Universidad Especializada de Las Américas
Decanato de Postgrados y Maestrías
Maestría en Patologías del Habla y el Lenguaje
Asignatura: Audiología para patólogos de habla y lenguaje
2025
Resumen 3 - Audiología para patólogos de habla y lenguaje.
Autora: Xilena Caicedo Viveros
En esta clase abordamos una variedad de temas esenciales en la evaluación y
rehabilitación auditiva, especialmente en el contexto clínico del fonoaudiólogo.
Comenzamos con herramientas básicas de evaluación y fuimos profundizando hasta llegar
a conceptos neurológicos y tecnológicos que influyen en la percepción auditiva.
El cuestionario CIRUA, una herramienta de cribado que permite identificar signos de posible
pérdida auditiva a través de preguntas clave sobre la experiencia auditiva del paciente. Es
útil tanto en niños como en adultos, y su aplicación permite priorizar casos para evaluación
audiológica completa.
Exploramos el uso de SAAC (Sistemas Aumentativos y Alternativos de Comunicación), que
si bien suelen asociarse a trastornos del lenguaje o del desarrollo, también son
fundamentales para pacientes con hipoacusias profundas, especialmente cuando la pérdida
se acompaña de dificultades para acceder al lenguaje oral. Los SAAC permiten brindar un
canal alternativo de comunicación y constituyen una herramienta valiosa en contextos
educativos y terapéuticos.
Se discutió el fenómeno en audiometría: la curva fantasma. Esta aparece cuando el
paciente responde en el oído no evaluado, generalmente por no aplicar un
enmascaramiento adecuado. Es crucial comprender este fenómeno para evitar errores de
diagnóstico, sobre todo en pacientes con pérdida auditiva unilateral o asimétrica.
Aquí es importante un concepto clave: la deprivación neuronal. Se trata de la falta de
estimulación sonora en las vías auditivas, especialmente en edades críticas del desarrollo.
Esta ausencia de estimulación puede llevar a una reorganización cortical, donde áreas del
cerebro destinadas al procesamiento auditivo son reclutadas por otras funciones (como la
visión). Por eso, la detección e intervención temprana en niños con hipoacusia es vital para
evitar consecuencias irreversibles en el desarrollo del lenguaje.
Frente a esto, la terapia auditiva neural se presenta como una herramienta terapéutica para
rehabilitar las vías auditivas afectadas por la deprivación. A través de la estimulación
auditiva sistemática, esta terapia busca reorganizar y reactivar el procesamiento del sonido
en el cerebro, especialmente en pacientes con pérdidas profundas o con implantes
cocleares.
En este contexto, introdujimos la herramienta uSound, una
aplicación móvil desarrollada para convertir smartphones en
dispositivos de amplificación auditiva. uSound permite evaluar la
audición mediante un test auditivo autoadministrado y luego amplificar el sonido ambiental
de manera personalizada.
Es especialmente útil en comunidades con acceso limitado a servicios audiológicos,
funcionando como una solución de bajo costo y fácil acceso para personas con pérdidas
auditivas leves a moderadas. Además, promueve la detección temprana y la conciencia
auditiva al alcance del usuario, siendo una excelente herramienta de apoyo en campañas
de salud auditiva y en la primera etapa del acompañamiento terapéutico.
La exposición constante a niveles altos de ruido, ya sea en contextos laborales o recreativos
(como música fuerte con auriculares), puede provocar pérdida auditiva inducida por ruido
(PAIR). Este tipo de pérdida suele ser progresiva y afecta la discriminación del habla, sobre
todo en ambientes ruidosos, aunque el paciente pueda tener una audición “normal” en
frecuencias graves.
Aquí conectamos con uno de los temas más importantes de la clase: cómo las pérdidas
auditivas afectan la percepción del habla. Dependiendo del tipo (conductiva, neurosensorial,
mixta) y del grado de pérdida, el paciente puede tener más o menos dificultad para
comprender el lenguaje hablado, especialmente en presencia de ruido de fondo o en
situaciones de baja redundancia contextual. No es solo “escuchar menos”, sino que se ve
comprometida la capacidad de discriminar sonidos, lo que repercute directamente en la
comunicación.
Las ayudas auditivas permiten compensar la pérdida de audición, mejorando la percepción
del habla y la calidad de vida. No se trata solo de amplificar el sonido, sino de adaptar la
señal auditiva a las características de la pérdida del paciente y del entorno en el
que se desenvuelve.
Finalmente, revisamos los tipos de audífonos disponibles:
● Retroauriculares (BTE): adecuados para pérdidas moderadas a
profundas, son potentes y versátiles.
● Intraauriculares (ITE): se adaptan al canal auditivo, más estéticos
pero con menor potencia.
● Completamente en el canal (CIC): casi invisibles, adecuados para
pérdidas leves a moderadas, aunque más costosos y menos duraderos por
su tamaño.
Cada tipo tiene sus indicaciones según la pérdida auditiva, estilo de vida y preferencias del
paciente.
