Cardiovascular

Integrantes:
● Omar Everardo Juárez Medina
● Andrea Barrera Vargas
● María Fernanda Tejeda Ocampo
● Luis Esteban Pérez Cornejo.
● Felipe Rosalez Mata
● Edna Yunnuen Avalos Trejo
● Frida Sofía Alejandre Díaz
● Marco Antonio Sosa Aguilar
Generalidades del
sistema
cardiovascular
Generalidades de sistema cardiovascular
Comprende:

•Un órgano central de impulsión

Corazón
•Conjuntos de, de estructuras y propiedades
diferentes
Arterias
Venas
Vasos capilares
Vasos linfáticos
Funciones:
➔ Transporta oxigeno
➔ Transporta nutrientes
➔ Desechos celulares y CO2
➔ Transporta agua, enzimas, anticuerpos,
hormonas, etc.
➔ Termorregulación
 Corazón
➔ Compuesto por dos mitades,
divididas por un tabique
➔ Corazón derecho e izquierdo
➔ Cuatro cavidades
➔ Dos ventrículos y dos aurículas
➔ Dos orificios provistos de válvulas,
estos aseguran en cada mitad, una
circulación sanguínea única

Intraatrial
Interventricular
Somatometría
El volumen y peso varia con la edad y
el sexo.
➔ Al nacer, 25g
➔ 10 años, 100-125g
➔ Adulto, 200-250g
➔ (mide 10cm de altura y 12cm de
amplitud)
Circulación sanguínea
La gran circulación, general o sistémica

➔ V.I
➔ Aorta y sus ramas
➔ Los capilares
➔ Las venas que
conducen la sangre a
la A.D
Pequeña circulación o circulación pulmonar

➔ V.D
➔ Arteria pulmonar y sus
ramas
➔ Capilares pulmonares
➔ Venas pulmonares
➔ A.I
Mediastino
➔ Región que se encuentra
situada profundamente en
el tórax
➔ Entre regiones
pleuropulmonares derecha
e izquierda
Límites del mediastino
Delante:
➢ Cara posterior del esternon
➢ Cartílagos costales
➢ Espacios intercostales
Lados:
➢ Pleuras, derecha e izquierda
Detras:
➢ Cara anterior de la columna vertebral
Abajo:
➢ Porción mediana del diafragma
Arriba:
➢ Orificio toracico superior
División del mediastino
Mediastino superior

Mediastino inferior

➔ Anterior
➔ Medio
➔ Posterior
 Vasos Sanguineos
Hay 3 clases de vasos sanguíneos:
-Venas
- Arterias
- Capilares

La mayoría de los vasos sanguíneos tiene tres capas:

Túnica íntima, túnica media y túnica adventicia
Túnica íntima:
Es un revestimiento interno compuesto por una
sola capa de endotelio.
Túnica media:
Es una capa media compuesta principalmente
por músculo liso.
Túnica adventicia:
Es una capa o lámina más externa de tejido
conectivo.
 Arterias
Son las encargadas de distribuir la sangre a todo el cuerpo
La arterias se distinguen según por su tamaño global, por
las cantidades relativas de tejido elástico o muscular en la
túnica media , por el grosor de sus paredes con respecto a
la luz, y por su función
Tenemos 3 tipos de arterias:
Grandes arterias elásticas, arterias musculares de calibre
mediano y arterias de calibre pequeño y arteriolas
 Grandes arterias elásticas

Reciben inicialmente el gasto

Su elasticidad les permite expandirse
cuando reciben la sangre de los
ventrículos, minimizar el cambio de
presión y volver a su tamaño inicial
entre las contracciones ventriculares
Arterias musculares de calibre mediano

Son arterias de distribución tienen paredes

que principalmente constan de fibras
musculares lisas dispuestas de forma
circular.
Su capacidad para disminuir de diámetro
(vasoconstricción) les permite regular el
flujo de sangre a las diferentes partes del
organismo
Arterias de calibre pequeño y las arteriolas

Son relativamente
estrechas y tienen unas
paredes musculares
gruesas.
Las arteriolas sólo
pueden observarse con
medios de aumento.
 Anastomosis
Son comunicaciones entre
diversas ramas de una arteria
proporcionan numerosas posibles
desviaciones del flujo sanguíneo
si la vía habitual está obstruida
Las arterias que no se
anastomosan con las adyacentes
son arterias terminales
verdaderas.
Encontramos dos tipos de
anastomosis
Arteriovenosas y arterioarteriales
Venas
Conducen al corazón la sangre
proveniente de los órganos
Las venas no pulsan, ni emiten
un chorro de sangre cuando se
seccionan
Sus paredes son más delgadas
en comparación con las de las
arterias acompañantes
Hay tres tipos de venas:
Vénulas, venas medias y venas
grandes
 Venulas

Son las venas de menor

tamaño.
Las vénulas drenan los
lechos capilares y se unen
con otras similares para
constituir las venas
pequeñas.
Venas medias
Drenan los plexos venosos y
acompañan a las arterias de mediano
calibre.
Las venas medias poseen válvulas
venosas, o pliegues pasivos que
permiten el flujo sanguíneo hacia el
corazón, pero no en dirección opuesta
Venas grandes
Poseen anchos fascículos
longitudinales de músculo
liso y una túnica adventicia
bien desarrollada.
 Debido al mayor diámetro de las venas y a su capacidad
para expandirse, típicamente sólo el 20 % de la sangre se
encuentra en las arterias y el 80 % en las venas.
Las venas son más abundantes que las arterias. Aunque
sus paredes son más delgadas, su diámetro suele ser
mayor que el de las arterias acompañantes.
 Capilares
Son tubos endoteliales que están entre las
arterias y venas, Los capilares se disponen
generalmente en forma de lechos capilares,
o redes que conectan las arteriolas y las
vénulas.
La sangre entra en los lechos capilares
procedente de las arteriolas, que controlan
el flujo, y drena en las vénulas
Los encontramos en 2 sentidos
Sangre-tejido
tejido-sangre
Corazón
 Corazón
➔ Cumple la función de bomba
transportando la sangre a través de
la circulación
➔ Cuatro cavidades donde circula la
sangre
➔ Músculo hueco con propiedades
particulares, el miocardio,
interiormente cubierto por
endocardio y exteriormente por
epicardio
➔ Rodeado por el pericardio, conjunto
fibroseroso que lo separa de los
órganos vecinos
 Ubicación
★ Situado en el tórax, detrás de la
pared esternocondrocostal, en la
parte inferior del mediastino
★ En medio de los pulmones,
rodeados por sus pleuras
★ Por encima del diafragma
★ Delante de la columna vertebral 4
y 8 apofisis espinosa de las
vertebras toracicas (vertebras
cardiacas)
★ Situado en la linea meida, sobre
todo a la izquierda y ligeramente a
la derecha
Aspecto
Consistencia
El corazón es más duro durante su
período de sístole y más blando y
distendido en la diástole
★ En las aurículas, que son más
delgadas, el corazón aparece
más blando
★ Los ventrículos son más
resistentes y elásticos, sobre
todo el izquierdo
 El corazón tiene la forma de cono o pirámide
Forma y orientación: ➔ Una base, dirigida hacia arriba, a la
derecha y detrás
➔ Un vértice, punta o ápex, situado abajo, a
la izquierda y adelante

➔ Está inclinado sobre el plano medio y

forma con el plano horizontal un ángulo
de 40°
¿Qué mantiene fijo a el corazón?

➔ Lo mantienen en su situación los

grandes vasos que llegan a él o
que parten de él.
➔ Inferiormente , las conexiones
entre la vena cava inferior y el
diafragma constituyen un
elemento de fijación importante.
➔ Por intermedio del pericardio
está unido a las diferentes
estructuras de la pared torácica
o del mediastino.
Gasto cardiaco

Es el volumen de sangre
que bombea el corazón
por minuto

➔ Debe ser igual en la

cavidad derecha e
izquierda
Pericardio
 Pericardio
Es un saco fibrosesoro que envuelve al
corazón, a la raíz arterial que parte de él
y a las raíces venosas que llegan a él.

Está formado por dos partes:

★ Pericardio fibroso
★ Pericardio seroso
 Pericardio fibroso
Es un saco de cono o
pirámide hueca con base
inferior y vértice superior.

Sus dimensiones varían con la

edad y, según los individuos
 Base Queda separado del
diafragma por un tejido
conjuntivo: se le
Es una zona de adherencia que denomina “espacio portal”
corresponde al foliolo anterior del centro
tendinoso del diafragma

Su ángulo posterior y derecho

corresponde a la vena cava inferior.
 Cara anterior

➔ Se extiende desde el diafragma

➔ Hacia la raíz vascular de la base del
corazón
➔ Su ángulo más agudo es el inferior e
izquierdo
➔ Se extiende oblicua, de adelante hacia
atrás
➔ Es bastante delgada

➔ Comprende una parte inferior o

cardiaca y
una parte superior o vascular
Cara derecha
➔ Es vertical y bastante estre
➔ Desde el diafragma, hasta la vena cava
superior
➔ Reúne la cara anterior y a la cara posterior
➔ La atraviesan las venas pulmonares derechas
➔ Configura un canal por debajo de la arteria
pulmonar derecha
Cara izquierda
Se adapta de la forma del borde
izquierdo del corazón
➔ Es convexa en todos los
sentidos
➔ Oblicua hacia arriba
➔ Por la parte posterior está
atravesada por las dos venas
pulmonares izquierdas
 Vértice
Representado por una
circunferencia que rodea a los
vasos que emergen de la base
del corazón

● Adelante: se extiende desde el

borde derecho de la vena cava
superior hasta rodear la vena
pulmonar superior izquierda
● Atrás: se extiende hacia la
izquierda desde la cara posterior
de la arteria pulmonar derecha
hasta encontrar la línea de
insercion anterior
 Relación del pericardio fibroso con los grandes
vasos
Las adherencias del pericardio fibroso a
los grandes vasos de la base del
corazón (venas cavas, venas
pulmonares, arterias pulmonares y
aorta) aseguran una verdadera
continuidad entre los elementos fibrosos
del pericardio y la vaina perivascular
 Medios de fijación del pericardio
★ El saco pericárdico y el corazón contenido
en el son relativamente móviles dentro de
la cavidad torácica
★ Se desplaza en sentido vertical y sobre
todo en sentido transversal

➔ La continuidad del pericardio y la

adherencia del pericardio a el diafragma
➔ Los ligamentos pericárdicos
Ligamentos frenopericárdico:
Entre el diafragma y el pericardio está circunscrita por ligamentos periféricos denominados ligamentos
anterior, lateral derecho y lateral izquierdo

Ligamentos esternopericárdicos:
Cara posterior del manubrio y cuerpo del esternón a la cara anterior del pericardio fibroso

Ligamento vertebropericárdico:
Tractos fibrosos entre el pericardio y la columna vertebral

Lamina tirotimopericárdica:
Evoca relaciones íntimas que unen al timo, con la cara anterior del pericardio fibroso

Aparato adiposo pericárdico:

Son formaciones adiposas que están a menudo desarrolladas, en especial sobre las partes laterales e
inferiores del pericardio fibroso entre este y la pleura
 Pericardio seroso

Constituye una envoltura que comprende

dos hojas:
★ Una hoja visceral interna
★ Una cara parietal

Entre estas dos hojas se

encuentra la cavidad pericárdica.
 Hoja parietal

➔ Extremadamente delgada
➔ tapiza la cara profunda del
pericardio fibroso de modo
demasiado íntimo como para
poder separarlo por disección
 Hoja visceral
Sobre el corazón:
➔ Se denomina epicardio
➔ Sólidamente unido al miocardio
➔ Solo se separa cuando está recubriendo los
grandes vasos
Lámina visceral en los grandes vasos

● Vasos libres: revestimiento total del

pericardio
● Vasos sésiles: revestimiento parcial
seroso
● Vasos pediculados: revestimiento
pericardio fibroso
Línea de reflexión del pericardio seroso

★ La unión del pericardio

seroso visceral con su
lámina parietal se
describe a nivel de las
raíces arterial y venosa
Raíz arterial y raíz venosa

Raíz arterial

Raíz venosa
Cavidad pericárdica
★ Es el espacio
comprendido entre dos
hojas del pericardio
seroso
★ Se limita por la unión de
estas a los largo de las
líneas de flexión donde se
forman varios recesos
 Seno transverso del pericardio (de theile)

➔ Espacio transversal interpuesto entre la raíz

arterial y el atrio izquierdo
➔ Abierto en sus dos extremidades derecha e
izquierda
➔ Cerrado abajo y posteriormente
 Seno oblicuo del pericardio
➔ Situado detrás del corazón
➔ Asciende en ocasiones hasta la cara
posterior de la arteria pulmonar
derecha
➔ Limitado lateralmente por recesos
venosos
➔ Se comunica con la cavidad
pericárdica inferiormente
 Vascularización
➔ Arterias toracicas internas
➔ Arterias pericardiofrenéticas
➔ Arterias frénicas inferiores

➔ Arteriolas
◆ Arterias
● Bronquiales
● Esofagicas
 Linfaticos
➔ Vasos linfáticos drenados en:
◆ Nodos
● Cadenas frenicas
● Traqueobronquiales
inferiores
● Infradiafragmaticos
Inervación
➔ Nervios de tres sistemas
➔ Cerebroespinal - frenico
➔ Parasimpatico - vagos
➔ Simpático- ramas cardiacas
◆ Lamina serosa - plexo
subpericardico
Relaciones anteriores

➔ Anterior: pared toracica anterior, linea

media del esternon
➔ Lateral: cartílagos costales ya rticulares
➔ Superior: recesos pulmonares
➔ Inferior: esternón, 5to espacio
intercostal izquierdo
Relaciones posteriores
➔ Atrio izquierdo: mediastino
posterior
➔ Linea media: esofago
➔ Lateralmente: vasos
pulmonares
Relaciones laterales derechas
➔ Nervio frenico
➔ Vasos pericardiofrénicos
➔ Raíz pulmonar derecha
Relaciones laterales izquierdas
➔ Cara mediastínica pulmón izquierdo
➔ Nervio frénico izquierdo
➔ Vasos pericardiofrénicos izquierdos
➔ Ligamento pulmonar
Configuracion Externa
Caras Bordes Base Apex
Cara anterior o esternocostal Superior
Cara inferior o diafragmática Inferior
Cara pulmonar derecha Derecho
Cara pulmonar izquierda
 Cara anterior o esternocostal
Formada principalmente por el ventrículo derecho
Surco coronario
Separa las aurículas de los ventrículos, limitando dos sectores:
•sector auricular
•sector ventricular
Surco interventricular
Cono arterioso
Tronco pulmonar
Raíz aórtica
Orejuelas auriculares
 Sector auricular
Se encuentra oculto por encima del sector ventricular, del tronco
pulmonar y de la arteria aorta
Orejuelas (extensión de las aurículas)
Orejuela derecha
Orejuela izquierda
Límite de las aurículas
 Orejuelas
Orejuela Derecha Orejuela Izquierda
Forma: Cónica Prolongación: Parte anterolateral de la aurícula
izquierda hacia adelante y a la izquierda
Base: Se encuentra sobre la aurícula ubicada delante del a vena pulmonar izquierda
derecha, es vertical y lateral.
Bordes: Irregulares
Vértice: Delante de la aorta dirigido
medialmente Vértice: Tanto agudo como redondeado
aplicado contra el tronco pulmonar
Borde Inferior: Corresponde al surco
coronario y a la arteria coronaria derecha Borde inferior: Corresponde a la porción
izquierda del surco coronario
Sector Ventricular
Sector de la cara esternocostal
situado por debajo y a la izquierda
del surco coronario
El surco interventricular lo divide en
2:
Desciende hasta el borde
anteroinferior del corazón a 1 o 2
centímetros de su vértice.
Este surco contiene la arteria
interventricular anterior y la vena
que lo acompaña
⅔ corresponden al ventrículo
derecho y ⅓ al ventrículo izquierdo
 Cara inferior o diafragmática

Está situada sobre el diafragma.

Tiene forma triangular y está dividida por el
surco coronario.
Se encuentra constituida principalmente por
una parte ventricular y el surco coronario
Cara pulmonar izquierda Es difícil identificarla dado que los bordes
que la limitan son poco marcados, sin
embargo se puede identificar en relación
a la cara medial del pulmón izquierdo
Parte inferior y anterior corresponde al
ventrículo izquierdo
Parte superior y posterior corresponde a
la aurícula izquierda
Parte anterolateral se despende la
orejuela izquierda
Cara pulmonar derecha
Formada por la porción convexa de la
pared lateral de la aurícula derecha y se
encuentra en relación con la cara medial
del pulmón derecho
Hacia arriba de la aurícula derecha esta la
llegada de la vena cava superior y por
debajo el recorrido de la vena cava inferior
Bordes

Borde derecho: Atrio derecho y que se

extiende entre la VCS y la VCI.
Borde inferior: Ventrículo derecho y una
pequeña porción del ventrículo izquierdo.
Borde izquierdo: Ventrículo izquierdo y
una pequeña porción de la orejuela
izquierda.
Borde superior: formado en una vista
anterior por los atrios y orejuelas derecha
e izquierda
Ápex o Vértice
4to o 5to espacio intercostal (a la
altura de la línea mamilar izquierda)
Parte más superficial del corazón
Permanece inmóvil a lo largo del ciclo
cardiaco
Los ruido de la válvula mitral son
máximos
Es redondeada, regular y pertenece al
ventrículo izquierdo (choque de punta)
Base

Verdadera cara
Posterior y está formada por
la cara posterior de las dos
aurículas
Ligeramente convexa
Configuracion externa
depende de la
desembocadura de venas
pulmonares
CONFIGURACIÓN INTERNA
MIOCARDIO
Características del Miocardio:

● Es la capa más
gruesa del corazón.

● Ubicación: Se sitúa
entre el epicardio y
el endocardio.
Características del Miocardio:

El miocardio de las aurículas es

sustancialmente más delgado que
el de los ventrículos, debido a la
mayor presión que necesitan los
ventrículos para bombear la
sangre.
Características del Miocardio:
Se enrolla en espiral alrededor del
corazón y forma un “vórtice
miocárdico”.

Cuando los ventrículos se

contraen, muestran un movimiento
de doblez o arrugamiento que
mejora la eyección de sangre.
Miocardio de los Ventrículos

Es grueso, sobre todo alrededor

del ventrículo izquierdo.

Cuentan con fibras superficiales y

fibras propias.
 Fibras Superficiales:

Ubicación: Se dirigen hacia la

punta del corazón, constituyendo
su vórtice.

Función: Asegurar los movimientos

de torsión del corazón.
 Fibras Propias:

Ubicación: Constituyen 2 planos:

medio, de disposición circular;
profundo, que corresponde a los
músculos papilares y a las
trabéculas carnosas.
Función: Contribuyen en la
expulsión de la sangre.
 Miocardio de las Aurículas

● Es mucho más delgado.

● Cuenta con fibras propias

alrededor de los orificios
venosos, y con fibras
comunes en sus anillos.
CAVIDADES
CARDIACAS
 Endocardio

Es una delgada capa interna del

corazón, hecha de un epitelio
pavimentoso simple sobre un
tejido areolar delgado, que
también cubre sus válvulas.
 Tabiques del corazón
Se distinguen 3 estructuras de
espesor diferente, dispuestas de
arriba hacia abajo y de atrás hacia
adelante:
❖ Tabique Interauricular.
❖ Tabique Interventricular.
❖ Tabique Auriculoventricular.
 Tabique Interauricular
➢ Separa ambas aurículas.
➢ Espesor: varía, más grueso
al nivel de su circunferencia
(3-4 mm), en su centro se
reduce a 1 mm, a veces
menor (corresponde a la
fosa oval).
Contiene una depresión oval,
del tamaño de la huella de un
pulgar, la fosa oval, que es
un vestigio del foramen oval y
su válvula en el feto.
Tabique Interventricular

➢ Separa a los 2 ventrículos.

➢ Es triangular, con un vértice
anterior, inferior e izquierdo. Su
base es anterior y posterior.
➢ Es convexo hacia la derecha: el
ventrículo izquierdo forma una
convexidad en el interior del
ventrículo derecho.
 Esta parte es muy
gruesa, llegando a medir
10 o 12 mm.
Tabique Auriculoventricular
➢ Comprendido entre el tabique
interauricular y el interventricular.
➢ Corresponde a la inserción de la
valva septal de la válvula
tricúspide, y a la valva anterior de
la válvula mitral.
➢ Esta parte es delgada, y su
porción inferior lleva el nombre de
porción membranosa.
Tabique Auriculoventricular
Las valvas correspondientes se
insertan a niveles diferentes:
➢ La valva septal de la tricúspide
está más abajo que la valva
anterior de la mitral.
➢ Por lo tanto, la parte derecha
corresponde a la aurícula
derecha, mientras que la
izquierda al ventrículo izquierdo.
 Porción muscular del
tabique interventricular

Porción membranosa del

tabique interventricular Porción membranosa del
tabique auriculoventricular

Porción muscular del

Tabique interauricular tabique auriculoventricular
Válvulas Auriculoventriculares
➢ Aparecen como una membrana
blanquecina, delgada, flexible,
cuyo borde libre es irregular.
➢ Forma de cono, con su base fija
sobre el contorno del orificio
auriculoventricular y su vértice
hundido en el ventrículo.
➢ Divididas según número de
valvas:
○ 3 la válvula AV derecha.
○ 2 la válvula AV izquierda.
Válvulas Semilunares
➢ El orificio del tronco pulmonar y
el de la aorta están provistos
de válvulas:

○ Válvula Pulmonar.
○ Válvula Aórtica.

➢ Cada una de estas formadas

por un sistema de 3 valvas.
 Características de las Válvulas
➢ Las valvas se reúnen entre sí en
puntos llamados comisuras,
cerca de sus inserciones.
➢ Las válvulas AV regulan las
aberturas entre las aurículas y
los ventrículos.
➢ Las Válvulas Semilunares
regulan el flujo de sangre de los
ventrículos hacia las grandes
arterias.
Diferencias entre las Válvulas
Ruidos Cardíacos
Con un foneidoscopio pueden oírse 2
tonos cardíacos, producidos por el
cierre súbito de las valvas:
1. Un ruido “lub” cuando la sangre
pasa desde las aurículas a los
ventrículos.
2. Un ruido “dub” cuando los
ventrículos expulsan la sangre del
corazón.
 Cuerdas Tendinosas
➢ Cuerdas finas, blancas y nacaradas.
➢ En el lado ventricular, las válvulas
están unidas a las paredes
musculares gracias a estas.
➢ Insertadas sobre las paredes del
ventrículo y sobre todo en músculos
papilares del corazón.
➢ Se distinguen en cuerdas de
primero, segundo y tercer orden, de
acuerdo con su longitud y solidez.
 Músculos Papilares

Son proyecciones
musculares cónicas
con sus bases unidas
a la pared ventricular.
Son pilares de primer orden que se agrupan y forman un conjunto
anterior, posterior o lateral, correspondiente a cada valva.
Función: Empiezan a contraerse, de modo que tensan
las cuerdas tendinosas y mantienen unidas las cúspides.
 Trabéculas Carnosas

Pilares de Segundo Orden Pilares de Tercer Orden:

Constituyen puentes Son espesamientos de la

musculares. pared.

Son numerosas en la vecindad del vértice del ventrículo.

CORAZÓN
DERECHO
 Aurícula Derecha
➢ Cavidad irregular de paredes
delgadas.
○ La porción lisa está
separada de la rugosa
internamente por la cresta
terminal.
➢ Posee numerosos orificios
venosos: venas cavas, seno
coronario y venas cardíacas
mínimas.
Desde el punto de vista de la
anatomía práctica, se consideran 5
paredes:
➔ Pared Anterolateral.
➔ Pared Superior.
➔ Pared Interauricular.
➔ Pared Inferior.
➔ Pared Auriculoventricular.
 Pared Anterolateral
➢ Comprende las paredes
lateral, anterior y posterior
clásicas.
➢ Es la pared del acceso a la
Aurícula Derecha.
➢ Se describen 3 segmentos:
○ Posterior.
○ Medio.
○ Medial.
 Segmento Posterior o Sinusal
➢ Se extiende entre los 2 orificios de
terminación de las venas cavas.
➢ Está marcado por la saliente de la
cresta terminal.
➢ El seno de las venas cavas se
encuentra posterior a la cresta.
➢ Encontramos el Tubérculo
Intervenoso (de Lower)
➢ En la parte superior y en la pared
se encuentra el Nodo Sinoatrial.
 Segmento Medio o Pectíneo

Está marcado por las

salientes musculares
que constituyen los
músculos pectíneos,
dirigidos en sentido
anteroposterior.
 Segmento Medial o de la Orejuela

➢ Es un embudo bastante
estrecho, con su interior
ocupado por un sistema
muscular de columnas
carnosas entrecruzadas.
➢ De difícil acceso desde la
orejuela.
 Pared Superior
➢ Constituye el techo de la aurícula.
➢ Presenta el orificio de la VCS, que
es oblicuo hacia abajo y atrás, con
un eje anteroinferior.
➢ Es exigua (escasa) y se continúa
con las estructuras adyacentes.

Aurícula Derecha
 Pared Interauricular
Es la posteromedial de la aurícula,
que lo separa de su homólogo.
➢ En el centro se encuentra la fosa
oval, muy delgada. La rodea el
limbo de la fosa oval (anillo de
Vieussens), que es muy delgado
en su parte anterior e inferior.
➢ Se sitúan las comunicaciones
interauriculares congénitas.
 Pared Inferior
Lateralmente: Medialmente:
-. Orificio de la VCI, oblicuo de -. Orificio del seno coronario:
atrás hacia adelante y de arriba circular, limitado por la válvula
hacia abajo; rodeado adelante y de Tebesio.
medialmente por la válvula de -. Por detrás y tendido desde el
Eustaquio (sin función en la limbo de la fosa oval hasta la
adultez). válvula de la VCI, se ve el
tendón de Todaro, que contiene
en su pared el fascículo AV, parte
inicial del sistema de conducción.
Tendón de Todaro
 Pared Auriculoventricular

➢ Corresponde al orificio AV
derecho.
➢ Pared lisa, constituida por
el embudo de la válvula
tricúspide.
 Ventrículo Derecho
➢ Forma de pirámide irregular,
con su eje mayor dirigido hacia
abajo, adelante y a la izquierda.
➢ Pueden distinguirse 3 paredes,
una base y un orificio de salida:
○ Pared Anterior.
○ Pared Medial.
○ Pared Inferior.
○ Base: Válvula tricúspide.
○ Orificio: Válvula Pulmonar.
 Pared Anterior o Esternocostal
➢ Delgada, con fibras musculares
dirigidas hacia arriba, a la
izquierda y de adelante hacia
atrás.
➢ Sometida a una depresión
marcada durante la diástole.
➢ El músculo papilar anterior se
sitúa inferiormente; de aquí
parten cuerdas tendinosas hacia
la valva anterior de la tricúspide.
 Pared Medial o Septal
➢ Es convexa hacia el interior.
➢ Corresponde a la porción del
tabique interventricular.
➢ Cerca del orificio del tronco
pulmonar se encuentra el músculo
papilar septal (de Luschka).
➢ La unión de las paredes anterior y
medial constituye 2 formaciones
musculares muy importantes:
○ Trabécula Septomarginal.
○ Cresta Supraventricular.
➢ Trabécula Septomarginal:
○ Banda moderadora.
○ Columna carnosa insertada por
abajo y adelante en la base del
músculo papilar anterior.
○ Se dirige hacia arriba, algo atrás y
a la izquierda.
➢ Cresta Supraventricular:
○ También llamada Cresta de His o
espolón de Wolff.
○ Fascículo carnoso, originado en el
tabique interventricular.
○ Se ubica en la porción superior.
 Pared Inferior o Diafragmática
➢ Está marcada por un gran número
de relieves musculares.
➢ Se nota la saliente inferior y medial
de los músculos papilares
posteriores, los cuales tienen
forma de número 2 y están menos
desarrollados que el músculo
papilar anterior.
○ Envía cuerdas tendinosas a la
valva posterior de la
tricúspide.
Base

➢ El orificio AV derecho está

rodeado por un anillo fibroso,
situado en la unión de las
musculaturas AV.
➢ Está constituida por el aparato
tricuspídeo, que asegura la
abertura y el cierre del orificio AV.
 Anillo Fibroso Derecho

➢ Es particularmente grueso en su
parte anterior.
➢ Se relaciona íntimamente con:
○ Arteria coronaria derecha,
en su parte anterior.
○ Fascículo auriculoventricular
(del sistema de conducción)
en su parte posteromedial.
 Válvula Tricúspide
➢ Embudo blanco, nacarado, que se
introduce en el ventrículo derecho.
➢ De acuerdo con sus escotaduras, se
distinguen 3 valvas:
○ Valva Anterior.
○ Valva Posterior.
○ Valva Septal.
➢ Hay 3 comisuras (puente valvular):
○ Comisura Lateral.
○ Comisura Posteromedial.
○ Comisura Anteromedial.
 Valvas
Anterior Posterior Septal

La más amplia Menos amplia y menos alta Es la más pequeña

que la anterior

Se inserta en la parte Se inserta sobre la parte Se inserta sobre el tabique

anterior del anillo posterior e inferior del anillo interventricular

Recibe cuerdas tendinosas Recibe cuerdas tendinosas Recibe cuerdas tendinosas

del músculo papilar anterior del músculo papilar posterior del músculo papilar septal
Orificio de Salida
➢ Próximo a la pared del ventrículo,
dirigido hacia arriba, a la izquierda y
atrás. Comprende 2 porciones:
○ Porción Ventricular, apoyada
atrás y medialmente sobre la
pared septal. Está cerrada por la
pared anterior, formando el
cono arterioso (infundíbulo).
○ Orificio del tronco pulmonar.
Válvula Pulmonar
➢ Compuesta por valvas semilunares,
constituidas por una delgada lámina
de tejido fibroso, tapizada por una
hoja endotelial que se sigue hacia el
tronco pulmonar (Mazzella).
➢ 3 valvas: Anterior, Posterior
derecha y Posterior izquierda.
○ Los nódulos de Morgagni
refuerzan su borde libre.
○ Cierre hermético: la sangre no
puede refluir al ventrículo.
Circulación de la sangre en
el ventrículo derecho
➢ Cámara de entrada: posterior e inferior.
➢ Límites entre las cámaras:
○ Lateralmente y arriba:
■ Valva anterior de la tricúspide.
■ Cresta supraventricular.
○ Medialmente y abajo:
■ Trabécula septomarginal.
■ Músculo papilar anterior.
➢ Cámara de salida: anterior e izquierda.
 CORAZÓN
IZQUIERDO
Aurícula Izquierda
➢ Cavidad con eje mayor
transversal.
➢ Recibe las 4 venas
pulmonares.
➢ Se abre en el ventrículo
izquierdo, provisto de la
válvula mitral.
➢ Situada posterior y a la
izquierda de la AD, separada
por el tabique interauricular.
➢ Se distinguen 6 paredes.
Pared Posterior

➢ Lisa, regularmente vertical y

ligeramente convexa atrás.
➢ Pared cuadrilátera, con sus
4 ángulos marcados por las
venas pulmonares:
○ 2 derechas (anteriores).
○ 2 izquierdas (más
posteriores).
 Pared Superior
➢ Redonda, estrecha, y constituye
el techo de la aurícula.
➢ Su vertiente anterior se relaciona
con la aorta y el tronco pulmonar,
separados por el seno transverso
del pericardio.
 Pared Inferior
➢ Reúne con una pendiente suave
la pared posterior con la región
del orificio auriculoventricular.

➢ Puede estar levantada por la

saliente del seno coronario.
 Pared Interauricular
➢ Es anterior, derecha y muy
delgada a nivel de la fosa oval.
➢ A veces marcada por vestigios
del “septum secundum”, que es
una pequeña medialuna superior
con concavidad inferior.
 Pared Anterior
➢ Es el orificio auriculoventricular
izquierdo.

➢ Cerrado durante la sístole por

la válvula mitral.
 Pared Lateral
➢ Corresponde a la orejuela Músculos Pectíneos

izquierda: parte superior,

anterior e izquierda.
○ Vía de acceso más
directa a la AI, que
utilizan los cirujanos.
➢ Los músculos pectíneos
se entrecruzan formando
pequeñas celdas.
 Ventrículo Izquierdo
➢ Es muy diferente al derecho, sobre todo
por el espesor de sus paredes y la
proximidad de sus orificios.
➢ Cónico, con vértice izquierdo e inferior
(punta del corazón).
➢ Se distinguen 3 paredes, además de
una base y el orificio de la aorta:
○ Lateral/Izquierda.
○ Inferior/Diafragmática.
○ Medial/Interventricular.
Pared Lateral o Izquierda

➢ Es la cara quirúrgica del ventrículo.

➢ Se extiende desde el surco
interventricular anterior hasta la
rama marginal izquierda de la rama
circunfleja.
➢ El músculo papilar anterior se
inserta en su parte inferior.
Pared Inferior o Diafragmática

➢ Numerosos músculos papilares,

pero destaca el músculo papilar
posterior, que forma con la pared
lateral un conjunto cóncavo hacia
adelante y a la derecha.
Pared Medial o Interventricular

➢ Mucho más lisa que las anteriores.

➢ Deja entrever estrías pálidas,
pertenecientes a la rama
izquierda del fascículo AV.
➢ Continúa arriba y atrás con la
pared aórtica.
➢ Notablemente cóncava.
Vértice

➢ Formado por la unión de las 3

paredes, ya que aquí convergen.
➢ Ocupado por trabéculas carnosas,
dando un aspecto esponjoso.
Base
➢ Orientada hacia arriba, atrás y a la
derecha.
➢ Representada por el orificio AV,
que es posterior e izquierdo.
➢ Dispone de un sistema de cierre:
○ Zona de fijación: músculos
papilares y cuerdas tendinosas.
○ Válvula Mitral.
Anillo Fibroso

➢ Entre las musculaturas auricular

y ventricular.
➢ Espesor variable.
➢ Adelante y a la derecha se
encuentran los trígonos
fibrosos derecho e izquierdo,
que son sólidos y gruesos, y
están unidos por el filum
coronarium izquierdo.
 Válvula Mitral
➢ Forma de cono truncado; se inserta en el anillo fibroso.
➢ Se une a los músculos papilares y se hunde en el ventrículo.
➢ 2 valvas muy desiguales, unidas por 2 comisuras (izquierda y derecha):
○ Valva anterior.
○ Valva posterior.
 Valvas
Anterior (mayor) Posterior (menor)

Anterior y Derecha. Posterior e izquierda.

Se inserta en la parte aórtica del anillo Se inserta en el trígono fibroso

fibroso, sobre el trígono fibroso derecho y en la rama circunfleja de la
izquierdo y el tabique interauricular. arteria coronaria izquierda.

Forma rectangular, lisa en ambas caras. Cara anteroderecha lisa; cara izquierda
recibe numerosas cuerdas tendinosas.

Recibe cuerdas de primer orden. Recibe cuerdas de primero, segundo y

tercer orden.
Constituye la pared que separa la
cámara de entrada de la de salida.
 Orificio de la Aorta
➢ Situado adelante, arriba y a la derecha;
tiene forma circular.
➢ Provista de 3 valvas semilunares:
posterior, derecha e izquierda. Más
gruesas que sus homólogas.
➢ En su borde libre se halla el nódulo de las
valvas semilunares (cuerpos de Arancio).
➢ Parte inicial de la aorta, dilatada para
formar los senos aórticos (de Valsalva).
➢ En los senos derecho e izquierdo se abren
los orificios de las arterias coronarias.
Circulación en el Ventrículo Izquierdo
➢ Cámara de Entrada (Orificio AV):
○ Posterior e inferior.
○ Limitada adelante y a la derecha por la
valva anterior de la mitral.
○ Irregular y erizada de relieves
musculares.
➢ Cámara de Salida (Orificio de la Aorta):
○ Anterior y derecha.
○ Eje mayor oblicuo, atrás y a la derecha.
○ Limitada a la izquierda por la valva
anterior de la mitral; a la derecha por la
pared septal.
ZONAS CONJUNTIVAS DE
FIJACIÓN DEL CORAZÓN
 Esqueleto Fibroso:
➢ Armazón fibroso de colágeno denso
que constituye 4 anillos fibrosos que
rodean:
○ Los orificios de las valvas.
○ Los trígonos fibrosos derecho
e izquierdo.
○ Las porciones membranosas de
los tabiques interauricular e
interventricular.
Funciones del Esqueleto Fibroso:
➢ Mantiene impermeables los orificios
de las valvas AV y semilunares e
impide su distensión excesiva.
➢ Proporciona la inserción para las
válvulas y las cúspides de las valvas.
➢ Proporciona inserción para el
miocardio.
➢ Forma un “aislante eléctrico” al
separar los impulsos desde las
aurículas y los ventrículos, durante el
sistema de conducción.
Sistema de Conducción

➢ Genera y transmite los impulsos que

producen las contracciones
coordinadas del ciclo cardíaco.
➢ Formado por tejido nodal que inicia el
latido y coordina las contracciones de
las 4 cavidades cardíacas, y por
fibras de conducción altamente
especializadas.
Composición
○ Nodo Sinoauricular (Sinusal o de
Keith y Flack.
○ Nodo Auriculoventricular (de
Aschoff-Tawara).
○ Fascículo Auriculoventricular
(Haz de His).
○ Ramas subendocárdicas (Red o
Fibras de Purkinje).
Nodo Sinusal

➢ Situado a nivel anterolateral

justamente profundo al epicardio
en la unión de la VCS y la AD,
cerca del surco terminal.
➢ Es el marcapasos del corazón.
➢ Se irriga por la arteria del Nodo
Sinusal.
Nodo Auriculoventricular

➢ Localizado en la región
posteroinferior del Tabique
Interventricular, cerca del orificio
del seno coronario.
➢ Actúa como una compuerta
eléctrica hacia los ventrículos,
mientras que el esqueleto fibroso
actúa como aislante.
➢ Irrigado por la arteria del nodo AV.
Haz de His
➢ Tronco de 3 mm de ancho y de 10
a 12 mm de largo.
➢ Pasa desde el nodo AV a través del
esqueleto fibroso del corazón y a lo
largo de la porción membranosa
del Tabique Interventricular.
➢ Se divide en 2 ramas: derecha e
izquierda.
➢ Irrigado por las ramas septales de
la arteria coronaria derecha
Fibras de Purkinje
➢ Ramas subendocárdicas derechas:
○ Estimulan el músculo del TIV, el
músculo papilar anterior y la
pared del ventrículo derecho.
➢ Ramas subendocárdicas izquierdas:
○ Se dividen en aprox. 6 haces más
pequeños.
○ Estimulan el TIV, los músculos
papilares anterior y posterior, y
la pared del ventrículo izquierdo.
 Ritmo Cardíaco
Latido Nodo Nodo Haz de Fibras de
activado por: Sinusal Auriculoventricular His Purkinje

Frecuencia: 70-80 lpm 40-50 lpm 20-40 lpm >20 lpm

Tipo de Normal: Ritmo Foco Ectópico: Foco Ectópico Foco Ectópico

latido: Sinusoidal Ritmo Nodal

El ritmo nodal basta para sostener la vida, pero un ritmo de 20 a 40 lpm

proporciona muy poco flujo al encéfalo para permitir la sobrevivencia.
VASCULARIZACIÓN E
INERVACIÓN DEL
20%

CORAZÓN
 Generalidades de la Vascularización
del corazón
[Link] arterias coronarias, las primeras ramas de la aorta,
irrigan el miocardio y epicardio.
[Link] arterias y las venas del corazón se disponen en círculo
alrededor del órgano y se les denomina VASOS
CORONARIOS.
[Link] número de dos, la coronaria izquierda y coronaria
derecha, NO son semejantes y se les debe de describir por
separado.
4. Las arterias coronarias en esta irrigación se van a
originar de los senos aórticos correspondientes de sí, en
la parte proximal de la aorta descendente.
5. Las arterias coronarias irrigan tanto los atrios como
los ventrículos.
6. La distribución ventricular de cada arteria coronaria
no está claramente definida.
 Circulación coronaria
•Un corazón vive 80 años en promedio y late 75
veces por minuto.
•300 millones de latidos.
•Bombea 200 millones de litros de sangre.
(Aproximadamente)
 Arteria coronaria izquierda
Se origina de la aorta, a la altura del
borde libre de la VALVA SEMILUNAR
IZQUIERDA y en el SENO AORTICO (de
Valsalva) correspondiente.
 Características
● Su calibre mide de 3 a 4 mm en
promedio en el adulto sano.
● Su trayecto la lleva primero detrás
del tronco pulmonar, luego a la
izquierda y por último, abajo y
adelante.
● Oculta por la orejuela.
● Cubierta por el pericardio seroso.
 Ramas colaterales Ramas terminales
Cortas y finas. Tienen un A) Rama interventricular
destino:
•Vascular (paredes de la aorta
anterior.
y del tronco pulmonar). B) Rama circunfleja.
•Atrial o auricular (para el atrio
izquierdo).
•Adiposa (arteria adiposa
izquierda de Vieussens).
 2 principales ramas de la ACI
Cuando entra en el surco coronario, en el extremo
superior del surco IV anterior y tras 1 cm de trayecto la
ACI se divide en dos ramas:
A) Rama interventricular anterior
Origen: ACI.
Recorrido: trayecto sinuoso por el
surco interventricular anterior. Llega
al borde anteroinferior emitiendo
numerosas ramas.
Distribución: ventrículos derecho e
izquierdo; dos tercios anteriores del
TIV.
Anastomosis: rama IV posterior o
interventricular posterior de la ACD.
RIAI se curva alrededor del vértice
para anastomosarse con ella.
En algunos casos (moore)...

En muchas personas la
RIAI, da origen a una rama
lateral (rama diagonal),
que desciende por la cara
anterior del corazón.
Datos.
•Está sumergida en el tejido adiposo.
•En relación intima con la VENA CARDIACA MAGNA.
•Con las 2 ramas terminales de la coronaria
izquierda, esta vena (V. cardiaca magna) formula
un triangulo (Mouchet).
Ramas colaterales de la
INTERVENTRICULAR ANTERIOR
•R. del cono arterioso para la región
izquierda del cono arterioso del
ventrículo izquierdo. Rama
anastomótica para la marginal derecha.
•R. lateral para la pared anterior y
lateral del ventrículo izquierdo.
•R. interventriculares septales para los
2/3 anteriores del tabique
interventricular y convergen hacia su
centro geométrico.
R. Interventriculares
septales.
R. A circunfleja.
 B) Rama circunfleja
Origen: ACI.
Recorrido: pasa hacia la izquierda
por el surco coronario y discurre
hacia la cara posterior del corazón.
Distribución: atrio y ventrículo
izquierdos.
Anastomosis: ACD.
Datos.
•Oculta en su parte inicial por la orejuela izquierda.
•Rodeada por tejido adiposo subepicárdico.
•La acompaña la vena cardiaca magna.
 Rama del nodo SA (de una rama atrial anterior)
Origen: rama circunfleja de
la ACI (en un 45% - 40%).
Recorrido: asciende sobre la
superficie posterior del atrio
izquierdo hacia el nodo SA.
Distribución: atrio izquierdo y
nodo SA.
No presenta anastomosis.

LATERJET
 DE RAMAS ATRIALES ANTERIORES

•Rama atrial intermedia: cara

posterior de la aurícula
izquierda.
•Rama atrial anastomótica:
para el tabique interatrial.
Rama marginal izquierda
(rama ventricular)

Origen: rama circunfleja de la

ACI. Larga y sinuosa.
Recorrido: sigue el borde
izquierdo del corazón.
Distribución: ventrículo
izquierdo.
Anastomosis: ramas IV.
Rama interventricular posterior
(rama ventricular)
Origen: ACI (en un 33%).
Recorrido: discurre en el surco IV
posterior hacia el vértice del
corazón.
Distribución: ventrículos derecho
e izquierdo, y tercio posterior del
TIV.
Anastomosis: rama decendente
anterior de la ACI (en el vértice).
 Rama posterior del ventrículo izquierdo
Para la cara inferior del ventrículo,
en número y disposición variables.

Origen: R. circunfleja de la a.
Coronaria izquierda.
Irrigación - Arteria coronaria izquierda
● Atrio izquierdo y una parte del atrio
derecho.
● El tercio izquierdo de la pared anterior
del ventrículo derecho.
● El ventrículo izquierdo, salvo la parte
correspondiente a la coronaria
derecha.
● Los ⅔ anteriores del tabique
interventricular.
 ARTERIA CORONARIA DERECHA
Se origina de la aorta, a la altura
del borde libre de la VALVA
SEMILUNAR DERECHA y en el SENO
AORTICO (de Valsalva)
correspondiente.
 Comprende 3 segmentos.
•Preatrial. Que va desde su origen
hasta el borde anteroinferior.
•Infraatrial. Donde prosigue su camino
en la porción derecha del surco
coronario.
•Interventricular posterior. Acodada en
ángulo recto con el segmento
precedente. Aquí la arteria se
denomina rama interventricular
posterior, que constituye su rama
terminal.
3 grandes ramas – Ramas colaterales
a)Ramas Vasculares. Finos vasos para la pared de
la aorta, del tronco pulmonar y el cono arterioso.
b)Ramas atriales (auriculares). Ascendentes,
variables en su disposición, delgadas y de
trayecto rectilíneo.
c)Ramas ventriculares. Descendentes, a menudo
sinuosas.
 Ramas vasculares
•Finos vasos para la pared de
la aorta (cara anterior), del
tronco pulmonar y el cono
arterioso.
•Se anastomosan con las
ramas vasculares de la
Coronaria Izquierda.
Arteria coronaria derecha
Origen: seno aórtico derecho.
Recorrido: sigue el surco coronario
(AV) entre atrios y ventrículos.
Distribución: Atrio derecho, nódulos
SA y AV y porción posterior del
TIV.
Anastomosis: rama circunfleja e IV
anterior de la ACI.
 Rama Del nodo SA (rama atrial anterior)
Origen: ACD cerca de su origen
(en el 55% - 60%).
Recorrido: asciende hacia el nodo
SA.
Distribución: tronco pulmonar y
nodo SA.
No presenta anastomosis.

LATERJET
Rama marginal derecha
(ramas ventriculares)
Origen: ACD.
Recorrido: pasa hacia el borde
inferior del corazón y el vértice.
Distribución: ventrículo derecho
y vértice del corazón.
Anastomosis: rama
anastomótica de la
interventricular anterior.
Ramas ventriculares

Rama del cono arterioso.

Lo irriga desde la
derecha.
Rama Del nodo AV
(rama atrioventricular)

Origen: ACD cerca del origen

de la arteria IV posterior.
Recorrido: pasa hacia el
nodo AV.
Distribución: nodo AV.
No presenta anastomosis.
 Rama interventricular posterior
(rama terminal)
•Origen: ACD (en el 67%).
•Recorrido: discurre en el surco IV
posterior hacia el vértice del
corazón.
•Distribución: ventrículos derecho e
izquierdo y tercio posterior del TIV.
•Anastomosis: rama anterior de la
ACI (en el vértice).
➔ R. interventricular
posterior.
➔ 67%
➔ Origen: arteria coronaria
derecha.
Irrigación - Arteria coronaria derecha
● Atrio derecho.
● 3 ⁄ 4 derechos e inferiores del
ventrículo derecho.
● La mitad derecha de la cara inferior
del ventrículo izquierdo.
● El tercio posterior del septo
interventricular.
● Con frecuencia, ambos lados del
sistema de conducción cardiaca y el
fascículo atrioventricular.
Dominancia coronaria
Arteria dominante
•La arteria dominante es el vaso que da origen a la arteria
interventricular posterior, que en la variante más frecuente
y en la dominancia derecha corresponde a la arteria
coronaria derecha.
•Aproximadamente 67%
Dominancia derecha
Patrón dominante derecho, el
más común, que presenta un
67% de las personas, la ACD y
la ACI comparten de forma
similar la irrigación sanguínea
del corazón.
Dominancia izquierda
En aproximadamente 15% de los
corazones, la ACI es dominante en
el sentido de que la rama
interventricular posterior es una
rama de la arteria circunfleja.
 Codominancia
En 18% de las personas, en la que las
ramas de la ACD y la ACI alcanzan la cruz
y dan ramas que discurren por el surco
interventricular posterior.
18%
Otras variaciones
➔ Otras personas presentan una única
arteria coronaria.
➔ En otras, la rama circunfleja se origina
en el seno aórtico derecho.
➔ Un 4% de las personas tiene una arteria
coronaria accesoria.
 Venas del corazón
Comprenden un conjunto principal (vena cardiaca magna y
seno coronario)
y un grupo de venas independientes (pequeñas venas del
corazón y venas cardíacas mínimas).
 Seno coronario
•Seno coronario, la vena principal del corazón, es un conducto
venoso amplio que discurre de izquierda a derecha en la
porción posterior del surco coronario.

•Recibe la vena cardiaca magna en su

extremo izquierdo.
•Las venas cardiacas media y menor en su
extremo izquierdo.
 Vena cardiaca magna
•Tributaria principal del seno
coronario.

•Su primera porción, la vena

interventricular anterior,
empieza en el vértice.
Asciende junto con la rama
interventricular anterior de la
ACI.
•En el surco coronario gira a la izquierda y su segunda
porción (vena cardiaca mayor o magna) rodea el lado
izquierdo del corazón con la rama circunfleja de la ACI
para llegar al seno coronario.
•La VENA CARDIACA MAGNA drena las áreas del corazón
irrigadas por la ACI.
 Vena cardiaca media
•O también llamada Vena
interventricular posterior.
•Acompaña a la rama
interventricular posterior
(que normalmente se
origina en la ACD).
 Vena cardiaca menor
•Una vena cardiaca menor
acompaña a la rama marginal
derecha de la ACD.
•De este modo la Vena
interventricular posterior y una
vena cardiaca menor drenan la
mayor parte de las áreas que
normalmente irriga la ACD.
 Vena oblicua del atrio izquierdo
•Vena oblicua del atrio izquierdo o de Marshall.
•Es un pequeño vaso que desciende sobre la pared posterior del atrio
izquierdo y se fusiona con la vena cardíaca magna para formar el seno
coronario (delimitando el comienzo del seno).
 Vena oblicua
•La vena oblicua es el
vestigio de la VCS izquierda
embrionaria, normalmente
se atrofia durante el periodo
fetal, aunque en algunos
adultos persiste.
•Sustituye o potencializa a
la VCS derecha.
 Venas cardiacas anteriores
•Son vasos que no drenan a través del seno coronario.
• Varias venas cardiacas anteriores empiezan sobre la cara anterior
del ventrículo derecho, cruzan el surco coronario y, normalmente,
desembocan directamente en el atrio derecho; a veces lo hacen en
la vena cardiaca menor.
Inervación cardíaca
 Plexo cardiaco
Formado por terminaciones tanto del sistema
parasimpático como del simpático.
Consta de una parte superficial y una parte
profunda.
Nervios vegetativos

Se le denominan nervios vegetativos al

conjunto del plexo cardíaco.

Fibras parasimpáticas (segmento

cervical y torácico del nervio vago [x].
Fibras simpáticas (fibras nerviosas
posganglionares de los ganglios cervicales
y torácicos altos del tronco cervical).
 Nervio frenico

No se considera parte del plexo

cardíaco porque solo recibe la
inervación sensitiva del Pericardio.
Entre la arteria y vena
pericardiofrénicas
 Plexo cardiaco

Influye sobre el:

Automatismo (cronotropismo).
Contractilidad (inotropismo).
Conductividad del impulso (dromotropismo).
Excitabilidad (batmotropismo).
Relajación (lusitropismo).
Simpatico

➔ Rendimiento cardiaco.
Cronotropo.
Inotropo.
Dromotropo.
Batmotropo.
Lusitropo.

Elevar el RC hasta 230 bpm.

 Parasimpatico

➔ Rendimiento cardiaco.
Cronotropo.
Dromotropo.
Batmotropo negativo.
Inotropo negativo para las aurículas.

Reducir el RC hasta 20 bpm o detenerlo.

Vascularización
del cuello
 Principales arterias del cuello
● Arco aórtico:

● Tronco braquiocefálico
○ A. Subclavia derecha
○ A. Tiroidea ima (media)
○ A. Carótida común derecha

● A. Subclavia izquierda

● A. Carótida común izquierda

 Arteria subclavia derecha
● Tronco tirocervical:
○ A. Supraescapular
○ A. Cervical transversa
○ A. tiroidea inferior
● A. Vertebral
●
● Tronco costocervical
Arteria subclavia derecha

A. Intercostal suprema A. Cervical profunda

Arteria carótida común derecha
● A. Carótida externa:
○ A. Tiroidea superior
○ A. Laringea superior
○ A. Faríngea
ascendente
○ A. Lingual
○ A. Auricular posterior
● A. Carótida interna
Arteria carótida común derecha
Arteria subclavia izquierda
● Tronco tirocervical:
○ A. Cervical
transversa
○ A. Cervical
ascendente
○ A. Tiroidea inferior

● A. Vertebral
Arteria subclavia izquierda
Arteria carótida común izquierda
● A. Carótida externa
izquierda
○ A. Tiroidea superior
○ A. Laringea superior
○ A. Faríngea
ascendente
○ A. Lingual
○ A. Auricular posterior
● A. Carótida interna izquierda
Vascularización
de la cabeza
Principales
arterias de la
cabeza
A. Carótida externa

A. Carótida interna

A. Vertebral
Arteria carótida externa
● A. Facial
● A. Occipital
● A. Auricular posterior
● A. Temporal superficial
● A. Maxilar
Arteria carótida externa
Arteria carótida interna
● Segmentos:
○ Cervical
○ Petrosa
○ Cavernosa
○ Intracraneal
Arteria carótida interna
● A. Oftalmica
● A. Hipofisaria inferior
● A. Hipofisaria superior
● A. Carótido Timpánica
Arteria carótida interna
● A. Cerebral anterior
● A. Comunicante anterior
● A. Cerebral media
● A. Cerebral posterior
● A. Basilar

[Círculo de Willis]
Vascularización
torácica
Vascularización torácica.
● La vascularización torácica
tiene origen en la aorta. Y
las principales arterias que
irrigan la cavidad torácica,
es parte de la subclavia ,
parte de la axilar y la
misma aorta,
distinguiéndose como
aorta torácica.
Aorta:
La aorta tiene su desarrollo en la aurícula superior
izquierda, marcada en su interior por los senos
aórticos y las válvulas semilunares.
Trayectoria:
Este tiene una trayectoria ascendente primero, se
describe como oblicua adelante y arriba a la
derecha, toma una leve trayectoria horizontal para
adosarse a la tráquea y tomar posteriormente una
trayectoria vertical descendente.
Calibre:
En su parte inicial mide aproximadamente de 25 a
30 mm. Y en su arte terminal los 20 mm
En aortografías por inyección
se utiliza un método especial, esta de un tono
opaco, hará visible el trayecto del líquido a través
de ella
Aorta:
Aorta ascendente.
Relaciones:
intrapericardicas.
La aorta se origina debajo, detrás y a la
izquierda del orificio del tronco pulmonar. Y
adelante y a la derecha del orificio
atrioventricular izquierdo.
Posee un dilatación en su porción inicial
conocida como bulbo aórtico, detrás del
cono arterial, en el comienzo también se
encuentran las arterias coronarias.
Forma una vaina completa de la capa
serosa del pericardio entre la aorta y la
bronquial pulmonar..
Aorta.
Extrapericardicas:
Forma un proceso en el cual colinda con el
esternón por la parte anterior,
anteponiendose al manubrio separada de
restos óseos por restos del timo.
Aorta.
Arco aórtico.
Este forma una doble concavidad en su
prolongación, una inferior y una accesoria al
colindar con el esofago y la tráquea
Relaciones:
Detrás y a la derecha por la tráquea en su
lado lateral izquierdo y se aleja de la vena
cava.
Adelante y a la izquierda cruzada por
elementos nerviosos (nervio vagos, cardiaco
y frénico)
Aorta.
Abajo: se encuentra
superior a la arteria
pulmonar, en él
reside lo que se
conoce como el
ligamento arterioso
vestigio conducto
arterioso de la etapa
embrionaria.
Arriba: se encuentran
sus 3 ramificaciones,
la subclavia, la
carótida y el tronco
braquiocefálico y
estos van
atravesados por la
vena braquiocefálica.
Aorta.
Aorta descendente:
La aorta torácica. Es oblicua hacia abajo y a la
derecha, luego vertical. Se divide en 2 partes la
región laterovertebral, y la prevertebral, también
como segmento superior e inferior.
Lateralmente: con el borde mediastínico de la
pleura pulmonar parietal
Medialmente: con el borde lateral vertebral donde
puede hacer una impresión y también se relaciona
con el esofago.
Anterior: parte posterior mediastínica del bronquio
izquierdo, vena pulmonar y pericardio.
Posterior: ángulo costovertebral de las vértebras,
con el tronco simpático y la vena hemiácigos..
Aorta.
Segmento inferior o prevertebral
Adelante: se encuentra con la parte baja del
pericardio, lo que se conoce como espacio portal
que es el receso de la base del pericardio fibroso a
la unión del diafragma.
Atrás: se encuentra la parte anterior de las
vértebras, se atraviesa por la vena hemiácigos para
terminar en la ácigos, también empuja al esofago
hacia adelante y forma el receso pleural
interaorticoesofagico.
Izquierda: vena hemiácigos y tronco simpático
Derecha: separada de la vena ácigos.
Aorta.
Aorta abdominal:
La aorta abdominal parte desde el hiato
diafragmático hasta su bifurcación en las dos
arterias iliacas hasta la 4 vértebra lumbar, puede
variar.
Relaciones:
Anterior: se distinguen tres segmentos, el celíaco el
duodenopancreático y el intraduodenal.
Posterior: se encuentran la cisterna del quilo, los
nodos linfáticos retro aórticos, y las venas lumbares
izquierdas.
Medial: se relaciona con el lóbulo
Lateral: en un orden de arriba hacia abajo, se
relaciona con parte medial interna diafragmática,
glándula suprarrenal, parte superior del riñón,
uréter, vasos testiculares u ováricos, y nódulos
linfáticos de la región lumbar.
Aorta.
Porcion duodenal aortica:
Segmento celíaco: corresponde a la 12va vértebra
torácica, y a la 1 era lumbar, es el centro celíaco,
reside su porción por encima del páncreas y detrás
del vestíbulo omental. Anterior a ellos se
encuentran los ganglios celíacos.
La porcion duodeno pancreatica: en esta sección
tiene lugar en las vértebras de L2 a L3 y se ubican
las facias retroaortopancreaticas y da lugar a las
siguientes arterias:
Mesentérica superior: pasa oblicua adelante,
pasando por debajo del cuello del páncreas y por
encima del duodeno, para llegar a irrigar el
mesenterio
Arteria renal: nacen a ambos lados de la
arteria aorta en la primera arteria lumbar
Arterias testiculares u ováricas:
Aorta.
Porción infraduodenal:
Esta porción se prolonga hasta la bifurcación de la
aorta.
Se extiende por debajo de la tercera porción del
duodeno hasta su bifurcación, en ella se da la
ramificación de la arteria mesentérica inferior. Y
tiene terminación hasta L4
Relaciones de la bifurcación: esta se encuentra
adelante arriba y a la izquierda de la unión de las
venas iliacas, donde se forma el comienzo de la
vena cava inferior.
Adelante: es clásico decir que la aorta está
cruzada por el mesenterio, el plexo presacro la
separa de la raíz primaria del mesocolon.
Abajo: se encuentra la 5ta vértebra lumbar
separada por la bifurcación de la vena cava.
A la izquierda: origen vena cava inferior.
A la derecha: receso intersigmoideo separa las 2
raíces
Aorta toracica.
La aorta se ramifica directamente en su parte
posterior, las arterias que llamaremos, arterias
intercostales posteriores.
Esta se origina desde el 3er espacio intercostal
hasta llegar al 12avo. Y de aquí denominamos
subcostales.
Los espacios superiores a la irrigación por la aorta
son irrigados por la arteria cervicotorácica
suprema.
Cada una de las arterias, da una rama dorsal
colateral que irrigara la parte posterior, los
músculos y la piel. Esta dorsal se vuelve a ramificar
para dar origen a la rama dorsal lateral y una
medial. Y ramas espinales de dirección medial.
Aorta toracica.
Arterias subclavias.
Derecha: se origina en el tronco
braquiocefálico, por detrás de la
articulación esternoclavicular, detrás
de la carótida común y de la tráquea
pues llega a la arteria axilar.
Izquierda: se origina directamente
del arco aórtico por su parte
posterior a la arteria axilar.

Trayecto: vertical interventricular, a

la fosa supraclavicular, para tomar
una curva ligeramente hacia arriba y
descender a la primera costilla y
posteriormente terminar en el vértice
axilar.
Subclavia.
Esta arteria tenemos que se divide en 3
porciones dividida por el músculo escaleno, y
forma la preescalénica, la porción
interescalénica y postescalénica.
Preescalenica:
Atrás: con la columna vertebral.
Adelante: carótida común izquierda.
Medialmente: sigue la parte lateral del
esofago
Lateralmente: con la pleura pulmonar.
Interescalenica:
Abajo: por la 1era. costilla marcada por un
surco.
Adelante: por el tendón escaleno anterior.
Atrás: músculo escaleno medio.
Subclavia.
Postescalenicos:
Este tiene una posición lateral a las vértebras
cervicales, tiene sus limitaciones arriba y atrás por
el músculo omohioideo, y por delante a el músculo
esternocleidomastoideo, por su parte inferior
encontramos a la subclavia.
Ramificaciones subclavias torácicas:
Arteria mamaria (toracica) interna:
Esta discurre de la subclavia, hacia el tórax, oblicua
abajo, medial y adelante. Esta llega por la clavícula
y al primer cartílago costal del tórax, y discurre
lateralmente tomando una trayectoria lateral y
tomar una dirección paralela al borde lateral del
esternón hasta la 6ta costilla, que es donde se
bifurca en la musculofrènica y la epigástrica
Esta también da ramificaciones a varias estructuras
en su paso, como lo son:
Las ramas perforantes.
Ramas tímicas.
Ramas esternales.
Arteria pericardiofrénica con el trayecto del nervio
frénico.
E intercostales anteriores.
subclavia.
Subclavia.
Tronco costocervical:
De este salen 2 ramificaciones,
pero nos centraremos en el
trayecto de la arteria intercostal
suprema.
Sale del tronco costocervical, y
toma una dirección hacia el
ángulo de la primera costilla,
esta asegura la irrigación de los
primeros espacios intercostales
1-3 y a veces 4. Y se ramifica en
una superior y en una inferior,
está también a una rama
dorsal, e irriga la parte lateral
del cuerpo, y se anastomosa
con la parte posterior en la
aorta descendente..
Subclavia.
De esta salen 2 arterias que irrigan la parte
posterior, tanto músculos como la escápula.
Arteria dorsal escapular:
Esta nace de la porción preescalenica de la
escápula, y del tronco tirocervicotorácico.
Esta pasa por en medio de los músculos escalenos,
precisamente entre el anterior y el medial, para
adosarse a la cara lateral del medial y del
posterior, a los cuales irriga, llega al músculo
elevador de la escápula, por debajo del trapecio, y
llega a el vertice superior medial de la escapula,
discurre verticalmente a el vértice inferior de la
escápula por debajo de la inserción del romboides
al cual también irriga, forma parte del circulo de
irrigación periescapular.
Subclavia.
Arteria supraescapular:
La arteria supraescapular toma la trayectoria de la
subclavia, por una parte, está por debajo de la
inserción del músculo omohioideo y pasa por el
plexo braquial, en el cual éste pasa a su parte
posterior hacia la escápula, irriga el músculo
supraespinosos y discurre debajo de este, para
después llegar a la escotadura escapular por
encima del ligamento superior, para tomar una
trayectoria oblicua abajo, y formar entonces la
demás irrigación por el borde lateral, y el foramen
nutricio escapular.
Mamas.
Irrigación de las mamas:
Está vascularizada por lo que son las ramas
perforantes, y por las ramas mamarias de los
espacios intercostales 2, 3 y 4. Irrigados por lá
artéria torácica interna
También por ramas de la toracoacromial, y la
torácica lateral provenientes de la axilar.
Ramas de la aorta en sus ramas intercostales
posteriores de los espacios 2, 3 y 4.
El drenaje de esta va principalmente a la vena
axilar, pero parte es recogida por la vena torácica
interna,
Miembro superior.
Irrigacion miembro superior.
Arteria axilar:
Esta es una continuación de la subclavia,
posee un diámetro de 10 mm, llega de la
mitad de la cara inferior de la escápula al
borde inferior del músculo pectoral.

Esta arteria toma una trayectoria lateral, y

puede tomar el movimiento del brazo.
Relaciones:
Irrigacion del miembro superior.

Anterior: toda su extensión desde la clavícula

hasta el borde inferior de músculo pectoral
Posterior: a distancia del músculo subescapular.
Por espacio triangular que forma la cabeza
larga del tríceps denominados espacios axilares
mediales, inferiores, e inferiores.
Medialmente: formado por las costillas
superficiales
Lateralmente: músculo coracobraquial por su
parte medial.

En su parte del cuello del húmero se ramifica y

da lugar a la arteria humeral circunfleja
Irrigacion miembro superior.

-Subescapular: es de las más grandes, dirigida

hacia abajo y lateralmente después del borde
inferior del subescapular, y da origen a dos arterias:
-Toracodorsal.
Irriga la parte lateral del cuerpo, como
serrato anterior y la parte anteromedial.
-Escapular circunfleja.
Es oblicua abajo y atrás, llega al borde axilar
de la escápula y se divide en 3 más, la posterior,
anterior y descendente.
-Tronco de las circunflejas:
Es muy corto, y cuando se presenta se originan 2
ramas una posterior y una anterior.
-Circunfleja humeral anterior:
-Circunfleja humeral posterior
Irrigacion del miembro superior.

Ramas colaterales de la axilar:

-Toracica superior (variable).
-Toracoacromial que se divide en 3:
-Ramas pectorales.
-Acromial
-Deltoidea.
-Torácica lateral. Originada en la axilar
por debajo del pectoral menor antero
medialmente del pectoral menor y el
serrato anterior.
Irrigacion miembro superior:

Arteria braquial:
La arteria braquial continúa hacia abajo por
los lados medial y anterior del húmero y
termina en sentido distal al codo, irrigando
los músculos flexores anteriores del brazo a
lo largo del camino.
La arteria braquial profunda surge del
extremo proximal de la arteria braquial e
irriga el húmero y el músculo tríceps
braquial.
Irrigacion del miembro superior.

La arteria colateral radial

desciende en el lado lateral del brazo
y se vacía en la arteria radial un
poco distal al codo.
La arteria colateral cubital superior
surge a la mitad de la arteria
braquial y desciende del lado medio
del brazo. Se vacía en la arteria
cubital, un poco distal al codo
Irrigación del miembro superior (antebrazo)

La arteria radial desciende por el

antebrazo en sentido lateral, a lo largo
del radio, nutriendo los músculos
laterales del antebrazo. El lugar más
común donde se toma el pulso es la
arteria radial proximal del pulgar.
La arteria cubital desciende en sentido
medial por el antebrazo, a lo largo del
cúbito, nutriendo los músculos mediales
del antebrazo
 Irrigación del miembro superior (antebrazo)
Las arterias interóseas del antebrazo se
encuentran entre el radio y el cúbito. Empiezan
con una arteria interósea primitiva corta que se
ramifica a partir del extremo superior de la
arteria cubital.
La interósea primitiva se divide de inmediato
en ramas anteriores y posteriores.
La arteria interósea anterior viaja hacia
abajo por el lado anterior de la membrana
interósea, nutriendo el radio, el cúbito y los
músculos flexores profundos. Termina en
sentido distal al pasar por la membrana
interósea para unirse a la arteria interósea
posterior.
La arteria interósea posterior desciende a lo
largo del lado posterior de la membrana
interósea y nutre sobre todo los músculos
extensores superficiales.
Irrigación del miembro superior

Dos arcos palmares con forma de “U”

surgen por anastomosis de las arterias
radial y cubital de la muñeca.
El arco palmar profundo se alimenta sobre
todo de la arteria radial; el arco palmar
superficial, de la arteria cubital.
Los arcos presentan arterias a la región
palmar y los dedos.
Vascularización
abdominal
 Aorta abdominal
Se extiende desde el hiato aórtico del
diafragma hasta su bifurcación en las
ilíacas comunes, frente al cuerpo de la 4ª
vértebra lumbar.
Situada en la línea sagital media,
ligeramente desplazada hacia la izquierda.
Colaterales de la aorta
abdominal
Arterias parietales:
● Frénicas inferiores
● lumbares
● sacra media
Arterias viscerales:
● Tronco celiaco
● mesentéricas superior e inferior
● suprarrenales medias
● renales
● arterias testiculares u ovárica
Arterias parietales
● A. FRÉNICAS INFERIORES
● ORIGEN: cara anterior de la aorta.
● Debajo de hiato aórtico
diafragmático.
● TRAYECTO: Oblicuas anterior y
lateralmente sobre cara inferior del
diafragma. En su trayecto emite la A.
suprarrenal superior para la glándula
Suprarrenal.
● Terminación: c/u se dividen en dos
que y se unen con las. a frénicas
superiores
Arterias lumbares
● ORIGEN: cara posterior de la
aorta
● TRAYECTO: se dirigen
lateralmente y pasa por detrás
de los pilares del diafragma y del
tronco simpático lumbar. Cada
arteria pasa por los arcos de
inserción del psoas mayor.
● TERMINACIÓN: A nivel del
foramen intervertebral se divide
en: -Rama Espinal -Rama Dorsal
Arteria sacra media
● ORIGEN: Proveniente de la
bifurcación de la aorta en
sus ramas terminales a la
altura de L4.
● TRAYECTO: Desciende
delante de la última
vértebra lumbar y luego
delante de sacro y cóccix
por delante del ligamento
sacrococcígeo anterior
Colaterales de la arteria
sacra media
● Da colaterales análogas a
las lumbares.
● Ramas sacras laterales.
● Ramas viscerales que se
anastomosan con ramas
de la arteria rectal.
Tronco celiaco
● ORIGEN: Cara anterior de la
porción abdominal de la aorta
● Mide de 10 a 15 mm y se divide
en 3 ramas terminales:
● Arteria Gástrica Izquierda
● Esplénica
● Hepática Común
Irrigación del tronco
celiaco
● Estómago
● Hígado
● Vesícula biliar
● Páncreas
● Parte del duodeno
● Bazo
Arteria suprarrenal media
ORIGEN: entre el tronco celíaco y la
arteria mesentérica superior.
TRAYECTO: Tiene un trayecto
transversal.
Sus ramas penetran por el hilio de
la glándula.
Arteria renal derecha
● ORIGEN: cara derecha de la
aorta abdominal al nivel de
L1, por debajo del origen de
la a. mesentérica superior.
● Mide de 3 a 5 cm de
longitud y su diámetro va
de 4 a 7 mm.
● TRAYECTO: se dirige
lateralmente, un poco
oblicua hacia abajo y pasa
por detrás de la vena cava
inferior.
Arteria renal izquierda
● ORIGEN: cara izquierda de
la aorta abdominal
● TRAYECTO: oblicuo hacia
abajo y lateralmente.
● Ambas arterias dan sus
ramas terminales antes de
entrar al hilio del riñón.
Ramas extrarrenales
● Las ramas que dan
ambas arterias renales
antes de llegar al hilio
son las arterias:
● - Suprarrenal inferior:
para la glándula
suprarrenal.
● - Ramas ureterales: que
descienden para irrigar la
primera porción del
uréter.
Arterias gonadales
testiculares u ováricas
● ORIGEN: parte
anterior de la aorta
abdominal, un poco
laterales al eje
medial
● TRAYECTO: Se
dirigen en sentido
oblicuo y hacia
debajo de medial a
lateral
● -Irrigan gónadas.
Ramas terminales
● Arteria del conducto
deferente( diferencial).
● Arteria
cremastérica(funicular).
Arteria mesentérica superior
Irriga los intestinos.
•Pancreaticoduodenal
inferior
• Cólica media
• Cólica derecha
• Ileocólica
• Yeyuno-ileales
Arteria mesentérica inferior
• Cólica Izquierda (2
ramas: Ascendente y
Descendente para
mitad izquierda de
colon transverso y
colon descendente)
• Sigmoideas (3 ramas
para colon sigmoideo)
• Hemorroidal o Rectal
Superior (Recto)
Arterias de la
Pelvis
Arteria Ilíaca Interna
Principal arteria de la pelvis

Origen: Arteria ilíaca común.

Recorrido: Pasa medialmente sobre

la línea terminal y desciende dentro
de la cavidad pélvica; suele formar
divisiones anterior y posterior.

Distribución: Principal aporte

sanguíneo de los órganos pélvicos,
músculos, glúteos y periné.
División anterior de la ilíaca interna
Origen: Arteria ilíaca interna

Recorrido: Pasa anteriormente por la

parte lateral de la pelvis y se divide
en las arterias viscerales, obturatriz y
pudenda interna.

Distribución: Vísceras pélvianas,

músculos del compartimiento
superior medial del muslo y periné.
Arteria Gonadal
Origen: Aorta abdominal.

Recorrido: Desciende
retroperitonealmente.

-En los hombres Arteria Testicular

-En las mujeres Arteria Ovárica

Arteria Testicular

Origen: Aorta abdominal.

Recorrido: Atraviesa el conducto

inguinal y entra en el escroto.

Distribución: Uréter abdominal,

testículo y epidídimo.

Anastomosis: Arteria cremastérica,

arteria del conducto deferente.
Arteria Ovárica
Origen: Aorta abdominal.

Recorrido: Cruza la línea terminal y

desciende por el ligamento
suspensorio del ovario.

Distribución: Uréter abdominal y/o

pélvico, ovario y extremo ampular de
la tuba uterina.

Anastomosis: Arteria uterina a través

de ramas tubáricas y ováricas.
Arteria Rectal Superior
Origen: Continuación de la arteria
mesentérica inferior.

Recorrido: Cruza los vasos ilíacos

comunes izquierdos y desciende por la
pelvis entre las láminas del mesocolon
sigmoideo.

Distribución: Porción superior del recto.

Anastomosis: Arteria rectal media;

arteria rectal inferior (pudenda interna)
Arteria Sacra media
Origen: Cara posterior de la aorta
abdominal.

Recorrido: Desciende junto a la línea

media sobre las vértebras L4 y L5, el
sacro y el cóccix.

Distribución: Vértebras lumbares

inferiores, sacro y cóccix.

Anastomosis: Arteria sacra lateral (a

través de ramas sacras mediales).
Arteria Umbilical
Origen: División anterior de la arteria ilíaca
interna.

Recorrido: Da lugar a las arterias vesicales

superiores y luego se oblitera convirtiéndose
en el ligamento umbilical medial.

Distribución: Cara superior de la vejiga

urinaria y, en algunos varones, el conducto
deferente (a través de las arterias vesicales
superiores y la arteria del conducto
deferente.
Arteria Vesical Superior
Origen: Porción permeable de la
arteria umbilical.

Recorrido: Normalmente múltiple;

pasa hacia la cara superior de la
vejiga urinaria.

Distribución: Cara superior de la

vejiga urinaria; en algunos varones el
conducto deferente (a través de la
arteria del conducto deferente)

Anastomosis: Vesical inferior en el

hombre y arteria vaginal en la mujer.
 Arteria Obturatriz
Origen: Porción permeable de la arteria
umbilical

Recorrido: Transcurre anteriormente sobre

la fascia obturatriz de la pared lateral de la
pelvis y abandona la pelvis por el conducto
obturador.

Distribución: Músculos pélvicos, arteria

nutricia del íleon, cabeza del fémur y
músculos del compartimiento medial del
muslo.

Anastomosis: Epigástrica inferior

 Arteria Vesical Inferior (hombre)
Origen: Porción permeable de la arteria
umbilical.

Recorrido: Pasa subperitonealmente en el

ligamento lateral de la vejiga, dando origen
a la arteria prostática y ocasionalmente a
la arteria del conducto deferente.

Distribución: Cara inferior de la vejiga

urinaria masculina, porción pélvica del
uréter, próstata y vesículas seminales

Anastomosis: Arteria vesical superior.

Arteria del conducto deferente
Origen: Arteria vesical superior o
inferior.

Recorrido: Transcurre
subperitonelamente hasta el
conducto deferente.

Distribución: Conducto deferente.

Anastomosis: Arteria testicular,

arteria cremastérica.
Ramas prostaticas

Origen: Arteria vesical inferior.

Recorrido: Desciende por las caras

posteromediales de la próstata.

Distribución: Próstata y uretra

prostática.

Anastomosis: Perineal profunda

(pudenda interna).
 Arteria Uterina
Origen: Arteria ilíaca interna

Recorrido: Transcurre anteromedialmente en la

base del ligamento ancho/ligamento cardinal
superior, da una rama vaginal, luego cruza el uréter
superiormente para alcanzar la cara lateral del
cuello del útero.

Distribución: Útero, ligamentos del útero, porciones

mediales de la trompa tubárica y el ovario, y
porción superior de la vagina a través de la rama
vaginal.

Irriga utero , cuello uterino vagina y ovarios.

Arteria Vaginal
Origen: Arteria uterina.

Recorrido: Desciende para ramificarse

alrededor de la vagina, emite una o más
ramas hacia la vejiga urinaria.

Distribución: Vagina, bulbo vestibular y recto

adyacente; rama vesical inferior: fondo y
cuello de la vejiga urinaria.

Anastomosis: Rama vaginal de la arteria

uterina, arteria vesical superior.
Arteria Pudencia Interna
Origen: División anterior de la arteria ilíaca
interna.

Recorrido: Abandona la pelvis a través de la

porción infrapiriforme del foramen isquiático
mayor y entra en el periné pasando a través
del foramen isquiático menor, pasa al
triángulo urogenital atravesando el conducto
pudendo.

Distribución: Arteria principal del periné,

incluyendo los músculos y la piel de los
triángulos urogenital, cuerpos eréctiles.
Arteria Rectal Media
Origen: División anterior de la arteria
ilíaca interna.

Recorrido: Desciende por la pelvis

hasta la porción inferior del recto.

Distribución: Porción inferior del recto,

vesículas seminales, próstata o vagina.

Anastomosis: Arterias rectales

superiores e inferiores.
Arteria Glutea Inferior
Origen: División anterior de la arteria
ilíaca interna.

Recorrido: Abandona la pelvis a través

de la porción infrapiriforme del foramen
isquiático mayor.

Distribución: Diafragma pélvico

(coccígeo y elevador del ano), piriforme,
cuadrado femoral, porción más superior
de los isquiotibiales, glúteo mayor y
nervio isquiático.

Anastomosis: Arteria femoral profunda

 División posterior de la ilíaca interna

Origen: Arteria ilíaca interna.

Recorrido: Pasa posterior

medialmente y emite ramas
parietales.

Distribución: Pared de la pelvis y

región glútea.
 Arteria Iliolumbar
Origen: División posterior de la arteria
ilíaca interna.

Recorrido: Asciende anterior a la

articulación sacroilíaca y posterior a los
vasos ilíacos comunes y el psoas mayor,
dividiéndose en ramas ilíacas y lumbares.

Distribución: Músculos psoas mayor, iliaco

y cuadrado lumbar; cola de caballo en el
conducto vertebral.
Arterias Sacras laterales (superior e inferior)
Origen: División posterior de la arteria
ilíaca interna.

Recorrido: Transcurre sobre la cara

anteromedial del piriforme y emite
ramas para los fusiformes sacros
pélvicos.

Distribución: Piriforme, estructuras del

conducto sacro, erector de la columna
y piel suprayacente.

Anastomosis: Arterias sacras

mediales.
Arteria Glútea Superior
Origen: División posterior de la arteria
ilíaca interna.

Recorrido: Pasa entre el tronco

lumbosacro y el ramo anterior del
nervio espinal S1 para abandonar la
pelvis a través del foramen isquiático
mayor y superior al músculo piriforme.

Distribución: Piriforme, los tres

músculos glúteos y el tenso de la
fascia lata.
Arterias del
Perine
Arteria Pudenda Interna
Origen: División anterior de la arteria
ilíaca interna.

Recorrido: Abandona la pelvis a

través del foramen isquiático mayor;
se curva alrededor de la espina
isquiática para entrar en el periné por
el foramen isquiático menor; entra en
el conducto pudendo.

Distribución: Arteria principal en el

periné y los órganos genitales
externos.
Arteria Rectal Inferior

Origen: Arteria pudenda interna.

Recorrido: Se origina a la entrada del

conducto pudendo ; cruza la fosa
isquioanal hacia el canal anal.

Distribución: Canal anal, inferior a la

linea pectinea; esfinteres anales; piel
perianal.
Arteria Perineal

Origen: Arteria pudenda interna.

Recorrido: Se origina dentro del ducto

pudendo; a su salida pasa hacia el
espacio superficial.

Distribución: Músculos superficiales

del periné y escroto en el hombre;
vestíbulo en la mujer.
Arteria Escrotal o labial
Origen: Rama terminal de la arteria perineal.

Recorrido: Transcurre en el tejido subcutáneo de la porción

posterior del escroto o los labios pudendos mayores.

Distribución: Piel del escroto o los labios pudendos mayores y

menores.
 Arteria del bulbo del pene o del vestíbulo
Origen: Rama terminal de la arteria
perineal.

Recorrido: Atraviesa la membrana

perineal para alcanzar el bulbo del
pene o el vestíbulo de la vagina.

Distribución: Bulbo del pene (incluida

la uretra bulbar) y glándula
bulbouretral; o bulbo del vestíbulo y
glándula vestibular mayor.
Arteria profunda del pene o del clítoris

Origen: Rama terminal de la arteria pudenda interna

Recorrido: Atraviesa la membrana perineal para entrar en

los pilares de los cuerpos cavernosos del pene o del clítoris;

Distribución: Irriga la mayor parte del tejido eréctil de los

cuerpos cavernosos del pene o del clítoris a través de las
arterias helicinas.
Arteria dorsal del pene o del clitoris

Origen: Rama terminal de la arteria pudenda interna

Recorrido: Pasa al espacio profundo, atraviesa la membrana

perineal y pasa a través del ligamento suspensorio del pene o del
clítoris, para distribuirse sobre el dorso de estos.

Distribución: Se encuentra en el espacio peritoneal profundo; piel

del pene, facia del pene o clítoris.
Arteria Pudenda Externa

Origen: Arteria femoral

Recorrido: Discurre medialmente a través del muslo

Distribución: Cara anterior del escroto y piel de la raíz del pene, en

el hombre; monte del pubis y cara anterior de los labios en la
mujer
Arterias del miembro
inferior
Arterias del miembro inferior
La disposición de las arterias del miembro inferior puede agruparse en
dos sistemas:

Un sistema secundario, Un sistema principal que continúa

procedente de las ramas a la arteria ilíaca externa y
colaterales extrapelvicas de la comprende las arterias: femoral,
arteria ilíaca interna poplítea, tibiales, dorsal del pie y
(hipogástrica) plantares.
Arterias de la región
glútea y posterior del
muslo
 Arteria Glútea superior (Glútea)
Arteria voluminosa de 4 a 5 mm de diámetro

Origen: Arteria Ilíaca interna

Recorrido: Entra en la región glútea a través del

foramen isquiático mayor, superior al piriforme;
se divide en ramas superficial y profunda.

Distribución:
Rama superficial: irriga el glúteo mayor.

Rama profunda: transcurre entre los músculos

glúteo medio y menor, irrigandolos, así como al
tensor de la fascia lata.
Arteria Glútea inferior (Isquiática)

Origen: Arteria ilíaca interna

Recorrido: Entra en la región glútea a través del

foramen isquiático mayor, inferior al piriforme;
desciende por el lado medial del nervio
isquiático; se anastomosa con la arteria glútea
superior

Distribución: Irriga el glúteo mayor, el

obturador interno, el cuadrado femoral y la
parte superior de los isquiotibiales.
Arteria Pudenda interna
Origen: Arteria ilíaca interna.

Recorrido: Entra en la región

glútea a través del foramen
isquiático mayor y desciende
posterior a la espina isquiática;
entra en el periné a través del
foramen isquiático menor.

Distribución: Irriga los genitales

externos y los músculos de la
región perineal; no irriga la región
glútea.
Arterias Perforantes
Origen: Arteria ilíaca interna.

Recorrido: Entran en el compartimiento

posterior tras perforar la porción
aponeurótica de inserción del aductor
mayor y el tabique intermuscular medial.

Distribución: Irriga la mayor parte

(porciones centrales) de los músculos
isquiotibiales; luego irrigan el vasto lateral
en el compartimiento anterior.
 Arterias de las
regiones anterior y
media del muslo
 Arteria Femoral
Origen: Continuación de la arteria ilíaca
externa distal al ligamento inguinal.

Recorrido: Desciende a través del

triángulo femoral, que bisecciona; a
continuación transcurre por el conducto
aductor; termina cuando atraviesa el hiato
del aductor, donde se convierte en
arteria poplítea.

Distribución: Las ramas irrigan las caras

anterior y anteromedial del muslo.
Arteria Femoral Profunda

Origen: Arteria femoral, 1-5 cm inferior al

ligamento inguinal.

Recorrido: Transcurre profundamente

entre los músculos pectíneo y aductor
largo, descendiendo por detrás de este
último sobre la cara medial del fémur.

Distribución: Irriga los músculos de los

compartimientos media, posterior y parte
lateral del aductor mayor.
 Arteria Circunfleja femoral
medial
Origen: Arteria femoral profunda; puede
originarse en la arteria femoral.

Recorrido: Transcurre medial y

posteriormente entre los músculos pectíneo o
iliopsoas; entra en la región glútea y
proporciona arterias posteriores para los
retináculos; termina dividiéndose en ramas
ascendente y transversa.

Distribución: Aporta la mayor parte de la

sangre para la cabeza y el cuello del fémur
Arteria Circunfleja femoral lateral
Origen: Arteria femoral profunda; puede
originarse en la arteria femoral.

Recorrido: Transcurre lateralmente, profunda

respecto al músculo sartorio y recto femoral, y
se divide en arterias ascendente transversa y
descendente.

Distribución: La rama ascendente irriga la

parte anterior de la región glútea; la rama
transversa se curva alrededor del fémur, la
rama descendente se une a la red arterial
periarticular de la rodilla.
Arteria Obturatriz
Origen: En la cara anterior de la arteria
ilíaca interna.

Recorrido: Pasa a través del foramen

obturado; entra en el compartimiento
medial del muslo y se divide en ramas
anterior y posterior, que pasan sobre los
lados respectivos del aductor corto.

Distribución: La rama anterior irriga los

músculos obturador externo, pectíneo,
aductores del muslo y grácil; la rama
posterior irriga los músculos que se insertan
en la tuberosidad isquiática.
 Red Articular de la rodilla
Arterias:
-Superior lateral
-Superior medial
-Media
-Inferior lateral
-Inferior medial

Origen: Procedentes de la arteria poplítea

Recorrido: Rodean la rodilla y establece

una circulación colateral.

Distribución: Irrigan la cápsula y los

ligamentos de la articulación de la rodilla.
Arterias de la
pierna
Arteria Poplítea
Arteria voluminosa de 7 a 9 mm de
diámetro y 12 a 14 cm de longitud.

Origen: Continuación de la arteria

femoral en el hiato del aductor en el
aductor mayor.

Recorrido: Pasa a través de la fosa

poplítea hacia la pierna; termina en el
borde inferior del músculo poplíteo,
donde se divide en arterias tibiales
anterior y posterior.

Distribución: Arterias superiores, medias

e inferiores de la rodilla, para sus caras
lateral y media.
Arteria Tibial anterior
Irriga las estructuras del compartimiento
anterior, es la rama terminal de menor
tamaño de la arteria poplítea

Origen: Arteria poplítea

Recorrido: Pasa entre la tibia y la fíbula

hacia el compartimiento anterior a través
de una hendidura en la parte superior de
la membrana interósea, y desciende
sobre esta membrana entre el tibial
anterior y extensor largo de los dedos.

Distribución: Compartimiento anterior de

la pierna.
 Arteria Dorsal del pie
(pedia)
Tiene un diámetro de 2 a 3 mm.

Origen: Continuación de la arteria tibial

anterior distal al retináculo inferior de los
músculos extensores.

Recorrido: Desciende anteromedialmente

hacia el primer espacio interóseo, y se
divide en arterias plantar profunda y
arqueada

Distribución: Músculos del dorso del pie.

Arteria Tibial posterior

Origen: Arteria poplítea.

Recorrido: Pasa a través del

compartimiento posterior de la pierna y
termina distal al retináculo de los
músculos flexores, dividiéndose en
arterias plantares medial y lateral.

Distribución: Compartimiento posterior

y lateral de la pierna; la rama circunfleja
fibular se une a la red articular de la
rodilla.
Arteria Fibular (peronea)

Origen: Arteria tibial posterior.

Recorrido: Desciende por el

compartimiento posterior de la pierna,
adyacente al tabique intermuscular
posterior.

Distribución: Compartimiento posterior de

la pierna; ramas perforantes irrigan el
comportamiento lateral de la pierna.
Arterias del pie
Arteria dorsal del pie
Arteria Plantar profunda

Origen: Arteria dorsal del pie.

Recorrido: Discurre en profundidad

entre las cabezas del primer músculo
interóseo dorsal para entrar a la
planta del pie.

Distribución: Planta del pie.

(comparable a la arteria radial en la
mano)

Hacia el arco plantar profundo

Arteria Tarsiana lateral
Origen: Es una rama de la arteria
dorsal del pie.

Recorrido: Discurre lateralmente en

un trayecto arqueado por debajo
del extensor corto de los dedos.

Distribución: Irriga el extensor corto

de los dedos, los huesos del tarso y
las articulaciones subyacentes.
 1ª Arteria metatarsiana
dorsal

Origen: Arteria dorsal del pie.

Recorrido: Se divide en dos dos

ramas en el dedo gordo del pie.

Distribución: Irriga ambos lados del

dedo gordo y el lado medial del
segundo dedo.
 Arteria Arqueada

Origen: Arteria Tarsiana lateral y

arteria dorsal del pie.

Recorrido: Discurre lateralmente a

través de las bases de los cuatro
metatarsianos laterales, en
profundidad respecto a los tendones
extensores, para alcanzar la cara
lateral del antepié.

:
 Arterias metatarsianas
dorsales 2ª, 3ª y 4ª
Origen: Arteria Arqueada.

Recorrido: Se dirige distalmente hacia los

espacios interdigitales y se conecta con el
arco plantar y con las arterias
metatarsianas plantares.

Arterias Digitales dorsales

Origen: Arterias metatarsianas dorsales

Distribución: Irrigan la cara dorsal de los

lados de los dedos contiguos.
Arteria Plantar medial
Origen: Arteria tibial posterior.

Distribución: Da origen a una o

varias ramas profundas que irrigan
principalmente los músculos del
dedo gordo. Da una rama superficial,
de mayor tamaño, que irriga la piel
de la cara medial de la planta y
aporta ramas digitales, la más lateral
de ellas se anastomosa con la
arteria plantar lateral o con el arco
plantar profundo.
Arteria Plantar lateral
Origen: Arteria tibial posterior

Recorrido: Transcurre en dirección

lateral y anterior, al principio en
profundidad respecto al abductor del
dedo gordo y luego entre el flexor
corto de los dedos y el cuadrado
plantar.

Se arquea medialmente a través del

pie para formar el arco plantar
profundo que se completa mediante
su unión con la arteria plantar
profunda.
Arco plantar profundo
Origen: Arteria plantar lateral.

Recorrido: Se une con la arteria

plantar profunda, rama de la arteria
dorsal del pie.

Distribución: Cruza el pie y da origen

a 4 arterias metatarsianas plantares, 3
arterias perforantes y numerosas
ramas que irrigan la piel, fascia y
músculos plantares.
 Arterias Metatarsianas
Plantares

Origen: Arco plantar profundo.

Recorrido: Se dirige distalmente hacia

los espacios interdigitales y se
conectan con el arco plantar profundo
y con las arterias metatarsianas
dorsales mediante ramas perforantes.
Ramas perforantes
Origen: Arco plantar profundo

Distribución: Conectan el arco plantar

profundo con las arterias metatarsianas
dorsales.

Arterias Digitales plantares

Origen: Arterias metatarsianas plantares.

Recorrido: Alcanza la parte distal de los dedos.

Distribución: Irrigan los dedos adyacentes.

Drenaje
 Venas del
miembro inferior
Vena Safena magna
-vena marginal medial
-arco venoso dorsal del pie
-vena marginal lateral
 Venas del
miembro inferior
Venas superficiales
principales:
Safena magna
-Se forma por la unión de la
vena dorsal del dedo gordo
y el arco venoso dorsal.
-Anastomosa con la safena
menor y desemboca en la
vena femoral.
-Pasa posterior al cóndilo
medial del fémur.
 Venas del
miembro inferior
Safena menor
-Se origina de la vena
dorsal del dedo pequeño
con el arco venoso.
-Desemboca en la vena
poplítea.
-Asciende por detras del
maléolo lateral, como
continuación de la marginal
lateral.
-Asciende entre las
cabezas del músculo
gastrocnemio.
 Venas del
miembro inferior
Las venas plantares medial
y lateral forman las venas
tibial posterior y fibular.

Las venas profundas:

-Poplítea
-Tibial posterior
-Fibular

Desembocan en la vena
poplítea que pasa a ser
vena femoral en el muslo.
Venas de la pelvis
 Venas de la pelvis

El drenaje venoso pélvico está

formado por la interconección de las
venas que rodean las vísceras de la
pelvis.
Venas ilíacas internas

-Se forman superiormente al foramen

isquiáticomayor.
-Se sitúan posteriormente a las
arterias ilíacas internas. Las tributarias
de estas venas, transcurren junto a
ellas y drenan los territorios irrigados
los órganos pélvicos y glúteos
 Venas de la pelvis

El drenaje venoso pélvico está formado

por la interconección de las venas que
rodean las vísceras de la pelvis.

Venas ilíacas internas

-Se forman superiormente al foramen

isquiáticomayor.
-Se sitúan posteriormente a las arterias
ilíacas internas. Las tributarias de estas
venas, transcurren junto a ellas y drenan
los territorios irrigados los órganos
pélvicos y glúteos
Venas Iliolumbares

-Proceden de las fosas ilíacas de la

pelvis mayor.
-Drenan en las venas ilíacas comunes.

Venas ilíacas comunes

-Fusión de las venas ilíacas internas y

las externas.

-Las venas ilíacas comunes se unen a

nivel de la vértebra L4 o L5 y forman
la vena cava inferior
Venas glúteas superiores

Acompañan a la arterias glúteas

superiores; son las mayores
tributarias de las arterias ilíacas
internas.

Venas sacras laterales

Se anastomosan con el plexo

venoso vertebral interno, formando
una vía colateral alterna para
alcanzar la vena cava inferior o la
superior
Drenaje del abdomen
Vena porta hepática
● UBICACIÓN: Está situada en
la parte media de la cara
posterior a nivel del cuello
del páncreas.
● TRAYECTO: asciende de
manera oblicual para
dividirse en ramas izq y der.
● Tiene un diámetro de
aprox.(15 a 20 mm según
Latarjet)
 Vena mesentérica inferior
● ORIGEN: venas rectales
superiores, posteriores al recto
● TRAYECTO: Tiene un trayecto
lateral y ascendente, pasa
posterior al borde inferior del
páncreas y alcanza la raíz
esplénica donde termina.
La forman afluentes como:
➔ Vena Rectales Superiores:
Para porción superior del
recto
➔ Vena Sigmoideas: Porción
del Colon Sigmoides.
➔ Vena Cólica Izquierda:
Porción descendente del
Colon.
➔ Vena Cólica Media
(Accesoria)
 Vena mesentérica superior
-Drena la sangre del territorio
irrigado por la arteria: El yeyuno e
íleon, así como porción del páncreas,
duodeno y mitad derecha del colon.
-Su tronco es voluminoso (15 a 20
mm) y está constituido por la unión
de las venas yeyunales e ileales.
 Afluentes
❖ Vena apendicular
❖ Venas cecales (anterior y
posterior)
❖ Vena Ileocólica
❖ Vena Cólica Derecha
❖ Vena Cólica Media
❖ Vena Pancreatoduodenal
superior, anterior y posterior
❖ Vena Pancreatoduodenal
Inferior, anterior y posterior
❖ Vena Gastroomental
(Gastroepiploica) derecha.
Vena esplénica
-Es una afluente de
origen de la Vena
Porta.
-Es voluminosa, con
paredes delgadas.
-Tiene un diámetro de
0.45 cm según Netter
Afluentes
➔ V. Gastroomental
(Gastroepiploica) Izq.
➔ V. Gástricas Cortas
➔ V. Pancreáticas
➔ V. Gástrica Izq.
➔ V. Mesentérica Inferior
(Las últimas dos son
inconstantes)
OTRAS AFLUENTES DE LA VENA
PORTA HEPÁTICA:
➔ Vena gástrica Derecha: Porción
inferior de curvatura menor
estómago.
➔ Vena prepilórica: Porción
pilórica
➔ Vena paraumbilicales
 VENAS HEPÁTICAS (SUPRAHEPÁTICAS)
-Transportan a la Vena Cava
Inferior la sangre venosa
proveniente de los lóbulos
hepáticos.
Forma dos grupos:
● Grupo inferior que drena el
lóbulo caudado mediante
venas de menor calibre directo
a VCI.
● Grupo Superior: Drena todo
el hígado excepto el lóbulo
caudado.
3 VENAS GRUESAS:
• Vena hepática Izquierda:
Lóbulo Izquierdo del hígado
• Vena hepática intermedia:
Izquierda y derecha por
fisura portal del hígado
• Vena hepática derecha:
Lóbulo derecho del hígado.
 Tronco venoso o vena de gran calibre en el cuerpo
humano y otros mamíferos, que retorna sangre de los
VENA CAVA INFERIOR miembros inferiores, órganos del abdomen y la pelvis
hasta la aurícula derecha del corazón.

Ubicación:
Unión de las dos venas ilíacas primitivas
sobre el cuerpo vertebral de la 5ª vértebra
lumbar.

Trayecto:
● Recorre el abdomen en su porción
retroperitoneal a la derecha de la columna
vertebral lumbar.
En el ser humano ● Penetra en el surco de la cara posterior
suele medir como del hígado.
promedio 22 cm ● Atravieza el músculo diafragma por el
de longitud, de orificio de la vena cava inferior se desvía
los cuales 18 cm hacia adelante y a la izquierda hasta vaciar
corresponden a en la aurícula derecha del corazón a nivel
su recorrido en el de la 9ª vértebra dorsal (D9)
abdomen.
VENAS GONADALES: Testicular
● Proceden del testículo y
epidídimo, donde se unen y
forman una red venosa o plexo
pampiniforme, compuesto de 10
a 15 vénulas sinuosas, que
ascienden y se anastomosan,
disminuyendo progresivamente
de número
● Las venas de cada plexo
pampiniforme confluyen en la
parte superior para formar:
●
● La vena testicular derecha que
desemboca en la vena cava
inferior (VCI)
● La vena testicular izquierda que
termina en la vena renal
izquierda
 La irrigación del ovario está dada por la
arteria gonadal o arteria ovárica.
VENAS GONADALES: Ovárica
Vena ovárica izquierda:
● Drena en la vena renal
izquierda Vena ovárica
derecha:
● Drena directamente a la
vena cava inferior. Las venas
ováricas normalmente miden
menos de cinco milímetros de
diámetro y poseen tres
válvulas, principalmente en el
tercio distal.
Venas renales Drena sangre venosa del riñón, así como del
tejido adiposo que lo rodea, de la glándula
suprarrenal y de la parte superior del uréter.

Vena renal derecha:

● Suele tener un trayecto corto.
● Vacía en la Vena cava inferior
Vena renal izquierda:
● Es más larga que la derecha.
● Tiene un trayecto oblicuo de
unos 7 mm a lo largo de la cual
cruza la cara anterior de la
aorta abdominal.
VENA SUPRARRENAL
Vena suprarrenal izquierda:
● Tiene varios centímetros de largo.
● Transcurre por debajo del polo
inferior de la glándula junto a la vena
renal izquierda después de recibir la
vena frénica inferior.
Vena suprarrenal derecha:
● Tiene de 2 a 5 mm de longitud y varios
milímetros de ancho.
● Conecta la cara anterior de la
glándula suprarrenal con la cara
posterolateral de la vena cava.
Drenaje de la
cabeza y cuello
Vena yugular interna
Se origina en la parte posterior
del foramen yugular en la base
del cráneo

Su trayecto inicial es de los

senos venosos de la
duramadre, desciende de
manera oblicua

Desembocando en la vena
subclavia
Vena yugular interna
Vena yugular externa
Se origina de las distintas venas
encargadas del drenaje
superficial de la cabeza

Se ubica superficialmente a la
hoja superficial de la fascia
cervical, cerca del borde anterior
del músculo
esternocleidomastoideo
Vena vertebral
Nace del plexo venoso suboccipital
por debajo del foramen yugular
donde se reúnen las venas
mastoideas, occipitales y condíleas

Recorre de arriba hacia abajo, los

forámenes de los procesos
transversos. Emerge por el 6.º o el 7.º
foramen transverso
Vena cervical profunda
Se origina del plexo venoso
suboccipital, por detrás del arco
posterior de atlas

Desciende en sentido medial hacia el

proceso espinoso del axis, donde se
sitúa en el canal vertebral, en el seno
de las masas musculares de la nuca.

Se inclina lateralmente y emerge

más adelante, entre el proceso
transverso de C7 y la primera costilla.
Vena yugular anterior
Cuenta con un origen variable, puede
nacer de una vena submentoniana,
proveniente de la vena facial o de la
confluencia venosa
tirolinguofaringofacial.

Desciende en sentido vertical por la

cara anterior del cuello, lateralmente
al plano mediano por
delante de los músculos infrahioideos
Drenaje venoso toracico.
Vena braquiocefálica izquierda.
Esta transcurre lateralmente casi horizontal a la
posición izquierda para llegar con su homóloga,
colindando por su parte derecha, atraviesa el
esternón, esta tiene un calibre ligeramente mayor
al derecho.
Adelante: con el esternón y la primera articulación
esternocondral.
Posteriormente: a la cara anterior de la carótida.
Abajo: está muy cerca al arco aórtico.
Drenaje venoso toracico.
Vena braquiocefálica derecha:
Tiene su origen en el lado posterior del primer
cartílago costal. Esta tiene un calibre de 15 mm, y es
de gran espesor, se continúa de la vena cava.
Este por delante se relaciona con los cartílagos
costales
Lateralmente con el nervio frénico.
Atrás y medialmente por el tronco braquiocefálico
arterial
Drenaje venoso toracico.
Relaciones intrapericardicas:
Anteriormente: por el saco fibroso del pericardio.
Posteriormente: unida a la arteria pulmonar
derecha por tejido conjuntivo.
Medialmente: la porción ascendente de la aorta y
algo de pericardio.
Lateralmente: por pericardio, y se relaciona con la
pleura mediastínica.
Drenaje venoso toracico.
Vena cava inferior.
Su origen es por medio de los dos troncos
braquiocefálicos, que se unen en la parte superior
del mediastino, de aquí esta discurre hacia abajo
verticalmente y hacia atrás, para llegar a penetrar
en el pericardio y ahí unirse por un orificio avalvular
a lo que es la aurícula derecha y en un adulto suele
medir de 6 a 8 cm.
Relaciones extrapericardicas.
Anteriormente: por la pared torácica, debajo de
los cuerpos de las costillas.
Posteriormente: la desembocadura de la vena
ácigos.
Lateralmente: por el nervio frénico y vasos
pericardiofrenicos.
Medialmente: por el cuerpo ascendente de la
aorta, y por parte del pericardio.
Drenaje venoso toracico.
La vena subclavia, se origina del
tronco braquiocefálico derecho
Esta sigue el trayecto de su origen
debajo de la clavícula, y sigue el
trayecto de la arteria, pero con la
diferencia de que esta pasa
anteriormente al músculo escaleno
anterior. Y terminar en la articulación
glenohumeral con la arteria axilar.
Drenaje venoso torácico.
Sistema de las venas ácigos:
Estas se conforman por dos venas, la ácigos y la
hemiácigos, que toman una posición
laterovertebral dejando a la ácigos del lado
derecho, y la hemiácigos y la hemiácigo accesoria,
del lado izquierdo.
Se originan en la parte lumbar pero son
importantes puesto que recogen el drenaje venoso
de las arterias intercostales y de la subcostal.
Toma una trayectoria ascendente adosada a las
vértebras y sigue su trayectoria hasta la 4ta
vértebra torácica para llegar a la vena cava
superior por la parte posterior de la misma.
Relaciones:
Atrás: con cuerpos vertebrales.
Adelante: esofago y nervio vago
Medicalmente: conducto toracico, separa de la
aorta.
Lateralmente: pleura mediastínica derecha
Drenaje venoso toracico.
Las ácigos, en sí recoge en su totalidad todos los
espacios intercostales, y el subcostal
correspondiente derecho, también incorpora en
ella, la pericárdica, bronquiales esofágicas y
mediastinales derechas.

La hemiácigos (inferior menor): al igual que la

ácigos, tiene un origen lumbar, esta recoge
drenajes durante su trayecto ascendente, como el
de las venas subcostales, el de las intercostales de
la 11 a la 8va costilla torácica cruza ´para unirse la
vena ácigos.
Superior menor: es variable. A veces esta tiene
una trayectoria vertical, recoge las venas
intercostales de la 1-7 y también cruza a la
izquierda para unirse a la vena ácigos.
Pero en otros casos se divide en 2 que recoge de la
5-7 espacios intercostales posteriores, y de 1-4 que
forman un tronco venoso y desemboca en el tronco
braquiocefálico izquierdo.
Mamas.
Irrigación de las mamas:
Está vascularizada por lo que son las ramas
perforantes, y por las ramas mamarias de los
espacios intercostales 2, 3 y 4. Irrigados por lá
artéria torácica interna
También por ramas de la toracoacromial, y la
torácica lateral provenientes de la axilar.
Ramas de la aorta en sus ramas intercostales
posteriores de los espacios 2, 3 y 4.
El drenaje de esta va principalmente a la vena
axilar, pero parte es recogida por la vena torácica
interna,
Drenaje venoso del miembro superior:

Este posee en su conformación 2 tipos

de venas, las profundas y las
superficiales.
Las venas cefálica y basílica se originan
en los plexos arteriales de la mano por
su parte dorsal subcutánea. Estas van
comunicadas por ramas perforantes a
lo largo de sus trayectos.
La vena cefálica toma una dirección
ascendente desde la parte lateral a
través del surco deltopectoral para en
su terminación unirse a la vena axilar.
Drenaje venoso del miembro superior

En cambio, la vena basílica parte de la

parte medial del brazo, pasa por la
sección del hueso ulnar o cubital
(medial), para subir por la parte del
surco que se forma entre el bíceps y el
tríceps.
Y llega a la parte superior junto con las
venas satélites para formar la vena
axilar.
 Drenaje venoso del miembro superior

Venas profundas:
Estas son vasos que
recolectan el drenaje de
las ramas perforantes
con abundantes
anastomosis y circulan
junto con las arterias y
reciben el mismo nombre.
Sistema linfático
 Generalidades
El sistema linfático, es la
contraparte morfológica del sistema
inmunitario.
El estudio anatómico de este sistema Incluye
órganos linfáticos primarios y
secundarios, conectados por los vasos
linfáticos que culminan en el
sistema circulatorio.
 ¿Qué incluye?
¿Qué es? Médula ósea, el bazo, el timo, los
Conjunto de tejidos y órganos que ganglios
producen, almacenan y linfáticos y los vasos linfáticos
transportan los glóbulos (red de tubos
blancos que combaten las delgados que transportan la linfa
infecciones y otras y los glóbulos
enfermedades. blancos). Los vasos linfáticos se
ramifican, como
los vasos sanguíneos, por todos
los tejidos del
cuerpo.
 Componentes del sistema linfático
Órganos
Linfáticos Vasos linfáticos Nodos Linfáticos

Primarios Secundarios
Ramificaciones
encargadas de
Masas de tejido
Timo recoger y aportar
Ganglios linfoide
Médula Osea 2 importantes
linfáticos
líquidos
Bazo

Linfa Quilo
 ¿Qué es la linfa?
● Del latín lympha= agua
transparente
● Es el líquido hístico que
penetra en los capilares
linfáticos y circula por los
vasos linfáticos.
¿Cuál es el recorrido de la linfa?
Redes de capilares linfáticos que
se originan en los espacios
extracelulares (intercelulares) en
la mayoría de los tejidos.
¿Qué es el quilo?
Es la linfa intestinal; grasa que
se recolecta después de la
comida.
Órganos Linfoides
Órganos primarios (Timo)
Órgano cervicotorácico impar y mediano
situado en la base del cuello y anterior al
mediastino superior.

Se desarrolla a partir de la 3ra bolsa faríngea.

Con un cuerpo, con 2 lóbulos aplicados uno

contra el otro y separados por un plano
conectivo oblicuo hacia atrás y a la izquierda la
extremidad superior con 2 cuernos ascienden
hacia la glándula tiroides, uniéndose a ella por
el ligamento tirotímico. la extremidad inferior o
base es ancha.
Médula ósea
La médula ósea es el tejido
donde se fabrican las
células de la sangre,
glóbulos rojos, glóbulos
blancos y plaquetas. Se
encuentra en el interior de
los huesos y es donde
maduran los linfocitos B.
Tiene una fina cubierta llamada cápsula,
formado por tres tipos de células:
-Células epiteliales. Son células compactas que le dan la
forma y estructura.
-Linfocito. Son células inmunitarias que protegen contra las
infecciones y estimulan la respuesta inmune.
-Células de Kulchitsky. Son células que liberan hormonas.
Los lóbulos están formados por muchas divisiones más
pequeñas llamadas lobulillos. Un lóbulo consiste en un área
interna llamada médula, y una región periférica denominada
corteza.
-corteza: contiene linfocitos T inmaduros, de manera que estas
células aún no tienen capacidad inmunológica de distinguir las
propias células del cuerpo a partir de células extrañas.
-médula: contiene los linfocitos T maduros, capacidad de
identificar las células propias de las extranjeras, por
diferenciarse en linfocitos T especializados. Los linfocitos T se
originan de las células madre hematopoyéticas de la médula
ósea y migran en estado inmaduro al Timo a través del
torrente sanguíneo.
Órganos Secundarios
 Órganos secundarios (Bazo)
Es un órgano ovoide y pulposo
de tonos morados ubicado en
la cavidad superolateral
izquierda del abdomen

Tamaño: ~12 cm Largo

~7 cm Ancho
Bazo
• Anteriormente: El estómago

• Posteriormente: La parte
izquierda del diafragma, que le
separa de la pleura, el pulmón y
las costillas 9-11

• Inferiormente: La flexura cólica

izquierda

• Medialmente: el riñón izquierdo

Bazo
● Capa serosa (peritoneo visceral)
Tejido conjuntivo
● Capsula fibrosa
Tejido fibroelástico irregular denso
● Pulpa roja
Filtrar y almacenar la sangre
● Pulpa blanca
Producir y diferenciar linfocitos
● Trabéculas esplénicas
Hilio esplénico
Se encuentra en la cara medial del bazo y lo
conforma:
Arteria esplénica: Originada del tronco
celíaco
frente a la primer vértebra lumbar.
Vena esplénica. Afluente de la vena porta
hepática
V. Linfáticos: Desembocan en los nodos del
hilio
La mayoría de los linfocitos sale a través de
la arteria esplénica por medio de las
arterias centrales, ramas de la arteria
esplénica.
Nodos linfáticos
 Ganglios o nódulos linfáticos
● Son masas de tejido linfático de
volumen variable.

● Reciben vasos linfáticos aferentes

● Están drenados por varios vasos

eferentes.
● Color gris rojizo
● Forma: ovoide
● Superficiales o profundos.
● Disposición en cadena/grupos
● Algunos están aislados (ganglio
● supratroclear)

● Estructura:
● Cápsula periférica
● Trabéculas
● Tabiques de TC centrales
● Masas de células linfoides
Vasos linfáticos
● Ramificaciones encargadas de recoger y
aportar 2 importantes líquidos: la linfa y el
quilo
● Existen en todos los tejidos irrigados
● por vasos sanguíneos excepto:

Placenta y SNC
 Características generales de los vasos linfáticos
Origen: vasos capilares.
● Forma: variable
● Algunos presentan válvulas con
dilataciones y estrechamientos
alternos.
● Algunos avalvulares, son
regulares
y rectilíneos
● Anastomosados entre sí.
● Adosados a las venas
● Superficiales o profundos.
● Endotelio interno, túnica media
fibromuscular y adventicia.
● Atraviesan los nódulos linfáticos .
 Vasos linfáticos superficiales
● Se anastomosan
libremente,convergen hacia el
drenaje venoso y lo siguen.
● Estos vasos finalizan luego en los
vasos linfáticos profundos, que
acompañan a las arterias y reciben
además el drenaje de los órganos
internos.
 Vasos linfáticos profundos
Los vasos linfáticos grandes
desembocan en los troncos linfáticos,
que se unen para formar el conducto
linfático derecho o el conducto
torácico.
 Plexos Linfáticos
Son redes de capilares linfáticos.

Características
● Endotelio muy fino
● Carecen de membrana basal
Puede penetrar en ellos: líquido hístico,
las proteínas plasmáticas, las bacterias,
desechos celulares y células enteras
como los linfocitos.
Terminación
Las vías linfáticas del organismo son drenadas por dos colectores terminales
Conducto linfático derecho
El conducto linfático derecho: drena la
linfa que procede del cuadrante
superior derecho del cuerpo (lado
derecho de la cabeza, del cuello y del
tórax, además del miembro superior
derecho). En la base del cuello penetra
la unión de las venas yugular interna y
subclavia derechas, o ángulo venoso
derecho.
Conducto linfático torácico
El conducto torácico: Los
troncos linfáticos que drenan
la mitad inferior del cuerpo se
unen en el abdomen formando
un saco colector, desde esta
unión el conducto torácico
asciende hasta el tórax, lo
atraviesa y penetra en la unión
de las venas yugular interna y
subclavia izquierdas.
Vasos y ganglios
linfáticos del
miembro inferior
 Vasos linfáticos superficiales

Recogen la linfa de los planos

superficiales: piel y tejido subcutáneo,
así como el periostio de las caras
subcutáneas de la tibia y de los
maléolos

➔ En los dedos
➔ En la pierna y el muslo
➔ En la región glútea
 Ganglios linfáticos mediales: Se
➔ En los dedos
agrupan alrededor de la vena
➔ En la pierna y el muslo
safena mayor y ascienden hasta los
➔ En la región glútea
ganglios inguinales superficiales

Estos dos grupos tienen diferentes destinos

Ganglios linfáticos laterales:

Se agrupan alrededor de la
vena safena menor y
desembocan en los ganglios
poplíteos profundos
 ➔ En los dedos
➔ En la pierna y el muslo
➔ En la región glútea

Se distinguen vasos laterales y

mediales, también tributarios de
los ganglios inguinales
Ganglios linfáticos inguinales superficiales

Ocupan la región del triángulo

femoral situado en la región
inguinocrural.

➔ Ligamento inguinal,
arriba
➔ Músculo sartorio,
abajo y lateralmente
Todos los ganglios linfáticos inguinales
➔ Músculo aductor largo,
superficiales están ampliamente anastomosados
medialmente entre sí por colectores que forman una red
densa en el tejido celuloadiposo del triángulo
femoral
Se les diferencia en cuatro grupos:

Dos grupos inferiores, lateral y medial:

dispuestos en sentido vertical y reciben
periódicamente a los vasos linfáticos
superficiales.

Un grupo superolateral; dispuestos

transversalmente paralelos al ligamento inguinal y
reciben aferentes de la región glútea, de la pared
abdominal y otros grupos ganglionares
precedentes
Un grupo superomedial; mas pequeños y
situados arriba y medialmente al arco de la
vena safena magna y reciben afluentes de
los orgnanos genitales externos, asi como
la region perineal: la piel y la mucosa anal.

Son drenados por:

➔ Conexión con los ganglios

inguinales profundos
➔ Colectores que los unen a
los ganglios iliacos laterales
 Vasos linfáticos profundos
Drenan la linfa de los músculos, de los
espacios celulosos, de los nervios, de los
huesos y del periostio

➔ Vía principal
➔ Vías accesorias
Vía principal:constituida por los segmentos
plantar y dorsal del pie, tibial anterior y posterior.
Se interrumpe por los ganglios linfáticos poplíteos
y se continúa a lo largo de los vasos femorales
para llegar a los ganglios inguinales profundos

Vías secundarias: accesorias

satélite,respectivamente de los vasos obturadores,
glúteos inferiores y superiores. Estos vasos
linfáticos llegan a los ganglios pelvianos
 Ganglios linfáticos profundos

➔ Ganglio tibial anterior

➔ Ganglios popliteos
➔ Ganglios inguinales
profundos
Ganglios linfáticos pélvicos

Están reunidos en 4 grupos principales:

Iliacos externos
Iliacos internos
Sacros
Ilíacos comunes
Ganglios linfáticos pélvicos
Nodos iliacos externos

Se encuentran
escalonados a lo largo de
los vasos pélvicos

Los vamos a encontrar en

3 cadenas:
● Externo Intermedios
● Externos Laterales
● Externos mediales
 Ganglios linfáticos pélvicos

Nodos iliacos internos

Situado en el ángulo de
separación de los vasos
ilíacos entre las ramas
colaterales de los vasos
iliacos internos
Ganglios linfáticos pélvicos
Nodos sacros
Son profundos y están
situados dentro del
recto a cada lado de la
cara anterior del sacro
Ganglios linfáticos
pélvicos
Nodo iliaco comun
Grupo lateral

Grupo medial

Grupo intermedio
Ganglios linfáticos abdominales
Estos se dividen en parietales y viscerales
 Ganglios linfáticos abdominales
Nodos linfáticos parietales

Son numerosos (20-30)

Dispuestos alrededor de la
aorta abdominal, vena
cava inferior y forman 3
grupos:
● Lumbares
● Frenicos
● Epigastricos
Nodos lumbares Ubicado junto a la
izquierdos aorta abdominal

Nodos lumbares Se encuentran entre

la aorta y la vena
intermedios cava inferior

Se encuentran
Nodos lumbares alrededor de la
derechos vena cava
inferior
Nodos linfáticos viscerales

Celiacos Gástricos
Esplenicos Hepaticos
Pancreaticos
Mesentéricos superiores
Mesentericos inferiores
 Situados en la parte
Nodos frénicos inferior del
diafragma cerca
inferiores del hiato aortico

Nodos Situada junto a los

epigástricos vasos epigástricos
inferiores inferiores
 Ganglios linfáticos del tórax
Se trata de ganglios linfáticos intratorácicos. Estos son parietales y mediastínicos

Parietales:
Intercostales
Paraesternales
Frénicos superiores

Mediastínicos:
Anterior
Intermedio
Posterior
 Ganglios linfáticos parietales del tórax

Intercostales
Asientan en la
extremidad posterior y
media del espacio
intercostal y alrededor
de la columna
Ganglios linfáticos parietales del tórax

Paraesternales
6–8
Forman una cadena
extendida a lo largo
de los vasos torácicos
internos desde la
apófisis xifoide hasta
el primer cartílago
costal
 Ganglios linfáticos parietales del tórax

Frénicos
superiores
Son anteriores (retro
xifoideos). Intermedios
(terminaciones del
nervio frénico) y
posteriores (detrás de
los pilares)

Drenan el musculo
diafragma
Linfáticos mediastínicos del tórax

Anterior:
Recoge la linfa del
pulmón, del pericardio,
del corazón y del timo
Linfáticos mediastínicos
del tórax
Intermedio:
● Grupo paratraqueal
derecho
● Grupo paratraqueal
izquierdo
● Grupo traqueobranquial
inferior
10 a 12 nodos situados debajo
de la bifurcación traqueal.
Linfáticos mediastínicos
del tórax
Posterior
Yuxtaesofagicos
escalonados en el
mediastino
posterior entre la
cara posterior del
pericardio y la
columna vertebral
 Vasos y nódulos
linfáticos del
miembro superior
 Los linfáticos que

Vasos linfáticos superficiales

permanecen palmares
llegan a la parte anterior del
antebrazo

Recogen la linfa de los planos

superficiales (piel y tejido
subcutáneo) y la conducen hacia
la raíz del miembro.

➔ Nivel de mano y dedos

➔ Nivel del antebrazo
➔ Nivel del brazo
➔ Nivel del hombro
Nivel del antebrazo: Tienden a alcanzar la región
➔ Anterior o medio anterior de la fosa del codo
➔ Dos laterales
Nivel del brazo y hombro Nivel del hombro:
Se distinguen en anterior y
posterior que llegan también a
la fosa axilar

Nivel del brazo:

Algunos atraviesan la
fascia braquial con la
vena basílica y se hacen
profundos , otros alcanzan
la axila, directamente
perforando la fascia o más
arriba pasando el suero
deltopectoral.
Ganglios linfáticos superficiales
Ganglios supratrocleares: Ganglios deltopectorales:
Situados a 3-4 cm por arriba del Ocupan la parte superior del surco
epicóndilo medial, bajo la piel, en deltopectoral, cerca de la clavícula,
contacto con la vena basílica y el en contacto con la vena cefálica.
nervio cutáneo antebraquial medial
Vasos linfáticos profundos Drenan la linfa de los
músculos, de los espacios
celulosos, de los nervios, de
los huesos y del periostio.
Siguen los ejes vasculares principales:

➔ En la mano, los vasos

metacarpianos y los arcos palmares
➔ En el antebrazo , los ejes radial,
cubital e interóseos
➔ En el brazo, los ganglios linfáticos
se sitúan a lo largo de las venas Grupo braquial
braquiales. Drenan en los ganglios
linfáticos del grupo braquial
 Ganglios linfáticos profundos

Ganglios periféricos: Situados Ganglios linfaticos

en el trayecto de los vasos supraescapulares:
profundos, como el ganglio de Fosa supraespinosa, drenan la
la fosa del codo, el ganglio linfa de los músculos vecinos y
bicipital lateral o ganglio son drenados por los ganglios
supraclaviculares
braquial.
posteriores(cervicales laterales)

Ganglios linfáticos axilares:

➔ Extension ➔ Grupo ganglionar
➔ Territorio que drenan braquial
Hundidos en el tejido celuloadiposo ➔ Grupo ganglionar
de la fosa axilar. Interconectadas subescapular
por el plexo linfático axilar. ➔ Grupo ganglionar
pectoral
➔ Grupo ganglionar
central
➔ Grupo ganglionar
apical
★ Braquial/lateral
★ Subcapsular/posterior
★ Pectoral/anterior
★ Central
★ Apical
 Conducto torácico

Tronco colector de todos los linfáticos del cuerpo.

➔ Con excepción del miembro superior derecho.

Se origina en la cisterna del quilo.

● Las paredes son delgadas y frágiles.

● Calibre según su estado de vacuidad o de
repleción.
● En su estado de repleción, su calibre promedio es
semejante al de la arteria radial.
 Cisterna del quilo (de Pecquet).

Es un ensanchamiento y reservorio de
linfa, punto de inicio del conducto torácico.

Situada a la altura de la 1er vértebra

lumbar.
 Conducto linfático derecho vs conducto torácico

Ángulo venoso izquierdo, fruto de la

confluencia de la vena yugular interna y la
vena subclavia derecha. Ahí drena la linfa
del lado izquierdo de la cabeza y del
cuello, a través del tronco yugular
izquierdo.
 Origen - Conducto torácico

➔ Marcado por un ensanchamiento: la

cisterna de quilo.

➔ Lugar donde terminan más o menos

fusionados los troncos subdiafragmáticos.
Tronco lumbar derecho,
Tronco intestinal.
Tronco lumbar izquierdo.

➔ En su extremidad superior se continúa

con el conducto torácico.
 Trayecto - Conducto torácico

En su recorrido de 25 a 30 cm, el conducto

torácico situado detrás de la aorta (a nivel de
L1) penetra en el mediastino posterior por
el hiato aórtico del diafragma.
 Trayecto 2 - Conducto torácico

A nivel de las vértebras t4-t6, el

conducto torácico cruza hacia la
izquierda, posterior al esofago, y
asciende hacia el mediastino
posterior.
Trayecto 3 - Conducto torácico

Situado por detrás del esófago, se dirige

hacia la izquierda y arriba.

Por encima del arco aórtico, se hace

satélite de la arteria subclavia izquierda,
penetra en la base del cuello, se curva
hacia adelante arriba y abajo, describiendo
un arco de concavidad inferior.
 Terminación del conducto torácico

En la confluencia
yugulosubclavia o en
sus ramas de origen,
donde presenta una
pequeña dilatación,
a veces provista de
células.
 Porción cervical del conducto torácico

En la base del cuello, el conducto

torácico describe su arco por encima
de la arteria subclavia en el triángulo
de la arteria vertebral.
Lateralmente: escaleno anterior.
Inferiormente: por la primera costilla.
Penetra en la base del
cuello, se curva hacia
adelante arriba y abajo,
describiendo un arco
de concavidad inferior.
El conducto pasa: lateralmente
y detrás de la carótida común,
de la vena yugular interna y del
nervio vago.

Lateralmente al tronco
tirocervical y el nervio frénico.
Adelante y medialmente de la
arteria y vena vertebrales.
Conducto linfático derecho (gran vena linfatica).

Pequeño conducto de 8 a 15 mm de
longitud, término medio, situado entre la
vena yugular interna y la arteria subclavia
derecha.
Conducto linfático derecho
Gran vena linfática

Concentra, en la base del

cuello, los linfáticos
supradiafragmáticos del lado
derecho del cuerpo que no van
al conducto torácico.
Linfáticos del
cuello
 Los ganglios están aquí agrupados en ganglios cervicales
anteriores y ganglios cervicales laterales, con sus
respectivos grupos superficiales y profundos.

Cervicales anteriores:

Superficiales:
➔ Son los ganglios de la vena yugular
anterior

Profundos :
➔ Infrahioideos
➔ Prelaríngeos
➔ Tiroideos
➔ Pretraqueales
➔ Paratraqueales
➔ Retrofaringeos
 Ganglios cervicales laterales: todos situados
lateralmente al cuello

Superficiales:
Ganglios de la vena yugular externa; recogen
la linfa del pabellón auricular y la parte inferior
de la glándula parótida
 Ganglios profundos:
Todos drenan en el tronco linfático yugular. Se
les puede dividir en superiores e inferiores.

Profundos inferiores:
Profundos superiores:
➔ Yuguloomohioideo
➔ Yugulodigastricos
➔ Ganglio lateral
➔ Ganglio lateral
➔ Ganglio lateral
➔ Ganglio anterior
anterior
Linfáticos
de cabeza
 Anillo ganglionar pericraneocervical:

Linfáticos de cabeza formado, de atrás hacia adelante.

Los ganglios linfáticos en la parte superior del

cuello, en su unión con la cabeza, se disponen en
una banda bilateral, desde el mentón hasta la
protuberancia occipital externa

Sus aferentes provienen de la región

frontoparietal, del oído externo y de la cavidad
timpánica, de la nariz, de la cavidad nasal y de la
propia glandula parotida
Ganglios occipitales: Drenan la parte
➔ Superficial posterior del cuero
➔ Subfasciales cabelludo y la región
➔ Submuscular de la nuca.

Ganglios mastoideo:
➔ Situados en la
cara lateral de las Drenan la región
parietal, el conducto
inserciones auditivo externo y el
superiores del pabellón auricular
esternocleidomas
toideo

Ganglios parotideos: Drenan el cuero

cabelludo y
➔ Superficiales estructruras de la
➔ Profundos cara, mejillas y
parpados
 ➔ Ganglios submandibuares:
◆ Drenan la cara, las encías, los
dientes, los labios y los bordes
de la lengua

➔ Ganglios submentonianos:
◆ Drenan el labio inferior, el
mentón, la encía inferior, el
piso de la boca y la cara
inferior de la lengua

Los vasos linfáticos aferentes provienen de la faringe, de la

trompa auditiva, de la cavidad timpánica, de la lengua, de
la amígdala palatina y de la cavidad nasal
➔ Ganglios retrofaríngeos:
◆ Es uno de los grupos de
ganglios linfáticos
laterales profundos.
Además hay ganglios
linfáticos accesorios que
cuando existen, se sitúan
en la cara posterior de la
faringe

➔ Ganglios yugulodigastricos:
◆ Es el grupo mas superior
de los ganglios laterales
del cuellos

Lo vasos linfáticos eferentes de todos estos ganglios se

dirigen hacia el tronco linfático yugular
 Bibliografía:
★ Latarjet, M., Liard, A. R., & Pró, E. (2018). Anatomía
Humana Vol 2. Editorial Médica Panamericana, S.A. de C.V.

★ Moore, K. L., Dalley, A. F., Agur, A. M., Gutiérrez, A.,

Vasallo, L., Fontán, F., Vizcaíno, J., & Ruiz, M. B. (2017).
Anatomía con orientación clínica (8.a ed.). Wolters Kluwer.

★ Netter, F. H. (2015). Netter Atlas de Anatomía Humana. 5Ed.

| Frank H. Netter| Elsevier España.