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Recibido: 4 de abril de 2022 Revisado: 11 de mayo de 2022 Aceptado: 16 de mayo de 2022

DOI: 10.1111/jonm.13693

ARTÍCULO ORIGINAL

Factores que contribuyen al agotamiento entre las enfermeras de un

hospital de distrito en Namibia: una perspectiva cualitativa de las enfermeras

Daniel Opotamutale Ashipala, RN, BNSc, MNSc, Profesor Titular |

Tuyenikelao Muudikange Nghole, Enfermera titulada, Administradora principal del programa de salud

Departamento de Ciencias de Enfermería General,

Escuela de Enfermería y Salud Pública, Facultad de Abstracto
Ciencias de la Salud y Medicina Veterinaria,
Objetivo: El objetivo de este estudio fue explorar y describir los factores que contribuyen a
Universidad de Namibia (UNAM), Rundu,
Namibia agotamiento entre enfermeras.

Antecedentes: El síndrome de burnout sigue siendo uno de los principales problemas de salud laboral y plantea
Correspondencia
Daniel Opotamutale Ashipala, Departamento de Ciencias riesgos para la salud humana a nivel mundial. En Namibia, ha habido una creciente crítica pública de
de Enfermería General, Escuela de Enfermería y Salud Enfermeras, que afirman ser groseras o actuar de una manera que no demuestra profesionalismo hacia sus
Pública, Facultad de Ciencias de la Salud y Medicina
Veterinaria, Universidad de Namibia (UNAM),
pacientes. Las razones de este comportamiento poco profesional podrían estar relacionadas
PO Box 88, Kaisosi Road, Rundu, Namibia. a las actitudes negativas por parte de las enfermeras hacia sus clientes, resultantes de quemaduras

Correo electrónico: [email protected]

síndrome de salida.

Método: Se realizó un diseño de investigación cualitativo, exploratorio, descriptivo y contextual.

Se siguió como base para realizar el estudio. Utilizando una técnica de muestreo intencional...

nique, se seleccionó una muestra de 20 enfermeras de una población de 69 enfermeras empleadas

En este contexto, el tamaño de la muestra se determinó por la saturación de los datos, como se refleja

en temas recurrentes. Los datos se recopilaron mediante entrevistas semiestructuradas individuales.

y se analizaron mediante análisis temático cualitativo.

Resultados: Surgieron los siguientes tres temas: comprensión del concepto de burnout,

Factores que conducen al agotamiento y la creación de un entorno propicio como medida correctiva

medida para abordar el agotamiento y promover el progreso de las enfermeras.

Conclusiones: El burnout es una realidad y afecta negativamente al desempeño de las enfermeras.

El agotamiento tiene un impacto negativo en el bienestar de las enfermeras tanto física como emocionalmente.

cionalmente, lo que tiene el potencial de comprometer el desempeño del personal, la productividad y

La calidad de la atención al paciente. El agotamiento entre las enfermeras está relacionado con muchos factores estresantes, como

Mala gestión del personal, recursos inadecuados, falta de apoyo y falta de bienestar

programas en el lugar de trabajo.

Implicaciones para la gestión de enfermería: Fortalecimiento de la comunicación entre

trabajadores de salud de primera línea y la gerencia al involucrarlos e involucrarlos más en

Se espera que la toma de decisiones en asuntos que les conciernen aborde la falta de personal.

gestión, mejorar el rendimiento del personal y mejorar la calidad de la atención al paciente.

[Corrección añadida el 13 de junio de 2022, después de la primera publicación en línea: se han añadido a esta versión los ID ORCID de los autores Daniel Opotamutale Ashipala y Tuyenikelao Muudikange Nghole.]

Este es un artículo de acceso abierto bajo los términos de la licencia Creative Commons Atribución­NoComercial­SinDerivadas. Licencia que permite el uso y la distribución en cualquier medio, siempre
que se cite correctamente la obra original, el uso no sea comercial y no se realicen modificaciones ni adaptaciones. © 2022 Los Autores. Revista de Gestión de
Enfermería publicada por John Wiley & Sons Ltd.

2982 wileyonlinelibrary.com/journal/jonm J Nurs Manag. 2022;30:2982–2991.

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13652834, 2022, 7, Descargado de https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jonm.13693 por Nayelli Dariana ­ Cochrane Perú, Wiley Online Library el [06/07/2025]. Consulte los Términos y Condiciones (https://onlinelibrary.wiley.com/terms­and­conditions) en Wiley Online Library para conocer las normas de uso. Los artículos de acceso abierto se rigen por la Licencia Creative Commons aplicable.
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Se cree que los programas de bienestar del personal en el lugar de trabajo son un buen mecanismo de afrontamiento.

El nismo se utiliza para abordar la presión y las tensiones relacionadas con el trabajo, y se cree que resuelven

cierto estrés relacionado con el trabajo que puede resultar en una mayor productividad del personal.

PALABRAS CLAVE

burnout, factores contribuyentes, gestión, enfermeras, productividad del personal, análisis temático

1 | ANTECEDENTES salud (Fradelos et al., 2019). Por lo tanto, la identificación y la prevención del síndrome de

burnout desempeñan un papel importante en la mejora de la calidad de vida.

El síndrome de burnout sigue siendo un importante problema de salud laboral y plantea riesgos de los servicios prestados (Bakker & Costa, 2021).

a la salud humana a nivel mundial. La enfermería es una profesión estresante que se ocupa Las enfermeras experimentan altos niveles de agotamiento debido a una gran carga de

con los aspectos humanos de la salud y la enfermedad y, en última instancia, puede conducir a trabajo y debido a que siempre están en contacto con pacientes enfermos,

Insatisfacción laboral y agotamiento. La profesión no solo es física se exponen fácilmente a infecciones que pueden causar problemas de salud relacionados con

exigente porque trata de la salud y las funciones humanas, pero también el trabajo (Gil­Monte et al., 2020). Los niveles de agotamiento oscilan entre el 10% y

Requiere el uso de energía mental y conduce al agotamiento mental cuando uno se expone El 70% entre las enfermeras y el agotamiento se ha convertido en un problema común entre ellas.

continuamente a eventos y situaciones estresantes. Este agotamiento mental es lo que define trabajadores de la salud, lo que puede afectar la calidad de la atención brindada

en parte el síndrome de burnout. pacientes (Lyndon, 2018). Algunos de los factores que conducen al agotamiento en

(Lambert et al., 2018; Moukarzel et al., 2019). El agotamiento es una condición La profesión de enfermería incluye el estrés relacionado con el trabajo que es causado por

de agotamiento emocional, despersonalización y baja realización personal que pueden ocurrir Altas exigencias laborales, trabajo en horas extras, escasez de personal y falta de

entre las personas que trabajan con personas recursos (Khamisa et al., 2019).

en cierta medida (Zhang, 2018). El componente de agotamiento emocional se caracteriza por la

pérdida de recursos emocionales y energía,

Falta de entusiasmo, frustración, tensión y fatiga. El componente de despersonalización 2 | EL OBJETIVO DEL ESTUDIO
representa las relaciones interpersonales que...

conducen a una interacción negativa, y la sensación de bajo logro personal se refiere a El objetivo del estudio fue explorar y describir los factores que contribuyen al agotamiento entre

sentimientos de incompetencia (Karthik et al., 2019). las enfermeras.

En términos generales, el agotamiento puede ocurrir como resultado de la presencia de

Exigencias laborales como sobrecarga de trabajo, jornadas laborales prolongadas, enfermeras…

desequilibrio en la proporción de pacientes, conflicto de roles, falta de equidad, conflicto en 3 | MÉTODOS

valores y recursos laborales, como la falta de apoyo social de los colegas o la gerencia, la falta

de retroalimentación y la escasa participación en 3.1 | Diseño de la investigación

toma de decisiones (Ren et al., 2020). El agotamiento representa un alto costo

a los trabajadores y sus instituciones y parece ser más común Un diseño de investigación cualitativo, exploratorio, descriptivo y contextual.

en los países en desarrollo que en los desarrollados (Shanafelt et al., 2020). se siguió como base para realizar el estudio. El punto final

La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró recientemente que el síndrome de burnout es Punto de partida para que los investigadores utilicen el estudio cualitativo para esta investigación

un “fenómeno ocupacional” en la Clasificación Internacional de Fue porque permitió descripciones y proporcionó una comprensión profunda de las experiencias

Enfermedad 11ª revisión (CIE­11), reconociendo el agotamiento como una enfermedad grave humanas desde la perspectiva de los participantes de la investigación (Brink et al., 2018). El

Un problema de salud a nivel mundial (Woo et al., 2020). Otra evidencia también sugiere que el diseño descriptivo fue apropiado.

agotamiento en enfermeras es alto en todas las especialidades y países. porque permitió a los investigadores describir el fenómeno (Polit &

(Ling, 2019). A nivel mundial, la prevalencia general del síndrome de burnout entre Beck, 2017), que fue el factor que contribuyó al agotamiento entre

Las enfermeras son del 11,23%, pero se han observado diferencias significativas Enfermeras del hospital distrital seleccionado. El uso de un método exploratorio

Entre regiones geográficas y especialidades. La región del África subsahariana presentó la El diseño tenía como objetivo explorar cuestiones clave para obtener una mayor comprensión de

mayor tasa de prevalencia de síntomas de agotamiento. La contribución del factor al agotamiento entre las enfermeras, por lo tanto,

Mientras que la región de Europa y Asia Central tuvo el nivel más bajo (Woo una nueva comprensión (Maree, 2018). Una de las características de la investigación cualitativa

et al., 2020). Una revisión sistemática realizada en África subsahariana La investigación es que es naturalista y se basa en el contexto, por lo que se centra

Demostró que la prevalencia del síndrome de burnout entre enfermeras fue del 33%. alrededor de entornos naturales donde ocurren interacciones (Maree, 2018). Esto

(Owuor et al., 2020). Algunas de las consecuencias del agotamiento laboral son se debe a que un fenómeno experimentado en la población investigada es

ausentismo, baja moral o deterioro personal, estrés, ansiedad, únicos a su contexto y, por lo tanto, los factores que contribuyen a

Quejas psicosomáticas, trastornos del sueño y falta de compromiso organizacional (Torun y El agotamiento entre enfermeras se entendió desde el contexto del agotamiento

Cavusoglu, 2018). El agotamiento no solo... entre enfermeras de un hospital de distrito específico, lo que hace que esta investigación

Afecta las capacidades físicas y mentales, pero también afecta la personalidad del individuo. un diseño contextual.
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3.2 | Población, muestra y entorno Las entrevistas fueron grabadas con el permiso de los participantes.

Las principales preguntas planteadas durante las entrevistas fueron las siguientes:

La población en este estudio está compuesta por enfermeras que trabajan en el Hospital

del Distrito de Gobabis en la región de Omaheke. Según los registros del personal del

Hospital Gobabis de 2020, había 69 enfermeras (tanto enfermeras matriculadas como ¿Cuáles son los factores que contribuyen al síndrome de burnout en el personal de

registradas) en el Hospital Gobabis. En este estudio, se utilizó la técnica de muestreo enfermería del Hospital Estatal del Distrito de Gobabis

intencional para seleccionar a los participantes. El muestreo intencional permite al en Namibia? ¿Qué recomendaciones se pueden hacer al equipo directivo del hospital

investigador seleccionar participantes que poseen ciertos rasgos o cualidades (Polit y de distrito para abordar el síndrome de burnout en el personal de enfermería del

Beck, 2017). Los criterios de inclusión en este estudio fueron los siguientes: (1) una Hospital de Gobabis?

enfermera registrada o matriculada que trabaje en el hospital Gobabis durante al menos

más de 1 año, (2) dispuesta a participar firmando un consentimiento informado y (3)

disponible en el momento de la recopilación de datos. El estudio se llevó a cabo en el 3.4 | Análisis de datos
Hospital Gob­abis, que está situado en la ciudad de Gobabis en la región de Omaheke.

Gobabis se encuentra a unos 200 km al oeste de Windhoek, y el hospital tiene una En el estudio, el investigador escuchó las grabaciones de audio de todas las entrevistas

capacidad de 172 camas y 69 enfermeras que atienden a una población de 86.709, lo varias veces antes de convertir el archivo de audio a texto. El análisis de contenido se

que se traduce en una proporción enfermera­paciente de 1:1.257. Durante el turno de utilizó para analizar los datos narrativos y, según Daniel (2018), comenzó con la

día, dos o tres enfermeras trabajan un turno en promedio, mientras que durante el turno codificación, un proceso que implica leer los datos, descomponerlos en subpartes y

de noche, solo una enfermera matriculada está de servicio por turno en cada etiquetar cada parte del texto. El etiquetado del texto sirvió como una vía para que el

departamento, excepto en la sala de maternidad, donde tres enfermeras (dos matriculadas investigador identificara similitudes y diferencias comunes en el formato del texto. Cuando

y una enfermera titulada) trabajan en cada turno. Si una enfermera no se presenta por existían similitudes, se agruparon y codificaron como el mismo tema, desde una

cualquier motivo, se llamará a la siguiente enfermera disponible para horas extras, o la perspectiva más amplia y más específica, antes de extraer conclusiones.

que esté de turno extenderá su turno por al menos 6 horas o más. Esta carga de trabajo

extremadamente pesada tiene el potencial de causar improductividad y agotamiento por

parte de las enfermeras. Además, es probable que la eficiencia y la eficacia en la

implementación de las actividades sean deficientes y se comprometa la calidad de la

prestación del servicio. El sector de la salud de Namibia incluye atención médica 3.5 | Rigor
especializada, atención primaria y el sector privado (Ministerio de Salud y Servicios

Sociales, 2020). La confiabilidad de todo el estudio se evaluó utilizando los criterios propuestos por

Lincoln y Guba (1985), es decir, criterios relacionados con la credibilidad, transferibilidad,

fiabilidad y confirmabilidad del estudio.

La credibilidad se logró mediante un compromiso prolongado, en el que el

3.3 | Recopilación de datos investigador pasó un mes en el entorno clínico en el que se encontraba.
Se realizó una investigación. Se utilizaron entrevistas individuales y notas de campo.

En este estudio, el investigador recopiló los datos mediante entrevistas individuales Se utilizaron como métodos de recopilación de datos. Además, se realizó una verificación de miembros.

semiestructuradas con todas las categorías de enfermeras que cumplieron los criterios El estudio se realizó con los investigadores verificando constantemente sus hallazgos

del estudio (N = 20). Los datos se recopilaron en noviembre de 2020 en el Hospital del con los participantes y comparándolos con el control de la literatura.

Distrito de Gobabis en diferentes departamentos, a saber, consultas externas/urgencias, La transferibilidad se logró mediante una descripción detallada que incluyó una

pediatría y maternidad, así como en las salas de hombres y mujeres y cuidados descripción exhaustiva de los métodos, incluyendo citas directas ilustrativas de los

intensivos. Tras el contacto inicial con las enfermeras seleccionadas según los criterios participantes. La fiabilidad del estudio se logró gracias a que se mantuvo un registro de

de muestreo para esta investigación, se obtuvo el consentimiento informado para grabar auditoría, disponible para quienes lo soliciten. La transferibilidad del estudio se logró

las entrevistas. Se confirmaron debidamente la fecha, la hora y el lugar de la entrevista. mediante una auditoría de confirmabilidad realizada por un investigador experto

El investigador realizó las entrevistas en un lugar tranquilo y se puso cómodo a los independiente.

participantes. La sesión de entrevistas duró aproximadamente 40­45 minutos, utilizando

una guía de entrevistas. Durante la entrevista, el investigador tomó notas de campo y

utilizó preguntas de seguimiento para sondear para una exploración más detallada. Las 3.6 | Consideraciones éticas
entrevistas se realizaron hasta que se alcanzó la saturación de datos. En este estudio,

la saturación de datos se alcanzó con el vigésimo participante. Estas impresiones El Comité de Ética de la Investigación de la Facultad de Enfermería aprobó este estudio

inmediatas proporcionaron un contexto valioso para el análisis de datos. Antes del antes de la recopilación de datos. El número de referencia de la autorización ética es

análisis de datos, las notas de campo se combinaron con las entrevistas transcritas SoNREC n.° 87/202 (Fecha de la decisión:

para comprender mejor la situación durante la entrevista. Además, los datos individuales... 17.12.2020, Número de referencia: 87/2020) y la junta institucional y de revisión del

Ministerio de Salud y Servicios Sociales (Fecha de decisión:

22.01.2021, Referencia No 17/3/3TMN). A lo largo del estudio, el

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La conducta de los investigadores se guió por los siguientes principios éticos: TABLA 2 Resumen de los hallazgos

beneficencia, no malversación, confidencialidad, privacidad, anonimato, Temas Subtemas

justicia, consentimiento informado y autonomía. Los participantes firmaron
Entendiendo el concepto de burnout Personal bajo presión
indicar el consentimiento informado antes de la recopilación de datos, y los datos fueron
Equipo insuficiente
accesible sólo para los dos investigadores involucrados en el estudio. El
Afluencia de pacientes
A los participantes se les aseguró la privacidad, el anonimato y la confidencialidad,
Autoidentidad
así como su derecho a terminar su participación en el estudio en
socavado
cualquier punto sin tener que dar explicaciones ni recibir sanciones por hacerlo.
Factores que conducen al agotamiento Número abrumador
de pacientes

Colocación de pacientes

Falta de necesidades
4 | RESULTADOS agravante

Mala gestión y
4.1 | Demografía de las enfermeras comunicación

Formación no estandarizada
Los participantes en este estudio incluyeron 20 enfermeras en total de Gobabis
Presupuesto controlado
Hospital, de los cuales 10 eran enfermeras registradas y 10 estaban matriculadas a nivel nacional

Enfermeras. El estudio piloto incluyó a dos participantes de la Clínica Epako. Cambio de responsabilidades

De los cuales uno es gerente de enfermería. Las edades de los participantes variaron. Doméstico
Entre 25 y 56 años. Sus años de experiencia laboral oscilaban circunstancias

De 1 año y 6 meses a 29 años. Eran 15 mujeres y Crear un entorno propicio como Empleo de más
cinco varones. La Tabla 1 resume los datos demográficos de los medida correctiva para abordar el agotamiento personal

participantes. Mejorar la gestión

Un aumento muy necesario

en financiación.

4.2 | Presentación de los hallazgos Adquisición de artículos

antemano

Los tres temas que emanaron de los datos (como se indica en Salvando vidas

La Tabla 2) es la siguiente: comprensión del concepto de burnout; factores

que conducen al agotamiento; y la creación de un entorno propicio como medida

correctiva para abordarlo. La Tabla 2 resume el estudio . 4.3 | Tema 1: Comprensión del concepto de
resultados que se presentan en forma de temas, subtemas, códigos agotamiento

y comentarios de los participantes.

Este tema es una descripción de la forma en que los participantes entendieron el

El concepto de burnout se basa en su experiencia laboral. Todos los participantes

parecían tener una comprensión básica del concepto y de cómo...

TABLA 1 Características de los participantes
Está vinculado a su entorno laboral. Las descripciones dadas son
Característica Total
Basado tanto en la experiencia personal como en la comprensión de los participantes
Edad 18–28 años 7
El concepto de burnout en general.
29–39 años 3

40–50 años 8

mayores de 50 años 2 4.3.1 | Personal bajo presión

Género Masculino 5

Femenino 15 Los participantes describieron el agotamiento como trabajar bajo presión en un puesto de alto nivel.

Estado civil Soltero 14 entorno de carga de trabajo a diario. Los participantes afirmaron que

Casado 6 Trabajar bajo presión en los hospitales de distrito debido a la alta carga de trabajo de las enfermeras.

proporción de pacientes, lo que resulta en una alta carga de pacientes.

Experiencia laboral 1–10 años 5

10–20 años 12
La mayoría de las enfermeras tienen una gran carga de trabajo porque trabajan solas.
20–30 años 3
sus salas debido a la escasez de personal. (P1, 25 años, hombre)
Rango Enfermeras gerentes 6

Enfermeras registradas 9
La proporción paciente­enfermera, en Gobabis u Omaheke, es
Enfermeras matriculadas 5
Desigual. Una proporción de pacientes y personal, un empleado está atendiendo
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Para 30 a 40 pacientes al día en urgencias. (P3, 45 años, mujer) 4.4.1 | Número abrumador de pacientes

En este estudio, los participantes revelaron que la plantilla de personal de Omaheke

(incluida la del Hospital Gobabis) no ha sido revisada desde 2003. Si bien la población

4.3.2 | Equipo insuficiente regional de Omaheke ha aumentado anualmente, los participantes afirmaron que el número

de enfermeras se ha mantenido estable. En este contexto, los participantes manifestaron

Durante la entrevista, un participante atribuyó el agotamiento a la falta de equipamiento en lo siguiente:

el hospital y agregó que la falta de equipamiento presionaba a las enfermeras, llevándolas

al estrés y al agotamiento.

A otras regiones se les proporcionó personal adicional después de

El equipamiento para que las enfermeras realicen su trabajo no es 2003, pero Omaheke fue excluida, eso fue alrededor de 2009.

suficiente y se comparte al menos entre cuatro salas, como pediatría, Siempre en desventaja por tener un distrito y una región. (P4, 34 años,

masculina, femenina y de cuidados intensivos. mujer)

(P5, 26 años, masculino)

Quizás sólo se fijan en la población y no en las actividades que realizan

las enfermeras. (P6, 32 años, mujer)

4.3.3 | Afluencia de pacientes

Mientras organizas tu sala, de repente te enteras de que uno de tus

Los resultados del estudio muestran que el número de pacientes que reciben servicios en empleados tiene el día libre. Aunque se supone que serían cinco

el Hospital Gobabis supera el esperado diariamente. Los participantes consideraron que personas de guardia, descubres que solo son dos. Además, la carga

la alta afluencia de pacientes en el hospital provoca hacinamiento, lo que causa de trabajo aumenta para dos personas que están trabajando. (P9, 56

agotamiento emocional en el personal de enfermería, ya que deben atender a un gran años, hombre)

número de pacientes cuando hay pocos de guardia.

El agotamiento podría deberse al hecho de que la enfermera está sobrecargada de trabajo o 4.4.2 | Ubicación de los pacientes
sobrecargados que terminan trabajando fuera de su ámbito de práctica.

(P2, 30 años, mujer) Los participantes de este estudio indicaron que los ingresos hospitalarios superan la

capacidad del hospital. En relación con sus experiencias, relataron cómo los pacientes

ingresan a salas donde todas las camas están ocupadas, lo que, según ellos, provoca que

4.3.4 | La identidad propia socavada duerman en colchones. Uno de los participantes comentó lo siguiente al respecto:

Los participantes comprendieron cómo funcionan sus mentes y cuerpos. Pueden identificar

cuándo sus cuerpos y mentes están agotados. Sienten que, a veces, los supervisores no

se toman el tiempo de escucharlos cuando les informan y cuando están agotados, Algunos pacientes requieren cuidados especiales, pero debido a la

sobrecargados y estresados. Además, las enfermeras no siempre participan en las falta de camas de ingreso, terminan siendo atendidos en diferentes

decisiones que afectan a sus horarios de trabajo. departamentos. (P4, 34 años, mujer)

Entiendo el síndrome de burnout como un agotamiento físico y 4.4.3 | Falta de artículos de primera necesidad (equipo, papelería
emocional que implica una sensación de pérdida de logro e identidad. y suministros)
(P4, 34 años, mujer)

El estudio reveló que la escasez de materiales y equipos es una de las principales causas

Cuando alguien está emocional, física o mentalmente cansado, del agotamiento laboral en el personal de enfermería del Hospital Gobabis. Los

contribuye a un estado de estrés prolongado. (P8, 50 años, mujer) participantes identificaron la falta de equipos y suministros, como camas, ropa de cama,

mascarillas de oxígeno, termómetros y tensiómetros, entre otros, como un factor que

contribuye al agotamiento laboral en el personal de enfermería. Esto se evidencia en el

relato de uno de los participantes:

4.4 | Tema 2: Factores que conducen al agotamiento

Este tema describe cómo los participantes comprendieron los factores que conducen al Las enfermeras compran equipos como tensiómetros, termómetros,

síndrome de burnout. Los subtemas que surgieron de las conversaciones con los baterías, bombillas y llevan equipos de trabajo para su mantenimiento

participantes incluyen la abrumadora cantidad de pacientes, la ubicación de los pacientes utilizando su propio dinero.

y la falta de equipo. (P9, 56 años, masculino)

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4.4.4 | Mala gestión y comunicación El presupuesto se elabora, pero se controla desde el nivel nacional,

porque son ellos quienes asignan el dinero a las votaciones

El estudio reveló una comunicación deficiente entre el personal de enfermería y la regionales mensualmente, y el dinero que entregan mensualmente

dirección del hospital, lo que contribuye al estrés y al agotamiento. Los participantes no alcanza para lo que se supone que se debe pagar. (P14, 44

afirmaron que la dirección del hospital carece de una política de puertas abiertas que años, mujer)

permita la consulta y la participación del personal en la toma de decisiones. Los

participantes del estudio compartieron su experiencia de no participar en la toma de Cuando se hace un pedido del distrito a la región, se le dice que no

decisiones sobre asuntos críticos que les afectan directamente. Un participante hay fondos para adquirir el equipo necesario y es realmente

comentó lo siguiente al respecto: frustrante, el personal se ve obligado a comprarlo. (P10, 29 años,

hombre)

La administración no es buena, y la matrona no atiende los

problemas del personal o, si no comprende bien lo que las 4.4.7 | Traslado de responsabilidades
enfermeras están atravesando en la sala, puede ser un problema

para el personal. Es posible que la administración no tenga la Los participantes afirmaron durante las entrevistas que las enfermeras tituladas se

experiencia necesaria para gestionar las cosas. (P7, 38 años, ven obligadas a supervisar a otros y a supervisar sus respectivos departamentos

hombre) simplemente porque no existen puestos de enfermería senior en la estructura del

hospital. Solo hay una enfermera titulada senior (gerente de enfermería) que supervisa

todo el hospital, lo que, en opinión de los participantes, obliga al hospital a delegar en

4.4.5 | Entrenamiento no estandarizado las enfermeras tituladas funciones administrativas y de supervisión, incluso

supervisando a las de su mismo rango, además de sus funciones principales de

Los participantes reconocieron la necesidad de desarrollo profesional continuo para atención al paciente.

todos los profesionales de enfermería. Las entrevistas revelaron que las enfermeras

del Hospital Gobabis no tienen la misma oportunidad de acceder a oportunidades de No hay vacantes para puestos de alto nivel en el personal.

capacitación, a pesar de trabajar con los mismos programas. Los participantes creían establecimiento a nivel de barrio. Es difícil decidir que

que las enfermeras deberían tener las mismas oportunidades de asistir a la Éste debería ser el supervisor de los demás mientras ambos estén

capacitación. Mencionaron que solo algunas personas son nominadas para la en octavo grado. (P13, 27 años, mujer)

capacitación, mientras que otras deben aprender sobre la marcha. Además, quienes

recibieron capacitación formal no brindan retroalimentación. No hay jefes de departamento. Trabajas en tu horario habitual, de
otros. 8 a 5, de 7 a 7, de la mañana o de la tarde.

Y cuando estás libre durante la semana y al regresar encuentras

Falta de capacitación en servicio. Por ejemplo, los programas del cosas sin hacer, no se registran los medicamentos, pero si hay un

Ministerio deben ser realizados por algunas personas que se jefe de unidad, esa persona puede, de lunes a viernes, supervisar

encargan de dirigirlos, y estas personas, al realizar talleres y y gestionar al personal para mejorar la adherencia al trabajo y la

capacitación en servicio, no vienen a capacitar a otros. Una persona prestación de servicios. (P16, 51 años, mujer)

no puede dirigir el programa sola. Debería capacitar a una o dos

personas para reducir la carga de trabajo. (P11, 40 años, mujer)

4.4.8 | Circunstancias domésticas

Durante las entrevistas para este estudio, los participantes admitieron estar expuestos
4.4.6 | Presupuesto controlado a nivel nacional a tensiones sociales relacionadas con sus relaciones personales, familiares y el abuso

de alcohol y drogas. Dicha exposición afecta negativamente a las enfermeras y

Los resultados del estudio muestran que, si bien la región de Omaheke presupuesta también a sus colegas. Por consiguiente, los factores sociales afectan el desempeño

sus necesidades, incluidas las del hospital, los participantes consideraron que la de cada enfermera. Los participantes consideraron que, en ocasiones, los

administración tiene poca influencia en el control del gasto. Afirman que el presupuesto supervisores de enfermería no se esforzaban lo suficiente por comprender las

se controla a nivel nacional, y que a la región se le asignan mensualmente partidas situaciones que las enfermeras experimentan fuera del ámbito laboral.

presupuestarias para gastar en diferentes votaciones, pero esta asignación mensual

no se realiza en consulta con la región. Por consiguiente, aunque la región haya

planeado gastar dinero en una actividad determinada, la cantidad asignada para ese Problemas sociales por los cuales su interacción social fuera del

mes puede... ámbito laboral, la gerencia puede no saber por lo que está pasando
no sería suficiente. la persona estando en casa o en
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13652834, 2022, 7, Descargado de https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jonm.13693 por Nayelli Dariana ­ Cochrane Perú, Wiley Online Library el [06/07/2025]. Consulte los Términos y Condiciones (https://onlinelibrary.wiley.com/terms­and­conditions) en Wiley Online Library para conocer las normas de uso. Los artículos de acceso abierto se rigen por la Licencia Creative Commons aplicable.
2988 ASHIPALA Y NGHOLE

Áreas que asocian, y pueden llegar con estrés al trabajo. Esto genera 4.5.3 | Aumento muy necesario de la financiación
estrés en la siguiente persona con la que trabajan y duplica la carga

laboral. (P12, 41 años, mujer) Los participantes del estudio recomendaron que se proporcione financiación adicional

para la capacitación del personal a fin de aumentar el desarrollo de capacidades y mejorar

las prácticas estandarizadas en todos los departamentos. Se recomienda un aumento del

Falta de tiempo libre, como clubes deportivos donde las enfermeras presupuesto para la compra de equipo y material de oficina, así como para aumentar

puedan compartir sus desafíos y relajarse. Falta de reconocimiento a Reclutamiento de personal.

los departamentos. (P15, 52 años, mujer)

Aumentar el número de enfermeras y su formación. (P17, 40 años,

mujer)

4.5 | Tema 3: Crear un entorno propicio como medida correctiva

para abordar el síndrome de burnout Proporcionar más fondos para la formación continua del personal de enfermería.

(P3, 28 años, masculino)

Este tema investigó las recomendaciones que los participantes desean hacer al Hospital

Gobabis, al Ministerio de Salud y a cada miembro del personal para reducir el agotamiento

del personal de enfermería del Hospital Gobabis y ayudar a las personas que lo 4.5.4 | Adquisición de artículos con antelación
experimentan a responder mejor. Los participantes tuvieron la oportunidad de presentar

sus recomendaciones y proponer estrategias para abordar y reducir el agotamiento en su Los participantes del estudio recomendaron aumentar la financiación para que la dirección

entorno laboral. pueda adquirir equipos, material de oficina y suministros muy necesarios. Además,

recomendaron adquirir el equipo con antelación y mantener un inventario suficiente, y no

iniciar el proceso de adquisición el mismo día que las enfermeras hacen sus pedidos al

4.5.1 | Empleo de más personal almacén y no hay artículos disponibles.

Los participantes del estudio recomendaron la contratación de más personal, tanto a nivel existencias.

operativo como de supervisión, para reducir la carga de trabajo mediante el aumento de la

dotación de personal en el sistema. Además, instaron a la dirección a revisar la plantilla Adquiera más artículos con antelación para no esperar a quedarse solo

regional actual, creando así nuevas plazas de enfermería a nivel departamental y de con uno o hacer el pedido solo cuando haya una queja. (P7, 52 años,

supervisión. mujer)
niveles.

El administrador debe garantizar que el equipo necesario esté

La dirección del hospital, especialmente la matrona, debe aumentar la disponible. (P1, 37 años, hombre)

dotación de personal a nivel de sala para aliviar la carga. (P18, 31

años, mujer) Discuta la escasez de equipos con otros gerentes en la reunión. (P10,

53 años, hombre)

Contratación de más personal para reducir la proporción de pacientes

de 30 a 15, lo que una enfermera puede atender productivamente al

día. (P20, 55 años, mujer) 4.5.5 | Salvando vidas

Entre otras cosas, los participantes recomendaron que todas las enfermeras tengan las

4.5.2 | Mejora de la gestión mismas oportunidades de asistir y recibir capacitación en los diferentes programas del

sistema de salud. Además, abogaron por la disponibilidad de medicamentos básicos para

Los participantes del estudio recomendaron que los/las gerentes/as de enfermería sean salvar vidas en el hospital, ambulancias para el traslado de emergencias de un punto de

más flexibles, sensibles y comprensivos/as con sus subordinados/as cuando se abren a atención a otro, equipos de salvamento y personal cualificado.

ellos/as para brindarles apoyo. Además, recomendaron que la gerencia sea más receptiva

al personal y participe más en las conversaciones para conocer sus opiniones e

involucrarlos/as en la toma de decisiones.

Garantizar la disponibilidad de todos los medicamentos y equipos

para que el personal pueda realizar sus actividades con facilidad. (P5,

Sí, una de las cosas que me gustaría agregar es el compromiso entre 39 años, mujer)

la gerencia y las enfermeras.

Porque si nuestra gerencia involucra a nuestras enfermeras y trata de A veces no sabes cómo tratar a tu cliente para salvarle la vida. Consigue

averiguar qué tan cómodas se sienten en el entorno donde están. (P19, un médico y una ambulancia al instante.

38 años, mujer) Clínica. (P16, 47 años, masculino)

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13652834, 2022, 7, Descargado de https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jonm.13693 por Nayelli Dariana ­ Cochrane Perú, Wiley Online Library el [06/07/2025]. Consulte los Términos y Condiciones (https://onlinelibrary.wiley.com/terms­and­conditions) en Wiley Online Library para conocer las normas de uso. Los artículos de acceso abierto se rigen por la Licencia Creative Commons aplicable.
ASHIPALA Y NGHOLE 2989

5 | DISCUSIÓN demostrado que existe una falta de orientación real y significativa en lo que respecta al trabajo.

Las actividades pueden provocar frustración y, en última instancia, agotamiento (Bilal y

El estudio describió la forma en que los participantes entendieron el concepto Ahmed, 2018). Los participantes del estudio también indicaron que las enfermeras son

de agotamiento según su experiencia laboral. El estudio ha demostrado rotaron entre diferentes departamentos mensualmente sin

La comprensión de los participantes sobre el agotamiento está en línea con la de El supervisor realiza evaluaciones individuales para determinar su confianza en el trabajo en su

Pieters y Matheus (2020), quienes en su definición explican que el síndrome de burnout es el nuevo entorno. Esto genera estrés.

resultado de estar expuesto a entornos laborales estresantes y desagradables durante un largo Algunas enfermeras carecen de habilidades en ciertas áreas, como la atención de emergencias.

período. De igual manera, la OMS (2019) define con más detalle Atención a un paciente en urgencias. El personal se siente excluido y no parte de la atención.

El síndrome de burnout se produce como resultado del estrés crónico en el trabajo. del sistema cuando no se les consulta sobre las decisiones que afectan a su trabajo, lo que hace

y se caracteriza por agotamiento emocional, despersonalización y que pierdan interés y contribuyan a

Bajo rendimiento profesional. Esto concuerda con los hallazgos de este estudio. ausentismo innecesario. Sin embargo, esto fue cuestionado en un estudio realizado por Meinia

Estudio en el que los participantes destacaron que el agotamiento puede ocurrir cuando (2021), que encontró que la rotación laboral inspira

Las enfermeras trabajan fuera de su ámbito de práctica, lo que, según los participantes, conduce enfermeras para lograr un mayor desempeño, permitiendo un crecimiento continuo a nivel

a cansancio físico, estrés prolongado, falta de concentración y baja productividad (Pieters y trabajo, ampliación de conocimientos y habilidades y aumento de la calidad de la atención al

Matheus, 2020). paciente en la clínica (Meinia, 2021).

Es importante destacar la alta carga de trabajo, la alta afluencia de pacientes y los recursos limitados. En su estudio, Kowalczuk et al. (2020) mencionaron que la

y el ausentismo del personal formaba parte del concepto de agotamiento en este La ausencia de enfermeras por razones de salud supone un aumento de trabajo.

estudio. La confianza en sí mismo es un componente importante que toda enfermera carga para sus colegas que permanecen en el lugar de trabajo, agregando que

Lógicamente debería tener en cuenta la falta de civismo de los supervisores y La escasez de personal significa que las enfermeras reemplazan a los trabajadores ausentes, lo que resulta en

También es importante construir y mantener el trabajo en equipo para lograr resultados. en cargas de trabajo excesivas o tiempo de guardia adicional. Kowalczuk et al.

Atención al paciente eficaz y de calidad. Si la gerencia no reconoce las preocupaciones de los (2020) afirman además que a veces ellos (los colegas que quedan)

trabajadores de primera línea, la atención al paciente puede verse comprometida (Denning et al., en el lugar de trabajo) permanecen en el hospital y cubren la escasez de personal

2021). en el siguiente turno inmediatamente después de trabajar un turno de servicio. Ellos

Durante las entrevistas se analizan diversos factores que conducen al agotamiento entre los Lo hacemos ya sea por un sentido interno de responsabilidad que no nos permite...

Las enfermeras fueron identificadas en función de las experiencias de los participantes. les permiten dejar a los pacientes sin atención, o lo utilizan como una

Un estudio encontró que un entorno poco propicio, una alta carga de trabajo (alta Oportunidad de obtener una remuneración extra. Deberes adicionales, naturalmente.

La proporción de pacientes por enfermera) y la falta de equipo necesario se encuentran entre los problemas contribuir a un aumento de la carga de trabajo, lo que, a su vez, tiene un

Factores que contribuyen al agotamiento en las enfermeras del Hospital Gobabis. Estos Tiene un efecto sobre el agotamiento y, por lo tanto, crea un ciclo que se autoperpetúa.

Los resultados son similares a los de un estudio realizado por Holdren et al. mecanismo.

(2018), que demostró que los malos entornos de trabajo y una

El aumento de la proporción enfermera­paciente ha contribuido significativamente al síndrome

de burnout en las enfermeras hospitalarias. De manera similar, un estudio realizado en 6 | LIMITACIONES

Sudáfrica por Roomaney et al. (2018), entre una población de enfermería,

Concluyó que el agotamiento estaba asociado con una alta carga de trabajo y falta de Este estudio sólo exploró las experiencias de las enfermeras del Hospital Gobabis

de apoyo. Esto se ve respaldado además por un estudio realizado en Namibia por del síndrome de burnout basado en sus experiencias reales mientras trabajaban en el Hospital

Pieters y Matheus (2020), quienes encontraron ansiedad, insomnio y carga de trabajo Gobabis. Esto significa que los hallazgos no pueden generalizarse a otros hospitales de Namibia

y la disfunción social son predictores del agotamiento emocional. ni a nivel mundial. Además,

Los participantes narraron lo frustrante que es para ellos trabajar sin los recursos La ubicación geográfica del sitio de investigación puede plantear diferentes desafíos que son

necesarios para cumplir con sus expectativas. Médico propios de la región.

El equipo es muy importante en el diagnóstico y seguimiento del progreso.

Algunos se utilizan para el tratamiento de pacientes. Por lo tanto, la ausencia de la necesaria

El equipo conduce a una mala atención al paciente, lo que dificulta la prestación del servicio y 7 | CONCLUSIÓN
A su vez, frustra a los trabajadores de la salud. Esto cuenta con el apoyo de Thakur.

(2020), quien, en su estudio, encontró que la escasez de suministros médicos era En conclusión, el exceso de carga de trabajo genera estrés que conduce al agotamiento.

significativamente asociado con el agotamiento emocional y entre enfermeras. El agotamiento entre las enfermeras está relacionado con muchos factores estresantes como

despersonalización. como la mala gestión del personal, los recursos inadecuados, la falta de apoyo y

La falta de comunicación puede resultar en una mala coordinación de Falta de instalaciones recreativas. El agotamiento tiene un impacto negativo en las enfermeras.

servicios dentro de un sistema de salud O'Daniel y Rosenstein (2008). Pobre El bienestar, tanto físico como emocional, puede comprometer el rendimiento, la productividad y

La comunicación entre las enfermeras de primera línea y la gerencia se encuentra la calidad de la atención al paciente. Las responsabilidades adicionales contribuyen naturalmente

ser uno de los factores que contribuyen al agotamiento. Además, la mala a un aumento de la carga de trabajo.

El compromiso del personal es otro factor identificado junto con el cambio de tareas. Lo cual, a su vez, incide en el agotamiento y, por lo tanto, crea un mecanismo cíclico que se

Sin una evaluación de capacidades y una capacitación adecuada para garantizar las habilidades autoperpetúa. Investigaciones adicionales que exploren estrategias específicas para gestionar el

desarrollo (OMS, 2019). Un estudio realizado con enfermeras pediátricas ha estrés y mejorar la satisfacción laboral podrían reducir...
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13652834, 2022, 7, Descargado de https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jonm.13693 por Nayelli Dariana ­ Cochrane Perú, Wiley Online Library el [06/07/2025]. Consulte los Términos y Condiciones (https://onlinelibrary.wiley.com/terms­and­conditions) en Wiley Online Library para conocer las normas de uso. Los artículos de acceso abierto se rigen por la Licencia Creative Commons aplicable.
2990 ASHIPALA Y NGHOLE

El impacto del síndrome de burnout en la salud general del personal de enfermería, a DECLARACIÓN DE DISPONIBILIDAD DE DATOS

la vez que se minimiza el absentismo y la rotación del personal. Esto podría lograrse Los datos que respaldan los hallazgos de este estudio están disponibles a pedido

mediante políticas basadas en la evidencia, orientadas a crear mejores entornos razonable del autor correspondiente, DOA.

laborales, donde el personal de enfermería se sienta más seguro y cuente con los

recursos necesarios para desempeñar su trabajo con éxito, mejorando así sus ORCIDO

resultados de salud y los de sus pacientes. Daniel Opotamutale Ashipala https://orcid.org/0000­0002­8913­

056X
Tuyenikelao Muudikange Nghole https://orcid.org/0000­0003­
8 | IMPLICACIONES PARA LA ENFERMERÍA 2257­4462
GESTIÓN
REFERENCIAS

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j.burn.2014.04.003
conciernen, abordará la gestión deficiente del personal, mejorará su desempeño y la
Bilal, A., y Ahmed, HM (2018). La estructura organizacional como determinante del agotamiento
calidad de la atención al paciente. Se considera que los programas de bienestar laboral laboral: un estudio exploratorio sobre enfermeras pediátricas pakistaníes.

son un buen mecanismo para afrontar la presión y las tensiones laborales, aliviando Salud y seguridad en el trabajo, 65(3), 118–128. https://doi.org/10.1177/
2165079916662050
parte del estrés laboral y, por lo tanto, incrementando la productividad del personal.
Brink, H., van der Walt, C., y van Rensburg, G. (2018). Fundamentos de la metodología de
investigación para profesionales de la salud (4.ª ed.). Juta.
Daniel, J. (2018). Importancia clínica de la investigación. Una preocupación creciente.
Revista canadiense de investigación en enfermería, 24, 1–4.

EXPRESIONES DE GRATITUD Denning, M., Goh, ET, Tan, B., Kanneganti, A., Almonte, M., Scott, A., Martin, G., Clarke, J.,
Sounderajah, V., Markar, S., Przybylowicz, J., Chan, YH, Sia, C.­H., Chua, YX, Sim, K.,
Agradecemos la cooperación de los participantes por ceder su tiempo para participar
Lim, L., Tan, L., Tan, M., Sharma, V., … Kinross, J. (2021). Determinantes del síndrome de
en este estudio. burnout y otros aspectos del bienestar psicológico en profesionales sanitarios durante la
pandemia de COVID­19: Un estudio transversal multinacional. PLoS ONE, 16(4), e0238666.

INCOMPATIBILIDAD https://doi.org/10.1371/journal.pone.0238666 Fradelos, E., Mpelegrinos, S., Mparo, C.,

Vassilopoulou, C., Argyrou, P., Tsironi, M., Zyga, S. y Tsironi, M. (2019). El síndrome
Ninguno.
de burnout impacta la calidad de vida en profesionales de enfermería: La contribución del apoyo
social percibido. Progress in Health, 4(1), 102–109.
DECLARACIÓN DE ÉTICA

El Comité de Ética de la Investigación de la Universidad de Namibia, referencia de

Gil­Monte, PR, Carlotto, MS, y Gonçalves Câmara, S. (2020). Prevalencia del síndrome de
autorización ética n.° SoNREC n.° 87/202 (fecha de decisión:
burnout en una muestra de docentes brasileños. Revista Europea de Psicología, 25(4),
17.12.2020, Referencia n.º: 87/2020) y el Ministerio de Salud y Servicios Sociales 205­212.
(Fecha de decisión: 22.01.2021, Referencia n.º 17/3/3TMN). A lo largo del estudio, la Holdren, P., Paul III, DP, y Coustasse, A. (2018). Síndrome de burnout en enfermeras hospitalarias.
Ponencia presentada en BHAA International 2015 en Chicago, Illinois.
conducta de los investigadores se guió por los siguientes principios éticos: beneficencia,

no malversación, confidencialidad, privacidad, anonimato, justicia, consentimiento

Karthik, L., Kumar, G., Keswani, T., Bhattacharyya, A., Chandar, SS y Bhaskara Rao, KV (2019).
informado y autonomía. Los participantes firmaron su consentimiento informado antes Inhibidores de proteasa de actinobacterias marinas como posible fuente de compuestos

de la recopilación de datos, y solo los dos investigadores involucrados en el estudio antimaláricos. PLoS ONE, 9(3), e90972. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0090972
Khamisa, N., Peltzer, K., Ilic, D. y Oldenburg, B. (2019). Efecto del estrés personal y
tuvieron acceso a los datos. Se garantizó a los participantes la privacidad, el anonimato
laboral en el síndrome de burnout, la satisfacción laboral y la salud general del personal de
y la confidencialidad, así como su derecho a finalizar su participación en el estudio en
enfermería hospitalaria en Sudáfrica. Health SA Gesondheid, 22, 252–258. https://doi.org/
cualquier momento sin tener que dar explicaciones ni ser sancionados por ello. 10.1016/j.hsag.2016.10.001 Kowalczuk, K., Krajewska­Kułak, E., y Sobolewski, M. (2020).
Exceso de trabajo y agotamiento en enfermeras en el
contexto de bajas laborales.

Fronteras en Psicología, 11, 285. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2020.00285

CONTRIBUCIONES DE LOS AUTORES Lambert, VA, Lambert, CE e Ito, M. (2018). Factores estresantes en el trabajo, formas de
afrontamiento y características demográficas como predictores de la salud física y mental
Concepción y diseño del estudio: Daniel Opotamutale Ashipala y Tuyenikelao
en Japón, prevalencia y factores asociados… Belay AS et al. Revista Internacional de
Muudikange Nghole. Recopilación de datos: Tuyenikelao Muudikange Nghole. Análisis
Estudios de Enfermería, 41(1), 85–97. https://doi.org/10.4314/ejhs.v31i3.11
e interpretación de datos: Tuyenikelao Muudikange Nghole y Daniel Opotamutale

Ashipala. Redacción del artículo: Daniel Opotamutale Ashipala. Supervisión: Daniel Lincoln, SY, y Guba, EG (1985). Análisis de contenido cualitativo: Un enfoque en la confiabilidad.
Revista de Enfermería y Ciencias de la Salud, 15, 107­116.
Opotamutale Ashipala. Validación: Daniel Opotamutale Ashipala. Redacción, revisión

y edición: Daniel Opotamutale Ashipala. Todos los autores han leído y aprobado el
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Cómo citar este artículo: Ashipala, DO, y Nghole, TM
para la práctica enfermera (10.ª ed.). Wolters Kluwer.
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