ARTICULACIONES:
● Las articulaciones son estructuras formadas de tejido conectivo mediante las cuales dos o más huesos
próximos se unen entre sí.
● Actúan como un medio de unión para soportar y dar movimiento a los huesos.
Funciones:
● La función principal de las articulaciones es la unión de los diversos huesos que componen el esqueleto
entre sí.
● Son los elementos que confieren estabilidad a la unión de los huesos, permitiendo por ejemplo, la
postura erecta.
● Limitación de algunos movimientos para evitar que sobrepasen una amplitud determinada → las
articulaciones tienen límites que no pueden sobrepasar porque podría generar una lesión.
Patología Articular:
● Se produce cuando el órgano comienza a tener disfunciones.
CLASIFICACIÓN FUNCIONAL → movilidad
● Sinartrosis o Inmóviles → Son articulaciones fijas unidas por tejido fibroso (suturas del cráneo).
○ Sinfibrosis → no tiene nada de tejido interpuesto entre los huesos.
■ Sutura Dentada → huesos se fusionan
● Por ejemplo; sutura que une los dos huesos parietales → articulación biparietal.
■ Sutura Escamosa → hueso se apoya sobre otro.
● Por ejemplo; la escama del temporal se apoya sobre el parietal → articulación
temporo-parietal.
■ Sutura Armónica → 2 bordes lisos que contactan entre sí.
● Por ejemplo; los huesos propios de la nariz, la apófisis palatina del maxilar
superior (las 2 apófisis palatinas se unen entre sí).
■ Esquindilesis → una de sus superficies, en forma de cresta, se enclava en la superficie
opuesta, en forma de ranura.
● Por ejemplo; el esfenoides se encaja en el vómer → articulación
esfenovomeriana.
○ Sincondrosis → articulación pierde el cartílago → sinostosis
■ No se diferencian los huesos porque no hay ninguna línea que demarque los límites de
cada hueso.
● Anfiartrosis o Semimóviles → Son articulaciones semimóviles unidas por tejido fibrocartilaginoso
(sínfisis del pubis, intervertebral).
○ Anfiartrosis Típica / Verdadera → cuerpos vertebrales
○ Diartroanfiartrosis → movimiento pélvico, sacro-coxis, sacro ilion.
sacro-ilion
● Diartrosis o Móviles → Están compuestas por un tejido que permiten movimientos más amplios.
○ Enartrosis → una superficie esférica y una cavidad que la aloja.
■ Por ejemplo; la articulación coxofemural, articulación escapulohumeral.
○ Condilartrosis → una superficie elíptica (alargada) y una superficie que la aloja.
■ Por ejemplo; articulación occipitoatloidea (cóndilos del occipital con el atlas),
articulación radiocarpiana.
○ Encaje Recíproco → una superficie cóncava y otra convexa.
■ Por ejemplo; articulación humerocubital (codo), articulación metacarpiano-trapecio
(pulgar).
○ Trocleartrosis → una cresta y una ranura
■ Por ejemplo; articulación humerocubital (codo).
○ Trocoide → una superficie ósea cilíndrica y un anillo osteofibroso.
■ Por ejemplo; articulación radiocubital, articulación del atlas con el axis.
○ Artodia → dos superficies planas:
■ Por ejemplo; articulación acromioclavicular, articulación entre los huesos del tarso.
huesos del tarso
ELEMENTOS DE LA DIARTROSIS:
● Cápsula Articular → estructura fibrosa que mantiene unidos los dos huesos y que está reforzada por
ligamentos.
● Cavidad Articular → queda en el interior de la cápsula articular.
● Cartílago Articular → recubre los dos extremos óseos de la articulación.
● Membrana Sinovial → tapiza el interior de la cápsula articular y la parte ósea que no recubre el cartílago.
● Líquido Sinovial → producido por la membrana sinovial, inunda toda la cavidad articular.
● Discos y Meniscos → elementos de cartílago que encontramos en algunas articulaciones.
ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR (ATM):
● Forma parte del sistema masticatorio.
● Es la articulación formada entre el cóndilo de la mandíbula y el cóndilo temporal.
● Esta articulación hace posible abrir y cerrar la boca.
● Está ubicada delante de la oreja y a cada lado de la cabeza.
● Se utiliza para hablar, masticar, deglutir, bostezar y en diversas expresiones faciales.
● Desde el punto de vista funcional, la ATM se clasifica como una articulación diartrosis bicondílea.
● Los cóndilos trabajan conjuntamente con el lado opuesto de forma sincrónica.
ESTRUCTURA ÓSEA DE LA ATM → Superficies Articulares
● Superficie Inferior:
○ Cóndilo mandibular:
■ Su superficie superior es la que articula con el cóndilo del temporal.
■ Está recubierto por cartílago articular.
■ Se inserta el pterigoideo externo en el cuello del cóndilo.
● Superficie Superior:
○ Cóndilo del temporal → eminencia articular → frena la mandíbula, le brinda un límite.
○ Cavidad glenoidea → solo la mitad anterior.
■ Es la superficie en donde se apoya el cóndilo de la mandíbula.
■ Está dividida por la cisura de Glasser.
COMPONENTES DE LA ATM:
● Óseos:
○ Los huesos son esponjosos para proteger ante accidentes.
● Discos:
○ Se ubican en el cóndilo mandibular → entre el ligamento interno y externo.
○ Articula el cóndilo mandibular con el cóndilo del temporal.
○ Función → establece armonía entre las dos superficies articulares convexas.
○ Compensa las diferencias de fuerza.
● Músculos
● Ligamentos: Son engrosamientos de la cápsula y sostienen /mantienen el cóndilo en su posición dentro
de la ATM.
○ Principales: zonas donde la cápsula es más gruesa.
■ Ligamento Lateral Externo
■ Ligamento Lateral Interno
■ Ligamento Posterior
■ Ligamento Temporomandibular → Es el medio de unión más importante, no restringe
el movimiento de la ATM y da estabilidad a la articulación.
○ Accesorios:
■ Ligamento Esfenomandibular → une la apófisis pterigoides del esfenoides con la parte
interna de la mandíbula (el gonion).
■ Ligamento Estilomandibular → une la apófisis estiloides del temporal con la mandíbula
(espina de spix).
■ Ligamento Pterigomandibular → Parte inferior de la apófisis pterigoides hasta la línea
oblicua externa.
● Cápsula:
○ Rodea la articulación.
○ Contiene ligamentos (externo e interno) y en el medio se encuentra el disco menisco articular.
○ Membrana fibrosa que se inserta en el temporal (eminencia articular) y en la mandíbula (cuello
del cóndilo).
○ Se inserta inferiormente en el cuello del cóndilo mandibular.
○ Se inserta superiormente:
■ Adelante → cóndilo del temporal
■ Atrás → cisura de Glasser
■ Afuera → apófisis cigomática
■ Adentro → espina del esfenoides
● Membrana Sinovial:
○ Es un líquido que rellena espacios libres.
○ Tapiza / recubre la cara profunda de la cápsula de la ATM y los bordes del menisco.
○ Mediante las células que posee, se fabrica el líquido sinovial para lubricación, nutrición y para
permitir el buen desplazamiento de la ATM.
○ Representan los medios de deslizamiento de la articulación.
○ Supradiscal / Temporodiscal → se encuentra por arriba del disco.
○ Infradiscal / Maxilosiscal → se encuentra por debajo del disco.
MOVIMIENTOS MANDIBULARES:
● Son 11.
● Porción céntrica:
○ Es la posición de inicio de los movimientos de la mandíbula.
○ No hay contacto entre las piezas dentarias.
○ Es la posición de reposo de la boca.
1. Apertura o Descenso → 2 tiempos.
2. Cierre o Ascenso → posición de la boca abierta
3. Propulsión → cóndilos se deslizan hacia adelante al mismo tiempo.
4. Retropulsión → cóndilos que se encuentran desplazados hacia adelante, vuelven hacia atrás.
5. Lateralidad Centrífuga → mandíbula gira desde el centro, hacia un costado.
6. Lateralidad Centrípeta → mandíbula desde el costado, vuelve hacia la posición central.
7. Intrusión → desde la posición céntrica, se establece contacto entre piezas dentarias ejerciendo fuerza y
comprimiendo los tejidos.
8. Extrusión → desde la posición de comprensión de las piezas dentarias, vuelve a la posición céntrica.
9. Retrusión → desde la posición céntrica, hacia atrás comprimiendo los tejidos retroarticulares,
provocando que el cóndilo se desplace hacia atrás.
10. Protrusión → desde la compresión posterior, hacia la posición céntrica.
11. Circunducción → es la combinación aleatoria de cualquiera de los 5 pares de movimientos
mandibulares.
