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Sistema Duffy

El sistema de grupo sanguíneo Duffy, identificado en 1950, incluye antígenos como Fya y Fyb, codificados por el gen FY en el cromosoma 1. Los fenotipos Duffy son variados, siendo el Fy(a-b-) común en poblaciones africanas, y los anticuerpos anti-Fya y anti-Fyb pueden causar reacciones hemolíticas. Además, la glicoproteína Duffy actúa como receptor para citocinas y tiene un papel en la endocitosis y la atracción leucocitaria.

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Sistema Duffy

El sistema de grupo sanguíneo Duffy, identificado en 1950, incluye antígenos como Fya y Fyb, codificados por el gen FY en el cromosoma 1. Los fenotipos Duffy son variados, siendo el Fy(a-b-) común en poblaciones africanas, y los anticuerpos anti-Fya y anti-Fyb pueden causar reacciones hemolíticas. Además, la glicoproteína Duffy actúa como receptor para citocinas y tiene un papel en la endocitosis y la atracción leucocitaria.

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Sistema de grupo

sanguíneo Duffy
Dra María Elena Alfonso
Sistema Duffy
• 1950: Ac anti-Fya en paciente hemofílico
politransfundido

• Gen FY se encuentra en el cromosoma 1, en


1q22-q23

• Constituido por 6 antígenos


Ags del sistema Duffy
• Ags más importantes: Fya y Fyb

• Restantes Ags: Fy3, Fy4, Fy5 y Fy6

• Fenotipo Fy(a-b-): 68% en negros

• Fyx: forma débil de Fyb , solo detectada por anti-Fyb muy


potentes

• Fy5: ausente en los eritrocitos Rh nulos


Fenotipos del sistema Duffy

Reactivos Frecuencias fenotípicas


anti-Fya anti-Fyb Fenotipos Caucásicos Africanos

+ 0 Fy(a+b-) 17 9

+ + Fy(a+b+) 49 1

0 + Fy(a-b+) 34 22

0 0 Fy(a-b-) Muy infrecuente 68


Genética y Bioquímica
• Gen FY : en el cromosoma 1, en 1q22-q23

• Codifica a una glicoproteína de 35 a 43 kD que se expresa en


hematíes, en el cerebro, riñón , bazo, corazón y pulmón.
Ags del sistema Duffy

• Los Ags Fya, Fyb y Fy6: en la región amino terminal


de la glicoproteína

• Fy3: en el tercer lazo extracelular.

• Ags Fya y Fyb : codificados por el par de alelos


codominantes FYA y FYB.

• Ag Fyx : consecuencia de la sustitución de un


nucleótido en el gen FYB.
Fenotipo Duffy nulo o Fy(a-b-)
• Por mutación en el gen FYB que impide transcripción
a las células eritroides de los antígenos Fy

• Expresión normal de la glicoproteína Fy en los demás


tejidos.

• Individuos Fy(a-b-) : Ag Fyb en células no eritroides.

• Para la transfusión de estos pacientes solo se requieren


hematíes Fy(a-).

• Los Ags Fya, Fyb y Fy6 se destruyen con el tratamiento


de los eritrocitos con proteasas (papaína y ficina)
Anticuerpos del sistema Duffy
Anti-Fya

• Comunes

• De la clase IgG, se detectan en la PAI

• Ocasionan reacciones hemolíticas


postransfusionales y EHRN.
Anticuerpos del sistema Duffy

Anti Fyb

• Infrecuentes

• De la clase IgG, se detectan en la PAI

• Reaccionan débilmente in vitro

• Pueden provocar reacciones hemolíticas


pero no se han reportado casos de EHRN.
Anticuerpos del sistema Duffy

Anti Fy3: reconoce a un antígeno público


ausente en los eritrocitos Fy(a-b-).

• No se afecta con el tratamiento de los


hematíes con proteasas.

• Raro, solo se produce en individuos Fy(a-b-).


Anticuerpos del sistema Duffy

Otros Acs

• Son muy infrecuentes.

• Anti-Fy6: Ac monoclonal murino que


reconoce a un Ag de alta incidencia en la
región de los antígenos Fya y Fyb.
Función Biológica
• Glicoprotína Duffy: reconocida como
Antígenos Duffy Receptores de Citocinas
(DARC)

• Citocinas involucradas: la IL-8 y la MCP-1 (


proteína-1 quimiotáctica de monocitos ).

• Se ha sugerido que actúa como receptor


para la eliminación de los mediadores
inflamatorios.
Función Biológica
• No tiene función vital en los eritrocitos

• Presente en células endoteliales

• Posible función como R para la endocitosis y


generador de gradiente quimiotáctico de
atracción leucocitaria.

• Receptor para el Plasmodium vivax .

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