Tipos de paciente
Manejo del paciente
odontologico
Daniel Torres Rodriguez
Alejandra del Toro
EStefany Valdovinos
Yahir Magaña Chávez
Ángel Amezcua
Steven Arzate
En una consulta odontológica es
fundamental, además de los
conocimientos técnicos y médicos, tener
en cuenta los tipos de pacientes y la
relación entre dentista y paciente a nivel
social.
Pacientes por actitud
Paciente inseguro
Es indeciso
Es tímido
Recomendación
Debes intentarle concienciar acerca de su problema, así como recalcar los
beneficios de llevarlo a cabo. No obstante, no olvides adoptar una actitud
tranquilizadora y empática, poniendo en práctica la escucha activa en todo
momento.
Paciente racional
Persona directa
Lógica
Con una mentalidad analítica
Recomendación
Ofrecerle un plan de tratamiento detallado, en el que le
explique qué es lo que le sucede y cómo vas a solucionarlo
de forma organizada y clara. Datos, pruebas y estadísticas
serán de gran ayuda a la hora de explicarles las
probabilidades de éxito del tratamiento.
Paciente con miedo/ hipocondríaco
Odontofobia
Nerviosismo, ansiedad o tristeza
Calmarles y tranquilizarles debe ser tu objetivo principal.
Recomendación
Considerar la opción de aplicar sedación consciente.
Hablar y dialogar antes de empezar el tratamiento, haciéndole ver
que siempre que lo necesite puedes parar.
Paciente somatizador
Dificultad en la externalización de los conflictos
afectivos por medio del lenguaje verbal
Carácter desvinculante de la realidad
Pensamiento operativo, pragmático y carente de
subjetividad
Piden apoyo emocional continuamente y son
extremadamente dependientes de sus relaciones
sociales
Realizan comprobaciones en su cuerpo en busca
de anomalías
Paciente agresivo/depresivo
El paciente agresivo o violento es un problema
que genera imprevisión
El principal objetivo es tranquilizar, reducción de los síntomas de
agitación y agresión sin inducir profunda o prolongada sedación,
manteniendo la calma del paciente.
Es importante que cada paciente tenga una valoración y un manejo
individualizado, por lo que la actuación debe ser flexible y adaptable a
cada caso.
Paciente colaborador
Agradable
Dispuesto a ponértelo fácil, a ayudarte y
cooperar
Su actitud positiva te hará ver que se siente
motivado, cómodo y que pretende conseguir los
mejores resultados con su tratamiento.
Pacientes por grupo de edad
Preescolar y
escolar
El manejo de conducta en
la consulta dental
pediátrica es un reto para
el profesional y constituye
la piedra angular para un
tratamiento efectivo y
exitoso.
Paciente preescolar y escolar
El estrés e incertidumbre que se genera en
los niños durante un tratamiento dental es
evidente, pudiendo provocar diferentes tipos
de respuesta conductual ante un tratamiento
determinado.
Paciente preescolar y escolar
Cuatro tipos de acuerdo al grado de
respuesta conductual.
Tipo I (- -). Definitivamente negativo.
Rechaza el tratamiento, grita fuerte, es
temeroso, muestra negatividad extrema.
Tipo II (-). Negativo.
Difícilmente acepta el tratamiento, no coopera,
presenta actitudes negativas y se muestra
renuente.
Paciente preescolar y escolar
Tipo III (+). Positivo.
Acepta el tratamiento cautelosamente, muestra
voluntad para seguir órdenes.
Tipo IV (++). Definitivamente positivo.
Presenta buena relación con el odontólogo, se
muestra interesado en el tratamiento.
Para realizar un tratamiento dental de
manera eficaz es importante
mantener al menor lo más tranquilo y
cooperador posible.
Técnicas simples de manejo de conducta
Decir-mostrar-hacer
Control de voz
Motivación/Refuerzo positivo
Presencia o ausencia de los padres
Distracción
Desensibilización
Para ofrecer un tratamiento bien ejecutado es necesario
identificar cuál es la técnica idónea para el control de la
conducta en cada niño en particular. La ansiedad y el temor
frente al tratamiento dental son las principales causas de
mala conducta y es obligación de los odontólogos reforzar
cita a cita el buen comportamiento del niño y mejorar así la
aceptación al tratamiento en beneficio de su salud.
ADOLESCENTE
La adolescencia es una de las fases más
productivas de nuestra existencia. El
cuerpo se desarrolla hasta convertirse en
adulto con capacidad de procrear. La
mente se estimula por grandes causas,
aprende a resolver temas abstractos, a
distinguir lo esencial de una situación y
anticiparse a las dificultades.
Al adolescente le cuesta expresar su malestar, le cuesta
identificar lo que siente y no sabe verbalizar su
sufrimiento. Ese malestar lo puede traducir por medio de
palabras, actos y comportamientos impulsivos; nos
compete a nosotros, los profesionales, ayudarles a
reconocerlo con mucho tacto, sensibilidad y sin
ofenderles
TIPOS DE PACIENTES ADOLESCENTES
El silencioso: ha sido obligado a acudir o bien
es incapaz de expresar sus temores e
inquietudes por haber sido objeto de
maltrato/abuso.
El enfadado y agresivo: se niega a
comunicarse o puede contestar con
monosílabos. Puede ser un mecanismo de
defensa ante un mundo que él siente adverso.
El somatizador manifiesta diversas quejas orgánicas y
emocionales que no encajan con ninguna patología
específica. Se debe escuchar siempre al paciente, hacerle
sentir que lo que refiere es importante y, al final,
felicitarle por su excelente salud
El que llora: aunque pueda ser incomodo, es bueno
mantener el silencio hasta que se calme y ofrecerle un
pañuelo. El llanto es útil y terapéutico y favorece la
relación médico paciente.
El manipulador-seductor que trata de dirigir la consulta
y obtener alguna ganancia secundaria, como por
ejemplo, un justificante de que estuvo enfermo y no
pudo acudir a la escuela al examen.
El incumplidor que no sigue de forma sistemática las
recomendaciones médicas por falta de información,
rechazo.
ADULTO
Para establecer un marco de confianza, debemos
prestar especial atención a la visita inicial, es decir, a la
primera vez que una persona acude a la clínica dental.
Esta es la oportunidad perfecta para percibir algunos
rasgos y peculiaridades propios de cada persona y saber
con qué tipo de paciente tratarás.
De este modo, adaptaremos nuestro lenguaje y
expresión al de cada paciente, con el fin de establecer
una relación de confianza y ofrecer el mejor trato
posible, siempre ajustado a sus características
personales.
TIPOS DE PACIENTES ADULTOS
El impulsivo
Es una persona decidida y seria. Suele centrarse en los
resultados del tratamiento y quiere ahorrar tiempo, por lo
que toma sus decisiones con cierta rapidez.
El expresivo
Al contrario que el impulsivo, estos tipos de pacientes
prefieren sociabilizar, sentirse cómodos en la consulta y
mantener una conversación con el odontólogo. Suele
tratarse de personas desorganizadas, que prestan poca
atención al detalle.
El amigable
Se trata de una persona cuya toma de decisiones es
lenta, ya que es prudente respecto a las consecuencias
que puede acarrear un tratamiento dental. No
responde a la presión o motivación por parte del
especialista.
El analítico
Estos pacientes suelen necesitar detalles e información
extensa sobre el tratamiento al que se van a someter.
Tienen una mente muy técnica y observadora, por lo
que les cuesta escoger una opción.
El pasivo
Para esta persona, el dentista asume toda la
responsabilidad del tratamiento y está al frente
de la situación. En este caso, el paciente se
limita a seguir de manera pasiva las fases del
tratamiento en cuestión.
El cooperativo
Una vez que se ha realizado el diagnóstico y se
ha determinado qué tratamiento debe seguir,
este paciente se muestra abierto a colaborar.
Destaca por la fuerte motivación para conseguir
los mejores resultados.
El directo
Aunque este tipo de personalidad pueda parecerse a la
del paciente impulsivo, tiene algunas diferencias. Estas
personas hablan rápido, mantienen una postura formal
y tienen sus objetivos claros. Sin embargo, piden
soluciones basadas en los hechos y suelen presionar al
odontólogo, sin escuchar la opinión del profesional.
El Googleador
Estos pacientes pueden tener aires de suficiencia y
carácter altivo. Son personas que, a menudo, están
concienciadas con la salud bucodental.
Con ansiedad dental u odontofobia
Se trata de personas nerviosas, que tienen
miedo de acudir a la clínica dental. Ante este
tipo de pacientes, es importante sugerir
métodos de relajación para facilitar el
tratamiento y garantizar el bienestar durante
el proceso.
Suelen suponer una mayor dificultad a la
hora de gestionar la situación, por lo que es
fundamental tranquilizar a la persona y, si la
consulta dispone de tratamientos de sedación
consciente o de otras tácticas, hacérselo
saber.
ADULTO MAYOR
El ser humano pasa por distintas etapas durante su desarrollo y
dentro de los cuales sufre muchos cambios tanto a nivel físico como
psicológico.
Los Adultos Mayores tienen características propias, sistémicas,
farmacológicas, nutricionales, psicológicas, económicas, sociales,
odontológicas, etc. que complican su evaluación.
TIPOS DE PACIENTES ADULTO MAYOR
PAM Sano e Independiente:
Es una PAM sin ningún tipo de enfermedad incapacitante:
Es independiente para realizar sus actividades básicas e instrumentales en su vida cotidiana y
carece de problemas mentales o sociales graves y relacionados con su salud
PAM Parcialmente Dependiente:
- Pacientes que necesitan algún tipo de ayuda para realizar sus tareas cotidianas.
- No presentan demencias ni conflictos sociales que generen riesgo a su salud.
- Sus problemas de salud pueden ser atendido con el servicio convencional y con la
especialidad médica pertinente.
PAM Totalmente Dependiente:
- Aquella persona que precisa de ayuda para la realización de actividades comúnmente
consideradas básicas para el desenvolvimiento autónomo de la vida diaria.
PAM Frágil o de Alto Riesgo:
- Conserva su independencia precariamente.
- La principal característica en este perfil es el riesgo a volverse dependiente o tener una
situación continuada de discapacidad.
- Tiene alto riesgo de generar síndromes geriátricos.
Paciente confinado:
- Es aquel que solo puede salir de su vivienda, auxiliado por una silla de ruedas
o una camilla
- Mayor de 80 anos.
- Predomina de sexo femenino.
- Con cualquier tipo de discapacidad física para las actividades de la vida
diaria.
Paciente Institucionalizado:
- Es aquel que presenta pérdida de la autonomía, lo cual indica que la persona
deberá aprender a conformarse con las reglas y rutinas del hospital.
Paciente Geriátrico:
Presentan una o más enfermedades crónicas que intervienen directamente en
un estado de discapacidad.
Bibliografía
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Gracias
