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Tema - Amalgama

La amalgama es una aleación que combina mercurio con otros metales, utilizada principalmente en odontología para restauraciones dentales debido a su resistencia y durabilidad. Su manipulación adecuada es crucial para evitar problemas como fracturas y corrosión, y su selección depende de la evaluación clínica y características de uso. La técnica de amalgamación incluye mezcla, condensación, tallado y pulido, siendo esencial la protección pulpar y la preparación adecuada de la cavidad para un rendimiento óptimo.

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La amalgama es una aleación que combina mercurio con otros metales, utilizada principalmente en odontología para restauraciones dentales debido a su resistencia y durabilidad. Su manipulación adecuada es crucial para evitar problemas como fracturas y corrosión, y su selección depende de la evaluación clínica y características de uso. La técnica de amalgamación incluye mezcla, condensación, tallado y pulido, siendo esencial la protección pulpar y la preparación adecuada de la cavidad para un rendimiento óptimo.

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AMALGAMA

Francia 1819-1826 : Se usaron por primera vez

EUA 1833 : Fabricaron limaduras de monedas de plata con


mercurio
HISTORIA

Black 1985: Crea aleaciones con plata, cobre, estaño y zinc


DEFINICIÓN
AMALGAMA: aleación por unión de mercurio con
otros metales

ALEACIÓN PARA AMALGAMA: tipo de aleación para


unirla al mercurio

AMALGAMA DENTAL: combinación de plata, cobre,


estaño, y zinc
• Restauraciones en dientes posteriores por
USOS su resistencia a la abrasión
• Restauraciones pequeñas en caras
palatina y lingual de dientes anteriores
AMALGAMACIÓN

Mecanismo mediante el cual el mercurio


reacciona con una aleación de amalgama
formando compuestos intermetálicos
plata, estaño
Las aleaciones convencionales sufren deterioros y hundimientos
de los márgenes, marcas de corrosión y apariencia deslustrada
Aleaciones de Fase dispersa, su
reacción química mezcla primero una
combinación estética de plata-cobre+
fase gamma de plata-estaño con el
mercurio
• Propiedades Físicas
Tiende a contraerse o
expandirse de acuerdo a la
manipulación
Cambios
dimensionales
A mayor expansión mas
sensibilidad postoperatoria

A mayor contracción se separan


la restauración generando
filtración marginal
• Propiedades Físicas
Depende de la preparación
Resistencia cavitaria

La falta de resistencia
produce fracturas totales o
marginales
Una restauración de amalgama resiste fuerzas
masticatorias, a sobrecargas de:
De 6% después de 30 minutos
De 30%-90% después de 8 horas
La amalgama es susceptible
a las fuerzas de oclusión
durante las 2-3 primeras
horas de inserción
Propiedades Físicas
Se refiere a la deformación
permanente bajo una carga
constante
Escurrimiento y
fluidez Se relaciona con la aparición
de grietas marginales y
fracturas
PIGMENTACIÓN CORROSIÓN

Película sobre la restauración de Deterioro del interior y


amalgama por ejemplo: detritus y superficie, produce fractura
placa bacteriana

Sucede por acción química en


personas que consumen
salmón,lacteos
Se debe a la falta de pulido

Sucede por acción electroquímica


cuando la restauración de
amalgama está en contacto con
una de oro
Selección de la Aleación
Evaluación Clínica Características de
Manipulación
Comprobada eficacia en
situaciones clínicas. Facilidad de uso y
aplicación.

Propiedades Físicas
Resistencia, durabilidad y estabilidad dimensional.
Técnica de Manipulación
La correcta manipulación de la amalgama es crucial para su rendimiento y durabilidad.

Mezcla
Proporción adecuada de aleación y mercurio.

Condensación
Compactación para eliminar exceso de mercurio.

Tallado
Dar forma anatómica a la restauración.

Pulido
Acabado final para reducir la corrosión.
SELECCIÓN DE LA ALEACIÓN

Da
Debe ser La evaluación
Su uso sin resultados
evaluada debe durar
evaluar no
clínicamente de 2 a 4 años
satisfactorios
CARACTERÍSTICAS DE MANIPULACIÓN

Las amalgamas que son de mezcla


plata con mercurio suelen ser mas
fácil de manipular, sin embargo
depende del odontólogo escoger el
tipo de aleación
• PROPIEDADES FÍSICAS
Preparación de la cavidad: cavidades
• Resistencia a la compresión y diametral retentivas pero conservadoras
• Valores de escurrimiento

Protección pulpar: importante proteger de los


choques térmicos y eléctricos
Preparación de la cavidad: Protección pulpar: importante proteger de los
cavidades retentivas pero choques térmicos y eléctricos
conservadoras
BASE:
De usarse una base cavitaria rígida ya que las bases blandas conducen a
caries residual y fracturas por filtraciones .

NO HIDRÓXIDO DE CALCIO SI CEMENTOS A BASE DE FOSFATO DE ZINC,


IONÓMERO DE VIDRIO, LA BASE DE RESINA
• PREPARACIÓN MERCURIO ALEACIÓN

Depende de la presentación comercial

Limaduras

Pastillas

Pre Dosificadas
• USO DE BANDA MATRIZ
En cavidades clase II usar una
matriz para adaptarla a la pared
gingival y contornear con ayuda de
una cuña de madera, separando el
diente vecino
TRITURACIÓN

MANUAL Con mortero y pistilo

Con amalgamadores
MECÁNICA
mecánicos
• CONDENSACIÓN

MANUAL MECÁNICA

Con instrumentos Se presenta en forma


como el de contrangulo que
condensador, se adapta a la pieza
atacador, bruñidor de mano, tiene
acción de martillo
vibración
• TALLADO
Eliminar puntos altos de contacto removiendo el exceso de material
terminando en borde cavo superficial

• BRUÑIDO
Alisa la superficie y facilita el pulido final
Causas de fracaso de obturación con
amalgama

Fractura marginal Fractura total Pigmentación y Porosidades


corrosión

Tallado incorrecto Poca presión en la


Márgenes biselados Poca profundidad Efectos de la dieta
Falta de pulido condensación
Alto contenido de Alimentos ricos en
mercurio Contacto prematuro con Exceso de mercurio
azufre Insuficiente
Calentamiento del antagonista
margen trituración

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