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Clase 5

El documento describe el procedimiento para realizar una resonancia magnética (IRM) del miembro inferior, incluyendo las secuencias y cortes necesarios en diferentes planos para evaluar las articulaciones de caderas, muslos, rodillas, piernas, tobillos y pies. Se enfatiza la importancia de marcar áreas de dolor y el uso de gadolinio en casos de enfermedad tumoral. Además, se detallan las posiciones y técnicas específicas para obtener imágenes óptimas de cada articulación.
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El documento describe el procedimiento para realizar una resonancia magnética (IRM) del miembro inferior, incluyendo las secuencias y cortes necesarios en diferentes planos para evaluar las articulaciones de caderas, muslos, rodillas, piernas, tobillos y pies. Se enfatiza la importancia de marcar áreas de dolor y el uso de gadolinio en casos de enfermedad tumoral. Además, se detallan las posiciones y técnicas específicas para obtener imágenes óptimas de cada articulación.
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IRM

OSTEOARTICULAR

Lic. Garcete Gonzalo


Encuesta previa

Utilizar el vestidor

MIEMBRO Explicación del estudio


INFERIOR
(proveer tapones auditivos)

Realizar estudio
IRM MIEMBRO INFERIOR
Las secuencias incluyen
cortes en los 3 planos

En algunos casos se debe


MIEMBRO
INFERIOR marcar la zona de dolor

Al realizarlas con gadolinio


se repiten las secuencias en
T1
• CADERAS
• TSE T1 coronal
• SE STIR coronal
• SE T1 axial
IRM • TSE STIR axial
MIEMBRO • TSE T1 sagital

INFERIOR
IRM MIEMBRO INFERIOR
• CADERAS:
• posición supina con los pies fijados mediante
cinta en leve rotación interna, lo que facilita
realizar planos oblicuos coronales siguiendo el
eje largo del cuello femoral.

BODY COIL
IRM MIEMBRO INFERIOR
• CADERAS: Coronal

CORTES: paralelos a la cabeza bifemoral, abarcando toda la articulación


IRM MIEMBRO INFERIOR
• CADERAS: coronal
IRM MIEMBRO INFERIOR
• CADERAS coronal

RELACION ARTICULAR
IRM MIEMBRO INFERIOR
CORTES: Paralelos a la cabeza femoral-
• Caderas: Axial Acetabular Abarcando toda la articulación
incluyendo el Trocante menor
IRM MIEMBRO INFERIOR
• Cadera axial
IRM MIEMBRO INFERIOR
• Cadera: sagital

CORTES: paralelos al eje mayor del fémur


Abarcando toda la articulación incluyendo
trocánter mayor
IRM MIEMBRO INFERIOR
• Cadera: sagital
IRM
MIEMBRO
INFERIOR
• Cadera unilateral,
axiales paralelos al
cuello
IRM MIEMBRO INFERIOR
• MUSLO
• Se abarcan las dos
articulaciones (al menos una
para referencia
• Se realizan en los 3 planos
• Se puede marcar la zona a
estudiar
IRM MIEMBRO INFERIOR

• MUSLO
• Coronal T1
• Coronal STIR
• Sagital STIR
• Axial T1
• Axial STIR, FAT SAT, T2
IRM MIEMBRO INFERIOR
• MUSLO

CORTES: siguiendo el eje del fémur, abarcando los planos grasos


IRM MIEMBRO INFERIOR
IRM MIEMBRO INFERIOR
• MUSLO: axial
CORTES: que abarquen la zona
De dolor o marcada
Perpendiculares (90º) al plano
sagital
IRM MIEMBRO INFERIOR
• MUSLO
IRM MIEMBRO INFERIOR
• MUSLO: sagital
CORTES: Paralelos al eje mayor del fémur, que abarquen los planos
grasos
IRM MIEMBRO INFERIOR
• MUSLO: sagital
IRM MIEMBRO INFERIOR
• RODILLA:
• rotula al cenit
• Articulación, levemente flexionada
IRM MIEMBRO INFERIOR
• RODILLA
• AXIAL FAT SAT
• CORONAL T1
• CORONAL STIR
• SAGITAL dp
• SAGITAL FAT SAT
IRM MIEMBRO INFERIOR
• RODILLA: axial

CORTES: por encima de la


Rotula hasta la cabeza
Del peroné
IRM MIEMBRO INFERIOR
IRM MIEMBRO INFERIOR
• RODILLA: coronal

CORTES: paralelos a la línea Bicondilea, desde rotula hasta región posterior articular
IRM MIEMBRO INFERIOR
• RODILLA: coronal
IRM MIEMBRO INFERIOR
• RODILLA: Sagital
CORTES: paralelos a la cara externa
Del cóndilo externo
• RODILLA: sagital
IRM MIEMBRO INFERIOR

• PIERNA
IRM MIEMBRO INFERIOR
• PIERNA
• Coronal T1
• Coronal STIR
• Sagital STIR
• Axial T1
• Axial STIR, FAT SAT, T2
IRM MIEMBRO INFERIOR
IRM MIEMBRO INFERIOR
• Es un estudio en el cual se estudia tanto los
planos , u óseos. Debido a algún desgarro o
Enfermedad tumoral. Son estudios poco
frecuentes, y si el pedido es por enfermedad
tumoral, normalmente se realizara con Gadolinio
( y alguno se recomienda hacer con saturación
grasas T1-Fat-Sat). Muchas veces si es muscular el
problema, puede provenir de algún quiste de
Backer roto o Alguna lesión en el Tendón de
Aquiles.
IRM MIEMBRO INFERIOR
• TOBILLO
IRM MIEMBRO
INFERIOR
• TOBILLO
• SAGITAL T1
• SAGITAL STIR (FAT SAT)
• CORONAL T1
• CORONAL STIR
• AXIAL T1
• AXIAL STIR
IRM
• CORTES: perpendiculares a la línea maleolar,
MIEMBRO siguiendo el eje de la articulación
INFERIOR
IRM MIEMBRO INFERIOR
• TOBILLO sagital
IRM MIEMBRO INFERIOR
• Tobillo coronal

CORTES paralelos a la línea maleolar abarcando todo el astrágalo


IRM MIEMBRO INFERIOR
• TOBILLO axial

CORTES: paralelos a la articulación tibio


astragalina
IRM MIEMBRO INFERIOR
• PIE o ANTEPIE
• SagT1
• SagDP-FAT-SAT Ó STIR
• AxT2
• AxDP-FAT-SAT Ó STIR
• CorT2
• CorDP FAT-SAT Ò STIR
IRM MIEMBRO INFERIOR
• SAGITAL

CORTES: sobre un plano axial perpendicular a la línea que marcan los


metatarsianos, y en un plano coronal siguiendo la angulación de los mismos.
IRM MIEMBRO INFERIOR
• CORONAL

CORTES: paralelos al eje articular del pie


IRM MIEMBRO INFERIOR
IRM MIEMBRO INFERIOR
• AXIAL

AXIALES: sobre un plano medio coronal y otro sagital, perpendicular


en ambos a los metatarsianos. Cubriendo toda la zona del antepié.
axiales
IRM MIEMBRO INFERIOR
GRACIAS

Lic. Garcete Gonzalo

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