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Incapac I Dad

El documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo de Amayrani Sanchez Cortes, quien está incapacitada por tres días a partir del 25 de diciembre de 2024. Se especifica que el patrón debe notificar al IMSS si la asegurada regresa antes de la fecha indicada y que los riesgos profesionales durante este periodo son responsabilidad del patrón. Además, se menciona el procedimiento a seguir en caso de que la incapacidad sea clasificada como riesgo de trabajo.

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Incapac I Dad

El documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo de Amayrani Sanchez Cortes, quien está incapacitada por tres días a partir del 25 de diciembre de 2024. Se especifica que el patrón debe notificar al IMSS si la asegurada regresa antes de la fecha indicada y que los riesgos profesionales durante este periodo son responsabilidad del patrón. Además, se menciona el procedimiento a seguir en caso de que la incapacidad sea clasificada como riesgo de trabajo.

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Incapacidad Página 2 de 3

NSS:16129479370 AGREGADO MEDICO: IF1979OR


NOMBRE DEL ASEGURADO:
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL Amayrani Sanchez Cortes
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL CURP: SACA940122MMCNRM04
SEXO: FEMENINO
DELEGACION: Santa Cruz Atizapan
DIRECCION DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD: UMF NO. 228 CVE PTAL: 070104252110
CONSULTORIO: 9 TURNO: MATUTINO
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD DOCUMENTO IDENTIFICACION DEL ASEGURADO: CARTILLA
TEMPORAL PARA EL TRABAJO DE SALUD Y CITAS MEDICAS
NUMERO DE IDENTIFICACIO

Serie y Folio VM328543


Unidad medica
Expedidora Nivel Atención Delegación Expedidora Certificado de Incapacidad Serie
UMF No. 228 1 Santa Cruz Atizapan VM328543
UMF Adscripción Delegación Adscripción Patrón(es) Puesto de trabajo
UMF No. 228 Santa Cruz Atizapan Trinium seguridad Privada
Tipo de Incapacidad Días Autorizados (letra)Numero A partir del
INICIAL TRES 3 25/12/2024
Ramo de Seguro Control Maternidad Expedido el
Enfermedad general NO 27/12/2024
Probable Riesgo Días Acumulados
Trabajo 0
NO

- El asegurado a quien se entregó copia se encuentra incapacitado para trabajar a partir de la


fecha y durante el periodo que se indica en este duplicado.
- Si el asegurado regresase a sus labores antes de la terminación del periodo de incapacidad
señalado en este documento, el patrón deberá avisar inmediatamente y por escrito prestaciones
económicas del instituto para que este efectué los ajustes que proceda en el pago del subsidio.
- Los riesgos profesionales ocurridos durante el periodo de incapacidad reconocidos por el IMSS
quedara a cargo del patrón.
- En caso de estar marcado como Riesgo de Trabajo deberá entrar al Instituto a través del
formato ST-1 aviso para calificar riesgo de trabajo en un lapso no mayor a 24 horas

http://11.102.7.11:9080/ServiciosAuxiliares/ImpIncapacidad2.jsp?numCifrado=null 12/05/2022

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