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El documento es una solicitud de subdivisión de lote urbano presentada ante la Municipalidad Provincial del Santa, que incluye la selección de tipo de trámite y la lista de documentos adjuntos necesarios. Los firmantes, un profesional responsable y el propietario, asumen la responsabilidad de la veracidad de la información presentada. Se requiere la aprobación municipal para proceder con la subdivisión.

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El documento es una solicitud de subdivisión de lote urbano presentada ante la Municipalidad Provincial del Santa, que incluye la selección de tipo de trámite y la lista de documentos adjuntos necesarios. Los firmantes, un profesional responsable y el propietario, asumen la responsabilidad de la veracidad de la información presentada. Se requiere la aprobación municipal para proceder con la subdivisión.

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ANEXO IX

(Sello y Firma)

FUHU - ANEXO "F"


LEY Nº 29090 Municipalidad de: PROVINCIAL DEL SANTA

SOLICITUD DE SUBDIVISIÓN
DE LOTE URBANO Nº de Expediente:

Llenar con letra de imprenta y marcar con X lo que corresponda


1. SOLICITUD DE SUBDIVISIÓN DE LOTE URBANO :

1.1 TIPO DE TRÁMITE:

SUBDIVISIÓN DE LOTE URBANO CON

X OBRAS SUBDIVISIÓN DE LOTE URBANO SIN

OBRAS
1.2 DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN: (Marcar con X en el casillero que corresponda

X Copia Literal de Dominio emitida por el Registro de Predios Documento que acredite derecho a habilitar
Vigencia de Poder emitida por Registro de Personas Jurídicas Boletas de Habilitación de los Profesionales
X Comprobante de pago por el derecho correspondiente X Plano de Subdivisión
X Plano de Ubicación y Localización del Lote a subdividir X Memoria Descriptiva de subdivisión
Otros:

2. DE LA DECLARACIÓN Y FIRMAS: DÍA 10 MES 03 AÑO 2025


Los suscritos asumimos la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de la información y documentación que
presentamos, conociendo los efectos previstos por la Ley para los casos de fraude o falsedad.
Profesional Responsable del Diseño Propietario, Apoderado o Representante Legal

ARQ. YANG DAIGORO MENDOZA CHAVEZ JUANA VILLANUEVA ALVARADO


Firma y Sello Firma

Los firmantes deben visar cada una de las hojas anteriores de este formulario, al pie de su anverso

3. DE LA APROBACIÓN: DÍA MES AÑO

Resolución Nº :

Obras por ejecutar:

Plazo: Nº de sublotes que se autorizan:

Anotaciones:

Sello y Firma del Funcionario Municipal que aprueba

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