Resinas Compuestas
Rafael Bowen 1962
- Introduce el monómero Bis-GMA
- Primer material con resina y relleno inorgánico.
Ventajas iniciales
- Mejora estética: color similar al diente natural
- Restauraciones conservadoras: sin eliminar gran cantidad de tejido
Desafíos iniciales
- Baja resistencia al desgaste
- Alta contracción por polimerización
- Manipulación difícil
¿POR QUÉ SON IMPORTANTES LAS RC?
Versatilidad
- Restauraciones directa e indirectas
- Sector anterior y posterior
Estética
- Imitan perfectamente el diente natural
Odontología mínimamente invasiva
- Adhesión sin necesidad de retenciones mecánicas
- Conservan mayor cantidad de estructura dental
Impacto clínico
- Las RC constituyen más del 70% de las restauraciones directas a nivel mundial
CLASIFICACIÓN ACTUAL
Existen múltiples formas:
Procedimiento:
● Directas
● Indirectas
Polimerización:
● Autocurado
● Fotocurado
● Duales
Viscosidad:
● Fluidas (flow)
● Compuestas (más densas)
Tipo de partículas: Capacidad funcional:
● Microhíbridas ● Bioactivas
● Nanohíbridas ● Giomer (fusión ionómero-resina)
● Micropartículas, etc. ● De baja contracción
FACTOR C Mide cuánto se contrae el material durante la polimerización.
1. Resinas macroparticuladas
Tamaño de partícula: 10–50 µm
Características:
- Primeras generaciones (años 70–80)
- Partículas grandes y angulosas
Ventajas:
- Buena resistencia mecánica inicial
Desventajas:
- Nada estéticas
- Retención de placa
- La macropartícula se desgastaba fácilmente y se desprendía, dejando expuesta la
matriz orgánica rugosa y porosa
2. Resinas microparticuladas
Tamaño de partículas: 0.01–0.04 µm
Características:
- Partículas muy pequeña
- Alta carga de relleno
Ventajas:
- Excelente pulido y brillo superficial
- Muy buena estética en sectores anteriores
Desventajas:
- Menor resistencia mecánica
- No recomendadas para posteriores
- Desgaste acelerado en áreas de carga
Actualmente casi en desuso
3. Resinas microhíbridas
Tamaño de partícula: Combinación de partículas pequeñas y medianas (0.04–1 µm)
Características:
● Buscan unir resistencia mecánica y buena estética en un solo material
Ventajas:
● Buen equilibrio entre fuerza y pulido
● Adecuadas para anteriores y posteriores
● Facilidad de manejo clínico y modelado
Desventajas:
● Pulido y brillo inferiores a las nanohíbridas
● Ligera rugosidad con el tiempo, especialmente en zonas de alta función
Indicaciones clínicas:
● Restauraciones universales (anteriores y posteriores)
● Carillas directas
● Incrustaciones
● Reconstrucción de muñón
4. Resinas nanoparticuladas
Tamaño de partícula: Nanopartículas <100 nm, individuales o en nanoclusters
Características:
● Nanoclusters: agrupaciones de muchas nanopartículas que actúan como una sola,
mejorando propiedades físicas y ópticas
Ventajas:
● Pulido y brillo excepcionales, con alta estabilidad en el tiempo
● Excelente mimetismo óptico: imitan el esmalte natural
● Superficie extremadamente lisa (menor retención de placa y tinción)
● Mayor contenido de relleno gracias a los nanoclusters, lo que mejora resistencia y
facilita el manejo clínico sin sacrificar estética
Desventajas:
● Resistencia mecánica algo menor en zonas de alta carga (según formulación)
● Mejor indicadas para sectores anteriores y zonas con alta demanda estética
Indicaciones clínicas:
● Restauraciones anteriores de alta demanda estética
● Carillas directas
Restauraciones clase III y IV
5. Resinas nanohíbridas
Tamaño de partículas: Mezcla de nanopartículas (<100 nm) y partículas micrométricas
(0.4–1 µm)
Características:
● Combinan las propiedades ópticas de las nanopartículas con la resistencia
mecánica de las micropartículas
● Buscan equilibrar estética y durabilidad
Ventajas:
● Muy buena estética y pulido (similares a las nanoparticuladas)
● Mayor resistencia mecánica y durabilidad
● Alta versatilidad clínica: adecuadas para anteriores y posteriores
● Mejor manejo y adaptabilidad a distintas cavidades
Resumen en cuadrito:
Tipo de Macroparticuladas Microparticuladas Microhíbridas Nanoparticuladas Nanohíbridas
Resina
Tamaño de 10–50 µm 0.01–0.04 µm 0.04–1 µm < 100 nm < 100 nm + 0.4–1 µm
Partícula (mezcla) (nanoclusters)
Característi Primeras Alta carga de Combina Nanoclusters = Mezcla de
cas generaciones relleno partículas agrupación de nanopartículas y
(70-80) pequeñas y nanopartículas micro
Muy pequeñas medianas
Partículas grandes partículas Alta carga sin perder Equilibrio
y angulosas Equilibrio entre estética estética/resistencia
estética y
resistencia
Ventajas Buena Excelente Buen pulido Brillo y pulido Muy buena
resistencia pulido y brillo excepcionales estética y pulido
mecánica inicial Uso universal
Muy buena Excelente Alta resistencia y
estética Fácil mimetismo óptico durabilidad
(anteriores) modelado
Superficie lisa y Uso en todo tipo
menos placa de cavidades
Buena Buen manejo
manejabilidad clínico
Desventaja Estética Baja Pulido Resistencia
s deficiente resistencia inferior a las limitada en áreas de
nanohíbridas alta carga (depende
Retención de Desgaste del tipo)
placa acelerado Puede
volverse rugosa
Superficie No con el tiempo
rugosa tras recomendadas en
desgaste posteriores
Indicacione En desuso Casi en desuso Restauracion Restauraciones Universales:
s Clínicas actualmente es anteriores y anteriores anteriores y
posteriores posteriores
Carillas, clases III
Carillas y IV
directas,
muñones,
incrustaciones
imagen
COMPOSICIÓN DE LAS RESINAS COMPUESTAS
Agente de unión: Une la matriz orgánica con la inorgánica, permitiendo una estructura
sólida, resistente y durable.
Fase Orgánica - Monómeros
¿Qué es? → Es la matriz resinosa que da cohesión al material y permite su manipulación
antes de la polimerización.
Monómeros principales:
- Bis-GMA (bisfenol-A glicidil metacrilato): Alta viscosidad, baja contracción.
- UDMA (uretano dimetacrilato): Menor viscosidad, aporta flexibilidad y resistencia.
- TEGDMA (trietilenglicol dimetacrilato): Monómero diluyente, reduce la viscosidad
pero puede aumentar la contracción.
Implicancia clínica:
- A mayor TEGDMA, más contracción y riesgo de microfiltración.
- La viscosidad influye en la facilidad de manipulación clínica.
- Mezclas balanceadas permiten un mejor manejo operatorio.
Fase Inorgánica - Rellenos
¿Qué es?
Partículas inorgánicas como vidrio, sílice o zirconia que:
Aumentan resistencia
Mejoran el pulido
Disminuyen la contracción
Tipos y tamaños:
● Macropartículas, micropartículas
● Microhíbridas, nanorellenos, nanohíbridas
Porcentaje de relleno: Varía del 60% al 85% en peso o volumen
Implicancia clínica:
● Más relleno = más resistencia + menos contracción
● El tamaño de partícula afecta estética y capacidad de pulido
Agente de Unión y Silano
¿Qué es?
El silano es una molécula que actúa como "puente químico" entre la fase orgánica y la
inorgánica.
Función:
● Permite que las partículas de relleno se integren con la matriz resinosa
● Evita desprendimientos y fracturas
Implicancia clínica:
● Fallo en el silanizado = menor resistencia, mayor desgaste y fractura
● Silano bien aplicado = mejor transmisión de fuerzas y mayor longevidad clínica
Iniciadores, Pigmentos e Implicancias Clínicas
Iniciadores
● Permiten la polimerización por luz (foto-iniciadores: canforoquinona, Lucirin TPO,
etc.)
● Definen la profundidad de curado y el color final
Pigmentos
● Aportan color y opacidad
● Ajustan la resina a las distintas tonalidades dentales
Resumen de implicancias clínicas:
● Contracción: depende de la matriz orgánica (monómeros) y porcentaje de relleno
● Resistencia y pulido: determinados por el tipo y cantidad de relleno, y la calidad
del silano
● Estética: influenciada por pigmentos y tamaño de partícula
● Durabilidad: depende de la integración y calidad de todos los componentes
¿QUÉ HA CAMBIADO?
Innovaciones clave:
● Nuevos monómeros: UDMA, TEGDMA
● Aumento del porcentaje y calidad del relleno (vidrio, sílice, zirconio)
● Reducción de la contracción
● Mejora en el pulido y brillo
● Avances en los sistemas adhesivos
Hoy:
● Restauraciones estéticas, funcionales y duraderas
● Uso en anteriores y posteriores
● Variedad de opciones: nanohíbridas, bulk-fill, bioactivas, etc.
Primer monómero utilizado: Bis-GMA
