UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN

FACULTAD DE CIENCIAS

ESCUELA PROFESIONAL DE BIOLOGÍA-MICROBIOLOGÍA

Informe N° 09

Perfil Renal

Estudiante: Karina del Carmen Cruz Fernández 2021-118051

Curso: Análisis Clínico

Grupo: P-D

Docente: Blgo. Mblga. Mayumi Chachaque

Tacna – Perú

2024
 Perfil Renal

I. Introducción

El perfil renal consiste en un conjunto de pruebas necesarias para evaluar la

función de los riñones. Se miden varias sustancias en la sangre, entre las que

se encuentran los electrolitos, minerales, proteínas y glucosa, y que permiten

evaluar la salud de los riñones (Labtest, 2021).

El perfil renal sirve para el diagnóstico y monitoreo de varias enfermedades

como la hipertensión, diabetes, enfermedad cardiovascular, obesidad,

aumento de colesterol, y otras (MultiLab, s.f.). Se realiza esta prueba cuando

se observa signos y síntomas sugestivos a enfermedad renal como:

 Orina con espuma o sangre.

 Hinchazón de partes del cuerpo como cara, muñecas, abdomen,

tobillos, etc.

 Problemas de micción como ardor o aumento de la micción.

 Dolor en la espalda media.

El análisis de creatinina es una forma de medir el funcionamiento de los

riñones al momento de filtrar los desechos de la sangre. La creatinina es un

compuesto químico que resulta de los procesos de producción de energía de

los músculos. Los riñones sanos filtran la creatinina de la sangre (MayoClinic,

2023).

El examen de urea se emplea principalmente para verificar el equilibrio

proteínico de una persona y la cantidad de proteína en los alimentos necesaria

para personas gravemente enfermas. También se utiliza para determinar

cuánta proteína consume una persona (Medline Plus, 2023).

 El análisis de orina es una prueba de su orina. A menudo se realiza para

chequear si hay una infección de las vías urinarias, problemas renales o

diabetes. Usted también puede someterse a uno durante un chequeo médico,

si es ingresado al hospital, antes de una cirugía o si está embarazada. Este

también puede monitorear algunas afecciones médicas y tratamientos

(Medline Plus, 2021).

Un análisis de orina consiste en chequear:

 Su color

 Su aspecto (si es clara o turbia)

 Su olor

 El nivel de acidez (pH)

 Si hay sustancias que normalmente no están en la orina, como la

sangre, el exceso de proteínas, glucosa, cetonas, y bilirrubina

 Si existen células, cristales y cilindros urinarios (proteínas en forma de

tubo)

 Si presenta bacterias u otros gérmenes

II. Objetivos

o Conocer los fundamentos del perfil renal y su relevancia en el

diagnóstico de enfermedades renales.

o Cuantificar la creatinina en muestras de suero o plasma.

o Determinar la concentración de urea en suero o plasma.

o Identificar y cuantificar elementos presentes en el sedimento urinario.

III. Materiales

 Tubos de ensayo (con anticoagulante y sin anticoagulante)

 Pipetas automáticas y puntas estériles

 Espectrofotómetro

 Reactivos para creatinina, urea y ácido úrico

 Agua destilada

 Guantes, bata de laboratorio y gafas de seguridad Análisis Clínico

 Reactivo de ácido pícrico (55 mM)

 Reactivo de solución alcalina (NaOH 0.4 M, Carbonato sódico 50

mM)

 Estándar de creatinina (2 mg/dL)

 Espectrofotómetro ajustado a 510 nm

 Pipetas y puntas estériles

 Reactivo 1: Ácido salicílico 5 mM, nitroprusiato 5 mM.

 Reactivo 2: Hipoclorito 10 mM, NaOH 200 mM.

 Reactivo 3: Ureasa (>50 U/mL).

 Muestra de orina fresca (preferentemente de primera hora de la

mañana)

 Centrífuga

 Pipetas Pasteur

 Portaobjetos y cubreobjetos

 Microscopio óptico (con objetivos de 10x y 40x)

 Tiras reactivas
IV. Procedimientos

4.1. Determinación de creatinina en suero o plasma

a) Preparación de la Muestra

Realizar una toma de muestra sanguínea en un tubo amarillo o rojo o

celeste.

Figura 01

Muestra en tubo rojo y amarillo

Nota. Muestra de sangre de una mujer. Fuente propia.

Centrifugar la muestra a 2000 rmp por 10 min

Figura 02

Centrifugadora

Nota. Se alinean los tubos con un mismo volumen. Fuente Google.

b) Preparación del Reactivo de Trabajo

Atemperar el reactivo de trabajo a temperatura ambiente.

Figura 03

Reactivos de trabajo

Nota. Permanecer a T° ambiente. Fuente propia.

Mezclar en partes iguales el reactivo de ácido pícrico (Reactivo A) y

la solución alcalina (Reactivo B). Esta mezcla constituye el reactivo

de trabajo. Asegurarse de que el reactivo esté a temperatura ambiente

antes de usarlo.

Figura 04

Realización

Nota. Realización del reactivo de trabajo. Fuente propia.

c) Preparación de la Mezcla de Ensayo

Tabla 01

Componentes y volúmenes necesarios para la prueba de creatinina

Componentes Volumen (mL)

Reactivo de trabajo 1.0

Muestra (suero o plasma) 0,1

Estándar (2mg/dL) 0,1

Blanco (agua desionizada) 0,1

Tabla 02

Preparación del blanco, muestra y estándar para la prueba de

creatinina

Técnica BL (Blanco) PR (Muestra) ST (Estándar)

mL mL mL

Estándar - - 0,1

Muestra - 0,1 -

Reactivo de 1,0 1,0 1,0

trabajo

Blanco: 1.0 mL de reactivo de trabajo + 0.1 mL de agua desionizada.

Estándar: 1.0 mL de reactivo de trabajo + 0.1 mL de estándar de

creatinina.

Muestra: 1.0 mL de reactivo de trabajo + 0.1 mL de muestra de orina

diluida.
 Figura 05

Preparación del blanco, muestra y estándar

Nota. Se rotulan los tubos. Fuente propia.

d) Lectura y Medición

Mezclar y comenzar el cronómetro.

Transferir la mezcla a la cubeta de lectura y tomar lecturas a los 20 y

80 segundos a una longitud de onda de 546 nm; 510 nm.

Calcular la absorbancia de cada muestra y el estándar.

Figura 06

Espectrofotómetro

Nota. Leer las mezclas en el espectrofotómetro. Fuente propia

e) Cálculos Concentración de creatinina

Determinar la diferencia de absorbancia (ΔAbs) entre las lecturas a los

80 y 20 segundos:
 Calcular la concentración de creatinina en mg/dL:

Multiplicar el resultado por 20 debido a la dilución de la muestra.

f) Valores de referencia

Registrar los valores obtenidos y comparar con los valores de

referencia:

HOMBRES 0,6-1,1 mg/Kg/24 h MUJERES 0,5-0,9 mg/Kg/24 h

4.2. Determinación de urea en suero o plasma

a) Preparación de la Muestra

Realizar una toma de muestra sanguínea en un tubo amarillo o rojo o

celeste

Figura 07

Muestra en tubo rojo y amarillo

 Nota. Muestra de sangre de una mujer. Fuente propia.

Centrifugar la muestra a 2000 rmp por 10 min

b) Preparación del Reactivo de Trabajo

Mezclar 1 mL de Reactivo A con 50 µL de Reactivo B.

Alternativamente, preparar la cantidad necesaria manteniendo la

proporción de 1 mL de Reactivo 1 por cada 50 µL de Reactivo 3.

Almacenar la mezcla entre 2 y 8°C, protegida de la luz. El reactivo de

trabajo es estable por hasta 20 días.

Figura 08

Reactivo para el Reactivo de trabajo

Nota. El reactivo debe estar a T° ambiente. Fuente propia.

c) Preparación de la Mezcla de Ensayo

Tabla 03

Preparación del blanco, muestra y calibrador para la prueba de urea

Componente Blanco (mL) Calibrador Muestra

(mL) (mL)

Muestra - - 0,1
 Calibrador - 0,1 -

Reactivo de 1,0 1,0 1,0

trabajo

Blanco: 1.0 mL de reactivo de trabajo.

Calibrador: 1.0 mL de reactivo de trabajo + 0.01 mL de calibrador.

Muestra: 1.0 mL de reactivo de trabajo + 0.01 mL de muestra de orina

diluida.

Figura 09

Muestra en tubo rojo y amarillo

Nota. Reactivo usado para la prueba de urea. Fuente propia.

d) Incubación y Medición

Incubar las mezclas por 5 minutos a temperatura ambiente (20-25°C)

o por 3 minutos a 37°C.

Añadir 1.0 mL de Reactivo 2 a cada tubo, mezclar e incubar

nuevamente por 10 minutos a temperatura ambiente o 5 minutos a

37°C.

Leer las absorbancias a 600 nm dentro del plazo de una hora.

 Figura 10

Espectrofotómetro

Nota. Leer las mezclas en el espectrofotómetro. Fuente propia

e) Cálculos

Calcular el factor de calibración

Determinar la concentración de urea en la muestra:

Urea (mg/dL) = Factor × Absorbancia de la muestra

Multiplicar el resultado por 100 debido a la dilución de la muestra.

f) Valores de referencia Suero o plasma:

10 - 50 mg/dl (2,1 - 7,1 mmol/l)

4.3. Examen completo de Orina

a) Recolección y Preparación de la Muestra

Obtener una muestra de orina de media mañana o de primera hora del

día, recogida en un frasco estéril.

 Figura 11

Muestra de orina en frasco estéril

Nota. La muestra se recolecta según los pasos de recolección. Fuente

propia.

Transferir aproximadamente 10 mL de la muestra a un tubo de ensayo.

Figura 12

Transferencia hacia el tubo de ensayo

Nota. Fuente propia.

b) Centrifugación de la Muestra

Centrifugar la muestra a 1500-2000 rpm durante 10 minutos.

 Figura 13

Centrifugar por 10 minutos

Nota. Fuente propia.

Decantar cuidadosamente el sobrenadante, dejando aproximadamente

0.5 mL de líquido con el sedimento en el fondo.

c) Preparación de la Lámina

Resuspender el sedimento con una pipeta Pasteur.

Colocar una gota de sedimento en un portaobjetos y cubrir con un

cubreobjetos.

Figura 14

Preparación de la lámina

Nota. Fuente propia.

Si se desea, agregar una gota de tinción para facilitar la observación de

ciertos elementos.
d) Examen Microscópico

Bajo objetivo de 10x: Explorar el campo visual en busca de cilindros,

cristales y grandes agregados de células.

Bajo objetivo de 40x: Identificar y cuantificar glóbulos rojos, glóbulos

blancos, células epiteliales, bacterias, levaduras, cristales y cilindros.

Evaluar cada tipo de elemento presente según el número observado en

cada campo.

e) Tira reactiva

Se sumerge una tira reactiva de análisis de los componentes de orina

en el tubo de ensayo que contiene la orina, y se anotan los resultados.

Figura 15

Preparación de la lámina

Nota. La tira reactiva no debe estar vencida. Fuente propia.

V. Resultados

5.1. Determinación de creatinina en suero o plasma

A continuación, se muestran las absorbancias obtenidas:

Tabla 04

Absorbancias de los tubos preparados a los 20 y 80 segundos, y su

diferencia

Parámetro 20 segundos 80 segundos Diferencia de

Absorbancias

BL 1,348 1,257 0,091

PR 1,344 1,347 0,003

ST 1,479 1,493 0,014

A partir de esto se resuelve la fórmula para hallar la creatinina

CCc= (△ Abs de Muestra/ △ Abs de estándar) x 2

CCc= (0,003/0,014) x 2

CCc= 0,214 x 2

CCc= 0,43 mg/dL

 El valor obtenido se compara con el valor de referencia:

Tabla 05

Resultados obtenidos de la prueba de creatinina

Parámetro Valor obtenido Valor de Referencia

Creatinina 0,43 mg/dL 0,5 – 1,1 mg/dL(hombres)

0,5 – 0,9 mg/dL(hombres)

Interpretación:

El resultado de creatinina de 0,43 mg/dL en un hombre está por debajo del

rango normal (0,5 – 1,1 mg/dL), lo que podría indicar una baja masa

muscular, hiperhidratación, o incluso problemas hepáticos. Esta

disminución puede ser consecuencia de condiciones como desnutrición,

enfermedades crónicas o dietas muy bajas en proteínas. Es importante que

el paciente consulte a un médico para una evaluación más completa,

incluyendo pruebas adicionales que puedan determinar la causa

subyacente y evaluar su estado general de salud.

5.2. Determinación de urea en suero o plasma

A continuación, se muestran las absorbancias obtenidas:

Tabla 06

Absorbancias de los tubos

Tubo Absorbancia

Calibrador 0,501

Muestra 0,472
A partir de esto se resuelve la fórmula para hallar el factor:

Calcular el factor de calibración

Factor= (66 mg/dL)/ 0,501= 131,7

Determinar la concentración de urea en la muestra:

Urea (mg/dL) = Factor × Absorbancia de la muestra

Urea (mg/dL) = 131,7 × 0,472

Urea (mg/dL) = 62,18 mg/dL

El valor obtenido se compara con el valor de referencia:

Tabla 07

Resultados obtenidos de la prueba de urea

Parámetro Valor obtenido Valor de Referencia

Urea 62,18 mg/dL 10 – 50 mg/dL

Interpretación:

El resultado de urea de 62,18 mg/dL en un hombre está por encima del

rango normal (10 – 50 mg/dL), lo que puede indicar una posible disfunción

renal o un aumento en la producción de urea. Esta elevación puede deberse

a causas como insuficiencia renal, deshidratación, una dieta alta en

proteínas, hemorragia gastrointestinal o infecciones. Es recomendable que

el paciente consulte a un médico para una evaluación más detallada y

pruebas diagnósticas que determinen la causa subyacente de este aumento.

5.3. Examen completo de Orina

A continuación, se muestran los resultados obtenidos:

Tabla 08

Examen general de orina

EXAMEN GENERAL

Análisis Resultados Valores de referencia

Color Ámbar Amarillo paja o ámbar

Aspecto Turbio Transparente o

ligeramente turbio

Densidad 1.020 1.003 – 1.030 g/Dl

Ph 7 5.0 – 7.0

Proteínas 30 (0.3) Negativo

Urobilinógeno 2 (35) Normal (0,2 mg/dL)

Nitratos Negativo Negativo

Hemoglobina Negativo Negativo

Glucosa Normal Negativo

Cuerpos cetónicos Negativo Negativo

EXAMEN MICROSCÓPICO

Leucocitos --

Eritrocitos --

Células si Mucha presencia

Filamentos si Poca

mucosos

Cristales si De fosfato triple

Trichomonas -
 Otros hallazgos -

Tira reactiva:

 Nitritos: negativo

 Sangre: negativo

 Bilirrubina: negativo

 Proteína: 30(0,3)

 Ac. Ascórbico: positivo

 Glucosa: normal

 Ph: 7

 Leucocitos: negativo

 Urobilinogeno: 2(35)

 Cetonas: negativo

Examen microscópico:

Muestra: Orina

Objetivo: 40 x

Observación: Se observan células epiteliales y también cristales (fosfato

triple).
 Interpretación del examen general de orina y microscópico:

La presencia de cristales de fosfato triple, células epiteliales, un aspecto

ligeramente turbio y un nivel de urobilinógeno de 2 en una muestra de orina

sugiere una posible infección del tracto urinario, ya que los cristales de

estruvita suelen formarse en ambientes urinarios alcalinos a menudo

relacionados con infecciones. Las células epiteliales elevadas pueden indicar

irritación o daño en la mucosa, y la turbidez puede deberse a la presencia de

cristales, bacterias o proteínas. Aunque el nivel de urobilinógeno de 2 puede

ser considerado normal, debe evaluarse en contexto. Se recomienda que el

paciente consulte a un médico para una evaluación más detallada y pruebas

adicionales para confirmar la causa subyacente.

VI. Discusión

La evaluación de una muestra de orina que presenta cristales de fosfato triple,

células epiteliales, un aspecto ligeramente turbio y un nivel de urobilinógeno

de 2 es crucial para el diagnóstico de posibles patologías renales y urinarias.

La presencia de cristales de fosfato triple, también conocidos como cristales

de estruvita, es indicativa de un ambiente urinario alcalino, que a menudo está

asociado con infecciones del tracto urinario (ITU). Estas infecciones son

comúnmente causadas por bacterias que descomponen la urea en amoníaco,

lo que eleva el pH de la orina y favorece la formación de estos cristales (Arispe

Quispe et al., 2019). La formación de cristales de estruvita puede ser un signo

de una infección persistente, ya que estos cristales son típicamente el resultado

de la actividad bacteriana en la orina.

Además, la observación de un número elevado de células epiteliales en la

muestra puede sugerir irritación o daño en la mucosa del tracto urinario. Este

hallazgo es relevante, ya que puede estar relacionado con procesos

inflamatorios o infecciosos que afectan la integridad del epitelio (Magariños

Loredo et al., 2019). La presencia de células epiteliales en la orina puede ser

un indicador de condiciones como cistitis o pielonefritis, donde la inflamación

del tracto urinario es evidente. La turbidez de la orina, que puede ser

consecuencia de la presencia de cristales, bacterias o proteínas, también es un

indicador importante que puede señalar una infección activa o una alteración

en la función renal (Arispe Quispe et al., 2019). La turbidez puede ser causada

por la acumulación de células, cristales y otros elementos que no se disuelven

adecuadamente en la orina.

Por otro lado, el análisis de urea reveló un valor de 62,18 mg/dL, que está por

encima del rango normal de 10 a 50 mg/dL para hombres. Este aumento en

los niveles de urea puede indicar una posible disfunción renal o deshidratación

(MedlinePlus, 2022). La elevación de la urea en sangre es comúnmente

asociada con insuficiencia renal, donde los riñones no pueden eliminar

adecuadamente los desechos del cuerpo, o con dietas altas en proteínas, que

incrementan la producción de urea. En contraste, el resultado de creatinina fue

de 0,43 mg/dL, que se encuentra por debajo del rango normal (0,5 – 1,1

mg/dL). Un nivel bajo de creatinina podría reflejar una baja masa muscular o

un estado de hiperhidratación, pero también puede ser indicativo de una

función renal preservada, lo que complica la interpretación (Mayo Clinic,

2022).
VII. Conclusiones

 En la presente practica se realizó el análisis de creatina, urea y examen

general y microscópico de un paciente masculino. Sus resultados no

estuvieron dentro del rango de referencia, y en el examen general de

orina se encontraron cristales, células epiteliales y urobilinógeno 2.

 El perfil renal es esencial para evaluar la función renal y su impacto en

la salud. Incluye mediciones clave como creatinina y urea, que son

indicadores críticos de la capacidad renal. Este conocimiento permite

detectar enfermedades renales tempranas, facilitando intervenciones

oportunas y un diagnóstico integral.

 La cuantificación de la creatinina en suero o plasma es crucial para

evaluar la función renal. Niveles altos indican posible insuficiencia

renal, mientras que niveles bajos pueden reflejar baja masa muscular

o hiperhidratación.

 Determinar la concentración de urea en suero o plasma es vital para

evaluar la función renal y el estado metabólico. Niveles elevados

pueden indicar insuficiencia renal o deshidratación, y la medición

complementa la evaluación de creatinina, proporcionando un

panorama más completo de la salud renal.

 La identificación y cuantificación de elementos en el sedimento

urinario son herramientas diagnósticas valiosas para detectar

enfermedades del sistema urinario. El análisis microscópico revela

células, cristales y bacterias, lo que es fundamental para diagnosticar

y monitorear condiciones patológicas. Este enfoque integral

contribuye a una mejor atención de la salud renal.

VIII. Cuestionario

1. ¿Por qué es importante medir la creatinina en un perfil renal?

National Kidney Foundation indica (s.f.) que el análisis de la creatinina

sérica (en sangre) es un análisis de sangre que se utiliza para verificar

cómo están filtrando la sangre los riñones. El análisis de la creatinina

sérica (en sangre) a menudo se utiliza en las siguientes situaciones:

 Para controlar la salud de los riñones en personas con alto riesgo

de enfermedad renal crónica (ERC) o en personas con síntomas de

lesión renal aguda (LRA).

 Para controlar las variaciones de la función renal a lo largo del

tiempo en personas con ERC.

 Para ayudar a su profesional de atención médica a decidir si es

necesario suspender o cambiar alguno de sus medicamentos por

una dosis más baja.

2. ¿Qué condiciones pueden causar un aumento en los niveles de urea?

MayoClinic (2023) menciona que, por lo general, un nivel elevado de

nitrógeno ureico en la sangre indica que tus riñones no funcionan bien. Sin

embargo, un nivel elevado de nitrógeno ureico en la sangre también puede

deberse a lo siguiente:

 Deshidratación, causada por no beber suficiente líquido o por otros

motivos.

 Obstrucción de las vías urinarias

 Insuficiencia cardíaca congestiva u ataque cardíaco reciente

 Sangrado gastrointestinal

 Conmoción
  Quemaduras graves

 Determinados medicamentos, como algunos antibióticos

 Una alimentación rica en proteínas

3. Explica la importancia de la espectrofotometría en la determinación de

estos parámetros.

Es un método cuantitativo, de análisis químico que utilizan la luz para

medir la concentración de las sustancias químicas. Se conocen como

métodos espectrofotométricos y, según sea la radiación utilizada, como

espectrofotometría de absorción visible (colorimetría), ultravioleta,

infrarroja (Universidad Nacional del Nordeste, s.f.).

4. ¿Cuál es la función del ácido úrico y por qué puede aumentar en pacientes

con insuficiencia renal?

La asociación entre AU y enfermedad renal es muy estrecha, ya que el Au

se elimina en sus 2/3 partes por el riñón, por lo que cuando cae el filtrado

glomerular, los niveles de ácido úrico aumentan. Una tercera parte se

elimina por las heces, y en presencia de estrés oxidativo, el AU se puede

metabolizar a alantoina, parabanato y aloxano. La mayoría del Au

plasmático es filtrada por el riñón, y el 90% del mismo sufre reabsorción

tubular proximal a través del transportador aniónico URAT1, que es el

lugar de acción de algunos fármacos uricosúricos como probenecid,

benzbromarona y losartán. Más recientemente, se ha propuesto GLUT9,

un miembro de la familia de transportadores de glucosa, como un

regulador principal en la homeostasis del AU. En humanos, se expresa

principalmente en la membrana basolateral del túbulo contorneado

proximal. La hiperuricemia se define como el aumento del AU por encima

 de su punto de solubilidad en agua (6,8 mg/dl) y puede aparecer por una

sobreproducción, una disminución en la excreción o ambos procesos

(Goicoechea, 2024).

5. ¿Por qué se utiliza la dilución en la muestra de orina?

Diluir la muestra de orina puede ayudar a separar los elementos para

facilitar su identificación y clasificación (IDEXX, 2018).

6. ¿Qué indica un nivel elevado de creatinina en orina?

MedlinePlus (2023), indica que los resultados anormales de la creatinina

en la orina pueden deberse a cualquiera de las siguientes razones:

 Dieta rica en carne

 Problemas renales, como daño a las células tubulares

 Insuficiencia renal

 Muy poco flujo de sangre a los riñones, lo que causa daño a las

unidades de filtración

 Infección renal (pielonefritis)

 Descomposición del músculo (rabdomiólisis) o pérdida del tejido

muscular (miastenia grave)

 Obstrucción de las vías urinarias

7. ¿Qué función cumple la ureasa en esta reacción?

La ureasa es la enzima que descompone la urea en amoníaco y dióxido de

carbono o iones de amonio y carbonato. Desde que la reacción tiene lugar

en solución acuosa, algunos iones de carbonato de hidrógeno también se

forman hasta cierto punto (German technology, s.f.).

8. ¿Por qué es importante diluir la muestra de orina?

Cuando una muestra de orina está saturada y los bordes de los elementos

se superponen, puede ser difícil diferenciar dichos elementos entre sí.

Diluir la muestra de orina puede ayudar a separar los elementos para

facilitar su identificación y clasificación, sin embargo, la dilución de una

muestra de orina podría afectar el pH y la osmolalidad de la muestra y

provocar alteraciones en el aspecto celular y la presencia de cristales.

(IDEXX, 2018).

9. Explica la importancia de la longitud de onda en la lectura.

En caso de que se seleccione una longitud de onda en la cual la absorción

de radiación sea mínima, no se podría efectuar una curva de calibración

debido a que los valores de absorbancia obtenidos serían muy bajos o

 cercanos a cero, sin un aumento significativo de la absorbancia a medida

que aumenta la concentración del analito en la solución. Esto refleja la

importancia de seleccionar adecuadamente la longitud de onda a la hora

de realizar una curva de calibración (Amaya, et al., 2023).

10. ¿Qué significa la presencia de cilindros en la orina?

Berman (2023), indica que los resultados anormales pueden incluir:

 Los cilindros grasos se observan en personas que tienen lípidos en

la orina. Esto es con mayor frecuencia una complicación del

síndrome nefrótico.

 Los cilindros granulares son una señal de muchos tipos de

enfermedades renales.

 Los cilindros de glóbulos rojos quieren decir que hay una cantidad

microscópica de sangrado proveniente del riñón. Están presentes

en muchas enfermedades renales.

 Los cilindros de células epiteliales tubulares renales reflejan daño

a las células tubulares en el riñón. Estos cilindros se observan en

 afecciones tales como necrosis tubular renal, enfermedad viral

(como nefritis por citomegalovirus [CMV]) y rechazo al trasplante

de riñón.

 Los cilindros cerosos se pueden encontrar en personas con

enfermedad renal avanzada e insuficiencia renal prolongada

(crónica).

 Los cilindros de glóbulos blancos (GB) son comunes con las

infecciones renales agudas y la nefritis intersticial.

11. ¿Por qué es importante centrifugar la muestra antes del análisis

microscópico?

Las centrifugadoras permiten la separación de diferentes componentes en

una muestra, basándose en sus diferencias de densidad. Esto resulta

especialmente útil en la purificación de proteínas, separación de células y

análisis de muestras biológicas (Blamis, 2023).

12. ¿Qué tipo de cristales se pueden encontrar en la orina y qué indican?

Tabla xx
Tipos comunes de cristales urinarios

Tipo Aspecto Comentarios

Oxalato Aparecen con varias Cuando se presentan en alta

de calcio formas, pero se reconocen cantidad, son un fuerte

más fácilmente cuando indicador de envenenamiento

adoptan una forma por etilenglicol, o raramente,

octaédrica, pequeña, con síndrome de intestino corto,

aspecto de sobre oxalosis hereditaria y oxaluria,

o altas dosis de vitamina C.

Importantes en la evaluación,

ya que son posibles

constituyentes de los cálculos.

Cistina Hexágonos perfectos, a Diagnósticos de cistinuria, una

veces solos como placas causa hereditaria rara de

planas o como cristales cálculos.

superpuestos de distintos

tamaños.

Fosfato Pueden parecerse a tapas A menudo aparecen en la orina

de de ataúd o a cristales de alcalina normal, o en la orina de

amonio y cuarzo. pacientes con cálculos de

magnesio estruvita

Ácido Puede tener forma de A menudo presentes en orinas

úrico diamante, de aguja o acídicas, frías y muy

romboide, aunque el ácido concentradas. Pueden indicar

úrico puede ser amorfo una deshidratación leve en

neonatos, o síndrome de lisis

tumoral en pacientes con cáncer

o insuficiencia renal
IX. Referencias bibliográficas

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