Conjunto de partes blandas que cierran inferiormente la
Cavidad Pélvica.
En la superficie llega hasta la piel y en la profundidad
hasta el diafragma pélvico.
Tiene por límites un marco osteofibroso romboidal:
• Anterior: borde inferior de la Sínfisis Púbica.
• Lateral: Ramas Isquiopubianas y L. Sacrotuberosos y
L. Sacroesinosos.
• Posterior: Vértice del Cóccix.
Se divide en 2 triángulos por una línea trazada desde una
Tuberosidad Isquiática hasta la otra.
Triángulo Anterior o
Urogenital: perforado por la
Uretra en el hombre y Uretra y
Vejiga en mujer.
Triángulo Posterior o Anal:
perforado por el Conducto Anal.
Profundo Medio Superficial
1. M. Elevador del Ano. 1. M. Transverso profundo 1. M. Esfínter Externo del
2. M. Coccígeo del Periné. Ano.
2. M. Esfínter Externo de la 2. M. Transverso Superficial
Uretra del Periné.
3. M. Isquiocavernoso.
4. M. Bulboesponjoso
Forman un tabique cóncavo superiormente llamado Diafragma Pélvico.
Poseen un gran orificio alargado de anterior a posterior desde el Pubis hasta el Recto para permitir el paso de
la Uretra y de los vasos y nervios del Pene.
M. ELEVADOR DEL ANO O DE LAIMER
Origen:
Porción Lateral (Esfinteriana o Ileococcígea):
- Cara posterior del Pubis.
- Fascia Obturatriz: Arco Tendinoso del M.
Elevador del Ano. Desde el orificio profundo del
Conducto Obturador hasta la cara medial de la
Espina Ciática.
- Cara medial de la Espina Ciática.
- Arco que limita inferior el Orificio del Conducto
Obturador (a veces)
Sus fibras son oblicuas medial, inferior y
posterior.
Porción Medial (Elevadora o Pubococcígea)
- Pubis: más superior y medial que los fascículos laterales.
- L. Puboprostático.
Inserción:
Porción Lateral:
- Bordes laterales de las últimas vértebras del
Cóccix.
- L. Anococcígeo (entrecruzamiento de las
fibras esfinterianas)
- Cara anterior del Cóccix: presentan
continuidad con el L. Sacrococcígeo.
Porción Medial:
- Fibras superiores: junto con las fibras longitudinales del recto en los Arcos Tendinosos de Laimer.
- Fibras inferiores: Piel del Ano.
Circunscriben ambas porciones una abertura denominada Hiato Urogenital.
Inervación: ramos ventrales de los N. Sacros Inferiores (S3 y S4) y N. Perineal.
Irrigación: A. Glútea Inferior (rama terminal de la A. Ilíaca Interna), A. Pudenda Interna con sus ramas A.
Rectal Inferior y A. Perineal.
Acción: los fascículos esfinterianos, constricción del recto y los fascículos elevadores, dilatan y desplazan el
ano.
Arco tendinoso del M. Elevador del ano:
Engrosamiento ancho, curvo y cóncavo
superior y posteriormente. Proviene de la
Fascia Obturatriz a lo largo de la inserción de
las fibras del M. Elevador del Ano.
La inserción del músculo en este arco es
FALSA (porque se confunden con la Fascia
Obturatriz y ascienden con ella hasta insertarse
en el Coxal, cerca de la Línea Arqueada del
Íleon).
Arco tendinoso de la fascia pélvica: Engrosamiento ligeramente arqueado y cóncavo. Proviene de la fascia
del M. Elevador del Ano, situado inferior al Arco Tendinoso del M. Elevador del Ano.
Se extiende desde extremo medial de la inserción púbica del M. Elevador del Ano hasta la cara medial de la
Espina Ciática.
M. ISQUIOCOCCÍGEO O COCCÍGEO
Posterior al M. Elevador del Ano. Se apoya sobre el L. Sacroespinoso.
Origen: Cara medial de la Espina Ciática. Porción proximal del borde
anterior de la Escotadura Ciática Mayor (a veces)
Inserción: borde lateral y cara anterior de las 2 últimas Vértebras Sacras
y 3 primeras Coccígeas.
Inervación: ramos ventrales de N. Sacros Inferiores (S4)
Irrigación: A. Glútea Inferior (rama de la A. Ilíaca Interna)
Acción: sostén de los órganos intrapélvicos. Oposición a la
inclinación posterior del Cóccix.
Su borde posterior es separado del M. Piriforme por intersticio
que da paso a el PVN Glúteo Inferior.
M. TRANSVERSO PROFUNDO DEL PERINÉ
Origen: Isquion y Rama Isquiopubiana.
Inserción: Centro del Periné (membrana fibromuscular donde se
entrelazan fibras del plano superficial y medio del periné)
Inervación: ramos perineales del N. Pudendo.
Irrigación: A. Perineal (rama de la A. Pudenda Interna)
Acción: Sostener la Vejiga y Próstata, comprime las venas de los cuerpos eréctiles del pene, siendo el principal
agente de la erección.
M. ESFÍNTER EXTERNO DE LA URETRA
Origen:
Fibras Profundas: porción membranosa de la
Uretra.
Fibras Periféricas: porción anterior de la Fascia
del Diafragma Pélvico y tejido que rodea el
Plexo Venoso Prostático.
Inserción:
Fibras Periféricas: se entrecruzan con las del
lado opuesto y Centro del Periné.
Fascículos Inferiores: se pierden alrededor de las Glándulas
Bulbouretrales.
Inervación: ramos perineales del N. Pudendo.
Irrigación: A. Perineal (rama de la A. Pudenda Interna)
Acción: cerrar la porción membranosa de la Uretra.
Son 4 músculos divididos en anterior ([Link] Superficial del Periné, M. Isquiocavernoso y M.
Bulboesponjoso, se anexan a los órganos eréctiles) y uno posterior (M. Esfínter Externo del Ano).
1 M. TRANSVERSO SUPERFICIAL DEL PERINÉ
Es muy variable, en ocasiones ausente.
Origen: cara medial del Isquion y Rama Isquiopubiana. Otras fibras
vienen del M. Esfínter Externo del Ano y de la poción elevadora del M.
Elevador del Ano.
Inserción: Centro del Periné. Otros se adosan a los fascículos del lado
opuesto.
Inervación: ramos perineales del N. Pudendo.
Irrigación: A. Perineal (rama de la A. Pudenda Interna)
Acción: Comprimir la porción anterior del Conducto Anal y colabora en la
defecación. Inmoviliza la inserción posterior del M. Bulboesponjoso.
2 M. ISQUIOCAVERNOSO
Origen: Superior e inferior a la raíz del Cuerpo Cavernoso, en ambos labios de
la Rama Isquiopubiana y cara medial del Isquion.
Inserción: Túnica Albugínea de los Cuerpos Cavernosos y ángulo de unión de
los mismos.
Inervación: ramo profundo del N. Perineal del N. Pudendo.
Irrigación: A. Perineal (rama de la A. Pudenda Interna)
Acción: Comprimen los órganos eréctiles, expulsando la sangre que tienen en su
interior, aumentando su rigidez.
3 M. BULBOESPONJOSO
Origen:
- Posterior: Centro del Periné.
- Anterior: Rafe medio que une a ambos M.
Bulboesponjosos.
Inserción:
Plano Superficial:
- Fibras anteriores: Túnica Albugínea del Cuerpo Esponjoso y tejido que une al Cuerpo Esponjoso con el
Cuerpo Cavernoso.
- A veces: rodea las caras lateral y dorsal del Cuerpo Cavernoso. (M. de Houston)
- Fibras posteriores: cara inferior del Cuerpo Esponjoso. Ángulo de unión del Bulbo del Pene con la Fascia
Inferior del Diafragma Pélvico.
Plano Profundo: M. Compresor del Bulbo del Pene
- Se enrollan en la eminencia lateral del Bulbo del Pene.
- Se unen con el lado opuesto por una lámina que pasa transversalmente sobre la cara superior del Bulbo del
Pene.
Inervación: ramo profundo del N. Perineal del N. Pudendo.
Irrigación: A. Perineal (rama de la A. Pudenda Interna)
Acción: Comprimen los órganos eréctiles, expulsando la sangre de su interior, aumentando su rigidez. El M.
De Houston comprime la V. Dorsal Profunda del Pene y contribuye a la erección, al oponerse al retorno
sanguíneo.
M. de Houston: Fascículo del M. Bulboesponjoso, rodea las caras lateral y dorsal del Cuerpo Cavernoso, se
une con el lado opuesto y continua con la Fascia del Pene.
4 M. ESFÍNTER EXTERNO DEL ANO
Origen: vértice del Cóccix, L. Anococcígeo y cara profunda de la Piel.
Inserción: Centro del Periné y cara profunda de la Piel.
Inervación: ramo perineal y rectal inferior del N. Pudendo.
Irrigación: A. Rectal Inferior y A. Perineal Transversa (ramas de la A.
Pudenda Interna)
Acción: Cierra el Conducto Anal.
Cada plano muscular tiene un revestimiento fascial.
Lámina delgada que se inserta en el borde inferior de las Ramas Isquiopubianas, en el Cuerpo Perineal, hasta
la Fascia del Periné en el borde posterior del M. Transverso Superficial.
Se continua con el Dartos Escrotal y Peneano y con la Fascia de Scarpa.
Entre esta y la Fascia Superficial se forma la Bolsa Subcutánea del Periné.
Es subcutánea, solo se encuentra en el Periné
Anterior, cubriendo los músculos de la región urogenital. Se inserta:
Lateralmente: borde inferior de las Ramas Isquiopubianas.
Posteriormente: se confunde con el Centro del Periné. Se une a este nivel con
la Fascia Inferior del Diafragma Pélvico.
Anteriormente: se continua con la Fascia del Pene.
Cara Superficial: cubierta por tejido celular subcutáneo.
Cara Profunda: origina expansiones que tapizan los músculos del plano
superficial.
Triangular. Ocupa solo la Región Urogenital del Periné. Se compone de hojas: superficial y profunda y
envuelve a los músculos del plano medio del periné.
FASCIA INFERIOR DEL DIAFRAGMA PÉLVICO
Lateral: se inserta en la cara medial del Isquion y borde inferior de la Rama Isquiopubiana.
Medial: se fija en la Túnica Albugínea del Bulbo del Pene y del Cuerpo Esponjoso.
Borde Posterior: se confunde con el Centro del Periné y se une con la Fascia de Recubrimiento Superficial.
Anteriormente: se prolonga entre los Cuerpos Cavernosos, forma una Laminilla Suprauretral.
Se fija en el Bulbo del Pene y el
Cuerpo Esponjoso hasta las Ramas
Isquiopubianas (son entonces una
estructura de inserción)
Se engruesa cerca de la porción
membranosa uretral y forma el L.
Transverso del Periné.
Posteriormente recubre la cara
inferior del M. Transverso Profundo
del Periné.
FASCIA SUPERIOR DEL DIAFRAGMA PÉLVICO
Cubre la cara superior de los M. Transverso Profundo y M. Esfínter Externo de la Uretra.
Posteriormente: se pierde en el Centro del Periné. Se une a la Fascia Inferior del Diafragma Pélvico.
Lateralmente: se inserta en la Rama Isquiopubiana. Discurren:
- N. Dorsal del Pene.
- Vasos Pudendos Internos.
- Fascia Obturatriz (los recubre)
Pasan por el Conducto/ Canal Pudendo de Alcock: formada por la Fascia Inferior del Diafragma Pélvico, la
Fascia Obturatriz y la lámina que los une.
Anteriormente: recubre la cara anterior de la Próstata y se llama Lámina Preprostática.
Anterior a la línea de unión de ambas fascias, el L. Transverso del Periné se divide en:
- Suprauretral.
- Subpubiana (atravesada por la V. Dorsal Profunda del Pene)
En la Región Urogenital la V. Pudenda Interna se sitúa medial a la A. Pudenda Interna y el N. Pudendo discurre
superior.
Plano fibroso que recubre las partes blandas de las paredes de la cavidad pélvica: músculos, plexos sacros,
pudendo y coccígeo.
Se continúan:
- Lateral y Superior: con la Fascia Obturatriz.
- Posterior: fascia que recubre el Plexo Sacro.
Posee 2 engrosamientos que se insertan en la Espina Ciática:
- Arco tendinoso de la Fascia Pélvica.
- Arco tendinoso del M. Elevador del Ano.
De la Espina Ciática nacen otros 2 engrosamientos:
- Ascendente: bordea el borde anterior de la Escotadura Ciática Mayor.
- Oblicuo inferior y medial: espacio entre el M. Piriforme y el Plexo Sacro con el M. Coccígeo.
Presenta:
Cara inferior: se apoya en los músculos, Plexos Sacros, Pudendo y Coccígeo.
Cara superior: separada del peritoneo por el Espacio Pelvivisceral (contiene el uréter, el conducto deferente
y los vasos y nervios de las vísceras pélvicas).
Borde superior o lateral: línea de inserción en la cara posterior del Pubis, forma el Arco Fibroso del Orificio
del Conducto Obturador, bordea las inserciones superiores del M. Obturador Interno y se inserta medial a los
Agujeros Sacros Anteriores.
Borde inferior o medial: anterior al Recto se une a la Fascia Prostática, posterior al Recto se adhiere al L.
Anococcígeo y a la altura del Recto se une con la Vaina Fibrosa del Recto.
En el hombre la disposición externa del periné es la siguiente:
- En la región anal está el ano.
- Anterior al ano hay una eminencia que se pierde en el Escroto que es el
Bulbo del Pene, Cuerpo Esponjoso y M. Bulboesponjosos.
- Rafe medio que se prolonga en el escroto.
- En el límite posterior sobresale el borde inferior de los M. Glúteos Mayores
Piel
Fascia superficial o de recubrimiento
Plano M. superficial
Hoja Superficial del Diafragma pélvico
Plano M. medio
Hoja Profunda del Diafragma pélvica
Plano M. medio
Fascia pélvica
Plano M. profundo
1. Piel fina, delgada y móvil.
2. Panículo adiposo.
3. Fascia superficial de Colles.
4. Tejido celular subcutáneo: se continua con la túnica celular subcutánea del Escroto.
5. Bolsa Subcutánea del Periné:
a. A. Perineales (ramas de la A. Pudenda Interna).
b. Venas satélites.
c. Ramos Perineal Lateral y Perineal Superficial del N. Pudendo.
d. Ramo Perineal del N. Cutáneo Femoral Posterior.
e. Vasos Linfáticos Inguinales Superficiales.
Compuesto por:
- Fascia de Recubrimiento Superficial del Periné (de Gallaudet)
- Raíces de los Cuerpos Cavernosos.
- Bulbo del Pene.
- Pared perineal del Cuerpo Esponjoso.
- M. Isquiocavernoso.
- M. Bulboesponjoso.
- M. Transverso Superficial del Periné.
Los músculos y su revestimiento limitan un espacio llamado Espacio Perineal Superficial o Compartimiento
Superficial del Periné. Lleno de tejido celular adiposo y:
- Ramo bulbouretral del N. Pudendo Interno.
- Vasos sanguíneos pequeños.
- Cuerpos Eréctiles.
- M. Superficiales del Periné.
Compuesto por:
- Diafragma Pélvico.
- M. Transverso Profundo del Periné.
- M. Esfínter Externo de la Uretra.
- PVN Pudendo Interno.
- A. y V Bulbares.
- A. Uretral (lo atraviesa).
- Glándulas Bulbouretrales.
Cierra el Hiato urogenital. Se denomina el Diafragma Pélvico.
Los vasos y nervios están contenidos en un Conducto constituido por:
- Inferior: Fascia Superior del Diafragma Pélvico.
- Lateral: Fascia Obturatriz.
- Superior: hoja fibrosa que une estas 2 fascias.
Superior al plano medio, formado por:
- M. Elevador del Ano.
- M. Coccígeo.
Se extiende hasta el Periné Posterior y es atravesado posteriormente por el Recto.
No existen los Planos Musculofasciales Superficial y Medio. Ocupada en el centro por el Conducto Anal y el
M. Esfínter Externo del Ano.
Se une:
Anterior: Centro del Periné.
Posterior: Cóccix y L. Anococcígeo.
Lateral: Fosas Isquioanales.
Llena de grasa, se continua con el panículo adiposo subcutáneo.
Atravesada por: Grasa y PVN Rectal Inferior.
Sus límites son:
Pared Medial o Superomedial:
- M. Elevador del Ano.
- M. Coccígeo.
- M. Esfínter Externo del Ano.
- L. Anococcígeo.
Pared Lateral:
- M. Obturador Interno y su Fascia Obturatriz.
- Conducto Pudendo o de Alcock: se dice que la disposición de superior a inferior es vena, arteria y nervio o
arteria, vena y nervio.
Pared Inferior:
- Tegumentos de Periné.
Borde Superior:
- Sigue la inserción del M. Elevador del Ano en la Fascia Obturatriz.
Extremo Anterior:
Da una prolongación, por un espacio entre:
- Cara inferior del M. Elevador del Ano.
- Cara superior del Plano Medio de Periné.
- Fascia Obturatriz.
Contiene:
- A. y V. Pudendas Internas.
- N. Dorsal del Pene.
En este punto la disposición es vena medial a la arteria y nervio superior a la arteria.
Extremo Posterior:
Se prolonga entre:
- M. Glúteo Mayor.
- Porción posterior del Diafragma Pélvico.
Los músculos del Periné Femenino, tienen la misma disposición general que los del masculino. Las únicas
diferencias se deben a que el Aparato Genital es independiente del Aparato Urinario.
Estos conductos desembocan en una misma depresión media y anteroposterior denominado Vestíbulo de la
Vagina.
M. ELEVADOR DEL ANO
Presenta las mismas inserciones que en el hombre solo
difiere de sus relaciones:
Borde medial: se corresponde con el L. Pubovesical
(donde se inserta), Plexo Venoso Periuretral, extremo
superior de la Uretra, borde lateral de la Vagina, extremo
superior del conducto anal.
Está estrechamente adherido a la pared vaginal.
Los dos músculos elevadores del ano se unen en la
línea media, entre el espacio comprendido entre la
vagina y el recto.
M. COCCÍGEO O ISQUIOCOCCÍGEO
Presenta las mismas inserciones y relaciones.
M. TRANSVERSO PROFUNDO DEL PERINÉ
Es más ancho que en el hombre, se inserta en el centro
del periné.
El centro del periné se sitúa en el espacio triangular
rectovaginal.
M. ESFÍNTER EXTERNO DE LA URETRA
Al igual que el hombre nace de la parte anterior de la fascia inferior
del diafragma pélvico y del tejido denso que rodea el plexo venoso
preuretral.
Posteriormente termina:
Superior: tejido que separa a la uretra de la vagina.
Inferior: tejido conjuntivo denso que une estrechamente la uretra
con la vagina, pared de la vagina.
Lateral: tabique uretrovaginal
Comprende 5 músculos (uno extra). Uno de ellos, el
músculo esfínter externo del ano, se sitúa en la región anal
del periné. Los otros cuatro ocupan la región
uretrogenital, los músculos transverso superficial del
perine, isquiocavernoso, bulboesponjoso y constrictor
de la vulva.
M. ESFPINTER EXTERNO DEL ANO
M. ISQUIOCAVERNOSO
M. TRANSVERSO SUPERFICIAL DEL PERINÉ
Disposición idéntica a la que presentan en el hombre.
M. BULBOESPONJOSO
Origen: Recubre la Glándula Vestibular Mayor
y la superficie lateral del Bubo del Vestíbulo.
Posterior: centro del periné
Inserción:
Plano Superficial:
- Cara lateral de los Cuerpos Cavernosos del
Clítoris.
- Pasan superior a la cara dorsal del Clítoris y se
comunican con el lado opuesto por la Fascia del
Clítoris.
Plano Profundo:
- Bulbo del Vestíbulo.
- Anterior a la Uretra.
M. CONSTRICTOR DE LA VULVA O
CONSTRITOR DEL VESTÍBULO DE LA
VAGINA
Medial al Bulbo del Vestíbulo y a la Glándula
Vestibular Mayor en la pared lateral de la Vagina.
Origen: posterior en el Centro del Periné.
Inserción: pared anterior de la Vagina y Tabique Uretrovaginal
Inervación: ramo profundo del N. Perineal del N. Pudendo.
Irrigación: A. Perineal (rama de la A. Pudenda Interna)
Acción: estrechamiento del Orificio Vaginal, produce vaginismo inferior.
Se diferencian de las del hombre ya que están atravesadas por una hendidura que da paso a la Uretra y la
Vagina.
Se pierde en la base de los Labios Menores de la Vulva, mientras que anteriormente se continúa con la Fascia
del Clítoris.
Fascia Inferior: se extiende transversalmente desde la Rama Isquiopubiana hasta el Bulbo del Vestíbulo.
Fascia Superior: misma disposición, pero termina medialmente en la pared lateral de la Uretra y la Vagina.
Posee el mismo aspecto y límites.
Medialmente en el Arco Tendinoso de la Fascia Pélvica y está en relación con: - Uretra. - Vagina - Recto.
En la mujer está constituido por la misma forma que la del hombre. Las particularidades son:
- Independencia de los órganos urinarios y genitales que se sitúan posterior a los primeros.
- Ausencia de la Próstata.
- Desdoblamiento del Bulbo del Vestíbulo, que se sitúa a los lados del Orificio Vagina.
1. Piel fina, delgada y móvil.
2. Panículo adiposo.
3. Fascia superficial de Colles.
4. Tejido celular subcutáneo: se continua con la túnica celular subcutánea del Escroto.
5. Bolsa Subcutánea del Periné:
a. A. Perineales (ramas de la A. Pudenda Interna).
b. Venas satélites.
c. Ramos Perineal Lateral y Perineal Superficial del N. Pudendo.
d. Ramo Perineal del N. Cutáneo Femoral Posterior.
e. Vasos Linfáticos Inguinales Superficiales.
6. Diferentes partes de la Vulva.
7. M. Transverso Cutáneo del Periné (se insertan medialmente en la comisura posterior de los labios y en el ¼
posterior de la Vulva y lateralmente en los Tegumentos).
Compuesto por:
- Fascia de Recubrimiento Superficial del Periné (de Gallaudet)
- Clítoris.
- Bulbo del Vestíbulo.
- M. Isquiocavernoso.
- M. Bulboesponjoso.
- M. Transverso Superficial del Periné.
- M. Constrictor de la Bulba.
Los músculos y su revestimiento limitan un espacio llamado Espacio Perineal Superficial o
Compartimiento Superficial del Periné. Lleno de tejido celular adiposo y:
- Ramo bulbouretral del N. Pudendo Interno.
- Vasos sanguíneos pequeños.
- Cuerpos Eréctiles.
- M. Superficiales del Periné.
Dividido en 2 partes por la Uretra y la Vagina. Compuesto por:
- Diafragma Pélvico.
- M. Transverso Profundo del Periné.
- M. Esfínter Externo de la Uretra.
- PVN Pudendo Interno.
- A. y V Bulbares.
- A. Uretral (lo atraviesa).
Cierra el Hiato urogenital. Se denomina el Diafragma Pélvico. Los vasos y nervios están contenidos en un
Conducto constituido por:
- Inferior: Fascia Superior del Diafragma Pélvico.
- Lateral: Fascia Obturatriz.
- Superior: hoja fibrosa que une estas 2 fascias.
Superior al plano medio, formado por:
- M. Elevador del Ano.
- M. Coccígeo.
Se extiende hasta el Periné Posterior y es atravesado posteriormente por el Recto.
No existen los Planos Musculofasciales Superficial y Medio. Ocupada en el centro por el Conducto Anal y el
M. Esfínter Externo del Ano. Se une:
Anterior: Centro del Periné.
Posterior: Cóccix y L. Anococcígeo.
Lateral: Fosas Isquioanales.
Es el mismo Espacio Extraperitoneal Pelvivisceral a la altura del recto y están comprendidas entre el Peritoneo
Pélvico y el Diafragma Pélvico.
Superior: Peritoneo.
Inferior: Fascia Pélvica.
Medial: Vísceras Pélvicas:
- Posterior: Recto.
- Anterior en Hombre: Vejiga y Próstata.
- Anterior en Mujer: Útero, Vagina y Vejiga.
Contenido: tejido fibrocelular atravesado por:
- PVN Obturador.
- Ramas viscerales de los Vasos Ilíacos Internos.
- Vasos Linfáticos.
- Plexo Hipogástrico Inferior.
Se suele condensar en algunos lugares con:
- Vaina Ilíaca Interna.
- Fascia Umbilicoprevesical.
- Tabique Rectovesical en hombres y Tabique Rectovaginal en mujeres.
- Lámina posterior de la Fascia Rectal.
Capa fibrocelular donde los Vasos Ilíacos Internos y sus ramas Intrapélvicas se apoyan en la pared. Elevada
por los vasos viscerales.
Se extiende desde el Pubis hasta el sacro. Cuando se sitúa en la porción medial del Espacio Pelvirrectal
Superior se llama Fascia Sacrorrectogenital o Fascia Sacrorrectogenitopúbica.
La porción posterior de la Vaina Ilíaca Interna contiene el Plexo Hipogástrico. Es por ello que está fijada por
filetes nerviosos del Tronco Simpático y los Plexos Pudendo y Coccígeo.
La porción anterior está formada por tejido conectivo y venas del Plexo Venoso Vesical y Prostático en
hombre; en mujer Plexo Venoso Uterino, Vesical y Vaginal.
La continuación de estas dos porciones está asegurada por:
- Ramos nerviosos que se extienden hasta la Vejiga y Próstata en hombres y Útero y Vagina en mujer.
- Anastomosis de los Plexos Venosos.
Se sitúan entre órganos, las 2 últimas se unen con las Fascias
Sacrorrectogenitales.
Están formadas además de tejido fibroso y muscular liso, por fascias de
adosamiento correspondiente a los fondos de sacos peritoneales.
Fascia Umbilicoprevesical: Fondo de Saco Prevesical.
Tabique Rectovesical: Fondo de Saco Rectoseminal y Vesicoseminal.
Tabique Rectovaginal: Fondo de Saco Rectouterino.
l
l
