Caso Práctico 2
Estudiante
Angie Tatiana Rivera Moreno
Docente
Diana Marcela Aguilar Quiroga
Medicina del Trabajo y Promoción de la Prevención
2024
Solución al caso práctico
1. Indicar los errores cometidos en la asistencia de socorro de Juan y Marta y cómo
debería haberse procedido.
Asistencia de Socorro de Juan
• Dejar a Juan herido solo en la calle.
• Movilizarlo en un carro particular sin avisar al sistema de emergencias.
• No se realizó el P.A.S., se obligó a caminar a Juan a pesar de la dolencia del tobillo.
• Mover a Juan por el lado del pie afectado, causando aun mayor dolor.
Procedimiento Adecuado
• Raúl debió realizar es que realizado el triage inicial de la emergencia, y considerando
que no contaba con apoyo inicial de otro socorrista, debió instruir de manera
preliminar a los compañeros de sección e indicar que no deben mover a Juan usando
sus propios medios, deben movilizarlo usando una camilla que pueden cargar por el
grupo hacia la salida.
• Se debe antes de proceder a movilizar al herido, a inmovilizar el pie afectado con
vendaje compresivo, elevar el pie afectado y mantenerlo en reposo.
• Instruir a los compañeros de sección de Juan y comunicarse con el servicio de
emergencias indicando descripción de la herida, ubicación de la emergencia,
solicitando asistencia del personal sanitario.
• Comunicar a los compañeros para que se distribuyan el trabajo como lo indico, y
nunca dejen solo al herido, que deben tranquilizarlo y mantener la calma mientras
llega el personal sanitario.
Asistencia de Socorro de Marta
• Genero aglomeración que causó estrés adicional al socorrista en la atención de la
emergencia.
• Apoyar el cuerpo en el lateral del brazo roto, lo que puede causar mayor dolor y
aumente la hemorragia.
• No se generó instrucciones claras a la multitud, el socorrista no se realizó cargo de
la situación y de los recursos de personal que tenía en el momento.
• No se instruyó al telefonista sobre el contenido de la comunicación del sistema de
emergencias, que incluía descripción de la emergencia, herida y de la localización
exacta.
• No mantuvo la calma el socorrista
Procedimiento Adecuado
• Proteger la zona del accidente de nuevos peligros para el accidentando o el socorrista.
Debe instruir a persona de los compañeros de trabajo para que despeguen el área,
eviten la aglomeración.
• Avisar a los servicios de emergencia, instruyendo a una persona de la multitud para
asegurar que se realizó la actividad con la descripción de la emergencia, heridas y la
localización.
• Prestar los primeros auxilios a los accidentados, en tanto llega el personal sanitario,
siempre manteniendo la calma.
• Hacer la valoración inicial del accidentado, evaluando los signos vitales, el estado de
consciencia, la respiración y el pulso. Adicional controlando signos vitales en el
transcurso de la emergencia, detectando cambios que coloquen en peligro la vida del
herido.
• Proceder a ubicar al herido en una posición lateral de seguridad (P.L.S.) para evitar
que el accidentado pueda ahogarse.
• Manipular al accidentado con sumo cuidado, manteniendo en bloque el eje cabeza-
cuello-tronco.
• Mantener la vía aérea despejada, con control de la columna cervical.
• Controlar la hemorragia en el brazo, con una compresión sobre la artería humeral ya
la herida causada por fractura de hueso para el caso de MARTA es abierta, y tiene
múltiples puntos de salida de sangre, lo que no puede controlarse con presión directa
en uno de ellos.
• Una vez se detenga la hemorragia, se debe proceder a inmovilizar con férulas rígidas.
• Evitar pérdidas de calor del accidentado, manteniendo la temperatura cubriendo al
herido.
De manera general, es pertinente indica que los simulacros de emergencias en las
organizaciones se realicen en las etapas iniciales de formación del personal, con aviso previo,
asegurándose que en el lugar se encontraran los socorristas que conforman la brigada de
emergencia, y se tengan a disposición los recursos físicos para atender emergencia, como
camilla, botiquín, y señalización de rutas de evacuación e información sobre a qué números
llamar en caso de emergencia.
Finalmente, se debe realizar evaluación periódica de la cadena de mando de socorro,
evaluando los recursos humanos y físicos requeridos para atender una emergencia, de acuerdo
con el tipo de riesgos a los que se encuentren expuestos los trabajadores teniendo en cuenta
el tipo de labor de la empresa.
2. Al atender Raúl el brazo lesionado de Marta, ¿debería haber comenzado por detener la
hemorragia o por inmovilizar el brazo?
Debe iniciar la atención inicial por la hemorragia para evitar mayor pérdida de sangre y
disminución de la presión sanguínea, con un método de comprensión arterial, dado que la
herida no tenía un solo punto de salida de sangre al ser una fractura de hueso.
La inmovilización del brazo con herida abierta no se recomienda, porque el movimiento
brusco puede generar que se agrave la lesión inicial. Es una regla básica del socorrismo no
mover a la persona accidentada a menos que se establezca que no hay riesgo mayor.
Una vez detenida la hemorragia, debe cubrir la herida con apósitos estériles y proceder por
último a la inmovilización con férulas rígidas y en caso de no contar, almohadillar las tablillas
que se improvisen; sin que implique que movilice el hueso expuesto tratando de volver a
colocar en su lugar.
3. Por qué cuando Raúl atiende el brazo herido de Marta, toma el pulso en la muñeca (en
vez de en una arteria carótida que es más fácil).
Es un medio valido para detectar el pulso, realizó control de la presión sanguínea en el área
afectada por la hemorragia, lo que hace que la presión sanguínea disminuya en el brazo
afectado y cuida que no baje a un nivel que ponga en peligro su vida.
Sin embargo, considerando que las arterias son los conductos que llevan la sangre desde el
corazón, debió tomar el pulso sobre la arteria ubicada en el cuello, es el mejor lugar para
tomar este signo durante la emergencia.
Aplicación práctica del conocimiento
La seguridad y salud en el trabajo es una disciplina que se ocupa de garantizar la protección de la
salud y seguridad de los trabajadores en sus lugares de trabajo. El presente caso de estudio hace parte
de la asignatura medicina del trabajo y promoción de la prevención, en particular de la unidad
identificada como primeros auxilios.
La presencia de una brigada de emergencia en una empresa es de vital importancia, y permite dar una
respuesta rápida en el caso de una emergencia, ayudar a reducir el tiempo de respuesta y minimizar
los daños.
De igual manera, permite salvaguardar la vida de los empleados, contribuyendo en los procesos de
evacuación y atención inicial de las personas accidentadas sea por una emergencia derivada de un
fenómeno natural o de la materialización de un peligro identificado como riesgo previamente por la
empresa.
Por consiguiente, el estudio de esta asignatura es de suma importancia en la formación como
especialista en seguridad y salud en el trabajo, dado que como responsable de la gestión del SST,
inicia desde el proceso de identificación y evaluación de los riesgos en el lugar de trabajo y de
implementar medidas preventivas para minimizar los riesgos y garantizar la seguridad de los
trabajadores. Además, debe estar capacitado para coordinar y dirigir la atención en casos de
emergencia, lo que incluye la prestación de primeros auxilios.
Por su parte, los primeros auxilios son las medidas inmediatas y temporales que se aplican en caso de
emergencia o accidente, con el objetivo de estabilizar a la víctima y evitar que su condición empeore
hasta que llegue la ayuda especializada.
En este sentido, el especialista en seguridad y salud en el trabajo debe estar capacitado en primeros
auxilios para poder brindar una atención adecuada en caso de emergencia y coordinar la atención
médica especializada si es necesario.
Es importante destacar que, aunque el especialista en seguridad y salud en el trabajo puede brindar
los primeros auxilios, su papel principal es el de coordinar y dirigir la atención en casos de emergencia
y de implementar medidas preventivas para evitar que ocurran accidentes y situaciones de emergencia
en el lugar de trabajo.
Referencias
Asturias Corporación Universitaria (2024). Primeros Auxilio III.
[Link]
%20Ministerio%20del%20Trabajo/A%20auniNIASTURIAS/Mayo/Medicina%20Trabajo/clase3_p
[Link]
Asturias Corporación Universitaria (2024). Primeros Auxilios I.
[Link]
%20Ministerio%20del%20Trabajo/A%20auniNIASTURIAS/Mayo/Medicina%20Trabajo/clase3_p
[Link]
