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Memoria de Prácticas

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1.

SÍLABO

​ FACULTAD CIENCIAS DE LA COMUNICACIÓN, TURISMO Y


PSICOLOGÍA

SÍLABO

​ PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES I


ÁREA DE PSICOLOGÍA CLÍNICA – SIN SEDE
Asignatura presencial

I. DATOS GENERALES
1. Departamento académico : Psicología

2. Escuela Profesional : Psicología

3. Programa : Psicología

4. Semestre académico : 2024-I

5. Tipo de asignatura : De Especialidad

6. Modalidad de la asignatura: Presencial

7. Código de asignatura 033185

8. Año/Ciclo : 2024/IX Ciclo

9. Créditos 20

10. Horas semanales totales 36

Horas lectivas de teoría 4

Horas lectivas de práctica 2

Horas lectivas totales 6

Horas no lectivas de práctica 30

11. Requisitos : Haber concluido los 8 ciclos académicos

12. Docente : Mg. Daniela del Carmen Domínguez Castañeda


II. SUMILLA
La asignatura corresponde al área de especialidad, es de naturaleza teórico
-práctica. Tiene como finalidad que el estudiante tenga la oportunidad de analizar y
aplicar el conjunto de conocimientos que le permitan asumir el rol y las funciones
de Evaluación y Diagnóstico del Psicólogo Clínico. Para ello se revisarán las
técnicas e instrumentos de la psicología clínica: la entrevista, observación, así
como la historia clínica, los test y el informe psicológicos para comunicar el
resultado del proceso de evaluación psicológica.
La asignatura tiene como propósito orientar y dirigir al alumno en el desarrollo de
sus competencias a través de entornos semi presenciales/presencial, que conlleven
a un aprendizaje relacionado al entorno psicológico según la especialidad.
Los alumnos que no están realizando prácticas pre profesionales en una sede
específica de la especialidad realizarán un conjunto de actividades que permitan
profundizar en los aspectos prácticos de la profesión. En este caso, tendrán que
realizar el curso que se describe en este silabo.
El contenido está organizado en 3 unidades temáticas que son las siguientes:

1. El Psicólogo Clínico en el Contexto de la Psicología General.

2. El proceso de evaluación en el área Psicología clínica

3. Las áreas de evaluación en la Psicología clínica

La asistencia a las clases y el cumplimiento con la entrega de los trabajos


señalizados en la guía de aprendizaje y cronograma de actividades es obligatoria
para todos los alumnos matriculados en el curso.
III. COMPETENCIAS Y COMPONENTES COMPRENDIDOS EN LA

ASIGNATURA

​3.1. Competencias

3.1.1. Genéricas

● Evalúa, Ejecuta y elabora los Informes Psicológicos,


utilizando las técnicas e Instrumentos propios de la Psicología
Clínica, bajo el enfoque bio-psico-social de tal manera que le permita
asumir el rol y las funciones del psicólogo clínico
3.1.2. Específicas
1. Identifica el proceso, las fases y las tareas básicas para
realizar una evaluación psicológica haciendo uso del método
hipotético – deductivo basándose en el modelo bio-psico-social.
2. Identifica las características y estructura del Informe
Psicológico para su elaboración valiéndose de las normas
planteadas por la comunidad científica.
3. Elabora el Informe Psicológico de acuerdo con las áreas de
evaluación para aplicar en un Estudio de caso Completo.
3.2. Componentes

3.2.1. Capacidades

● Utiliza supuestos psicológicos y teorías que le permitan


establecer la diferencia de la Psicología Clínica con las otras
áreas.
● Elabora Historias Psicológicas como instrumento de evaluación

● Elabora el Informe Psicológico de acuerdo con las áreas de


evaluación para aplicarlos en el Estudio de caso.
3.2.2. Contenidos actitudinales
● Respeto a la persona.
● Compromiso.
● Conservación ambiental.
● Búsqueda de la excelencia.
● Responsabilidad y autonomía en el desarrollo de sus actividades.
● Autoanálisis en su proceso de aprendizaje.
● Netiqueta en su conducta virtual.
● Puntualidad en la entrega de sus trabajos.
● Reflexión de sus aprendizajes a través de su participación.
● Autoaprendizaje durante el desarrollo de la asignatura.
● Colaboración con sus compañeros
IV. PROGRAMACIÓN DE CONTENIDOS

UNIDAD I
EL PSICÓLOGO CLÍNICO EN EL CONTEXTO DE LA PSICOLOGIA GENERAL

CAPACIDAD: Utiliza supuestos psicológicos y teorías que le permitan establecer la diferencia de la Psicología Clínica con las otras áreas.
HORAS NO
CONTENIDOS CONTENIDOS HORAS LECTIVAS LECTIVAS
SEMANA CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE
TEORÍA PRÁCTICA PRÁCTICA

Sesión en línea 1 (Teórico):


-Expone su proyecto personal y expectativas de
aprendizaje a través de exposición dialogada e
● Reglamento de identifica los objetivos de las practicas
prácticas preprofesionales.
preprofesionales I, ● Presentación del -Identifica las obligaciones y derechos como
silabo y silabo: practicante del área.
lineamientos competencias, -Identifica cuáles son las causales de suspensión o
generales capacidades y retiro de las PPP
contenidos. -Identifica cuáles son las actividades que le
4
● Introducción a las ● Normas de corresponde realizar en esta etapa de sus PPP
Practicas convivencia y -Identifica cuales son los materiales que debe
1 Preprofesionales I presentar cada semana
evaluación de los
aprendizajes.
● Analiza y absuelven Sesión en línea 1 (Práctica):
dudas respecto a la ● Presenta cada uno de los documentos que el
práctica reglamento de las PPP exige para el
Preprofesional I. Practicante I del área clínica: Fichero, Folder
Académico, Cuaderno de Teoría. Entrega de
Informes. Presentación de Estudio de caso
2
Tarea Actividad aplicativa 1: 30
-Prepara cada uno de los documentos arriba
mencionados. Y revisa Glosario de Términos.
Elabora su propia definición sobre la base de 5
revisiones del concepto

-Proporcionar el glosario N°1 para su desarrollo.


Elabora su propia definición sobre la base de 5
revisiones del concepto

-Redactar las Referencias bibliográficas utilizando


el estilo del Manual de Estilo de Publicaciones de la
APA. [Link]/paginas/img/ap [Link]

● Elaborar la estructura de su estudio de caso.


● Elaborar un ensayo acerca de
Psicología Clínica.
Sesión 2 (Teórico):
● Reconoce la diferencia de la
psicología clínica en relación con las
otras áreas. Se plantea Objetivo de
estudio, naturaleza de los problemas
que trata.

● Analiza conceptos e identifica los


supuestos de la Psicología Clínica. 4
Analiza conceptos e identifica los
supuestos de la Psicología Clínica.
● Explica claramente que es la
Psicología Clínica. La ● Analiza la influencia de la herencia y el
naturaleza de los problemas ambiente y lo presenta en un
● Definición de Psicología que trata. Y establece la organizador visual.
2 Clínica. Objeto de diferencia con las otras áreas. Sesión 2 (Práctica):
estudio, Relación de la ● Explica ¿Cómo es que surge la ● Presenta fichas de trabajo
Psicología Clínica con Psicología en el Perú? Psicología Clínica Presentar los
otras áreas de aplicación ● Identifica la importancia de la análisis o resúmenes del tema de 2
de la misma en nuestro medio. psicología clínica como ciencia en el
Perú.

Tarea Actividad aplicativa 2:


-Como Surge la Psicología Clínica 30
desligada de la filosofía
-Investiga las características de la
psicología Clínica como ciencia. La
Psicología Clínica en el Perú.
-Elabora los conceptos del glosario
inherentes a psicología clínica
(asincrónico).
Sesión en línea 3 (Teórico):
-Reconoce que la Psicología Clínica es
una ciencia social y natural
● Explica claramente si la considerando los avances de la ciencia
Psicología Clínica es una y el conocimiento del hombre.
● La Psicología Clínica ciencia Social. -Analiza sí es una ciencia Social y 4 0
3 ¿Ciencia Social? ● Explica claramente si la natural tan solo. Explica Razones.
¿Ciencia Psicología Clínica es una
Natural? Metodología. ciencia Natural Sesión en línea 3 (Práctica):
Ámbito de Aplicación ● Precisa metodología Señala
ámbito de aplicación -Presenta fichas de trabajo: la Psicología
Clínica.
2
-Presenta Organizador Visual

Tarea Actividad aplicativa 3:

-Revisión de la literatura con respecto al


cambio de perspectiva de la psicología
clínica y los acontecimientos que le
dieron origen.

-Elabora dos Mapas conceptuales 30

-Elaborar el contenido de la estructura


de caso clínico

-Elaborar los conceptos del glosario


inherentes a psicología clínica.

ODS3: Garantizar una vida sana y


promover el bienestar de todos a todas
las edades.
Sesión 4 (Teórico):
-Identifica supuestos básicos de los
● Los Modelos de la ● Define el concepto de modelo. modelos de la psicología clínica en la
Psicología Clínica: ● Precisa aspectos comprensión del hombre. Y como el
Dinámica, Conductual, básicos de cada modelo modelo bio psico social a partir de los
4 Cognitiva Humanista y ● Plantea semejanzas y años 70 rompe con el mito de mente y 4
Aprendizaje Social. diferencias entre ellos cuerpo.
● Modelo Bio-Psico- ● Establece la
Social. importancia del modelo -Elabora mapas conceptuales sobre
Bio-psico-social para las PPP I cada modelo
Sesión 4 (Práctica):
Presenta fichas de trabajo: Modelos de 2
psicología clínica.
Presenta Organizador Visual
Tarea Actividad aplicativa 4:

-Observa video sobre la concepción del 30


hombre según modelos de estudio.
-Elabora un organizador gráfico del tema
visto en teoría.
-Elaborar el contenido de la estructura
de caso clínico Elaborar los conceptos
del
glosarios inherentes a psicología clínica.

-ODS3: Garantizar una vida sana y


promover el bienestar de todos a todas
las edades
UNIDAD II
EL PROCESO DE EVALUACION EN EL AREA DE LA PSICOLOGIA CLINICA
CAPACIDAD: Elabora Historias Psicológicas como instrumento de evaluación.

HORAS NO
CONTENIDOS HORAS LECTIVAS
SEMANA CONTENIDOS ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE LECTIVAS
CONPCEPTUALES PROCEDIMENTALES TEORÍA PRÁCTICA PRÁCTICA

Sesión en línea 5 (Teórico):


● Explica la evaluación ● Exposición dialogo. Identifica las
psicológica como un proceso. principales ideas sobre cómo se
desarrolla el proceso de evaluación 4
● Explica cómo a partir del motivo psicológica en el área clínica
de consulta se elaboran las ● Identifica cómo es que debe proceder
primeras hipótesis de trabajo. en la fase II del proceso de evaluación y
● ¿Qué es la Evaluación su importancia
en Psicología Clínica?
● Explica cómo se corrobora o Sesión en línea 5 (Práctica):
● Fases del Proceso. descarta probables hipótesis.
5 ● Presenta un caso en el cual especifica
cada una de las fases del proceso de 2
● Fase de Planeación, ● Explica cómo debe aplicarse el evaluación.
Recopilación de la criterio clínico y psicométrico
Información,
Procesamiento o de ● Como debe comunicar los
datos y comunicación resultados de la evaluación
de los resultados. psicológica.
Tarea Actividad aplicativa 5:
● Prepara el estudio de caso. Desde el
motivo de consulta, probables 30
diagnósticos, como aplico la entrevista
(resultados) y la Observación
(resultados). Cómo aplico la fase III a
través de los criterios clínicos y
psicométricos.
● Revisar los documentos y material
obligatorio correspondiente a este
módulo.
● Elaborar análisis crítico del tema teórico

Sesión 6 (Teórico):
● Foro de metacognición.
Comenta las fases del proceso en un
estudio de caso.
6 ● Fase II del Proceso ● Todos los grupos preparan alternativas 4
de Evaluación: de un caso para desarrollarlo y
● Explica las fases del presentarlo en el Foro. La elección del
● Técnica proceso de evaluación caso se realizará por medio de un
s: Entrevista ● Comprende la sorteo.
Observación importancia de las técnicas para
La anamnesis la evaluación de un caso
El examen mental ● Conoce la importancia del Sesión 6 (Práctica):
Instrumentos: los test examen mental para determinar ● Presenta un caso en el cual especifica
Psicológicos diagnósticos presuntivos cada una de las fases del proceso de
● Aplica Instrumentos de evaluación. evaluación. 2
Tarea Actividad aplicativa 6:

● Revisar el motivo de consulta,


probables diagnósticos, como aplico la
entrevista (resultados) y la Observación
(resultados). Cómo aplico la fase III a
través de los criterios clínicos y
psicométricos.
● Elabora un organizador gráfico del tema
visto en teoría. 30
● Elaborar análisis crítico del tema teórico

Sesión en línea 7 (Teórico):


● Conoce las funciones cognitivas 4
básicas.
● Expone la psicopatología de
las funciones cognitivas anormales.
Identifica las funciones que
intervienen en el test de WAIS
● Sustento ● Elabora cuadro comparativo de los
teórico de las Índices del Weschler
funciones ● Expone y dialoga sobre el marco
cognitivas. teórico y conceptual de las funciones
Sesión en línea 7 (Práctica):
● Psicopatolo de la Escala de Inteligencia WAIS
● Monitorea elaboración de cuadro
7 gía de las ● Conoce las funciones
comparativo. 2
funciones cognitivas básicas
cognitivas ● Expone la psicopatología de las
funciones cognitivas anormales.
Funciones que
sustentan el test de
Weschler
Tarea Actividad aplicativa 7:
● Prepara el estudio de caso de
Inteligencia en la que debe presentar el
protocolo, esquema de trabajo e
Informe psicológico
● Elabora un organizador gráfico del tema
visto en teoría.
● Elaborar análisis crítico del tema 30
teórico.
● ODS4: Garantizar una enseñanza
inclusiva y equitativa de calidad y
promover oportunidades de aprendizaje
permanente para todos

● Sustento teórico de Sesión 8 (Teórico):


las funciones ● Analiza y compara las diferentes
cognitivas ● Conoce las funciones cognitivas funciones cognitivas en su aspecto
8 ● Psicopatología de básicas normal y psicopatológico. 4
las funciones ● Expone la psicopatología de ● Identifica cada una de las funciones y
cognitivas las funciones cognitivas anormales. actividades del test de Inteligencia de
Funciones que ● Identifica las Weschler en relación de la inteligencia
sustentan el test de funciones que intervienen en el con las diferentes entidades
Weschler test de WAIS I. nosografías

Sesión 8 (Práctica):
-Presenta cada uno de los documentos
que el reglamento de las PPP exige para
el Practicante I del área clínica: Fichero,
Folder Académico, Cuaderno de Teoría. 2
Entrega de Informes. Presentación de
Estudio de caso
Tarea Actividad aplicativa 8:
● Prepara cada uno de los documentos
arriba mencionados. Y revisa Glosario
de Términos. Elabora su propia
definición sobre la base de 5 revisiones
del concepto
● Elabora un organizador gráfico del tema
visto en teoría.
● Elaborar análisis crítico del tema teórico 30
● ODS4: Garantizar una enseñanza
inclusiva y equitativa de calidad y
promover oportunidades de aprendizaje
permanente para todos
UNIDAD III
LAS AREAS DE EVALUACION EN PSICOLOGIA CLINICA

CAPACIDAD: Elabora el Informe Psicológico de acuerdo a las áreas de evaluación para aplicarlos en el Estudio de caso
HORAS NO
CONTENIDOS CONTENIDOS HORAS LECTIVAS LECTIVAS
SEMANA CONCEPTUALES ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE
PROCEDIMENTALES
TEORÍA PRÁCTICA PRÁCTICA
Sesión en línea 9 (Teórico):
-Reconoce la base teórica que
sustenta los test de Organicidad
Cerebral. Analiza la importancia de 4
la evaluación en casos de niños y
● La Organicidad adultos
Cerebral -Observa Video de aplicación de Test
de Benton en sus tres formas de
● Expone y dialoga sobre el marco aplicación
teórico y conceptual de los
● Criterios clínicos compromisos orgánicos cerebrales
● Conoce los alcances de la
evaluación Sesión en línea 9 (Práctica):
9 ● Tipos de ● Expone la psicopatología asociada 2
trastornos orgánicos con su aplicación. ● SEMINARIO Aplicación y
cerebrales corrección de Bender
Tarea Actividad aplicativa 9:
● Aplicara a una persona el protocolo
completo de organicidad cerebral
con Informe psicológico incluido
● Elabora un organizador gráfico del 30
tema visto en teoría.
● Elaborar análisis crítico del tema
teórico

Sesión 10 (Teórico):
● Reconoce la base teórica que sustenta
la Organicidad Cerebral. Analiza la
importancia de la evaluación en casos
de niños y adulto. 4
● Observa Video de aplicación de Test de
● La Organicidad Benton y Bender en sus formas de
Cerebral aplicación
● Criterios clínicos
Sesión 10 (Práctica):
10
● Tipos de trastornos ● Expone y dialoga sobre el marco teórico ● Presentan concluido de
orgánicos y conceptual de los compromisos informes organicidad 2
cerebrales
orgánicos cerebrales cerebral.
● Conoce los alcances de la evaluación
● Expone la psicopatología asociada con
su aplicación.
Tarea Actividad aplicativa 10:
● Aplicaran por lo menos 10 evaluaciones
de organicidad Cerebral 3 a niños 5
adultos 2 adultos mayores. 30
● Elabora un organizador gráfico del tema
visto en teoría.
● Elaborar análisis crítico del tema
teórico.

Sesión en línea 11(Teórico):


● Reconoce la base teórica que sustenta
los test de Organicidad Cerebral.
Analiza la importancia de la evaluación
en casos de niños y adultos
● Observa Video de aplicación de 4
● La Organicidad memoria de weschler en sus tres
Cerebral formas de aplicación.

● Criterios clínicos ● Expone y dialoga sobre el marco teórico Sesión en línea 11


● Tipos de trastornos y conceptual de los compromisos (Práctica):
orgánicos orgánicos cerebrales 2
11 ● Conoce los alcances de la evaluación
cerebrales ● Presentan concluido
● Expone la psicopatología asociada con
informes organicidad
su aplicación.
cerebral.
Tarea Actividad aplicativa 11:
● Aplicaran por lo menos 10
evaluaciones de organicidad Cerebral
3 a niños 5 adultos 2 adultos mayores. 30
● Elabora un organizador gráfico del tema
visto en teoría.
● Elaborar análisis crítico del tema teórico

Sesión 12 (Teórico):
● Expone los criterios clínicos de cada uno ● Identifica las características clínicas de
de ls trastornos propuestos cada uno de los trastornos de esta
clase.
● Desarrollo de la Actividad aplicativa: 4
Elabora mapa mental sobre los test que
● Trastorno de evalúan estructura y contenido de la
Personalidad: personalidad.
Paranoide,
esquizoide,
12 Antisocial, limite,
histriónico y
Narcisista Sesión 12 (Práctica):
2
● Presentan probable paciente a quien
aplicaran la batería de personalidad

Tarea Actividad aplicativa 12:


Elabora y aplican el proceso de
evaluación en un caso de personalidad.
Deben presentar Informe Psicológico. 30
● Elabora un organizador gráfico del
tema visto en teoría.
● Elaborar análisis crítico del tema teórico
Sesión en línea 13 (Teórico):
● Expone los criterios clínicos de cada ● Identifica las características clínicas de
uno de los trastornos propuestos cada uno de los trastornos de esta
clase.
● Trastorno de ● Desarrollo de la Actividad aplicativa: 4
Personalidad: Presentan cuadro diferencial de cada
Emocionalmente trastorno de personalidad de este grupo
inestable,
13 Histriónico,
dependiente, limite, Sesión en línea 13 (Práctica):
disocial
● Presentan probable paciente a quien 2
aplicaran la batería de personalidad
Tarea Actividad aplicativa 13:
● Elabora y aplican el proceso de
evaluación en un caso de personalidad.
Deben presentar Informe Psicológico de 30
un Trastorno limite de personalidad
● Elabora un organizador gráfico del tema
visto en teoría.
● Elaborar análisis crítico del tema teórico

Sesión 14 (Teórico):
● Trastornos afectivos: ● Identifica las características clínicas de
Depresión, ansiedad cada uno de los trastornos de esta
generalizada, Fobia, clase. 4
Trastorno Obsesivo ● Presentan cuadro diferencial de cada
Compulsivo, ● Expone los criterios clínicos de cada trastorno afectivo de este grupo
Trastorno de pánico, uno de los trastornos propuestos
Hipocondría
14 Sesión en línea 14 (Práctica):

● Presentanprobable paciente a quien 2


aplicaran la batería de afectividad

Tarea Actividad aplicativa 14:

● Elabora y aplican el proceso de


evaluación en un caso. Deben
presentar Informe Psicológico de un
Trastorno de cualquiera de los
trastornos afectivos indicados.
● Elabora un organizador gráfico del tema 30
visto en teoría.
● Elaborar análisis crítico del
tema teórico

Sesión en línea 15 (Teórico):


● Trastornos de la ● Identifica las características clínicas de
conducta cada uno de los trastornos de la
alimenticia: ● Expone los criterios clínicos de cada conducta alimentaria. Presentan 4
Anorexia Bulimia uno de los trastornos propuestos cuadro diferencial de cada trastorno de
15 la conducta alimenticia propuesta en
clase.
Sesión en línea 15 (Práctica):

● Visualizan Video de Anorexia y Bulimia


Diferenciar estos trastornos con la
Vigorexia. 2

. Tarea Actividad aplicativa 15:


● Investigación sobre etiología, evolución
y tratamiento de TCA
● Elabora un organizador gráfico del
tema visto en teoría.
● Elaborar análisis crítico 30
del tema teórico

● La
Entrevista
Motivacional
● ¿Qué es la 4
Dependencia
● ¿Qué es el Sesión 16 (Teórico):
Síndrome de ● ¿Establece diferencia conceptual entre ● Identifica las fases de la entrevista
Tolerancia? estos conceptos motivacional. Define los conceptos de
16 esta clase
● ¿Qué es el ● Plantean la importancia de
síndrome reconocer cada una de ellas. ● Presentan ejemplos de cada uno de los
● de conceptos vertidos en clase por lo
Abstinencia? menos 5 de cada uno
● ¿Qué es
el Delirium
Tremens?
● ¿Qué es
la Farmaco
dependencia?
Sesión 16 (Práctica):

● Visualizan de una
Farmacodependencia
● Hacen llegar sus opiniones al respecto 2

Tarea Actividad aplicativa 16:

● Investigación sobre etiología, evolución


y tratamiento de las
farmacodependencias en general.
● Entregaran una monografía al respecto
por grupos
● Elaborar análisis crítico del tema teórico. 30
● ODS4: Garantizar una enseñanza
inclusiva y equitativa de calidad y
promover oportunidades de aprendizaje
permanente para todos

● Dependencia a la
Marihuana ● Reconoce las características Sesión en línea 17 (Teórico):
● Pasta Básica de clínicas del consumo de Marihuana ● Reconoce cada uno de estos tipos de 4
17 Cocaína Reconoce características clínicas adicción.
● Alcoholismo de la Pasta Básica ● Elaborar mapa conceptual sobre cada
● Reconoce las características uno de los tipos de adicción
clínicas del alcoholismo
Sesión en línea 17 (Práctica):

● Visualizan video de consumo de 2


Marihuana y Pasta Básica de Cocaína.
Tarea Actividad aplicativa 17:
● Investigación sobre etiología, evolución
y tratamiento del alcoholismo en el Perú.
● Entregaran una monografía al respecto
por grupos.
● Elaborar análisis crítico del tema teórico. 30
V. ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS
Se emplearán las estrategias de atención, adquisición y transferencia
así mismo también se emplearán las estrategias de personalización y control,
para estimular el pensamiento productivo y crítico, cabe mencionar a través
de estrategias de sensibilización se motiva y estimula a los valores que
pruebe la universidad. Se aplicará la técnica de enseñanza de la lluvia de
ideas. Entre las técnicas de aprendizaje que se aplicarán:
● Técnicas de elaboración: resúmenes, elaboraciones conceptuales.
● Técnicas de organización: uso de mapas conceptuales.
● Técnicas de recuperación: búsqueda directa.
● Foros
● Debates
● Simulaciones
● Aula invertida
● Grupo de Trabajo
● Estudios de Casos
● Trabajo Colaborativo

VI. RECURSOS DIDÁCTICOS

Los recursos didácticos empleados son:


● Libros digitales
● Portafolio
● Clases en línea
● Foros
● Chats
● Correo
● Video tutoriales
● Wikis
● Blog
● E-books
● Videos explicativos
● Organizadores visuales
● Presentaciones multimedia, entre otros.
VII. EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE

​De la Teoría.

● Contenidos escritos de la lectura y contenidos teóricos de cada


unidad temática.
● Evaluaciones orales que comprenden exposiciones e
intervenciones orales de los contenidos vertidos en las sesiones de la
teoría.
● Participación y asistencia a las sesiones de clase semi
presencial/presencial.

​De la Práctica.
● Evaluación semanal de los reportes de la sede debe contar con el
archivo de todos los procesos de evaluación y diagnóstico de la
asignatura de Prácticas Pre – Profesionales I, tanto de la teoría como de
la práctica o de los trabajos asignados, así como los esquemas y
trabajos adicionales señalados por el asesor. Revisión personal de
informes de evaluación y diagnóstico.
● Revisión y asesoría de caso clínico.

● Monitoreo del cuaderno de sede y asesoría.


​Rubros de Evaluación:
​I Rubro: Promedio de Rendimiento Mensual (40%)
Nota rendimiento mensual (teórico/práctico)
II Rubro: File Académico (30%)

Equivalen producciones mensuales, programas, informes, glosario, fichas


técnicas de instrumentos psicológicos, cuadernos de sesiones de asesoría
ejecutadas en la sede y cuadernos de asesoría de la universidad, entre otros.
III Rubro: Trabajo Final (30%)

VIII. FUENTES DE INFORMACIÓN

8.1 Básica

Alarcón, R. (2003). História de la Psicología en el Perú. Universidad Ricardo


Palma. Lima
Anastasi, A. (1980). Test psicológicos y
evaluación. Recuperado
[Link]
er&hl=es#v=onepage&q&f= false Aiken, L. (1996). Test psicológicos y
evaluación. México: Hispanoamericana
A.P.A (2000). Manual diagnóstico y Estadístico de los trastornos mentales
DSM IV-TR
Fernández-Ballesteros, R. (2013). Evaluación Psicológica. Madrid: Pirámide.
Bernstein, D. (1989). Introducción a la Psicología Clínica. México: Trillas
CIE- 10 Manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales OMS
Compas. B. (1988). Informe Psicológico. Buenos Aires: Universitaria
Gómez, A. (1982). Psicología Clínica. Problemas Fundamentales. México:
Trillas

Luria, C. (2000) Técnicas Psicológicas de Evaluación y Exploración. Editorial:


Trillas Pérez
Muñoz, M. (2003). Manual Práctico de Evaluación Psicológica clínica.
Rotondo, H. (1998). Manual de Psiquiatria. Lima: Fondo editorial U.N.M.S.M
Toranzo, P. (2015) Manual de prácticas preprofesionales I. [Link]

8.2 Complementaria

Aragón, L. (2015). Evaluación Psicológica.

Recuperado
[Link]
pg=PT4&dq=historia+de+la+e
valuacion+psicologica&ots=irXVIQQxyd&sig=kDQiBT6XuzdQNh_rdgHUHATr
xF4#v=onepage& q&f=false
Cullari, Salvador. (2003). Fundamentos de la Psicología Clínica. México:
Pearson

Juárez, L. y Chamorro, B. (2003) La Educación para la Salud. Un abordaje


transcultural.
[Link]
Rapaport, D. (1965). Test de Diagnóstico psicológico. Buenos Aires: Paidós

Vera, E. (1987). Informe Psicológico. Lima. Perú:


Cecip Journal of Abnormal Psychology
[Link]
IX. ANEXOS
En este anexo se encuentran los reglamentos que todos los estudiantes
están obligados a leer y a cumplir en la FCCTP- USMP:

● Reglamento de estudiantes de la Universidad de San Martín de


Porres reglamento_estudiantes.pdf ([Link])

● Reglamento sobre prevención, intervención e investigación de


conductas de hostigamiento sexual, violencia y discriminación en La
Universidad de San Martín de Porres

reglamento_prevencion_conductas.pdf ([Link])
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA COMUNICACIÓN, TURISMO Y
PSICOLOGÍA
SÍLABO
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES II
ÁREA: PSICOLOGÍA CLÍNICA
Asignatura presencial
I. DATOS GENERALES

1. Departamento académico : Psicología

2. Escuela Profesional : Psicología

3. Programa : Psicología

4. Semestre académico : 2024-II

5. Tipo de asignatura : Especialidad

6. Modalidad de la asignatura : Presencial

7. Código de asignatura : 033186

8. Año/Ciclo : 2024/Décimo

9. Créditos : 20

10. Horas semanales totales : 36

Horas lectivas de teoría :4


Horas lectivas de práctica :2
Horas lectivas totales :6
Horas no lectivas de práctica : 30

11. Requisitos : Aprobar las Prácticas Pre Profesionales I

12. Docente : Mg. Daniela del Carmen Domínguez Castañeda


II. SUMILLA
La asignatura práctica Pre Profesionales II forma parte del área de
especialidad, es de naturaleza teórico-práctico, con el propósito de que el
estudiante logre desarrollar un programa de prevención y/o promoción, así como
la elaboración de programas de intervención psicoterapéuticos en el área clínica
que le permitan asumir el rol y funciones de específicas. Se analizarán los
conceptos básicos del modelo cognitivo conductual, así como principios básicos
de otros modelos psicológicos.
La asignatura tiene como propósito orientar y dirigir al alumno en el desarrollo
de sus competencias a través de entornos semipresenciales/presencial, que
conlleven a un aprendizaje relacionado al entorno psicológico según la
especialidad.
Los alumnos que estén realizando horas de prácticas en una sede específica
de la especialidad al momento que se imparte el curso entregarán: (1) reportes
de la sede, (2) actividades asignadas y (3) entrega de un trabajo final.
Consta de las siguientes unidades:

1. Marco teórico de la Prevención y Promoción.


2. Conceptos básicos y científicos de la intervención psicoterapéutica.
(modelos de Intervención)

3. Aplicación de Técnicas de Intervención Psicoterapéuticas.
La asistencia a las clases sincrónicas y el cumplimiento con la entrega de
los trabajos señalizados en la guía de aprendizaje y cronograma de actividades
es obligatoria para todos los alumnos matriculados en el curso.

[Link] Y SUS COMPONENTES COMPRENDIDOS EN LA


ASIGNATURA

3.1 Competencias
3.1.1. Genéricas
Utiliza el método instructivo virtualizado, teniendo en cuenta las bases
teóricas de la psicología clínica con el propósito de que el estudiante
logre desarrollar un programa de prevención y/o promoción, así como
programas de intervención psicoterapéutica, aplicando los principios
básicos del modelo cognitivo conductual y otros modelos psicológicos.
​ 3.1.2. Específicas
● Elabora un programa de prevención y/o promoción en el área
clínica que responda a las necesidades clínicas.
● Diseña y ejecuta un programa de intervención psicoterapéutico
que le permite asumir la función y rol del psicólogo clínico.

3.2. Componentes
3.2.1. Capacidades
● Maneja la información sobre las bases conceptuales de la prevención
y promoción en la psicología clínica.
● Formula y desarrolla programas de intervención psicoterapéuticas
basados en los modelos cognitivos y conductuales considerando los
aspectos éticos en su aplicación.
● Formula programas de intervención individual de acuerdo a problemas
específicos.

​ 3.2.2. Contenidos actitudinales


● Respeto a la persona.
● Compromiso.
● Conservación ambiental.
● Búsqueda de la excelencia.
● Responsabilidad y autonomía en el desarrollo de sus actividades.
● Autoanálisis en su proceso de aprendizaje.
● Netiqueta en su conducta virtual.
● Puntualidad en la entrega de sus trabajos.
● Reflexión de sus aprendizajes a través de su participación.
● Autoaprendizaje durante el desarrollo de la asignatura.
● Colaboración con sus compañeros

​IV. PROGRAMACIÓN DE CONTENIDOS


UNIDAD I
MARCO TEÓRICO DE LA PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN EN LA PSICOLOGÍA CLÍNICA

CAPACIDAD: Maneja información sobre las bases conceptuales de la prevención y la promoción en la psicología clínica
HORAS NO
CONTENIDOS HORAS LECTIVAS
SEMANA CONTENIDOS ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE LECTIVAS
PROCEDIMENTALES
CONCEPTUALES TEORÍA PRÁCTICA PRÁCTICA

● Presenta el curso, se revisa el Sesión en Línea 1 (Teórico):


sílabo y brinda pautas para el Sincrónica
desarrollo de las sesiones de
clase. ● Presentación del sílabo, guía de
aprendizaje y cronograma de
● Explica los objetivos, visión y actividades.
● Reglamento de misión de la universidad, ● Aplicación de la prueba de
prácticas pre asimismo se describe entrada
profesionales II y los objetivos generales del Se deja el análisis de lectura sobre
4
silabo. curso y los criterios de el panorama actual de la psicología
evaluación. clínica. ‘y de la Salud,
Participa en el foro N°1: Salud 30
Seminario Mental en tiempo de Confinamiento.
1 Considerando ODS 4. Garantizar
● Presentación de las practicas una educación inclusiva, equitativa y
Pre Profesionales II de calidad y promover oportunidades
● Se dan los lineamientos para de aprendizaje durante toda la vida
la elaboración del file para todos.
académico.

Tarea Actividad aplicativa 1


Practica (sincrónico) 2
Trabajo en grupos,
presentación de la estructura de los
programas de prevención y
promoción de la Salud.

Tarea Actividad aplicativa 1


(Práctica): (asincrónica)
Elaboración del árbol del
problema.
Elaboración del glosario de términos
Elaboración del cuaderno de teoría.
TAREA: Diseño de un programa de
prevención
FORO: Elaboración del perfil del
Psicólogo Clínico Contexto actual del
COVID 19 y el impacto de la salud
mental.
Sesión en línea 2:
Sesión en Línea 2 (Teórico):

Lee, procesa y discute los términos Exposición – diálogo


básicos de la psicología clínica y de
la salud, analizando sus Tarea Actividad aplicativa 2
diferencias. 4
(teórico):
Seminario Organizan la información brindada
Explica los fundamentos y mediante mapa conceptual y
diferencias entre prevención y esquema de la Ps de la Salud
promoción
2 Psicología
clínica y de la Tarea Actividad aplicativa 2
salud
Practica
- Debate y presentación del 30
glosario de términos
- Revisión del cuaderno de teoría.
- Presentación del ensayo del
Contexto actual del COVID 19 yel
impacto de la salud mental,
análisis de la guía de primeros 2
auxilios psicológicos

Tarea Actividad aplicativa 2


(Práctico): (asincrónica)

- Tarea: Elaborar matriz y el


contenido del programa de
prevención.
- Establecer las conclusiones del
desarrollo del glosario
- Foro 2: Ampliar el análisis de la
guía de primeros auxilios
psicológicos mediante la ODS 3.
(Garantizar una vida sana y
promover el bienestar para todos
en todas las edades
- Revisión de cuaderno de teoría y
de actividades:
Elaboración y desarrollo de
glosario de términos

● Lee, procesa y discute los Sesión en Línea 3 (Teórico):


● Bases términos básicos de la psicología sincrónica
3 conceptuales de clínica y de la salud, analizando
la prevención y sus diferencias. - Exposición acerca de Prevención
4
la promoción. y promoción de la salud.
● Explicación de Seminario
los objetivos • Aplicación de los - Elaborar los Mapas conceptuales
Delimitación de programas de prevención y acerca de prevención y
la población a promoción. promoción. 30
trabajar
Tarea Actividad aplicativa 3
(Práctico): (Práctico)
Sincrónico

-Presentación de la matriz de 2
contenido del programa de
prevención.
-Foro 3: Debate acerca de los
programas de Prevención y
Promoción a nivel nacional con la
finalidad de instaurar la ODS 3
(Garantizar una vida sana y
promover el bienestar para todos en
todas las edades).
-Revisión del cuaderno de teoría y
presentación del glosario

Tarea Actividad aplicativa 3


(Práctico): (asincrónica)

-Foro: Modificar y ampliar el diseño


de un programa de
prevención Considerando la ODS
3. (Garantizar una vida sana y
promover el bienestar para todos en
todas las edades).
Desarrollar glosario de términos
Sesión en Línea 4 (Teórico):
Exposición- diálogo.
Prueba de proceso N°1
Trabaja en grupo la presentación del
● Elaboración de ● Conoce y aplica los principios de la tema y se realiza el análisis grupal.
programas metodología para la elaboración de
preventivos programas preventivos Evalúan la información mediante
promocionales y promocionales y de intervención protocolos expresados en matrices. 4
de intervención psicoterapéutico.
psicoterapéutico ● Define el problema a tratar,
. elaborando el análisis del problema,
4 los objetivos y la metodología a
30
Se evalúa a aplicar.
través de una Elabora la presentación del file
prueba de académico virtual
proceso N°1 ● Seminario: Técnicas Tarea Actividad aplicativa 4
Cognitivas (Práctico):
Seminario
● Evaluación de la eficacia de los Presentación y sustentación de
programas de prevención y programas de prevención y
promoción promoción de la salud considerando
ODS 3.
-Revisión del glosario de términos
-Revisión del file académico

Tarea Actividad aplicativa 4


(Práctico): (Asincrónica)
2
-Mejorar y ampliar los programas de
prevención y promoción de la salud

-Desarrollo del glosario de términos.

Foro: Ensayo acerca Violencia


basada en genero considerando la
ODS 3 (Garantizar una vida sana y
promover el bienestar para todos en
todas las edades).

UNIDAD II
​CONCEPTOS BÁSICOS Y CIENTÍFICOS DE LA INTERVENCIÓN PSICOTERAPÉUTICA. (MODELOS DE INTERVENCIÓN)
CAPACIDAD: Fórmula y desarrolla programas de intervención psicoterapéuticas basados en los modelos cognitivos y conductuales considerando los
aspectos éticos en su aplicación

CONTENIDOS
SEMAN CONTENIDOS HORAS NO
CONCEPTUALE ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE HORAS LECTIVAS
A PROCEDIMENTALES LECTIVAS
S
TEORÍA PRÁCTICA PRÁCTICA
Identifica las características de la Sesión en Línea 5 (Teórico):
La intervención intervención en Psicología clínica a Sincrónica
en Psicología través de organizadores visuales y ✔ Presentación del Exposición-
clínica: de la lectura psicoterapias diálogo.
Psicoterapia contemporáneas de Luis Oblitas, ✔ Recoge información
pág. 2. Bibliográfica para delimitar los
• Valora la importancia de los 4
diferentes principios de la
principios de la psicoterapia psicoterapia
Seminario ✔ Trabaja en grupo la
• Intervención en Psicología presentación del tema y se
Clínica. Formas de intervención. realiza el análisis grupal.
(Psicoterapia. Terapias breves.
Consejería)
Elabora la presentación del file
Tarea Actividad aplicativa 5
académico virtual.
(Práctico): (sincrónica)
5 30
- Presentación de la estructura de
los programas psicoterapéutico
del caso clínico.
- Revisión y consolidación en el
manejo de la historia clínica con
fines de evaluación, diagnósticos 2
y de intervención psicoterapéutica
- Revisión del glosario de términos.
- Revisión de cuaderno de teoría y
actividades

Tarea Actividad aplicativa 5


(Práctico): (Asincrónica)
- Desarrollo del caso clínico
completo: evaluación, diagnostico
e intervención psicoterapéutica.
- Elaboración y desarrollo del
glosario de términos.
- Foro: Modificar y ampliar la
propuesta de historia psicológica
del caso clínico

Considerando la ODS 3
(Garantizar una vida sana y
promover el bienestar para
todos en todas las edades).

HORAS NO
CONTENIDOS CONTENIDOS HORAS LECTIVAS
SEMANA ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE LECTIVAS
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES
TEORÍA PRÁCTICA PRÁCTICA
Sesión en línea 6: Teórico
Componentes de ● Explica los componentes del
la Intervención proceso psicoterapéutico Exposición- dialogo de los componentes
Psicoterapéutica ● Identifica, clasifica cada uno del proceso psicoterapéutico. 4
de los componentes del Elaborar los organizadores visuales del
proceso psicoterapéutico tema de teoría
6 ● Diferencia los componentes 30
del proceso Tarea Actividad aplicativa 2
psicoterapéutico (Práctico):
● Reconoce y valora la
importancia de los -Trabajo en grupos, presentación de y 2
componentes del proceso la estructura de los programas de
psicoterapéutico. intervención individual del caso clínico.
-Presentación del glosario de términos
-Elaboración del cuaderno de teoría
Seminario
● Componentes de Tarea Actividad aplicativa 2 (Práctico):
la intervención. (asincrónica)

● Presentación de caso clínico y


su estructura
● Elaboración y desarrollo de
glosario de términos

● Foro: Responder a la pregunta


con base al vídeo acerca de
psicoterapia y sus componentes

● Elaborar una propuesta de


intervención psicoterapéutica cognitiva
conductual tomando en cuenta las
críticas del modelo Considerando la
ODS 3. (Garantizar una vida sana y
promover el bienestar para todos en
todas las edades).

UNIDAD III
​ PLICACIÓN DE TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN PSICOTERAPÉUTICAS
A

CAPACIDAD: Formula programas de intervención individual de acuerdo a problemas específicos.


HORAS NO
HORAS LECTIVAS
CONTENIDOS CONTENIDOS LECTIVAS
SEMANA ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES PRÁCTIC
TEORÍA PRÁCTICA
A
Analiza, describe y clasifica Sesión en línea 7: (sincrónica):
los modelos de intervención
Modelo de en psicología clínica, Exposición - dialogo
intervención en utilizando el manual del Trabaja en grupo la presentación del
4
Psicología Clínica curso. tema y se realiza el análisis grupal
Conoce, describe y aplica las Elaborar los mapas conceptuales acerca
bases conceptuales del del tema de teoría.
modelo cognitivo conductual
Seminario
Tarea Actividad aplicativa 7
Modelos Psicológicos (Práctico): (sincrónica)
-Trabajo en grupos, presentación de
7 Marco teórico fundamentos programas terapéuticos de uno de los
y técnicas modelos psicológicos de uno de los
trastornos mentales
-Presentación del glosario de términos
30
-Revisión del cuaderno de teoría

Tarea Actividad aplicativa 7


(Práctico): (asincrónica)
2
-Foro: Diseño de un programa
terapéutico, objetivos y uso de técnicas
para él según el modelo cognitivo
conductual de no de los trastornos
mentales. Considerando el Desarrollo,
relaciones interpersonales y salud
mental y ODS 3 (Garantizar una vida
sana y promover el bienestar para
todos en todas las edades).
-Elaboración del glosario de términos
Identifica, analiza y describe el
Modelo de modelo Cognitivo Conductual a Sesión en línea 8:
intervención través de la lectura
Cognitivo Epistemología del modelo Exposición- diálogo.
Conductual cognitivo conductual
Clasificación Seminario - Trabaja en grupo la presentación del
de las El modelo Cognitivo tema y se realiza el análisis grupal.
principales Conductual
técnicas del Marco teórico fundamentos y
- Elaborar los mapas conceptuales
modelo técnicas acerca del tema de teoría.
Cognitivo
Conductual
8
4 30
Tarea Actividad aplicativa 8
(Practico):
Trabajo en grupos, presentación de
programas terapéuticos del modelo
Cognitivo Conductual
Revisión del glosario de términos
Elaboración del cuaderno de
teoría.
Revisión de File académico

Tarea Actividad aplicativa 8 2


(Practico): (Asincrónica)
-Tarea: Modificar y ampliar programa
terapéutico, objetivos y uso de técnicas
en el caso clínico considerando el
modelo psicológico instaurado en
sesión.
-Elaboración del glosario de términos
-Foro: Ensayo acerca del Modelo
Cognitivo Conductual: Epistemología
del modelo Cognitivo Conductual

Modelo de Identifica, analiza y describe el Sesión en línea 9: (sincrónica):


intervención modelo conductual través de la
Psicoterapéutica: lectura correspondiente al Exposición – diálogo.
Conductual manual del área clínica II.
4 30
Elabora un mapa conceptual de los
aspectos importantes del modelo
Clasificación de Seminario conductual
las principales El modelo Conductual: Trabaja en grupo la presentación del
técnicas del Marco teórico fundamentos y tema y se realiza el análisis grupal
modelo técnicas Considerando el Desarrollo, relaciones
Conductual interpersonales y salud mental y la ODS
3. (Garantizar una vida sana y promover
el bienestar para todos en todas las
edades).

Tarea Actividad aplicativa 9:


(PRACTICO) Sincrónica
- Trabajo grupal: Propuesta de
9 Intervención según el modelo
conductual.
- Revisión de glosario y cuaderno de
teoría
- Presentación del caso clínico
considerando el modelo psicológico
solicitado en clase

Tarea Actividad aplicativa 9:


2
PRACTICO: Asincrónica

- Presentación de un programa de
intervención según el modelo
Conductual.
- Revisión de cuaderno de teoría y de
actividades:

- Elaboración y desarrollo de glosario


de términos

Foro: Limitaciones y críticas del


Análisis Funcional y Tratamiento
Conductual.

Conoce, explora, describe y Sesión en línea 10:


clasifica los principales de la
Técnicas Desensibilización Sistemática Exposición – diálogo
del modelo identificando los principios, Elabora un mapa conceptual de los
10 Cognitivo procedimiento. A través de la aspectos importantes del modelo
Conductual para revisión bibliográfica acerca del conductual: Desensibilización 4
Ansiedad tema. Sistemática
● Obtiene información sobre Exposición Grupal N° 10.
las diferentes técnicas
para la ansiedad y lee acerca Realiza un resumen sobre la
de la Desensibilización exposición.
Sistemática de Francisco Tarea Actividad aplicativa 10:
Labrador. PRÁCTICO:
-Trabajo grupal: Propuesta de
● Elabora la presentación del file Intervención según el modelo 30
académico virtual conductual.
-Revisión de cuaderno de teoría y
● Elabora un programa de glosario.
intervención individual Presentación del caso clínico
considerando las técnicas cognitivas
Seminario: 2
conductuales para fobias.
Elaboración de un
programa de Tarea Actividad aplicativa 10:
intervención con técnicas PRÁCTICO: (Asincrónica)
cognitivas conductuales para ● Aplicación de la Técnica Cognitivo
la Ansiedad (Fobias) Conductual (desensibilización
sistemática) mediante un caso clínico.
● TAREA: Elaborar un video
demostrando el procedimiento de la
técnica cognitiva conductual
(Desensibilización sistemática)
Considerando la ODS 3. (Garantizar
una vida sana y promover el bienestar
para todos en todas las edades).
● Revisión de cuaderno de teoría y de
actividades:
● Elaboración y desarrollo de glosario
de términos
Foro: Debate acerca de Relajación
Muscular

HORAS NO
HORAS LECTIVAS
CONTENIDOS CONTENIDOS LECTIVAS
SEMANA ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES PRÁCTIC
TEORÍA PRÁCTICA
A
Analiza, describe y clasifica los Sesión en línea 11: (sincrónica):
Modelos de intervención
Cognitiva para la depresión.
● Modelos de ● Exposición – diálogo
intervención Conoce, describe y aplica la ● Elabora una infografía sobre la terapia
Cognitivo técnica cognitiva Conductual Cognitiva para la depresión de Beck y
Conductual es para la depresión: Ellis.
11 para la Reestructuración Cognitiva ● Trabaja en grupo la presentación del 4 30
Depresión tema y se realiza el análisis grupal
Seminario:
Elaboración de un
programa de intervención con
técnicas cognitivas
conductuales para la
Depresión
Tarea Actividad aplicativa 11:
PRÁCTICO: (sincrónica)
- Trabajo grupal: Propuesta de
Intervención según el modelo
Sistémico
- Revisión de cuaderno de teoría y
glosario.
- Presentación del caso clínico
considerando las técnicas cognitivas
conductuales para depresión
considerando el Desarrollo,
relaciones interpersonales y salud
mental y la ODS 3. (Garantizar una
vida sana y promover el bienestar
para todos en todas las edades).
2

Tarea Actividad aplicativa 11:


PRÁCTICO: (Asincrónica)
- Modificar y ampliar programa
terapéutico, objetivos y uso de
técnicas en el caso clínico
considerando el modelo psicológico
instaurado para caso clínico.
- Elaboración del glosario de términos

FORO: Ensayo de la Lectura acerca


del modelo Cognitivo Conductual:
Reestructuración Cognitiva propuesta
por Aaron Beck.
● Modelo de Identifica, analiza y describe el Sesión en línea 12:
intervención modelo de intervención a través
para Trastornos de la lectura de Vicente Exposición-Dialogo
de Personalidad Caballo. Elabora una infografía sobre la
Conoce, describe y clasifica las intervención psicoterapéutica de los 4
● Clasificación de principales técnicas del modelo trastornos de personalidad.
las principales Cognitivo Conductual para
técnicas del trastornos de personalidad Prueba de proceso N 2
modelo de (sincrónica)
intervención de • Elabora la presentación del
Personalidad file académico virtual Tarea Actividad aplicativa 12:
• Elabora un programa de PRÁCTICO:
intervención individual para
trastornos de personalidad
- Trabajo grupal: Propuesta de
Seminario: Intervención según Cognitivo
12 Elaboración de un Conductual para trastornos de 30
programa de personalidad
Intervención con técnicas
- Revisión de cuaderno de teoría y
cognitivas conductuales para los
trastornos de personalidad glosario.
2
- Presentación del caso clínico
considerando las técnicas
cognitivas conductuales para
trastornos de personalidad
considerando el Desarrollo,
relaciones interpersonales y
salud mental y la ODS 3.
(Garantizar una vida sana y
promover el bienestar para todos
en todas las edades
Tarea Actividad aplicativa 12:
PRÁCTICO: (Asincrónica)
- Modificar y ampliar programa
terapéutico, objetivos y uso de
técnicas en el caso clínico
considerando el modelo
psicológico instaurado para
- caso clínico.
- Elaboración del glosario de
términos
- Foro: Análisis crítico acerca del
modelo Cognitivo Conductual para
trastornos de personalidad de
Vicente Caballo
13 Modelos de ● Analiza, describe y clasifica Sesión en línea 13: (sincrónica)
intervención los modelos de
Cognitivo intervención en Adicciones. Exposición y dialogo
Conductuales ● Conoce, describe y aplica las 4
en Trastornos bases conceptuales de la Elabora una infografía acerca del
del intervención en consumo de tratamiento para consumo de
comportamiento sustancias psicoactivas. sustancias psicoactivas.
al consumo de Tarea Actividad aplicativa 13:
sustancias Seminario: PRÁCTICO: (sincrónica)
Psicoactivas Elaboración de un programa
de intervención con técnicas - Trabajo grupal: Propuesta de
cognitivas conductuales para Intervención según Cognitivo
Sustancias Psicoactivas Conductual en Consumo de
sustancias Psicoactivas.
Conoce, describe y aplica las
bases conceptuales de la - Revisión de cuaderno de teoría y
intervención en depresión. glosario. 30
- Presentación del caso clínico
Seminario: considerando las técnicas
cognitivas conductuales para 2
Elaboración de un programa
de intervención con técnicas consumo de sustancias
cognitivas conductuales para psicoactivas considerando el
otros trastornos Desarrollo, relaciones
(dependencia a sustancias, interpersonales y salud mental
anorexia obsesiones etc.) y la ODS 3. (Garantizar una vida
sana y promover el bienestar
para todos en todas las edades

Tarea Actividad aplicativa 13:


PRÁCTICO: (Asincrónica)

- Modificar y ampliar programa


terapéutico, objetivos y uso de
técnicas en el caso clínico
considerando el modelo
psicológico instaurado para caso
clínico.
- Elaboración del glosario de
términos
Foro: Análisis crítico de la Lectura
acerca del modelo Cognitivo
Conductual: Entrevista Motivacional

Identifica, analiza y describe el


modelo de terapias Sesión en línea 14:
contextuales
Exposición y dialogo
Conoce, describe y clasifica las
principales técnicas del modelo Se elabora una infografía sobre el
de terapias Contextuales modelo de tercera generación:
Aceptación y Compromiso y terapia
• Elabora la presentación del file Dialéctica Conductual
académico virtual
• Elabora el programa Trabaja en grupo la presentación del
14 4 30
intervención psicoterapéutica tema y se realiza el análisis grupal
Elabora un programa de
intervención individual Tarea Actividad aplicativa 14:
PRÁCTICO
Seminario:
Elaboración de un
programa de intervención - Trabajo grupal: Propuesta de
con técnicas de tercera Intervención según Terapias
generación (TDC en TLP) Contextuales en TLP según DBT
- Revisión de cuaderno de teoría y
glosario.
- Presentación del caso clínico
considerando las técnicas de
terapias contextuales
considerando el Desarrollo,
relaciones interpersonales y
salud mental y la ODS 3.
(Garantizar una vida sana y
promover el bienestar para todos
en todas las edades

Tarea Actividad aplicativa 14:


PRÁCTICO: (Asincrónica)

- Modificar y ampliar
programa terapéutico, objetivos y
uso de técnicas en el caso clínico
considerando el modelo
psicológico instaurado para caso
clínico.
- Elaboración del glosario de 2
términos.
- Lectura acerca del modelo
de terapias Contextuales: ACT.
- Elaboración de la
presentación de las memorias
correspondiente al área clínica
considerando el Desarrollo,
relaciones interpersonales y
salud mental y la ODS 3.
(Garantizar una vida sana y
promover el bienestar para todos
en todas las edades

Identifica, analiza y describe el Sesión en línea 15: (sincrónica):


modelo para trastornos fóbicos Exposición y dialogo
en la niñez
Análisis de caso clínico y programa 4
Conoce, describe y clasifica las de intervención de fobia a la
Modelo de principales técnicas del modelo oscuridad.
intervención en de intervención psicoterapéutica
Trastornos de la Infante juvenil Tarea Actividad aplicativa 15:
Infancia . (Práctico): Sincrónica
-Modificar y ampliar programa
15 Elaboración de un programa terapéutico, objetivos y uso de
Clasificación de de intervención con técnicas técnicas en el caso clínico
las principales cognitivas conductuales en considerando el modelo psicológico
técnicas del trastornos de la infancia. instaurado para caso clínico. 30
modelo de -Lectura acerca de terapias
intervención Cognitivas Conductuales
infanto-juvenil propuestas Phillip Kendall.
2
-Presentación Final de las memorias
correspondiente al área clínica
considerando el Desarrollo,
relaciones interpersonales y
salud mental y la ODS 3.
(Garantizar una vida sana y
promover el bienestar para todos
en todas las edades.
-Presentación del caso clínico tanto
con su proceso de evaluación
psicológica e intervención
psicoterapéutica cognitiva
conductual.
-Revisión del File académico y
cuaderno de asesoría
-Presentación Final de las
memorias.

Tarea Actividad aplicativa 15:


Asincrónica
Foro: Análisis Crítico de la Revisión
bibliográfica acerca de lo aprendido
en las PPP II.
Considerando la ODS 3.
(Garantizar una vida sana y
promover el bienestar para todos en
todas las edades):

Se entrega el trabajo escrito de Sesión en línea 16:


los programas de prevención y el
programa terapéutico del caso En grupo se procederá a sustentar 4
Evaluación individual el trabajo final
16 Final Elaboración de un programa
de intervención con técnicas 30
cognitivas conductuales Tarea Actividad aplicativa 16:
En grupo se procederá a sustentar
el trabajo final considerando la ODS
2
3 (Garantizar una vida sana y
promover el bienestar para todos en
todas las edades)
Entrega de notas finales
Retroalimentación
17 y entrega de notas Entrega de notas final de file y
Entrega de trabajos memorias. 4 2 30
Alumnos reciben retroalimentación y
brindan preguntas y observaciones
de interés.
V. ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS

Se emplearán las estrategias de atención, adquisición y transferencia así mismo también


se emplearán las estrategias de personalización y control, para estimular el pensamiento
productivo y crítico, cabe mencionar a través de estrategias de sensibilización se motiva y
estimula a los valores que pruebe la universidad.
Se aplicará la técnica de enseñanza de la lluvia de ideas. Entre las técnicas de aprendizaje
que se aplicarán:
o Técnicas de elaboración: resúmenes, elaboraciones conceptuales.
o Técnicas de organización: uso de mapas conceptuales.
o Técnicas de recuperación: búsqueda directa.
o Foros
o Debates
o Simulaciones
o Aula invertida
o Grupo de Trabajo
o Estudios de Casos
o Trabajo Colaborativo

VI. RECURSOS DIDÁCTICOS

Los recursos didácticos empleados son:


● Libros digitales
● Portafolio
● Clases en línea
● Foros
● Chats
● Correo
● Video tutoriales
● Blog
● E-books
● Videos explicativos
● Organizadores visuales
● Presentaciones multimedia

VII. EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE

​ e la Teoría.
D
o Contenidos escritos de la lectura y contenidos teóricos de cada unidad temática.
o Evaluaciones orales que comprenden exposiciones e intervenciones
orales de los contenidos vertidos en las sesiones de la teoría.
o Participación y asistencia a las sesiones de clase virtual/presencial.

​De la Práctica.
o Evaluación semanal de los reportes de la sede debe contar con el archivo
de todos los procesos de Intervención de la asignatura de Prácticas Pre –
Profesionales II, tanto de la teoría como de la práctica ó de los trabajos
asignados, así como los esquemas y trabajos adicionales señalados por el
asesor.
o Revisión personal de informes de evaluación y diagnóstico e intervención
organizacionales.
o Revisión de los diseños de los programas de Intervención y caso específico.
o Monitoreo del cuaderno de sede y asesoría.
o Evaluación del trabajo de la Memoria del Área Clínica.

​ ubros de Evaluación:
R
I Rubro: Promedio de Rendimiento Mensual (40%)
Nota de asesoría mensual
60% Nota de asesoría sede
40%

II Rubro: Memoria (10%)



III Rubro: File Académico (25%)
Equivalen producciones mensuales, programas, informes, glosario, fichas técnicas de
instrumentos psicológicos, cuadernos de sesiones de asesoría ejecutadas en la sede y
cuadernos de asesoría de la universidad, otros.

IV Rubro: Trabajo Final (25%)

VIII. FUENTES DE INFORMACIÓN

8.1 Básica
Academic Psychiatry [Link]
American Psychiatric Association (APA). (2002). Manual Diagnóstico y Estadístico de los
Trastornos Mentales [Link]: Masson.
Barraca, J (2014). Técnicas de Modificación de Conducta. Madrid. Síntesis.
Barlow, D.H. Y Durand, V.M. (2003): Psicopatología. Madrid: Thomson.
Beck, A.T. Y Freeman, A. (1995). Terapia cognitiva de los trastornos de personalidad.
Barcelona: Paidós.
Beck, J. 2000. Terapia Cognitiva: Conceptos Básicos y Profundización. México: Gedisa.
[Link]
Beck, A y colbs.(2010) Terapia Cognitiva para la Depresión. Madrid: Desclee.

[Link]
Beck_19a_ed.
Butcher, J.N, Mineka, S. Y Hooley, J.M. (2007). Psicología Clínica (12ª Ed.). Madrid:
Pearson.
Caballo, V. (2004). Manual de trastornos de la personalidad Descripción, evaluación y
tratamiento. Madrid: Síntesis.
Jaspers, K. (1946/1993). Psicopatología General. México: FCE. Lemos, S. (2000):
Psicopatología general.
Madrid: Síntesis.
Vargas, L & Colb. (2012). Terapia de Aceptación y Compromiso: descripción general de
una aproximación
con énfasis en los valores personales RECUPERADO
[Link]
8.2 Complementaria
Abela, J., Y Taylor, G. (2003). Specific vulnerability to depressive mood reaccions in
Schoolchildren:
The moderating role of self-esteem. Journal of Clinical Child and Adolescent
Psychology, 32, 408-419
Aluja, A., Del Barrio, V., Y García, L. (2005). Relationships between adolescents’ memory
of parental rearing styles, social values and socialization behavior traits. Personality
and Individual Differences, 39 5, 903-924.
American Journal of Geriatric Psychiatry [Link]
ALCMEON. Revista Argentina de Clínica Neuropsiquiátrica. [Link]
APA online (2006) Understanding How People Change Is First Step in Changing Unhealthy
Behavior.[Link]
1ol_Linehan
Barra, E., Cerna, R., Kramm, D., Véliz, V. (2006). Problemas de salud, estrés,
afrontamiento, depresión y apoyo social en adolescentes. Terapia psicológica. Vol.
24, nº1, 55-61.
Cheung, A., Emslie, G. y Mayes, T. (2005). Review of the efficacy and safety of
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Juárez, L. y Chamorro, B. (2003) La Educación para la Salud. Un abordaje transcultural.
[Link]
Pérez, M.A. y González, H. (2005). La estructura afectiva de las emociones: un estudio
comparativo sobre
la ira y el miedo. Ansiedad y Estrés, 11, (2-3), 141-155.
Saras: [Link]

IX. ANEXOS
En este anexo se encuentran los reglamentos que todos los estudiantes están obligados
a leer y a cumplir en la FCCTP- USMP:
● Reglamento de estudiantes de la Universidad de San Martín de Porres
reglamento_estudiantes.pdf ([Link])
● Reglamento sobre prevención, intervención e investigación de conductas de
hostigamiento sexual, violencia y discriminación en La Universidad de San Martín de
Porres
reglamento_prevencion_conductas.pdf ([Link])
2. ROL Y FUNCIONES DEL PSICÓLOGO EN EL ÁREA CLÍNICA

En primera instancia Amorós (1980) comenta que la psicología clínica en el Perú,


al igual que otras disciplinas, se ve afectada por la influencia socio-cultural de los
centros de poder externos, lo que nos lleva a adoptar sus modelos teóricos y prácticos
en el ejercicio de nuestra profesión.

Es por ello que Gaona (2020) nos menciona que el psicólogo tiene un rol
esencial en la promoción de la salud mental. Para dicho autor, la salud es un derecho
universal, vinculado a diversos factores ambientales, sociales y culturales, y no solo a la
ausencia de enfermedad. En este contexto, los psicólogos trabajan en estrategias para
resaltar la importancia de la salud mental, desarrollando campañas de prevención y
promoción, y analizando los factores conductuales y cognitivos que pueden influir en
ciertas enfermedades.

La labor del psicólogo clínico en el Perú está caracterizada por una fuerte
dependencia de modelos foráneos, lo que provoca un fenómeno de alienación
profesional. Esto se manifiesta en varios aspectos: como la atención que se enfoca en
una pequeña parte de la población con mayores recursos económicos, se siguen temas
clínicos de origen estadounidense y europeo sin considerar la realidad local, y se
adoptan rivalidades doctrinarias de otros países, como la entre el enfoque conductual y
el psicodinámico. Además, la psicología clínica se subordina a otras profesiones,
principalmente la medicina, lo que altera su objeto de estudio y metodología. Esto
distorsiona la identidad profesional, obligando a los psicólogos a adoptar modelos
externos que los relegan a un rol secundario, olvidando la necesidad de definir mejor su
propio campo de acción y enfoque, que no solo se limita a la psiquiatría, sino también a
la investigación, prevención, y tratamiento de problemas psicológicos (Amorós,1975).

Por otro lado, el psicólogo clínico lleva a cabo diversas tareas, entre las que se
incluyen el diagnóstico de trastornos mediante entrevistas, pruebas y observación. Estas
evaluaciones son fundamentales para planificar el tratamiento y monitorear el progreso.
Además, proporcionan consultoría y trabajan como expertos en el ámbito legal, tanto en
el ámbito civil como militar. En la prevención, su labor abarca desde evitar la aparición
inicial de enfermedades hasta prevenir recaídas y complicaciones. También participan
en tratamientos individualizados que pueden involucrar a la familia o grupos,
documentando su labor y evaluando los resultados. Los mencionados profesionales
supervisan a otros, asegurando la calidad del trabajo, y realizan investigaciones
científicas, incluyendo, las distintas enseñanzas y las actividades educativas y
formativas. Están implicados en el desarrollo organizativo de las instituciones donde
trabajan y participan en la gestión y selección de personal. Su trabajo no se limita a
clínicas, sino que abarca áreas como la educación y la seguridad social, donde es
fundamental el análisis de la personalidad y la ayuda psicológica (De Ceupe, 2020).
Finalmente, el psicólogo clínico desempeña funciones como el: evaluar, prevenir,
diagnosticar, promocionar e intervenir.

3. MARCO TEÓRICO DE LAS FUNCIONES DE EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO


3.1. Evaluación
En cuanto a la evaluación psicológica nos referimos a un proceso integral que
busca comprender el funcionamiento psicológico de un individuo a través de diversas
técnicas y herramientas. Este proceso es fundamental en la práctica psicológica, ya que
permite identificar problemas, evaluar el progreso y guiar la intervención terapéutica,
esta se define como el conjunto de procedimientos sistemáticos que buscan obtener
información sobre el comportamiento, la cognición y las emociones de una persona
(Magallón et al., 2022).

Según refieren Paz y Peña (2021), este desarrollo tiene como objetivos
principales la identificación de trastornos psicológicos, la evaluación de habilidades y
competencias, y la guía en el tratamiento. La evaluación se realiza a través de
entrevistas, cuestionarios, pruebas estandarizadas y observación directa. Hoy en día, la
evaluación abarca más que solo la aplicación de pruebas, ya que implica la integración y
el análisis de la información obtenida, es por ello que debido a investigaciones
realizadas y de mano con la ciencia existen diferentes tipos de evaluación psicológica
las cuales se mencionan a continuación.
3.1.1. Evaluación Psicodiagnóstico:

El psicodiagnóstico sigue una tradición que tiene sus raíces en la antigua


concepción de la evaluación como el arte de comprender y valorar la naturaleza de
una enfermedad. Esta práctica ha evolucionado a lo largo del tiempo hasta llegar a
la visión actual, donde se enfoca en la perspectiva psicológica de los trastornos
mentales. En este proceso, el psicodiagnóstico no solo busca identificar síntomas,
sino también entender las causas subyacentes, el contexto emocional y social del
individuo, permitiendo así un enfoque integral y personalizado en el tratamiento de
la salud mental. Los objetivos de este modelo se centran en describir, clasificar,
predecir y explicar el comportamiento humano. A través de un análisis detallado, se
busca no solo identificar y organizar diferentes patrones conductuales, sino también
anticipar cómo estos podrían manifestarse en el futuro; no obstante, también,
facilita las intervenciones de manera más precisas y eficaces, ya que se dará de
manera personalizada mediante la optimización de estrategias, promoviendo el
bienestar y el desarrollo de su condición psicológica en distintos contextos, como el
personal, social o profesional.

3.1.2. Evaluación mediante Test Psicológicos:

El origen de la evaluación psicológica se atribuye a tres figuras clave, los


cuales desarrollaron los primeros test psicológicos, siendo así que Francis Galton y
James McKeen Cattell se enfocaron en investigar las capacidades sensoriales,
perceptivas y motoras; sin embargo, Alfred Binet se centró en las facultades
mentales superiores. Este tipo de evaluación es un proceso estandarizado,
sistemático y cuantitativo, el cual está diseñado para recolectar información sobre
individuos en respuesta a una situación controlada, dicho procedimiento se realiza
de manera objetiva, lo que permite comparar los resultados obtenidos con los de un
grupo normativo o de referencia, facilitando la interpretación de las características
evaluadas en un contexto más amplio y comparativo. Asimismo, tiene como metas
principales describir, clasificar y predecir el comportamiento mediante los
resultados obtenidos en pruebas o test psicológicos. Al aplicar estas técnicas de
evaluación, es posible identificar las características de un individuo y orientar
decisiones respecto a su selección o guía en diversos contextos, ya sea en el
ámbito académico, laboral o clínico. De esta manera, se facilita el desarrollo de
intervenciones más personalizadas y ajustadas a las necesidades del sujeto,
permitiendo un enfoque más eficiente para su bienestar y desempeño en diferentes
áreas de su vida.

3.1.3. Evaluación Conductual:

Este enfoque surge dentro del campo de la psicología del aprendizaje como
una crítica al psicodiagnóstico tradicional, proponiendo una alternativa centrada en
el análisis conductual y experimental, que denomina "análisis conductual". A partir
de este concepto, se consolida lo que hoy conocemos como "evaluación
conductual".

En lugar de limitarse a observar correlaciones entre variables, este enfoque


se centra en la manipulación directa de condiciones para analizar el impacto en la
conducta, lo que permite una comprensión más dinámica y precisa de cómo
intervenir y modificar conductas problemáticas. Esto no solo transforma la manera
en que se evalúan los comportamientos, sino que también mejora la eficacia de las
intervenciones terapéuticas, al asegurar que se fundamentan en un análisis
experimental riguroso.

La evaluación debe centrarse en describir la conducta problemática,


identificar los factores que la controlan y determinar cómo puede modificarse. Las
variables clave a considerar incluyen la conducta observable y el entorno, tanto
como antecedente como consecuente de la conducta, así como variables
organísmicas, principalmente cognitivas, como el enfoque perceptivo del sujeto.

Inicialmente, los conductistas se enfocaban exclusivamente en el estudio de


las variables observables. Sin embargo, con la influencia de la corriente
cognitivo-conductual, comenzaron a admitir otras variables mediacionales no
observables, haciendo énfasis en los aspectos positivos y el desarrollo potencial de
la conducta humana, con vistas a futuras intervenciones psicológicas, lo que abre
un camino hacia un enfoque más integral y humanista del tratamiento.
3.2. Diagnóstico

El término "diagnóstico" proviene del griego y se traduce como "el camino hacia
el conocimiento". A lo largo del tiempo, este término ha sido empleado en el campo de
la medicina para describir un proceso que permite determinar la existencia de una
enfermedad o patología en un paciente (Anaya, 2002). Según lo planteado por Alvarez
(2018), en el contexto de la psicología, el diagnóstico adquiere una dimensión más
amplia, ya que no solo se limita a identificar trastornos, sino que también busca
comprender la naturaleza de los problemas emocionales y conductuales del individuo.
Este proceso implica la recolección de información a través de diversas herramientas,
como entrevistas, pruebas estandarizadas y observaciones, con el fin de obtener una
visión completa de la situación del paciente. Por otra parte, se centra en aspectos como
el contexto social, los factores emocionales y las experiencias personales que pueden
estar influyendo en el bienestar del individuo.
Al establecer un diagnóstico, los profesionales pueden diseñar un plan de
intervención más adecuado y específico, lo que contribuye a un tratamiento más
efectivo. Además, el diagnóstico no es un fin en sí mismo; es un paso crucial en el
proceso terapéutico que permite establecer un camino hacia la recuperación y el
desarrollo personal del paciente; de tal manera, que el diagnóstico se convierte en una
herramienta fundamental para promover el bienestar psicológico y emocional de los
individuos (Alvarez, 2018).

3.2.1. Diagnóstico Presuntivo

Es una hipótesis inicial que un profesional de la psicología fórmula sobre el


posible problema o trastorno de un paciente, a través de una evaluación preliminar.
Este diagnóstico se establece después de realizar una primera entrevista clínica,
observación del comportamiento y tal vez mediante algún cuestionario o prueba
psicológica. Sin embargo, como sugiere el término "presuntivo", este diagnóstico no
es definitivo; es una suposición fundamentada que debe ser confirmada o ajustada
a medida que se avanza en la evaluación y se recopila más información. El
diagnóstico presuntivo es esencial en las primeras fases del tratamiento, ya que
permite al terapeuta establecer un plan de intervención provisional y guiar las
siguientes etapas del proceso de diagnóstico (Colegio de Psicólogos, 2024).

3.2.2. Diagnóstico Multiaxial

Llanos (2019), señala que este tipo de diagnóstico ofrece una visión holística
del paciente, lo que ayuda a los profesionales de la salud mental a desarrollar
planes de tratamiento más personalizados y completos. Al tener en cuenta los
diferentes ejes, los clínicos podrían considerar no sólo el trastorno mental principal,
sino también cómo contribuyen los factores biológicos, psicológicos y sociales.

El diagnóstico multiaxial fue desarrollado en el contexto del Manual


Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-III y DSM-IV) el cual
ofrece 5 ejes los cuales se sistematizan de la siguiente manera: en el primero,
trastornos clínicos que incluyen las enfermedades médicas y los trastornos
mentales; segundo eje, trastornos de la personalidad o retraso mental el cual
abordaba condiciones más crónicas que afectan el funcionamiento de la persona a
largo plazo; el tercero, enfermedades médicas generales, incluye cualquier
enfermedad o condición médica física que pudiera contribuir al estado mental del
paciente; cuarto eje, Problemas psicosociales y ambientales, evalúa factores
sociales, familiares o ambientales que podrían influir en el estado mental del
paciente, como problemas en el hogar, el trabajo, la escuela, situaciones
económicas, eventos traumáticos o falta de apoyo social; finalmente, el quinto eje,
evaluación global del funcionamiento, se da bajo una evaluación numérica del
funcionamiento general del paciente, en una escala del 0 al 100. Un puntaje más
bajo indicaba un mayor grado de disfunción en áreas como el trabajo, las
relaciones interpersonales o el autocuidado (American Psychiatric Association,
2000).

Con la llegada del DSM-5, el diagnóstico multiaxial fue descontinuado para


simplificar el proceso diagnóstico.

3.2.3. Diagnóstico Diferencial


De acuerdo con Álvarez et al., (2023), el diagnóstico diferencial busca
distinguir entre diferentes trastornos o condiciones psicológicas que pueden
presentar síntomas similares. Este enfoque es fundamental para asegurar que el
tratamiento sea adecuado y específico para la condición del paciente. El descarte
de una patología en favor de otra; asimismo, implica una evaluación exhaustiva de
los síntomas, su duración, intensidad y el contexto en el que se presentan. Los
profesionales de la salud mental deben recopilar información detallada a través de
entrevistas clínicas, escalas de evaluación y, en algunos casos, la observación
directa del comportamiento del paciente. Este proceso puede incluir el uso de
criterios diagnósticos estandarizados, como los establecidos en el DSM-5, para
asegurar que se cumplan los criterios para un diagnóstico específico; además, se
deben considerar factores como la historia clínica del paciente, antecedentes
familiares y la posible influencia de factores estresantes ambientales o situaciones
traumáticas.

4. FUNCIONES DE PREVENCIÓN, PROMOCIÓN E INTERVENCIÓN

FUNCIONES DE PREVENCIÓN

Los sujetos que se consideran como de alto riesgo clínico tienen una
probabilidad elevada de desarrollar un trastorno psiquiátrico. Estos individuos a
menudo se identifican mediante el uso de tres criterios diferentes, aunque
frecuentemente algunos cumplen con más de uno. En primer lugar, las personas
con síntomas subumbrales están en alto riesgo clínico de una enfermedad mental.
Es lo que ocurre con las alucinaciones o delirios en la esquizofrenia o los síntomas
del ánimo en la bipolaridad. Por otra parte, los sujetos con familiares de primer
grado que tienen una enfermedad mental, así como un reciente deterioro en el
funcionamiento también están en alto riesgo clínico. Por último, en algunas
patologías, como la psicosis, se han encontrado síntomas breves autolimitados
como un factor de riesgo confiable para el desarrollo posterior de la enfermedad
(Prieto, 2016).

En los últimos 15 años se ha dedicado un esfuerzo considerable al


desarrollo de técnicas de detección temprana para personas con alto riesgo clínico
de desarrollo de enfermedad mental, e intervenciones precoces para prevenir o
retrasar la progresión a la enfermedad completa. Ejemplo de ello son el desarrollo
de diversas herramientas de detección, en un intento por predecir de mejor manera
el riesgo que tienen los individuos para progresar a la enfermedad mental, que
incluyen historias narrativas, baterías de pruebas neuropsicológicas y cuestionarios
de evaluación de síntomas, entre otros. Junto con esto, una serie de ensayos
clínicos ha examinado la eficacia de las terapias específicas y uso de
medicamentos en personas que están en alto riesgo clínico para el desarrollo de
enfermedades como la psicosis, la depresión o la bipolaridad (Prieto, 2016).

Funciones

● Educación y sensibilización: Informar a la población sobre la salud


mental, desmitificando mitos y reduciendo el estigma asociado a los trastornos
mentales.
● Detección temprana: Identificar signos y síntomas de problemas de salud
mental de manera temprana, facilitando intervenciones oportunas.
● Intervenciones en crisis: Proporcionar apoyo inmediato a personas en
situaciones de crisis, evitando el empeoramiento de su estado.
● Programas de intervención: Implementar programas que aborden
factores de riesgo, como el estrés laboral, la violencia o el abuso de sustancias.

FUNCIONES DE PROMOCIÓN

Actualmente contamos con suficiente evidencia para demostrar que los


programas que promocionan la salud mental no sólo funcionan, sino que además
contribuyen a un mayor bienestar mental y aumentan la calidad de vida a nivel
individual y comunitario. Aún se pueden mejorar considerablemente estas
intervenciones y es necesario que estudios de investigación continúen
descubriendo cuáles son los elementos que contribuyen a la eficacia de las
prácticas preventivas. La integración de los resultados de varios estudios recientes
revela que: la prevención es igualmente eficaz cuando es aplicada a distintas
edades y grupos con niveles de riesgo diferentes; las técnicas cognitivas y las que
ayudan a mejorar la competencia y habilidades personales son las más eficaces
para distintas edades y óptimas cuando se combinan en una estrategia que incluya
múltiples métodos; los programas preventivos deberían ser largos para niños y
cortos para la tercera edad; deberían ser implementados por profesionales de la
salud; óptimamente basando las intervenciones en teorías e implementando e
investigando con alta calidad. A pesar de estos resultados, es importante tener en
cuenta que estos elementos sólo explican una parte de la varianza de los
resultados, y que se precisan más estudios que continúen investigando qué es lo
que predice la eficacia de estas intervenciones.

Desafortunadamente, los resultados de la prevención y los predictores de su


eficacia no pueden generalizarse a otros problemas de salud o a otras poblaciones
más que las incluidas en los programas estudiados, por lo que debemos ser cautos
al, por ejemplo, generalizar estos resultados a países en vías de desarrollo o a
situaciones menos experimentales que se dan en el mundo real. Otro problema
característico en el campo de la prevención de los trastornos psiquiátricos es la
falta de minuciosidad y homogeneidad a la hora de presentar los resultados de las
evaluaciones de programas preventivos. Por ello se anima a los investigadores y a
los editores de revistas científicas a prestar una mayor atención a la calidad del
estudio, a su implementación, a su base teórica, así como a una mayor precisión y
claridad a la hora de presentar sus resultados. Instrumentos estandarizados como
listas de control ayudarían a aumentar la calidad de la implementación y a mejorar
la eficacia de las intervenciones. Por ejemplo, se recomienda el desarrollo de un
instrumento sistemático para controlar los procesos de implementación y un
registro de programas preventivos, tanto publicados como no publicados, que
pondría a disposición de los investigadores, de los responsables del desarrollo de
los programas y de los asesores políticos la evidencia que existe hasta el
momento.

Englobando los resultados presentados en un enfoque de salud pública más


amplio, es importante intentar acercar la investigación y la política, ya que la
investigación, la práctica y la política tienen por igual un rol crucial que jugar. La
creación de vías de colaboración entre la investigación y la práctica, y el estudio de
la transferencia de programas preventivos entre distintas regiones, culturas y
países podría contribuir al desarrollo de políticas e infraestructuras más sostenibles
(Llopis, 2004).

Funciones

● Fomento de habilidades socioemocionales: Desarrollar competencias


como la resiliencia, la comunicación efectiva y la gestión de emociones.
● Apoyo comunitario: Crear redes de apoyo social que promuevan la
interacción y el bienestar comunitario.
● Acceso a recursos: Asegurar que las personas tengan acceso a servicios
de salud mental y apoyo psicológico.
● Promoción de un estilo de vida saludable: Fomentar hábitos saludables,
como la actividad física, la buena alimentación y el descanso adecuado.
● Inclusión social: Trabajar para que las personas con problemas de salud
mental sean incluidas y aceptadas en la sociedad.

FUNCIONES DE INTERVENCIÓN

Las intervenciones para prevenir los problemas de salud mental están


dirigidas a contrarrestar los factores de riesgo y reforzar los factores protectores a
lo largo de la vida, con el fin de modificar esos procesos que contribuyen a la
enfermedad mental. Mientras más influencia tengan los factores individuales sobre
el desarrollo de los trastornos mentales y la salud mental, mayor será el efecto
preventivo que se pueda esperar cuando se implementen exitosamente. Es por ello
que las intervenciones en edades precoces, que apuntan a la intervención en las
ventanas de oportunidades del desarrollo, son tan relevantes y justifican con creces
los costos.

Durante etapa prenatal y el desarrollo infantil, la reducción de la exposición a


factores de riesgo ambientales, tales como toxinas y la deficiencia de
micronutrientes, como el yodo, y la optimización de los servicios de salud pública
para prevenir y tratar las enfermedades transmisibles, han permitido mejorar la
atención obstétrica y prevenir complicaciones en el parto y lesiones del recién
nacido.

Desde la infancia hasta la edad adulta, muchos factores de riesgo sociales y


ambientales se concentran en las comunidades más pobres. El desarrollo de
políticas de salud globales ayudaría a mejorar muchos de los determinantes
sociales de la deficitaria salud mental que encontramos en diferentes regiones del
mundo. Estos incluyen las políticas mundiales para abordar la escasez mundial de
alimentos, de agua, tierra y energía, así como los esfuerzos mundiales para
erradicar los regímenes opresivos y los conflictos armados (Armijo, 2016).

Intervención Terapéutica

● Psicoterapia: Ofrecer tratamientos como la terapia cognitivo-conductual, la


terapia de aceptación y compromiso, o la terapia familiar.
● Intervención en crisis: Proporcionar apoyo inmediato en situaciones de crisis,
como intentos de suicidio o traumas.
4 FASES DE LA INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA

El proceso psicoterapéutico empieza cuando el paciente contacta con el


terapeuta, y finaliza cuando se da la conclusión de la terapia. Aunque hay
discrepancias entre manuales, las fases de la psicoterapia son, fundamentalmente,
estas:

● Evaluación y orientación
● Explicación de las hipótesis diagnósticas
● Tratamiento
● Finalización de la terapia (conclusión y seguimiento)

La duración de las dos primeras etapas suele ser breve, comprendiendo, a lo


sumo, tres sesiones en total. Sin embargo, el tratamiento en sí y la etapa de
finalización de la psicoterapia puede variar en duración, dado que cada persona es
única y, también, lo es la terapia que se le aplica. Entre los factores que influyen en
la duración y cómo se da la terapia podemos encontrar:
● Haber recibido terapia previa.

● Iniciar terapia con un nuevo terapeuta o iniciarla con uno ya conocido.

● El problema psicológico a tratar.

● Si existe un trastorno mental y la gravedad de sus síntomas.

● Si quien recibe la terapia es un individuo, una pareja, un grupo, una familia.

● El método y enfoque psicoterapéutico aplicado por el profesional.

1. Evaluación y orientación

La primera fase es la de evaluación y orientación. En esta, paciente y terapeuta


establecen el primer contacto, en el que se empieza a construir la alianza terapéutica.
Es decir, es el inicio de la psicoterapia propiamente dicha, aunque no de la acción
terapéutica en sí. Aquí, el psicólogo trata de recopilar la máxima información posible
acerca del paciente, para así ir conceptualizando la problemática que le preocupa.

Cabe destacar que la primera impresión por parte del paciente puede determinar
muchos aspectos de la psicoterapia. De hecho, la forma en cómo se dé la toma de
contacto puede hacer que se siga adelante con el proceso terapéutico o, en caso
contrario, arruinarlo nada más empezar. De acuerdo con investigaciones, tras la primera
entrevista psicoterapéutica, entre el 15 y el 17% de los pacientes no van a la primera
sesión, y cerca del 30% abandonan después de la primera o segunda sesión (Pozo,
2009).

En caso de que el paciente sí venga, el psicólogo determina si considera que la


psicoterapia es adecuada o no. Es aquí cuando se puede observar cuál es la motivación
del paciente. Aunque pueda ser extraño, hay veces que el paciente se niega a ver sus
problemas y, por tanto, no es favorable al cambio. Esto puede ocurrir si se trata de un
niño o adolescente obligado por sus padres o una persona presionada por alguien
cercano.

En la toma de contacto, el paciente dispone de total libertad para preguntarle al


terapeuta sobre todo aquello que quiera saber: enfoque terapéutico, primera idea
diagnóstica de su problema, experiencia con personas con su mismo problema,
competencias psico diagnósticas.

Si el psicólogo considera que el problema que refiere el paciente está dentro de


sus capacidades y competencias diagnósticas, se procede a firmar el contrato por el
cual empezará a prestar sus servicios.

Además, aprovechará también para administrar pruebas diagnósticas con la


intención de tener una idea más precisa de lo que le pasa al paciente. Se pueden aplicar
cuestionarios de personalidad, de inteligencia, de psicopatología en función de la
problemática que el paciente ha referido.

​2. Explicación de las hipótesis

Una vez superada la primera parte de la psicoterapia, esto es, la toma de


contacto y evaluación, se procede a la explicación de las hipótesis diagnósticas. Esta
fase es breve, durando normalmente una sesión.

El psicólogo, en base a la información obtenida en la fase previa, presenta al


paciente su idea de lo que realmente le sucede, qué posibles causas pueden estar
detrás de la problemática en cuestión y cómo se deberían trabajar. Es decir, se ha
conceptualizado el problema del paciente y se ha traducido en un lenguaje psicológico.
Es en este punto, siempre y cuando la consciencia del paciente lo permita, que se
decide sobre qué aspecto se va a trabajar a lo largo de la psicoterapia (Mori, 2008).

​3. Finalización de la terapia

Las dos fases anteriores están pensadas para asentar unos buenos cimientos
para esta tercera fase, es decir, el tratamiento. Aquí es donde ocurrirá el progreso y la
mejora del paciente, y es la parte fundamental de la psicoterapia, a la vez que la más
difícil. Es durante esta fase que el profesional demostrará sus capacidades técnicas en
el tratamiento de problemas psicológicos.

La intención de esta fase es la de hacer que el paciente mejore significativamente


con el paso de las sesiones. Aquí se trabajará lo que se haya evaluado en las fases
anteriores, haciendo que el paciente cambie su sistema de creencias, adquiera
comportamientos adaptativos y formas de relacionarse con los demás funcionales
(Carbonell, 2021).

Cabe decir que durante la fase del tratamiento pueden salir a la luz nuevos
problemas, que requerirán reformular la conceptualización original del problema.
También, con el descubrimiento de estas nuevas problemáticas, la efectividad del
tratamiento puede ser mayor, dado que el terapeuta tendrá conocimiento de más
fenómenos que han perjudicado la estabilidad mental del paciente.

Dado que salen a la luz nuevos problemas, es posible que el paciente llegue a
sentirse peor de lo que se sentía al inicio de la psicoterapia. Esto no es malo, al
contrario, es un signo de que se está volviendo consciente de cuáles son sus
problemas, del origen de los mismos. Tenerlos en el espacio de la consciencia permitirá
que tenga una mejor capacidad de manejo sobre los mismos. De esta manera, el
paciente adquirirá un mayor control de su vida (Lara, 2017).

​4. Terminación

Una vez se han alcanzado los objetivos planteados en la fase de explicación de


las hipótesis, o al menos la mayor parte de ellos, ha llegado el momento de finalizar con
la terapia. Lo cual para culminar debe ser de forma gradual, dado que, en caso
contrario, puede suponer un evento traumático y contraproducente. Se debe entender
como traumático en el sentido de que acabar con un proceso de autoconocimiento tan
profundo de forma súbita deja muchas incógnitas. Además, el paciente es alguien quien
se ha organizado la semana para poder ir a la consulta, practicar los nuevos
aprendizajes adquiridos en ella y dramatizarlos en su hogar. Requiere de alguien que le
asegure que ha avanzado lo suficiente para conseguir vivir por su propia cuenta
(Sánchez, 2016).

Lo ideal es hacer que la finalización de la terapia se planifique, de la misma


manera que se ha hecho con todo el proceso psicoterapéutico. Es primordial nunca
acabar la terapia en la misma sesión en la que ha surgido la idea. Es muy difícil que, al
empezar la psicoterapia, se tenga una idea clara de cuándo ésta finalizará, pero, llegado
el momento, el final de la terapia será algo armonioso y beneficioso para el paciente,
organizándolo debidamente.

Adherido a ello, puede darse que la terminación de la terapia con un psicólogo no


sea el final de la psicoterapia, ya que a veces, los pacientes creen necesario cambiar de
terapeuta cuando creen haber llegado a un límite con uno. Esto puede deberse o bien
porque no se está cómodo con el terapeuta o este ya ha hecho todo lo que podía con el
paciente. A su vez, existe la opción de terminar la terapia con un profesional y, en el
futuro, volver a su misma consulta.

Para que se considere que ha llegado el momento adecuado para acabar con la
terapia, se deben cumplir con los siguientes puntos:

● El paciente ha mejorado y satisfecho los objetivos planteados.


● El paciente ha adquirido habilidades que sabe usar fuera de terapia.
● Se notan cambios en los patrones relacionales del paciente.

Si se considera que estos puntos han sido satisfechos, se iniciará la conclusión


de la terapia. Esto no quiere decir que, una vez concluida, el paciente y el psicólogo no
pueda volver a restablecer contacto en un futuro. Siempre habrá un período de
seguimiento, en el que el terapeuta se asegure de que el paciente está bien, pero
dándole cada vez más autonomía. El seguimiento dejará de realizarse en caso de que
se tengan suficientes motivos como para pensar que el paciente ha logrado autonomía
plena y una forma relacional plenamente saludable (Olmo, 2021).
​ESTUDIO DE CASO

I. DATOS GENERALES:

Nombre: Mirian
Lugar y Fecha de nacimiento: Jaén - 16/ 02/ 2000
Edad: 24 años
Sexo: Femenino
Lugar entre hermanos: 2da hermana (⅔)
Grado de instrucción: Educación superior
Ocupación: Administradora (bachiller)
Estado Civil: Soltera
Domicilio actual: La victoria – Chiclayo
Religión: católica

Lugar de examen: La victoria - Chiclayo (domicilio del paciente)

Fechas de atenciones: 13/04/2024

Fecha de informe: 20/04/ 2024


Examinador: Ana Lucía Céspedes
Zapata
Ps. Asesor: Mg. Daniela Domínguez Castañeda

Técnicas utilizadas: Observación


Entrevista
Evaluación
Instrumentos Aplicados: Anamnesis
Inventario de Estilos de Personalidad de Millon (MIPS)
Test de la figura humana de Karen Machover.
Test de Matrices Progresivas de Raven.
Test gestáltico visomotor de
BENDER.
Cuestionario APGAR de la familia.
Escala de autoevaluación de
ansiedad.
Escala y autoevaluación de
depresión.

II. MOTIVO DE CONSULTA O DE DERIVACIÓN:


La usuaria Refiere “me he estado sintiendo distante y sola, me he alejado de mis
amistades ya que no participó en las salidas que organizan porque ya no soporto tener
que estar pendiente de que todo lo que toco este desinfectado y si intento tolerarlo
constantemente estoy pensando en que quizá me pueda contagiar de algo, o me pueda
dar alergia, y estos pensamientos han aumentado desde que volvió la alerta de casos de
dengue, entonces si quiero salir lo evaluó pensando que tantos zancudos puedan haber
en ese lugar entonces prefiero evitarlo y quedarme en mi cuarto viendo películas o algún
que otro video, porque no confío tanto en los repelentes a pesar de que en algunas
oportunidades lo he llegado a usar y no me han picado los zancudos pero porque cada
hora aproximadamente me echaba la crema de nuevo para que sea más efectiva,
además veo a la gente de mi alrededor despreocupada o descuidada por contagiarse de
dengue”.

III. DESCRIPCIONES GENERALES Y DE CONDUCTA:


3.1. Descripción del ambiente
La entrevista se realizó de forma presencial, fijando un horario apropiado para ambas
participantes, en el domicilio de la entrevistadora por preferencia de la usuaria, ya que
manifiesta que podría tener mayor privacidad. Es así que se llevó a cabo en el ambiente
de la sala, está conformado por muebles de color marrón, un espejo y fotografías en las
paredes, además tiene una iluminación adecuada y sobre todo no había distractores, ya
que por parte de familia se respeto el transcurso de la entrevista.

3.2. Descripción física


Paciente de sexo femenino con aparente edad de 24 años, estatura de aproximadamente
1.65 cm, peso 75 kg, tez blanca, cabello marrón y recogido, cejas pobladas, ojos
marrones oscuros y grandes, se encuentra vestida de acuerdo con la estación, ocasión,
sexo y edad y no denota descuido en su higiene, sin embargo, sí desaliño en su peinado,
aunque no en su vestimenta; su biotipo es endomorfo; su marcha, normal, su posición
encorvada durante toda la entrevista.

3.3. Descripción comportamental


Al iniciar la entrevista mostró movimientos repetitivos de las extremidades inferiores,
mantenía la mirada fija la mayor parte del tiempo, sin embargo, mira hacia abajo cuando
no es capaz de recordar datos acerca de su infancia temprana, mostrando facies de
vergüenza; se toca la frente, tapando ligeramente la visión hacia su rostro o se toca la
oreja. Sus rasgos faciales denotan preocupación, tristeza y vergüenza.

IV. PROBLEMA ACTUAL:


Respecto a los signos que se evidencia, a nivel motor, presenta inquietud motora y
agitación, en aspectos emocionales, estado de ánimo ansioso y tristeza. Acorde a la
sintomatología, ansiedad y angustia patológica, miedo excesivo, anhedonia, humor
hipotimico o irritable, tristeza, ira y apatía, a nivel cognitivo, están presentes
pensamientos obsesivos recurrentes de contagiarse por objeto aversivo, pensamientos
negativos (autorreproches), preocupaciones, ideas pesimistas, a nivel motor conductual,
actos compulsivos recurrentes, rituales de limpieza, aislamiento social y conductas
evitativas, a nivel fisiológico, problemas estomacales, dificultad para respirar, cefalea,
aumento de apetito, insomnio y fatiga.
Detalladamente, en la actualidad, se siente ansiosa, presenta pensamientos intrusivos,
preocupaciones, nerviosismo y tensión, que aumentan cuando llegan de visita a su
casa, sus amigos la invitan a salir, cuando tiene que salir por otro motivo en específico,
cuando sus amigos de Cajamarca le insisten en que vaya a visitarlos o cuando sus
familiares dejan las puertas y ventanas abiertas. Presenta dificultad para concentrarse a
nivel laboral y académico, puesto que está al tanto de lo que hacen o donde están para
desinfectar todo, asegurarse que no hay presencia de zancudos, ni larvas. Cuando se
siente muy abrumada, recurre a encerrarse en su cuarto para evadir sus pensamientos y
los comportamientos de los demás. Además, tiene dolores de cabeza, pero ya no son
tan intensos ni frecuentes, solo ocurren cuando discute fuertemente con alguien de su
familia por situaciones relacionadas a sus acciones de cuidado excesivo.

Anteriormente, durante la pandemia no permitía que alguien esté en el mismo lugar en la


que ella se encontraba, puesto que tendría que desinfectar todo cuando la persona se
vaya o sino podría pasarle algo a ella. Si pasaba, se ponía nerviosa, furiosa, irritante,
respondía agresivamente mediante gritos y se ponía de mal humor durante varias horas.
Aunado a ello, se negaba a salir a cualquier lugar a pesar de que necesita ir a cumplir
alguna responsabilidad o a comprar algo básico, ahora ya logra poder hacer frente a
esas situaciones. Cabe recalcar que se le hace más fácil sobrellevar su ansiedad
cuando un integrante de su familia la acompaña, de todas formas, intenta no manipular
muchas cosas y está al tanto de desinfectarse las manos, los brazos, y retocarse el
repelente. Para movilizarse evita usar taxis, motos o transporte público, prefiere caminar,
para evitar el contacto con las personas.

Así también, hasta ahora no puede ir a dormir sin ducharse y cambiarse, asegurándose
de lavarse la cabeza y el cuerpo, para poder aplicarse el repelente. Además, se asegura
que el espiral de incienso repelente de zancudos haya estado durante 30 min antes de
ella ingresar.
El sentimiento de tristeza está de manera persistente por la dinámica familiar, pelea con
sus familiares y siente que minimizan lo que siente, lo toman como una exageración, eso
pasaba también durante la pandemia. Por todo lo mencionado, manifiesta sentimientos
de cansancio, desesperación y frustración, por no poder controlarlo, y deficiencia en la
capacidad de toma de decisiones. Se compara constantemente ya que considera que
todas las personas de su alrededor han logrado salir adelante y continuar con su estilo
de vida después de la pandemia y ella no lo logra.

Todo comenzó desde el inicio de la pandemia por COVID 19, es decir en marzo de 2020,
ella a partir de ver que en las noticias constantemente recalcaban las recomendaciones
de cuidado que se debía tener en cuanto a la higiene para evitar contagiarse. Dentro de
la cuarentena, ella era la única persona en casa que se hacía cargo de toda la limpieza y
desinfección, considera que su familia era bastante descuidada, cada vez que llegaban
a casa, les repetía con frecuencia que se desinfectaran, se quitaran la ropa y se
bañaran, lo mismo sucedía con las cosas que traían de fuera e incluso con los
alimentos, ante ello, verifica si lo hacían correctamente según su propio criterio. Debido
a la actitud que ellos tenían de despreocupación, empezó a limpiar y desinfectar cada
vez más veces al día. A partir del inicio, estuvo 6 meses sin poder ingresar a la cocina,
ya que ahí colocaban todas las cosas que compraban y era el primer lugar al que
entraba el familiar que había salido a comprar. En caso ella se encontrará haciendo algo
en la cocina, no permitía que alguien más ingrese, y si pasaba, se ponía nerviosa,
furiosa, irritante: “si alguien ingresaba a la cocina ofreciéndome su ayuda para cocinar,
me pongo nerviosa, tengo cólera y malestar, les digo que se vayan y a veces les
respondo frío o mal, diciéndoles que lo dejen ahí porque pienso que, si cogieron algo,
tengo que volver a desinfectar cuando se vayan, ya que al tocarlo pudieron dejar el virus
ahí”.

El primer cuadro lo detectó después de una de las peleas con su hermana debido a su
propio estado irritante de la limpieza y desinfección, donde su hermana dentro de toda la
discusión le menciona que debería evaluar sus pensamientos y acciones ya que la
estaban abrumado en exceso, después de ello mediante llantos se autoevalúa, y fue
consciente de que por dichos síntomas había dejado de disfrutar lo que hacía y había
afectado diversos ámbitos de su vida. De cierta manera, realizó una comparación con su
hermana, puesto que ambas estaban pasando por la experiencia de la pandemia, sin
embargo, ella estaba tan calmada frente a todo y aun así no le había sucedido nada
malo. Por ende, decide buscar apoyo psicológico en marzo del 2022, llegando a recibir
tratamiento farmacológico por un psiquiatra, siendo diagnosticada con Ansiedad
generalizada y Trastorno Obsesivo Compulsivo, pero abandonó ambos tratamientos
poco tiempo después, por dificultades económicas y porque se sentía más estable
emocionalmente.

Actualmente los signos y síntomas aparecieron de forma súbita, después de conocer


mediante las noticias que estaban apareciendo casos de dengue y además de conocer
mediante el comentario de su padre que una persona conocida por la familia se
contagió. A comparación del primer episodio, llegan a estar presentes la misma
sintomatología, sin embargo, la intensidad ha disminuido, llega a tener más
herramientas para poder controlarlo, aunque se le complica poner en práctica ciertas
estrategias y técnicas psicológicas, que anteriormente lo tenía establecido como parte
de su rutina, actualmente solo recurre a utilizarla en momentos de crisis.

Durante dos años, en el 2022 y 2023 exactamente, los síntomas no habían


desaparecido por completo, sino que habían disminuido lo suficientemente como para
permitir que la paciente funcione de manera más efectiva en su vida diaria. Las
estrategias y técnicas psicológicas formaban parte de su rutina, por lo cual influenció en
que tenga más control sobre sus pensamientos, la sensación de desesperanza y
preocupación excesiva había disminuido, aunque de igual forma mantenía el
autocuidado, pero no exigía a los demás a la higiene excesiva y toleraba ello. Logró
desenvolverse en el ámbito laboral y social.

Respecto al apetito, por lo menos dos días a la semana aumenta debido a la ansiedad,
ha subido de peso a raíz de ello de manera notoria.

Por ende, se ha visto afectada en mayor magnitud a nivel personal, social y laboral,
puesto que presenta pensamientos negativos recurrentes, estado de ánimo decaído y
ansioso, dificultad para manejar de manera asertiva sus relaciones interpersonales
especialmente con su familia, dificultad para desempeñar su rol en el trabajo, y evita
lugares que interpreta como peligrosos.

Relacionado al TOC en el primer episodio durante la pandemia, se sentía ansiosa,


agitada , el brazo y el corazón se le paraliza, tenía dolores de cabeza muy intensos, la
migraña era especialmente cuando tenía cólera con mis familiares porque sentía que no
ponían de su parte o cuando me encontraba frente a situaciones relacionadas a la
COVID-19 que no podía manejar y se sentía estancada porque no podía avanzar sus
cosas de manera adecuada como, por ejemplo: cocinar, porque se tardaba demasiado
desinfectando o evitando coger algunas cosas. También, se sentía nerviosa, percibía
mínimas pelusas o partículas en su cuerpo, estaba alerta a todo lo que le podía chocar;
si chocaba con algo, se cambiaba y se bañaba inmediatamente; pensaba todo el tiempo
en lo que podía estar infectado y debía desinfectar cuando su familia no estará o si
llegaba alguien externo también, estaba pensando y pendiente todo el tiempo mirando
qué tocaban para que una vez que se fueran desinfectara esos lugares, haciendo uso de
un lavado manos constantemente y excesivo.

Es consciente de la enfermedad, sin embargo, no es consciente de su necesidad de


continuar la asistencia psicológica y psiquiátrica. De cierta manera manifiesta alivio ya
que conoce acerca del porqué de sus pensamientos y comportamientos repetitivos.
Muestra aceptación, pero en ocasiones llega a causarle miedo y preocupación el no
poder salir de esos episodios. No tiene un criterio específico del motivo que ocasionó la
sintomatología, pero supone que puede ser sus diversas experiencias dentro del hospital
de pequeña, ya que se sentía en peligro ante situaciones que no podía controlar,
entonces estableció su enfoque en aquello que si podía hacer, cómo evitar que la
“rodearan muchas bacterias” por ende desinfectaba y evitaba todo tipo de contacto.
Todo ello ocasionó sus patrones de pensamiento rígidos y extremos que contribuyen a
sus manías. Cabe mencionar, que tiene muy presente que por algunos meses logró
sentirse estable y con bienestar, lo cual le hace pensar que no es imposible pero no
toma la responsabilidad total de que tiene que afrontar dicha sintomatología,
considerando que quizá con el tiempo puedan desaparecer.

​ANTECEDENTES RELEVANTES:

● A los 6 tuvo su primer episodio donde presentó pensamientos intrusivos por


contagiarse de una enfermedad transmitida por un roedor que se encontraba en
el mismo ambiente que ella.
● A los 7 años, se manifestó el primer comportamiento obsesivo compulsivo por el
aseo y evitación con el fin de contraer alguna enfermedad más grave de la que
presentaba.
● Durante la pandemia la sintomatología relacionada a sus pensamientos y
comportamientos obsesivos e impulsivos aumentaron en frecuencia e intensidad.
● Presenta un diagnóstico de Trastorno Obsesivo Compulsivo y ansiedad
generalizada.
● La evaluada es consciente de su enfermedad, sin embargo, no es consciente de
su necesidad de continuar con asistencia psicológica y psiquiátrica.

V. RESULTADOS DE EVALUACIÓN:

ÁREA DE INTELIGENCIA

En el área de inteligencia, la paciente se ubicó según el criterio psicométrico en la


categoría de intelectualmente muy superior al término medio , evidenciando bagaje
cultural elevado , lenguaje culto, fluido y coherente. Asimismo, la paciente evidencia un
adecuado procesamiento visoespacial, razonamiento por analogías, capacidad para
hacer comparaciones y organizar percepciones espaciales al interior de un todo
relacionado de manera sistemática.

ÁREA DE ORGANICIDAD
En el área de organicidad, la paciente evidencia una adecuada capacidad de retención
visual, memoria inmediata, memoria de trabajo y estructuración espacial con una
adecuada capacidad de planeación y muy adecuada organización, así como adecuadas
capacidades en la evocación de información acerca del mundo orientación
temporo-espacial, capacidad para reproducir de manera automática información
interiorizada previamente, capacidad para evocar material verbal de contenido lógico,
atención pasiva y aprendizaje auditivo; a partir de lo cual, se infiere la inexistencia de
compromiso orgánico cerebral, permitiéndole a la paciente mantenerse en un estado de
lucidez, lo cual se evidencia en el reconocimiento por parte de la evaluada de sus
obsesiones relacionadas a contraer una enfermedad o infección y compulsiones como
excesivas, ya que le demandan de un gran porcentaje de su tiempo y le generan un
malestar clínicamente significativo, así como disminución de su nivel de funcionalidad en
el área personal, familiar y laboral; por lo que realiza repetidos intentos para resistirse a
ellos, pero falla en múltiples ocasiones; además, reconoce que las obsesiones se
originan en su mente y que no son impuestas por otros de manera externa o por
influencias.

ÁREA DE PERSONALIDAD
En el área de personalidad, la paciente tiende a la regresión, se siente insegura en
relación a su medio ambiente por lo que busca gratificación evidenciando necesidad de
cariño con respecto al mismo, esto explica su reducido número de amistades en quienes
confía y las relaciones distantes con sus familiares. Es así que, en sus relaciones
interpersonales, presenta dificultades caracterizadas por miedo debido a la falta de
confianza en sus contactos pero también en su capacidad de productividad, puesto que
a lo largo de su historia ha tenido muchos fracasos laborales y se siente frustrada con
respecto a su situación económica y de trabajo actual; es dependiente y agresiva,
aunque, por lo general, reprime esta agresión mediante mecanismos de compensación;
además, es susceptible a la ofensa y resistente a la autoridad; con un fuerte deseo de
conseguir dominio y aprobación social.
En cuanto a su sexualidad, la paciente presenta una intensa concentración oral, lo cual
explica sus problemas con diversos alimentos desde una edad temprana hasta la
actualidad; preocupaciones sexuales debido a la práctica de masturbación e
insuficiencia sexual, es así que la paciente refiere no haber disfrutado nunca de sus
relaciones sexuales. Por otra parte, aunque su autoestima ha disminuido, aún mantiene
un sentido equilibrado de la misma.
Finalmente, con relación a su control de los impulsos, la paciente es neurótica,
presentando un control obsesivo compulsivo, agresividad y estados depresivos, así
como sentimientos de debilidad física, control y racionalización de la tensión, pero con
mantenimiento del dominio en sí misma y control lo cual se explicaría en cuanto la
paciente a pesar de sus síntomas obsesivos compulsivos y agresividad, continúa
esforzándose por regular los mismos. A pesar de las dificultades presentadas por la
paciente, esta es perseverante, especialmente, enfrentando sus miedos para la
consecución de sus metas; así también, es modesta, sensible a las necesidades de los
demás ayudándolos; imaginativa, cordial, franca, determinada y aventurera, ya que
disfruta de iniciar nuevos proyectos y conocer diversos destinos.

ÁREA DE AFECTIVIDAD
En el área de afectividad, la paciente evidencia una presencia mínima de ansiedad
moderada con sentimientos vagamente aprensivos como específicamente fóbicos
generada por estímulos afectivos y por el ambiente; con relación a este último, porque
percibe al mundo como una amenaza, lo cual explica su estado de hipervigilancia y por
qué la paciente se relaciona de forma inadaptativa con su medio a través de obsesiones
y compulsiones ante un objeto aversivo.

Además, la evaluada presenta relaciones interpersonales cargadas de temor o


superficiales; por ejemplo, con los miembros de su familia mantiene relaciones distantes;
mientras que, a nivel de vida de pareja, tiene miedo a volver a enamorarse; asimismo,
posee pocas amistades en las cuales confía realmente y comparte sus pensamientos y
sentimientos. La ansiedad presentada por la paciente se acompaña de síntomas
psicológicos tales como ansiedad, miedo y angustia, así como con síntomas somáticos
tales como molestias y dolores corporales, tendencia a la fatiga, inquietud, sensación de
vació en el estómago, micción frecuente, rubor facial e insomnio. Sus niveles de
ansiedad se incrementan cuando está expuesta al estímulo aversivo y por tanto también
la sintomatología que la acompaña. Además, la evaluada presenta otro desorden
emocional correspondiente a una depresión leve moderada, es decir, un estado afectivo
persistente de depresión, tristeza y melancolía; acompañado de insomnio,
estreñimiento, fatiga, variación diurna en los síntomas, astenia, irritabilidad e
insatisfacción. Este humor depresivo se asocia con el desconocimiento de la paciente
acerca de su pronóstico; así como a la dificultad para llevar a cabo actividades que
disfrutaba pero ha abandonado por evitar estímulo aversivo y a las discusiones
originadas en su núcleo familiar debido a su mayor reactividad, poco control de sus
impulsos, rigidez excesiva o a sus conductas evitativas como consecuencia de su
diagnóstico actual; así como a la insatisfacción por disfuncionamiento máximo y a su
dependencia económica hacia sus padres. Dicha insatisfacción acompañada de una
sensación de vacío se relaciona también con la paralización de sus planes a futuro
cómo iniciar un negocio y formar una familia. Su espíritu crítico acompañado de sus
necesidades no satisfechas (entre ellas de autoafirmación) genera en la paciente
frustración por falta de consecución de sus metas trazadas, pasividad ante estímulos
tristes como no retomar terapia psicológica a pesar de su sintomatología; y sus intentos
por reforzar sus propias actitudes depresivas para dejar salir con más facilidad sus
impulsos como encerrarse en su habitación para evitar obsesiones y compulsiones que
explican la depresión presentada por la paciente.

Sin embargo, la evaluada evidencia optimismo acerca de su futuro con voluntad de


mejora, esperanza y valorización personal que le permiten continuar llevando a cabo sus
actividades diarias ejecutando lo aprendido en la terapia psicológica que abandonó.

ÁREA DEL PENSAMIENTO


En el área del pensamiento, a la paciente actualmente le está afectando seleccionar en
forma de “visión de túnel” un solo aspecto de una situación y no percatándose de otros
que la contradicen; valorar los acontecimientos de forma extrema; adelantar
acontecimientos de modo catastrofista sin pruebas para sus intereses personales;
relacionar, sin base suficiente, los hechos del entorno con uno mismo; verse a sí misma
de manera extrema sobre el grado de control que tiene sobre los acontecimientos de su
vida; acostumbrar a valorar como injusto todo aquello que no coincide con sus deseos;
tomar a las emociones como un hecho objetivo; reducir al ser a un solo elemento
etiquetando con una visión del mundo y las personas estereotipada e inflexible; atribuir
la responsabilidad de los acontecimientos totalmente a sí misma o a otros, sin base
suficiente y sin considerar otros factores que contribuyen a los acontecimientos; probar
frecuentemente que su punto de vista es el correcto y cierto, frente a un desacuerdo con
otra persona. Además, tiende a padecer por sacar una conclusión general de un solo
hecho particular sin base suficiente; por mantener habitualmente reglas rígidas y
exigentes sobre cómo tienen que suceder las cosas por lo que si estas se desvían lo
considera intolerable e insoportable y conlleva a alteración emocional extrema. Estas
cogniciones explican el control obsesivo-compulsivo de la paciente, así como su relación
con su entorno, caracterizado por una mayor reactividad frente a los problemas por
parte de la paciente y la preferencia actual por dejar que las cosas sucedan tal como se
presentan o dejar de hacerlas, esperando que naturalmente mejoren. Sin embargo, a
diferencia del criterio psicométrico que señala que actualmente le está afectando creer
que su bienestar depende únicamente de los actos de los demás, a criterio clínico, la
paciente sí piensa que necesita buscar soluciones a sus problemas y dificultades
actuales a las cuales se enfrenta y tiende a ello, sin suponer que las situaciones
mejorarán “mágicamente” en el futuro o que tendrá una recompensa futura, y aunque no
lo hace continuamente, ello se refleja en su búsqueda de un nuevo trabajo y en la
oportunidad a sí misma de conocer a una nueva pareja.

VI. CONCLUSIONES:
● En el área de inteligencia, la paciente se ubica en la categoría diagnóstica de muy
superior al término medio.
● En el área de organicidad, la paciente no presentó compromiso cerebral orgánico.
● En el área de personalidad, la paciente es una persona ansiosa, deprimida y neurótica
con tendencia a la reactividad y agresividad, la cual tiende a reprimir; presenta un
carácter compulsivo obsesivo esto debido a que se siente insegura y tensionada con
respecto a su medio con relaciones interpersonales cargadas de miedo y de poca
confianza; sin embargo, a paciente es una persona perseverante frente a las
dificultades, determinada y aventurera, presentándose frente a los demás de forma
cooperativa, cordial, modesta y franca.
● En el área de afectividad, la paciente presenta una ansiedad moderada mínima y una
depresión leve moderada acompañados de síntomas psicológicos, somáticos,
fisiológicos, psicomotores y psíquicos.
● En el área del pensamiento, la paciente tiende a padecer por sacar conclusiones
generales a partir de escasa información y por un pensamiento rígido y exigente acerca
de cómo deben suceder las cosas, sin embargo, piensa que para que las cosas mejoren
entiende que debe hacer algo.

VII. VALORACIÓN DIAGNÓSTICA:


7.1. Diagnóstico Multiaxial:

EJE I: F 42.2 Trastorno obsesivo compulsivo con mezcla de pensamientos y actos


obsesivos asociado a un síndrome depresivo
EJE II: No presenta
EJE III: Enfermedades al sistema digestivo
Enfermedades al sistema respiratorio
EJE IV: Problemas psicosociales y ambiental
Deficiencias relativos al grupo primario de apoyo
Deficiencias relativos al ambiente social
Deficiencias laborales
EJE V: 50
7.2. Diagnóstico diferencial:

Trastorno obsesivo Trastorno anancástico de la Trastorno de


compulsivo con mezcla personalidad ansiedad
de pensamientos y actos F60.5 generalizada
obsesivos F41.1
F42.2

El trastorno se caracteriza Trastorno de personalidad A. Presencia de un período de por


por la presencia de caracterizado por sentimientos de lo menos seis meses con tensión
pensamientos obsesivos y duda, perfeccionismo, preocupación prominente, preocupación y
actos compulsivos excesiva por detalles y aprensión sobre los
recurrentes. Los comprobaciones, obstinación, acontecimientos y problemas de la
pensamientos obsesivos son precaución y rigidez. Pueden vida diaria.
ideas, imágenes o impulsos aparecer también pensamientos o B. Presencia de al menos cuatro
repetitivos y impulsos no deseados, aunque éstos de los síntomas listados a
estereotipados que irrumpen no son tan graves como en el continuación, de los cuales por lo
en la mente del paciente, trastorno obsesivo-compulsivo. menos uno de ellos debe ser del
generando molestia y Trastorno de personalidad: grupo 1-4:
resistencia, aunque el - Compulsivo - Síntomas autonómicos:
individuo los reconoce como - Obsesivo 1. Palpitaciones o
propios. Los actos - Obsesivo - compulsivo golpeodel corazón, o ritmo
compulsivos son Excluye: Trastorno obsesivo- cardíaco acelerado.
comportamientos repetitivos y compulsivo (F42.-) 2. Sudoración.
estereotipados que no son A. Deben cumplirse los criterios 3. Temblor o sacudidas.
placenteros ni útiles, y su generales del trastorno de 4. Sequedad de boca (no
objetivo es prevenir eventos personalidad (F60). debida a medicación o
improbables relacionados con [Link] modo de ser propio del deshidratación).
recibir o causar daño. El individuo y su forma permanente de - Síntomas relacionados con
paciente generalmente vivenciar y comportarse, se desvía el pecho y abdomen:
reconoce de forma importante de las normas 5. Dificultad para respirar.
que estos aceptadas y esperadas de la propia 6. Sensación de ahogo.
comportamientos carecen de cultura. Esta desviación ha de 7. Dolor o malestar en el pecho.
sentido y se esfuerza por manifestarse en más de una de las 8. Náuseas o malestar
resistirlos, lo que empeora su siguientes áreas:
abdominal (p. ej., estómago
ansiedad si no logra hacerlo. [Link]ón (p. ej., en la manera de
A. Presencia de percibir e interpretar las cosas, revuelto).
obsesiones o personas y acontecimientos; en el - Síntomas relacionados con el
compulsiones (o desarrollo de las actitudes y la estado mental:
ambas) la mayor parte imagen de sí mismo y de los demás). 9. Sensación de mareo,
de los días durante un [Link] (rango, intensidad y inestabilidad o
periodo de al menos adecuación de la respuesta desvanecimiento.
dos semanas. emocional y la afectividad).
10. Sensación de que los objetos
B. Las obsesiones [Link] de los impulsos y
(pensamientos, ideas o satisfacción de deseos. son irreales (desrealización)
imágenes) y las Modo en que se relaciona con los o de que uno mismo está
compulsiones (actos) demás y manejo de situaciones distante o "no realmente
comparten las interpersonales. aquí" (despersonalización).
siguientes G2. La desviación debe manifestarse 11. Miedo a perder el control, a
características, que de forma generalizada como un volverse loco o a perder la
tienen que estar comportamiento rígido y desadaptativo
conciencia.
presentes todas: que interfiere en una amplia gama de
1. El paciente reconoce situaciones personales y sociales (p. 12. Miedo a morir.
que se origin en su ej., no se limita a una situación o - Síntomas generales:
mente y no son estímulo desencadenante). 13. Sofocos de calor o
impuestas G3. Se produce malestar general, escalofríos.
externamente por efecto negativo en el entorno social o 14. Aturdimiento o sensaciones
personas o influencias ambos, claramente atribuibles al de hormigueo.
2. Son reiteradas y comportamiento referido en el criterio
15. Tensión, dolores o molestias
desagradables, y debe G2.
haber al menos una G4. Evidencia de que la desviación es musculares.
obsesión o una estable y de larga duración, con inicio 16. Inquietud e incapacidad para
compulsión que el al final de la infancia o la relajarse.
paciente reconoce adolescencia. 17. Sentimiento de estar "al
como excesiva o G5. La desviación no puede ser
límite" o bajo presión, o de
irracional. explicada como una consecuencia o
3. El paciente intenta manifestación de otros trastornos tensión mental.
resistirse a ellas mentales del adulto. No obstante, 18. Sensación de nudo en la
(aunque la resistencia pueden darse condiciones agudas o garganta o dificultad para
a obsesiones o crónicas que se recogen en las tragar.
compulsiones de larga categorías F00-F59 o F70-F79 de esta - Otros síntomas no
evolución puede ser clasificación y que coexisten o se específicos:
mínima). Debe haber al superponen a la misma. 19. Respuesta exagerada a
menos una obsesión o G6. La alteración no se debe a pequeñas sorpresas o
una compulsión que es enfermedad del sistema nervioso sobresaltos.
resistida sin éxito. central, traumatismo o disfunciones 20. Dificultad para concentrarse
4. Experimentar cerebrales. (En caso de que se o de "mente en blanco", a
pensamiento obsesivos demuestre una causa orgánica se causa de la preocupación o
o llevar a cabo actos utilizará la categoría F07.-.) de la ansiedad.
compulsivos no es en B. Deben estar presentes al menos 21. Irritabilidad persistente.
sí mismo placentero (lo cuatro de los siguientes síntomas: 22. Dificultad para conciliar el
cual debe distinguirse [Link] de duda y sueño debido a las
del alivio temporal de la precauciones excesivas. preocupaciones.
ansiedad o la tensión). 2. Preocupación por detalles, listas, C. El trastorno no cumple criterios
C. Las obsesiones o las reglas, orden, organización u horarios. de trastorno de pánico (F41.0),
compulsiones producen [Link] que interfiere con la trastorno de ansiedad fóbica (F40.-),
malestar o interfieren con el realización de tareas. trastorno obsesivo-compulsivo
funcionamiento social o [Link] y escrupulosidad excesivos. (F42.-) o trastorno hipocondríaco
individual del paciente, [Link]ón injustificada por la (F45.2).
normalmente por el tiempo productividad, hasta el extremo de D. Criterio de exclusión usado con
que consumen. renunciar a actividades placenteras y más frecuencia. El trastorno de
D. Criterio de exclusión usado relaciones interpersonales. ansiedad no se debe a un trastorno
con más frecuencia. Las [Link] pedantería y adhesión a orgánico, como hipertiroidismo, a un
obsesiones o las compulsiones las convenciones sociales. trastorno mental orgánico (F00-F09)
no son resultado de trastornos 7. Rigidez y obstinación. o trastorno relacionado con el
mentales, tales como 8. Insistencia irracional en que los consumo de sustancias psicoactivas
esquizofrenia o trastornos demás se sometan a la propia rutina de (F10-F19), tales como un exceso de
relacionados (F20 - F29) o hacer las cosas o resistencia irracional consumo de derivados
trastornos del humor afectivos a permitir que los demás realicen. anfetamínicos o abstinencia a
(F30). benzodiacepinas.
VIII. PRONÓSTICO:
Desfavorable.
IX. RECOMENDACIONES:
10.1. Paciente
Tratamiento enfocado en la terapia cognitivo conductual, el cual se centrará en identificar
y modificar los patrones de pensamiento y comportamiento que mantienen el Trastorno
obsesivo compulsivo, mediante una serie de técnicas como:
a) Psicoeducación, que consiste en brindar información a la paciente sobre el trastorno, sus
síntomas, causas, con el objetivo es que el paciente comprenda mejor su condición y
desarrolle una perspectiva más realista sobre el TOC.
b) Técnicas de desactivación fisiológica, que se utilizan para manejar la ansiedad, que a
menudo acompaña las obsesiones y compulsiones, mediante la respiración
diafragmática, relajación muscular progresiva de Jacobson, etc.
c) Restructuración cognitiva para desafiar los pensamientos distorsionados irracionales que
contribuyen al TOC y modificarlos por pensamientos más realistas.
d) Exposición con prevención de respuesta, lo cual implica exponer gradualmente a la
paciente a sus obsesiones y desencadenantes, mientras se le previene realizar
compulsiones (actos). Esto ayuda a habituarse a la ansiedad y a aprender a tolerar la
incomodidad sin necesidad de realizar comportamientos ritualísticos.
e) Entrenamiento en habilidades sociales, ya que experimenta dificultades en sus relaciones
sociales debido a la sintomatología de su propio trastorno, de tal forma, puede ayudar a
mejorar la comunicación, habilidades de interacción y asertividad.

11.2. Familia

Tratamiento enfocado en la terapía familiar sistemático, este enfoque considera a la


familia como un sistema interconectado, es decir que los patrones de interacción y
comunicación dentro de la familia pueden contribuir al desarrollo y mantenimiento del
TOC. De tal forma, busca mejorar la comunicación y la comprensión entre los miembros
de la familia, desarrollar estrategias de afrontamiento para manejar el estrés y la
ansiedad, reducir comportamientos y evitación y acomodación para ello se emplean
técnicas como:

a) Terapia psicodinámica: Explorar las experiencias tempranas y las relaciones familiares


que pueden estar contribuyendo al TOC.
b) Terapia estructural: Analizar la jerarquía de poder y las reglas de la familia.
c) Terapia experiencial: Ayudar a los miembros de la familia a experimentar y comprender
sus emociones.

X. FIRMAS - FECHA

Firma del participante Firma del entrevistador


I. DATOS DE FILIACIÓN

Nombre: Mirian
Lugar y Fecha de nacimiento: Jaén - 16/ 02/ 2000
Edad: 24 años
Sexo: Femenino
Lugar entre hermanos: 2da hermana (⅔)
Grado de instrucción: Educación superior
Ocupación: Administradora (bachillere)
Estado Civil: Soltera
Domicilio actual: Mitimaes 330, La victoria - Chiclayo
Religión: católica

II. DIFICULTADES QUE PRESENTA

De acuerdo a lo evaluado con el paciente se logró detectar las siguientes áreas


deficitarias:

1. Área emocional: La ansiedad es un estado predominante, impulsada por


obsesiones y compulsiones que generan preocupación constante y malestar. Esta,
se acompaña de miedos irracionales y temor a consecuencias catastróficas, así
como de frustración debido a la incapacidad de controlar los pensamientos y
comportamientos. La persona puede experimentar vergüenza y culpa por sus
pensamientos, tristeza y depresión por la carga emocional y la percepción de una
vida limitada por el TOC.
2. Área del pensamiento: La paciente muestra una distorsión cognitiva significativa,
incluyendo visión de túnel, valoración extrema de eventos, catastrofismo, y una
visión rígida e inflexible del mundo. Se enfoca en un solo aspecto de las situaciones,
considera injusto lo que no coincide con sus deseos, y atribuye la responsabilidad de
los acontecimientos de manera unilateral. Esta forma de pensar contribuye a su
control obsesivo-compulsivo y una alta reactividad emocional.
3. Área familiar: Marcada deficiencia en la dinámica familiar se caracteriza por una alta
tensión y conflicto, exacerbada por sus comportamientos obsesivos y compulsivos.
Perciben sus exigencias como exageradas. Estos conflictos han generado distancia
y malestar, ya que la paciente se irrita y se enfurece fácilmente cuando otros no
siguen sus estrictas normas. A pesar de sus esfuerzos por manejar su ansiedad y
mejorar, la falta de apoyo y comprensión de su familia ha contribuido a su frustración
y sensación de inadecuación, especialmente al comparar su situación con la de otros
que parecen haber superado la pandemia sin problemas.
III. NECESIDADES
● 3 primeras sesiones para identificar el motivo de consulta del paciente a
través de la entrevista y aplicación de pruebas, con ello brindar el diagnóstico
definitivo, se realizará a través de:
○ Observación
○ Aplicación del Test de autoevaluación de ansiedad y depresión de Zung.
○ Aplicación de Cuestionario de Pensamientos Automáticos
○ Aplicación del Cuestionario del APGAR Familiar
○ Aplicación del Test de Matrices Progresivas de Raven
○ Aplicación del Inventario de Estilos de Personalidad de Millon (MIPS)
○ Aplicación del Test de la figura humana de Karen Machover
○ Aplicación del Test gestáltico visomotor BENDER
● 4ta y 11va la finalidad de conocer la dinámica familiar del paciente,
identificando la forma de relacionarse y solucionar conflictos, se establecen
las siguientes actividades:
○ Psicoeducación del diagnóstico
○ Psicoeducación de autorregistros
○ Técnica de la pregunta circular
○ Técnica de reenmarcamiento
○ Diálogo socrático se indaga las razones acerca del estado emocional
○ Psicoeducación en estilos de comunicación y técnicas de comunicación asertiva
○ Juego de roles sobre estilos de comunicación y técnica de comunicación asertiva
○ Técnica de reestructuración cognitiva de la TCC.
● Respecto a la 5ta sesión, tiene como objetivo intervenir con herramientas de la TCC
ante los pensamientos desadaptativos para reducir las respuestas de ansiedad a nivel
cognitivo, fisiológico y motor.
○ Psicoeducación de las 5 fases del detonante del TOC.
○ Técnica de respiración diafragmática
○ Autorregistro de control de la ansiedad enfocado en la intensidad.
○ Técnica de reestructuración cognitiva de la TCC
● En la 6ta sesión se tiene como objetivo intervenir con herramientas de la EPR y de la
TREC ante los pensamientos desadaptativos que generan conflicto en la persona, ello
se orienta bajo las siguientes actividades:
○ Técnica de jerarquización
○ Psicoeducación de la terapia de exposición con prevención de respuesta (EPR)
○ Técnica de relajación progresiva de Jacobson
○ Técnica de visualización guiada
○ Técnica de Refuerzo positivo
● En la 7ma, 8va, y 9na sesión se busca reestructurar los pensamientos obsesivos
reduciendo la intensidad y frecuencia de ellos, a través de:
○ Psicoeducación y entrenamiento en la técnica de los 4 pasos de Schwartz
○ Aplicación de la técnica EPR a los 3 ítems identificados en la jerarquización
○ Aplicación de la técnica de relajación progresiva de Jacobson
○ Autorregistros del modelo ABCDE
○ Autorregistro de control de ansiedad enfocado en la intensidad
○ Redacción de diario terapéutico
● En la 10ma sesión se busca reducir gradualmente los comportamientos compulsivos y
aumentar la tolerancia a la ansiedad, mediante:
○ Psicoeducación de la técnica de desvanecimiento
○ Autorregistro de control de aplicación de la técnica de desvanecimiento
○ Autorregistro de control de ansiedad enfocado en la intensidad
● Por último, en la 12va sesión,
○ Psicoeducación en críticas y halagos
○ Aplicación de técnica de roleplay
○ Aplicación del método FODA y del método CAME
○ Técnica de expresión creativa de Gestalt
IV. FUNDAMENTACIÓN
● TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL

La Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) es un enfoque terapéutico basado en la


modificación de patrones cognitivos y conductuales disfuncionales que subyacen al
malestar psicológico. Se fundamenta en la premisa de que pensamientos, emociones y
comportamientos están estrechamente interrelacionados, y que los cambios en los
procesos cognitivos pueden generar mejoras significativas en el bienestar emocional y
las conductas de los individuos (Gonzales et al., 2017). En lugar de centrarse en las
causas subyacentes de los problemas emocionales, la TCC se enfoca en los síntomas
actuales, proporcionando herramientas prácticas y eficaces para su manejo, con un
enfoque centrado en el "aquí y ahora" (Behobi Baudou et al., 2013). La TCC ha mostrado
una elevada eficacia en el tratamiento de una amplia gama de trastornos psicológicos,
incluidos la ansiedad, la depresión y, particularmente, el Trastorno Obsesivo-Compulsivo
(TOC) (Gonzales et al., 2017).

El principal objetivo de la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) en el tratamiento


del Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC) es desmantelar el ciclo de obsesiones y
compulsiones que caracteriza este trastorno, permitiendo al paciente gestionar la
ansiedad sin recurrir a rituales compulsivos. Una de las intervenciones más efectivas es
la Exposición con Prevención de Respuesta (EPR), en la cual el paciente se expone de
manera controlada a las situaciones, objetos o pensamientos que desencadenan sus
obsesiones, mientras se le impide realizar las compulsiones asociadas. Con el tiempo,
esta técnica permite que la persona experimente una reducción natural de la ansiedad
sin depender de sus rituales, un proceso conocido como habituación (International OCD
Foundation, 2019). Este aprendizaje progresivo ayuda al paciente a desarrollar tolerancia
frente a la incertidumbre y el malestar que le generan sus obsesiones. Aunado a ello, la
técnica de desvanecimiento (o extinción) se trabaja en conjunción, ello consiste en la
reducción gradual de la ansiedad provocada por las obsesiones mediante la EPR.
Durante este proceso, se expone al paciente de manera controlada a sus miedos sin
permitir que realice las compulsiones que normalmente aliviarían su angustia, lo que
permite que la ansiedad disminuya con el tiempo, un fenómeno conocido como
habituación (Piñol et al., 2023).

Además de la EPR, la TCC incluye la reestructuración cognitiva, que se centra en


identificar y modificar los pensamientos distorsionados que alimentan las obsesiones y
compulsiones. Los pacientes con TOC suelen presentar creencias desproporcionadas
acerca de su responsabilidad o de la necesidad de controlar los resultados de ciertos
eventos, lo que incrementa su angustia. La reestructuración cognitiva desafía estos
pensamientos irracionales, enseñando al paciente a evaluar de manera más objetiva y
racional sus miedos subyacentes (Montero et al., 2013). Este enfoque fomenta una
mayor capacidad para aceptar la incertidumbre, un factor central en el TOC, y permite
que los pacientes experimentan menos ansiedad y dependencia de las compulsiones
(Wood, 2014).

● TERAPIA RACIONAL EMOTIVA CONDUCTUAL

La Terapia Racional Emotiva Conductual (TREC), desarrollada por Albert Ellis, se


enfoca en identificar y modificar creencias irracionales que causan malestar emocional y
comportamientos disfuncionales. Se basa en la premisa de que las emociones y
conductas problemáticas surgen de pensamientos distorsionados, como la necesidad de
aprobación y la catastrofización (Pérez-Acosta et al., 2008). Mediante técnicas como la
reestructuración cognitiva, la TREC busca sustituir creencias disfuncionales por otras
más racionales y adaptativas, promoviendo mayor flexibilidad emocional y bienestar
psicológico (Terrones, 2017). Este enfoque ha demostrado ser efectivo en el tratamiento
de trastornos de ansiedad, depresión y trastornos de la personalidad (Yankura y Dryden,
1997).

De tal forma, enfocado en el Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC), busca tratar


y debatir las creencias irracionales que subyacen a las obsesiones y compulsiones.
Según la TREC, los individuos con TOC a menudo mantienen creencias disfuncionales,
como la necesidad de certeza absoluta o la intolerancia a la incertidumbre, que
exacerban sus síntomas obsesivo-compulsivos. A través de la TREC, el paciente
aprende a disputar estas creencias irracionales, reemplazándolas con pensamientos más
realistas y funcionales (Yankura y Dryden, 1997). El proceso terapéutico incluye una
reestructuración cognitiva que permite al paciente reinterpretar las situaciones que
provocan ansiedad y disminuir la compulsión de realizar rituales. Aunque la evidencia
empírica sobre la TREC en el TOC es más limitada en comparación con la Terapia
Cognitivo-Conductual, algunos estudios han sugerido que la TREC puede ser efectiva en
reducir la ansiedad y las creencias irracionales que perpetúan los síntomas del TOC
(Montse, 2024).

● TERAPIA GESTALT

En el tratamiento del Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC), la Terapia Gestalt se


presenta como una herramienta valiosa al ayudar a los pacientes a tomar conciencia de
sus pensamientos y emociones asociados con las obsesiones y compulsiones. Este
enfoque les permite explorar las sensaciones y creencias que subyacen a su
comportamiento compulsivo, fomentando un entendimiento más profundo de cómo estas
experiencias afectan su vida diaria. La Terapia Gestalt, al centrarse en el "aquí y ahora",
facilita que los pacientes se enfrenten directamente a sus emociones y pensamientos, en
lugar de evitarlos. Esto se traduce en una mayor capacidad para gestionar la ansiedad y
la angustia que a menudo surgen de los pensamientos intrusivos (Stange y Lecano,
2014).

A través de técnicas de atención plena y aceptación, la Terapia Gestalt promueve


una relación más saludable con los pensamientos intrusivos, ayudando a los pacientes a
desvincularse emocionalmente de sus obsesiones y reducir la necesidad de rituales.
Estas técnicas permiten a los pacientes observar sus pensamientos sin juicio, lo que les
ayuda a desactivar la respuesta emocional intensa que a menudo los acompaña (Ayala y
Rodriguez, 2020). La autoaceptación es otra meta clave de este enfoque, ya que los
pacientes aprenden a aceptar su ansiedad como parte de su experiencia, en lugar de
luchar contra ella, lo que puede disminuir la presión de realizar compulsiones (Picó,
2014). Al aprender a aceptar su ansiedad y vivir en el presente, los pacientes pueden
experimentar una disminución significativa de los síntomas del TOC.

Además, la Terapia Gestalt favorece la expresión emocional, permitiendo a los


pacientes liberar sentimientos reprimidos que pueden estar contribuyendo a su malestar.
La integración de estas emociones en su conciencia puede facilitar un cambio
significativo en su comportamiento, reduciendo así la necesidad de realizar rituales
compulsivos (Camino, 2014). Este enfoque holístico y centrado en el individuo no solo
ayuda a aliviar los síntomas del TOC, sino que también promueve un desarrollo personal
más amplio, mejorando la calidad de vida general del paciente y fomentando un mayor
sentido de bienestar. Al final, los pacientes no solo se sienten más empoderados para
gestionar su TOC, sino que también se vuelven más conscientes de sus propios
procesos internos, lo que les permite tomar decisiones más saludables y adaptativas en
su vida diaria (Carmona, 2021).

● TERAPIA SISTEMATICA FAMILIAR


La Terapia Sistémica Familiar se ha utilizado como un enfoque complementario en
el tratamiento del Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC), especialmente en casos en los
que las dinámicas familiares juegan un rol importante en el mantenimiento del trastorno.
El TOC no solo afecta al individuo, sino también a las personas cercanas, quienes a
menudo, sin querer, refuerzan las compulsiones al participar en los rituales o al acomodar
las obsesiones del paciente (Moreno, 2014). La Terapia Sistémica se enfoca en entender
y modificar estos patrones disfuncionales de interacción dentro del sistema familiar.
Es así que este tipo de terapia se presenta como un enfoque efectivo para
mejorar la comunicación y el apoyo hacia el paciente con Trastorno Obsesivo-
Compulsivo (TOC). Este enfoque reconoce que los problemas psicológicos, como el
TOC, no solo afectan al individuo, sino que también impactan en la dinámica familiar y las
relaciones interpersonales (Ochoa, 1995). A través de sesiones de terapia familiar, los
terapeutas ayudan a los miembros de la familia a identificar patrones de interacción
disfuncionales y a fomentar una comunicación abierta y empática. Esto permite que los
familiares comprendan mejor la naturaleza del TOC, así como las necesidades y luchas
del paciente (Fernández et al., 2018). Al involucrar a la familia en el proceso terapéutico,
se crea un entorno de apoyo que facilita la expresión emocional y la validación de las
experiencias del paciente. Además, la terapia sistémica proporciona herramientas para
manejar la ansiedad y las compulsiones, promoviendo estrategias conjuntas para
enfrentar los síntomas del TOC (Oyola, 2021). Este enfoque colaborativo no solo alivia el
aislamiento del paciente, sino que también fortalece los lazos familiares y mejora la
cohesión, lo que resulta en un sistema de apoyo más robusto y efectivo para el
tratamiento del trastorno (Bernal, 2023).
SESIÓN OBJETIVO ACTIVIDAD

1 Identificar el motivo ● Se brinda una bienvenida amena a la paciente.


de consulta del
● Observación.
paciente, reuniendo
información sobre la ● Identificar el motivo de consulta.
situación actual de la ● Inicio de anamnesis.
evaluada mediante el ● Evaluación de la afectividad: aplicación de la
uso de herramientas autoevaluación de ansiedad y depresión de
psicológicas. Zung.
● Aplicación de Cuestionario de Pensamientos
Automáticos.
● Aplicación del Cuestionario del APGAR Familiar.
● Despedida y agradecimiento.

2 Identificar el motivo ● Se brinda una bienvenida amena a la paciente.


de consulta del
● Continuación de la anamnesis
paciente, reuniendo
información sobre la ● Aplicación del Test de Matrices Progresivas de
situación actual del Raven.
evaluado mediante el ● Aplicación del Inventario de Estilos de
uso de herramientas Personalidad de Millon (MIPS).
psicológicas. ● Aplicación del Test de la figura humana de Karen
Machover.
● Despedida y agradecimiento.

3 Identificar el motivo ● Se brinda una bienvenida amena a la paciente.


de consulta del
● Culminación de anamnesis
paciente, reuniendo
información sobre la ● Aplicación del Test gestáltico visomotor de
situación actual del BENDER.
evaluado mediante el ● Revisión y Análisis de Resultados: Esto
uso de herramientas incluye resultados de la evaluación de la
psicológicas. afectividad, inteligencia, personalidad, y
pensamiento.
● Se agradece asistencia y disposición para
responder a los instrumentos presentados.

4 Psicoeducación ● Bienvenida a la paciente y a los padres,


acerca del fortaleciendo el rapport
diagnóstico para ● Se realizarán preguntas relacionadas al proceso
fomentar el terapéutico: ¿Cómo te sientes hoy? ¿Qué tal fue
reconocimiento y tu semana del 1 al 10? ¿Qué crees que faltó
comprensión de su para que haya sido mucho mejor? ¿Qué
sintomatología con situaciones consideras que fueron más difíciles
la normalización del de afrontar en la semana? ¿Qué hiciste para
problema.
sobrellevarlo?
● Psicoeducación sobre el diagnóstico,
exponiendo acerca de que es el TOC, causas y
efectos, importancia de la red de apoyo, además
de técnicas de respiración y relajación rápidas y
efectivas. (anexo 01).
● Normalización del problema.
● Psicoeducación a los padres acerca del
diagnóstico centrado en la proporción de
herramientas de apoyo como parte principal
de la red de apoyo, por ello se centra en
exponer acerca de que es el TOC, causas,
sintomatología de alerta, mitos y realidades,
herramientas para apoyar de forma efectiva.
(anexo 02)
● Explicación de la metodología a seguir
durante el proceso terapéutico y sesiones,
especificando los tipos de terapia en
consideración y las técnicas más efectivas
para el TOC.
● Psicoeducación de autorregistros y
reestructuración cognitiva, enfocado en
descripción de la situación, pensamiento
automático, emoción y conducta (anexo 03).
● Tarea para casa:
- Visualizar material audiovisual sobre el TOC
para reforzar los conocimientos adquiridos.
[Link]
E
[Link]
k
[Link]
Y
- Realización de autorregistro en el cuadro de
reestructuración cognitiva. Deberá realizarlo
diariamente enfocándose en situaciones donde
experimenta síntomas específicos, como
obsesiones o compulsiones (anexo 03).
● Se realiza el feedback y resolución de dudas.
● Se agradece la participación en la sesión.

5 Reducir las ● Bienvenida a la paciente, fortaleciendo el rapport


respuestas de
● Se realizarán preguntas relacionadas al
ansiedad a nivel
cognitivo, proceso terapéutico: Si pudieras describir
fisiológico y motor. cómo te sientes hoy, en una palabra, ¿cuál
sería?, ¿Hubo alguna situación que más
destaques en esta semana? ¿Qué pequeños
logros sientes que has tenido en esta
semana?
● Se realiza el feedback de la tarea de la sesión
anterior, primero se pide que exponga
brevemente lo que ha podido recaudar.
● Psicoeducación acerca de la situación
detonante del ciclo del TOC, en relación a las
5 fases identificadas en las anotaciones de
autorregistros, teniendo en cuenta que el
patrón a cumplirse se categoriza en:
situación, pensamiento obsesivo, ansiedad,
comportamiento compulsivo, alivio temporal.
(anexo 04).
● Entrenamiento en respiración diafragmática,
teniendo en cuenta la intensidad (0 – 10) de la
ansiedad antes y después de la aplicación
(anexo 05).
● Tarea para casa:
- Realización de autorregistro en el cuadro de
reestructuración cognitiva (anexo 03).
- Autorregistro de control de pensamiento
enfocado en la intensidad y efectividad de la
técnica de respiración diafragmática (anexo
06)
● Se realiza el feedback y resolución de dudas.
● Se agradece la participación en la sesión.

6 Ampliar la atención a ● Bienvenida a la paciente, fortaleciendo el rapport


otro tipo de
● Se realizarán preguntas relacionadas al proceso
información que no
es amenaza. terapéutico: ¿Cómo te has sentido con las
estrategias que hemos discutido hasta ahora?
¿Hubo alguna situación en la última semana
donde sentiste que las compulsiones eran más
difíciles de resistir? ¿Hay algo nuevo que hayas
aprendido sobre ti mismo o sobre tus síntomas
desde que comenzamos la terapia?
● Revisión de autorregistros y complicaciones.
● Realización de jerarquización de
acontecimientos temidos acorde a la intensidad
considerando como primer lugar el de menor
intensidad. Las principales problemáticas
identificadas son: el contacto con superficies
contaminadas, exposición a bacterias o virus, e
incapacidad de limpiar adecuadamente. (anexo
07)
● Psicoeducación acerca de la terapia de
exposición con prevención de respuesta EPR,
identificando el concepto, objetivo, función,
proceso, beneficios en caso de TOC. (anexo
08).
● Psicoeducación y entrenamiento en
relajación progresiva de Jacobson (anexo
09).
● Aplicación de la técnica de visualización guiada,
teniendo cómo contexto una situación, se aplica
la técnica de relajación muscular para controlar
los pensamientos y emociones, hasta lograr que
ya no sean tan perturbantes en el proceso.
- CASO:
● “Imagina que estas en la sala de tu casa,
cuando en ese momento llaman a la puerta,
como estas sola debes abrir y te aproximas a la
ella, preguntas quien es, es tu madre, la dejas
entrar, no obstante, te percatas de que ella está
acompañada de unas amigas, sientes como el
virus ingresa en tu hogar, acto seguido ellas
pasan y te saludan abrazándote, debido a la
sensación de contaminación te quedas
paralizada, sientes como el virus ingresa en ti,
circula a través de sus brazos a los tuyos, a tu
cara y posteriormente te contamina, te
empiezan a hablar pero no los puedes oír, tu
corazón late muy fuerte, sientes que estas por
perder el control, que estas a punto de
desmayarte, en ese momento quieres huir, pero
te sientes atrapada, el virus ya infecto toda la
casa, no hay escape”, ¿Cómo te estas
sintiendo ahora?
● Intentará replicar una acción de situación
visualizada en la realidad, la cual será tocar la
cerradura de la puerta
● Se brinda refuerzo positivo verbal
● TAREA:
- Autorregistro de reestructuración cognitiva en
modelo ABCDE (anexo 10)
- Autorregistro de control de pensamiento
enfocado en la intensidad y efectividad de la
técnica de respiración diafragmática (anexo 06)
● Se realiza el feedback y resolución de dudas
● Se agradece la participación de la sesión

7 Desensibilizar la ● Bienvenida a la paciente, fortaleciendo el rapport


respuesta emocional
● Se realizarán preguntas relacionadas al proceso
ante los
pensamientos terapéutico: ¿Cómo te has sentido con las
obsesivos y estrategias que hemos discutido hasta ahora?
situaciones temidas. ¿Hubo alguna situación en la última semana
donde sentiste que las compulsiones eran más
difíciles de resistir? ¿Hay algo nuevo que hayas
aprendido sobre ti mismo o sobre tus síntomas
desde que comenzamos la terapia?
● Revisión de autorregistros y complicaciones
● Entrenamiento en la técnica de 4 pasos de
Schwartz, definiendo el proceso de
reclasificar, retribuir, reenfocar y revaluar
(anexo 11).
● Realización de la EPR al primer ítem
(contacto con superficies contaminadas) en
la jerarquía.
● TAREA:
- Autorregistro de reestructuración cognitiva en
modelo ABCDE (Anexo 10).
- Autorregistro de control de pensamiento
enfocado en la intensidad y efectividad de la
técnica de respiración diafragmática (anexo 06)
- Realización del primer ítem (contacto con
superficies contaminadas) en la jerarquía en
casa, detallando la experiencia en su bitácora.
● Se realiza el feedback y resolución de dudas.
● Se agradece la participación de la sesión.

8 Desensibilizar la ● Bienvenida a la paciente, fortaleciendo el rapport


respuesta emocional
● Se realizarán preguntas relacionadas al proceso
ante los
pensamientos terapéutico: ¿Cómo te sentiste durante tus
obsesivos y primeras sesiones de exposición? ¿Qué
situaciones temidas. emociones predominan? ¿Hubo resistencia para
enfrentarse a la situación desencadenante?
¿Cómo lograste manejarla? ¿Has identificado
algún cambio relevante?
● Revisión de autorregistros y complicaciones.
● Repaso de la técnica de los 4 pasos de
Schwartz enfocado al segundo ítem.
● Realización de la EPR al segundo ítem
(exposición a bacterias o virus) en la jerarquía.
● Repaso general de la técnica de relajación
muscular progresiva de Jacobson.
● TAREA:
- Autorregistro de reestructuración cognitiva en
modelo ABCDE (Anexo 10).
● Autorregistro de control de pensamiento
enfocado en la intensidad y efectividad de la
técnica de respiración diafragmática (anexo 06)
- Realización del segundo ítem (exposición a
bacterias o virus) en la jerarquía en casa,
detallando la experiencia en su bitácora.
● Se realiza el feedback y resolución de dudas. Se
agradece la participación de la sesión.

9 Desensibilizar la ● Bienvenida a la paciente, fortaleciendo el rapport


respuesta emocional ● Se realizarán preguntas relacionadas al proceso
ante los terapéutico: ¿Cómo te sentiste durante tus
pensamientos
primeras sesiones de exposición? ¿Qué
obsesivos y
situaciones temidas. emociones predominan? ¿Hubo resistencia para
enfrentarse a la situación desencadenante?
¿Cómo lograste manejarla? ¿Has identificado
algún cambio relevante?
● Revisión de autorregistros y complicaciones.
● Repaso de la técnica de los 4 pasos de Schwartz
enfocado al tercer ítem.
● Realización de la EPR al tercer ítem
(incapacidad de limpiar adecuadamente) en la
jerarquía.
● Repaso general de la técnica de la relajación
muscular progresiva de Jacobson.
● TAREA:
- Autorregistro de reestructuración cognitiva en
modelo ABCDE (Anexo 10).
- Autorregistro de control de pensamiento
enfocado en la intensidad y efectividad de la
técnica de respiración diafragmática (Anexo 06).
- Realización del segundo ítem (exposición a
bacterias o virus) en la jerarquía en casa,
detallando la experiencia en su bitácora.
● Se realiza el feedback, resolución de dudas.
● Se agradece la participación de la sesión.

10 Reducir ● Bienvenida al paciente, fortaleciendo el rapport.


gradualmente los
comportamientos ● Se realizarán preguntas relacionadas al proceso
compulsivos, terapéutico: ¿Cómo te sentiste durante tus
aumentar la primeras sesiones de exposición? ¿Qué
tolerancia a la emociones predominan? ¿Hubo resistencia para
ansiedad y fomentar enfrentarse a la situación desencadenante?
nuevas respuestas ¿Cómo lograste manejarla? ¿Has identificado
adaptativas ante las
algún cambio relevante?
obsesiones.
● Revisión de autorregistros y complicaciones.
● Psicoeducación de la técnica de
desvanecimiento (anexo 12)
● Establecimiento de objetivos según la técnica
de desvanecimiento enfocados en el tiempo de
lavado, frecuencia de lavado, y lapso de tiempo
entre cada acción (anexo 13).
● Repasamos listado de acción de deseos fijando
fechas concretas.
● TAREA:
- Realización de la técnica de desvanecimiento.
- Autorregistro de la técnica de desvanecimiento
(anexo 14).
- Autorregistro de control de pensamiento
enfocado en la intensidad y efectividad de la
técnica de respiración diafragmática (anexo 06)
● Se realiza el feedback, resolución de dudas y
se hace extensión de la invitación a sus
padres para la siguiente sesión.
● Se agradece la participación de la sesión.

11 Mejorar la calidad ● Bienvenida al paciente y a los miembros de


de las
la familia, escucha las perspectivas de cada
interacciones entre
los miembros del miembro de la familia.
sistema familiar ● Se realizarán preguntas relacionadas al proceso
terapéutico: ¿cómo se sintieron durante la
semana?
● Aplicación de la técnica de pregunta circular:
consiste en realizar preguntas dirigidas a un
miembro de la familia acerca de cómo percibe
las interacciones de otros miembros.
● Aplicación de la técnica de reenmarcamiento,
en relación a la información obtenida
previamente. Consiste en cambiar la
interpretación o significado de un
comportamiento problemático para verlo bajo
una nueva luz.
● Psicoeducación en los estilos de
comunicación: asertivo, pasivo, agresivo,
pasivo – agresivo, e identificación del estilo
adoptado por cada miembro (anexo 15)
● Entrenamiento en técnicas asertivas:
aplazamiento, ignorar, disco rayado, banco de
niebla, aserción, pregunta asertiva, y acuerdo
asertivo (anexo 16).
● Juego de roles relacionados al experimento
conductual de adoptar las técnicas de
comunicación asertiva.
● TAREAS:
- Emplear las técnicas de comunicación
asertiva durante la cotidianidad.
● Se realiza el feedback y resolución de dudas.
● Se agradece la apertura y cooperación durante
el transcurso de la sesión

12 Desarrollar su ● Bienvenida al paciente, fortaleciendo el rapport.


capacidad para ● Se realizarán preguntas relacionadas al proceso
gestionar de manera terapéutico: ¿Cómo han cambiado las
equilibrada las
interacciones entre los miembros de la familia
opiniones externas
desde la última sesión? ¿Qué estrategias o
herramientas discutidas en la sesión han puesto
en práctica en casa y cómo han funcionado?
¿Han notado alguna diferencia en la manera en
que manejan los desacuerdos o problemas
familiares desde la última sesión?
● Psicoeducación en críticas y halagos (Anexo 17).
● Role play, experimento conductual: defender una
idea contraria a la que uno mismo.
● Aplicación de insight, entablando preguntas
acerca de lo que sintió, autoidentifican y
aprenden durante el role play.
● Se establece la identificación de patrones de
comportamiento con ayuda del CAME (Corregir
las debilidades, Afrontar las amenazas,
Mantener las fortalezas, Explotar las
oportunidades) (anexo 19), para lo cual
previamente se habrá estructurado el FODA
(fortalezas, oportunidades, debilidades y
amenazas) (anexo 18).
● TAREAS
- Elaborar “línea de tiempo emocional”,
haciendo uso de la creatividad de
materiales para visualizar y reflexionar
sobre el progreso que ha hecho en las
sesiones terapéuticas, identificando
momentos claves de desafío y cambio
emocional.
- Se realiza el feedback: ¿De qué manera
has notado cambios de tu forma de
manejar las obsesiones y compulsiones
desde que comenzaste la terapia? ¿Qué
aspectos de tu proceso de aprendizaje en
terapia crees que serán más útiles para
ayudarte a seguir avanzando en tu
bienestar emocional y mental en el
futuro? ¿Cómo planeas enfrentar
situaciones que solían desencadenar tus
síntomas, y qué pasos concretos estás
dispuesta a tomar para mantener los
progresos logrados durante la terapia?
ACTIVIDADES EN LA TERAPIA INDIVIDUAL
ACTIVIDAD DESARROLLO TIEMPO OBJETIVO N° SESIÓN

● Se brinda una bienvenida amena a la paciente.


● Observación.
● Identificar el motivo de consulta. Identificar el motivo de
● Inicio de anamnesis. consulta del paciente,
● Evaluación de la afectividad: aplicación de la reuniendo información sobre
Entrevista y 60 min
autoevaluación de ansiedad y depresión de Zung. la situación actual de la 1
evaluación ● Aplicación de Cuestionario de Pensamientos evaluada mediante el uso de
Automáticos. herramientas psicológicas.
● Aplicación del Cuestionario del APGAR Familiar.
● Despedida y agradecimiento.

● Se brinda una bienvenida amena a la paciente.


Aplicación de ● Continuación de la anamnesis. Identificar el motivo de consulta
pruebas ● Aplicación del Test de Matrices Progresivas de Raven. del paciente, reuniendo
60 min información sobre la situación 2
● Aplicación del Inventario de Estilos de Personalidad de
psicométricas
Millon (MIPS). actual de la evaluada mediante
● Aplicación del Test de la figura humana de Karen el uso de herramientas
Machover. psicológicas.
● Despedida y agradecimiento.
Aplicación y ● Se brinda una bienvenida amena a la paciente. Identificar el motivo de
resultados de ● Culminación de anamnesis consulta del paciente,
● Aplicación del Test gestáltico visomotor de BENDER. 60 min
las pruebas reuniendo información sobre
aplicadas ● Revisión y Análisis de Resultados: Esto incluye la situación actual de la 3
resultados de la evaluación de la afectividad, inteligencia, evaluada mediante el uso de
personalidad, y pensamiento. herramientas psicológicas.
● Se agradece asistencia y disposición para responder a
los instrumentos presentados.

Psicoeducación ● Bienvenida a la paciente y a los padres, fortaleciendo el


acerca del rapport
Trastorno ● Se realizarán preguntas relacionadas al proceso
Obsesivo terapéutico: ¿Cómo te sientes hoy? ¿Qué tal fue tu 4
Compulsivo semana del 1 al 10? ¿Qué crees que faltó para que haya Psicoeducación acerca del
120 min
sido mucho mejor? ¿Qué situaciones consideras que diagnóstico para fomentar el
fueron más difíciles de afrontar en la semana? ¿Qué reconocimiento y
hiciste para sobrellevarlo? comprensión de su
● Psicoeducación acerca del diagnóstico a través del sintomatología con la
tríptico con información precisa (anexo 01). normalización del problema.
● Normalización del problema
● Psicoeducación a los padres acerca del diagnóstico
centrado en la proporción de herramientas de apoyo
como parte principal de la red de apoyo (anexo 02)
● Explicación de la metodología a seguir durante
el proceso terapéutico y sesiones.
● Psicoeducación de autorregistros y reestructuración
cognitiva (anexo 03).
● Tarea para casa:
- Visualizar material audiovisual sobre el TOC para
reforzar los conocimientos adquiridos.
● Realización de autorregistro en el cuadro de
reestructuración cognitiva. Deberá realizarlo diariamente
enfocándose en situaciones donde experimenta síntomas
específicos, como obsesiones o compulsiones (anexo
03).
● Se realiza el feedback y resolución de dudas.
● Se agradece la participación en la sesión.

● Bienvenida a la paciente, fortaleciendo el rapport


● Se realizarán preguntas relacionadas al proceso Reducir las
Manejo de la 60 min
terapéutico: Si pudieras describir cómo te sientes hoy, respuestas de
ansiedad ansiedad a nivel 5
en una palabra, ¿cuál sería?, ¿Hubo alguna situación
cognitivo, fisiológico
que más destaques en esta semana? ¿Qué pequeños y motor.
logros sientes que has tenido en esta semana?
● Se realiza el feedback de la tarea de la sesión
anterior, primero se pide que exponga brevemente lo
que ha podido recaudar.
● Psicoeducación acerca de la situación detonante del
ciclo del TOC, en relación a las 5 fases identificadas
en las anotaciones de autorregistros (anexo 04).
● Entrenamiento en respiración diafragmática, teniendo
en cuenta la intensidad (0 – 10) de la ansiedad antes
y después de la aplicación (anexo 05).
● Tarea para casa:
- Realización de autorregistro en el cuadro de
reestructuración cognitiva (anexo 03).
- Autorregistro de control de pensamiento enfocado en la
intensidad y efectividad de la técnica de respiración
diafragmática (anexo 06)
● Se realiza el feedback y resolución de dudas.
● Se agradece la participación en la sesión.

Reestructuración ● Bienvenida a la paciente, fortaleciendo el rapport


cognitiva de ● Se realizarán preguntas relacionadas al proceso
pensamientos terapéutico: ¿Cómo te has sentido con las estrategias Ampliar la atención a otro
obsesivos que hemos discutido hasta ahora? ¿Hubo alguna 60 min tipo de información que 6
situación en la última semana donde sentiste que las no es amenaza.
compulsiones eran más difíciles de resistir? ¿Hay algo
nuevo que hayas aprendido sobre ti mismo o sobre tus
síntomas desde que comenzamos la terapia?
● Revisión de autorregistros y complicaciones.
● Realización de jerarquización de acontecimientos
temidos acorde a la intensidad (anexo 07)
● Psicoeducación acerca de la terapia de exposición
con prevención de respuesta EPR (anexo 08).
● Psicoeducación y entrenamiento en relajación
progresiva de Jacobson (anexo 09).
● Aplicación de la técnica de visualización guiada,
teniendo cómo contexto una situación (describir
situación), se aplica la técnica de relajación muscular
para controlar los pensamientos y emociones, hasta
lograr que ya no sean tan perturbantes en el proceso.
● Intentará replicar una acción de situación
visualizada en la realidad, la cual será tocar la
cerradura de la puerta
● Se brinda refuerzo positivo verbal
● TAREA:
- Autorregistro de reestructuración cognitiva en modelo
ABCDE (anexo 10)
- Autorregistro de control de pensamiento enfocado en
la intensidad y efectividad de la técnica de
respiración diafragmática (anexo 06)
● Se realiza el feedback y resolución de dudas
● Se agradece la participación de la sesión
● Bienvenida a la paciente, fortaleciendo el rapport
● Se realizarán preguntas relacionadas al proceso
terapéutico: ¿Cómo te has sentido con las estrategias
Manejo de la que hemos discutido hasta ahora? ¿Hubo alguna Desensibilizar la respuesta
respuesta situación en la última semana donde sentiste que las emocional ante los
compulsiva compulsiones eran más difíciles de resistir? ¿Hay algo 60 min pensamientos obsesivos y 7
nuevo que hayas aprendido sobre ti mismo o sobre tus
síntomas desde que comenzamos la terapia? situaciones temidas.
● Revisión de autorregistros y complicaciones
● Entrenamiento en la técnica de 4 pasos de Schwartz
(anexo 11).
● Realización de la EPR al primer ítem en la jerarquía.
● TAREA:
- Autorregistro de reestructuración cognitiva en modelo
ABCDE (Anexo 10).
- Autorregistro de control de pensamiento enfocado en
la intensidad y efectividad de la técnica de respiración
diafragmática (anexo 06)
- Realización del primer ítem (contacto con superficies
contaminadas) en la jerarquía en casa, detallando la
experiencia en su bitácora.
● Se realiza el feedback y resolución de dudas.
● Se agradece la participación de la sesión.
● Bienvenida a la paciente, fortaleciendo el rapport
● Se realizarán preguntas relacionadas al proceso
manejo de la terapéutico: ¿Cómo te sentiste durante tus primeras
respuesta sesiones de exposición? ¿Qué emociones predominan?
compulsiva ¿Hubo resistencia para enfrentarse a la situación
desencadenante? ¿Cómo lograste manejarla? ¿Has
identificado algún cambio relevante? Desensibilizar la respuesta
● Revisión de autorregistros y complicaciones. 60 min emocional ante los 8
● Repaso de la técnica de los 4 pasos de Schwartz pensamientos obsesivos y
enfocado al segundo ítem. situaciones temidas.
● Realización de la EPR al segundo ítem (exposición a
bacterias o virus) en la jerarquía.
● Repaso general de la técnica de relajación muscular
progresiva de Jacobson.
● TAREA:
- Autorregistro de reestructuración cognitiva en modelo
ABCDE (Anexo 10).
- Autorregistro de control de pensamiento enfocado en
la intensidad y efectividad de la técnica de
respiración diafragmática (anexo 06)
- Realización del segundo ítem (exposición a bacterias
o virus) en la jerarquía en casa, detallando la
experiencia en su bitácora.
- Se realiza el feedback y resolución de dudas.
● Se agradece la participación de la sesión.
● Bienvenida a la paciente, fortaleciendo el rapport
● Se realizarán preguntas relacionadas al proceso Desensibilizar la respuesta
manejo de la terapéutico: ¿Cómo te sentiste durante tus primeras 60 min emocional ante los 9
respuesta sesiones de exposición? ¿Qué emociones predominan? pensamientos obsesivos y
compulsiva ¿Hubo resistencia para enfrentarse a la situación situaciones temidas.
desencadenante? ¿Cómo lograste manejarla? ¿Has
identificado algún cambio relevante?
● Revisión de autorregistros y complicaciones.
● Repaso de la técnica de los 4 pasos de Schwartz
enfocado al tercer ítem.
● Realización de la EPR al tercer ítem (incapacidad
de limpiar adecuadamente) en la jerarquía.
● Repaso general de la técnica de relajación muscular
progresiva
● de Jacobson.
● TAREA:
- Autorregistro de reestructuración cognitiva en modelo
ABCDE (Anexo 10).
- Autorregistro de control de pensamiento enfocado en la
intensidad y efectividad de la técnica de respiración
diafragmática (anexo 06)
- Realización del segundo ítem (exposición a bacterias o
virus) en la jerarquía en casa, detallando la experiencia
en su bitácora.
● Se realiza el feedback, resolución de dudas.
● Se agradece la participación de la sesión.
● Bienvenida al paciente, fortaleciendo el rapport.
● Se realizarán preguntas relacionadas al proceso
terapéutico: ¿Cómo te sentiste durante tus primeras Reducir gradualmente
10
sesiones de exposición? ¿Qué emociones predominan? los comportamientos
¿Hubo resistencia para enfrentarse a la situación compulsivos,
Reducir los desencadenante? ¿Cómo lograste manejarla? ¿Has 60 min aumentar la tolerancia
rituales y las identificado algún cambio relevante? a la ansiedad y
compulsiones ● Revisión de autorregistros y complicaciones. fomentar nuevas
● Psicoeducación de la técnica de desvanecimiento (anexo respuestas
12) adaptativas ante las
● Establecimiento de objetivos según la técnica de obsesiones.
desvanecimiento enfocados en el tiempo de lavado,
frecuencia de lavado, y lapso de tiempo entre cada
acción (anexo 13).
● TAREA:
- Realización de la técnica de desvanecimiento.
- Autorregistro de la técnica de desvanecimiento (anexo
14).
- Autorregistro de control de pensamiento enfocado en la
intensidad y efectividad de la técnica de respiración
diafragmática (anexo 06)
● Se realiza el feedback, resolución de dudas y se hace
extensión de la invitación a sus padres para la
siguiente sesión.
● Se agradece la participación de la sesión.
● Bienvenida al paciente y a los miembros de la
familia, escucha las perspectivas de cada miembro
de la familia.
120 min Mejorar la calidad de las
● Se realizarán preguntas relacionadas al proceso
terapéutico: ¿cómo se sintieron durante la semana? interacciones entre los 11
● Aplicación de la técnica de pregunta circular: consiste miembros del sistema familiar
en realizar preguntas dirigidas a un miembro de la
familia acerca de cómo percibe las interacciones de
otros miembros.
● Aplicación de la técnica de reenmarcamiento, en
relación a la información obtenida previamente.
Consiste en cambiar la interpretación o significado de
un comportamiento problemático para verlo bajo una
nueva luz.
● Psicoeducación en los estilos de comunicación e
identificación del estilo adoptado por cada miembro
(anexo 15)
● Entrenamiento en técnicas asertivas: aplazamiento,
ignorar, disco rayado, banco de niebla, aserción,
pregunta asertiva, y acuerdo asertivo (anexo 16).
● Juego de roles relacionados al experimento
conductual de adoptar las técnicas de comunicación
asertiva.
● TAREAS:
- Emplear las técnicas de comunicación asertiva
durante la cotidianidad.
● Se realiza el feedback y resolución de dudas.
● Se agradece la apertura y cooperación durante el
transcurso de la sesión

● Bienvenida al paciente, fortaleciendo el rapport. Desarrollar su capacidad para


● Se realizarán preguntas relacionadas al proceso gestionar de manera
terapéutico: ¿Cómo han cambiado las interacciones 60 min equilibrada las opiniones 12
entre los miembros de la familia desde nuestra última externas
sesión? ¿Qué estrategias o herramientas discutidas en la
sesión han puesto en práctica en casa y cómo han
funcionado? ¿Han notado alguna diferencia en la manera
en que manejan los desacuerdos o problemas familiares
desde la última sesión?
● Psicoeducación en críticas y halagos (anexo 17).
● Role play, experimento conductual: defender una idea
contraria a la que uno mismo.
● Aplicación de insight, entablando preguntas acerca de
lo que sintió, autoidentifican y aprendió durante el role
play.
● Se establece la identificación de patrones de
comportamiento con ayuda del CAME (Corregir las
debilidades, Afrontar las amenazas, Mantener las
fortalezas, Explotar las oportunidades) (anexo 19), para
lo cual previamente se habrá estructurado el FODA
(fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas)
(anexo 18).
● TAREAS
- Realizar “línea del tiempo emocional”, para identificar
los principales desafíos y cambios emocionales que
se obtuvo gracias a las sesiones terapéuticas.
● Se realiza el feedback: ¿De qué manera has notado
cambios en tu forma de manejar las obsesiones y
compulsiones desde que comenzaste la terapia? ¿Qué
aspectos de tu proceso de aprendizaje en terapia crees
que serán más útiles para ayudarte a seguir avanzando
en tu bienestar emocional y mental en el futuro?¿Cómo
planeas enfrentar situaciones que solían desencadenar
tus síntomas, y qué pasos concretos estás dispuesta a
tomar para mantener los progresos logrados durante
la terapia?
ANAMNESIS PSICOLÓGICA PARA ADULTOS

I. DATOS DE FILIACIÓN

Nombre: Mirian
Lugar y Fecha de nacimiento: Jaén - 16/ 02/ 2000
Edad: 24 años
Sexo: Femenino
Lugar entre hermanos: 2da hermana (⅔)
Grado de instrucción: Educación superior
Ocupación: Administradora (bachiller)
Estado Civil: Soltera
Religión: católica
Entrevistador(a): Ana Lucía Céspedes Zapata
Fecha: 13 /04/ 2024

II. MOTIVO DE CONSULTA


La usuaria Refiere “me he estado sintiendo distante y sola, me he alejado de mis
amistades ya que no participó en las salidas que organizan porque ya no soporto
tener que estar pendiente de que todo lo que toco este desinfectado y si intento
tolerarlo constantemente estoy pensando en que quizá me pueda contagiar de algo,
o me pueda dar alergia, y estos pensamientos han aumentado desde que volvió la
alerta de casos de dengue, entonces sí quiero salir lo evaluó pensando que tantos
zancudos puedan haber en ese lugar entonces prefiero evitarlo y quedarme en mi
cuarto viendo películas o algún que otro video, porque no confío tanto en los
repelentes a pesar de que en algunas oportunidades lo he llegado a usar y no me
han picado los zancudos pero porque cada hora aproximadamente me echaba la
crema de nuevo para que sea más efectiva, además veo a la gente de mi alrededor
despreocupada o descuidada por contagiarse de dengue”.

III. PROBLEMA ACTUAL


Actualmente, se siente ansiosa (3/10), presenta pensamientos intrusivos,
preocupaciones, nerviosismo y tensión, que aumentan cuando llegan de visita a su
casa, sus amigos la invitan a salir, cuando tiene que salir por otro motivo en
específico, cuando sus amigos de Cajamarca le insisten en que vaya a visitarlos o
cuando sus familiares dejan las puertas y ventanas abiertas (5/10). Presenta
dificultad para concentrarse a nivel laboral y académico, puesto que está al tanto de
lo que hacen o donde están para desinfectar todo, asegurarse que no hay
presencia de zancudos, ni larvas. Cuando se siente muy abrumada, recurre a
encerrarse en su cuarto para ignorar sus pensamientos y los comportamientos de
los demás. Además, tiene dolores de cabeza, pero ya no son tan intensos ni
frecuentes, solo ocurren cuando discute fuertemente con alguien de su familia por
situaciones relacionadas a sus acciones de cuidado excesivo.
Anteriormente, durante la pandemia no permitía que alguien esté en el mismo lugar
en la que ella se encontraba, puesto que tendría que desinfectar todo cuando la
persona se vaya o sino podría pasarle algo a ella. Si pasaba, se ponía nerviosa,
furiosa, irritante, respondía agresivamente mediante gritos y se ponía de mal humor
durante varias horas. Aunado a ello, se negaba a salir a cualquier lugar a pesar de
que necesita ir a cumplir alguna responsabilidad o a comprar algo básico, ahora ya
logra poder hacer frente a esas situaciones. Cabe recalcar que se le hace más fácil
sobrellevar su ansiedad cuando un integrante de su familia la acompaña, de todas
formas, intenta no manipular muchas cosas y está al tanto de desinfectarse las
manos, los brazos, y retocarse el repelente. Para movilizarse evita usar taxis, motos
o transporte público, prefiere caminar, para evitar el contacto con las personas.
Así también, hasta ahora no puede ir a dormir sin ducharse y cambiarse,
asegurándose de lavarse la cabeza y el cuerpo, para poder aplicarse el repelente.
Además, se asegura que el espiral de incienso repelente de zancudos haya estado
durante 30 min antes de ella ingresar.
El sentimiento de tristeza está de manera persistente por la dinámica familiar, pelea
con sus familiares y siente que minimizan lo que siente, lo toman como una
exageración, eso pasaba también durante la pandemia. Por todo lo mencionado,
manifiesta sentimientos de cansancio, desesperación y frustración, por no poder
controlarlo, y deficiencia en la capacidad de toma de decisiones. Se compara
constantemente ya que considera que todas las personas de su alrededor han
logrado salir adelante y continuar con su estilo de vida después de la pandemia y
ella no lo logra.
Todo comenzó desde el inicio de la pandemia por la COVID 19, es decir en marzo
de 2020, ella a partir de ver que en las noticias constantemente recalcaban las
recomendaciones de cuidado que se debía tener en cuanto a la higiene para evitar
contagiarse. Dentro de la cuarentena, ella era la única persona en casa que se
hacía cargo de toda la limpieza y desinfección, considera que su familia era
bastante descuidada, cada vez que llegaban a casa, les repetía con frecuencia que
se desinfectaran, se quitaran la ropa y se bañaran, lo mismo sucedía con las cosas
que traían de fuera e incluso con los alimentos, ante ello, verificaba si lo hacían
correctamente según su propio criterio. Debido a la actitud que ellos tenían de
despreocupación, empezó a limpiar y desinfectar cada vez más veces al día. A
partir del inicio, estuvo 6 meses sin poder ingresar a la cocina, ya que ahí
colocaban todas las cosas que compraban y era el primer lugar al que entraba el
familiar que había salido a comprar. En caso ella se encontrará haciendo algo en la
cocina, no permitía que alguien más ingrese, y si pasaba, se ponía nerviosa,
furiosa, irritante, y si alguien ingresaba a la cocina ofreciéndome su ayuda para
cocinar, me pongo nerviosa, tengo cólera y malestar, les digo que se vayan y a
veces les respondo frío o mal, diciéndoles que lo dejen ahí porque pienso que, si
cogieron algo, tengo que volver a desinfectar cuando se vayan, ya que al tocarlo
pudieron dejar el virus ahí.
El primer cuadro lo detectó después de una de las peleas con su hermana debido a
su propio estado irritante de la limpieza y desinfección, donde su hermana dentro
de toda la discusión le menciona que debería evaluar sus pensamientos y acciones
ya que la estaban abrumado en exceso, después de ello mediante llantos se
autoevalúa, y fue consciente de que por dichos síntomas había dejado de disfrutar
lo que hacía y había afectado diversos ámbitos de su vida. De cierta manera,
realizó una comparación con su hermana, puesto que ambas estaban pasando por
la experiencia de la pandemia, sin embargo, ella estaba tan calmada frente a todo y
aun así no le había sucedido nada malo. Por ende, decide buscar apoyo
psicológico en marzo del 2022, llegando a recibir tratamiento farmacológico por un
psiquiatra, pues fue diagnosticada con Ansiedad generalizada y Trastorno Obsesivo
Compulsivo, pero abandonó ambos tratamientos poco tiempo después, por
solvencia económica y porque se sentía más estable emocionalmente.
Actualmente, logró identificar que la sintomatología que había analizado junto a su
psicóloga estaba presente de nuevo, estos cesaron durante 2 años. Es totalmente
consciente de su enfermedad, y tenía conocimiento que el proceso no era lineal,
por ello estaba pendiente de controlarlo.

Actualmente los signos y síntomas aparecieron de forma súbita, después de


conocer mediante las noticias que estaban apareciendo casos de dengue y además
de conocer mediante el comentario de su padre que una persona conocida por la
familia se contagió. A comparación del primer episodio, llegan a estar presentes la
misma sintomatología, sin embargo, la intensidad ha disminuido, llega a tener más
herramientas para poder controlarlo, aunque se le complica poner en práctica
ciertas estrategias y técnicas psicológicas, que anteriormente lo tenía establecido
como parte de su rutina, actualmente solo recurre a utilizarla en momentos de
crisis.
Durante dos años, en el 2022 y 2023 exactamente, los síntomas no habían
desaparecido por completo, sino que habían disminuido lo suficientemente como
para permitir que la paciente funcione de manera más efectiva en su vida diaria.
Las estrategias y técnicas psicológicas formaban parte de su rutina, por lo cual
influenció en que tenga más control sobre sus pensamientos, la sensación de
desesperanza y preocupación excesiva había disminuido, aunque de igual forma
mantenía el autocuidado, pero no exigía a los demás a la higiene excesiva y
toleraba ello. Logró desenvolverse en el ámbito laboral y social.
Respecto al apetito, por lo menos dos días a la semana aumenta debido a la
ansiedad, ha subido de peso a raíz de ello de manera notoria.
Por ende, se ha visto afectada en mayor magnitud a nivel personal, social y laboral,
puesto que presenta pensamientos negativos recurrentes, estado de ánimo decaído
y ansioso, dificultad para manejar de manera asertiva sus relaciones
interpersonales especialmente con su familia, dificultad para desempeñar su rol en
el trabajo, y evita lugares que interpreta como peligrosos.

IV. HISTORIA FAMILIAR


Su papá se llama Miguel, tiene 63 años, es administrador de profesión y
actualmente trabaja en una empresa inmobiliaria ejerciendo su carrera académica,
es alguien divertido, amable, suele manejar las adversidades de manera calmada.
La relación con él durante la infancia y la adolescencia la considera como buena,
llegaba a comentarle ciertas situaciones que le sucedían en el colegio, aún más si
necesita un respaldo o protección frente algún problema, sin embargo, en algunas
otras cosas, como anécdotas con sus amigas, conversaciones con sus compañeros,
no era la primera persona a la que recurría a contarle, lo cual se mantiene hasta en
la actualidad. Recuerda que pasaba muy poco tiempo con él debido a que se
encontraba en el trabajo y cuando llegaba a casa se tomaba su tiempo para
descansar.
Su mamá se llama Lucila, tiene 58 años, ella estudió docencia, sin embargo, no lo
ejerce, se encarga del hogar y es una persona muy apegada a la religión católica y
apoya en la iglesia a la que pertenece, su relación con ella es buena, suele
comentarle todo lo que siente y piensa, lo cual lo ha hecho desde que era pequeña,
en ciertas ocasiones presentan muchas diferencias en la forma de pensar ya que lo
compara con los valores religiosos.
Tiene dos hermanos, una hermana mayor llamada Yovanna de 28 años de edad y
su hermano Maycol de 22 años. Presenta mayor afinidad con su hermana mayor,
quien la considera como su mejor compañera de vida, puesto que desde siempre
han sido muy unidas, jugaban y salían juntas durante la primaria y secundaria,
aunque había cierta confrontación entre ellas cuando su hermana recién iniciaba la
adolescencia. Con su hermano Maycol, la relación es un poco más distante en el
sentido de contarle ciertas cosas que le suceden, ya que él tiene otros intereses,
tiene una personalidad introvertida y se mantiene enfocado en sus propias cosas.
Respecto a la forma de crianza, su padre era quien determinaba los castigos, los
cuales solían ser mediante gritos y les quitaba todo tipo de permiso para salir con
sus amigos, el acceso a las cosas que les gustaban y tenían que cumplir con más
responsabilidades de quehaceres dentro del hogar, lo designaba acorde a la
gravedad de la situación. Normalmente, ella recibía un castigo si no cumplía con
alguna responsabilidad del colegio o con algún deber dentro del hogar. Ante ello, le
costaba tener que seguir las indicaciones, sin embargo, de igual manera trataba de
hacer caso lo más rápido posible al miedo de que pudiera pasar algo peor, como
ponerle un castigo más o que le lleguen a pegar, lo cual nunca sucedió, pero ella
escuchaba por sus compañeros que les pasaba. Sus padres, solían discutir por el
compartimiento de roles dentro del hogar, su madre siempre mantenía que su papá
estaba muy poco presente al llegar del trabajo y no cumplía con su parte del
quehacer, y en otras ocasiones, su padre criticaba la manera en cómo corregía los
berrinches, limpiaba y ordenaba. La mayoría de veces sucedía cuando ellos estaban
presentes o si intentaban que no los observen discutían en un cuarto, pero se
escuchaban los gritos, su hermana mayor solía llamarlos hacia la otra esquina para
ponerse a hacer otras cosas para distraerse, luego cada vez que sucedía ellos
mismos se reunían en puntos lejanos.
Por otro lado, ella considera que la persona más engreída por su mamá es su
hermano y por su papá es su hermana mayor, porque observa que su mamá le
prepara, ayuda y organiza las cosas en situaciones donde tiene que desempeñar un
rol que es totalmente de su responsabilidad. Y observa que su papá le pide
consejos o su opinión a su hermano frente a ciertas decisiones en el ámbito laboral
o lo relativo a la familia. Sin embargo, menciona que se siente querida por todos los
miembros de su familia por igual.

V. INFANCIA Y NIÑEZ
Cuando la paciente tenía 6 años, se encontraba jugando en un terreno de tierra,
cuando empezó a gritar que veía luces de colores, su madre llegó a socorrerla y
entonces observaron una rata cerca de ella. A partir de ese hecho, la paciente cada
vez que pensaba en una rata o muchas de ellas se sentía ansiosa y nerviosa, pues
imaginaba todas las enfermedades que le habían contado que este roedor podría
traer consigo y de las cuales se podía contagiar; este miedo perdura hasta la
actualidad. No le ha generado conflictos en el área familiar, académica, laboral o
amical.
Cuando tenía 7 años debido a que era una niña enfermiza, con defensas bajas,
debía acudir constantemente a hospitales, allí empezó a tener pensamientos
frecuentes y desagradables acerca de las enfermedades, virus y bacterias que
había en estos centros, así como los contagios que podía tener a través de
enfermos. Todo ello lo había aprendido en el colegio y también en los folletos que
había en los hospitales; dichos pensamientos la llevaban a conductas evitativas
tales como no tocar nada o lo menos posible en los hospitales, evitar el contacto con
los enfermos y lavarse las manos en cuanto tuviera la oportunidad, tras abandonar
dicho lugar; una vez que se desinfectaba las manos olvidaba lo sucedido; sin
embargo, cada vez que llegaba a un hospital ya quería retirarse de allí por
salubridad. Así también, desde el mismo año, empezó a cuidarse de todo lo que
ingería o realizaba en cualquier lugar por temor a enfermarse pues el doctor le había
prohibido muchos alimentos, lo cual la hacía sentir triste, puesto que, no podía
realizar las mismas actividades que sus pares. Esto permanece hasta la actualidad,
lo cual la ha llevado a invertir en clínicas, a pesar de su elevado costo, puesto que
considera son lugares más higiénicos y se siente bajo un menor riesgo. También
evita ir a lugares donde pueda enfermarse, pero ya consume cualquier alimento.
Tanto sus padres, amigos y compañeros de trabajo desconocen lo expuesto.
Cuando tenía 13 años, acudió a un parque en el que observó una banca sucia con
una mancha que se asemejaba a sangre, había escuchado y leído acerca de las
enfermedades o infecciones que se podían contagiar a través de ella, por lo que se
empezó a sentir ansiosa y nerviosa resistiéndose mucho a sentarse allí, pero ya que
estaba con amigos, finalmente, lo hizo. Desde entonces, cada vez que salía de
casa, especialmente en lugares públicos como parques o cines donde sabía que
previamente había habido mucha gente, tenía pensamientos frecuentes acerca de
las bacterias o virus que podía haber en ellos, pero intentaba no darles demasiada
importancia e igual acudir a dichos sitios, esto le generaba ansiedad, nerviosismo,
incertidumbre y temor pues pensaba que “estaba sucio” o que “podía tener algo que
me pudiera contagiar”; además, cuando se encontraba allí, pensaba en que al llegar
a casa se debía cambiar, cuando llegaba a su hogar, no se sentaba en la cama, si
no que tenía una silla donde dejaba todas sus pertenencias y un colgador, mediante
el cual trataba de evitar que su ropa larga que había tenido contacto con el suelo y
por tanto con gérmenes o bacterias chocará alguna parte de su habitación. Ello
también ocurría cuando acudía a discotecas en años posteriores, pensaba “¿Dónde
dejaré mis pertenencias para que no entren en contacto con superficies sucias?”,
por lo que también evitaba ir, cuando acudía a lugares públicos intentaba mantener
sus pertenencias sobre sus piernas y que no entraran en contacto con otras
superficies, pero en otras ocasiones, se resistía a sus pensamientos y dejaba sus
cosas en cualquier lugar.

VI. EDUCACIÓN
En el nivel inicial, estudió en un colegio nacional de Jaén, no mantiene muchos
recuerdos de esa época, pero menciona que era muy dedicada en las actividades
que le dejaban realizar en el aula, le gustaba jugar con sus compañeros y
pertenecía al grupo de guías scout del colegio.
En nivel primaria, estudio en un colegio nacional en Chiclayo, de cierta manera le
entusiasmaba el cambio, pero se sentía extraña al momento de entablar una
conversación con nuevos amigos. Era aplicada, se ubicaba en el tercio superior, su
curso favorito fue todo lo relacionado a letras, en los dos últimos años empezó su
interés por los libros, terminaba de manera rápida las obras literarias, y empezó a
pedirle a sus padres que le compraran más libros que su maestra le recomendaba.
A nivel secundaria, estudió en un colegio privado, tuvo mayor aceptación y facilidad
para desenvolverse de manera interpersonal, en el primer grado conoció a su mejor
amiga y tuvo su primera conexión amorosa con un compañero del salón. Mantenía
sus buenas notas, sin embargo, a partir del 3er grado ya no se ubicaba dentro del
tercio superior, le gustaba el curso de literatura ya que con naturalidad llegaba a
entender y aprenderse las clases. Cuando se encontraba en 5to grado, dio el
examen de su categoría e ingresó a la carrera de administración en la USAT.
En la universidad, destacaba en sus notas y tenía un puesto promedio alto, conoció
a su grupo de amigos más cercanos con los que se organizaba para realizar los
trabajos.

VII. CAMBIOS DE RESIDENCIA


Es originaria de Jaén y vivió allí durante los primeros cinco años de su vida. La
casa en la que residían era de cinco pisos. En la actualidad, utilizan el primer piso
como su hogar cuando visitan a su familia, mientras que los cuatro pisos restantes
están alquilados. Solía visitar con regularidad, cada mes, para ver a sus amigos y
para asegurarse de que la casa estuviera bien mantenida. Le resulta difícil recordar
cómo era la dinámica familiar en ese momento.
Cuando tenía cuatro años, su padre decidió establecerse laboralmente en Chiclayo.
Dado que estaba en su último año escolar en el nivel inicial y su padre estaba
evaluando la situación, no se mudaron al mismo tiempo que él. Sin embargo, más
tarde comenzaron su vida en Chiclayo, residieron en la misma casa en la que viven
actualmente. La describe como un ambiente activo y animado. La apariencia de su
vecindario ha mejorado notablemente tanto en la calle como en las viviendas de
sus vecinos, con quienes tiene una relación tolerable. Vivió con sus padres hasta
los 18 años, luego convivió con su última pareja durante un par de años, hasta
antes de la pandemia. Al finalizar la relación, ambos abandonaron la vivienda. Este
cambio resultó complicado para ella, ya que sentía que había construido su propio
hogar. Había logrado adquirir algunos electrodomésticos y muebles de decoración,
los cuales sigue utilizando ahora en la casa de sus padres.

Tiene planeado volver a establecerse en su propio departamento, sin embargo, no


se siente preparada mental ni emocionalmente para afrontar las responsabilidades
que implica poder mantener y cuidar de manera adecuada.

VIII. TRABAJO
Su primer trabajo fue en una empresa de comida rápida, como atención al cliente,
se lavaba constantemente las manos, ya que entraba en contacto con otros
objetos, especialmente, monedas que le generaban repulsión por las bacterias y
virus presentes, esta se acompañaba de una sensación de vacío en el estómago; la
paciente intentaba no cogerlas, pero ya que le resultaba casi imposible porque su
trabajo se lo demandaba, intentaba evitar pensar en ello y desinfectarse las manos
cuando sus compañeros o jefes no lo notaran. Sus compañeros de trabajo nunca
notaron estos comportamientos ni se alertaron de ello, ella tampoco expresaba
verbalmente lo que le sucedía.
Durante la pandemia, se encontraba desempleada. Desde hace 10 meses, se
encuentra laborando en la misma empresa inmobiliaria que su padre, ya que entró
por recomendación de él, pero se le complica poder desempeñar su rol de manera
efectiva, ya que tiene que acudir a la oficina del nuevo lugar en los que se
encuentran los terrenos, labura de manera individual y no mantiene mucho contacto
con las personas, constantemente se lava las manos después de manipular cada
cosa y coloca el repelente líquido en una esquina de la oficina durante todo el
tiempo de trabajo.

IX. ANTECEDENTES Y ENFERMEDADES


Durante la infancia, estuvo en diversas ocasiones en el área de emergencias
internada, debido a contagios por virus y bacterias, no padece de alguna
enfermedad crónica. Por ciertos periodos de tiempo presenta problemas
estomacales, digestión lenta o infecciones.
Relacionado al TOC en el primer episodio durante la pandemia, se sentía ansiosa
(10/10), agitada (10/10), el brazo y el corazón se le paraliza, tenía dolores de
cabeza muy intensos (10/10), la migraña era especialmente cuando tenía cólera con
mis familiares porque sentía que no ponían de su parte o cuando me encontraba
frente a situaciones relacionadas a la COVID-19 que no podía manejar y se sentía
estancada porque no podía avanzar sus cosas de manera adecuada como, por
ejemplo, cocinar porque se tardaba demasiado desinfectando o evitando coger
algunas cosas. También, se sentía nerviosa, sentía la mínima pelusa en su cuerpo,
estaba alerta a todo lo que le podía chocar; si chocaba con algo, se cambiaba y se
bañaba inmediatamente; pensaba todo el tiempo en lo que podía estar infectado y
debía desinfectar cuando su familia no estará o si llegaba alguien externo también,
estaba pensando y pendiente todo el tiempo mirando qué tocaban para que una vez
que se fueran yo desinfectara esos lugares, asimismo me lavaba las manos
constantemente.
X. VIDA SEXUAL
A los 11 años, tuvo su primera menstruación. Estaba familiarizada con el proceso
porque había presenciado el de su hermana mayor, quien le hablaba abiertamente
sobre los cólicos y cambios de ánimo que experimentaba. Además, asistió a dos
charlas en el colegio organizadas por un equipo llamado "Nosotras", lo que
normaliza el tema para ella. Aunque sentía algo de miedo y curiosidad por
experimentarlo, prefería que ocurriera por primera vez estando en casa.
Afortunadamente, su deseo se cumplió, y su hermana fue la primera en notarlo,
seguida por su madre, quienes la guiaron en el uso adecuado de la toalla higiénica.
Desde entonces, ha tenido un ciclo menstrual irregular, lo que la llevó a visitar al
ginecólogo a los 13 años debido a los fuertes cólicos. Le diagnosticaron quistes y
comenzó un tratamiento que, con el tiempo, ha reducido sus molestias y ya no
necesita seguir. Cabe mencionar, que mantenía excesivo cuidado, controlando 4h
exactas para poder asearse y cambiar por una nueva toalla, lo cual sigue haciendo
hasta la actualidad.
Tuvo su primer enamorado y experiencia sexual a los 16 años, en una relación que
duró 1 año y 3 meses, la cual terminó debido a una infidelidad, que cree que estuvo
durante muchos meses pero no llegó a ser sincero porque ella lo amenazaba con
suicidarse si él la dejaba, la evaluada lloraba todos los días durante seis meses
acompañada de fatiga y un estado de tristeza, el cual se extendió hasta un año,
presentaba taquicardias, con sentimientos de culpabilidad y desde entonces refiere
una disminución de su autoestima; a pesar de ello continuó llevando a cabo todas
sus actividades, por lo que no le generó conflictos en el área familiar, académica o
social, puesto que tanto su familia como amigos desconocía esta situación.
Su segunda relación tuvo una duración de cinco años, desde los 18 años hasta los
23. Tras la ruptura, la paciente por un periodo aproximado de 7 meses, mantuvo un
estado de tristeza permanente acompañado de pensamientos suicidas,
autorreproches, sentimiento de culpa, inquietud, pérdida del interés en ella y en su
trabajo, hipobulia, insomnio y pérdida del apetito. Descuidando su propia imagen y
sus actividades laborales, ya que empezó a faltar al trabajo en ocasiones y cuando
se hallaba allí no laboraba eficazmente.
XI. HÁBITOS E INTERESES
En sus tiempos libres, disfruta de escuchar música, leer o escribir, lo cual las dos
últimas actividades han dejado de hacer ya que no siente la motivación para
realizarlo.
En la ciudad de Chiclayo no cuenta con muchas personas que considere como
amigos cercanos, ya que no mantiene el contacto con muchas de las personas con
las que frecuentaba en el colegio, universidad o en el trabajo. Esto debido a la
manera de afrontamiento que adoptó, de igual forma de vez en cuando le escriben
para poder organizar una salida en grupo, mayormente su grupo de la universidad.
Con sus amigos de Cajamarca, mantienen el contacto virtualmente, suele contarle lo
que le sucede día a día y organizan videollamadas esporádicas, sin embargo, no ha
ido a visitarlas desde que de nuevo estuvieron presentes los desequilibrios
emocionales, por lo cual no es capaz de viajar y exponerse a otro ambiente. Allá,
solía organizar su casa y salir a pasear los domingos a lugares campestres con sus
amigos en un full day, disfrutaba mucho hacerlo, es su pasatiempo favorito. Por
ende, normalmente no consume bebidas alcohólicas más que como
acompañamiento en situaciones especiales, no frecuenta muchas fiestas más que
los cumpleaños de sus amigos y fechas importantes.
Respecto a la religión, considera que si sigue la religión católica pero no frecuenta la
iglesia porque no comparte las mismas ideas que muchos de los asistentes, hasta la
adolescencia solía frecuentar ya que acompañaba a su madre y lo tomaba como un
pasatiempo, pero en el transcurso del tiempo no está de acuerdo a la gestión que
comprende la iglesia, debido a que ha escuchado y vivencia diversos casos
negativos. En ciertas situaciones en las que se ha sentido con desesperanza, ha
optado por rezar y escribir alguna reflexión con agradecimiento a Dios.
Sus padres la apoyan comprándole los libros que le interesa, asimismo conoce a
todas sus amistades más aún que los de Cajamarca que son sus amigos de toda la
vida, y mantienen contacto con los padres de ellos. A su madre, en ámbito religioso,
al inicio no le parecía que no siga ese tipo de espiritualidad, pero al entender que
ella ya era mayor de edad que podía tomar sus propias decisiones lo terminó
aceptando.
XII. ACTITUD PARA CON LA FAMILIA
Vive en conjunto con toda su familia nuclear, su papá, su mamá, su hermana, su
esposo y su hermano. Tiene buena relación con ellos, suelen apoyarla y protegerla
en situaciones de riesgo, especialmente, tienden a calmarla cuando observan que
entra en una crisis por su propio diagnóstico psicológico, sin embargo, suelen
discutir por ciertas situaciones en las que se muestra en estado irritable, no
entendiendo por qué llega a interpretar y pensar de la manera en que lo hace frente
al excesivo cuidado y miedos irracionales.
XIII. ACTITUD FRENTE A LA ENFERMEDAD

Es consciente de la enfermedad, sin embargo, no es consciente de su necesidad de


continuar asistencia psicológica y psiquiátrica. De cierta manera manifiesta alivio ya
que conoce acerca del porqué de sus pensamientos y comportamientos repetitivos.
Muestra aceptación, pero en ocasiones llega a causarle miedo y preocupación el no
poder salir de esos episodios. No tiene un criterio específico del motivo que
ocasionó, pero supone que puede ser sus diversas experiencias dentro del hospital
de pequeña, ya que se sentía en peligro más allá de lo que podía controlar,
entonces estableció su enfoque en aquello que, si podía hacer, cómo evitar que la
rodean muchas baterías por ende desinfectaba y evitaba todo tipo de contacto. Todo
ello ocasionó sus patrones de pensamiento rígidos y extremos que contribuyen a
sus manías. Cabe mencionar, que tiene muy presente que por algunos meses logró
sentirse estable y con bienestar, lo cual le hace pensar que no es imposible pero no
toma la responsabilidad total que tiene frente a esos cambios, considera que quizá
con el tiempo pueda desaparecer la sintomatología.

XIV. SUEÑOS
La paciente refiere en ocasiones, presentar dificultades para conciliar el sueño, ya
que, piensa constantemente en lo que está atravesando producto de su
enfermedad actual, además, a veces duerme una o dos horas más tarde porque se
distrae haciendo otras actividades como por ejemplo usar su celular. A pesar de
ello, duerme entre 6 horas y media a 7 horas diarias. No presenta con frecuencia
pesadillas, durante un mes puede suceder 1 vez máximo, de contenido inquietante
relacionado a sus obsesiones y compulsiones, como por ejemplo, que se
encontraba en las olimpiadas del colegio por ver a su hermano jugar, y no se
protegió o desinfectó porque su hermana le había mencionado que ya lo había
hecho por ella que no se preocupara, ella por confiar no hizo nada y estaba
disfrutando del partido, cuando empieza a ver que toda la gente a su alrededor
tenía ronchas en el cuello, a lo que le menciona a su hermana lo que estaba viendo
y ella lo toma con mucha ligereza, para evitar que su hermana le reproche de algo,
le menciona que irá al baño, ahí empieza a desinfectarse desde los zapatos, entra
su mamá para decirle que no podrá escapar de ahí porque han cerrado la puerta
hasta que encuentren un ganador del torneo y si le llega a pasar algo será
totalmente su culpa por confiarse.

XV. ASPECTOS DE LA VIVIENDA


La casa de sus papás consta de 3 pisos, en el primer piso viven sus papás con sus
mascotas de siempre un perro llamado cookie y un gato llamado Mío. En el segundo
piso vive ella con su hermano menor en cuartos separados, cuentan también con
una sala, cocina y baño en el mismo piso. En el tercer piso, vive su hermana mayor
junto a su esposo, no tienen hijos ni mascotas. Su casa cuenta con accesibilidad a
todos los implementos y espacios necesarios adecuados.

XVI. CONCLUSIONES

● A los 6 tuvo su primer episodio donde presentó pensamientos intrusivos por


contagiarse de una enfermedad transmitida por un roedor que se encontraba en
el mismo ambiente que ella.
● A los 7 años, se manifestó el primer comportamiento obsesivo compulsivo por el
aseo y evitación con el fin de contraer alguna enfermedad más grave de la que
presentaba.
● Durante la pandemia la sintomatología relacionada a sus pensamientos y
comportamientos obsesivos e impulsivos aumentaron en frecuencia e intensidad.
● Presenta un diagnóstico de Trastorno Obsesivo Compulsivo y ansiedad
generalizada.
● La evaluada es consciente de su enfermedad, sin embargo, no es consciente de
su necesidad de continuar con asistencia psicológica y psiquiátrica.
INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS DE FILIACIÓN

Nombre : Mirian
Fecha de nacimiento : 16/ 02/ 2000
Edad : 24 años
Sexo : Femenino
Fecha de evaluación : 03/ 05/ 2024
Evaluador : Ana Lucía Céspedes Zapata

II. INSTRUMENTO PSICOLÓGICO UTILIZADO

Inventario de Estilos de Personalidad de Millon (MIPS)

III. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

3.1. Descripción del ambiente

La evaluación se llevó a cabo en la sala de la casa de la evaluadora,


está conformado por muebles de color marrón, un espejo y fotografías
en las paredes, además tiene una iluminación adecuada y sobre todo no
había distractores.

3.2. Descripción física


Paciente de sexo femenino con aparente edad de 24 años, estatura de
aproximadamente 1.65 cm, peso 75 kg, tez blanca, ojos marrones
oscuros y grandes, cejas pobladas, cabello largo hasta a altura de los
hombros, suelto y con ondas. Viste un pantalón jean azul, con un polo
manga larga blanco y una casaca larga cortavientos azul, y calza
zapatillas blancas. Su aspecto físico general es limpio y ordenado.

3.3. Descripción comportamental


Se observa una notable agitación física, manifestada por movimientos
nerviosos de las manos, cruces de piernas constantes, llegó a
mencionar que la prueba era bastante larga al certificar de cuantas
preguntas consistía, durante el transcurso de ella, expresa frecuentes
suspiros además en su lenguaje corporal mantiene una postura tensa,
con los hombros encorvados y concentrada en los ítems. Además, se
percibe una marcada preocupación excesiva por elegir la opción
"correcta”. Aunado a ello, se evidencia su compromiso por culminar la
prueba de forma adecuada.

IV. RESULTADOS
El Test aplicado tiene un resultado válido y no presenta indicadores
significativos de Deseabilidad Social o de Alteraciones de Devaluación.
Obtiene un puntaje de 83 siendo un indicador moderado en la categoría de
trastorno de ansiedad dentro de los síndromes clínicos. Por otro lado, cómo
indicadores sugestivos de rasgo de la personalidad se encuentran de tipo
depresivo, con 68 puntos, negativista y autodestructiva, ambos con un
puntaje equivalente a 62.

V. INTERPRETACIÓN
ÁREA DE PATOLOGÍA DE LA PERSONALIDAD
● Trastorno de ansiedad generalizada: El evaluado se caracteriza por ser
una persona con dificultades para experimentar placer mostrando
inclinación hacia la angustia, debido a que presenta síntomas
desgastantes como un estado constante de tensión, reacciona de manera
inmediata ya que se encuentra en un estado de hiperalerta respecto a su
entorno, presenta malestar corporal, es muy aprensiva, relacionado a ello,
presenta obsesiones intrusivas y no deseadas que generan compulsiones
repetitivas realizadas para aliviar temporalmente la ansiedad. Tiende a
evitar situaciones que desencadenan sus obsesiones y desarrolla rutinas
rígidas para obtener seguridad lo que perpetúa el ciclo de ansiedad.

ÁREA DE PATRONES CLÍNICOS


● La característica de personalidad depresiva: se presenta como
un rasgo de personalidad en la paciente, se manifiesta a través
de una perspectiva pesimista y una baja autoestima constante,
acompañada de un estado de ánimo persistentemente triste o
desesperanzado. Esta persona podría mostrar una tendencia a la
autocrítica excesiva, sentirse abrumada por el temor constante y
las obsesiones características de su diagnóstico, y experimentar
una falta de energía o motivación. Las compulsiones del TOC,
que buscan aliviar temporalmente la ansiedad, a menudo
refuerzan sentimientos de inutilidad y fracaso cuando no logran
proporcionar un alivio duradero, profundizando así su estado
depresivo y contribuyendo a un ciclo continuo de angustia
emocional y comportamiento compulsivo.
● La característica de personalidad negativista: también se
presenta como un rasgo de personalidad en la paciente, se
caracteriza por una actitud desafiante y pesimista frente a las
expectativas y demandas de los demás. Esta persona puede
mostrar una tendencia persistente a resistirse pasivamente a las
obligaciones cotidianas y a expresar de manera indirecta su
insatisfacción, a menudo manifestando un comportamiento
obstinado y renuente. La ansiedad y las obsesiones del TOC
pueden exacerbar estos rasgos, intensificando el resentimiento y
la frustración al sentirse constantemente presionada o
controlada. Este negativismo puede resultar en conflictos
interpersonales y en una postura crónica de escepticismo y
desaprobación hacia los demás, lo que agrava aún más su
malestar psicológico y su aislamiento social.
● La característica de personalidad autodestructiva: de la
misma forma que los rasgos anteriores, se manifiesta a través de
un constante escrutinio y evaluación negativa de sí misma. Esta
persona tiende a ser extremadamente dura consigo misma,
encontrando defectos en su comportamiento y pensamientos de
manera excesiva. La ansiedad y las obsesiones del TOC pueden
alimentar este rasgo, llevando a una rumiación constante sobre
los errores percibidos y generando un ciclo de autocastigo
emocional. Esta autocrítica puede amplificar la ansiedad y el
malestar asociado al TOC, contribuyendo a un sentimiento de
inadecuación y aumentando la necesidad de realizar
compulsiones como forma de buscar alivio temporal de esta
presión interna.

VI. SUGERENCIAS
● Para abordar la compleja presentación clínica de este paciente, una sugerencia
psicológica integral sería la terapia cognitivo-conductual (TCC), puede ayudar al paciente
a identificar y desafiar los pensamientos automáticos negativos y distorsionados que
contribuyen a su autocrítica, pesimismo y comportamiento autodestructivo. Además, la
terapia puede centrarse en desarrollar habilidades de regulación emocional, fomentar la
autoaceptación y promover un cambio gradual en los patrones de pensamiento y
comportamiento negativos.
PROTOCOLO DE EVALUACIÓN
INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS DE FILIACIÓN

Nombre : Mirian
Fecha de nacimiento : 16/ 02/ 2000
Edad : 24 años
Sexo : Femenino
Fecha de evaluación : 05/ 05/ 2024
Evaluador : Ana Lucía Céspedes Zapata

II. INSTRUMENTO PSICOLÓGICO

Test de la figura humana de Karen Machover.

III. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA


3.1. Descripción del ambiente
La evaluación se llevó a cabo en la sala de la casa de la evaluadora,
está conformado por muebles de color marrón, un espejo y fotografías
en las paredes, además tiene una iluminación adecuada y sobre todo no
había distractores.

3.2. Descripción física


Paciente de sexo femenino con aparente edad de 24 años, estatura de
aproximadamente 1.65 cm, peso 75 kg, tez blanca, ojos marrones
oscuros y grandes, cejas pobladas, cabello largo hasta a altura de los
hombros, suelto y con ondas. Viste un pantalón corto de color azul y una
chompa de color negro con estampados de rayas celestes y blancas,
calza zapatillas blancas. Su aspecto físico general es limpio y ordenado.

3.3. Descripción comportamental


Al comienzo de la evaluación, después de recibir las instrucciones, no
plantea ninguna pregunta, simplemente comenta: "No tengo habilidades
en dibujo, pero haré mi mejor esfuerzo". Durante la prueba, adopta una
postura rígida, apoyándose en la mesa, mostrando una concentración
adecuada en su proceso de dibujo. Este proceso parece meticuloso y
detallado, con trazos lentos y continuos que reflejan una preocupación
por la precisión y el control. Se nota que se le facilita más dibujar el
personaje femenino en comparación con el masculino, ya que se toma
más tiempo para este último, deteniéndose a pensar qué más podría
añadir y cómo ejecutarlo. No utiliza el borrador en ningún momento.
Finalmente, proporciona una breve narrativa para el personaje femenino,
respondiendo a las preguntas clave, mostrando expresiones faciales que
indican que está reflexionando y recordando información, así como
también expresiones de tristeza y frustración en ciertos momentos.

IV. INDICADORES

4.1. RELACIONES CON EL MEDIO AMBIENTE

● Posición de la hoja vertical


● Figura en el centro del papel: Puede indicar equilibrio emocional,
estabilidad y adaptación al entorno.
● Figura a la izquierda del papel: Puede asociarse con el pasado, la
introversión o la timidez, dominio emocional.
● Figura de frente: Puede indicar apertura, disposición al contacto y
confianza en las relaciones.
● Postura de desafío (piernas abiertas): reto a la autoridad o negación de
esta, negación de la inseguridad, necesidad de estabilidad.
● Tamaño grande: Puede indicar egocentrismo o necesidad de atención.
● Dirección y orientación de brazos: Abiertos, esto indica agresividad,
inseguridad y falta de cariño.
● Tipo de línea: continua
● Movimiento: parado
● Presencia de piso: necesidad de apoyo, inseguridad o inestabilidad
● Césped de fondo: pasividad, dependencia, inercia, apatía.

4.2. RELACIONES INTERPERSONALES

● Brazos y manos: abiertos, esto indica falta de cariño e inseguridad.


● Manos grandes; línea fuerte, retocada: sensación de debilidad, dificultades
de contacto, tendencia a hacer ajustes en las relaciones sociales debido a
inseguridad e impulsividad.
● Manos dibujadas al último: se resiste a manejar el ambiente debido a la
sensación de seguridad.
● Reloj/pulsera: sentimiento de obligación y presión, búsqueda de control o
poder.
● Nariz: de frente; énfasis en las ventanas o fosas nasales, indica individuos
agresivos.
● Ojos: Penetrantes, indica actitud socialmente agresiva, temor a perder el
control; detalles diferenciados por cada dibujo según sexo
● Cejas: omisión
● Boca: convexa, indica necesidad de aprobación y validación de los demás,
necesidad de expresar o comunicar; muy destacaba y con detalles en el
varón, indica idealización, sensualidad e importancia de relaciones
afectivas.
● Labios: omisión en figura femenina, indica inhibición emocional, conflictos
interpersonales, baja autoestima; presencia de arco de cupido en el varón
● Orejas: omisión en la mujer, pequeñas en el hombre; ausencia de escucha
o comunicación, rechazo de opiniones o evasión, falta de atención de su
entorno.
● Quijada: cuadrada, deseo de control y dominio, personalidad fuerte,
agresividad o tensión.
● Cuello: largo y delgado en la mujer, lo cual indica una falta de coordinación
de control de impulsos; destacado y con énfasis en el varón, terquedad,
rigidez.
● Cinturón: control y racionalización, dependencia.
● Simetría: perfecta, indica individuos compulsivos o emocionalmente
fríos/rígidos, sienten que el medio que los rodea es incierto, imprevisible o
peligroso.
● Borraduras y sombreamiento: no borraduras, sombreado en los zapatos y
el piso, lo cual indica fuente de estrés y ansiedad en la base nuclear es
decir la familia.
4.3. ÁREA SEXUAL

● Sexo del primer dibujo: femenino


● Mayor tiempo de dibujo figura hombre
● Cinturones, hebilla sombreada figura hombre: deseo o interés sexual
masculina, búsqueda de protección.
● Adorno de lazo figura mujer: busca expresar su afecto, atraer una pareja
● Accesorios en muñecas: percepción de su atractivo sexual, preocupación
por apariencia, deseo de atraer a alguien.
● Senos, nalgas: omisión
● Vestido: feminidad, es cómo quiere ser percibida sexualmente por los
demás, inhibición sexual.
● Labios figura hombre: énfasis y boca de cupido, indica comodidad con su
sexualidad, deseo de intimidad o conexión emocional.
● Cabello hombre: ondulado, constreñido, indica dinámica de poder desigual
en la relación, busca el dominio en él, conflictos pasados con este género.
● Cabello mujer: énfasis, desarreglo, lacio, indica ansiedad por sexualidad,
búsqueda de atención una pareja o deseo de ser deseada, reprime
deseos sexuales, experiencias sexuales pasadas negativas.
● Piernas hombre: Anchas y apoyadas firmemente, indica que es la figura
de atracción, pero podría estar sintiendo ira o resentimiento hacia las
figuras masculinas en su vida, búsqueda de una figura de protección.
● Piernas mujer: Delgadas y temblorosas, indica falta de confianza en su
atractivo sexual, timidez, trauma en relaciones amorosas pasadas.
● Piernas cortas: sensación de inmovilidad, falta de autonomía, baja
autoestima, inseguridad o inestabilidad.
● Nuez de Adán: omisión
● Tratamiento especial al dedo (cortado) figura mujer: autoexploración
sexual.
● Zapatos con sombreamiento: conflicto en su impotencia sexual.

4.4 FUERZAS DEL EGO

● Tamaño grande del dibujo: Se siente cómoda ocupando espacio y


expresándose abiertamente, Puede indicar egocentrismo, tiene
dificultades para considerar la perspectiva de los demás, necesidad
de atención o valoración.
● Ubicación hacia la izquierda: tendencia hacia la introversión y el
autoanálisis, ansiosa en situaciones sociales, dificultad para
adaptarse, sentimiento de aislamiento.
● Tamaño de la cabeza: proporcionada con el cuerpo
● Cabeza con pocos detalles: baja autoestima e inseguridades
● Brazos frágiles y extendidos: necesidad de contacto, ansiosa por la
soledad, sentimientos de impotencia, dependencia o falta de
control sobre la propia vida, dispuesta a mostrarse auténtica y
abierta, incluso si esto significa exponer sus debilidades o
inseguridades.
● Tamaño corto de los hombros: falta de poder y control, dificultad
para expresar o manejar las emociones negativas.

4.5 VIDA IMPULSIVA

● Tipo de línea Cabello: sombreado con énfasis, indica ansiedad por


pensamientos, no se siente cómoda consigo misma, búsqueda de
atención.
● Cabello lacio y desordenado: falta de control o estructura, rechaza
expectativas que puedan tener sobre ella, problemas de autoestima.
● Dedos cortos; enguantado: esfuerzos por suprimir impulsos, represión.
● Mirada penetrante: agresividad
● Postura amenazante: Búsqueda de poder, podría sentirse vulnerable,
ansiosa o temerosa de ser lastimada.
● Fosas nasales destacadas: muy racional, agresividad.
● Cuello ancho: sensación de control y poder en situaciones de la vida.
● Sombreado selectivo: ansiedad por dificultad de relaciones
interpersonales, pensamientos y deseo de control.
● Correa en la cintura remarcada: énfasis en el control, la disciplina y el
autocontrol, problemas para establecer límites o mantener relaciones
sanas con los demás, inseguridad.

V. INTERPRETACIÓN
La joven en su entorno muestra signos de inestabilidad emocional, baja
autoestima, inseguridad, falta de afecto y agresividad. Esto se manifiesta en
su búsqueda constante de apoyo y atención de las personas a su alrededor.
Sin embargo, sus relaciones interpersonales son deficientes, lo que sugiere
un posible conflicto entre ella y su entorno. Además, tiene problemas de
comunicación, tendiendo a modificar sus interacciones de manera negativa
debido a su necesidad de encajar y obtener aprobación. Esto genera
ansiedad social, miedo al rechazo y a perder el control, y aunque busca
manejar estos problemas, le resulta difícil y es muy autocrítica. Su
dependencia emocional, producto de su baja autoestima, le impide
desenvolverse adecuadamente en diferentes ámbitos. La principal fuente de
su ansiedad proviene del ámbito familiar. En cuanto a su sexualidad, la
paciente muestra una intensa fijación oral, lo que ha causado problemas
con la alimentación desde temprana edad. También tiene preocupaciones
sexuales relacionadas con la masturbación y una insuficiencia sexual,
afirmando que nunca ha disfrutado de sus relaciones sexuales. La evaluada
muestra un desequilibrio entre su vida y sus impulsos, caracterizado por un
control obsesivo-compulsivo, agresividad y estados depresivos, así como
sentimientos de debilidad, necesidad de control y racionalización de la
tensión. A pesar de todo, manifiesta perseverancia para regular estos
estados.

VI. SUGERENCIAS

● Reestructuración cognitiva: Ayudar a la paciente a identificar y


cambiar patrones de pensamiento negativos que contribuyen a
su baja autoestima y ansiedad.
● Técnicas de relajación: Enseñarle técnicas como la respiración
profunda, la meditación o el mindfulness para manejar la
ansiedad y el estrés.
● Aceptación de Emociones: Trabajar en la aceptación de sus
emociones negativas en lugar de evitarlas o luchar contra
ellas.
● Valores Personales: Ayudarla a identificar y comprometerse
con sus valores personales, lo que puede darle un sentido de
propósito y dirección.
● Fortalecer habilidades sociales, para así mejorar sus
habilidades de comunicación, resolución de conflictos, toma de
decisiones, y control de impulsos.
PROTOCOLO DE EVALUACIÓN
INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS DE FILIACIÓN

Nombre : Mirian
Fecha de nacimiento : 16/ 02/ 2000
Edad : 24 años
Sexo : Femenino
Fecha de evaluación : 10/05/2024
Evaluador : Ana Lucía Céspedes Zapata

II. INSTRUMENTO PSICOLÓGICO

Test de Matrices Progresivas de Raven.

III. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

3.1. Descripción del ambiente


La evaluación se llevó a cabo en la sala de la casa de la evaluadora,
está conformado por muebles de color marrón, un espejo y fotografías
en las paredes, además tiene una iluminación adecuada y sobre todo no
había distractores.

3.2. Descripción física


Paciente de sexo femenino con aparente edad de 24 años, estatura de
aproximadamente 1.65 cm, peso 75 kg, tez blanca, ojos marrones
oscuros y grandes, cejas pobladas, cabello largo hasta a altura de los
hombros, suelto y con ondas. Viste un pantalón corto de color azul y una
chompa de color negro con estampados de rayas celestes y blancas,
calza zapatillas blancas. Su aspecto físico general es limpio y ordenado.

3.3. Descripción comportamental


Durante toda la entrevista la evaluada se mostraba tranquila y
colaborativa con la resolución, leía detenidamente los enunciados y
marcaba. Se expresó de forma simbólica a la introspección, expresaba
detalles sobre la mayoría de ítems preguntados.
IV. RESULTADOS

Tiene un puntaje de 54 que lo ubica en un percentil de 94, es decir, se


encuentra en la categoría “intelectualmente muy superior al término
medio”.

V. INTERPRETACIÓN
Se puede decir que posee habilidades cognitivas superiores en
comparación con la mayoría de la población. Esto indica que la persona
tiene razonamiento analógico sobresaliente para identificar patrones y
relaciones abstractas, pensamiento abstracto altamente desarrollado para
abordar problemas complejos de forma creativa, agudeza visual
excepcional para percibir detalles sutiles, adecuada capacidad de atención
y concentración para mantener el foco en tareas demandantes, y flexibilidad
cognitiva extraordinaria para adaptarse a nuevas situaciones y modificar
estrategias de pensamiento.

VI. SUGERENCIAS
● Mantener sus habilidades cognitivas mediante actividades que
mejoran la plasticidad cerebral, como la lectura, o el aprendizaje
de algo de interés.
● Fomento de la creatividad para la resolución de conflictos de
forma más efectiva y asertiva, como también tener mayor
apertura a nuevas experiencias, estar abierto a probar cosas
nuevas, salir de la zona de confort y explorar diferentes
perspectivas para estimular la mente y generar nuevas ideas.
● Practicar técnicas de manejo del estrés, como la meditación, el
yoga, la respiración profunda, o participando en actividades
sociales en las que interactúe con los demás, para reducir los
niveles de estrés y no influencie negativamente en la función
cognitiva.
PROTOCOLO DE EVALUACIÓN
INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS DE FILIACIÓN
Nombre : Marian
Fecha de nacimiento : 16/ 02/ 2000
Edad : 24 años
Sexo : Femenino
Fecha de evaluación : 05 /05 /2024
Evaluador : Ana Lucía Céspedes Zapata

II. INSTRUMENTO PSICOLÓGICO

Escala de autovaloración de la ansiedad de Zung.

III. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

3.1. Descripción del ambiente

La evaluación se llevó a cabo en la sala de la casa de la evaluadora,


está conformado por muebles de color marrón, un espejo y
fotografías en las paredes, además tiene una iluminación adecuada
y sobre todo no había distractores.

3.2. Descripción física


Paciente de sexo femenino con aparente edad de 24 años, estatura
de aproximadamente 1.65 cm, peso 75 kg, tez blanca, ojos
marrones oscuros y grandes, cejas pobladas, cabello largo hasta a
altura de los hombros, suelto y con ondas. Viste un pantalón corto
de color azul y una chompa de color negro con estampados de
rayas celestes y blancas, calza zapatillas blancas. Su aspecto físico
general es limpio y ordenado.

3.3. Descripción comportamental


Durante toda la entrevista la evaluada se mostraba tranquila y
colaborativa con la resolución, leía detenidamente los enunciados y
marcaba. Se expresó de forma simbólica a la introspección,
expresaba detalles sobre la mayoría de ítems preguntados, llega a
mencionar “no fue muy complicado poder identificarme con las
preguntas”.

IV. RESULTADOS
Presenta un puntaje total de 37, lo que corresponde a un índice EAA
de 46. Este resultado se encuentra dentro del rango de "Presencia
mínima de ansiedad moderada"

V. INTERPRETACIÓN
Se evidencia una presencia mínima de ansiedad moderada con
sentimientos vagamente aprensivos como específicamente fóbicos
generada por estímulos afectivos y por el ambiente; con relación a
este último, porque percibe al mundo como una amenaza, lo cual
explica su estado de hipervigilancia y por qué la paciente se
relaciona de forma inadaptativa con su medio a través de
obsesiones y compulsiones relacionados al objeto aversivo.
La ansiedad presentada por la paciente se acompaña de síntomas
psicológicos tales como ansiedad, miedo y angustia, así como con
síntomas somáticos tales como molestias y dolores corporales,
tendencia a la fatiga, inquietud, sensación de vacío en el estómago,
micción frecuente, rubor facial e insomnio.

VI. SUGERENCIAS
● Práctica de mindfulness o atención plena. A través de la atención
plena, la paciente puede aprender a reconocer los pensamientos
ansiosos y a responder a ellos de manera más equilibrada, en
lugar de reaccionar de manera automática o impulsiva.
● Mantener un estilo de vida equilibrado, dormir lo suficiente,
comer alimentos saludables, mantener un horario regular, salir de
casa todos los días cómo a pequeños paseos, hacer ejercicio o
implementar la práctica de un hobbie.
PROTOCOLO EVALUACIÓN
INFORME PSICOLOGICO
I. DATOS DE FILIACIÓN

Nombre : Marian
Fecha de nacimiento : 16/ 02/ 2000
Edad : 24 años
Sexo : Femenino
Fecha de evaluación : 05 /05 /2024
Evaluador : Ana Lucía Céspedes Zapata

II. INSTRUMENTO PSICOLÓGICO

Escala de autovaloración de la depresión de Zung.

III. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

3.1. Descripción del ambiente

La evaluación se llevó a cabo en la sala de la casa de la evaluadora,


está conformado por muebles de color marrón, un espejo y fotografías
en las paredes, además tiene una iluminación adecuada y sobre todo no
había distractores.

3.2. Descripción física


Paciente de sexo femenino con aparente edad de 24 años, estatura de
aproximadamente 1.65 cm, peso 75 kg, tez blanca, ojos marrones
oscuros y grandes, cejas pobladas, cabello largo hasta a altura de los
hombros, suelto y con ondas. Viste un pantalón corto de color azul y una
chompa de color negro con estampados de rayas celestes y blancas,
calza zapatillas blancas. Su aspecto físico general es limpio y ordenado.

3.3. Descripción comportamental


Durante toda la entrevista la evaluada se mostraba tranquila y
colaborativa con la resolución, leía detenidamente los enunciados y
marcaba. Se expresó de forma simbólica a la introspección, expresaba
detalles sobre la mayoría de ítems preguntados, menciona “esta prueba
si se me hizo un poco más complicada de responder” se evidencio su
expresión facial de tristeza.
IV. RESULTADOS
El puntaje total obtenido es de 40 en la Escala de Evaluación de Ansiedad y
Depresión (EAMD), con un índice de 50, señalando la presencia de un
trastorno emocional, lo que sugiere un diagnóstico presuntivo de depresión
de leve a moderada.

V. INTERPRETACIÓN
La paciente presenta tendencia a sensación de abatimiento y melancolía,
alteración del sueño, problemas en la digestión, fatigabilidad, tensión y
nerviosismo que se expresa en agitabilidad psicomotora e irritabilidad.

VI. SUGERENCIAS
● Práctica de mindfulness o atención plena. A través de la atención
plena, la paciente puede aprender a reconocer los pensamientos
ansiosos y a responder a ellos de manera más equilibrada, en
lugar de reaccionar de manera automática o impulsiva.
● Mantener un estilo de vida equilibrado, dormir lo suficiente,
comer alimentos saludables, mantener un horario regular, salir de
casa todos los días cómo a pequeños paseos, hacer ejercicio o
implementar la práctica de un hobbie.
● Activación cognitiva para la depresión podría ser el uso de un
diario de actividades placenteras. Animar a la persona a que
registre diariamente las actividades que le proporcionan placer o
satisfacción, por pequeñas que sean, puede ayudar a aumentar
su nivel de actividad y mejorar su estado de ánimo. Esto puede
incluir actividades como salir a caminar, leer un libro, escuchar
música, cocinar una comida favorita, conversar con un amigo,
practicar un hobby o cualquier otra actividad que genere placer.

PROTOCOLO DE EVALUACIÓN
PUNTAJE TOTAL ÍNDICE EAMD DIAGNÓSTICO EAMD

40 50 Desorden emocional.
Depresión leve moderada
INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS DE FILIACIÓN

Nombre : Mirian
Fecha de nacimiento : 16/ 02/ 2000
Edad : 24 años
Sexo : Femenino
Fecha de evaluación : 17/ 05/ 2024
Evaluador : Ana Lucía Céspedes Zapata

II. INSTRUMENTO PSICOLÓGICO

Inventario de Pensamientos Automáticos

III. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

3.1. Descripción ambiental

La evaluación se llevó a cabo en la sala de la casa de la evaluadora,


está conformado por muebles de color marrón, un espejo y fotografías
en las paredes, además tiene una iluminación adecuada y sobre todo no
había distractores.

3.2. Descripción física


Paciente de sexo femenino con aparente edad de 24 años, estatura de
aproximadamente 1.65 cm, peso 75 kg, tez blanca, ojos marrones
oscuros y grandes, cejas pobladas, cabello largo hasta a altura de los
hombros, suelto y con ondas. Viste un pantalón jean, chompa roja, con
una bufanda y calza zapatillas negras. Su aspecto físico general es
limpio y ordenado.

3.3. Descripción comportamental


Durante la aplicación del Cuestionario de Pensamientos Automáticos, la
paciente mostró signos de ansiedad, como fruncir el ceño, morderse los
labios y temblor en las manos. Respondió rápidamente a algunas
afirmaciones y tomó más tiempo con otras, sugiriendo familiaridad y
reflexión. Buscó validación externa y expresó verbalmente sus dudas y
preocupaciones. Al final, se sintió abrumada por la resonancia de las
afirmaciones con su experiencia diaria, subrayando el impacto
significativo de los pensamientos negativos en su vida y la necesidad de
intervención cognitiva.

IV. RESULTADOS
Acorde a los resultados obtenidos, entre los tipos de distorsión que
producen sufrimiento emocional se encuentra; filtraje con un puntaje de 9,
visión catastrófica y deberías con un puntaje de 8 y con un puntaje de 7,
sobre generalización, falacia de justicia y falacia del cambio. Asimismo,
aquellos que producen emociones negativas importantes en su vida se
encuentran con un puntaje de 6; interpretación del pensamiento, falacia de
control, razonamiento emocional, etiquetas globales, culpabilidad y falacia
de recompensa divina. Por último, con un puntaje de 5, dentro de dicha
categoría se encuentra la distorsión de pensamiento polarizado,
personalización, y falacia de razón.

V. INTERPRETACIÓN
Actualmente le está afectando seleccionar en forma de "visión de túnel" es
decir, enfocarse exclusivamente en un solo aspecto de una situación,
ignorando otros que podrían contradecirlo. Tiende a valorar los
acontecimientos de manera extrema y a anticipar resultados catastróficos sin
pruebas. A menudo, relaciona hechos del entorno con su propia persona sin
una base suficiente y se ve a sí misma de manera extrema respecto al
control que tiene sobre su vida. Suele considerar injusto todo lo que no
coincide con sus deseos, y toma las emociones como hechos objetivos.
Simplifica a las personas y situaciones a un solo elemento, etiquetándolos de
forma estereotipada e inflexible. Atribuye la responsabilidad total de los
acontecimientos a sí misma o a otros sin considerar otros factores, y
frecuentemente busca probar que su punto de vista es el correcto en
desacuerdos. También tiende a generalizar conclusiones a partir de un solo
hecho sin base suficiente y mantiene reglas rígidas y exigentes sobre cómo
deben suceder las cosas, considerando intolerable cualquier desviación, lo
que lleva a alteraciones emocionales extremas. Estas cogniciones explican
su control obsesivo-compulsivo y su relación con el entorno, caracterizada
por una mayor reactividad ante los problemas y una preferencia actual por
dejar que las cosas sucedan tal como se presentan, esperando que mejoren
por sí solas.

VI. SUGERENCIAS
● Identificar y modificar pensamientos obsesivos y
comportamientos perfeccionistas compulsivos, la autoevaluación
excesiva, así como practicar estrategias de relajación, práctica
de mindfulness y técnicas de autocuidado para desarrollar mayor
conciencia de sus pensamientos y emociones, y el manejo del
estrés y ansiedad.
● Entrenamiento en habilidades sociales, puede ayudar a mejorar
su capacidad para relacionarse con los demás, comunicarse de
manera efectiva y establecer relaciones saludables.
● Exposición y Prevención de Respuesta (ERP): Para abordar los
rituales compulsivos relacionados con el TOC, la ERP puede ser
una técnica efectiva. Consiste en exponer gradualmente a la
persona a las situaciones que desencadenan su ansiedad y
enseñarle a resistir la realización de compulsiones.
PROTOCOLO EVALUACIÓN
TIPO DE DISTORSIÓN PUNTAJE CATEGORÍA
TOTAL

FILTRAJE 9 Produce sufrimiento emocional

PENSAMIENTO 5 Produce emociones negativas


POLARIZADO importantes en mi vida

SOBREGENERALIZACIÓN 7 Produce sufrimiento emocional

INTERPRETACI 6 Produce emociones negativas


ÓN DEL importantes en mi vida
PENSAMIENTO

VISIÓN CATASTRÓFICA 8 Produce sufrimiento emocional

PERSONALIZACIÓN 5 Produce emociones negativas


importantes en mi vida

FALACIA DE CONTROL 6 Produce emociones negativas


importantes en mi vida

FALACIA DE JUSTICIA 7 Produce sufrimiento emocional

RAZONAMIENTO 6 Produce emociones negativas


EMOCIONAL importantes en mi vida

FALACIA DE CAMBIO 7 Produce sufrimiento emocional

ETIQUETAS GLOBALES 6 Produce emociones negativas


importantes en mi vida

CULPABILIDAD 6 Produce emociones negativas


importantes en mi vida

DEBERÍAS 8 Produce sufrimiento emocional

FALACIA DE RAZÓN 5 Produce emociones negativas


importantes en mi vida

FALACIA DE 6 Produce emociones negativas


RECOMPENSA importantes en mi vida
DIVINA
INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS DE FILIACIÓN

Nombre : Mirian
Fecha de nacimiento : 16/ 02/ 2024
Edad : 24 años
Sexo : Femenino
Fecha de evaluación : 12/ 05/ 2024
Evaluador : Ana Lucía Céspedes Zapata

II. INSTRUMENTO PSICOLÓGICO

Test Gestáltico Visomotor de Bender.

III. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA


La examinada se mostró colaboradora, con expresiones asertivas, hizo
preguntas respecto a la evaluación, al terminar de expresar las dudas, inició
de forma concentrada a realizar los dibujos de cada lámina. Durante la
evaluación se mantuvo atenta y solo al finalizar el dibujo de la lámina hacía
expresiones de querer continuar, lo cual demostró su entusiasmo por realizar
la evaluación. Utilizó el borrador en dos ocasiones, no se mostró ansiosa. En
ocasiones observó detenidamente las figuras y contó los elementos de la
lámina.

IV. INDICADORES

● Tiempo de aplicación: 15 minutos


● Secuencia metódica o lógico
● Líneas en bosquejo
● Figura A: ubicado hacia la izquierda, defecto en el rombo (línea más allá
del punto)
● Figura 1: conteo de puntos (12 puntos)
● Figura 2: conteo de secuencia de diagonales
● Figura 3: no hay alteración
● Figura 4 y 7: remarca el cruce de las figuras
● Figura 5: algunos puntos remarcados
● Figura 6: línea inclinada causa defecto (borrón)
● Figura 8: línea más allá del punto

V. RESULTADOS
Se obtiene puntaje igual a 0, por lo cual presenta un estado conservado de la
organicidad.
VI. INTERPRETACIÓN

Forma sus juicios en función de sí misma, significa que la persona basa sus
opiniones, decisiones y evaluaciones principalmente en sus propias
experiencias, perspectivas y necesidades personales, en lugar de considerar
objetivamente otras perspectivas o circunstancias externas. Puede jugarle
en contra en el sentido de que es muy crítica consigo misma, evaluando
cada acción para asegurar que está libre de cometer errores y analizando
cada pensamiento con minuciosidad conllevando a altos niveles de ansiedad
y estrés. En ese sentido, muestra necesidad de perfeccionismo, lo cual
conlleva al deseo de querer alcanzar estándares altos en todas las áreas de
la vida.

Presenta inestabilidad y perturbación emocional, tiende a reprimir sus


emociones y ciertas conductas, por lo cual actúa con pasividad frente a
estímulos tristes o de ira lo que se puede interpretar como presencia de
desconexión emocional. Asimismo, presenta dificultad para relacionarse a
nivel interpersonal, esto se puede ver reflejado en relación a su ámbito
familiar, lo cual puede ser causado por falta de habilidades sociales, baja
autoestima, miedo al rechazo o al abandono, o traumas pasados y dificultan
la comunicación efectiva y la construcción de relaciones saludables.

Se evidencia que, a nivel patológico, presenta desadaptación social,


manifestándose en aislamiento social por sus comportamientos de evitación,
estigma y discriminación en algunos ámbitos, además, presenta miedos y
fobias irracionales hacia la contaminación y su seguridad y suele
desencadenar rituales para aliviar esa ansiedad y la duda compulsiva.

Con base en los resultados del Test de Bender, no se evidencia una


disfunción cerebral significativa. Las reproducciones del paciente se
encuentran dentro del rango normal para su edad y nivel educativo, lo que
sugiere una adecuada madurez visuoespacial y coordinación motora.

VII. SUGERENCIAS
● Identificar y modificar pensamientos obsesivos y
comportamientos perfeccionistas compulsivos, la autoevaluación
excesiva así como practicar estrategias de relajación, práctica de
mindfulness y técnicas de autocuidado para desarrollar mayor
conciencia de sus pensamientos y emociones, y el manejo del
estrés y ansiedad.
● Entrenamiento en habilidades sociales, puede ayudar a mejorar
su capacidad para relacionarse con los demás, comunicarse de
manera efectiva y establecer relaciones saludables.
● Exposición y Prevención de Respuesta (ERP): Para abordar los
rituales compulsivos relacionados con el TOC, la ERP puede ser
una técnica efectiva. Consiste en exponer gradualmente a la
persona a las situaciones que desencadenan su ansiedad y
enseñarle a resistir la realización de compulsiones.
PROTOCOLO DE EVALUACIÓN
INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS DE FILIACIÓN

Nombre : Mirian
Fecha de nacimiento : 16/ 02/ 2024
Edad : 24 años
Sexo : Femenino
Fecha de evaluación : 12/ 05/ 2024
Evaluador : Ana Lucía Céspedes Zapata

II. INSTRUMENTO PSICOLÓGICO

Cuestionario APGAR de la familia.

III. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA


Se presentó a la cita a tiempo, vestida de manera adecuada y con una
actitud colaboradora. Se mostró amable y respetuosa durante la entrevista.
Al momento de explicarle el procedimiento de la evaluación, se mostró
interesada y dispuesta a colaborar. Leyó atentamente cada una de las
preguntas del cuestionario APGAR familiar y respondió de manera clara y
concisa. Se tomó el tiempo necesario para reflexionar sobre cada pregunta
antes de dar su respuesta, ocasionalmente se evidencia muestra de llanto
durante las respuestas. La paciente demostró una buena comprensión de los
conceptos evaluados en el cuestionario APGAR familiar. Sus respuestas
fueron consistentes y coherentes con su experiencia personal.
IV. RESULTADOS

Se obtiene puntaje igual a 3, lo que sugiere que existe una grave disfunción familiar.

V. INTERPRETACIÓN
La persona no está satisfecha con la ayuda recibida de su familia cuando
enfrenta problemas, lo que indica una falta significativa de apoyo en
momentos difíciles. Además, la comunicación sobre problemas en casa
ocurre sólo ocasionalmente, sugiriendo que la familia no discute sus
problemas con la frecuencia necesaria para mantener una buena
comunicación. Asimismo, las decisiones importantes se toman en conjunto
solo algunas veces, lo que puede generar una sensación de exclusión y falta
de consideración en el proceso de toma de decisiones. Por otro lado, la
persona está muy insatisfecha con la cantidad de tiempo que pasa con su
familia, lo que sugiere una desconexión significativa y la falta de actividades
compartidas. Finalmente, la persona siente que recibe amor de su familia
solo algunas veces, lo cual indica una percepción de apoyo emocional
inconsistente.

VI. SUGERENCIAS
● Mejorar la comunicación familiar: Es importante que la familia
hable abiertamente sobre sus problemas, necesidades y
sentimientos. Se pueden establecer momentos específicos para
la comunicación familiar, como cenas o reuniones familiares
regulares.
● Fomentar el apoyo mutuo: Los miembros de la familia deben
ofrecerse ayuda y apoyo mutuamente, especialmente en
momentos difíciles.
● Compartir tiempo de calidad: Es importante que la familia pase
tiempo junta realizando actividades que disfruten todos. Esto
puede ayudar a fortalecer los lazos familiares y crear recuerdos
positivos.

PROTOCOLO DE EVALUACIÓN
EXAMEN MENTAL DE KAPLAN
1. DESCRIPCIÓN GENERAL

1.1. ASPECTO
Paciente de sexo femenino con aparente edad de 24 años,
estatura de aproximadamente 1.65 cm, peso 75 kg, tez blanca,
cabello marrón y recogido, cejas pobladas, ojos marrones
oscuros y grandes, se encuentra vestida de acuerdo con la
estación, ocasión, sexo y edad y no denota descuido en su
higiene, sin embargo, sí desaliño en su peinado, aunque no en
su vestimenta; su biotipo es endomorfo; su marcha, normal, su
posición; encorvada, durante toda la entrevista.

1.2. COMPORTAMIENTO Y ACTIVIDAD PSICOMOTORA


Al iniciar la entrevista mostró movimientos repetitivos de las
extremidades inferiores, mantenía la mirada fija la mayor parte
del tiempo, sin embargo, mira hacia abajo cuando no es capaz
de recordar datos acerca de su infancia temprana, mostrando
facies de vergüenza; se toca la frente, tapando ligeramente la
visión hacia su rostro o se toca la oreja. Sus rasgos faciales
denotan preocupación, tristeza y vergüenza.

1.3. ACTITUD HACIA EL EXAMINADO


Su actitud es asequible y colaboradora, ya que responde a las
preguntas con disposición, proporcionando detalles necesarios.
Además, muestra un alto grado de compromiso con la
evaluación, ya que pregunta con antelación sobre los horarios
de las reuniones y los temas que se abordarán en las sesiones.
Se ha establecido un buen rapport.

2. HUMOR Y AFECTO
2.1. HUMOR
Desde la infancia, ha experimentado ansiedad, principalmente
debido a experiencias relacionadas con enfermedades y
relaciones interpersonales en su entorno familiar, por lo cual se
encuentra constantemente tratando de controlar sus emociones
y lidiando con la presión dentro de la dinámica familiar. Se
manifiesta nerviosismo, preocupación excesiva y un sentido
autocrítico del humor. Además, experimenta melancolía,
inseguridad y desasosiego. Desde hace medio año,
aproximadamente, evidencia un humor hipotímico e irritable,
tristeza e ira como síntomas afectivos secundarios a patología
principal; así como anhedonia parcial, ya que, aunque continúa
realizando y disfrutando hobbies como bordar o cocinar, ha
abandonado actividades que disfrutaba mucho. Asimismo, no
presenta alteración en la voluntad.

2.2. AFECTO
Presenta indicios de rasgos neuróticos, ya que desde hace 2
meses se manifiesta ansiedad patológica, angustia patológica y
miedo patológico como respuesta a objeto aversivo, así como,
apatía ya que se encuentra dispuesta a afrontar su enfermedad,
realizando las actividades cotidianas a pesar de su
sintomatología, sin embargo, algunos días, no es capaz de
llevarlas a cabo quedándose en su habitación durante todo el
día (“hay días en los que no quiero hacer nada y prefiero
quedarme en mi cuarto todo el día”) y ha abandonado algunas
actividades. Además, las vivencias detalladas con anterioridad,
han generado sentimientos de aislamiento, la búsqueda de
apoyo y afecto, así como el deseo de sentirse valorada por sus
seres queridos.

3. LENGUAJE
Su nivel de lenguaje es adecuado, este refleja el nivel académico
alcanzado; su articulación, tono, fluidez y direccionalidad son
adecuados, también, y su discurso coherente.

4. TRASTORNOS DE LA PERCEPCIÓN
En relación con la percepción de la paciente, esta evidencia capacidad
para interpretar estímulos visuales y auditivos adecuados, sin ninguna
alteración

5. PENSAMIENTO

5.1. PROCESO O CURSO


La persona evaluada demuestra un adecuado manejo de la
información, organizándose de manera efectiva para llegar a
conclusiones. Esto se refleja en sus respuestas, las cuales son
pertinentes al objetivo planteado, mostrando relevancia en la
mayoría de los casos. Además, su flujo de pensamiento sigue
una dirección coherente en el tiempo, con asociaciones
apropiadas entre ideas. Puede expresar sus pensamientos de
manera clara y ordenada, lo que facilita su comprensión por
parte de los demás. Cuando se le presenta una pregunta,
responde de manera directa sin agregar detalles superfluos o
desviarse del tema principal.

5.2. CONTENIDO
Desde hace aproximadamente 4 años, la paciente presenta
pensamientos obsesivos compulsivos, es decir, pensamientos
reiterativos y desagradables, en donde piensa que se puede
contagiar de enfermedades que se encuentran en apogeo, tanto
en casa como en la calle; en casa, especialmente cuando hacen
las compras o cuando tienen visitantes, mientras que en la calle
piensa todo el tiempo en ello. Desde hace 1 año y 6 meses,
evidencia autorreproches, preocupaciones relacionadas a su
nivel de funcionamiento actual en el área personal y laboral e
ideas pesimistas (“no sé cuándo mejorará”).

6. SENSORIO Y COGNICIÓN

6.1. ALERTA Y NIVEL DE CONCIENCIA

Con relación a su conciencia, durante la evaluación, se muestra


lúcida, ya que relata acontecimientos organizados de forma
coherente, espontánea y compleja; reconoce sus pensamientos
obsesivos y actos compulsivos como desagradables y
excesivos; así como propios, es decir no impuestos por nadie.
Sin embargo, se encuentra en un estado de hipervigilancia
cuando se encuentra frente a estímulos ambientales que la
rodean o sienten que la amenazan en cuanto al contagio de
estímulo aversivo.

6.2. ORIENTACIÓN
Presenta una orientación alopsíquica temporal adecuada, ya
que refiere momentos relevantes de su vida con fechas
aproximadas, ubicándose principalmente con respecto a su
escolaridad. Asimismo, preserva la orientación alopsíquica
espacial ya que refiere con exactitud país, ciudad y ocupaciones
de personas y mantiene una orientación autopsíquica
permitiendo decir quién es, qué es, dar una visión de ella misma
y de las cosas que la rodean.

6.3. MEMORIA
En relación a su memoria, no presenta alteración, mantiene una
memoria remota conservada evocando recuerdos relevantes de
su niñez, adolescencia y adultez, así como una memoria
inmediata, respondiendo de forma adecuada a sucesos o
acontecimientos que le han sucedido hace pocas horas o días.

6.4. ATENCIÓN Y CONCENTRACIÓN


Se evidencia una adecuada atención selectiva, continuando con
la ilación de su narrativa a pesar de ciertos estímulos
ambientales que la interrumpieron a su alrededor; y
especialmente cuando se encuentra frente a estímulos
ambientales inusuales relacionados al objeto compulsivo, refiere
hiperprosexia, es decir cambios continuos en la focalización de
la atención, saltando de un objeto a otro con rapidez, captando
todo lo que hay en su alrededor, pero no centrándose en nada.

6.5. CAPACIDAD PARA LEER Y ESCRIBIR


La persona evaluada lleva a cabo actividades como la lectura y
la escritura sin encontrar obstáculos, mostrando habilidad para
comprender los textos escritos y responder adecuadamente
mediante la escritura. Evidenciándose así que se encuentra
acorde a su nivel académico y grado de instrucción.

6.6. CAPACIDAD VISUOESPACIAL


Identifica los estímulos que se le presenta, tanto en la forma,
tamaño, etc. y posteriormente los transcribe o copia en otro
material.

6.7. PENSAMIENTO ABSTRACTO


No presenta alteración en esta habilidad, ya que llega a
percibir patrones, relaciones y conceptos abstractos en una
serie de figuras geométricas, sin dificultad.

6.8. BASES DE LA INFORMACIÓN E INTELIGENCIA


Presenta una conservación de la organicidad, ya que las
reproducciones de las imágenes son precisas y bien
organizadas, con distorsiones menores que no afectan
significativamente la inteligibilidad de los dibujos. La
organización espacial, el tamaño, la angulación, la integración
de partes, la presión del lápiz y los detalles están dentro del
rango normal.

7. CONTROL DE IMPULSOS
Por la misma situación disfuncional que mantiene con los integrantes de
su familia, además de su diagnóstico de trastorno de personalidad y
experiencias pasadas, suele tener dificultades para controlar sus
emociones y pensamientos, de tal forma, busca realizar actividades de
compulsivas e impulsivas para obtener un alivio inmediato de su estado
emocional. En conjunto, manifiesta sobrecarga de estrés y estado
ansioso patológico, por lo cual tiende a estar irritable, discusiones
frecuentes con su familia, conductas reactivas.

8. JUICIO
El paciente exhibe un buen juicio, demostrando conciencia sobre sus
acciones y las posibles repercusiones que estas podrían acarrear.
Además, ofrece respuestas lógicas y prácticas frente a situaciones
conflictivas que enfrenta.

9. INSIGHT
Demuestra adecuada capacidad de insight a nivel intelectual, ya que
tiene una comprensión clara de cómo sus procesos mentales afectan su
conducta, la evaluada es consciente de su enfermedad, pero no es
consciente de su necesidad de continuar con asistencia psicológica y
psiquiátrica. En términos emocionales, no sólo reconoce y comprende
claramente la naturaleza de una situación, sus sentimientos y motivos,
es decir, identifica de forma detallada aquellos estímulos que influencian
en su malestar emocional, así como también a las personas en su
entorno que pueden ofrecer apoyo y contribuir positivamente a su
desarrollo y bienestar emocional.

10. FIABILIDAD
Tras la evaluación realizada se evidencia que el paciente se encuentra
apto mentalmente para que exprese su descripción del problema. Así,
la disposición para contribuir en el tratamiento.
ANEXO 01
ANEXO 02
ANEXO 03
ANEXO 04
ANEXO 05
ANEXO 06
ANEXO 07
ANEXO 08
ANEXO 09
ANEXO 10
ANEXO 11
ANEXO 12
ANEXO 13
ANEXO 14
ANEXO 15
ANEXO 16
ANEXO 17
ANEXO 18
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1. Abasia: Es un tipo de condición caracterizada

por histeria de conversión, que incluye dificultad

significativa para caminar, posiblemente

incapacidad total para hacerlo, ausencia de

parálisis de las extremidades inferiores e

incapacidad para realizar varios tipos de otras

transiciones con precisión.

2. Abreacción: Se entiende como una carga emocional a través de la cual una

persona se libera del afecto asociado al recuerdo de un evento traumático,

evitando que éste se vuelva o permanezca patógeno.

3. Acalculia: Trastorno que se da cuando se tienen dificultades para el cálculo y

la resolución de problemas matemáticos. Es la imposibilidad en la realización

de operaciones matemáticas.

4. Afasia: Pérdida o trastorno de la capacidad del habla debida a una disfunción

en las áreas del lenguaje de la corteza cerebral.

5. Afanisis: Es el miedo presente en toda persona neurótica, creado por la

posibilidad de pérdida del deseo, como consecuencia de la amenaza de

castración.

6. Agnosia: Alteración de la percepción que incapacita a alguien para reconocer

personas, objetos o sensaciones que antes le eran familiares.


7. Agrafia: Es la pérdida de la capacidad de escribir debido a una lesión

cerebral, típicamente en el hemisferio izquierdo.

8. Apraxia: Incapacidad de realizar movimientos voluntarios sin causa orgánica

que lo impida.

9. Alexitimia: Se define como un déficit comunicativo emocional, asociado con

el pensamiento operacional, alta impulsividad y copiosas sensaciones

corporales. Se plantea su diagnóstico diferencial con el bloqueo emocional y

la depresión atípica.

10. Anisotropía: Es un cambio en la percepción que ocurre cuando cambia el

estímulo visual. Por ejemplo, un rectángulo volteado hacia arriba mostrará

una forma, pero volteado boca abajo puede mostrar una forma diferente.

11. Anosognosia: Es un término acuñado por Babiński respecto a la

incapacidad del paciente para reconocer la hemiplejía; posteriormente se

generalizó para significar resistencia o negación de cualquier enfermedad en

el cuerpo.

12. Ablutomanía: Impulso irresistible a lavarse o a pensar reiteradamente al

respecto. Es un síntoma que se presenta en las neurosis obsesivas

características del trastorno obsesivo compulsivo, que puede acarrear

lesiones dermatológicas graves.

13. Afecto: Estado emocional entre otros, cuyo conjunto constituye la paleta de

todos los sentimientos humanos, de los más agradables a los más


insoportables, que se manifiesta por una descarga emocional violenta, física o

psíquica inmediata o diferida.

14. Abordaje de las emociones: Ayudar a la persona a ser consciente de sus

propias emociones reconociéndose primero y pudiendo expresarlas después.

15. Autoinfligido: Cualquier cosa que una persona haga intencionalmente

puede causarle lesiones, incluida la muerte.

16. Anhedonia: Incapacidad para sentir placer.

17. Adicciones: La adicción es una enfermedad primaria, crónica con factores

genéticos, psicosociales y ambientales que influencian su desarrollo y

manifestaciones. Está caracterizada por episodios continuos o periódicos de:

descontrol sobre el uso, uso a pesar de consecuencias adversas, y

distorsiones del pensamiento, siendo la más frecuente la negación.

18. Aloplástica: Se refiere a una estrategia de adaptación en la que una

persona intenta cambiar o modificar su entorno externo para resolver un

problema o manejar una situación estresante.

19. Amencia de Meynert: Es un tipo de psicosis aguda que se produce como

reacción ante la pérdida de un ser querido (quizá con una previa

discriminación incompleta entre yo* y objeto*), al desmentir la percepción* de

este aspecto doloroso de la realidad.


20. Amusia: Es la incapacidad para reconocer o reproducir música, a pesar de

tener una audición normal. Esta condición puede ser congénita o adquirida

debido a daño cerebral.

21. Acatisia: Es un estado de inquietud motora, caracterizado por movimiento

constante e incapacidad para descansar.

22. Algesia: Es la capacidad de sentir dolor, que puede fluctuar mucho

dependiendo de la actitud subjetiva, experiencias previas y otras causas que

determinan si el estado se reduce (reducción del dolor), aumenta

(hiperalgesia) o cambia (paralgesia).

23. Anisotropía: Es un cambio en la percepción que ocurre cuando cambia el

estímulo visual. Por ejemplo, un rectángulo volteado hacia arriba mostrará

una forma, pero volteado boca abajo puede mostrar una forma diferente.

24. Anomia: Es la dificultad para encontrar palabras adecuadas durante la

comunicación, a menudo debido a daño cerebral en las áreas del lenguaje.

25. Atavismo: Es un término utilizado en biología para describir la aparición de

características en un individuo que vuelven a la forma heredada y no

aparecen en generaciones posteriores. En psiquiatría, este término fue

acuñado por C. Lombroso, quien atribuyó a la crueldad comportamientos

inusuales, antisociales y delictivos.

26. Astenia: Se refiere a una persona que se siente débil, fatigada o con falta de

energía, a menudo debido a una enfermedad o un estado emocional.


27. Agorafobia: Es la fobia o miedo irracional y de elevada intensidad a estar o

permanecer en lugares o situaciones en los que no sea posible o resulte

complicado escapar o recibir ayuda en caso de necesidad. Se suele identificar

con el miedo a los espacios abiertos, aunque no se limita a ello.

28. Alogia: Es un término que hace referencia a la falta de espontaneidad en el

habla de las personas, por ende también a la disminución de la capacidad de

mantener fluidez en las conversaciones.

29. Barbitúrico: Es un tipo de sustancia derivada

del ácido barbitúrico que es utilizado

principalmente como hipnótico y sedante. Antes

de la llegada de las benzodiacepinas eran el tipo

de fármacos más empleados en la lucha contra

los trastornos de la ansiedad y del sueño.

30. Bradipsiquia: El desarrollo del pensamiento es escaso y está retrasado. El

discurso es más lento de lo normal. El paciente habla poco y da la impresión

de que le cuesta pensar.

31. Brainstorming: Es una técnica grupal para desarrollar la imaginación o

generar nuevas ideas. En sentido literario significa "tormenta cerebral", pero

se refiere a una sesión de lluvia de ideas que un grupo puede realizar sin

tener en cuenta la lógica y coherencia de las propuestas.

32. Bipolaridad: Se caracteriza por la presencia de fluctuaciones marcadas y

persistentes del estado de ánimo que van desde el polo depresivo hasta el
maníaco, acompañándose de alteraciones de la emoción y la cognición, así

como de cambios recurrentes en los niveles de energía y del comportamiento.

33. Borderline: Es una enfermedad mental que afecta gravemente la capacidad

de gestionar las emociones. Esta pérdida de control emocional puede

aumentar la impulsividad, afectar cómo se siente una persona acerca de sí

misma e impactar de forma negativa sus relaciones con los demás.

34. Brovarismo: Es un comportamiento sobre todo psicoafectivo, en el que la

insatisfacción hace que la persona se entregue a sueños diurnos en los que

se crea una imagen de sí mismo muy brillante, irreal y ventajosa, con

propósito compensatorio.

35. Bloqueo afectivo: Son barreras psicológicas que nos impiden experimentar,

expresar y procesar emociones de manera saludable. Estos bloqueos pueden

tener un impacto significativo en nuestra calidad de vida, relaciones y

bienestar mental.

36. Bombardeo de estímulos: Estimulación sensorial excesiva, que

frecuentemente se observa asociada a los efectos producidos por ingesta de

anfetaminas u otras drogas, pero que también ocurre por exposición a sitios

muy concurridos, con estimulación ambiental cambiante de un momento a

otro, por ejemplo, locales nocturnos.

37. Burnout: Implica fatiga emocional, sentimientos de incapacidad de logros en

el trabajo, sensaciones de impotencia, pérdida de control, disminución de


vitalidad y la pérdida de iniciativa. Esta disminución de la energía repercute en

todos los aspectos de la vida cotidiana.

38. Bulimia: Es un trastorno de la conducta alimentaria, la cual se caracteriza

por la existencia de episodios compulsivos de ingesta descontrolada y

exagerada de alimentos en períodos muy cortos de tiempo, acompañada por

la auto provocación del vómito, el uso de laxantes, las dietas restrictivas y el

aumento de la actividad física.

39. Catexis: Es cualquier carga positiva o negativa

que tiene un objeto que atrae o repele a una

persona.

40. Craving: Es la ansiedad y angustia sentida por

un sujeto debido a un fuerte deseo de consumir

una sustancia.

41. Ciclotimia: Es la condición psicológica caracterizada por períodos o ciclos

en los que el estado de ánimo cambia de depresión a manía. Si el estado de

ánimo es normal, la alternancia puede alternar con intervalos de diferente

duración.

42. Ciclonapata: Es una persona que es muy sensible al cambio climático, es

decir, que padece ciclopopatía. Ejemplos de factores climáticos estudiados

por su asociación con el estado de ánimo y la salud mental incluyen la falta de

luz solar, la exposición al viento constante y la exposición prolongada a

temperaturas extremas.
43. Crisis de ausencia: Períodos de conocimiento breves y repentinos. Son más

frecuentes en niños que en adultos.

44. Cohorte: Se refiere a un grupo de personas que comparten una

característica común o que han experimentado un evento particular en un

período de tiempo específico.

45. Concentración: Se define en función de la estabilidad de su orientación

hacia un objeto o estímulo determinado.

46. Conducta: Es la manera con que los hombres se comportan en su vida. Por

lo tanto, puede utilizarse también como sinónimo de comportamiento.

47. Consejería: Es una relación profesional que puede incluir a varios grupos,

familias y personas con el propósito de lograr “salud mental”.

48. Compulsión: Son conductas motoras o cognitivas repetitivas que se realizan

según determinadas reglas, de forma estereotipada. El propósito de estas

conductas o pensamientos es prevenir o reducir la angustia, o evitar una

situación o acontecimiento temido.

49. Delirium Tremens: Es un cuadro confusional

agudo y potencialmente mortal derivado del

cese brusco del consumo de alcohol en

personas con dependencia a éste. Se trata de

una de las formas de síndrome de abstinencia

más graves y peligrosas.


50. Dependencia: Tendencia a buscar la ayuda y la protección del prójimo, a

remitirse a alguien para poder tomar una decisión, debido a una pérdida o

ausencia de maduración y de autonomía.

51. Dermatilomanía: Es un trastorno del control de los impulsos caracterizado

por el impulso recurrente de rascarse o pellizcarse la piel, a menudo hasta

causar daño.

52. Deseabilidad social: Tendencia a dar una imagen de sí mismo conforme a

la del grupo al que se pertenece.

53. Disfunciones sexuales: Trastornos en algún área de la sexualidad personal

que afectan la ejecución de la persona en actos, pensamientos o sentimientos

sexuales.

54. Disartria: Es un término utilizado para referirse a una variedad de signos y

síntomas clínicos que pueden ocurrir después de una lesión de origen

neurológico en el sistema nervioso central o periférico, afectando estructuras

y/o conexiones neuronales involucradas en el control motor del habla.

55. Disforia: Es un término que se utiliza para describir un estado emocional de

malestar, insatisfacción o disconformidad.

56. Discinesia: Es un trastorno neurológico que genera movimientos

involuntarios y descontrolados, generalmente en la musculatura facial.


57. Dispareunia: Es la presencia de dolor durante la realización del acto sexual,

posteriormente a éste o incluso previamente a éste. Puede provocar una

evitación de relaciones no solo sexuales sino también afectivas.

58. Distimia: Trastorno de la afectividad caracterizado por fatiga, insomnio y

frecuentes variaciones de humor.

59. Duelos por pérdidas: Demostraciones que se hacen para manifestar el

sentimiento que se tiene por la pérdida de algo importante para la persona.

60. Ecopraxia: Es la imitación o repetición de los

movimientos de otra persona.

61. Ecofrenia: Es una condición en la que un individuo

exhibe un comportamiento imitativo extremo,

repitiendo automáticamente las palabras o acciones

de los demás.

62. Ego: En psicoanálisis, sinónimo del yo, es decir, aquella región de la mente

encargada de mantener el sentido de realidad.

63. Embolofrasia: Es el entrelazamiento de sonidos en cada palabra hablada,

especialmente las vocales.


64. Embotamiento: Ausencia temporal de la reacción a estímulos de intensidad

normal, que da lugar a un funcionamiento psíquico amortiguado e insuficiente

en sus reacciones ante los estímulos ambientales.

65. Emoción: Desempeñan un papel fundamental en la supervivencia, el

mantenimiento de la especie, las relaciones sociales y la comunicación.

66. Emetofobia: Miedo intenso e irracional a vomitar, presenciar escenas de

vómitos o a estar en contacto con cualquier estímulo que pueda estar

relacionado con el vómito.

67. Eritrofobia: Es la fobia o miedo intenso e irracional a sonrojarse en público y

que otros se percatan de ello. Vinculado al miedo a ser juzgado por los

demás.

68. Escisión perceptiva: Es la desintegración y separación en diferentes

elementos de aspectos de un mismo estímulo, que son captadas de manera

separada. Por ejemplo se capta de forma separada sonido e imagen, o color y

forma.

69. Eutimia: Es el estado emocional considerado normativo, sin grandes

alteraciones y relativamente estable.

70. Estupor: Disminución de la actividad de las funciones intelectuales,

acompañada de la falta de reacción.

71. Falacia: Razonamiento con fallas lógicas cuya

conclusión es errónea. Las fallas pueden derivar


de los silogismos, o consistir sólo en premisas falsas.

72. Farmacomanía: Abuso de medicamentos al ser utilizados fuera de sus

indicaciones.

73. Fenotipo: Conjunto de caracteres que pertenecen a un individuo.

74. Fetichismo: Consiste en el uso de objetos no animados. Por lo general, el

fetiche es necesario para la excitación sexual. Pasa a ser una enfermedad, si

tiene forma recurrente y constante durante un semestre promedio, siendo

necesario para que la persona logre la satisfacción sexual, donde puede

afectar su entorno social.

75. Froteurismo: Se define como una parafilia en la cual una persona obtiene

excitación sexual a través del frotamiento de su órgano genital o cualquier

otra parte del cuerpo contra el cuerpo de una persona desconocida sin su

consentimiento.

76. Fobia: Miedo persistente e irracional hacia un objeto, alguien determinado,

situación o una actividad específica (el estímulo fóbico), que da lugar a un

deseo incoercible de evitarlo.

77. Genograma: Representación gráfica de una

constelación familiar en varios niveles de

generaciones.
78. Grafología: Técnica de la interpretación de la escritura considerada como

una expresión de la propia personalidad.

79. Graforrea: Hiperproductividad gráfica que generalmente es consecuencia de

la grafomanía.

80. Geogafia: Alteración del gusto alimentario que hace que el individuo

generalmente psicótico o muy retrasado ingiera tierra o arcilla.

81. Handicap: Este término inglés, ampliamente

utilizado en el campo de las ciencias sociales y

del trabajo social, hace referencia a la

desventaja física o mental — congénita o

adquirida—, resultado de una deficiencia con o

sin discapacidad que sufre un individuo en su

actividad.

82. Heminegligencia: Es el trastorno causado por alteraciones y lesiones

neurológicas en el que el afectado tiene severas dificultades o tiene

imposibilidad de captar la mitad del hemicampo, no siendo consciente de

parte de su percepción y no pudiendo orientarse, responder o actuar en el

lado opuesto al de la lesión cerebral.

83. Hipnosis: Si bien etimológicamente el término hace referencia al sueño

(Hipnós: Dios griego del sueño) la hipnosis no es un estado que implique

pérdida de conciencia o desconocimiento de los sucesos que acontecen en

tal momento, ni tampoco incapacidad para recordarlos posteriormente.


84. Hipervigilancia: Es un estado de atención excesiva y constante hacia el

entorno, a menudo asociado con trastornos de ansiedad y estrés

postraumático.

85. Hipersomnia: Es una condición en la que una persona experimenta

somnolencia excesiva durante el día, incluso después de haber dormido lo

suficiente durante la noche.

86. Histrionismo: Es un término utilizado para describir un patrón de

comportamiento dramático, emocionalmente llamativo y excesivamente

expresivo.

87. Holismo: Se refiere a la comprensión de que el comportamiento humano y la

experiencia mental son el resultado de una interacción compleja entre varios

factores, que incluyen no solo procesos biológicos, sino también sociales,

culturales y ambientales.

88. Humor: Estado de ánimo fundamental que domina la vida afectiva y las

reacciones emocionales de un individuo.

89. Impronta: Procesos mediante los cuales los

padres condicionan a su hijo.

90. Inestabilidad: Tendencia a cambiar

rápidamente de estado emocional o de estado

de ánimo.
91. Informe psicológico: Documento que se realiza a partir de los resultados

obtenidos en una serie de pruebas psicológicas y que explican el estado

mental en el que se encuentra la persona.

92. Inhibición: Bloqueo del proceso de activación emocional en un sujeto que

es, a pesar de sí mismo, incapaz de reaccionar o de tomar iniciativas, lo que a

veces le ocasiona malestar o sufrimiento.

93. Introspección: Actitud psicológica que se orienta hacia la búsqueda de

información sobre lo que pasa en el interior del sujeto mismo que utiliza este

mecanismo.

94. Jergafasia: Trastorno del lenguaje que se

distingue por una producción de habla fluida

pero incomprensible, con gramática y sintaxis

adecuadas, aunque incluye frecuentemente

palabras inventadas o empleadas de forma

incorrecta.

95. Labilidad : Cualidad del humor inestable y

cambiante.

96. Lapsus: Es un error cometido por descuido al

hablar o escribir al sustituir una palabra por otra.

97. Legastenia: se refiere a la lectura lenta sin

llegar a un trastorno del aprendizaje.


98. Letargo: Indiferencia afectiva generalizada asociada con inactividad,

cansancio, somnolencia. Es un trastorno típico de la encefalitis y por su base

orgánica debe diferenciarse de la obnubilación hipnótica y de las formas

psicógenas de disminución de la atención.

99. Logomaquia: Es un término que se refiere a una discusión o debate

especialmente combativo o lleno de palabras. Se utiliza para describir una

disputa verbal intensa o una pelea en la que las palabras se utilizan como

armas para atacar o defender puntos de vista.

100. Ludopatía: Es una enfermedad adictiva en la que el individuo es

empujado por un abrumador e incontrolable impulso de jugar.

101. Manía: Condición psicológica caracterizada

por gran euforia, desinhibición, confianza

ilimitada en uno mismo, fuga dispersora de

iniciativas e ideas que invaden más allá de

cualquier contexto biográfico, y a las que el

sujeto se somete en forma completamente

acrítica.

102. Macrofobia: Es un miedo irracional a esperar por largos períodos de

tiempo. Este miedo puede llevar a la evitación de situaciones en las que se

anticipa una espera prolongada, como hacer fila o esperar una cita médica.

103. Maquiavelismo: Indican que refleja la manera de pensar de una persona

para manipular a los demás.


104. Megalomanía: Actitud o sentimiento de superioridad, que hace que la

persona se comporte como si tuviera una posición social, económica o

intelectual superiores a las del resto de las personas, sin que realmente sea

así.

105. Memoria: Es el proceso psicológico encargado de almacenar, codificar y

recuperar acontecimientos.

106. Metacognición: Se centra en la participación del individuo en su proceso

de pensamiento. Por esto, el concepto se vuelve relevante, principalmente en

las situaciones de aprendizaje.

107. Misofonía: Es una condición en la que ciertos sonidos específicos

provocan respuestas emocionales extremas, como irritación o enojo. Estos

sonidos a menudo son comunes, como el masticar o el respirar, y pueden

interferir significativamente con la vida diaria.

108. Mobbing: Reacción colectiva y agresiva de ataque, que presentan ciertas

especies generalmente pasibles e inofensivas, hacia uno de sus predadores

habituales.

109. Motivación: Procesos responsables del desencadenamiento, del

mantenimiento y del cese de un comportamiento, así como del valor apetitivo

o aversivo que se le confiere.


110. Narcisismo: Amor que dirige el sujeto hacia

un objeto muy particular: él mismo.

111. Narcolepsia: Trastorno del sueño de base

genética que se caracteriza por ataques de

sueño irresistibles de corta duración.

112. Nefalismo: Abstención total de bebidas

alcohólicas.

113. Negación: Actitud psicológica en la que un sujeto a pesar de expresar un

pensamiento hasta entonces reprimido, sigue defendiéndose negándose que

le pertenezca.

114. Negligencia: Es un descuido en el cumplimiento de una obligación,

generando un riesgo para la persona o terceros.

115. Neuroplasticidad: Es la capacidad del cerebro para reorganizarse y

formar nuevas conexiones neuronales a lo largo de la vida. Este proceso es

fundamental para el aprendizaje, la memoria y la recuperación de lesiones

cerebrales.

116. Neurastenia: Son todas aquellas perturbaciones neuróticas, cuyos

síntomas están más estrechamente relacionados entre sí que los síntomas

neurasténicos típicos y también difieren significativamente en la etiología y el

mecanismo de la neurastenia.
117. Ninfomanía: Exageración del deseo sexual en la mujer, que conduce a

actitudes de seducción y provocación.

118. Obnubilación: Trastorno de la vigilancia

que se caracteriza por una lentitud de las

respuestas y una dificultad para ejecutar

órdenes.

119. Obsesión: Trastorno psíquico caracterizado

por la irrupción en el pensamiento de un

sentimiento o de una idea que se le aparece al sujeto como un fenómeno

mórbido, que proviene, de su propia actividad psíquica, y que persiste un

tiempo a pesar de su voluntad y esfuerzos por hacerlo desaparecer.

120. Oligofrenia: Deficiencia mental global de origen orgánico.

121. Onirismo: Actividad mental vivida como un sueño, de manera

generalmente intensa, que se produce durante la vigilia.

122. Onicofagia: Es el hábito compulsivo de morderse las uñas, a menudo

asociado con el estrés, la ansiedad o el aburrimiento. Este comportamiento

puede causar daños en las uñas y los tejidos circundantes, y puede aumentar

el riesgo de infecciones.

123. Orientación: Es un proceso sistemático de ayuda, dirigida a todas las

personas en período formativo, de desempeño profesional y de tiempo libre.


124. Parafilia: Es una desviación de la conducta

sexual donde el placer se asocia con actividades

atípicas o extremas.

125. Pareidolia: Se refiere a cambios cognitivos

en los que una persona, basándose en un

campo perceptivo real mal estructurado, cree

percibir algo diferente.

126. Placebo: Medicamento que no contiene, intencionadamente, ningún

compuesto farmacológicamente activo.

127. Percepción: Conjunto de mecanismos y procesos a través de los cuales

el organismo adquiere conocimiento del mundo y de su entorno, basándose

en informaciones elaboradas por sus sentidos.

128. Personalidad autoritaria: Es un concepto psicológico que describe a

individuos que tienden a aceptar y adoptar creencias políticas

antidemocráticas, a encontrar satisfacción en la sumisión a la autoridad y a

dirigir su agresión hacia minorías o grupos marginados.

129. Perversos narcisistas: Son personas ególatras, que solo piensan en sí

mismas y carecen de empatía. Tienen como objetivo consciente devastar,

asfixiar y anular al otro para sentirse por encima, con más autoestima y más

poder.
130. Pigmalión: Fenómeno que refleja cómo las expectativas de los profesores

sobre los alumnos, funcionan como una profecía que se cumple a sí misma,

incrementando o disminuyendo el rendimiento académico de los alumnos en

el sentido de la expectativa.

131. Poligrafía: Registro simultáneo y continuo de diferentes variables

electrofisiológicas.

132. Pronoia: Un término derivado del griego que significa "previsión" o

"providencia", se refiere en psicología a la creencia o sospecha de que el

universo o las personas conspiran a favor de uno mismo.

133. Prosopagnosia: Es la incapacidad para reconocer rostros familiares, a

menudo debido a daño cerebral en la región fusiforme del cerebro, que está

especializada en el procesamiento de caras.

134. Pseudociesis: También es conocido como embarazo psicológico,

embarazo utópico, embarazo imaginario o falso embarazo, consiste en un

trastorno psicológico caracterizado por la presencia de signos y síntomas de

embarazo en la mujer, siendo este falso.

135. Psicodrama: Técnica de juego improvisado en el transcurso del cual se

expresan tensiones afectivas más o menos fuertes, con el objetivo de la

psicoterapia personal o de evolución relacional.


136. Psicoballet: Es el conjunto de ejercicios y movimientos corporales que,

con un objetivo terapéutico, contribuyen a la recuperación de pacientes que

sufren determinados trastornos psíquicos.

137. Psiquismo: Es un conjunto de los fenómenos, actos y procesos

psicológicos, tanto de tipo cognitivo, como afectivo y volitivo de un individuo

tales como el pensamiento, la percepción, la motivación y todo aquello que

constituye la actividad mental del ser humano o fenómenos asociados con la

mente.

138. Pulsión: En el psicoanálisis freudiano, representa una fuerza interna, una

energía psíquica que impulsa al individuo a actuar de determinada manera.

139. Quiasma: Es un punto de cruzamiento de las

fibras ópticas en el cerebro, relevante en

estudios de percepción visual.

140. Racionalización: Justificación a posterior,

por parte de un sujeto, de un acto que presenta

un aspecto problemático.

141. Rapport: Se dice que en una relación entre

dos o más personas hay rapport cuando sus


pensamientos o sentimientos se armonizan entre sí o cuando presentan una

serie de puntos de vista compartidos.

142. Rasgo: Se refiere a una característica relativamente estable y duradera de

una persona que influye en su pensamiento, sentimiento y comportamiento.

143. Refuerzo escolar: Se trata de ayudar a los niños en edad escolar, a

reforzar las materias y habilidades básicas para su desarrollo intelectual.

144. Refuerzo Positivo: Es un principio fundamental del condicionamiento

operante, donde se incrementa la probabilidad de que una conducta se repita

mediante la presentación de un estímulo agradable después de la conducta.

145. Retropulsión: Es un término que se utiliza para describir un trastorno del

equilibrio o de la marcha en el que una persona tiene una tendencia a perder

el equilibrio hacia atrás.

146. Rehabilitación: Acción que consiste en restablecer un antiguo enfermo en

sus derechos, sus capacidades, su actividad profesional, su inserción social y

familiar.

147. Represión: Empuje fuera de la conciencia de un contenido representado

como displacentero o inaceptable.

148. Rol: Conjunto de los comportamientos asociados a un lugar y/o un estatus

y que son esperados por las demás personas.


149. Rumia: Es considerada un estilo de respuesta cognitiva repetitiva, y

pasivamente focalizada ante el malestar, que se ha identificado en los

síntomas psicopatológicos como la ansiedad, depresión y la somatización.

150. Sentimiento de culpa: Experiencia dolorosa que deriva de la sensación

más o menos consciente de haber transgredido

las normas éticas personales o sociales.

151. Sensibilización encubierta: Se denomina

encubierta porque el estímulo indeseable y la

estimulación aversiva tan solo están presentes

en la imaginación, y se usa la palabra

sensibilización para determinar que el propósito es generar una respuesta de

evitación al estímulo indeseable.

152. Signo: Manifestación objetiva de un estado que puede ser patológico.

153. Síndrome de Tourette: Los enfermos de este mal sufren tics compulsivos

que pueden ser de todo tipo, desde simples movimientos faciales a tics

vocales.

154. Sinestesia: Es un tipo de experiencia perceptiva en la que una persona

experimenta sensaciones en una modalidad sensorial adicional distinta a la

que normalmente evoca un estímulo.


155. Síntoma de conversión: Pérdida o alteración del funcionamiento

sensorial o motor voluntario que sugiere una enfermedad médica o

neurológica.

156. Shock psíquico: Estado de estupefacción afectiva y emocional con

incapacidad de respuesta adaptada, a continuación de la aparición brutal e

inesperada de un acontecimiento que crea un traumatismo psicológico mayor.

157. Somatización: Se entiende como un mecanismo de defensa inconsciente

mediante el cual una persona convierte el malestar emocional en un síntoma

físico, desviando así la atención del conflicto psicológico que le genera

ansiedad.

158. Subconsciente: El inconsciente es el conjunto de todos los

pensamientos y sentimientos que se crean en nuestra mente a los que no

podemos acceder.

159. Subliminal: Inferior a un umbral, sea cual fuere la naturaleza de éste.

160. Superdotado: Se dice de una persona, especialmente de un niño, cuyas

capacidades intelectuales son muy superiores al promedio.

161. Tangencialidad: Consiste en una

incapacidad para la asociación de pensamientos

dirigidos a un objetivo, contestar a una pregunta

de una forma oblicua, tangencial o incluso

irrelevante
162. Taquipsiquia: Son los pensamientos que aparecen rápidamente y

aparentemente al azar.

163. Trastorno de adaptación: Reacciones exageradas ante el estrés que

incluyen pensamientos negativos, emociones fuertes y cambios en el

comportamiento.

164. Trauma: Acontecimiento sufrido por un individuo que experimenta un

golpe afectivo y emocional muy fuerte, poniendo en peligro su equilibrio

psicológico y provocando a menudo una descompensación.

165. Test: Prueba que permite describir el comportamiento de un sujeto en una

situación definida con precisión.

166. Tic: Movimiento involuntario, brusco, súbito, repetido de uno o varios

grupos de músculos.

167. Timia: Disposición afectiva que define las reacciones emocionales e

instintivas de un sujeto.

168. Tripofobia: Miedo o aversión a objetos cóncavos y objetos que se

asemejen a grupos de agujeros (Sierra, 2021)

169. Toxicomanía: Dependencia de una droga que subordina al sujeto a la

búsqueda de los efectos de la misma.

170. Voyerismo: Búsqueda del placer sexual a

través de observar o espiar, normalmente sin


dejarse ver, a otras personas mientras se desvisten, mantienen relaciones

sexuales o efectúan acciones fisiológicas (micción, defecación).

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