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PR Sen 07

El documento establece procedimientos para el traslado interno y externo de pacientes en el Instituto Nacional de Rehabilitación, asegurando la seguridad y el bienestar de los usuarios durante el proceso. Detalla responsabilidades de los profesionales de la salud, políticas operativas, y medidas específicas para pacientes con sospecha de COVID-19. Incluye definiciones operativas y un desglose de actividades que deben seguirse para garantizar un traslado seguro y eficiente.

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PR Sen 07

El documento establece procedimientos para el traslado interno y externo de pacientes en el Instituto Nacional de Rehabilitación, asegurando la seguridad y el bienestar de los usuarios durante el proceso. Detalla responsabilidades de los profesionales de la salud, políticas operativas, y medidas específicas para pacientes con sospecha de COVID-19. Incluye definiciones operativas y un desglose de actividades que deben seguirse para garantizar un traslado seguro y eficiente.

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PROCEDIMIENTOS Código:

Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

Fecha:
DIRECCIÓN QUIRÚRGICA
DIC 20
Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 1 de 16

TRASLADO INTERNO Y
EXTERNO DE PACIENTES

Elaboró: Autorizó: Autorizó:

Puesto Departamento de Consulta Externa Subdirección de Enfermermería Subdirección de Enfermería

Firma

FO2-SGC01 Rev 2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

Fecha:
DIRECCIÓN QUIRÚRGICA
DIC 20

Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 2 de 16

Contenido

1. Propósito..............................................................................................................................................3

2. Alcance ................................................................................................................................................3

3. Responsabilidades .............................................................................................................................3

4. Políticas de operación y normas. ......................................................................................................4

5. Definiciones Operativas .....................................................................................................................8

6. Descripción del procedimiento: .............................................................................................................8

TRASLADO INTERNO..........................................................................................................................8

TRASLADO EXTERNO ......................................................................................................................11

7. Documentos de referencia ..................................................................................................................16

8. Glosario .................................................................................................................................................18

9. Control de cambios ..............................................................................................................................20

F02-SGC-01 Rev.2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

Fecha:
DIRECCIÓN QUIRÚRGICA
DIC 20

Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 3 de 16

1. Propósito

Contar con un documento que determine las acciones a realizar durante el traslado interno y/o
externo de los usuarios en el Instituto de Nacional de Rehabilitación Luis Guillermo Ibarra Ibarra
contribuyendo a la seguridad de las personas.

2. Alcance
Aplica a los profesionales de la salud y personal de apoyo que intervengan en el traslado de los
usuarios del Instituto.

3. Responsabilidades

Subdirectores y / Jefes de servicio

Establece las políticas y lineamientos encaminados a la atención segura en el traslado del usuario.

Médico tratante

Realiza la valoración inicial del usuario y determina la necesidad del traslado a áreas internas y/o
externa del Instituto, con fines de diagnóstico, tratamiento o rehabilitación. Elabora nota clínica e
indicaciones médicas especificas con relación al traslado e informa al usuario, familiar y/o tutor.

Médico residente

Otorgar atención médica especializada, valorar el estado de salud y condiciones del usuario para
el traslado interno y/o externo. Elaborar requerimiento de estudios diagnósticos, de tratamiento o
rehabilitación y solicitud de traslado interno y/o externo, informar al usuario, familiar y personal de
salud sobre las condiciones del traslado.

Profesional de Enfermería

Valora el estado de salud del usuario y de su entorno, realizar intervenciones oportunas de


acuerdo con las necesidades que pueda presentar el usuario en coordinación con el médico antes
y durante el traslado.

Realizar el trámite de transferencia interno y /o externo, con apego a las Acciones Esenciales para
la Seguridad del Paciente (AESP) 1, 2, 5 y 6.

F02-SGC-01 Rev.2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

Fecha:
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Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 4 de 16

Confirmar resultado del Exudado Nasofaríngeo para Detección de SARS-CoV-2, en caso de


paciente sospechoso a COVID-19.

Trabajo Social

Realizar enlace con el área y/o unidad receptora para atención, diagnóstico y/o tratamiento
identificando al responsable del servicio.

Recabar fecha, hora y persona responsable de atender al usuario en traslado.

En usuarios que requieren traslado a otra unidad, realiza el trámite de solicitud de ambulancia de
acuerdo con indicación médica y las condiciones de salud del usuario.

En caso de que el usuario sea ingresado a la unidad receptora, informar al personal responsable
del mismo y familiares.

Camillero

Trasladar al usuario a las diferentes áreas interna y/o externa del Instituto, aplicando las medidas
de seguridad durante este proceso en coordinación con el equipo multidisciplinario.

Mantener en adecuadas condiciones de uso seguro los dispositivos de traslado.

Operador de ambulancia

Mantener en óptimas condiciones de uso la ambulancia para el traslado seguro del usuario y de la
tripulación a bordo.

4. Políticas de operación y normas.

 En el Instituto, al ingreso del usuario se valora el riesgo de caídas desde la evaluación


inicial y se revalora de acuerdo con cambios en el estado del usuario cumpliendo las
medidas de seguridad para evitar o disminuir el riesgo.

F02-SGC-01 Rev.2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

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Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 5 de 16

 En el Instituto, el traslado de los usuarios con fines de diagnóstico, tratamiento o


rehabilitación tanto interno como externo, corresponde a una indicación médica, y debe
estar registrada en el expediente clínico electrónico.

 Cuando un usuario ingresa en un servicio que no corresponde, por necesidad de camas o


patología predominante, el médico tratante es quien decide el traslado, lo debe consignar
en la nota e indicaciones médicas del expediente electrónico.

 En el Instituto, para el traslado interno de los usuarios (realización de estudios, tratamiento


o terapias requeridas), es responsabilidad del profesional de la salud involucrado en este
proceso realizar el llenado correcto del Formato de Seguridad en el traslado (F01-PR-SEN-
07).

 En el traslado interno, el profesional médico y paramédico del instituto debe requisitar en


tiempo y forma el formato de Seguridad en el Traslado (F01-PR-SEN-07)

 En el Instituto el usuario pediátrico, adulto mayor y/o con dificultad cognitiva que se
traslade, debe ser acompañado por familiar mayor de edad.

 En el Instituto, no aplica el formato de seguridad en el traslado (F01-PR-SEN-07) cuando el


usuario se traslade al área quirúrgica, hospitalización, Unidad de Cuidados Intensivos y
Agudos en quemados.

 Durante el traslado del usuario podrá ser acompañado por un familiar, quien permanecerá
con él, en la medida que las condiciones de cada área lo permitan (Cámara Hiperbárica,
Imagenología, Área Quirúrgica).

 En el caso de traslado externo, el Instituto no envía usuarios sin la seguridad de que van a
ser aceptados en la unidad receptora.

 El Instituto cuenta con ambulancias, destinadas al traslado del paciente en camilla sin
necesidad de acondicionamiento o dotación especial para la asistencia en ruta.

 En el Instituto, todo usuario que requiera traslado deberá ser acompañado por un
profesional de Salud y un camillero; en usuarios en estado crítico es indispensable la
presencia y permanencia de personal médico durante el traslado.

F02-SGC-01 Rev.2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

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Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 6 de 16

 El técnico paramédico o camillero de la unidad o especialidad de origen es responsable del


traslado del usuario, y es asignado por el Supervisor de enfermería.

 En caso de ausencia del chofer el traslado lo realiza el paramédico del área de Urgencias.

 En el caso de que no se realice el traslado por causas del usuario, se debe programar
nueva cita.

 En el Instituto, el profesional en Trabajo Social realiza los trámites administrativos


pertinentes para la solicitud de transporte de acuerdo con las necesidades del usuario, así
como el enlace con el área receptora, diagnosticas o de tratamiento del mismo.

 El usuario (a) debe ser trasladado previa valoración de las condiciones físicas y cognitivas,
acompañado por camillero y profesional de la salud.

Usuarios con sospecha o infección por SARS-CoV-2 (COVID-2019):

 El segundo piso de Ortopedia (filtro) se define como área de Alto Riesgo, por lo que la
entrega y recepción del usuario a quien se le practicó un Exudado nasofaríngeo para
detección de SARS-CoV-2 con resultado negativo, se realiza en el transfer del 2° piso
(puerta acceso principal); acudiendo el personal de enfermería y camillero del servicio
receptor al servicio emisor con equipo de traslado de acuerdo a las condiciones
fisiopatológícas del usuario.

 El usuario con prueba SARS-CoV-2 negativa a su egreso del servicio emisor (2° piso –
filtro), porta una bata limpia y se traslada por los elevadores laterales (1 y 3).

 El CENIAQ se define como área de Muy Alto Riesgo, por lo que el servicio emisor entrega
al usuario directamente en el área receptora (Choque, Subagudos).

 El equipo de traslado del usuario a quien se le practicó un Exudado nasofaríngeo para


detección de SARS-CoV-2 con resultado positivo (enfermería, camillero y médico cuando
así lo requiera, y del personal de intendencia).

 El equipo de traslado del usuario con infección por SARS-CoV-2 (COVID-2019), porta el
EPP (Equipo de Protección Personal) basado en la exposición al riesgo.

F02-SGC-01 Rev.2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

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Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 7 de 16

 En el traslado del usuario con infección por SARS-CoV-2 (COVID-2019) con Manejo
Avanzado de Vía Aérea, se debe emplear la caja de acrílico para cubrir el área de
intubación del usuario.

F02-SGC-01 Rev.2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

Fecha:
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DIC 20

Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 8 de 16

5. Definiciones Operativas
Traslado del paciente: Traslado seguro e informado de un usuario, de un área a otra dentro o
fuera del Instituto, de acuerdo con los requerimientos del diagnóstico, tratamiento o rehabilitación
que requiera.
Traslado Intra-hospitalario: Es el movimiento del usuario de un servicio a otro servicio dentro
del mismo Instituto.
Traslado Extra-hospitalario: Es la salida de un usuario del Instituto a otra Institución de Salud, o
a su domicilio derivado de una indicación médica.

6. Descripción del procedimiento:

TRASLADO INTERNO
N° RESPONSABLE ACTIVIDAD
 Detecta y valora la necesidad del usuario de ser trasladado
a otra área de salud para el diagnóstico, tratamiento o
rehabilitación.
1 Personal Médico
 Informa al paciente el motivo del traslado.
 Registra en las indicaciones el traslado del usuario.
 Avisa al Profesional de Enfermería del traslado del usuario.
 Solicita al camillero preparar el material y equipo requeridos
para el traslado, de acuerdo con las necesidades del
usuario
 Informa al servicio receptor, el traslado del paciente.
 Requisita en papel el formato de “Seguridad en el traslado”
(F01-PR-SEN-07) en usuario con prueba SARS-CoV-2
negativa; y en usuario con prueba SARS-CoV-2 positiva se
Profesional de
2 elabora de forma digital.
Enfermería.
Usuarios con SARS-CoV-2 (COVID-2019):
 Notifica el traslado vía telefónica a la Unidad de Vigilancia
Epidemiológica Hospitalaria (UVEH).
 Informa al personal de intendencia el traslado del usuario.
 Verifica y utiliza en forma correcta el Equipo de Protección
Personal (EPP), el personal responsable del traslado.

F02-SGC-01 Rev.2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

Fecha:
DIRECCIÓN QUIRÚRGICA
DIC 20

Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 9 de 16

RESPONSABLE ACTIVIDAD
 Acude con la camilla o silla de ruedas a la unidad del
usuario, se presenta por su nombre y apellido e informa al
3 Camillero
usuario y en su caso al familiar que lo trasladara al lugar
indicado.
 En Coordinación llevan a cabo AESP 1 Identificación del
paciente que corresponda con la solicitud de traslado, y los
Profesional de datos de identificación.
4
Enfermería/Camillero Usuarios con SARS-CoV-2 (COVID-2019):
 Proporcionar una mascarilla quirúrgica nueva al paciente
para su traslado.
Usuarios con SARS-CoV-2 (COVID-2019):
Es notificada por enfermería para
 Colocar en el piso del acceso principal una jerga
Personal de
5 impregnada con solución clorada (900 ml agua + 100 ml
intendencia
cloro al 6%) para rodaje de llantas de la camilla / silla.
 La preparación del atomizador con la misma solución
clorada y paño para su impregnación.
 Realiza la transferencia del usuario, cama-camilla, cama-
silla de ruedas cuidando drenajes, catéter, y dispositivos.
Camillero Usuarios con SARS-CoV-2 (COVID-2019):
6
 Realiza rodaje de llantas (360°) sobre la jerga impregnada
con cloro.
 Vigila drenajes, catéter, otros dispositivos y colabora en la
transferencia del usuario.
Usuarios con infección por SARS-CoV-2 (COVID-2019):
7 Profesional de  Dirige el traslado situándose al inicio del equipo de traslado
Enfermería para la apertura de puertas de los elevadores y limitar el
perímetro de tránsito, siguiendo la ruta de traslado
establecida.
Usuarios con infección por SARS-CoV-2 (COVID-2019):
 Realiza limpieza de superficies durante el traslado con un
Personal de
8 paño limpio impregnado de solución clorada (900 ml agua +
intendencia
100 ml cloro al 6%), situándose en la parte final del equipo
de traslado.

F02-SGC-01 Rev.2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

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Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 10 de 16

Profesional de  Verifican el cumplimiento en las medidas de seguridad


9 necesarias para el traslado.
Enfermería/Camillero
 Entrega al paciente e informa al personal del área receptora
las condiciones del usuario, hace entrega del formato de
“Seguridad en el Traslado” (F01-PR-SEN-07).
Profesional de
10 Usuarios con infección por SARS-CoV-2 (COVID-2019):
Enfermería
 (F01-PR-SEN-07) se entrega de forma digital.
 La entrega y recepción del paciente se lleva a cabo en la
entrada del área receptora (Choque, Subagudos).
Usuarios con SARS-CoV-2 (COVID-2019):
11 Camillero  Retira ropa de la camilla y la deposita en el contenedor
asignado del área receptora para su manejo.
Profesional de
Usuarios con SARS-CoV-2 (COVID-2019):
Enfermería/
12  Realizan cambio de su bata quirúrgica por una limpia en el
Camillero /
área receptora (CENIAQ).
Intendencia (emisor)

Recibe al usuario, verifica las condiciones del mismo,
asume los cuidados y procede a la realización de estudios
de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, requisita en el
apartado correspondiente el formato “Seguridad en el
Personal de salud de Traslado” (F01-PR-SEN-07).
13
servicio receptor.  Concluida la atención al usuario, avisa al profesional de
enfermería para el traslado a su unidad.
Usuarios con SARS-CoV-2 (COVID-2019):
 Recibe al usuario, verifica las condiciones del mismo,
asume los cuidados y procede a la atención.
 Trasladan al usuario e instalan en su unidad, aplicando
medidas de seguridad de acuerdo con las condiciones de
Profesional de
14 salud de este.
Enfermería/Camillero
 Informan eventualidades al jefe de servicio.
 Realizan anotaciones en los formatos correspondientes.
Usuarios con SARS-CoV-2 (COVID-2019):
Personal de  Retorna al servicio emisor del usuario para realizar limpieza
15
intendencia y desinfección de superficies de acuerdo con la guía MG-
DQ-11.

F02-SGC-01 Rev.2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

Fecha:
DIRECCIÓN QUIRÚRGICA
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Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 11 de 16

TRASLADO EXTERNO

N° RESPONSABLE ACTIVIDAD
 Valora la necesidad de traslado del usuario a otra área o
unidad de salud, para su diagnóstico y/o tratamiento.
 Valora el estado del paciente para establecer en las
indicaciones las condiciones del traslado. (Personal Médico,
1 Personal Médico Paramédico y medios necesarios para el traslado).
 Informa al profesional de Enfermería el traslado del usuario.
 Informa al paciente y familiar el motivo del traslado.
 Elabora la hoja de referencia y contrarreferencia en caso
necesario y entrega al Jefe de Enfermería FO1-PR-SOR-02.
 Elabora Resumen Clínico, requisita hoja de referencia y contra
referencia F01-PR-SOR-02 (original y dos copias).
Médico encargado
 Elabora hoja de atención durante el traslado en ambulancia
del Traslado
2 (F02-PR-SOR-02) (la parte que le corresponde) e informa a
/Residente
Trabajo Social para que realice el enlace correspondiente con
la Institución Médica indicada y gestión del traslado.
 Informa al familiar del traslado y motivo del mismo.
 Recibe indicación médica y hoja de referencia y
contrareferencia (F01-PR-SOR-02)
Profesional de
3  Informa al Trabajador social el traslado del usuario a otra
Enfermería
unidad de salud y el tipo de trasporte que se requiere para su
traslado.
 Recibe indicación
 Realiza enlace telefónico para solicitar citas y/o referir al
usuario con la institución elegida.
 Realiza gestión para el usuario que va a otra institución con
4 Trabajador Social fines de Diagnóstico y /o tratamiento.
 Requisita Solicitud de Ambulancia (F09-MOP-DM-01),
informando si es COVID-19 positivo, para la preparación
adecuada del transporte, entrega al área de supervisión de
Enfermería y servicios generales.

F02-SGC-01 Rev.2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

Fecha:
DIRECCIÓN QUIRÚRGICA
DIC 20

Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 12 de 16

Recibe copia de solicitud de ambulancia (F09-MOP-DM-01)


Paramédico
5 Verifica las condiciones de la ambulancia y equipo necesario
operador
para el traslado, seguridad del usuario y tripulación a cargo.
 Solicita al camillero preparar el material y equipo requeridos
para el traslado, de acuerdo con las necesidades del usuario
(MOP-SEN-01)
Profesional de  Requisita el formato de “Seguridad en el traslado”. (F01-PR-
6
Enfermería SEN-07).
Paciente con SARS-COV-2 (COVID-19)
 Verifica y utiliza en forma correcta el Equipo de Protección
Personal (EPP), el personal responsable del traslado
 Asiste con la camilla a la unidad del usuario, se presenta por su
nombre y apellido, informa al usuario y familiar responsable
7 Camillero
sobre su traslado.
 Ayuda al paciente en la transferencia cama-camilla.
 En Coordinación llevan a cabo AESP 1 (Identificación del
paciente) cotejando que corresponda con la solicitud de
Profesional de traslado, y los datos del usuario.
8
Enfermería/Camillero  Trasladan al usuario de su cama a camilla, verifican se cumplan
las medidas de seguridad y que estas sean escritas en el
formato de “Seguridad en el Traslado” (F01-PR-SEN-07)
 Al llegar a la ambulancia informa al personal las condiciones del
Profesional de
usuario, permanece con él hasta el momento de la recepción,
9 Enfermería
hace entrega del formato de “Seguridad en el Traslado”. (F01-
PR-SEN-07)
 Recibe al usuario verifica las condiciones del mismo, y el
formato “Seguridad en el Traslado” (F01-PR-SEN-07)
Personal de
 Sube al paciente en el carro camilla a la ambulancia, inmoviliza
10 ambulancia
camilla dentro de la ambulancia, conecta en su caso equipo
médico necesario y procede a realizar el traslado. (NOM 237-
SSA1-2004)
 Entrega al usuario en la unidad receptora con nombre completo
Médico encargado
y fecha de nacimiento, le presenta caso al médico que recibe al
11 del traslado /
paciente facilitando la información necesaria para la continuidad
Residente
de los cuidados

F02-SGC-01 Rev.2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

Fecha:
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Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 13 de 16

 Retira el material y equipo utilizado en el traslado y recaba la


firma de la persona que recibió al paciente, en la Hoja de
Paramédico
12 Atención durante el traslado en ambulancia (F02-PR-SOR-02).
Operador
 Recupera los medios utilizados durante el traslado propiedad
del Instituto.
 Recibe y verifica las condiciones del paciente, requisita el
formato “Seguridad en el Traslado” (F01-PR-SEN-07)
 Colabora para subir al paciente a la ambulancia en el carro
camilla y la inmoviliza, conecta en su caso equipo médico
necesario y procede a realizar el traslado. (NOM 237-SSA1-
2004)
 Al arribo a la unidad hospitalaria de destino en conjunto con el
médico encargado del traslado, verifican se cumplan las
Paramédico
medidas de seguridad y el registro en el formato de “Seguridad
13 Operador
en el Traslado” (F01-PR-SEN-07),
Camillero
 Da cuidados posteriores al equipo y surte el material de
curación, equipo, medicamentos y ropa de cama utilizados
durante el traslado (NOM 237-SSA1-2004) Regulación de los
servicios de salud.
 Informa del resultado del traslado.
 Atención prehospitalaria de las urgencias médicas) de acuerdo
a formato de Entrega y recepción de unidad de urgencias (F04-
PR-SOR-02).

 Recibe al usuario intervienen en la instalación en su unidad,


Profesional de aplicando medidas de seguridad de acuerdo a las condiciones
13 Enfermería de salud de éste.

 Informa eventualidades al jefe de servicio

F02-SGC-01 Rev.2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

Fecha:
DIRECCIÓN QUIRÚRGICA
DIC 20
Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 1 de 16

TRASLADO DE PACIENTES CON SOSPECHA O CON SARS-CoV 2

Prueba Prueba ≤ 7dias


Sin Prueba
Positiva Negativa

Urgencias Choque Filtro 2° piso Urgencias


(Quemado) Choque
Urgencias Filtro 2° piso
(Quemado)

Filtro 2° CENIAQ
piso (Choque)
 3° Piso  3° piso
 CENIAQ CENIAQ CENIAQ Servicio Tratante  5° piso Servicio Tratante
(Choque)  Quirófano  Ortopedia CENIAQ  Ortopedia
 Quirófano  ORL Agudos o  ORL
  Rehabilitación subagudos  Rehabilitación
 Quirófano  Quirófano
 Apoyo
Diagnostico

FO2-SGC01 Rev 2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

Fecha:
DIRECCIÓN QUIRÚRGICA
DIC 20

Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 15 de 16

Ruta de traslado usuarios con SARS-CoV-2 (COVID-2019)


Triage segundo piso a CENIAQ
EGRESO

Egreso filtro 2° piso Pasillo de los murales Puente conexión al


CENIAQ

Pasillo frente a Rayos X Baja 1°piso Choque


Elevador central pasillo externo

Rampa de
comunicación a ORL
Entra por la parte
Planta baja posterior de Choque
elevador núm. 2
Sube por elevador de
cuerpo 8

Pasillo Admisión Sube 3° piso CENIAQ


Hospitalaria 2° piso de cuerpo 8

INGRESO

F02-SGC-01 Rev.2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

Fecha:
DIRECCIÓN QUIRÚRGICA
DIC 20

Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 16 de 16

Ruta de traslado usuarios con SARS-CoV-2 (COVID-2019)


Triage Urgencias

URGENCIAS A CENIAQ URGENCIAS A FILTRO 2° PISO

Trasporte

Planta Baja Urgencias


Atraviesa por Elevador central torre
estacionamiento de ortopedia

Sube 1° piso Urgencias


Rampa acceso CENIAQ elevador
Pasillo interno
Quirófano

Entra por la parte


posterior de Choque Rampa de conexión
Urgencias –Unidad Sube 2° piso filtro
elevador núm.2
Quirúrgica

Sube a Quirófano ó
3° piso

F02-SGC-01 Rev.2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

Fecha:
DIRECCIÓN QUIRÚRGICA
DIC 20
Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 1 de 16

7. Documentos de referencia

DOCUMENTO CODIGO
Manual de Gestión de la Calidad MGC-DG-01
Manual de Planeación de la Calidad MPC-DG-01
Control de documentos y registros PR-SGC-01
Regulación de los servicios de salud.
NOM 237-SSA1-2004

Guía para la identificación y atención de


pacientes con sospecha o infección por MG-DQ-11-2020
SARS-CoV-2 (COVID-19)

8. Registros
TIEMPO DE RESPONSABLE DE
REGISTRO CODIGO
CONSERVACIÓN CONSERVACIÓN

Hoja de Seguridad en
5 años Subdirección de F01-PR-SEN-07
el Traslado
Enfermería
Hoja de Atención durante el
Traslado en Ambulancia 5 años F02-PR-SOR-02
Trabajo Social

Solicitud de Ambulancia
5 años F09-MOP-DM-01
Servicios Generales

Glosario
Citas programadas: Señalar día, hora y lugar para atención y/o tratamiento

Emergencia: Situación de peligro para el usuario que requiere atención médica inmediata.

Enfermedad por COVID-2019: producida por el coronavirus SARS-CoV-2, cuyo mecanismo de


transmisión es por contacto, gotas y aerosoles (en procedimientos invasivos de vía aérea).

Enfermo crítico: Enfermos de riesgo actual o potencial para la vida de forma inmediata o
prolongada, por compromiso de las funciones vitales (respiratoria, cardiológica o neurológica).

FO2-SGC01 Rev 2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

Fecha:
DIRECCIÓN QUIRÚRGICA
DIC 20

Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 18 de 16

Enfermo grave no crítico: Enfermos con proceso patológico que no entraña riesgo vital, pero
produce disfunción orgánica importante con peligro de secuelas.

Equipo de Protección Personal: conjunto de accesorios (gorro, goggles, cubrebocas o


mascarilla, bata, guantes) que utiliza el personal sanitario con el objetivo de minimizar el riesgo de
exposición ante un agente que supone peligro para la población por su facilidad de diseminación,
virulencia o mecanismo de transmisión. Su uso debe basarse en la evaluación de riesgos y el
grado del contacto previsto con sangre y fluidos orgánicos, o agentes patógenos.

Interconsulta Médica: Reunión clínica de médicos especialistas para discernir el estado de salud
y/o diagnóstico de un paciente.

Seguridad: Ausencia de riesgos

Seguridad del paciente: Conjunto de estructuras o procesos organizacionales que reducen la


probabilidad de eventos adversos resultantes de la exposición al sistema de atención médica a lo
largo de Enfermedades y procedimientos (Agency of Healthcare research de los EE.UU.).

Traslado Extrahospitalario: es el transporte de un usuario desde el Instituto a otro


establecimiento de salud, o al domicilio del paciente, derivado de una indicación médica.

Traslado Institucional: corresponde al transporte de un usuario del Instituto a algún otro Centro
asistencial dentro de la Secretaria de Salud.

Traslado Intrahospitalario: es el traslado a otro servicio o unidad, cuando el usuario requiere


algún procedimiento diagnóstico o terapéutico dentro del Instituto.

Traslado Particular: Corresponde al transporte del usuario del Instituto a una Institución privada
financiado por el mismo.

Traslado del Paciente: transferencia segura e informada de un paciente, desde un área del
Instituto a otra, de acuerdo a los requerimientos del diagnóstico, tratamiento o rehabilitación que
precise.

F02-SGC-01 Rev.2
PROCEDIMIENTOS Código:
Versión ISO 9001:2015 PR-SEN-07

Fecha:
DIRECCIÓN QUIRÚRGICA
DIC 20

Rev. 04
TRASLADO INTERNO Y EXTERNO DE
PACIENTES Hoja: 19 de 16

9. Control de cambios
Revisión Descripción del cambio Fecha
03 Inclusión de traslado de paciente con SARS-CoV-2 JUL 20
04 Actualización de Imagen Institucional DIC 20

F02-SGC-01 Rev.2

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