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1. Modelo Europeo (Educación universitaria y odontológica en
América Latina)
Orígenes: Las universidades en Sudamérica surgieron durante la
conquista, impulsadas por el Estado español y la Iglesia católica para
formar una clase dirigente alineada con sus intereses.
Contexto educativo y médico: La enseñanza estaba fuertemente
influenciada por valores religiosos y mágicos, con un conocimiento
científico limitado. Las comunidades religiosas lideraban la atención
médica bajo principios de caridad cristiana, hasta bien avanzado el
siglo XIX.
Universidades latinoamericanas: Se fundaron en el siglo XVI en Santo
Domingo y México.
Influencia francesa: Tras la Revolución Francesa, Francia renovó su
modelo universitario con una orientación laica y estatal, influyendo
también en América del Sur, especialmente a través del comercio y la
enseñanza.
Odontología: Surge a inicios del siglo XX bajo el modelo francés,
centrado en una base biológica y técnica, con un enfoque
individualista y elitista. La enseñanza odontológica se enfocó en la
curación, dejando de lado aspectos preventivos y sociales hasta los
años 1930.
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2. Odontología Integral: Antecedentes y Conceptos
Evolución del modelo educativo odontológico: Basado en hechos
históricos recientes. Para identificar un modelo, se deben considerar
elementos teóricos, metodológicos y técnicos que permitan
diferenciarlo de otros enfoques.
Modelos fundamentales: Se reconocen cuatro modelos de práctica
odontológica desarrollados secuencialmente en la región, ligados a
componentes de educación y producción de recursos humanos.
Análisis interdisciplinario: Organizaciones como OFEDO-UDUAL han
estudiado estos modelos educativos y su evolución, en especial en el
campo de la educación odontológica.
Superposición de modelos: No hay un reemplazo lineal de modelos
entre instituciones o países. Se produce una transición progresiva,
con elementos nuevos que se suman a los existentes.
Importancia del análisis institucional: El estudio del modelo educativo
de una institución debe considerar elementos históricos, sociales y
económicos que condicionan su evolución y características actuales.
Clínica Integral: Se define como un tratamiento que considera al
paciente como un todo, integrando aspectos clínicos, sociales y
biológicos.
Ejes Fundamentales: Administración, investigación y servicio,
interrelacionados para mejorar la atención y formación profesional.
La odontología integral según Arango (1989) se define como aquella
que concibe la producción de servicios, conocimientos y recursos
humanos en torno al proceso de salud y enfermedad bucal. Este
enfoque considera a los pacientes como unidades bio-psico-sociales,
analizando su estado de salud en relación con el resto de las
estructuras y sistemas orgánicos.
La Clínica Integral en el contexto de la enseñanza odontológica se
entiende como un sistema de enseñanza-aprendizaje que aborda lo
clínico, estomatológico y biotécnico, considerando al paciente como
un todo. Su objetivo es generar y aplicar conocimientos biomédicos y
sociales, promoviendo un enfoque intermultidisciplinario para resolver
problemas de salud bucal. Además, busca garantizar una formación
equilibrada y adecuada a los objetivos institucionales a través de la
práctica clínica.
Después del Informe Flexner, las Facultades de Odontología
promovieron cambios significativos en su modelo educativo,
incluyendo la integración de ciencias básicas con clínicas y la
incorporación de aspectos preventivos en la formación. Se
establecieron requisitos para que las universidades coordinaran y
controlaran los procesos educativos, además de crear hospitales y
laboratorios bajo su control. También se incluyeron contenidos
sociales en los planes de estudio, como ciencias de la conducta y
epidemiología, para abordar mejor las necesidades de salud bucal de
la población.
En la organización de acciones de salud, se deben considerar los
siguientes enfoques:
Interacción y Participación Comunitaria: La comunidad debe asumir
un rol protagónico en la generación y preservación de la salud, en
lugar de ser solo objeto de asistencia.
Prevención y Educación: Priorizar la atención en la prevención y
educación sobre salud, enfocándose en problemas como caries y
enfermedades periodontales.
Inter y Multidisciplinariedad: Conjugar esfuerzos de diferentes
disciplinas y sectores para abordar de manera integral los problemas
de salud bucal, adaptando las acciones a las condiciones de vida de
los grupos sociales.
Odontología Integral (Arango, 1989): Se define como un enfoque que
concibe la producción de servicios, conocimientos y recursos
humanos en torno al proceso de salud y enfermedad bucal,
considerando a los pacientes como unidades bio-psico-sociales.
Clínica Integral: En el contexto de la enseñanza odontológica, se
entiende como un sistema que integra aspectos clínicos,
estomatológicos y biotécnicos, promoviendo un enfoque
intermultidisciplinario para resolver problemas de salud bucal y
garantizando una formación equilibrada y adecuada a los objetivos
institucionales.
Cambios Post Informe Flexner (1910): Las Facultades de Odontología
implementaron cambios significativos, como la integración de
ciencias básicas con clínicas, la incorporación de aspectos preventivos
en la formación, y la creación de hospitales y laboratorios bajo control
universitario. Se incluyeron contenidos sociales en los planes de
estudio, como ciencias de la conducta y epidemiología, para abordar
mejor las necesidades de salud bucal de la población.
Enfoques en la Organización de Acciones de Salud: Se deben
considerar la interacción y participación comunitaria, priorizando la
educación y prevención en salud, así como la inter y
multidisciplinariedad para abordar integralmente los problemas de
salud bucal, adaptando las acciones a las condiciones de vida de los
grupos sociales.
Modelo Flexneriano: Este modelo se basa en un enfoque clínico-
biologicista, centrado en el sistema estomatológico intramural. Se
caracteriza por un proceso de enseñanza que se basa en la copia y
predeterminación de conocimientos, sin un análisis crítico de las
tareas.
Modelo Preventivista: Amplía el enfoque del modelo Flexneriano al
incluir aspectos extramurales, promoviendo la prevención en la salud
bucal. Aunque no se validó completamente, se generó una base
teórica que cuestionó el proceso educativo y propuso cambios
fundamentales en la enseñanza odontológica.
Modelo Docencia Servicio (D/S): Este modelo se define como la
conjunción de recursos y esfuerzos entre instituciones formadoras de
recursos humanos, prestadoras de servicios y la comunidad. Se
enfoca en la odontología integral, considerando tanto el aspecto
clínico como el socio-epidemiológico, y busca una formación que
responda a las necesidades de salud bucal de la población.
Modelo Europeo: Se caracteriza por un enfoque individualista y
biologicista, con un énfasis en la formación elitista y curativa. Este
modelo ha influido en la enseñanza odontológica en América Latina,
aunque ha sido objeto de críticas por su falta de enfoque integral.
Estos modelos no se han sustituido de manera lineal, sino que se
superponen y evolucionan, reflejando características de varios
enfoques en el proceso educativo actual.
