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HEMOGRAMA

El hemograma, también conocido como biometría hemática, es un examen médico que evalúa los diferentes tipos de células sanguíneas y es fundamental para el diagnóstico y seguimiento de enfermedades hematológicas. Incluye análisis de la serie roja, serie blanca y plaquetas, proporcionando valores normales y condiciones asociadas a desviaciones en estos parámetros. Este documento detalla los valores normales y las implicaciones clínicas de diversas alteraciones en los componentes del hemograma.

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HEMOGRAMA

El hemograma, también conocido como biometría hemática, es un examen médico que evalúa los diferentes tipos de células sanguíneas y es fundamental para el diagnóstico y seguimiento de enfermedades hematológicas. Incluye análisis de la serie roja, serie blanca y plaquetas, proporcionando valores normales y condiciones asociadas a desviaciones en estos parámetros. Este documento detalla los valores normales y las implicaciones clínicas de diversas alteraciones en los componentes del hemograma.

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hemograma

NEUMOLOGIA GRUPO A

Estudiante: Maria de los Angeles Illanes


Alvarez
Codigo: 90297

1
EL HEMOGRAMA
También llamado Biometría hemática, es un examen
médico que permite evaluar y obtener información de
los distintos tipos de células sanguíneas.

Es uno de los análisis de laboratorio


utilizado frecuentemente para el
diagnóstico, evaluación y seguimiento de
muchos padecimientos, especialmente en
los casos de enfermedades hematológicas.

2
SERIE ROJA
ERITROCITOS Encargados de transportar el
oxigeno a los tejidos

INCLUYE:
ERITROCITOS VALOR NORMAL: VALOR NORMAL:
HEMOGLOBINA 5.5 millones /mm3 4.8 millones /mm3
HEMATOCRITO
(4.7 - 6.1) (4.2 - 5.4)
VCM
HCM
CCMH
RDW AUMENTO DISMINUCIÓN
RETICULOCITOS
POLIGLOBULIA
Primaria (Policitemia Vera): ↑ función
célula madre pluripotencial ANEMIA
Secundaria: factores externos Sangrados crónicos
aumentan la producción de Hemorragias
eritropoyetina Déficit nutricional
Deshidratación Trastornos médula ósea
Enfermedades pulmonares
Tumores renales
SERIE ROJA HEMOGLOBINA
Proteína que transporta el oxigeno y le
da el color rojo a los eritrocitos

Poliglobulia
VALOR NORMAL: EPOC
14 - 18 g/dl Deshidratación

VALOR NORMAL: Anemia


12 - 16 g/dl

Porcentaje del volumen total de la


HEMATOCRITO sangre compuesta por eritrocitos

Poliglobulia
VALOR NORMAL: Enfermedades pulmonares
47% (42-52%) Deshidratación

VALOR NORMAL: Anemia


42% (37-48%) Leucemia

4
SERIE ROJA VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO

Es el valor que refleja el VALOR NORMAL:


tamaño de los eritrocitos 80 - 100 fl

MICROCITICA NORMOCITICA MACROCITICA

Anemia hemolítica Anemias megaloblásticas


Anemia sideroblástica
Anemia aplásica (↓ Vitamina B12 y ácido fólico)
Anemia Ferropénica
Anemia por inflamaciones Anemias no megaloblásticas
Talasemias
crónicas (hipotiroidismo, enf. hepáticas)
SERIE ROJA HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA

Es el valor que refleja la


VALOR NORMAL:
cantidad de hemoglobina
que hay en cada eritrocito 27-31 pg

MAYOR CONCENTRACIÓN MENOR CONCENTRACIÓN


DE HEMOGLOBINA DE HEMOGLOBINA

HIPERCRÓMICA NORMOCRÓMICA HIPOCRÓMICA

Anemias megaloblásticas Se asocia a anemias Anemia ferropénica


por deficiencia de ácido agudas por hemólisis o Enfermedades crónicas
fólico o vitamina V12 sangrados severos Talasemias

6
CONCENTRACIÓN CORPUSCULAR
SERIE ROJA MEDIA DE HEMOGLOBINA

Es el índice que valora la concentración de


hemoglobina de cada eritrocito. Relaciona la cantidad
de hemoglobina del eritrocito con su volumen

La hemoglobina está más concentrada La hemoglobina está menos


en los eritrocitos concentrada en los eritrocitos
Deshidratación Anemias
VALOR NORMAL:
Esferocitosis Hereditaria Talasemia
32 - 36 g/dl Hemoglobinopatías

AMPLITUD DE DISTRIBUCIÓN ERITROCITARIA

Permite saber si los eritrocitos


VALOR NORMAL: Anisocitosis: desigualdad en
son iguales o diferentes en el tamaño de los glóbulos
tamaño
11 - 15%
rojos
7
SERIE ROJA
RETICULOCITOS
Forma inmadura
de los eritrocitos
VALOR NORMAL:
35000 - 75000 µL
0.5 - 1.5%

ANEMIA REGENERATIVA ANEMIA ARREGENERATIVA

Hay un aumento en la actividad de la


médula ósea, que trata de compensar la La médula ósea no puede producir la
falta de eritrocitos cantidad adecuada de reticulocitos
Hemorragias Aplasias medulares
Anemias hemolíticas Eritroblastopenias
Membranopatias (esferocitosis Leucemias
hereditaria) Neoplasias
Enfermedades autoinmunes

8
SERIE BLANCA
VALOR NORMAL:
LEUCOCITOS 6000 - 10000 µL

LEUCOCITOSIS: > 10000 µL


LEUCOPENIA: < 4000 µL
Infecciones
Sepsis
Dolor agudo
Enfermedad autoinmune
Procesos inflamatorios
Aplasia medular
Fisiológico (recién nacido, embarazo)

NEUTROFILIA
NEUTROFILOS Infecciones bacterianas
Neoplasias hematológicas (leucemia mieloide crónica)
VALOR NORMAL: Invasión metastásica de médula osea
3000 - 5000 µL
55 - 65% NEUTROPENIA
Neutropenia congénita
Neutropenia adquirida (fármacos, déficit nutricional,
[Link]) 9
SERIE BLANCA
VALOR NORMAL:
LINFOCITOS 1500 - 4000 µL
25 - 35%
LINFOCITOSIS
LINFOCITOPENIA
Infecciones virales
Infección por VIH
Enfermedades inflamatorias o
Quimioterapias
autoinmunes
Anemias aplásicas
Tuberculosis
Procesos sépticos
Hemopatias

MONOCITOS
MONOCITOSIS >1000µL MONOCITOPENIA <200µL
Infecciones crónicas Anemia aplásica
VALOR NORMAL:
(Tb, brucelosis) Leucemia
100 - 500 µL
Enf. autoinmunitarias Supresión de la médula
4 - 8%
(lupus eritematosos ósea
sistémico) Infecciones agudas
Hemopatias
Neoplasias 10
SERIE BLANCA
VALOR NORMAL:
EOSINOFILOS 20 - 350 µL
0.5 - 4%
EOSINOPENIA
EOSINOFILIA >500µL Infecciones agudas (fiebre
Infecciones parasitarias tifoidea)
Reacciones alérgicas Tuberculosis
Enfermedades cutáneas Sindrome de Cushing
Hemopatías (Hodgkin) Estrés
Caquexia
VALOR NORMAL:
BASOFILOS 10 - 100 µL
0.5 - 1 %
BASOFILIA >150µL BASOPENIA
Hipersensibilidad a Enfermedad de Cushing
medicamento o Hipertiroidismo
alimentos
Mixedemas
Sindrome nefrótico
11
DESVIACIÓN A LA IZQUIERDA Y DESVIACIÓN A LA DERECHA

Infecciones Infecciones virales


bacterianas agudas (mononucleosis,
(neumonía, apendicitis, influenza, hepatitis)
sepsis) Infecciones crónicas
Inflamación aguda (tuberculosis)
(pancreatitis, infarto) Recuperación de una
Hemorragias infección aguda
importantes Trastornos
Neoplasias autoinmunes
Estrés intenso o Algunos linfomas y
quemaduras leucemias

12
SERIE PLAQUETARIA

TROMBOCITOS Encargados de la coagulación

VALOR NORMAL:
150000 - 300000 µL

TROMBOCITOSIS TROMBOCITOPENIA
CENTRAL (Defecto en médula ósea)
PRIMARIA Aplasia medular
Hemorragias recientes Leucemia
Anemia ferropénica Quimioterapia y radioterapia
Infecciones agudas Infiltraciones medulares
PERIFÉRICA (Defecto en las plaquetas)
SECUNDARIA > 450000 µL Esplenomegalias
Sindromes mieloproliferativos Medicamentos
Plaquetas disfuncionales Enfermedades autoinmunes
Síndromes hemolíticos
13
VALORES NORMALES EN HEMOGRAMA
Varón: 5.5 millones /mm3 (4.7 - 6.1) LEUCOCITOS 100% 6000 - 10000 µL
ERITROCITOS
Mujer: 4.8 millones /mm3 (4.2 - 5.4)
Varón: 14 - 18 g/dl TIPOS DE VALOR
HEMOGLOBINA VALOR ABSOLUTO
Mujer: 12 - 16 g/dl LEUCOCITOS RELATIVO

Varón: 47% (42 - 52%) NEUTRÓFILOS 55-65% 3000-5000 µL


HEMATOCRITO
Mujer: 42% (37 - 48%)
VCM 80 - 100 fL LINFOCITOS 25-35% 1500-4000 µL

HCM 27 - 31 pg MONOCITOS 4-8% 100-500 µL


CCMH 32 - 36 g/dl
EOSINÓFILOS 0.5-4% 20-350 µL
RDW 11 - 15%
RETICULOCITOS 35000 - 75000 µL = 0.5-1.5% BASOFILOS 0.5-1% 10-100µL

PLAQUETAS O TROMBOCITOS 150000 - 300000 µL

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