PLAN TCC PARA CONTROL DE IMPULSOS FÍSICOS
(AGRESIVIDAD FÍSICA)
🎯 Objetivo general:
Reducir y eliminar las conductas físicas agresivas hacia otras personas,
mediante el desarrollo de habilidades de autocontrol, regulación emocional y
reestructuración cognitiva.
🔹 FASE 1: EVALUACIÓN Y PSICOEDUCACIÓN (Sesiones 1–3)
🔸Sesión 1: Evaluación clínica y análisis funcional
Técnicas:
Entrevista clínica enfocada en episodios agresivos:
o ¿Qué pasó?, ¿cómo te sentiste?, ¿qué pensaste?, ¿qué hiciste?,
¿cómo terminó?
Registro de episodios violentos: usar formato ABC (Antecedente –
Conducta – Consecuencia).
Preguntar por señales físicas previas al impulso: tensión muscular, calor,
aceleración.
🔸Sesión 2: Psicoeducación sobre agresividad e impulsividad
Técnicas:
Explicar la diferencia entre:
o Emoción (ira) vs. acción (agredir).
o Impulsos normales vs. conductas inaceptables.
Introducir el modelo TCC con ejemplos propios del paciente:
o “Cuando siento que alguien me falta el respeto → pienso que
debo defenderme → actúo golpeando”.
🔸Sesión 3: Identificación de señales de riesgo
Técnicas:
Lista de señales físicas, cognitivas y emocionales que preceden a la
agresión.
Entrenamiento en "detectar el punto de no retorno" (el momento justo
antes de perder el control).
Registro diario de situaciones frustrantes, incluso si no terminó en
agresión.
🔹 FASE 2: TRABAJO COGNITIVO (Sesiones 4–6)
🔸Sesión 4: Pensamientos que alimentan la agresión
Técnicas:
Identificar pensamientos tipo:
o “Me está provocando a propósito.”
o “Si no me impongo, me van a pasar por encima.”
Diario de pensamientos: Situación – Emoción – Pensamiento –
Conducta.
🔸Sesión 5: Cuestionamiento socrático
Técnicas:
¿Qué otras explicaciones podría haber?
¿Qué consecuencias ha tenido reaccionar así?
¿Qué harías si tu mejor amigo estuviera en esa situación?
🔸Sesión 6: Reformulación de creencias
Técnicas:
Sustituir pensamientos por otros más funcionales:
o “Puedo expresar mi malestar sin violencia.”
o “No pierdo el respeto por mantener la calma.”
Trabajo con tarjetas de afrontamiento con frases clave.
🔹 FASE 3: ENTRENAMIENTO EN AUTOCONTROL (Sesiones 7–10)
🔸Sesión 7: Técnica de detención de pensamiento y cambio de foco
Técnicas:
Enseñar al paciente a decirse a sí mismo: “¡ALTO!” cuando detecte los
pensamientos agresivos.
Inmediatamente hacer algo diferente: respirar, salir del lugar, tomar
agua.
🔸Sesión 8: Técnica del semáforo
Técnicas:
Rojo (alto): reconozco señales de alerta y detengo la acción.
Amarillo (piensa): ¿qué opciones tengo?, ¿qué pasa si actúo o no?
Verde (actúa): elijo una respuesta alternativa (hablar, retirarme,
respirar).
🔸Sesión 9: Técnicas de relajación y mindfulness
Técnicas:
Respiración controlada: 4 segundos inhalo, 6 exhalo.
Escaneo corporal: notar tensión y soltar.
Ejercicios de atención plena al cuerpo cuando el impulso aparece.
🔸Sesión 10: Resolución de conflictos y expresión asertiva
Técnicas:
Cómo decir lo que siento sin gritar ni atacar.
Rol play de frases como:
o “Me estoy empezando a enojar, necesito un momento.”
o “No me gusta lo que dijiste, pero prefiero hablarlo tranquilo.”
🔹 FASE 4: PREVENCIÓN DE RECAÍDAS (Sesiones 11–12)
🔸Sesión 11: Plan personal de manejo
Técnicas:
Diseñar un manual personal con:
o Desencadenantes comunes.
o Señales de activación.
o Estrategias efectivas que ha usado.
Visualizar situaciones futuras difíciles y practicar cómo responder.
🔸Sesión 12: Cierre y reforzamiento positivo
Técnicas:
Reconocer avances (número de días sin agresión física).
Crear un sistema de auto-recompensa.
Definir red de apoyo y pasos si siente que va a recaer (contacto, lugar
seguro, escribir, etc.).
🧰 Recursos útiles:
Formato diario de impulsos.
Tarjetas de frases clave: “No necesito demostrar fuerza con violencia”,
“Detenerme es una forma de ganar”.
Visualizaciones guiadas para control de ira.
Apps de manejo de ira o respiración.
