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Anafilaxia

La anafilaxia es una reacción alérgica grave y potencialmente mortal que afecta múltiples sistemas orgánicos, con síntomas que incluyen urticaria, disnea y hipotensión. Su tratamiento de primera línea es la administración de adrenalina intramuscular, y se requiere un diagnóstico rápido y seguimiento adecuado. La prevención incluye la educación sobre el uso de autoinyectores de adrenalina y la identificación de alérgenos desencadenantes.

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Anafilaxia

La anafilaxia es una reacción alérgica grave y potencialmente mortal que afecta múltiples sistemas orgánicos, con síntomas que incluyen urticaria, disnea y hipotensión. Su tratamiento de primera línea es la administración de adrenalina intramuscular, y se requiere un diagnóstico rápido y seguimiento adecuado. La prevención incluye la educación sobre el uso de autoinyectores de adrenalina y la identificación de alérgenos desencadenantes.

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Anafilaxia

La anafilaxia es una reacción alérgica grave, de inicio rápido y


potencialmente mortal, que puede afectar a individuos jóvenes sanos.

Definición  Afectación gastrointestinal y


cutánea.
La anafilaxia es una reacción
alérgica grave, de instauración Epidemiología
rápida y potencialmente mortal,
 Inmunológica
que involucra múltiples sistemas
 No inmunológica
orgánicos.
Diagnóstico
Epidemiología
Se basa en criterios clínicos con
Se desconoce la incidencia real de
síntomas en al menos dos
la anafilaxia, ya que se trata de
sistemas:
una entidad infradiagnosticada, y
por lo tanto infratratada.  Cutáneo: urticaria,
angioedema.
Etiología
 Respiratorio: disnea,
Las principales causas incluyen:
sibilancias, estridor.
 Alimentos (cacahuates,
 Cardiovascular:
mariscos, lácteos, entre
hipotensión, síncope.
otros).
 Gastrointestinal: náuseas,
 Medicamentos (antibióticos,
vómitos, diarrea.
AINEs, anestésicos, etc.).

 Picaduras de insectos
(abejas, avispas).

 Látex y otros alérgenos


menos comunes.

Fisiopatología

Se desencadena una respuesta


inmune exagerada mediada por
IgE, con liberación de histamina y Triángulo de evaluación
otros mediadores inflamatorios, pediátrica (TEP).
provocando:

 Vasodilatación y aumento
de la permeabilidad
vascular (hipotensión,
shock).

 Broncoespasmo y edema de
la vía aérea.
Tratamiento  Broncodilatadores en
caso de broncoespasmo.
Primera línea
Tercera línea
 Adrenalina intramuscular
(IM): primera línea, en cara  Antihistamínicos
anterolateral del muslo a
 Glucocorticoides
0,01 mg/kg con máximo de
0,5 mg en concentración de  Glucagón
1:1000 (1 mg/ml).
 Vasopresores
Se puede utilizar la concentración
de 1:10000 de adrenalina para Seguimiento
dosis muy pequeñas (peso < 20  Observación mínima de 4-6
kg) horas, o más en reacciones
Si no cede: graves.

 Adrenalina intravenoso:  Educación sobre uso de


Se administra a 0,1 autoinyectores de
mcg/kg/min (1:100 000) en adrenalina.
perfusión continua.  Referencia a alergología
para pruebas diagnósticas.

Prevención

Recomendaciones al alta
Segunda línea

 Retirada del alérgeno


desencadenante sin retrasar
el inicio del tratamiento
definitivo.
La anafilaxia es una emergencia
 Colocación en posición médica que requiere diagnóstico
supina con elevación de rápido y tratamiento inmediato. La
extremidades. administración temprana de
 Administración de adrenalina es clave para evitar
oxígeno en caso de complicaciones fatales.
compromiso respiratorio.

 Líquidos intravenosos en
caso de hipotensión grave.

 Antihistamínicos H1 y H2
para síntomas cutáneos.

 Corticosteroides para
prevenir reacciones tardías.
Administración de adrenalina autoinyectable

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