NOMBRE DE LA ESTRATEGIA
1. “Fortaleciendo la Calera con hábitos saludables para todos”.
INTRODUCCIÓN:
La Organización Mundial de la Salud OMS- define los estilos de vida saludables como una
"Forma general de vida basada en la interacción entre las condiciones de vida en
un sentido amplio y los patrones individuales de conducta determinados por factores
socioculturales y características personales"
En la actualidad, los estilos de vida saludables se han convertido en un pilar fundamental
para la promoción de la salud y el bienestar a nivel global. La creciente incidencia de
enfermedades crónicas como la diabetes, enfermedades cardiovasculares y trastornos
metabólicos, junto con el aumento de problemas de salud mental, el estrés y los
problemas de salud oral, resaltan la necesidad urgente de adoptar prácticas que
favorezcan una vida más sana y equilibrada.
Los estilos de vida saludables abarcan una variedad de comportamientos y hábitos que
influyen positivamente en la salud física, mental y emocional. Estos incluyen una dieta
equilibrada, la práctica regular de actividad física, un sueño adecuado, la gestión eficaz
del estrés y el establecimiento de relaciones interpersonales saludables. Sin embargo, a
pesar de la conciencia creciente sobre la importancia de estos hábitos, muchas personas
enfrentan desafíos significativos para adoptarlos y mantenerlos en su vida diaria.
La Estrategia “Fortaleciendo la Calera con hábitos Saludables para Todos.”, aborda de
manera proactiva los diversos aspectos que conforman un estilo de vida saludable, y así
poder aspirar a una sociedad más saludable y resiliente, donde cada individuo tenga las
herramientas y el apoyo necesarios para vivir una vida plena y equilibrada.
OBJETIVO GENERAL
1. Promover e informar prácticas saludables efectivas para disminuir la morbilidad y
mortalidad por las Enfermedades Crónicas no Transmisibles, evitar sus
complicaciones y mejorar la calidad de vida de los individuos, sus familias y
comunidades afectadas.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Desarrollar acciones de Coordinación Sectorial e Intersectorial para la
programación y ejecución de las actividades relacionadas con Modos, Condiciones
y Estilos de vida saludables.
2. Crear hábitos de estilos de vida saludables en la población infantil con el ánimo de
disminuir el riesgo de adquirir enfermedades crónicas en la adultez.
3. Promover el conocimiento y la motivación en la adquisición de hábitos de vida
saludables en la población en general.
ALCANCE
El presente documento está dirigido para todos los ciclos vitales (infancia-adolescencia-
juventud-Adultez y Vejez), el cual busca fortalecer los hábitos saludables a través de unos
conocimientos básicos sobre el ejercicio físico, alimentación adecuada, higiene oral y el
no consumo de tabaco y alcohol en la salud.
MARCO TEÓRICO
¿Qué es la salud?
Se define la salud como un estado completo de bienestar físico, mental y social y no
solamente la ausencia de enfermedad o dolencia. La salud física tiene que ver con el
óptimo funcionamiento fisiológico del organismo, mientras que la salud mental se define
como el equilibrio psicológico de la persona y entendemos la salud social como la
habilidad de interaccionar con los semejantes y el ambiente, satisfaciendo las relaciones
interpersonales.
¿Qué es un hábito?
Es un mecanismo estable que crea destrezas o habilidades, es flexible y puede ser
utilizado en varias situaciones de la vida diaria. Los hábitos conforman las costumbres,
actitudes, formas de comportamientos que asumen las personas ante situaciones
concretas de la vida diaria, las cuales conllevan a formar y a consolidar pautas conductas
y aprendizajes que se mantienen en el tiempo y repercuten (favorable o
desfavorablemente) en el estado de salud, nutrición y el bienestar.
Hábitos Alimentarios.
Los hábitos alimentarios son una serie de conductas y actitudes que tiene una persona al
momento de alimentarse, los cuales deberían tener los requerimientos mínimos de
nutrientes que aportan al cuerpo la energía suficiente para el desarrollo de las actividades
diarias. Pero el entorno social y cultural hoy en día ha afectado de forma considerable
estos hábitos de consumo, teniendo como resultado un conjunto de conductas
inadecuadas, los cuales traen como consecuencia una serie de trastornos y
enfermedades de tipo metabólico y digestivo que en muchos casos pueden llevar a la
muerte.
En la actualidad, debido a factores culturales, el ambiente en que se vive, la influencia de
amigos, los mensajes publicitarios y el entorno social general es común que las personas
incurran en algunas conductas erradas a la hora de alimentarse, como son:
1. Incluir algunas comidas, sobre todo el desayuno, que tiene una gran importancia
porque proporciona la energía y los nutrientes necesarios después del ayuno
nocturno, contribuyendo a un mayor rendimiento y concentración en el día.
2. Tener despreocupación por unos hábitos saludables, consumiendo alcohol, tabaco
u otras drogas.
3. No practicar ning0n deporte.
4. Elevada ingesta de comidas rápidas como pizzas, hamburguesas, refrescos,
golosinas, bollería industrial con alta cantidad de calorías y pocos nutrientes.
5. Bajo consumo de calcio, como leche, quesos, yogures.
Estilos de vida saludables.
Son comportamientos saludables o factores protectores de la calidad de vida, que al
asumirlos responsablemente ayudan a prevenir desajustes biopsicosociales y mantener el
bienestar para generar calidad de vida, satisfacción de necesidades y desarrollo humano.
¿Qué es una dieta saludable?
Se considera una dieta saludable aquella que es Equilibrada, de Calidad, Adecuada y
Suficiente:
• Tiene un alto consumo de frutas, vegetales naturales y granos enteros.
• Contiene gran cantidad de alimentos frescos, variados y son preparados cocidos,
asados o a la parrilla.
• Aportan un alto contenido de fibra (presente en frutas, verduras, cereales y leguminosas)
y contiene muy pocos alimentos procesados.
• Contiene lácteos bajos en grasa para el adulto (en el caso de los niños mayores de dos
años y madres embarazadas y/o lactantes se utiliza entera para promover el crecimiento).
• Incluye carnes magras, aves de corral, pescado. En una dieta vegetariana una adecuada
combinación de los alimentos permite un aporte adecuado de los nutrientes que se
requieren.
• Reduce al mínimo: fritos, grasas saturadas o grasas trans (presentes en el aceite o
manteca de origen animal, margarina, y aceite reutilizado, entre otros), colesterol, sal y
azúcares simples adicionados.
• Tiene equilibrio entre: la ingesta de calorías y nutrientes y el gasto ocasionado por el
nivel de actividad física, períodos de crecimiento y estado de salud.
• La alimentación debe ser fraccionada evitando el ayuno.
• Reduce al mínimo el consumo de sal, evitando agregar sal de mesa y el consumo de
productos enlatados o procesados.
¿Cuáles son los grupos de alimentos?
De acuerdo con las guías alimentarias para la población colombiana los alimentos se
clasifican en 7 grupos:
● Cereales, raíces, tubérculos y plátanos.
• Hortalizas y leguminosas verdes.
• Carnes, huevos, leguminosas secas y mezclas vegetales.
• Frutas
• Lácteos
• Grasas
• Azúcares y dulces.
La importancia del desayuno
● El desayuno es la comida más importante del día y es una gran oportunidad para
reunirse en familia y compartir las expectativas que se tienen para el día que
comienza.
● El desayuno aporta las 2/3 partes de las necesidades de energía y nutrientes que
necesita una persona, para mantener la actividad física, la actividad cerebral y las
respuestas hormonales.
● Si se ingiere poco alimento, la acidez del estómago produce dolor o sensación de
malestar, puede desencadenar una inflamación del estómago o gastritis (por
acción del ácido que erosiona e inflama la mucosa gástrica). Asimismo, se pueden
complicar ciertos cuadros como la hipertensión arterial (presión arterial alta) o la
hipoglicemia (azúcar bajo en sangre).
● Ayunar puede generar episodios fuertes de hambre que inciten a comer mucho o
ingerir alimentos de poca calidad, antes o durante el almuerzo o la comida.
● Iniciar un plan reducción de peso que incluya el ayuno o un desayuno muy ligero,
hace que estos planes sean más difíciles de llevar a cabo y genera problemas de
salud.
Reducir al mínimo el consumo de sal
● Su consumo debe limitarse hasta 5 gr. de sal diarios (preparaciones “bajitas de
sal”, son aquellas donde apenas se percibe su sabor) y no se adiciona sal en la
mesa.
Disminuir el consumo de sal tiene los siguientes beneficios:
● Disminución de niveles de presión arterial
● Disminución del riesgo de cálculos en los riñones
● Disminución del riesgo de sufrir osteoporosis o cáncer gástrico.
Los condimentos naturales que puede utilizar para sazonar sus comidas son:
• Especias: pimienta, pimentón azafrán, y jengibre entre otros
• Hierbas aromáticas: Albahaca, hinojo, comino, estragón, laurel, orégano, perejil,
mejorana y tomillo
• Aliáceos: ajo, cebolla, cebollino y puerro
● Reduzca al mínimo el consumo de sal, evitando agregar sal de mesa y evitando
consumir productos enlatados y procesados.
Reducir al mínimo el consumo de azúcar
Se aconseja consumir frutas frescas enteras; si prepara jugos en lo posible no adicione
azúcar. Se sugiere sustituir los postres por una fruta entera.
Disminuir el consumo de azúcar tiene los siguientes beneficios:
● Control de peso
● Disminución del riesgo de padecer diabetes
● Disminución del nivel de triglicéridos
● Disminución del riesgo de desarrollar caries
¿Por qué realizar actividad física?
El realizar diferentes actividades físicas puede ayudarle a:
• Tener más energía y sentirse bien
• Dormir mejor
• Disminuir el estrés y relajarse
• Tonificar los músculos
• Aumentar el número de calorías que su cuerpo gasta
• Fortalecer el corazón y los pulmones
• Fortalecer los huesos y músculos
• Mantener un peso saludable, bajar de peso y controlar el apetito
• Mejorar su vitalidad y su condición física
• Disminuir la presión arterial
• Disminuir los niveles de colesterol total, triglicéridos y colesterol malo (LDL)
• Incrementar el nivel del colesterol bueno (HDL)
• Disminuir el riesgo de padecer enfermedades crónicas como enfermedades del corazón
y las arterias, la diabetes mellitus tipo 2, la obesidad y el cáncer de colon y mama.
• Tener una vida social más activa con sus amigos y familia al compartir con ellos su
actividad física
Cantidad Recomendada de Actividad Física
En general la actividad física debe realizarse de 30 a 45 minutos al día, al menos cinco
veces por semana.
● Para niños y jóvenes de 5 a 17 años se recomienda mínimo 60 minutos al día,
que intercambie ejercicios de actividad moderada y vigorosa. Realizar ejercicios de
fortalecimiento muscular y de fortalecimiento óseo como mínimo 3 veces por
semana.
● Para adultos 18 a 64 años de acuerdo a su condición física se recomiendan 150
minutos de actividad moderada o 75 de actividad vigorosa a la semana y ejercicios
de fortalecimiento muscular por lo menos dos veces a la semana.
● Para Adultos mayores de 65 años de acuerdo a su condición física se
recomiendan 150 minutos de actividad moderada o 75 de actividad vigorosa a la
semana y ejercicios de fortalecimiento muscular por lo menos dos veces a la
semana. Los adultos de mayor edad con dificultades de movilidad deberían
dedicar tres o más días a la semana a realizar actividades para mejorar su
equilibrio y evitar las caídas; cuando el adulto no pueda realizar la actividad física
recomendada debido a su estado de salud, deberían mantenerse activos hasta
donde les sea posible.
La actividad debe practicarse en sesiones de al menos 10 minutos cada vez, como
mínimo, para que sean efectivas
¿Qué es una actividad moderada y qué una vigorosa?
• Actividades moderadas: son aquellas en las que hacemos un esfuerzo que aumenta
los latidos de nuestro corazón, el ritmo de la respiración y se tendrá sensación de calor y
sudoración, pero podemos seguir conversando. No podemos cantar mientras la hacemos.
Ejemplos: Bailes de salón o el trencito, montar en bicicleta en plano o con pocas subidas y
bajadas, canotaje, labores de jardinería: rastrillar o podar, deportes en los cuáles se tira y
recibe: beisbol, balón-mano o voleibol, tenis jugando dobles, caminar dinámicamente,
patinar.
• Actividades vigorosas: son aquellas en las que hacemos un esfuerzo que aumenta de
manera importante los latidos de nuestro corazón y nuestro ritmo de respiración. Mientras
las hacemos podemos decir sólo algunas palabras, de lo contrario tenemos que parar
para tomar aire. Ejemplos: Danza aeróbica, montar en bicicleta a más de 16 km por hora,
bailar rápidamente, labores de jardinería: arar o echar azadón, caminar en subida, saltar
lazo, artes marciales, caminar en competencias de marcha, trotar o correr, deportes en los
cuáles se corre mucho: fútbol, baloncesto, tenis jugando individuales, nadar estilos
diferentes a pecho.
6 ¿Qué debo hacer antes y después de realizar la actividad física?
Usted debe empezar una sesión de ejercicios con un período de calentamiento gradual
(de 5 a 10 minutos). Igualmente, cuando haya terminado de hacer ejercicio, enfríe el
cuerpo por unos 5 a 10 minutos. De nuevo, estire los músculos y deje que la velocidad de
los latidos de su corazón disminuya gradualmente. Puede usar los mismos ejercicios de
estiramiento que usó durante el período de calentamiento.
• Estiramiento lateral:
Levante un brazo sobre la cabeza y hacia un costado. Mantenga las caderas firmes y los
hombros rectos. Mantenga la posición por 30 segundos y repita el estiramiento con el otro
lado.
• Levantamiento de las rodillas al pecho:
Apoye la espalda contra la pared. Mantenga la cabeza, las caderas y los pies en línea
recta. Levante una rodilla hacia el pecho, agarrándola con los brazos. Mantenga la
posición por 30 segundos y después repita el ejercicio con la otra pierna.
• Estiramiento del muslo:
Mire hacia una pared, parándose como a un pie de la misma. Apóyese poniendo su mano
derecha contra la pared. Levante el pie derecho por detrás suyo y tómelo con su mano
izquierda. Suavemente, levante el talón hacia el glúteo, estirando los músculos del muslo
durante 30 segundos.
Repita el estiramiento con la pierna izquierda.
Estiramiento de la pierna:
Siéntase en un banco robusto o una superficie dura de modo que la pierna izquierda se
encuentre estirada sobre el banco con los pies apuntando hacia arriba. Mantenga el pie
derecho plantado en el piso. Enderece la espalda y cuando sienta un estiramiento en la
parte posterior del muslo, manténgalo por 30 segundos. Repita el ejercicio con la pierna
derecha.
• Estiramiento región de la ingle:
Inclínese hacia el piso y ponga ambas manos en el piso delante suyo. Estire su pierna
izquierda hacia atrás. Mantenga su pie derecho completamente en el piso, e inclínese
hacia adelante con el pecho hacia su rodilla, luego gradualmente dirija su peso hacia su
pierna izquierda manteniéndola lo más derecha posible. Mantenga este estiramiento
durante 30 segundos. Repita el ejercicio con su pierna derecha hacia atrás.
¿Qué actividades debo promover en los niños?
Los niños pueden realizar tres tipos de actividad física:
1. Actividad Aeróbica: es la mayor parte de la actividad física diaria. Puede incluir
actividades moderadas como caminar a paso ligero, o una actividad física intensa, como
correr. Asegúrese de incluir una actividad física aeróbica en al menos tres días a la
semana.
2. Fortalecimiento muscular: Incluye la gimnasia o actividades que produzcan
contracción muscular, esto puede incluir en bicicleta, patines o algún tipo de deporte por
lo menos tres días a la semana.
3. Fortalecimiento óseo: Incluye saltar la cuerda o correr.
• Aventuras familiares. Vea las cosas interesantes en su comunidad. Vaya a caminar por
el campo o de pesca, visite los parques públicos, el zoológico. Explore atracciones
turísticas al aire libre.
• Vacaciones familiares de ejercicio: Planee un viaje activo.
• Labores del hogar. Fomente la responsabilidad y el mantenimiento de la casa haciendo
que sus hijos ayuden a aspirar, limpiar los pisos, a sacar a caminar al perro, lavar el auto,
etc.
¿Qué actividades debo promover en las personas mayores de 65 años?
Si usted tiene 65 años de edad o más y no tiene condiciones de salud que lo limiten,
Usted puede realizar cualquiera de las siguientes tres opciones:
• 150 minutos de actividad física moderada cada semana como caminar a paso vigoroso y
ejercicios de fortalecimiento muscular en dos días o más a la semana trabajando los
grupos musculares mayores (piernas, cadera, espalda, abdomen, tórax, hombros y
brazos).
• 75 minutos de ejercicio aeróbico moderado a intenso como trotar o correr cada semana
y ejercicios de fortalecimiento muscular en dos días o más a la semana trabajando los
grupos musculares mayores (piernas, cadera, espalda, abdomen, tórax, hombros y
brazos).
EL TABAQUISMO
El tabaquismo es una enfermedad crónica, adictiva y recidivante -tiende a reaparecer-. De
hecho, la Organización Mundial de la Salud la clasifica como un trastorno mental y del
comportamiento, remarcando así la idea más actual de concebir el tabaquismo como
enfermedad y no simplemente como un mal hábito.
CANCER
El cáncer se refiere a cualquiera de un gran número de enfermedades que se caracterizan
por el desarrollo de células anormales que se dividen sin control y tienen la capacidad de
infiltrarse y destruir el tejido corporal normal. A menudo, el cáncer tiene la capacidad de
propagarse por el cuerpo.
Causas: El cáncer se produce cuando células normales se transforman en células
tumorales a través de un proceso en varias etapas que suele consistir en la progresión de
una lesión precancerosa a un tumor maligno. Esas alteraciones son el resultado de la
interacción entre factores genéticos de la persona afectada y tres categorías de agentes
externos, a saber:
carcinógenos físicos, como las radiaciones ultravioletas e ionizantes;
carcinógenos químicos, como el amianto, sustancias contenidas en el humo de
tabaco, las aflatoxinas (un contaminante presente en los alimentos) y el arsénico
(un contaminante presente en el agua de bebida); y
carcinógenos biológicos, como determinados virus, bacterias y parásitos
HIPERTENSION ARTERIAL
La hipertensión es un trastorno por el cual los vasos sanguíneos tienen persistentemente
una tensión elevada. La sangre se distribuye desde el corazón a todo el cuerpo por medio
de los vasos sanguíneos. Con cada latido, el corazón bombea sangre a los vasos. La
tensión arterial se genera por la fuerza de la sangre que empuja las paredes de los vasos
sanguíneos (arterias) cuando el corazón bombea. Cuanto más alta es la tensión, más
dificultad tiene el corazón para bombear.
La presión arterial alta, también llamada hipertensión, puede dañar silenciosamente el
organismo durante años antes de que aparezcan los síntomas. Sin tratamiento, la
hipertensión arterial puede derivar en discapacidad, una mala calidad de vida o incluso un
ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular letal.
La presión arterial se mide en milímetros de mercurio (mm Hg). En general, la
hipertensión se corresponde con una lectura de la presión arterial de 140/90 mm Hg o
superior.
El tratamiento y los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a controlar la hipertensión
arterial para reducir el riesgo de enfermedades que ponen en riesgo la vida.
Daño a las arterias
Las arterias sanas son flexibles, fuertes y elásticas. Su revestimiento interior es liso para
que la sangre fluya libremente, y suministre nutrientes y oxígeno a los órganos y tejidos
vitales.
Con el tiempo, la presión arterial alta aumenta la presión de la sangre que fluye por las
arterias. Esto puede causar:
● Daño y estrechamiento de las arterias. La hipertensión arterial puede dañar
las células del revestimiento interno de las arterias. Cuando las grasas de los
alimentos ingresan en el torrente sanguíneo, pueden acumularse en las
arterias dañadas. Con el tiempo, las paredes arteriales se vuelven menos
elásticas. Esto limita el flujo sanguíneo en todo el cuerpo.
● Aneurisma. Con el tiempo, la presión constante de la sangre que circula por
una arteria debilitada puede hacer que parte de la pared arterial se abombe.
Esto se denomina aneurisma. Un aneurisma puede reventar y producir un
sangrado potencialmente mortal en el interior del organismo. Los aneurismas
pueden formarse en cualquier arteria. Pero son más comunes en la arteria más
grande del cuerpo, la aorta.
Daño al corazón
La presión arterial alta puede causar numerosas afecciones cardíacas como las que se
indican a continuación:
● Enfermedad de las arterias coronarias. La presión arterial alta puede
estrechar y dañar las arterias que suministran sangre al corazón. Este daño se
conoce como enfermedad de las arterias coronarias. Un flujo sanguíneo
insuficiente al corazón puede derivar en dolor torácico, denominado angina de
pecho. Puede llevar a ritmos cardíacos irregulares, denominados arritmias.
También puede llevar a un ataque cardíaco.
● Insuficiencia cardíaca. La presión arterial alta ejerce presión sobre el
corazón. Con el tiempo, esto puede hacer que el músculo cardíaco se debilite
o se vuelva rígido y no funcione de la forma que debería hacerlo. El corazón
agobiado empieza lentamente a fallar.
● Agrandamiento del ventrículo izquierdo. La presión arterial alta obliga al
corazón a trabajar más para bombear sangre al resto del cuerpo. Esto hace
que la cavidad inferior izquierda del corazón, llamada ventrículo izquierdo, se
engrose y se produzca un agrandamiento. Un ventrículo izquierdo engrosado y
agrandado aumenta el riesgo de ataque e insuficiencia cardíacos. También
aumenta el riesgo de muerte cuando el corazón deja de latir repentinamente, lo
que se denomina muerte cardíaca súbita.
● Síndrome metabólico. La presión arterial alta aumenta el riesgo de síndrome
metabólico. Este síndrome es un conjunto de enfermedades que pueden
derivar en enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares y diabetes.
Las enfermedades que componen el síndrome metabólico son presión arterial
alta, glucosa sanguínea alta, niveles elevados de grasas en la sangre
denominados triglicéridos, niveles bajos de colesterol de lipoproteína de alta
densidad, que es el colesterol "bueno", y demasiada grasa corporal alrededor
de la cintura.
Daño al cerebro
El cerebro depende de un suministro sanguíneo nutritivo para funcionar correctamente. La
hipertensión arterial puede afectar al cerebro de las siguientes maneras:
● Accidente isquémico transitorio. A veces se lo llama miniaccidente
cerebrovascular. Un accidente isquémico transitorio se produce cuando el
suministro de sangre a una parte del cerebro se obstruye durante un breve
período. Las arterias endurecidas o los coágulos sanguíneos causados por la
presión arterial alta pueden derivar en accidentes isquémicos transitorios. Un
accidente isquémico transitorio es, por lo general, una advertencia de que
corres riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.
● Accidente cerebrovascular. Un accidente cerebrovascular ocurre cuando una
parte del cerebro no recibe suficiente oxígeno ni nutrientes. También puede
ocurrir cuando hay un sangrado dentro o alrededor del cerebro. Estos
problemas causan la muerte de las neuronas cerebrales. Los vasos
sanguíneos dañados por la presión arterial alta pueden estrecharse, romperse
o tener fugas. La presión arterial alta también puede ser la causa de la
formación de coágulos en las arterias que llegan al cerebro. Los coágulos
pueden obstruir el flujo sanguíneo y aumentar el riesgo de accidentes
cerebrovasculares.
● Demencia. El estrechamiento o la obstrucción de las arterias puede limitar el
flujo sanguíneo al cerebro. Esto podría derivar en un cierto tipo de demencia,
llamada demencia vascular. Un solo accidente cerebrovascular o múltiples
accidentes cerebrovasculares pequeños que interrumpen el flujo sanguíneo
hacia el cerebro también pueden causar demencia vascular.
● Deterioro cognitivo leve. Esta afección implica tener más problemas de
memoria, lenguaje o pensamiento que otros adultos de tu edad. Pero los
cambios no son tan importantes como para afectar la vida diaria, como ocurre
con la demencia. La presión arterial alta puede llevar a un deterioro cognitivo
leve.
Daño a los riñones
Los riñones filtran el exceso de líquido y desechos de la sangre; para este proceso, es
necesario que los vasos sanguíneos estén sanos. La presión arterial alta puede dañar los
vasos sanguíneos que desembocan en los riñones. Tener diabetes junto con presión
arterial alta puede empeorar los daños.
Los vasos sanguíneos dañados impiden que los riñones filtren de manera eficaz los
desechos de la sangre. Esto permite que se acumulen niveles peligrosos de líquidos y
residuos. Cuando los riñones no funcionan lo suficientemente bien por sí solos, se
produce una afección grave denominada insuficiencia renal. Es posible que el tratamiento
incluya diálisis o un trasplante de riñón. La presión arterial alta es una de las causas más
comunes de insuficiencia renal.
Daño a los ojos
La presión arterial alta puede dañar los vasos sanguíneos diminutos y delicados que
suministran sangre a los ojos, lo que causa lo siguiente:
● Daño en los vasos sanguíneos de la retina, también llamado
retinopatía. La retina es una capa de células fotosensibles situada en la parte
posterior del ojo. Los daños en los vasos sanguíneos de la retina pueden
derivar en sangrado ocular, visión borrosa y pérdida total de visión. Tener
diabetes junto con presión arterial alta aumenta el riesgo de retinopatía.
● Acumulación de líquido por debajo de la retina, también llamada
coroidopatía. Esta afección puede llevar a visión distorsionada o, en
ocasiones, formación de cicatrices que empeoran la visión.
● Daño nervioso, también llamado neuropatía óptica. La obstrucción del flujo
sanguíneo puede dañar el nervio óptico que envía las señales luminosas al
cerebro. Los daños pueden llevar a sangrado dentro del ojo o pérdida de la
visión.
La actividad física, la alimentación balanceada y el no consumir alcohol y tabaco son
herramientas eficaces para obtener resultados en salud, bienestar y calidad de vida,
optimizar los procesos relacionados con la disminución de factores de riesgo inherentes a
la inactividad física , coadyuvar en disminuir la prevalencia de ciertas Enfermedades No
Transmisibles (ENT), más allá de la enfermedad cardiovascular en enfermedades como la
obesidad, diabetes, cáncer, depresión, Alzheimer, artritis y osteoporosis, además de los
efectos importantes en salud mental y cognitiva, calidad del sueño, desempeño cognitivo,
prevención de caídas y fracturas y en la mejora de la capacidad funcional, entre otras .Las
Guías de la Organización Mundial de la Salud (OMS) (OMS, 2020) para la promoción de
actividad física recomienda que toda persona a cualquier edad debe realizar actividad
física a lo largo del día, moverse más, sentarse menos, incluir ejercicios de fuerza
muscular y reducir el tiempo en comportamientos sedentarios. Todo movimiento cuenta,
moverse siempre que sea posible y más minutos de actividad física traen más beneficios
a cualquier edad y en cualquier condición clínica. Es así, que estas directrices para la
promoción y consejería en actividad física y ejercicio, buscan brindar herramientas desde
una perspectiva de salud pública, y no con foco en el desempeño físico o el rendimiento
deportivo, para integrar de manera sistemática dentro de la atención en salud, la
evaluación, recomendación, derivación y acompañamiento para que las personas logren
un estilo de vida activo, acumular más minutos de actividad física diariamente y finalmente
implementar un plan regular de ejercicio físico y reducción de los comportamientos
sedentarios.
Según el Ministerio de Salud y Protección Social en Colombia, en el año 2020 las
enfermedades crónicas no transmisibles estuvieron entre las cinco primeras causas de
mortalidad. Para el grupo de 45 y mayores de 65 años, se reportó una mortalidad por
enfermedades cardio-cerebro vasculares de 27.6% en hombres y un 27.7% en mujeres;
por enfermedades crónicas respiratorias infecciosas, un 9.38% y 7.96% en hombres y
mujeres respectivamente. Un 5.29% de mujeres mayores de 65 años fallecieron por
diabetes mellitus.
Muchas de estas muertes serían evitables si la población adquiriera hábitos de vida
saludables, entre ellos: realizar actividad física al menos 150 minutos semanales,
consumir diariamente cinco porciones entre frutas y verduras, reducir al mínimo la ingesta
de sal, alcohol y eliminar el consumo de cigarrillo.
¿Qué es Salud oral?
Se refiere al estado de los dientes, las encías, y la cavidad bucal, se trata de la ausencia
de trastornos y enfermedades que afecten a esta parte del cuerpo. La salud oral abarca la
completa funcionalidad de todas las partes de la boca y el sistema estomatognático,
teniendo la finalidad principal de conseguir la mejor calidad de vida y el bienestar de la
persona.
Promoción en salud oral
El Plan Nacional de Salud Pública define Promoción en Salud: “como un proceso político
y social que abarca las acciones dirigidas a fortalecer los medios necesarios para mejorar
la salud como derecho humano inalienable, a consolidar una cultura de la salud que
involucre a individuos, familias, comunidades y la sociedad en su conjunto, a integrar el
trabajo de los sectores y las instituciones en un proceso orientado a modificar los
condicionantes o determinantes de la salud, con el fin de mitigar su impacto en la salud
individual y colectiva”.
Prevención en salud oral
Son todas aquellas actividades que buscan controlar los factores de riesgo causante de
las diferentes patologías orales. La prevención específica en odontología tiene un
elemento común que es el control de placa bacteriana mediante una adecuada higiene
oral. La promoción y prevención de salud oral está dirigida a toda la población y orienta
sus mayores esfuerzos a grupos prioritarios como niños/as, adolescentes, adulto mayor,
discapacitados, mujeres gestantes y poblaciones marginales.
Higiene oral
Son prácticas que ayudan a mantener la boca limpia y libre de enfermedades, la higiene
oral es el cuidado de los dientes, las encías, la lengua y toda la cavidad bucal en general.
Educación en salud oral
La educación en salud oral facilita la información y las prácticas más adecuadas para la
higiene oral, una dieta saludable, y otras conductas de prevención, como las consultas
regulares al odontólogo.
El objetivo fundamental de la educación en salud es producir cambios en el conocimiento,
en el entendimiento o en las maneras de pensar, lo que puede influenciar o clarificar los
valores en las personas, llevando a un cambio en las creencias o actitudes. De esta
forma, se facilita la adquisición de habilidades y se origina, en algunos casos,
modificaciones en comportamientos y/o estilos de vida. La educación en salud oral es el
medio utilizado para promover la salud en la población. Puede ser abordada desde
diferentes perspectivas, para generar la adopción de actitudes apropiadas y estilos de
vida, con el fin de prevenir y tratar adecuadamente patologías que se puedan presentar y
suscitar, con el uso adecuado y oportuno de los servicios de salud.
Las técnicas educativas y medios de enseñanza a emplear, para la ejecución de las
acciones educativas, dependerán del grupo de edad a las que estarán dirigidas y de sus
características particulares. Los temas se seleccionarán de acuerdo con el análisis de la
situación de salud realizado, en el que se identifican las condiciones de vida, actitudes,
factores de riesgo y comportamiento de las enfermedades.
Enfermedades de cavidad oral
Caries dental
La caries dental se produce cuando la placa bacteriana que se forma en la superficie de
los dientes convierte los azúcares libres que contienen los alimentos y las bebidas (todos
los azúcares añadidos a los alimentos por los fabricantes, los cocineros o los propios
consumidores, más los azúcares presentes de forma natural en la miel, los siropes y los
jugos de frutas) en ácidos que destruyen el diente con el tiempo. La ingesta abundante y
continua de azúcares libres, la exposición insuficiente al flúor y la deficiente eliminación de
la placa bacteriana con el cepillado de los dientes pueden provocar caries, dolor y, en
ocasiones, pérdida de dientes e infección.
Gingivitis y periodontitis
Estas enfermedades afectan a los tejidos que rodean y sostienen los dientes. Se
caracterizan por sangrado o hinchazón de las encías (gingivitis), dolor y, en ocasiones,
halitosis. En su forma más grave, las encías pueden separarse de los dientes y el hueso
de sostén, lo que provoca que los dientes se aflojen y, a veces, caigan. Se estima que las
periodontopatías graves afectan aproximadamente al 19% de los adultos, lo que
representa más de mil millones de casos en todo el mundo. Sus principales factores de
riesgo son la mala higiene bucodental y el consumo de tabaco.
Edentulismo (pérdida total de los dientes)
La pérdida de los dientes suele ser el punto final de una larga historia de enfermedades
bucodentales, en particular caries dentales avanzadas y periodontopatías graves, pero
también puede deberse a un trauma y otras causas. La prevalencia promedio mundial
estimada de esta afección entre las personas de 20 años o más es de prácticamente el
7%. En el caso de las personas de 60 años o más, este porcentaje es mucho mayor, y
alcanza el 23%. La pérdida de los dientes puede suponer un trauma psicológico, tener
consecuencias negativas a escala social y ser funcionalmente limitante.
Halitosis o mal aliento
Se traduce en un conjunto de olores desagradables que salen de la cavidad oral. Aunque
existen dos tipos de halitosis – la oral y la extraoral – su origen se encuentra en la propia
boca en el 90% de los casos. En estos casos, el olor desagradable se debe
fundamentalmente a una higiene deficiente, el tabaco o enfermedades
periodontales (gingivitis y periodontitis).
Cáncer de cavidad oral
Sus síntomas pueden estar causados por enfermedades bucodentales mucho menos
peligrosas, y es que a veces pueden coincidir. Aun así, los síntomas de cáncer en cavidad
oral son:
Manchas extrañas en la cavidad oral: blancas, rojas o ambas.
Llagas en la boca o garganta que no se curan.
Dificultad para masticar o tragar.
Problemas de movilidad en la mandíbula y la lengua.
Bultos en la cara, cuello, mejillas, mandíbula, encías o lengua.
Complicación o cambio en el habla.
Pérdida de peso sin explicación aparente.
Elementos y técnicas de higiene oral
Para la remoción de la placa bacteriana se requiere establecer condiciones que
conduzcan a su control óptimo y así prevenir el crecimiento microbiano, evitando la
inflamación y la pérdida de inserción o reducirlas al mínimo. Para ello, se han desarrollado
diferentes elementos utilizados para la higiene oral, los cuales han evolucionado
dependiendo de las necesidades de los pacientes. Estos elementos básicos son:
1. Cepillo: El cepillo dental es un instrumento que se utiliza para la remoción de residuos
que se encuentran sobre la superficie dental y tejidos adyacentes. Deben ser
biocompatibles con los tejidos intraorales, remover residuos sin generar lesiones, ser
fuertes y resistentes de manera que no se deformen con su uso diario. En cuanto a las
superficies de los cepillos, deben estar pulidas y libres de esquinas, así como tener
haces redondeados.
2. Técnicas de cepillado: se cuenta con diferentes técnicas de cepillado dental, pero
todas ellas basan su eficacia en seguir un orden preestablecido, ser minucioso y
tomarse el tiempo necesario. Lo mejor es establecer una rutina desde muy pequeños
y mantenerla siempre, ya que ello facilitará el no dejar ningún rincón de la dentadura
por limpiar, incluida la línea de la encía.
Técnicas de cepillado mas recomendadas:
Bass modificada: Remueve placa supra y subgingival, se aplica en todos los
sectores.
Posición inicial: Parte activa en posición inclinada de 45 grados frente al
margen gingival.
Acción del cepillo: leve presión contra los dientes y el margen gingival.
Pequeños movimientos circulares.
Curso del movimiento: Pequeños movimientos vibratorios de un lado a otro.
Charters: Efecto masaje en encía, difícil de aprender, no se aplica a todos los
sectores.
Posición inicial: Parte activa hacia coronas.
Acción del cepillo: Presión-Rotación de parte activa contra los dientes y
margen gingival.
Curso del movimiento: Movimiento combinado involucra movimiento vibratorio
y rotación parte activa de la superficie oclusal a la raíz.
Stillman modificado: Efecto masaje y estimulación en encía, no remueve placa
subgingival, difícil de aprender, no usa todos los sectores.
Posición inicial: Parte activa posicionada hacia raíces y en posición vertical
hacia las superficies oclusales.
Curso del movimiento: Movimiento combinado vibratorio-rotacional. Parte
activa de la raíz a la superficie oclusal.
3. Uso de seda dental:
La seda dental es un elemento de higiene oral conformado por múltiples filamentos unidos
dentro de una hebra o un solo filamento en cinta. Su material es fibra sintética, a la cual
se le puede o no adicionar cera. El uso de la seda dental busca la eliminación de la placa
bacteriana interproximal, es el elemento que actualmente remueve eficazmente los
depósitos de alimentos en zonas interproximales, comparado con cualquier otro elemento
recomendado para la limpieza interdental de uso manual.
Características de la seda dental:
• Puede tener materiales adicionales como cera, pigmentos y agentes saborizantes que
deben ser considerados como parte del dispositivo.
• Debe resistir una fuerza de 10 Newtons sin romperse.
• No debe presentar contaminación.
• Debe venir empacada y contener el nombre del producto, dirección del fabricante,
distribuidor, código de manufacturación e instrucciones de uso.
4. Cepillo interproximal: Es un penacho de cerdas en forma de pino, usado para la
limpieza de espacios interdentales en pacientes con aparatología ortodóncica,
espacios amplios o prótesis fija.
5. Uso de crema dental: El uso de cremas dentales es importante como elemento de
higiene oral, ya que adicionar agentes químicos genera beneficios adicionales al
cepillado dental. Su objetivo es la limpieza de los dientes naturales o artificiales y
encías; puede tener propiedades preventivas, cosméticas o terapéuticas, según el
caso.
Las cremas dentales deben tener ciertas condiciones generales para que puedan ser
usadas:
• El producto debe presentar aspecto homogéneo y uniforme.
• No deben contener azúcar o sustancias fermentables.
• No deben tener separación de sus componentes durante su almacenamiento y uso
• Hay componentes adicionales que se agregan a las cremas dentales, como el
triclosán que tiene amplio espectro antibacterial, pero no es retenido en boca más que
por unas horas; por esta razón, es mejor la combinación triclosán con copolímero que
incrementa su retención en las superficies orales. Las cremas dentales con triclosán
copolímero, actúan más efectivamente en la reducción de Gingivitis que las que
contienen solo flúor • La combinación de Citrato de Zinc y Triclosan también son
altamente efectivas en la inhibición de placa bacteriana y Gingivitis. La adición de
Triclosan Pirofosfato actúa como agente anti cálculo y reduce la placa bacteriana y el
sangrado gingival. Las cremas dentales con diferentes componentes adicionales a los
fluoruros convencionales pueden mejorar el control de placa y, más importante, la
salud gingival.
6. Uso de enjuague bucal: Los enjuagues bucales son soluciones químicas que actúan
impidiendo la adhesión de la placa por medio de agentes anti adhesivos, dificultando
la proliferación de la misma y eliminando la ya establecida o alterando su
patogenicidad por los antimicrobianos.
Los enjuagues que reducen la placa o Gingivitis contienen antisépticos, que son
agentes químicos antimicrobianos que, aplicados de forma tópica o subgingival en
membranas mucosas o superficies dérmicas intactas, destruyen los microorganismos
e inhiben su reproducción y metabolismo.
Características de los enjuagues:
• Eliminar bacterias patógenas.
• No desarrollar resistencia bacteriana.
• Ser biocompatibles con los tejidos orales. • Reducir significativamente la placa
bacteriana.
• No producir tinciones.
• No alterar el gusto.
Tabaco y salud oral
El tabaquismo es una adicción que afecta a millones de personas en todo el mundo.
Además de los efectos nocivos para la salud en general, el consumo de tabaco también
tiene un impacto significativo en la salud oral. La boca es la vía de entrada del humo del
tabaco, un humo que está compuesto por 4.000 constituyentes diferentes, todos
ellos tóxicos, mutagénicos y carcinogénicos. El consumo de tabaco puede desencadenar
una serie de complicaciones en la salud bucodental, como problemas en las encías,
formación de caries, halitosis, decoloración dental, disminución del sentido del olfato y del
gusto.
La mayoría de las afecciones de salud bucodental son prevenibles en gran medida y
pueden tratarse en sus etapas iniciales. La mayor parte de estas afecciones son caries
dentales (caries), enfermedades periodontales, pérdida de dientes y cánceres
bucodentales.
La prevalencia de las principales enfermedades bucodentales sigue aumentando a nivel
mundial a causa de la creciente urbanización y de los cambios en las condiciones de vida.
Esto se debe fundamentalmente a la exposición insuficiente al flúor, la disponibilidad y
asequibilidad de alimentos ricos en azúcar y el acceso insuficiente a servicios de atención
de salud bucodental en la comunidad. La comercialización de bebidas y alimentos ricos
en azúcar, así como el tabaco y el alcohol, han dado lugar a un consumo creciente de
productos que contribuyen a la aparición de afecciones de salud bucodental y de
enfermedades en general no transmisibles.
Hipertensión arterial y salud oral
Varios estudios han determinado la relación entre la hipertensión arterial y la salud oral,
revelando que las personas con enfermedad periodontal tienen un riesgo
significativamente mayor de desarrollar hipertensión arterial. La inflamación crónica
asociada con la enfermedad periodontal puede contribuir a la rigidez arterial, lo que a su
vez aumenta la presión arterial.
Por otro lado, la hipertensión arterial puede afectar la salud oral al reducir el flujo
sanguíneo a las encías y otros tejidos de la boca, lo que puede contribuir al desarrollo de
enfermedades orales. La relación es bidireccional y refuerza la necesidad de un enfoque
integrado para el manejo de ambas condiciones.
MARCO NORMATIVO
● Artículo 173 de la ley 100 de 1993 numeral 3: CONSIDERANDO Que en el Plan
Nacional de Salud Pública 2007-2010 adoptado mediante el Decreto 3039 de 2007
dentro de las prioridades nacionales en salud se incluye disminuir las
enfermedades crónicas no transmisibles y las discapacidades, con especial
énfasis en el diagnóstico temprano, la prevención y control y la identificación de la
población en riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica. Que con base en el
“Estudio de Ajuste de la UPC-S secundario al ajuste del POS-S por la inclusión de
actividades para el manejo de Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus Tipo 2”
elaborado por la Dirección General de Gestión de la Demanda en Salud del
Ministerio de la Protección Social, el Comité de Medicamentos y Evaluación de
Tecnología encontró que la inclusión del conjunto de actividades y servicios
ambulatorios de segundo y tercer nivel de complejidad para el manejo de la
Hipertensión Arterial y la Diabetes Mellitus Tipo 2 para los adultos de 45 años o
más, en el Plan Obligatorio de Salud del Régimen Subsidiado, en el esquema de
subsidio pleno, contribuye a la atención integral de los pacientes con estos
diagnósticos y previene la ocurrencia de complicaciones incluida la Enfermedad
Renal Crónica, siendo esta última una enfermedad de alto costo para el sistema.
● La Salud como Derecho Fundamental, según la Ley Estatutaria 1751 de 2015,
que comprende “el acceso a los servicios de salud de manera oportuna, eficaz y
con calidad para la preservación, el mejoramiento y la promoción de la salud para
lo cual el Estado adoptará políticas para asegurar la igualdad de trato y
oportunidades en el acceso a las actividades de promoción, prevención,
diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación para todas las personas”.
● RESOLUCIÓN NÚMERO 4003 DE 2008 (21 DE OCTUBRE Diario Oficial No.
47.151 de 23 de octubre de 2008: Por medio del cual se adopta el Anexo
Técnico para el manejo integral de los pacientes afiliados al Régimen Subsidiado
en el esquema de subsidio pleno, de 45 años o más con Hipertensión Arterial y/o
Diabetes Mellitus Tipo 2.
● Resolución 0429 del 17 de febrero de 2016: adopta la Política de Atención
Integral en Salud dirigida hacia la generación de mejores condiciones de salud de
la población, fundamentada en la atención primaria en salud con un enfoque
familiar y comunitario, el autocuidado, gestión integral del riesgo y extensión de la
oferta de los servicios de salud a las zonas de difícil acceso.
● Resolución 3280 de 2018: Ruta Integral de Atención para la Promoción y
Mantenimiento de la Salud y la Ruta Integral de Atención en Salud para la
Población Materno Perinatal y se establecen las directrices para su operación.
● Lineamiento Estrategia de cuidado y protección específica en Salud Bucal
para la primera infancia, infancia y adolescencia “Soy Generación más
Sonriente” 2024: la cual se adapta a la estrategia Nacional Soy Generación Mas
Sonriente, Plan decenal de salud y Plan Territorial de salud “Caminando,
Humanizando y Gobernando por tu Salud Plan Territorial de Salud
Cundinamarca”, Meta 103; por medio de la cual desarrollamos acciones en pro
de disminuir la morbilidad por caries y lograr el objetivo de cero caries en los niños
de primera infancia e infancia.
● El Modelo de salud, preventivo, predictivo y resolutivo, establecido en el Plan
Nacional de Desarrollo 2022 – 2026 “Colombia Potencia Mundial de la Vida”,
el cual se basa en la gestión territorial de la Atención Primaria en Salud – APS,
además del trabajo sobre los determinantes sociales de la salud, el fortalecimiento
de la gobernanza, la gobernabilidad y los sistemas de información, la
sostenibilidad de los recursos en salud, el acceso equitativo a medicamentos,
dispositivos médicos y otras tecnologías y el fortalecimiento de la política de
ciencia, tecnología e innovación en salud
● El Plan Decenal de Salud Pública –PDSP- (2022-2031), modificado por la
resolución 2367 de 2023
ACCIONES
Actividades de educación en todos los ciclos vitales (infancia-adolescencia-
juventud-Adultez y Vejez), sobre hábitos saludables: ejercicio físico,
alimentación adecuada, higiene oral y el no consumo de tabaco y alcohol en la
salud.
Publicación mensual en redes sociales sobre hábitos saludables