REVISTA MEDERI DISPONIBLE CADA DOMINGO

Contenidos
1. SistemaNervioso
1.¿Quéeselsistemanervioso?
[Link]ón.
[Link]élulas.
4.SíndromeGuillain-Barré.
5.¿Sabíasqué...?
[Link] fisioterapéuticodelaesclerosismúltiple.
2. AparatoExcretor
[Link]ón.
[Link]íadelaparatoexcretor.
[Link]ía.
[Link].
[Link] duranteel embarazo.

3. AparatoDigestivo
[Link]ónyanatomía.
2..Relacióndelaparatodigestivo y el cerebro. Mejora
túsaluddigestiva.
[Link]óndelcáncercolorrectal.
Testimonio.
[Link]-Cov-2enrelaciónconelapartodigestivo.

También puedes leer online en [Link] LA REVISTA CIENTÍFICA MÁS ACTUAL

SISTEMA NERVIOSO Revista MEDERI

¿Qué es el sistema nervioso?

Es el mecanismo de información en el cuerpo formado por Coordinar acciones y funciones corporales:
un sistema de neuronas que se comunican entre ellas para Coordina todas las acciones y funciones del cuerpo,
propósitos didácticos. Dividimos este sistema en un incluyendo funciones involuntarias y voluntarias.
Sistema Nervioso Central (SNC) formado por el cerebro y la Mantener la homeostasis: La homeostasis es el
médula espinal, y en un Sistema Nervioso Periférico (SNP) equilibrio del cuerpo en términos de temperatura,
que une el sistema nervioso central con los receptores pH, concentraciones de iones... El sistema nervioso
sensoriales (reciben información proveniente del medio ayuda a mantener este equilibrio al ajustar las
externo e interno), con los músculos y con las glándulas funciones del cuerpo conforme sea necesario.
que son los efectores de las decisiones del SNC. Proporcionar la base para la cognición y la
conciencia: El cerebro humano es particularmente
complejo y proporciona la capacidad para el
lenguaje, el razonamiento abstracto, el arte, la
música, además de ser la base para el pensamiento,
el aprendizaje, la memoria o las emociones.

El sistema nervioso cuenta con dos tipos de

células para el desarrollo de estas funciones:
las neuronas y las células de la glía
El sistema nervioso desempeña un papel muy Las neuronas son células especializadas capaces de
importante en todos los aspectos de la salud y el enviar señales eléctricas y químicas. En su estructura
bienestar de todos los humanos contienen dendritas que son las encargadas de recibir
las señales y, los axones, que son los encargados de
Sus principales funciones son guiar las actividades que se
enviarlas.
realizan de manera rutinaria, regular las actividades
automáticas como la digestión o la respiración, además de
Existen 4 tipos principales de neuronas:
procesos más complejos como pensar o recordar cualquier
Unipolares/ Sensoriales: Pasan señales desde el
dato, forma o imagen.
exterior del cuerpo hacia el SNC.
Bipolares: Poseen dos ramificaciones por fuera del
A grandes rasgos se puede decir que el sistema nervioso
cuerpo neuronal. El axón envía información desde
controla diversas funciones. Entre ellas encontramos:
sus ramificaciones al soma y las dendritas reciben
dicha información y la dirigen hacia las
Recibir Información Sensorial: Los nervios sensoriales
terminaciones dendríticas.
recogen información de todo el cuerpo y del entorno y
Multipolares: Se caracterizan por poseer un axón y
la transmiten al SNC para su procesamiento.
dos o más dendritas y son comunes en el sistema
Procesar Información: Es a través del SNC por el que
nervioso central.
se realiza esta función, ya que procesa la información
Pseudounipolares: Están relacionadas con el
recibida, la interpreta y decide cómo responder. Esto se
sentido del tacto y del dolor.
realiza a través de una compleja red de conexiones
neuronales y patrones de activación.
Generar Respuestas: Una vez procesada la
información, el sistema nervioso genera respuestas y
las transmite a través del SNP a diferentes partes del
cuerpo. Esto puede implicar la activación de músculos
o la liberación de hormonas.
SISTEMA NERVIOSO Revista MEDERI

La glía se encuentra en mayor proporción que las

neuronas, ya que estas últimas no podrían sus Este último sistema (SNA) se encuentra
funciones sin esta red de células. Aunque hay varios subclasificado en otras dos divisiones entre las
tipos de glía, en términos generales, se puede afirmar que se encuentran el Sistema Nervioso
que entre las funciones de la glía destacan: Autónomo Simpático y/o parasimpático
Guiar a las neuronas en desarrollo hacia sus
destinos Estos sistemas ayudan a que el SNC y el SNP se
Amortiguación de iones y sustancias químicas que encuentren conectados entre sí, actuando de forma
tienen propiedades que pueden dañar las dependiente uno del otro en condiciones normales.
estructuras neuronales
Proporcionan vainas de mielina alrededor de los Las neuronas presinápticas de la división simpática
axones están ubicadas en las porciones torácica y lumbar de la
médula espinal, enviando desde estas regiones axones
Cuando la glía no funciona correctamente el resultado hacia los ganglios paravertebrales donde se hallan los
puede acabar en la formación de tumores en las somas de las neuronas efectoras postsinápticas de la
estructuras que alberga el sistema nervioso. división simpática.

Las neuronas parasimpáticas presinápticas se sitúan

Última hora en el tronco encefálico y en la porción sacra de la
médula espinal. Desde allí, envían axones hacia los
ganglios viscerales que contienen los somas de las
neuronas efectoras postsinápticas de la división
Los científicos han descubierto parasimpática.
recientemente que las células
de glía también juegan un Las divisiones simpática y parasimpática del SNA
papel importante en la inervan en general los mismos órganos de manera
respuesta de la actividad antagónica.
nerviosa y modular de la
comunicación entre células Por ejemplo, mientras que la división simpática induce
nerviosas. broncodilatación a nivel del aparato respiratorio, la
porción parasimpática, produce broncoconstricción. A
continuación se pueden encontrar distintos ejemplos
de las funciones que realiza el sistema nervioso
simpático y parasimpático en los distintos órganos del
cuerpo humano.

Teniendo en cuenta el aspecto funcional del sistema

nervioso, no como anteriormente que hemos tenido en
cuenta el anatómico, podemos diferenciar el sistema
nervioso en otras dos clasificaciones:

Sistema nervioso somático (SNS) o de la vida en

relación: Lo forman los cuerpos neuronales del SNC y
del SNP junto con su respectiva inervación motora y
sensitiva a todos los órganos, exceptuando las vísceras,
el músculo liso y las glándulas.
Sistema nervioso autónomo (SNA) o vegetativo: Está
formado por las partes autónomas del SNC y el SNP.
Provee información eferente motora involuntaria al
músculo liso, a las glándulas y al sistema de
conducción del corazón.

En esta imagen se pueden

observar al microscopio
ligeras neuronas motoras de
la médula espinal que
conforman, dependiendo de
dónde envíen su señal, un
sistema o a otro
 SISTEMA NERVIOSO Revista MEDERI

El sistema nervioso sufre cantidades de enfermedades

muy conocidas como son el Alzheimer o el Parkinson. Ayudas recibidas de la OMS
Sin embargo, hoy os explicamos una enfermedad poco
común que afecta también a este sistema.

1. Aumento de vigilancia de agente

Síndrome de Guillain -Barré causales
2. Proporción de directrices para la
evaluación y la gestión de la
Introducción enfermedad
En el síndrome de Guillain-Barré, el sistema inmunitario del 3. Definición de programas de
organismo ataca parte del sistema nervioso periférico, investigación sobre el síndrome
comenzando a afectar a los nervios que controlan los
movimientos musculares así como a los que transmiten
sensaciones dolorosas, térmicas y táctiles, produciendo
debilidad muscular, pérdida de sensibilidad en las piernas y/o
en los brazos brazos y problemas para deglutir o respirar e
incluso, parálisis.
¿Sabías qué?
Se trata de una afección rara que suele aparecer con mayor Constituyen una red impresionante: Hay alrededor
frecuencia en adultos y en personas de género masculino. de 100 mil millones de neuronas en el cerebro
humano. Si se conectaran todas las neuronas en el
Causas y Síntomas cerebro, podrían rodear la tierra más de cuatro veces.
Al tratarse de una afección poco común que se desarrolla en Poseen una velocidad asombrosa: Las señales en las
el sistema nervioso, no se conocen los motivos exactos por los neuronas pueden viajar a velocidades de hasta 120
que se comienza a producir esta patología. Bien es cierto que metros por segundo, lo que es aproximadamente 432
los expertos creen que podría deberse a una infección vírica o kilómetros por hora.
bacteriana, esta última generalmente producida por Forman numerosas conexiones complejas: Cada
Campylobacter jejuni. neurona puede estar conectada a hasta 10.000 otras
neuronas, pasando señales a través de sinapsis. Se
Sus síntomas van haciéndose más notables conforme va estima que el cerebro tiene alrededor de 100 billones
avanzando la enfermedad, comenzando con sensaciones de de sinapsis.
hormigueo en las extremidades que puede derivar en una Peso y energía: Aunque el cerebro humano solo
parálisis completa de estas, hasta llegar a afectar a la representa aproximadamente el 2% del peso corporal
capacidad del habla y de deglución. total, consume alrededor del 20% del oxígeno y las
calorías que consumimos.
Diagnóstico y Tratamiento Neuroplasticidad: A diferencia de lo que se pensaba
antiguamente, el cerebro es bastante plástico, lo que
El diagnóstico de esta enfermedad varía según el paciente y significa que puede cambiar y adaptarse con el
los síntomas que presente, aunque cabe destacar que la tiempo. Del mismo modo las neuronas pueden formar
prueba por excelencia para su diagnóstico es la punción nuevas conexiones y caminos a lo largo de la vida,
lumbar o la electromiografía, logrando obtener información especialmente, en respuesta a aprendizajes y
complementaria a los síntomas y al historial clínico del experiencias.
paciente. No siente dolor: Sorprendentemente, el cerebro no
tiene nociceptores, que son los receptores del dolor en
Respecto al tratamiento de esta enfermedad es cierto que no otras partes del cuerpo. Esto significa que el cerebro
existe ninguno que permita curar los síntomas, aunque en sí mismo no puede sentir dolor. Esto es la razón por
ayudan a mejorar a paliar los síntomas y acortar su duración. la cual los neurocirujanos pueden realizar cirugías
cerebrales mientras el paciente está despierto.
Los pacientes deben ser hospitalizados cuando se detecta Edad de las neuronas: Se pensaba que nacemos con
esta afección para poderles realizar un estrecho seguimiento, todas las neuronas que tendremos en la vida. Pero
permitiendo tratar la fase aguda de la enfermedad en el ahora se sabe que ciertas áreas del cerebro, como el
menor tiempo posible a través de la inmunoterapia. hipocampo (importante para la memoria y el
aprendizaje), pueden producir nuevas neuronas a lo
largo de la vida, un proceso llamado neurogénesis.
El mito del 10%: A pesar del mito popular que dice que
solo usamos el 10% de nuestro cerebro, la realidad es
que utilizamos prácticamente todas las partes de
nuestro cerebro en diferentes momentos y contextos.
La resonancia magnética funcional (fMRI) ha
demostrado que todas las áreas del cerebro tienen
algún nivel de actividad, incluso durante el reposo.
SISTEMA NERVIOSO Revista MEDERI

Tratamiento fisioterapéutico de
La esclerosis múltiple es una enfermedad la fatiga en esclerosis múltiple
neurológica progresiva y crónica que incide
más en adultos jóvenes.

Esta condición provoca la degeneración progresiva de Se propone como método para trabajar la debilidad
las envolturas de mielina que envuelven los axones de muscular el uso de ejercicio aeróbico con bicicleta o
las neuronas sensoriales y motoras ubicadas en el con remo ya que pueden aumentar la fuerza del
sistema nervioso central. La fatiga se presenta como músculo. Las máquinas se pueden utilizar son
uno de los síntomas más comunes en la esclerosis ergómetros de brazos/piernas, bicicletas estáticas,
múltiple, afectando entre el 75 y el 95 % de los tapiz rodante etc...
pacientes. Se entiende la fatiga como la incapacidad Son de máxima importancia los medios para bajar la
de mantener una fuerza requerida, causante de temperatura corporal antes, durante y después del
provocar limitaciones en la vida laboral, social o incluso entrenamiento, ya que los sujetos con esclerosis
a la hora de realizar actividades de la vida cotidiana. múltiple son propensos al calentamiento.

Desde una perspectiva fisiológica, la fatiga se Electromioestimulación

deriva de diversas causas, como el síndrome de
la motoneurona superior o cambios en la fibra La electroestimulación es una técnica fisioterapéutica
ampliamente utilizada para revertir procesos de
muscular.
debilidad y mejorar la fuerza en diversas patologías,
ayudando a ralentizar la destrucción muscular. Esto es
A pesar de ser una afección central, la esclerosis
posible gracias a unos instrumentos que mediante
múltiple tiene repercusiones a nivel periférico. La
impulsos eléctricos provocan contracciones
actividad física posee la capacidad de aliviar esta
musculares, similares a aquellas obtenidas mediante el
afectación central, que solía manifestarse de manera
ejercicio físico. Tanto la frecuencia como la intensidad
más severa en el pasado, cuando a los pacientes se les
juegan un papel crucial en los resultados obtenidos
recomendaba evitar cualquier tipo de esfuerzo.
mediante la electromioestimulación. Una intensidad
Reducir la actividad física puede conducir a
eficaz sería aquella que permita al músculo desarrollar
complicaciones respiratorias, neuromusculares,
al menos un 20-35 % de su máxima contracción
alteraciones psicosomáticas o infecciones crónicas.
isométrica.
Aumentarla, en cambio, ha demostrado conseguir
mejoras en estados depresivos, en las funciones del
intestino y vejiga y en general en la calidad de vida. Tratamiento en el agua

El trabajo en el agua tiene múltiples beneficios para

Entrenamiento aeróbico
trabajar la movilidad articular, potencia aeróbica y
La esclerosis múltiple presenta una disminución de la fuerza muscular incluso en los pacientes con
sección transversal del músculo donde la cantidad de problemas de equilibrio. Enfocándolo desde la
fibras I es menor, a la par que estas son más pequeñas perspectiva de la esclerosis múltiple, el medio acuático
que las también afectadas fibras II. Este hecho provoca es especialmente útil para la realización de ejercicios
que el organismo actúe de manera más anaeróbica, motrices debido a que evita que la temperatura
generando mayor fatiga. Gracias al entrenamiento corporal de los pacientes aumente. Lo aconsejado es
aeróbico, el consumo máximo de oxigeno puede que el agua se encuentre a 27,75ºC o por debajo.
aumentar, así como las enzimas oxidativas en la fibra, y Asimismo, el agua es un medio ideal para ejercitar a
el número y grosor de las mitocondrias. pacientes gracias a la ausencia de elementos lesivos.
APARATO EXCRETOR Revista MEDERI

¡¡ DATO CURIOSO !!
Los riñones son capaces de
filtrar toda la sangre del
cuerpo cada 5 minutos.
Ademas es posible sobrevivir
con un solo riñón, ya que si
uno deja de funcionar, el
otro aumenta de tamaño
para realizar el trabajo de
ambos.

¿De qué trata el aparato excretor?

El aparato excretor se trata de un conjunto de órganos Vejiga: Es un órgano con forma de bolsa, hueco y
y estructuras encargadas de la eliminación de las elástico. Es capaz de modificar su tamaño y
sustancias y desechos que genera nuestro organismo capacidad gracias a sus paredes de músculo
durante el metabolismo celular. Este tiene una función membranoso. Este recibe la orina de los uréteres, la
muy primordial ya que una alta concentración o almacena hasta su llenado para ejecutar
exceso de estas sustancias pueden resultar tóxicas y posteriormente su vaciado. Si hablamos de otras
perjudiciales. características esta posee una capacidad
aproximada total de entre 400 a 700 ml.
El principal deshecho se trata de la orina, en la que
encontramos componentes como: Productos del Uretra: Es el tubo final que conecta la vejiga hasta el
metabolismo de la hemoglobina (proveniente del exterior durante el proceso de la micción. En cuanto
filtrado de la sangre), productos del metabolismo de a la forma y dimensiones, esta presenta diferencias
hormonas, agua, ácido úrico, urea o la creatinina. en el hombre y la mujer por razones anatómicas
obvias. Ademas cabe destacar que en los hombres la
uretra cumple tanto una función urinaria como
Órganos que componen el aparato y su reproductiva, permitiendo la expulsión del esperma.
función en el proceso de excreción.
Glándulas sudoríparas:
Como componentes principales del aparato tenemos:
La sudoración nos permite enfriar el cuerpo y eliminar
Aparato urinario: las sustancias tóxicas. La cantidad de sudor que
excretamos en un día es variable, aunque normalmente
Riñón: Son dos órganos de color rojo oscuro, con la cantidad aproximada es de medio litro. Para ello
aspecto y forma de habichuela con un tamaño empleamos:
aproximado de 10 cm de largo y 6 cm de ancho.
Este ademas tiene un peso aproximado de 150 Glándulas Sudoríparas Ecrinas: Situadas por casi
gramos. Está ubicado en torno a la columna toda la superficie corporal cutánea, fundamentales
vertebral, a la altura de las vértebras lumbares, en la para la regulación de la temperatura corporal,
zona retroperitoneal, en la pared posterior del produciendo principalmente un sudor acuoso.
abdomen. La función de este órgano es la Principalmente están relacionadas en el proceso de
formación de la orina, para ello se sirven de sudoración excesiva.
estructuras llamadas nefronas que filtran la sangre
por una amplia red de vasos sanguíneos Glándulas Sudoríparas
extrayendo la parte los desechos y permitiendo la Apocrinas: Son menos
reabsorción de moléculas y sustancias útiles. numerosas y se
localizan en areas con
Uréteres: Se tratan de dos conductos de unos 25-30 muchos folículos
cm que conectan a los riñones con la vejiga. Estos capilares (axilas, cuero
gracias a su pared muscular permiten y facilitan el cabelludo e ingle). El
flujo de la orina. Aproximadamente cada 10-15 sudor secretado se
segundos los uréteres vacían pequeñas cantidades combina con bacterias
de orina a la vejiga. pudiendo producir olor.
RIÑÓN:

Si hablamos de la composición del riñón hay que

remarcar la estructura llamada nefrona. Esta
estructura se extiende a lo largo de las zonas o partes
mas importantes y estructurales del riñon, la zona
cortical y la zona medular.

La nefrona se trata de la unidad funcional y básica del

riñón, se calcula que hay aproximadamente dos
millones de nefronas en cada riñón. Esta presenta
varias partes y segmentos:
1. Corpúsculo renal
2. Túbulo contorneado proximal
3. Asa de Henle
4. Túbulo contorneado distal

Tras esto la nefrona continua con un túbulo colector

que termina uniéndose a un conducto colector.

URÉTER: VEJIGA:

La estructura mas importante de los uréteres se trata Si hablamos de la parte mas esencial de la vejiga sera
de su pared, que sera la encargada de transportar y su pared, compuesta por un tejido elástico y capaz de
permitir el paso de la orina. Está formada de las adaptarse y cambiar su capacidad dependiendo de la
siguientes capas: orina que contenga. Esta formada de las siguientes
Mucosa interna: Compuesta de tejido epitelial capas:
Muscular: Compuesta por dos láminas de músculos Mucosa interna: Compuesta de tejido epitelial
lisos, una interna de forma longitudinal al uréter y Muscular gruesa: Compuesta por fibras musculares
otra externa que recubre circularmente el lisas, y una capa de fibras circulares en el medio.
conducto. Estas compondrían el llamado músculo detrusor.
Adventicia: Se trata de una capa de tejido conectivo Adventicia: Se trata de una capa de tejido fibroso.
que recubre la superficie externa.
¿Que son estos ejercicios? ¿que relación tienen
con el aparato excretor?

Los ejercicios de Kegel mantienen una estrecha relación

con el aparato excretor urinario, ya que se trata de unos
ejercicios empleados para el fortalecimiento de los
músculos del suelo pélvico, en los que están incluidos los
que controlan la vejiga.

Estos ejercicios son beneficiosos tanto para hombres

como para mujeres, ya que ayudan a diferentes aspectos:
Procedimiento de los ejercicios de Kegel
Control y prevención de la incontinencia urinaria.
1. Inhale por la nariz profundamente y permita que el
Mejor control sobre la vejiga, permitiendo el vaciado
abdomen se expanda mientras se llena de aire.
completo de la misma. Esto evita el riesgo de tener
Mantenga los músculos del suelo pélvico relajados
una infección urinaria (UTI).
mientras inhala.
Sostén de los órganos pélvicos. 2. Exhale lentamente por la boca, como si estuviera
Método de prevención de la disfunción eréctil. soplando por una pajita. Haga esto mientras tensa
(hombres) suavemente los músculos del suelo pélvico.
3. Mantenga los músculos del suelo pélvico tensos de
¿En que consisten estos ejercicios? 3 a 6 segundos mientras exhala. Esto se conoce
como contracción.
Los ejercicios de Kegel consisten en contraer y relajar 4. Inhale nuevamente y libere la contracción. Esto
repetidamente los músculos pélvicos. Para ello hay relaja los músculos.
que colocarse en una posición cómoda para que su 5. Relaje los músculos por completo durante 6 a 10
cuerpo se relaje.
segundos. Es muy importante que relaje los
músculos completamente entre cada contracción.

Por último es muy importante no aguantar la

respiración al hacer ejercicios de Kegel. Si nota que
está aguantando la respiración, cuente en voz alta al
hacer los ejercicios.

Vídeo explicativo de
los ejercicios de Kegel
Antes de los ejercicios Después de los ejercicios
(musculatura débil) (musculatura fuerte)
 Cambios que aparecen y
enfermedades asociadas

Los cambios que se producen en la estructura y Se observan manifestaciones cutáneas como

función del aparato excretor urinario que suceden xerodermia (atrofia de glándulas sudoríparas-
durante el embarazo son notables y garantizan la sebáceas), palidez (anemia), hiperpigmentación
normalidad del transcurso del mismo. Sin embargo, la (depósito de melanina), piel cetrina (urocromos), y
susceptibilidad de la madre de contraer enfermedades petequias o equimosis, que podrían ser indicativas de
e infecciones que afecten a los riñones y a este mismo disfunción plaquetaria.
aparato aumentan notablemente, pudiendo dañar su
calidad de vida y la del neonato. Infecciones de las vías urinarias durante el
embarazo
Modificaciones anatomofisiológicas en el
aparato urinario durante la gestación Las infecciones de las vías urinarias suponen las
patologías más recurrentes durante el embarazo,
Durante el embarazo, los riñones aumentan de probablemente debido a que el crecimiento uterino y
tamaño y peso, aproximadamente 1.5 cm y 50 g, las hormonas producidas durante la gestación
presentando una mayor vascularización y expansión ralentizan el flujo urinario en los uréteres. Cuando el
del espacio intersticial. Aumentan las probabilidades flujo urinario es lento, es demostrable que las bacterias
de padecer hidronefrosis "gestacional", que consiste en no son arrastradas fuera de las vías urinarias,
la hinchazón del riñón, principalmente del riñón aumentando las posibilidades de infección.
derecho, causada por una acumulación de orina. Es
posible también padecer de hidroureteronefrosis, una: Las infecciones del tracto urinario pueden aumentar el
dilatación variable del uréter asociada con riesgo de sufrir partos prematuros o roturas
complicaciones como el embarazo múltiple. prematuras de las membranas, esta última pudiendo
provocar la pérdida del líquido amniótico que rodea al
Por su parte, en el aparato excretor se observan feto.
dilatación y compresión ureteral con predominio
derecho y regresión posparto, además de compresión Insuficiencia renal aguda y crónica
progresiva de la vejiga y la uretra debido al aumento
Las pacientes con enfermedad renal crónica presentan
del útero.
mayor riesgo de desarrollar preeclampsia, lo cual se
asocia con mayor morbilidad tanto materna como
Exploración del aparato urinario en la mujer fetal. El embarazo en sí no hace que el trastorno renal
gestante empeore, aunque una posible hipertensión sí que
podría hacerlo.
De manera habitual se somete a una inspección
ginecológica a las mujeres gestantes. Utilizando
La forma aguda de la patología se define por el rápido
métodos habituales de inspección, percusión,
deterioro de la función renal y la acumulación
palpación y auscultación, se pueden visualizar las
acelerada de productos nitrogenados en la sangre. Por
diversas variaciones producidas por el feto.
su parte, la crónica se caracteriza por un deterioro
Se suele observar un abombamiento inusual en el
gradual y a largo plazo de la función renal. En las
abdomen superior que puede sugerir poliquistosis,
pacientes con esta afección, se debe medir la presión
además de un abombamiento en la región lumbar que
arterial y el peso cada 2 semanas para asegurar la
podría indicar la presencia de un tumor de Wilms.
supervivencia del feto.
APARATO DIGESTIVO Revista MEREDI

¿Qué función cumple el aparato digestivo?

El tracto gastrointestinal es una serie de órganos que van desde la boca hasta el ano, son los encargados
de la descomposición química de los alimentos para la obtención de nutrientes (agua, vitaminas,
carbohidratos, proteínas, grasas y minerales).

Una vez que los alimentos han sido descompuestos en

sustancias más pequeñas, el aparato digestivo distribuirá los
nutrientes a cada parte del cuerpo necesaria. Los nervios y las
hormonas controlarán el proceso de la digestión.

BOCA: Digestión
mecánica gracias a la
acción de los dientes y
comienzo de la 1º
digestión química por la
actuación de las
glándulas salivales.

ESÓFAGO: Comienzo de la bajada

del bolo alimentación hacía el
estómago.

HÍGADO y PÁNCREAS:
secretarán los jugos
pancreáticos y biliares.

ESTÓMAGO: Mezcla del bolo

alimenticio con los jugos
gástricos formando el quimo.

INTESTINO DELGADO:
secreta los jugos del hígado
y páncreas además de
absorber agua y nutrientes.

INTESTINO GRUESO:
Absorción de agua y
formación de
desechos líquidos a
heces, que serán
excretadas por el
recto y ano.
¿CONOCES Al “Segundo cerebro”?
El cerebro y el aparato digestivo están conectados La microbiota intestinal o flora bacteriana son el
físicamente. El intestino informa al cerbero sobre su conjunto de bacterias que habitan en nuestro tracto
estado, mientras que el cerebro influye en las funciones gastrointestinal, estas bacterias actúan en múltiples
del intestino. Esta comunicación ocurre a través del nervio procesos como en la nutrición, digestión o en la
vago, la liberación de neurotransmisores, hormonas, inmunidad frente a enfermedades.
metabolitos y el sistema inmunológico. La alteración de la microbiota puede producir
infecciones y el desarrollo de patologías, o simplemente
generar molestias intestinales y dolores de cabeza. Esto
En momentos de estrés es normal experimentar síntomas
lo puede causar el hecho de una mala alimentación y el
digestivos como malestar, nerviosismos hasta diarrea.
estrés, entre otras cosas. Por ello, hay que tratar estos
Esto ocurre a través de la activación del aparato digestivo
cambios en la microbiota.
por señales nerviosas y de ansiedad que puede enviar el
cerebro.
Los problemas digestivos comunes como el hinchazón o Algunas acciones que podemos añadir o cambiar en
dolor de barriga, pueden influir en el estado emocional de nuestra vida, permitirán una mejora tanto en la salud
la persona, causando angustia o un estado de decaída. digestiva de nuestro cuerpo como en la salud del
Esto ocurre también a causa de las neuronas del bienestar.
estómago y del intestino, las cuales se encuentran Realizar una dieta en la que se pueda diversificar el
comunicadas con el cerebro alterando las emociones del microbioma intestinal.
paciente. Por ejemplo, la serotonina, un neurotransmisor Evitar el alcohol, la cafeína, comidas picantes, ya que
encargado del control de las emociones y del estado de generan complicaciones digestivas.
ánimo, que por lo general se encuentra en el tracto Realizar ejercicio físico, ya que controla los niveles de
digestivo, puede afectar en problemas digestivos estrés y el movimiento permite un buen
afectando en la sensación de bienestar de uno mismo. funcionamiento del tracto gastrointestinal.
Las horas de sueño afectan a los microbios del
intestino, por lo que mejorar el dormir también es
importante.
¿Cómo mejorar la salud digestiva?

Las dificultades digestivas, en la actualidad, se van

haciendo más comunes ya sean causados por aspectos
emocionales, hábitos alimenticios o desequilibrios en la
flora intestinal y el ejercicio físico. Una buena alimentación
y el hecho de realizar ejercicio permite un funcionamiento
positivo tanto para la salud digestiva como para el
funcionamiento.
 APARATO DIGESTIVO Revista MEREDI

Programa de detección
precoz de cáncer colorrectal
¿En qué consiste el programa de
detección precoz de cáncer colorrectal?

El Departamento de Sanidad del Gobierno de

España ha desarrollado la realización de una
prueba diagnostica precoz con el fin de tratar el
riesgo de que la población padezca cáncer
colorrectal.
Para su detección se realiza un test de sangre
oculta en heces (TSOH) cada 2 años, esta
prueba va dirigida a personas de 50-59 años en
los que no existen antecedentes de la
enfermedad.
Las personas que esten incluidas en el
programa recibirán una noticifación por carta la
cual debe presentarse en consulta de
enerfemeria de su Centro de Salud, así se les
entregará el material necesario para realizar la
toma de muestra en casa. Una vez obtenida la
muestra, debe ser entregada en su Centro de
Salud para llevar a analizar.

Testimonio de paciente perteneciente al programa

¿Cómo se realiza la prueba del TSOH? de detección precoz de cáncer colorrectal

Se trata de una prueba en la que se centra en la Gracias a la intervención del programa de detección, N.B.L
detección de sangre oculta en heces, así se paciente inscrita en la realización de la prueba, fue
pueden detectar lesiones en el colon o en el diagnosticada de lesión benigna de cáncer colorrectal tras
recto. efectuarse la prueba del TSOH. Como cada dos años, la
Es una prueba no invasiva, en la que el propio paciente se realiza la prueba por detección precoz, en
paciente puede realizar desde su propia casa. Octubre 2023 se le hizo llegar que sus resultados eran
positivos, por lo que se puso en marcha el protocolo en caso
Si el resultado es negativo, en el que no hay de indicios de sangre en heces. Se concertó una
indicios de sangre en heces, es indicativo de colonoscopia con el fin de hallar los posibles pólipos
la no presencia de cáncer colorrectal. Por lo presentes en el área colorrectal.
que la prueba se volverá a realizar pasados El estudio confirmó la presencia de pólipos. A su vez se
los 2 años. realizaron pruebas complementarias como TAC y
resonancias magnéticas para la localización en profundidad
Si el resultado es positivo, en el que si se de los pólipos. Se visualizó que no habían llegado a la capa
encuentran indicios de sangre en heces, muscular y antes de que se extendieran se debía de hacer
puede ser indicativo de lesión benigna, lo una extracción de ellos.
que puede llegar al desarrollo de cáncer. En Finalmente se realizó una biopsia en la que fueron extraídos
este caso se debe de realizar una 5 pólipos benignos y uno que estaba en desarrollo de
colonoscopia para la visualización del malignidad. A causa de evitar la extensión de este último, se
interior. realizó una intervención quirúrgica en la que se extirpo
parte del intestino grueso y el recto, dejando una unión más
corta entre ellos.

La paciente se encuentra actualmente en recuperación, se

han modificado dietas alimenticias, ya que no se pueden
consumir los mismos alimentos que antes; efectuar
ejercicios físicos evitando fuerzas, además de trabajar
también en el estado de ánimo de la paciente, ya que puede
verse afectado durante todo el proceso de la enfermedad y
el post operatorio.
 SARS-CoV-2 y aparato digestivo

El virus SARS-CoV-2 es el agente patógeno de la SARS-COV-2 en la enfermedad inflamatoria

enfermedad denominada como COVID-19, conocida intestinal
por promover una pandemia mundial en el año 2020.
La mayoría de los afectados experimentan síntomas Si se cree que la enfermedad causada por el SARS-
respiratorios leves a moderados y se recuperan sin CoV-2 es el resultado de una respuesta inflamatoria
necesidad de tratamiento especial. Sin embargo, excesiva a la infección, entonces la opción terapéutica
algunos desarrollan formas graves y requieren de la enfermedad inflamatoria intestinal (que tiene
atención médica, especialmente las personas mayores como objetivo debilitar la respuesta inmune) hace que
y aquellas con enfermedades subyacentes. El virus se este grupo de pacientes sea menos susceptible a esta
propaga a través de pequeñas partículas líquidas patología. Sin embargo, existen importantes puntos
expulsadas de la boca o la nariz de una persona que rebaten esta teoría. Por ejemplo, muchos
infectada al toser, estornudar, hablar o respirar. tratamientos para la enfermedad de Crohn y la colitis
ulcerosa aumentan la probabilidad de desarrollar una
infección y el SARS-CoV-2 no es una excepción .
SARS-COV-2 y síntomas digestivos
Además, estudios recientes han demostrado que la
A pesar de ser conocido principalmente por ser de inflamación en el sistema digestivo se asocia con una
carácter respiratorio, el virus SARS-CoV-2 también mayor expresión intestinal del receptor de la ECA2.
actúa dañando el aparato digestivo. La diana del virus,
el receptor de la ECA2, se expresa en las células del SARS-COV-2 y daño hepático directo
epitelio gastrointestinal. A su vez, se ha detectado en
ellas la proteína de la nucleocápside del virus. Es por
El hecho de que se haya detectado SARS-CoV-2 en
eso que el virus presenta la capacidad de infectar
heces puede hacer pensar en una posible transmisión
activamente el tracto digestivo y replicarse en él. Por
desde el intestino al hígado a través de la circulación
otra parte, se ha identificado la presencia en heces del
portal. Los hepatocitos (células del hígado) y
virus, suponiendo ampliaciones epidemiológicas, dado
colangiocitos (células epiteliales que conforman el
que el riesgo de transmisión se expande a vías fecales y
tracto biliar) podrían ser objetivos durante la infección
a procedimientos endoscópicos. De hecho, la
(efecto citopático): la ECA-2 presenta niveles de
presencia en heces del virus puede ser incluso hasta
expresión más altos en los colangiocitos, seguidos de
días más prolongada que en las secreciones
los hepatocitos perivenulares en el hígado sano. El
respiratorias.
daño a los colangiocitos podría producir daño hepático

Tabla 1: Relación de síntomas digestivos producidos por SARS-CoV-2