarias para realizar el trabajo de manera eficiente.
◦ Algunos ejemplos de competencias primarias pueden ser:
▪ Conocimientos técnicos y especializados en el campo específico de la profesión.
▪ Habilidades prácticas y destrezas necesarias para llevar a cabo las tareas específicas
del trabajo.
▪ Capacidad para resolver problemas y tomar decisiones basadas en el conocimiento y
la experiencia.
▪ Competencias de comunicación efectiva, tanto verbal como escrita, necesarias para
interactuar con colegas y clientes.
▪ Capacidad para trabajar en equipo y colaborar con otros profesionales en el mismo
campo.
• Competencias Facilitadoras:
◦ Las competencias facilitadoras son habilidades y características personales que no están
directamente relacionadas con el desempeño técnico, pero que son fundamentales
para el éxito en el ejercicio profesional.
◦ Estas competencias se refieren a las cualidades personales, actitudes y habilidades
interpersonales que pueden influir en la capacidad de una persona para llevar a cabo su
trabajo de manera efectiva.
◦ Algunos ejemplos de competencias facilitadoras pueden ser:
▪ Habilidades de liderazgo y capacidad para asumir responsabilidades.
▪ Capacidad para adaptarse y gestionar el cambio en un entorno laboral dinámico.
▪ Habilidades de pensamiento crítico y capacidad para analizar y resolver problemas
complejos.
▪ Competencias emocionales, como la empatía y la capacidad de manejar el estrés.
▪ Habilidades de gestión del tiempo y capacidad para organizar y priorizar tareas.
▪ Competencias interculturales y habilidades de comunicación efectiva en entornos
multiculturales.
El modelo de competencias en el ejercicio profesional de Bartram y Roe destaca la importancia de
tanto las competencias primarias como las competencias facilitadoras para tener éxito en una
profesión específica. Estas competencias son fundamentales para el desarrollo profesional y la
excelencia en el desempeño laboral.
Referencias bibliográficas.
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