Enfermedades
Cerebrovasculares
(ACV)
¿Qué es?
Comúnmente llamados accidentes
cerebrovasculares (ACV), ocurren cuando el flujo
de sangre al cerebro se interrumpe.
Tipos:
Isquémica: debido a una obstrucción
Hemorrágico: por la ruptura de un
vaso sanguíneo
En ambos casos, la falta de oxígeno y nutrientes a
las células cerebrales puede causar daño o muerte
ACV isquémico
(Es el tipo más común, un 80% de los ataques cerebrales son isquémicos)
Tipos:
ACV trombótico: Ocurre cuando un
coágulo obstruye el flujo de sangre en
el cerebro
ACV embólico: Ocurre cuando un
coágulo sanguíneo se genera en otro
lugar del organismo y viaja hasta el
cerebro por lo que se obstruye el flujo
sanguíneo
ACV hemorrágico
(Es el tipo menos común, ocurre cuando un vaso sanguíneo en el cerebro se
debilita y se rompe)
Tipos:
Hemorragia cerebral o intracerebral:
Ocurre cuando se presenta una dilatación
anormal en una zona débil de un vaso
sanguíneo en el cerebro (aneurisma
cerebral), se rompe y ocurre un derrame de
sangre en éste órgano
Hemorragia subaracnoidea: Se genera
cuando un vaso sanguíneo se rompe y se
derrama sangre en el espacio que existe
entre el cerebro y el cráneo (espacio
subaracnoideo)
Factores de riesgo
Estilo de vida Riesgo médico Factores asociados
Edad: las personas de 55 años o
Sobrepeso u obesidad Presión arterial alta más tienen un riesgo más alto
Raza o etnia: las personas
Colesterol alto
afroamericanas e hispanas tienen un
Inactividad física riesgo más alto
Enfermedades
cardiovasculares Sexo: los hombres tienen un
riesgo más alto
Antecedentes
Alcoholismo
Diabetes familiares Hormonas: el uso de píldoras
anticonceptivas o terapias
Apnea obstructiva hormonales que incluyen
del sueño estrógeno aumenta el riesgo
Uso de drogas
Síntomas
Síntomas
Electroterapia (pequeñas descargas
eléctricas que hacen que los músculos se
contraigan)mejora la función muscular
Tratamientos de rehabilitación
Terapia física Terapia ocupacional Terapia del habla y
(ayuda a mejorar la (Se enfoca en recuperar la lenguaje
movilidad y coordinación) capacidad para realizar (Recuperación de habilidades
actividades diarias) comunicativas y de deglución)
Terapia psicológica Acompañamiento dietista-
(Mejorar el estado emocional y nutricionista: mejorar su
la adaptación a la recuperación funcional y
discapacidad) prevenir complicaciones
Tratamientos nutricionales
Participacion del nutricionista
Fundamental en Evaluación del Seguimiento Recomendaciones
presencia de estado nutricional Educaión nutricional nutricionales
enfermedades al paciente y su continuo
familia Dietas DASH y
Valoración del Monitoreo del
Disfagia (dificultad para Mediterránea
apetito, patrones de progreso para evitar
tragar) Enseñar sobre Evitar: grasas
alimentación y complicaciones como
Desnutrición o riesgo preparaciones saturadas y grasas
capacidad funcional la pérdida de peso o
nutricional seguras y nutritivas trans, azúcares
la malnutrición
Comorbilidades (diabetes y recomendaciones añadidos y alimentos
o hipertensión) sobre hidratación, con alto contenido de
Pérdida de masa horarios y sodio
muscular suplementos
Necesidad de soporte
nutricional enteral o
suplementación
Consideraciones especiales
Alteraciones cognitivo y emocional
Recomendaciones
Depresión post-ACV: reduce el
apetito o la motivación para Crear un ambiente
comer estructurado (sin
Demencia o deterioro cognitivo: distracciones como la
olvido de las comidas, confusión televisión)
al usar utensilios
Apraxia oral: dificultad para Mantener rutinas fijas de
coordinar los movimientos comida
necesarios para comer
Negligencia visual o espacial: Proporcionar supervisión
ignorar un lado del plato activa y usar alimentos
Cambios de conducta: agitación, preferidos para estimular
rechazo a los alimentos, comer el apetito
muy rápido o muy lento
Consideraciones especiales
Limitaciones fisicas (hemiparesia o paralisis)
Imposibilidad de usar un
brazo para cortar Estrategias de apoyo
alimentos o sostener Uso de utensilios adaptados (cucharas
utensilios con mangos gruesos, platos con borde
Derrames frecuentes de elevado, tazas con asas dobles)
Adaptación de la comida: cortar los
líquidos o alimentos
alimentos en trozos pequeños o usar
Fatiga rápida durante la
alimentos fáciles de comer
comida
Posición del paciente: sentado en ángulo
Posturas inadecuadas que recto con la cabeza ligeramente inclinada
dificultan la deglución hacia adelante
Entrenamiento en alimentación
independiente: la terapia ocupacional
puede enseñar a usar el lado sano del
cuerpo para comer
