I. CAPITULO.
I.1. PROBLEMA.
Las enfermedades cardiovasculares son una de las principales causas de muerte a nivel
mundial, especialmente en comunidades con acceso limitado al diagnóstico. Muchas personas
desconocen su riesgo, ya que la falta de síntomas visibles puede ocultar el deterioro de su salud
cardíaca.
I.1.1. Planteamiento del problema
Se observó que las enfermedades cardiovasculares representan una de las principales
causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, cobrando la vida de aproximadamente 17,9
millones de personas al año, lo que equivale al 32% de todas las muertes globales,
posicionándose como la tercera causa de fallecimientos a nivel mundial. A pesar de los avances
tecnológicos en el área médica, el acceso a herramientas de diagnóstico sigue siendo limitado en
comunidades con recursos escasos o ubicadas en zonas rurales. Esta falta de acceso impide la
detección temprana de afecciones cardíacas, aumentando los casos graves que podrían haberse
prevenido con un monitoreo adecuado.
En América Latina, las enfermedades cardiovasculares constituyen aproximadamente el
32% de todas las muertes anuales. La falta de infraestructura médica adecuada, combinada con
estilos de vida poco saludables y condiciones socioeconómicas desfavorables, ha exacerbado el
impacto de estas patologías en la región. Las elevadas tasas de morbilidad y la disminución en la
calidad de vida de la población, sumadas a la creciente presión sobre los sistemas de salud,
evidencian la necesidad de intervenciones integrales que combinen medidas de prevención,
educación y tecnología para optimizar la detección temprana y el manejo de estas enfermedades.
En Venezuela, se estima que cerca del 30% de las defunciones están relacionadas con
enfermedades cardiovasculares, reflejando una alta vulnerabilidad en el país. La crisis
socioeconómica y las limitaciones en el acceso a servicios de salud especializados agravan esta
problemática, dificultando la detección oportuna y el tratamiento adecuado de las afecciones
cardíacas. Esta situación genera serias consecuencias para la salud pública, afectando la calidad
de vida de los ciudadanos y ejerciendo una presión considerable sobre el sistema sanitario
nacional.
En la Urb. Remanzo de las Mercedes En el ámbito local, específicamente en la Urb.
Remanzo de las Mercedes, la incidencia de problemas cardíacos adquiere una dimensión
particularmente crítica. Esta zona, caracterizada por una alta vulnerabilidad social y económica,
enfrenta dificultades constantes para acceder a servicios médicos especializados y tecnologías de
diagnóstico de última generación. La falta de centros de salud equipados y la escasez de
campañas de prevención contribuyen a que numerosos casos de afecciones cardiovasculares se
detecten en etapas avanzadas, cuando las complicaciones ya son evidentes y el pronóstico se
torna incierto. La población de esta área, en su mayoría compuesta por familias de bajos
recursos, suele desconocer los factores de riesgo y las señales tempranas que podrían alertar
sobre un deterioro en la salud del corazón, lo cual impide medidas preventivas que podrían salvar
vidas.
La carencia de iniciativas preventivas en la Urb. Remanzo de las Mercedes genera un
círculo vicioso: la ausencia de detección temprana conduce a complicaciones que, a su vez,
requieren intervenciones de emergencia y tratamientos prolongados, lo que sobrecarga el
limitado sistema de salud local. La comunidad se enfrenta a una realidad en la que la falta de
información, unida a la escasez de recursos, incrementa la vulnerabilidad ante enfermedades
como la hipertensión, las arritmias y otras alteraciones de la función cardiaca. Esta situación se
ve agravada por la carencia de campañas de educación en salud que informen sobre la
importancia de cambios en la dieta, la práctica regular de ejercicio y el control del estrés,
aspectos fundamentales para prevenir el deterioro cardiovascular.
Entre las causas El deterioro acelerado de la salud cardiovascular en la Urb. Remanzo de
las Mercedes se debe a un complejo entramado de factores que se interrelacionan. Uno de los
elementos más determinantes es la exposición prolongada al estrés. La inestabilidad económica
genera una sensación constante de incertidumbre que afecta directamente el estado emocional de
las personas. En contextos de alta presión, la sobreproducción de hormonas del estrés, como el
cortisol y la adrenalina, provoca un aumento sostenido de la presión arterial y desencadena
procesos inflamatorios en el cuerpo. Estos mecanismos biológicos, que en condiciones de corta
duración serían adaptativos, se vuelven patológicos cuando la exposición al estrés es crónica,
debilitando progresivamente la salud del sistema cardiovascular.
Asimismo, la alimentación en la localidad se ha vuelto un factor agravante. El acceso
limitado a opciones alimentarias de calidad obliga a la población a recurrir a productos
ultraprocesados, ricos en grasas trans, azúcares refinados y altos niveles de sodio. Estos
alimentos, que resultan más económicos y de fácil acceso, no proporcionan los nutrientes
esenciales necesarios, como fibra, antioxidantes, magnesio y potasio, que son vitales para el buen
funcionamiento del sistema circulatorio. La deficiencia nutricional se combina con un estilo de
vida sedentario, caracterizado por la falta de actividad física regular, lo que favorece la
acumulación de grasa en las arterias y la disminución de la capacidad del corazón para bombear
sangre de manera eficiente.
Además, la calidad del sueño en la Urb. Remanzo de las Mercedes se ve afectada por
diversos factores, tales como horarios irregulares de trabajo, la sobre estimulación provocada por
el uso extendido de dispositivos electrónicos y condiciones ambientales poco propicias para un
descanso reparador. La interrupción del ciclo normal del sueño impide que el organismo realice
sus procesos regenerativos y de control metabólico, generando un impacto directo en la salud del
corazón. La falta de un sueño adecuado no solo incrementa la presión arterial, sino que también
favorece la aparición de arritmias y otros trastornos cardiorrespiratorios, creando un escenario en
el que la salud cardiovascular se deteriora de forma acelerada.
Como consecuencia Las consecuencias de estos factores en conjunto se reflejan en un
cuadro clínico alarmante. La convivencia del estrés crónico, la alimentación deficiente, el
sedentarismo y la mala calidad del sueño establece el terreno para el desarrollo de múltiples
afecciones cardiovasculares. En la Urb. Remanzo de las Mercedes, este escenario se traduce en
una alta incidencia de hipertensión, arritmias y otras anomalías del ritmo cardíaco que, en
muchos casos, evolucionan a estados críticos debido a la detección tardía. La progresión de estas
patologías conduce a una degradación progresiva de la calidad de vida: los afectados
experimentan limitaciones en el desempeño de sus actividades diarias, mayor dependencia para
realizar tareas cotidianas y recurren con frecuencia a intervenciones de emergencia.
El impacto económico y social de esta problemática es considerable. La necesidad de
tratamientos de emergencia, hospitalizaciones prolongadas y la atención de complicaciones
crónicas generan un costo importante tanto para las familias como para el sistema de salud del
sector. La sobrecarga de los servicios médicos locales provoca un círculo vicioso en el que la
falta de inversión pública y privada en el área de salud refuerza la situación de vulnerabilidad,
impidiendo que se implementen medidas preventivas efectivas. Este deterioro no solo afecta a
nivel individual, sino que también repercute en la cohesión social y en la productividad de la
comunidad, agravando el estancamiento económico y la sensación de desamparo ante la falta de
soluciones adecuadas.
Frente a este escenario, los aportes propuestos Ante el devastador panorama descrito, se
han planteado diversas estrategias de intervención y aportes innovadores que buscan revertir esta
tendencia y mejorar la salud cardiovascular de la población de la Urb. Remanzo de las Mercedes.
Una de las iniciativas más prometedoras es el desarrollo de dispositivos de diagnóstico
accesibles, de bajo costo y de uso sencillo. La implementación de estos dispositivos permitiría
identificar de forma temprana las anomalías en la función cardíaca, facilitando intervenciones
preventivas que podrían evitar la progresión a estados más críticos de enfermedad. La capacidad
de detectar irregularidades en fases iniciales es fundamental para disminuir la mortalidad y, a su
vez, reducir la carga económica del sistema de salud local.
Complementariamente, se destaca la necesidad de desarrollar programas de educación
preventiva dirigidos a la comunidad. Estos programas deben incluir campañas de información
que promuevan el reconocimiento de los síntomas tempranos de las afecciones del corazón y la
importancia de mantener hábitos saludables. La educación en salud debe abarcar aspectos
fundamentales como la adopción de una dieta equilibrada, la práctica regular de ejercicio físico y
las técnicas de manejo del estrés. Asimismo, es crucial fomentar cambios en los hábitos
cotidianos mediante talleres, charlas y actividades comunitarias que involucren a los residentes
en el cuidado de su salud.
Otra línea de acción relevante es el fortalecimiento de las redes de atención y la
colaboración entre el sector público y privado. La articulación de programas de salud
multisectoriales puede facilitar el acceso a diagnósticos y tratamientos especializados en áreas de
alta vulnerabilidad. Iniciativas conjuntas que incluyan el establecimiento de centros de salud
móvil, la creación de alianzas con universidades y la capacitación de personal en la detección
temprana de enfermedades cardíacas son pasos fundamentales para construir un sistema de salud
más robusto y resiliente. Estas estrategias no solo reducirían la incidencia de problemas
cardiovasculares, sino que también contribuirían a un mayor empoderamiento de la comunidad,
fomentando la participación activa en el mejoramiento de su propia salud.
El desarrollo de soluciones tecnológicas, como la implantación de aplicaciones móviles y
sistemas de monitoreo remoto, representa una oportunidad adicional para ampliar el alcance de
las intervenciones preventivas. Estas herramientas digitales pueden facilitar el seguimiento
continuo del estado de salud de los pacientes, alertando de forma temprana sobre cualquier
anomalía y permitiendo una respuesta rápida por parte de los servicios médicos. La integración
de la tecnología en los programas de salud, junto con la educación y la mejora de la
infraestructura, se perfila como un enfoque integral capaz de transformar radicalmente el
panorama de las enfermedades cardiovasculares en la localidad.
En resumen, El planteamiento del problema expuesto deja en claro que las enfermedades
cardiovasculares constituyen una amenaza de gran magnitud en diversos niveles. A escala global
se registran aproximadamente 17,9 millones de muertes al año, equivalentes al 32% de todas las
defunciones, mientras que en América Latina la situación es comparable y en Venezuela la
problemática se agudiza, con un 30% de las defunciones atribuibles a estas afecciones. En
contextos locales como la Urb. Remanzo de las Mercedes, la situación es especialmente crítica
debido a la conjugación de factores como el estrés crónico, la inadecuada alimentación, el
sedentarismo y la mala calidad del sueño. Estas condiciones, al conjugarse, generan un deterioro
progresivo de la salud cardiovascular, incrementando la morbilidad y los costos asociados a
tratamientos y emergencias médicas.
Frente a este escenario, la propuesta desarrollada por el equipo de estudiantes del quinto
año de la promoción de bachilleres de la U.E.P. Luis Manuel Urbaneja Achelpohl se presenta
como una respuesta integral y comprometida. La estrategia se centra en el desarrollo de
dispositivos de diagnóstico accesibles, complementados con robustos programas de educación
preventiva y el fortalecimiento de las redes de atención médica. La combinación de innovación
tecnológica, capacitación comunitaria y colaboración multisectorial apunta a transformar la
atención en salud cardiovascular, permitiendo la detección temprana de anomalías y reduciendo
la progresión hacia estados críticos de la enfermedad. Esta intervención, de implementarse de
manera sostenida, no solo contribuirá a salvar vidas, sino que también tendrá un impacto positivo
en la calidad de vida de los residentes y en la eficiencia del sistema de salud a nivel local,
regional y global.
En definitiva, el desafío que plantea la alta incidencia de enfermedades cardiovasculares
exige una respuesta coordinada y multifacética que integre la prevención, la detección y el
tratamiento temprano. La transformación de hábitos, la incorporación de tecnologías innovadoras
y el fortalecimiento de las capacidades del sistema de salud son pilares esenciales para revertir la
tendencia ascendiente de estas patologías. Con este enfoque integral se espera no solo disminuir
la tasa de mortalidad y morbilidad asociada a los problemas cardíacos, sino también promover
una cultura de autocuidado y prevención que se traduzca en beneficios duraderos para la salud y
el bienestar de toda la comunidad. La apuesta por la innovación y la educación en salud se
constituye, por tanto, en la clave para enfrentar uno de los mayores desafíos sanitarios de nuestro
tiempo.
El desarrollo de este proyecto refleja un compromiso profundo con la realidad que
enfrentan muchas comunidades en el acceso a diagnósticos cardiovasculares oportunos. este
equipo de estudiantes del quinto año de la promoción de bachilleres de la U.E.P. Luis Manuel
Urbaneja Achelpohl ha considerado cada aspecto del planteamiento del problema, analizando no
solo la falta de herramientas accesibles, sino también los factores que agravan la crisis de salud
cardíaca, como la alimentación, el sedentarismo, el sueño y la influencia tecnológica en los
hábitos diarios. Con un enfoque integral, se ha diseñado una solución que no solo busca ofrecer
un dispositivo funcional, sino también contribuir a la educación preventiva y a la concienciación
sobre la importancia de detectar anomalías cardíacas en sus primeras etapas. Al tomar en cuenta
la accesibilidad, la viabilidad técnica y la facilidad de uso, este proyecto demuestra que una
innovación bien estructurada puede marcar la diferencia en la lucha contra las enfermedades
cardiovasculares.
I.2. OBJETIVOS.
I.2.1. Objetivo General.
Desarrollar un electrocardiograma manual accesible para facilitar la detección temprana
de enfermedades cardiovasculares en una comunidad específica, garantizando la correcta
implementación del dispositivo mediante la capacitación de la población y asegurando su uso
eficiente para mejorar el acceso a diagnósticos médicos en entornos de difícil acceso.
I.2.2. Objetivos específicos.
Analizar el entorno, identificando a las personas con afecciones cardíacas, la edad
de aparición, frecuencia, factores de riesgo y síntomas característicos, así como
sus antecedentes médicos y hábitos de vida, para determinar patrones útiles que
permitan diseñar estrategias de prevención y seguimiento adaptadas a las
necesidades locales.
Concientizar a la comunidad sobre las enfermedades cardíacas, promoviendo
estrategias de prevención y reducción de riesgos mediante educación sobre sus
causas y cómo evitarlas.
Crear un electrocardiograma manual accesible que permita detectar anomalías
cardíacas de manera temprana, garantizando precisión y facilidad de uso para la
población objetivo.
Optimizar la estructura del ECG manual para garantizar su portabilidad,
resistencia y facilidad de transporte, adaptándolo a distintos entornos clínicos y
comunitarios sin afectar la precisión de las mediciones.
Enseñar a utilizar el dispositivo, permitiendo la detección rápida y eficiente de
enfermedades. En casos de deterioro grave, proporcionar un resultado que indique
con certeza la necesidad de acudir al médico.
I.3. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
¿Cómo afecta la carencia de dispositivos diagnósticos accesibles a la detección temprana
de afecciones cardíacas en comunidades con recursos limitados?
¿En qué medida influyen factores desencadenantes como el estrés económico, la
alimentación deficiente, el sedentarismo y la mala calidad del sueño en la prevalencia de
enfermedades cardiovasculares en estas comunidades?
¿De qué manera la implementación de un electrocardiograma manual accesible puede
mejorar la educación preventiva y optimizar los mecanismos de detección temprana de
anomalías cardíacas en comunidades vulnerables?
I.4. JUSTIFICACIÓN.
Las enfermedades cardiovasculares han sido reconocidas como una de las principales
amenazas para la salud pública, afectando a millones de personas y cobrando un número
significativo de vidas cada año. A pesar del avance de la tecnología médica, persisten barreras
que limitan el acceso a herramientas de diagnóstico, especialmente en comunidades con recursos
escasos. Esta situación ha generado un aumento en los casos no detectados, provocando que
muchas personas no sean conscientes de su condición hasta que los síntomas se manifiestan en
etapas avanzadas, cuando las opciones de tratamiento son más limitadas y el daño es irreversible.
Conscientes de esta problemática, este equipo de estudiantes del quinto año de la
promoción de bachilleres de la U.E.P. Luis Manuel Urbaneja Achelpohl ha planteado el
desarrollo de un electrocardiograma manual, con el propósito de proporcionar una alternativa
accesible y eficiente para la identificación temprana de enfermedades cardíacas. Este proyecto
busca diseñar un dispositivo portátil y de fácil uso, capaz de contribuir al diagnóstico en
comunidades con infraestructura médica limitada, sin depender de tecnología avanzada o
costosa.
Además de mejorar el acceso a exámenes cardiovasculares, el proyecto contempla la
creación de material educativo complementario, orientado a la correcta interpretación de los
resultados y la concienciación sobre la prevención de enfermedades del corazón. Con ello, se
espera reducir la incidencia de patologías cardiovasculares y brindar una solución práctica para
mejorar la salud de la población, demostrando el impacto positivo de la innovación y el
compromiso social de este equipo en la construcción de herramientas médicas accesibles.
II. CAPITULO
II.1. Antecedentes
Los antecedentes presentados corresponden a proyectos previos de desarrollo de
electrocardiogramas (ECG) de bajo costo. Estos estudios han demostrado su viabilidad técnica y
utilidad educativa, proporcionando metodologías y resultados que fundamentan y enriquecen la
propuesta actual.
En 2022, Haase, O’Hara y Maybhate desarrollaron el proyecto The Do-It-Yourself
Electrocardiogram, con el objetivo de crear un electrocardiograma de bajo costo usando una
placa Arduino y análisis de señales en Matlab, permitiendo que los estudiantes realizaran
prácticas de laboratorio de manera remota durante la pandemia. Más del 85% de los participantes
lograron captar de forma precisa la señal de su propio corazón, lo que demostró la viabilidad del
dispositivo como una herramienta educativa asequible. Los autores concluyeron que esta
metodología no solo es técnicamente posible, sino que también es efectiva en la enseñanza de
conceptos biomédicos. Este antecedente respalda el presente proyecto al demostrar que un ECG
de bajo costo es viable en contextos educativos y puede ser optimizado para diagnósticos
accesibles.
En 2016, M.M. Yahia Al Kahf presentó el proyecto 3rd Year Project - Design and Build
of an Electrocardiogram, cuyo objetivo fue diseñar y construir un monitor ECG de tres
electrodos, integrando circuitos de amplificación y técnicas de digitalización de la señal. El
trabajo documentó la adquisición de la señal mediante electrodos de contacto y el uso de
herramientas computacionales como Matlab, resaltando su aplicabilidad pedagógica en la
ingeniería biomédica. La conclusión indicó que, con una metodología estructurada, es posible
desarrollar un dispositivo robusto y replicable para educación y diagnóstico. Este antecedente
fundamenta el presente proyecto al aportar referencias sobre el diseño y construcción de
dispositivos ECG accesibles.
En 2023, Anil Maharjan presentó DIY ECG/EKG Electrocardiogram, un proyecto
enfocado en el desarrollo de un electrocardiograma utilizando el módulo AD8232 y un
microcontrolador ESP32, con la visualización en tiempo real de la señal y el cálculo automático
de la frecuencia cardíaca basada en los intervalos RR. Su sistema también permite la transmisión
de la señal ECG mediante Wi-Fi, lo que representa un avance en el monitoreo remoto de
parámetros cardíacos a bajo costo. La conclusión del proyecto señaló que este diseño es
funcional, accesible y puede ser aplicado en sistemas de monitoreo continuo. Este antecedente es
relevante para el proyecto actual porque demuestra la integración de tecnologías modernas en el
desarrollo de un ECG portátil y de bajo costo.
II.2. Marco Teorico
II.2.1. Origen del Electrocardiograma (ECG)
El ECG nace a partir de los estudios pioneros del siglo XIX sobre la actividad eléctrica
del corazón. A inicios de la década de 1840, investigadores como Carlo Matteucci observaron
que el músculo cardíaco genera corrientes eléctricas durante su contracción; poco después, Emil
Du Bois-Reymond sentó las bases del concepto de potencial de acción en los tejidos musculares.
Estos descubrimientos fueron fundamentales para comprender que la actividad del corazón podía
medirse eléctricamente. En 1887, Augustus D. Waller realizó el primer registro del ECG humano
mediante la modificación de un electrómetro capilar, lo que marcó el inicio de la
electrocardiografía. Sin embargo, fue en 1903 cuando Willem Einthoven revolucionó el campo al
desarrollar el galvanómetro de cuerda, estableciendo las primeras derivaciones estándar (I, II y
III) y posicionando al ECG como una herramienta diagnóstica esencial en la cardiología
moderna
II.2.2. Beneficios Clínicos del ECG
Identificación de enfermedades mediante el ECG El electrocardiograma es una
herramienta diagnóstica esencial en cardiología, ya que permite detectar diversas patologías a
partir del registro de la actividad eléctrica del corazón. Entre las principales enfermedades que
pueden identificarse se encuentran:
Arritmias: El ECG es fundamental para detectar ritmos anómalos, tales como la
fibrilación auricular, el flutter auricular, la taquicardia ventricular y la bradicardia.
Estas alteraciones en la frecuencia y el ritmo cardíaco se pueden identificar
mediante la variabilidad en la forma y el intervalo de las ondas registradas.
Infarto de miocardio: Las alteraciones en el segmento ST, la elevación o
depresión de este segmento y la aparición de ondas Q patológicas permiten inferir
la presencia de un infarto. El ECG es, por tanto, el primer paso en la evaluación
de pacientes con sospecha de infarto agudo de miocardio, posibilitando una
atención oportuna.
Bloqueos de la conducción: Se pueden identificar diferentes tipos de bloqueo
(auriculoventricular de primer, segundo y tercer grado) mediante la medición de
intervalos y la observación de disociación entre las ondas P y los complejos QRS.
Hiperpotasemia (Hiperkalemia): El aumento excesivo de potasio en sangre altera
la repolarización del miocardio, lo que se traduce en ondas T picudas y posibles
alteraciones en los intervalos PR y QRS. El ECG permite identificar estos
cambios, lo que es vital para prevenir arritmias potencialmente peligrosas.
Detección de tóxicos y efectos de medicamentos: Algunos fármacos o toxinas,
como la digoxina, pueden modificar el trazado electrocardiográfico,
evidenciándose con alteraciones en el segmento ST o prolongación del intervalo
QT. Estas modificaciones actúan como indicadores de intoxicación o efectos
adversos, facilitando una intervención oportuna.
Síndrome de Brugada: Este trastorno genético se caracteriza por una elevación
coved en el segmento ST en las derivaciones precordiales (V1-V3) y una
inversión de la onda T. La detección temprana mediante ECG es crucial, ya que el
síndrome de Brugada está asociado con un alto riesgo de arritmias ventriculares y
muerte súbita.
Explicación de cada patología identificable Cada uno de estos trastornos se manifiesta
con cambios específicos en el trazado del ECG. Por ejemplo, en la fibrilación auricular, la
ausencia de ondas P regulares y la presencia de un ritmo irregular son indicativos de esta
condición; en el infarto de miocardio, las alteraciones en el segmento ST y la aparición de ondas
Q reflejan necrosis miocárdica; y en los bloqueos cardíacos, el alargamiento del intervalo PR y la
disociación en la conducción son claramente visibles. Estos signos permiten no solo el
diagnóstico, sino también la evaluación del grado de severidad y la orientación terapéutica
adecuada.
Importancia en la detección temprana y prevención El beneficio primordial del ECG
reside en su capacidad para facilitar la detección temprana de anomalías cardíacas, lo que
permite intervenciones preventivas que pueden reducir la mortalidad y mejorar la calidad de
vida. La identificación precoz de arritmias o indicios de un infarto inminente, por ejemplo, puede
guiar la administración oportuna de terapias que prevengan complicaciones graves.
Relación con el trabajo actual El presente proyecto se fundamenta en la premisa de que
un dispositivo de ECG de bajo costo, basado en técnicas de registro digital y análisis de señales,
puede replicar la capacidad diagnóstica de los equipos convencionales. La revisión de los
beneficios clínicos del ECG subraya la necesidad de contar con herramientas accesibles que
permitan un diagnóstico temprano en poblaciones vulnerables y en contextos educativos.
II.2.3. Fundamentos Fisiológicos y de Registro del ECG
Bases fisiológicas de la actividad eléctrica del corazón El corazón genera
impulsos eléctricos que coordinan la contracción de las cámaras cardíacas. Estos
impulsos parten de un grupo de células especializadas ubicado en el nódulo
sinoauricular y se propagan a través de las vías de conducción (nódulo
auriculoventricular, haz de His y fibras de Purkinje). La secuencia de
despolarización y repolarización es la base fisiológica del registro
electrocardiográfico.
Registro y representación de la señal eléctrica El ECG traduce la actividad
eléctrica del corazón en ondas y segmentos que representan fases específicas de la
contracción. Por ejemplo:
Onda P: Representa la despolarización auricular.
Complejo QRS: Corresponde a la despolarización ventricular y es el componente
de mayor amplitud del trazado.
Onda T: Indica la repolarización ventricular. Cada una de estas ondas, intervalos y
segmentos ofrece información precisa sobre la sincronía y el funcionamiento del
sistema eléctrico cardíaco.
Relevancia para la investigación actual Comprender estos fundamentos es vital
para equipos de diagnóstico, ya que cualquier alteración en la fisiología eléctrica
se reflejará en el ECG. Este conocimiento respalda el desarrollo de algoritmos de
procesamiento digital que permiten la detección automática de patologías,
ofreciendo una base teórica robusta para la innovación en dispositivos de
monitoreo cardíaco.
II.2.4. Avances y Aplicaciones Tecnológicas del ECG
Evolución tecnológica Desde su invención, el ECG ha pasado de utilizar grandes
galvanómetros, como el string galvanometer de Einthoven, a dispositivos digitales
portátiles y sistemas de telemedicina. La evolución tecnológica ha permitido
mejoras significativas en la precisión y facilidad de uso del ECG, integrando
algoritmos de procesamiento de señales, comunicaciones inalámbricas y análisis
en tiempo real.
Aplicaciones prácticas en la actualidad Los avances en la tecnología han hecho
posible que el ECG se integre en dispositivos portátiles y teléfonos inteligentes,
permitiendo monitorizaciones continuas y el seguimiento remoto de la salud
cardiovascular. Dichas innovaciones han ampliado su uso en contextos
ambulatorios y en regiones con recursos limitados, donde el acceso a equipos
hospitalarios es restringido.
Impacto en el diagnóstico y tratamiento La incorporación de técnicas digitales y
algoritmos avanzados ha permitido detectar de manera temprana alteraciones
sutiles en la señal eléctrica, mejorando la eficacia diagnóstica y facilitando la
toma de decisiones en tiempo real. Este marco tecnológico es esencial para el
aparato que se propone desarrollar, orientado a maximizar la accesibilidad y
precisión en la monitorización cardíaca.
Relación con el trabajo actual Los avances tecnológicos revisados en esta sección
fortalecen la justificación de implementar un dispositivo de ECG de bajo costo,
aplicable en entornos diversificados. La integración de procesos digitales y
métodos de procesamiento de señales que se describen aquí constituyen el puente
entre los métodos tradicionales y la innovación propuesta en el proyecto actual.
II.2.5. Limitaciones y Retos del ECG
Limitaciones inherentes al método convencional, Aunque el ECG es una
herramienta diagnóstica de gran valor, presenta ciertas limitaciones. Entre ellas,
destaca la sensibilidad a artefactos (ruidos y señales interferentes) que pueden
distorsionar la interpretación del trazado. Además, la variabilidad inter e intra
individual en la presentación de las señales puede dificultar la estandarización del
diagnóstico.
Desafíos en la detección de condiciones específicas Existen condiciones que no se
detectan fácilmente con un simple registro de ECG, como ciertas anomalías
estructurales del corazón o episodios intermitentes de arritmias. La necesidad de
complementar el ECG con estudios de imagen u otras pruebas diagnósticas es un
reto adicional en la práctica clínica.
Comparación con variantes digitales y portátiles La transición de métodos
convencionales a dispositivos portátiles y digitales ha traído consigo mejoras en
términos de accesibilidad y facilidad de uso. Sin embargo, estos dispositivos
presentan desafíos en cuanto a la precisión y consistencia de los registros,
especialmente en ambientes con altos niveles de interferencia electromagnética.
La revisión de estas limitaciones fundamenta la necesidad de continuar innovando
para lograr un equilibrio entre costo, portabilidad y precisión diagnóstica.
Relación con el trabajo actual Identificar y comprender estas limitaciones permite
orientar el desarrollo del nuevo dispositivo, enfocándose en mitigar los problemas
de interferencia y en optimizar el procesamiento de la señal. Así, el proyecto
actual se beneficia del análisis crítico de las deficiencias de los métodos
existentes, planteándose soluciones que mejoren la fiabilidad del diagnóstico.
II.2.6. Relevancia del ECG en Diferentes Contextos
Utilidad en el seguimiento de pacientes El ECG es indispensable para el
monitoreo continuo de pacientes con enfermedades cardiovasculares. Permite la
vigilancia en tiempo real de las condiciones del corazón, lo que es crucial tanto en
entornos hospitalarios como en la práctica ambulatoria. Su capacidad para
detectar cambios sutiles en el ritmo y la morfología de la señal lo convierte en una
herramienta de prevención y seguimiento fundamental.
Impacto en contextos de recursos limitados En regiones con limitaciones
económicas o donde el acceso a centros especializados es restringido, un
dispositivo de ECG de bajo costo puede transformar significativamente la
atención médica. La implementación de sistemas de diagnóstico accesibles
permite la detección temprana y la intervención oportuna, reduciendo la carga de
morbilidad y mejorando los resultados clínicos en poblaciones vulnerables.
Evidencia basada en estudios Diversos estudios han respaldado la eficacia del
ECG en el diagnóstico y seguimiento de condiciones cardíacas. La robustez de
estos datos es especialmente relevante para justificar la implementación de nuevos
dispositivos en políticas de salud pública y programas de prevención, destacando
el valor del ECG como herramienta diagnóstica universal.
Relación con el trabajo actual La revisión de la relevancia del ECG en diversos
contextos subraya la importancia de desarrollar un dispositivo que combine
accesibilidad, precisión y capacidad de integración en sistemas de salud. El
proyecto actual se enmarca en esta necesidad, buscando proporcionar una
solución que sea adaptable tanto a entornos urbanos como rurales y que
contribuya a la reducción de la carga sanitaria asociada a las enfermedades
cardiovasculares.
II.2.7. Materiales y Componentes Detallados necesarios para el (ECG):
Arduino Uno Board: Función: Es el microcontrolador central que recibe y procesa
la señal analógica proveniente del sensor. Permite ejecutar el código que
transforma la señal ECG en datos digitales para visualizar en una pantalla o
monitor.
Módulo AD8232 ECG Sensor: Función: Este módulo está diseñado
específicamente para adquirir la señal eléctrica del corazón. Filtra, amplifica y
acondiciona la señal para que el Arduino pueda interpretarla correctamente. Es el
componente clave que hace viable la medición de la actividad eléctrica cardíaca.
Electrodos Adhesivos: Función: Se colocan en puntos estratégicos del cuerpo (por
lo general, en el brazo y la pierna) para captar los impulsos eléctricos generados
por el corazón. Conecta el paciente al sensor y permite obtener un registro claro
del ECG.
Cables de Conexión (Jumpers): Función: Utilizados para realizar las
interconexiones entre el Arduino, el módulo AD8232 y, en su caso, otros
componentes del sistema. Aseguran que la señal se transmita de forma correcta y
ordenada en el circuito.
Breadboard (Protoboard): Función: Facilita el montaje temporal del circuito sin
necesidad de soldar, permitiendo ajustes y pruebas rápidas del prototipo. Es útil
para probar conexiones y validar el funcionamiento del sistema antes de realizar
un montaje definitivo.
Fuente de Alimentación (Adaptador AC-DC o Batería): Función: Suministra
energía al Arduino y al sensor. Puede ser un adaptador que se conecta a la red
eléctrica o una batería si se quiere hacer el dispositivo portátil, permitiendo la
operación autónoma del sistema.
II.3. Bases Legales
La Constitución de la República Bolivariana de Venezuela garantiza el derecho a la salud
y el acceso a servicios médicos de calidad, mientras que la Ley Orgánica de Salud establece los
lineamientos que deben cumplirse en materia de prevención, diagnóstico y atención médica.
Además, las políticas y regulaciones emitidas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud,
respaldadas por publicaciones oficiales como la Gaceta Oficial N° 36.660, han sentado
precedentes que avalan la integración de tecnologías diagnósticas, incluyendo el
electrocardiograma, dentro del sistema de salud del país.
El marco normativo vigente tiene un impacto significativo en el desarrollo de proyectos
de innovación tecnológica en el área médica. Estas leyes y regulaciones no solo garantizan la
calidad y seguridad de los dispositivos –exigiendo que se sometan a pruebas rigurosas y
certificaciones técnicas–, sino que también fomentan la adopción de herramientas diagnósticas
accesibles, promoviendo la detección temprana de enfermedades cardiovasculares. Al mismo
tiempo, el cumplimiento de estos estándares puede representar desafíos adicionales, como
trámites burocráticos y requerimientos técnicos, que deben atenderse para asegurar que el
proyecto se ajuste a los lineamientos oficiales.
Para garantizar el cumplimiento de todos los requisitos legales, el proyecto establecerá
estrategias precisas que incluyen la validación y certificación técnica del dispositivo, la
elaboración de una documentación integral del proceso de diseño, desarrollo y pruebas, y la
colaboración estrecha con expertos en ingeniería biomédica y entidades reguladoras. Además, se
implementará un sistema de monitoreo constante del marco normativo para adaptarse a cualquier
cambio en la legislación. Las referencias que sustentan este marco incluyen la Constitución
venezolana, la Ley Orgánica de Salud, las políticas del Ministerio del Poder Popular para la
Salud.
II.4. Hipótesis
Se plantea que la integración de un microcontrolador Arduino con un sensor ECG
AD8232, complementada por técnicas de procesamiento digital de señales, permitirá desarrollar
un dispositivo de electrocardiografía de bajo costo que registre y visualice en tiempo real la
actividad eléctrica del corazón. La hipótesis se sustenta en la premisa de que, utilizando
componentes accesibles y tecnología de código abierto, es posible lograr que el trazado obtenido
(con componentes como la onda P, el complejo QRS y la onda T) sea lo suficientemente preciso
como para replicar, en gran medida, la funcionalidad de equipos diagnósticos convencionales.
El dispositivo propuesto se enfocará en identificar anomalías cardíacas significativas,
tales como arritmias, alteraciones indicativas de Hiperpotasemia, efectos tóxicos de
determinados medicamentos y patrones asociados al síndrome de Brugada. La combinación de la
captura de la señal mediante el AD8232 y el procesamiento digital en el Arduino permitirá
identificar sutiles variaciones en la morfología y en los intervalos del ECG, posibilitando la
detección temprana de dichas condiciones. Se espera que, al someter el dispositivo a pruebas
comparativas y validaciones experimentales, se evidencie un rendimiento cercano al de los
equipos clínicos tradicionales, confirmando la viabilidad diagnóstica de la propuesta.
Además, la implementación de un ECG manual de bajo costo tiene el potencial de
generar un impacto significativo en entornos con recursos limitados, y se presenta también como
una herramienta educativa valiosa en el campo de la ingeniería biomédica. La democratización
del acceso a tecnologías diagnósticas favorecerá la prevención y el tratamiento temprano de
enfermedades cardiovasculares, al mismo tiempo que ofrece una plataforma práctica para la
formación y el desarrollo de soluciones innovadoras en salud. De confirmarse la hipótesis, se
establecerá un precedente para la creación de dispositivos similares que integren eficiencia
técnica y accesibilidad en el diagnóstico médico.
II.5. Definición de términos.
Electrocardiograma (ECG): Registro gráfico de la actividad eléctrica del corazón
obtenido mediante electrodos, que permite visualizar los procesos de
despolarización y repolarización y detectar anomalías en el sistema eléctrico
cardíaco.
Arduino: Plataforma de hardware de código abierto, basada en
microcontroladores, que facilita la creación de prototipos electrónicos y el
desarrollo de proyectos interactivos mediante la integración de sensores,
actuadores y procesamiento de datos.
AD8232 (Sensor ECG): Módulo sensor especialmente diseñado para captar, filtrar
y amplificar la señal eléctrica del corazón, permitiendo su procesamiento y
visualización por medio de microcontroladores como el Arduino.
Señal Eléctrica del Corazón: Conjunto de impulsos eléctricos generados por el
sistema de conducción cardíaco, que coordinan y desencadenan la contracción y
relajación del miocardio.
Procesamiento Digital de Señales (PDS): Conjunto de técnicas y algoritmos que
se aplican a señales digitalizadas para su análisis, filtrado, mejora y extracción de
parámetros importantes, permitiendo una interpretación precisa de la información.
Arritmia: Alteración en el ritmo normal del corazón que se manifiesta como
irregularidades en la frecuencia o patrón de los latidos y que puede detectarse
mediante el análisis del ECG.
Hiperpotasemia (Hiperkalemia): Estado en el que se elevan los niveles de potasio
en la sangre, afectando la conducción eléctrica en el corazón y produciendo
cambios característicos en el trazado del ECG.
Síndrome de Brugada: Trastorno genético que altera la actividad eléctrica,
especialmente en el ventrículo derecho, evidenciado en el ECG mediante un
patrón de elevación coved del segmento ST, y asociado a un mayor riesgo de
arritmias ventriculares.
Microcontrolador: Computador en un solo chip que integra funciones de
procesamiento, memoria y entrada/salida, encargado de ejecutar programas
específicos para controlar dispositivos electrónicos.
Electrodos: Sensores que se colocan en puntos estratégicos de la piel para captar
los impulsos eléctricos generados por el corazón y transmitirlos al sensor para su
procesamiento.
Prototipo: Versión preliminar y funcional del dispositivo diseñado para probar,
validar y ajustar conceptos y componentes antes de su producción final o
aplicación clínica.
Despolarización: Proceso mediante el cual las células cardíacas generan un
cambio en su potencial eléctrico, desencadenando la contracción muscular y
formando las ondas iniciales en el ECG.
Repolarización: Proceso de restauración del potencial eléctrico basal en las células
cardíacas después de la contracción, indicado en el ECG por la onda T y otros
intervalos.
Onda P: Representa la despolarización auricular en el ECG, reflejando la
activación eléctrica en las aurículas del corazón.
Complejo QRS: Conjunto de ondas en el ECG que representa la despolarización
de los ventrículos, siendo la parte más prominente del trazado, esencial para
evaluar la función ventricular.
Onda T: Onda del ECG que indica la repolarización de los ventrículos, mostrando
el proceso de recuperación eléctrica tras la contracción.
Intervalo PR: Tiempo medido en el ECG que abarca desde el inicio de la onda P
hasta el comienzo del complejo QRS, representando el tiempo de conducción
desde las aurículas hasta los ventrículos.
Interferencia Electromagnética: Ruido o perturbación en la señal eléctrica causado
por campos eléctricos o magnéticos externos, que puede distorsionar el registro
del ECG.
Ruido en la Señal: Componentes no deseados o distorsiones presentes en la señal
registrada que dificultan el análisis y la interpretación precisa del ECG.
Ganancia (Amplificación): Proceso mediante el cual se aumenta la amplitud de la
señal eléctrica captada, facilitando su procesamiento y visualización sin perder la
integridad de los datos.
Filtrado Digital: Técnica en la que se emplean algoritmos para eliminar
componentes no deseados (ruidos, interferencias) de una señal digital, mejorando
así la calidad del registro ECG.
Software de Interfaz: Programa informático que permite la visualización, análisis
y almacenamiento de la señal procesada, facilitando la interpretación en tiempo
real y la interacción del usuario con el sistema.
Plataforma de Código Abierto: Entorno de desarrollo en el que el acceso y la
modificación del código fuente es libre, lo que facilita la colaboración,
personalización e innovación en proyectos tecnológicos.
