CLASE 3

- LAS SIETE OPERACIONES DE ATENCIÓN -

- PREPARACIÓN DEL PACIENTE -
 PRIMERA OPERACIÓN
1º Antisepsia
Operación Mínima Y Elemental Que Realizamos Para Destruir O Eliminar Gérmenes Patógenos.
-Microbios: Gérmenes Patógenos, Son Tan Pequeños Que Se Miden En Micrones, 1000 Parte De 1mm. Ellos Provocan
Infección En El Hombre.
-Infección: Es La Entrada Y Desarrollo De Microbios En El Organismo.
-Antisépticos: Son Sustancias Químicas Que Destruyen Los Microbios
-Asepsia: Destrucción Absoluta De Microbios. Llamamos Asepsia Al
Proceso Que Realizamos En El Instrumental, También Llamado Esterilización

Clasificación De Microbios:
.

-Bacterias (Reino Vegetal) Extra Celulares

-Virus (Reino Animal) Intra Celulares
-Hongo (Reino Vegetal) Extra Celulares
➢ LAS BACTERIAS LAS COMBATIMOS CON ANTIBIÓTICOS

➢ LOS VIRUS CON VACUNAS O CON LAS DEFENSAS ORGÁNICAS

➢ LOS HONGOS CON FUNGICIDAS

Estos Últimos Son Muy Rebeldes Y Difíciles De Combatir, Para Vivir Necesitan Humedad Y Oscuridad. La Patología
Dermatológica Que Estos Provocan Se Denomina MICOSIS.

Todas Las Enfermedades Producidas Por Microbios Son Trasmisibles O Contagiosas Por El Medio Ambiente. El
Contagio Puede Ser Indirecto, Cuando Es Por Un Elemento Contaminado (Manos, Toallas, Instrumental. Etc.) O Directo,
Cuando Es De Persona A Persona.

Por Todo Esto Debemos Realizar Siempre Asepsia Y Antisepsia.

Se Inicia El Trabajo De La Antisepsia Utilizando Un Vaporizador Con Antiséptico. Se Efectúa La Higiene
Del Pie, Se Comienza Por La Parte Dorsal Luego Plantar Y Se Termina En Los Espacios Interdigitales,
Cambiando El Algodón En Cada Zona.

Antisepsia: Es La Primera De Las 7 Operaciones A Realizar En Una Atención, Con El Fin De Evitar La
Proliferación Y Diseminación De Gérmenes Patógenos. Se Logra Por Medio De La Desinfección A Través
De Medios Físicos Y Químicos (Rayos UV, Calor, Frio, Sustancias Desinfectantes).

Asepsia: Es La Eliminación De Toda Clase De Gérmenes, Patógenos O No, Y Se Logra Por La Estilización.

> EN PEDICURÍA SE REALIZA LA ESTERILIZACIÓN POR MEDIO DEL ESTERILIZADOR DE QUARZO <
La Secreción Sudoral Y Sebácea Forman Una Capa Que Junto Con Los Pliegues, Surcos Ungueales, Espacio
Interdigitales, Etc. Son Campo Propicio Para Acumular Partículas Y Para Que Vivan Y Se Desarrollen Distintos
Gérmenes.

La Capa Cornea Actúa Como Una Barrear De Protección, Pero Si Se Produce Un Corte, Se Abre Una Puerta De
Entrada A Los Agentes Patógenos Y Puede Producirse Una Infección Local O Generalizada En El Consecuente Riesgo.

Los Pacientes Que Tienen Diabetes Y/O Enfermedades Vasculares Son Más Propensos A Ello, Por Tener Sus
Defensas Naturales Disminuidas

Campo De Aplicación:

-Asepsia: Instrumental, Apósitos, Gasas, Etc.

-Antisepsia: Manos Del Profesional, Ambiente De Trabajo, Epidermis Del Paciente.

 SEGUNDA OPERACIÓN
2° Reconocimiento A Través De La Inspección E Interrogatorio
Inspección E Interrogatorio:
Debe Hacerse Un Estudio Exhaustivo Del Pie Del Paciente (Semiología)

-Inspección: A Través De La Misma, Se Investigan Los Signos Que Son Objetivos, Es Decir Que Son Por El
Profesional.

Para Ello Se Utilizan Los Sentidos:

-Vista:
> Aspecto Del Paciente.
>Coloración (Piel,uñas).
>Alteraciones De Forma.
>Lesiones O Dermatosis.
>Varices.
- Tacto:
>Consistencia De La Piel.
>Temperatura Cutánea (Normal, Fría O Elevada).
>Alteraciones Oseas.

- Olfato:
>Olor Fétido (Bromhidrosis).
>Olor Sui Generis (Micosis).

Interrogatorio: Se Introduce A La Anamnesis (Volver A Recordar)para Investigar Los Síntomas, Que

Son Subjetivos (Propios Del Paciente).
- Anamnesis:
>Antecedentes Personales
>Antecedentes Familiares
>Enfermedades Padecidas
>Enfermedades Actuales
>Tratamientos Realizados
>Tratamientos Actuales

La Fusión De Signos Y Síntomas Lleva Al Diagnóstico Que Puede Ser:

>Diagnostico Presuntivo
>Diagnostico Definitivo

Del Diagnostico Se Desprende El Tratamiento Que Tiene Distintos Enfoque :

>Tratamiento Inmediato
>Tratamiento Mediato O A Distancia
>Tratamiento Paliativo
>Tratamiento Conservador U Ortopédico
>Orientacion Médica
Se Debe Tener En Cuenta También ,El Pronóstico O Evolución De Las Distintas Patologías Diagnosticadas.
Importancia De La Historia Clínica (h.C) Meta-objetivo –Fin

La Práctica De La Pedicuría Requiere Una Sólida Capacitación Y Formación Que Permitan Actuar Con La Debida
Idoneidad Que Refleje En La Atención Brindada Al Paciente, El Caudal De Conocimientos Y Su Aplicación En La
Práctica, No Solo En El Trabajo Manual Del Pedicuro , Sino También En El Apoyo Psíquico Que Este Pueda
Brindar.
En La Historia Clínica Podológica Se Recaban Datos Y Antecedentes Del Paciente Que Extraen Del Estudio
Semiológico Del Pie Y De Una Anamnesis (En Forma Amable Del Dialogo) Que Establezca El Profesional Y El
Paciente Una Corriente De Mutua Confianza. Con Sencillo Lenguaje Se Iniciará Una Charla De La Cual De La
Cual El Pedicuro Sacará Datos Importantes Para La H.C. Podológica .
La Palpación, Inspección E Interrogatorio, Son Los Medios A Través De Los Cuales Y En Base A Experiencias Y
Conocimientos Adquiridos, Se Podrá Recabar En La H.C. El Estado De Salud De Paciente, De Las Enfermedades
Que Pudiera Padecer, Su Etiológica, Su Repercusión En Las Extremidades Inferiores, Ya Que En General Los Pies
Tienen Menos Defensas Pues A Ellos Llegan Arteriolas Y Vénulas (De Poco Calibre)y Soportan Numerosas
Presiones, Sus Antecedentes Familiares Por Factores Hereditarios, etc.
 TERCERA OPERACIÓN
3° Humectación

En Esta Operación Vamos A Humectar Y Ablandar Con Queratoliticos Todos Los Helomas E Hiper Queratosis Que Presenta El Pie.

Queratoliticos: Sustancias Químicas Que Ablandan La Queratina.

Queratina: Sustancia Orgánica Que Da Consistencia Firme A Los Tejidos Ej: uñas, Pelos, hiperqueratosis.

- Técnica :
Para La Humectación De Helomas, Hiperqueratosis y Uñas: Se Utiliza Queratolitico Colocando En Un Frasco Gotero Sobre Los
Apósitos De Algodón Que Se Aplicaran Uno Por Uno En Las Zonas A Tratar Ayudándose Con La Pinza De Hisopo.
Se Toma El Gotero Con La Mano Izquierda Y La Pinza Con La Mano Derecha Tomando El Algodón Del Tambor Aplicándolo Sobre
La Zona A Humectar.
Se Humectan Los Helomas E Hiperqueratosis Comenzando Por La Zona Dorsal Del Pie Izquierdo Continuando Por El Derecho,
Terminando Con Los Talones Respetando El Mismo Orden De La Humectación De Las Uñas: Se Realiza Una Fina Capa De Algodón
En Cada Una De Ellas Respetando El Orden Empleado En El Corte De Uñas.
 CUARTA OPERACÓN
4° Corte De Uñas

-Técnica: Las Uñas Del Pie No Actúan Libres Como La De Las Manos Y Sufren Constantemente Las
Presiones Ocacionadas Por El Calzado Que Se Opone Al Desplazamiento De Los Dedos Ocacionado Por
El Péso Del Cuerpo, Por Eso Deben Cortarse Respetando La Forma Natural Del Dedo, En Dos O Más
Maniobras Para Evitar Incurvaciones Dolorosas, Sin Dejar Bordes Agresivos De 1mm. De Borde Libre,
Dándole Una Forma Lo Más Recta Posible.
Se Cortan Redondeando Los Laterales, La Presión Del Calzado Desplazara Los Tejidos Blandos Del Dedo,
Ocupando El Lugar Dejado Vacío Por Este Corte Ocasionando Problemas.
 QUINTA OPERCIÓN
5° Limpieza, repasado Y Solución De Los Problemas Ungueales
El Surco Periungueal Es Una Zona Propicia Para Que Se Acumulen Elementos Extraños (Restos Epiteliales,
Polvo, Talco, Etc.) Para La Eliminación De Las Impurezas Se Debe Limpiar La Zona Con Cureta O Gubia,
Humedeciendo La Región Periungueal Con Solución Antisépticas.
Una Vez Realizada La Limpieza Se Procederá A Solucionar Los Problemas Ungueales O Enfermedades De
Las Uñas.
Uña Deriva Del Griego Onychos Y De Ahí Se Desprenden Los Términos Para Designar Cada Problema
Ungueal, Que Se Reconocen Con El Nombre Genérico De Onicopatias.
Etiologías De Onicopatias.
Hay Distintas Causas O Etiologías Que Provocan Enfermedades Ungueales.
Estas Pueden Ser :
- Congénitas:
>Macroniquia (Uña Grande)
>Microniquia (Uña Pequeña)
>PAQUIONIQUIA (UÑA Gruesa Y GRANDE)
>POLIONIQUIA (MÁS DE UNA UÑA En Un Dedo)

-ADQUIRIDAS:
>Traumáticas Ej. Onicocriptosis (Uña Encarnada).
>Distróficas Ej. Onicogrifosis (Uña Engrosada)
>Infecciosa Ej. Onixis (Panadizo).
 SEXTA OPERACIÓN
6° Resección Y Eliminación De Hiperqueratosis y Helomas
Las Hiperqueratosis Y Helomas Están En Ablande Desde La Segunda Operación Y Se Procederá A
Eliminarlas Con El Instrumental Correspondiente A La Zona.

- Hiperqueratosis: Son De Color Amarillento, Mas Extensas Que Profundas Y Se Van Afinando
Hacia Los Bordes Hasta Confundirlas Con La Piel Normal. La Ubicación Mas Frecuente Es En El
Borde Lateral Interno Del Talón, Borde Lateral Interno Del Hallux (Dedo Gordo) Y Región Plantar
Del Antepié.

- Tratamiento: Por Ser Un Mecanismo De Defensa De La Piel No Se Deben Quitar Totalmente. Se

Deja Una Fina Capa Como Protección De La Zona.
 SÉPTIMA OPERACIÓN
7° Terminación
En Esta Operación Realizamos El Pulido De La Piel Y Las Uñas Con El Torno, La Antisepsia Final Y El
Masaje

- Pulido De La Piel: Después De La Exfoliación La Superficie De La Piel Queda Áspera E Irregular.

Para Dar Un Acabado Estético Se Debe Pulir La Misma Con El Torno Donde Se Colocara Un Mandril
Con Porta Disco De Cartón Esmerilado.
- Pulido De Uñas: Para Pulir Las Uñas Se Usa El Torno Donde Se Colocara La Fresa Que
Corresponda Y Se Pasara Con Cuidado Para Evitar Irregularidades Del Borde Libre

- Antisepsia Final: Una Vez Pulidas Las Zonas Exfoliadas, Se Hará La Antisepsia Final Para
Proteger La Piel De Cualquier Complicación Infecciosa. Para Ello Se Usaran Antisépticos Que
Tengan Como Base Alcohol Que Si Bien Es Muy Volátil De Una Prolongada Sensación De Frescura.
- Masaje: Los Masajes Pedicos Son Una Serie De Maniobras Bimanuales Y Alternadas Que Cumplen
Una Importante Acción Sedativa, Analgésica Y Estimulante De La Circulación Linfática Y Venosa,
Mediante Este Proceso También Realizamos Una Humectación Final Con Crema Nutritiva Para Pies.
A recordar sobre el instrumental

• Alicate recto se utiliza para corte precisos (onicoriptosis)

• Alicate curvo: para cortes precisos en uñas gruesas.
• Alicate gusano o OCC: para uso en corte de uñas gruesas y/o atróficas
• Gubia: sirve para extirpar los surcos laterales en las uñas
• Cureta: se utiliza para higienizar superficial mente el borde distal de la uña
• Escalpelo Y palo de gol instrumento cortante sirve para exfoliar y desbridar la zona
dorsal e interdistal del pie
IMPORTANTE
-Siempre se debe trabajar en un ambiente limpio, luminoso y ventilado, sin
mascotas presents
-Usar ambo, barbijo, guantes ,cofia y gafas de protección para evitar el contacto
-Directo con patógenos o polvillo en suspensión (onicomicosis seca)
-Entre paciente y paciente el consultorio y/o gabinete se debe limpiar cambiar los
cubre camillas o sillón podológico desinfectar todo el instrumental luego del
lavado con jabón antiséptico.
GRACIAS POR TU
ATENCION