SISTEMA
URINARIO
Álvaro Sierra | @ alv_sisa
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE
Reconocer las características
histológicas y función de los
componentes del riñón.
Identificar la estructura histológica del
riñón en fotomicrografías
Reconocer las características
histológicas y función de los
componentes de las vías urinarias
Identificar la estructura histológica de
las vías urinarias en fotomicrografías
CONTENIDO
O1 Riñón
•Características macroscópicas
•Corpúsculo renal
•Túbulos renales
02 Vías urinarias
•Generalidades
•Uréter
•Vejiga
•Uretra
01 RIÑONES
• Características generales
• Túbulo urinífero
• Aparato de filtración
RIÑONES
Características macroscópicas
Ubicación Haba Relaciones
10x6.5x3 cm Polo superior:
Espacio Glándula
retroperitoneal Forma
suprarrenal
T 11 y L3 Borde medial:
Hilio
RIÑONES
Características macroscópicas
Ubicación Haba Relaciones
10x6.5x3 cm Polo superior:
Espacio Glándula suprarrenal
retroperitoneal Forma
Borde medial: Hilio
T 11 y L3
RIÑONES
Características macroscópicas
Cápsula
Corteza
Médula
RIÑONES
Características microscópicas
Cápsula TCDI
+Fibroblastos
+Miofibroblastos
Modificada de la original tomada de Histology guide
RIÑONES
Características microscópicas
Cápsula
TCDI
Externa: ++fibroblastos
Interna:++ miofibroblastos
Resiste las variaciones de volumen
y presión
Wojciech Pawlina (2019). Ross Histología . 8va Ed
RIÑONES
Características microscópicas
Cápsula
Modificada de la original tomada de Histology guide y del Microscopio Virtual del Departamento de Histología y Embriología de la
Facultad de Medicina de la Universidad de la República de Uruguay.
Modificada de la original tomada de Histology guide y del Microscopio Virtual del Departamento de Histología y Embriología de la
Facultad de Medicina de la Universidad de la República de Uruguay.
RIÑONES
Características macroscópicas
Cápsula
Corteza
Médula
RIÑONES
Características macroscópicas
Región externa
Color pardo
Corteza
Aspecto granuloso
(corpúsculos renales)
Región interna
Médula
Color cafe claro
Compuesta por las
pirámides renales
RIÑONES
Características macroscópicas
Columnas renales
(de Bertin)
Piramide renal
RIÑONES
Características macroscópicas
Corteza Renal
Columnas renales
(de Bertin)
LÓBULO
RENAL Piramide renal
Papila
NEFRONA: Filtra, reabsorbe y secreta
Corpúsculo
TCD renal
TCP
• Túbulo recto proximal
Asa de • Rama delgada
descendente y
Henle ascendente
• Túbulo recto distal
RIÑONES
Características microscópicas
Nefrona
Conducto colector
Túbulo urinífero
Unidad funcional del riñon
Corticales
Yuxtamedulares
Existen dos tipos de nefronas
Corticales Yuxtamedulares
• Corpúsculo en la región • Corpúsculo adyacente a
externa la medula
• Asa de Henle corta y entra • Asa de Henle larga y se
en la parte externa de la extiende a la parte
medula profunda de la medula
RIÑONES
Características microscópicas
Corteza
Rayos medulares
Laberintos
corticales
Modificada de la original tomada de
Histology guide
Modificada de la original tomada de
Histology guide
Modificada de la original tomada de
Histology guide
Corteza MEDULA
Rayos medulares
Tubulos rectos y
conductos colectores
Modificada de la original tomada de Michigan
Histology and Virtual Microscopy, Michigan University
Corteza
Laberintos corticales
Túbulos contorneados
y corpúsculos renales
Rayos medulares
Modificada de la original tomada de
Histology guide
m Ra
Corteza ed y
ul os
ar
Laberintos es
corticales
Laberintos
corticales m Ra
ed y
ul os
Modificada de la original tomada de ar
Histology guide
es
Corteza
Lobulillos renales
Conducto colector
+
nefronas que drenan en él
Corteza Lobulillos renales
MÉDULA
Atlas virtual de histología, Departamento de Biología Celular
y Tisular de la Facultad de Medicina de la UNAM
MÉDULA
Modificada de la original tomada del Departamento de Histología y Embriología de la Facultad de Medicina de la Universidad de la
República de Uruguay.
MÉDULA Papila
Cáliz menor
Área cribosa
Modificada de la original tomada de
Histology guide
RIÑONES
Características microscópicas
Corpúsculos renales
Túbulos contorneados
Corteza Túbulos rectos
Tubos conectores
Tubos colectores
Porciones gruesas
y delgadas del
Médula asa de Henle
Conductos
colectores
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y Tisular de la Facultad de Medicina de la UNAM
NEFRONA
Sangre Filtrado
Reabsorber
Secretar
Orina
NEFRONA
CORPÚSCULO
RENAL
CORPÚSCULO RENAL: componentes
Glomérulo renal
Red de capilares fenestrados SIN diafragma
Arteriola aferente—> capilares —>Arteriola eferente
CORPÚSCULO RENAL: componentes
Cápsula de Bowman Se produce el ultrafiltrado glomerular
Capa parietal:
Ep. plano simple
Capa visceral:
Pedicelos de los podocitos
En contacto con el glomérulo
Espacio urinario
CORPÚSCULO RENAL: componentes
Polo urinario
Capa parietal
Capa visceral
Espacio urinario
Polo vascular
CORPÚSCULO RENAL: componentes
CORPÚSCULO RENAL: componentes
Polo urinario Capa parietal
Capa visceral
Espacio urinario
Polo vascular
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CORPÚSCULO RENAL: componentes
Polo
vascular
Polo urinario
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APARATO DE FILTRACIÓN RENAL
APARATO DE FILTRACIÓN RENAL
Podocito
Pedicelos
Endotelio fenestrado
sin diafragma
APARATO DE FILTRACIÓN RENAL
Capa visceral de la Pedicelos de los podocitos
cápsula de Bowman
Membrana basal Membrana basal del endotelio
+ membrana basal del podocito
glomerular
Endotelio
APARATO DE FILTRACIÓN RENAL
Endotelio
++fenestradiones 70-90nm
Sin diafragma
AQP-1: Paso directo de agua
APARATO DE FILTRACIÓN RENAL
Membrana Basal
Glomerular
Lamina gruesa
MB. Endotelio + MB. Pedicelo
Colágena IV
PAS+:lamininas, entactinas
Heparán sulfato le da carga negativa (repele
proteinas)
APARATO DE FILTRACIÓN RENAL
Membrana Basal Glomerular
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APARATO DE FILTRACIÓN RENAL
Membrana Basal Barrera y filtro iónico
Glomerular
Pedicelo
Lamina rara externa
Lamina densa
Lamina rara interna
APARATO DE FILTRACIÓN RENAL
Hoja visceral de la Podocitos
capsula de Bowman
Emite prologaciones:
Prolongaciones primarias
Secundarias
Pedicelos
APARATO DE FILTRACIÓN RENAL
Los pedicelos presentan un glucocaliz
bien desarrollado
Están separados por ranura de filtracion
Miden 40 nm y están cubiertos por un
diafragma (++nefrina)
Presentan una membrana basal delgada
APARATO DE FILTRACIÓN RENAL
Podocitos
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MESANGIO
Estructura intraglomerular
interpuesta entre los capilares
glomerulares
Células mesangiales
+
Matriz extracelular mesangial
(PAS+)
MESANGIO
Células mesangiales
Parecidos a pericitos
Fagocitosis y endocitosis
Sostén estructural
Secreción de citocinas
Modulación de la distensión
glomerular (angiotensina ll)
MESANGIO
Células mesangiales
intraglomerulares
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APARATO YUXTAGLOMERULAR
Células mesangiales
extraglomerulares
Células yuxtaglomerulares
Mácula densa
APARATO YUXTAGLOMERULAR
Células mesangiales
Células yuxtaglomerulares Mácula densa
extraglomerulares
[Link]: células lacis
Células musculares lisas de
la túnica intermedia de la
Especialización del TCD
arteriola aferente
EP. Cilíndrico simple
modificadas .
Sensa la concentración de Na+
intraluminar
Secretan renina
APARATO YUXTAGLOMERULAR
Células
yuxtaglomerulares
Células mesangiales
extraglomerulares
Mácula densa
SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA
TA
C. Yuxtaglomerulares Renina
Angiotensinógeno
SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA
Angiotensina ll
Angiotensina l
ECA
SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA
Angiotensina ll
Aldosterona
SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA
ALDOSTERONA
Reabsorción de Na+Y H2O
++volemia
+TA
TÚBULOS
RENALES
TÚBULOS RENALES
TCD
TCP
Asa de
Conducto
Henle
colector
TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL
En contacto con la cápsula de Bowman
Ep. cúbicos simple con microvellosidades
Reabsorbe 65% del ultrafiltrado
Na/K ATP asa
AQP 1
SGLT2 y GLUT 2
Receptores de PTH
1-alfa hidroxilasa: +vitD
100% de glucosa
98% a.a
67% Na+ K+ y H2O
Ca+
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de la Facultad de Medicina de la UNAM
TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL
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TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL
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Asa de Henle
Porción descendente
Túbulo recto proximal
gruesa del Asa de Henle
Segmento delgado del
-Descendente
Asa de Henle -Ascendente
Túbulo recto distal
Porción ascendente
gruesa del Asa de Henle
Asa derecto
Túbulo Henleproximal
Ep. cúbicos simple con mv.
MV cortas
Glucosa remanente (SGLT1 y GLUT1)
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Facultad de Medicina de la UNAM
Asa de Henle
Segmento delgado del asa de Henle
Ep. plano simple simple con mv.
MV cortas
Descendente: Ascendente:
Permeable a agua Impermeable a agua
(AQP-1) Permeable a Na y Cl
Poco permeable a Na y Segmento diluyente de
urea la nefrona
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Facultad de Medicina de la UNAM
Asa derecto
Túbulo Henledistal
Ep. cúbicos simple con mv.
MV cortas
Transporta Cl-, Na+, K+
Atlas virtual de histología, Departamento de Biología Celular y Tisular de la
Facultad de Medicina de la UNAM
Asa de Henle
Segmentos delgados
Túbulos rectos
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Asa de Henle
Túbulos rectos
Segmentos delgados
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Asa de Henle
Segmentos delgados
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Asa de Henle
Segmentos delgados Tejido Adiposo unilocular
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Asa de Henle Tejido Adiposo unilocular
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TÚBULO CONTORNEADO DISTAL
Epitelio cubico simple con mv.
Menos mitocondrias
Mayor actividad de Bomba
NA+/K+
Receptores para
mineralocorticoides
PTH: ++ reabsorción de Ca+
Reabsorción de Na+,
bicarbonato, Cl-
Secreción de amonio
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Tisular de la Facultad de Medicina de la UNAM
TÚBULO CONTORNEADO DISTAL
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TÚBULO COLECTOR
Ep. cúbico simple
Células intercalares (oscuras)
Células principales (claras)
++ mitocondrias
++ Abundantes
alfa: excretan H+ y reabsorben
Mv cortas
HCO3-
Aldosterona dependiente
Beta: excreta HCO3- y reabsorbe
ADH implanta AQP-2
H+
TÚBULO COLECTOR
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CÉLULAS INTERSTICIALES Mantienen la estructura renal
Médula
Fibroblastos y APC
Corteza [Link]: Células Intersticiales Cargadas
Fibroblastos y APC
de Lípidos
Producen EPO
Producen prostaglandina E2:
Eliminan Na+
— Baja TA
CÉLULAS INTERSTICIALES Mantienen la estructura renal
CONTENIDO
Riñón
O1 • Características macroscópicas
• Corpúsculo renal
• Túbulos renales
Vías urinarias
02 •
•
Generalidades
Uréter
• Vejiga
• Uretra
1. Calices menores
2. Cálices mayores
3. Ureter
...
Modificada de la original tomada de
Histology guide
Vías urinarias: Generalidades
Uréter
Vejiga
Uretra
Vías urinarias: Generalidades
Epitelio Transicional
Mucosa
LP:TCDL
Músculo liso
Muscular • Longitudinal interna
• Circular externa
Adventicia TCDI
/ Serosa +Mesotelio
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Tisular de la Facultad de Medicina de la UNAM
URÉTER
Mucosa
Muscular
Adventicia
/ Serosa
Modificada de la original tomada
de Histology guide
URÉTER
Mucosa
Urotelio
LP
Muscular
Modificada de la original tomada de
Histology guide
URÉTER
Muscular
2/3 proximales:
Longitudinal interna
+ circular externa
1/3 distal:
Longitudinal interna
Circular media
Longitudinal externa
Modificada de la original tomada de
Histology guide
URÉTER
Muscular
Adventicia
URÉTER
VEJIGA
Atlas virtual de histología, Departamento de Biología Celular y Tisular de la Facultad de Medicina de la UNAM
VEJIGA
Longitudinal
interna
Forma el esfínter
Circular media
muscular interno
Longitudinal
externa
VEJIGA
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URETRA
MASCULINA
15-20 cm
1. Prostática
-Urotelio
2. Membranosa
FEMENINA
4-5 cm
-Ep. cilíndrico estratificado/pseudoestratificado
Urotelio
Esfínter externo
3. Peneana (esponjosa)
-Ep. cilíndrico estratificado/pseudoestratificado
Plano estratificado sin estrato córneo
-Ep. plano estratificado sin estrato córneo
URETRA
MASCULINA FEMENINA
Bibliografía
CONTENIDO
Riñón
O1 • Características macroscópicas
• Corpúsculo renal
• Túbulos renales
Vías urinarias
02 •
•
Generalidades
Uréter
• Vejiga
• Uretra
GRACIAS