Caso Clínico
- Motivo de consulta:
María, una mujer de 32 años, acude a terapia refiriéndose a sentirse abrumada por la ansiedad
y la tristeza. Es ingeniera de sistemas y trabaja en una empresa de tecnología, donde su
desempeño ha disminuido en los últimos meses. Vive sola y mantiene un contacto limitado
con su familia y amigos.
- Historial Clínico
María relata que desde hace aproximadamente un año, tras una ruptura sentimental dolorosa,
comenzó a experimentar episodios de ansiedad intensa y anhedonia. A medida que estos
síntomas se intensificaron, notó que tendía a evitar situaciones y pensamientos que le
recordaban su relación pasada o que desencadenan emociones incómodas.
- Estrategias de Evitación Emocional
Una de las principales estrategias de evitación que María emplea es el aislamiento social . Ha
dejado de asistir a reuniones con amigos y familiares, y evita citas o cualquier situación que
pueda implicar cercanía emocional. Por ejemplo, cuando su mejor amiga la invitó a una cena,
María inventó una excusa de trabajo, a pesar de que no tenía ningún compromiso. Su
razonamiento era que "si no salgo, no tendré que hablar de mis sentimientos ni enfrentar
preguntas incómodas".
Además, María practica la evitación cognitiva . Constantemente se esfuerza por suprimir
pensamientos relacionados con su ruptura o con su tristeza. Cuando surgen estos
pensamientos, rápidamente intenta pensar en otra cosa. Por ejemplo, si un recuerdo de su
expareja aparece en su mente, ella inmediatamente se enfoca en la lista de tareas pendientes
del trabajo o en un problema técnico complejo. "Siempre busco algo en lo que mi mente se
pueda clavar, algo que me exija pensar y no sentir", explicó durante una sesión.
Otra forma de evitación es la evitación situacional . María ha dejado de ir a lugares que
frecuentaba con su expareja, como ciertos restaurantes o parques. Incluso ha cambiado su ruta
habitual al trabajo para evitar pasar por una calle que le trae recuerdos.
- Estrategias de Distracción Emocional
Paralelamente a sus estrategias de evitación, María utiliza activamente diversas estrategias de
distracción emocional .
Una de las más destacadas es el uso excesivo de series y películas . Pasa la mayor parte de su
tiempo libre viendo maratones de series en plataformas de streaming, a menudo hasta altas
horas de la madrugada. "Cuando estoy viendo una serie, mi mente está ocupada con la trama
y no tengo tiempo para pensar en lo triste que me siento", comentó. Por ejemplo, en lugar de
procesar la tristeza después de un día difícil en el trabajo, encendía automáticamente su
televisor y se sumergía en una nueva temporada.
Otra estrategia de distracción es el trabajo excesivo . María se ha sumergido en su trabajo,
asumiendo proyectos adicionales y trabajando horas extras de forma constante. Aunque esto
ha afectado su bienestar físico (pocas horas de sueño, alimentación irregular), ella lo ve como
una forma de mantenerse ocupada y no "tener tiempo para sentirse mal". A menudo se lleva
trabajo a casa los fines de semana, aunque no sea estrictamente necesario. "Si me mantengo
ocupada, no tengo tiempo para la tristeza", es su mantra.
Finalmente, María ha desarrollado una nueva afición por los videojuegos en línea , que antes
no practicaba. Pasa horas jugando con desconocidos, lo que le permite "desconectarse de la
realidad y sumergirse en un mundo diferente". Esto le proporciona un escape temporal de sus
emociones, aunque al terminar de jugar, la ansiedad y la tristeza suelen regresar con mayor
intensidad.
- Evolución y tratamiento
En terapia, María ha comenzado a identificar estas estrategias como mecanismos de
afrontamiento disfuncionales que, si bien le brindan un alivio momentáneo, a largo plazo
impiden el procesamiento de sus emociones y la resolución de su malestar. El tratamiento se
enfoca en la activación conductual , la exposición gradual a las emociones y situaciones
evitadas , y el desarrollo de habilidades de regulación emocional más adaptativas. El
objetivo es que María aprenda a experimentar sus emociones de manera más saludable ya
desarrollar estrategias de afrontamiento que promuevan su bienestar a largo plazo.
