Temas 5,6
DISPOSICIONES FUNDAMENTALES DE PROTECCIÓN RADIOLOGICA
1. ¿Qué es un programa de calidad de atención dentro de un servicio radiológico?
¿Qué medidas se aplican para este?
Un programa de calidad en un servicio radiológico es un conjunto de
procedimientos y políticas que buscan asegurar que los pacientes reciban atención
de alta calidad, segura y eficiente durante los exámenes de diagnóstico por
imágenes. El objetivo es mejorar los resultados de salud del paciente, minimizando
los riesgos asociados a la radiación y garantizando la precisión en los
diagnósticos.
Medidas aplicadas:
Protocolos estandarizados: Uso de guías y procedimientos uniformes para
realizar los estudios de manera eficiente y precisa.
Formación continua del personal: Capacitación constante para todos los
profesionales involucrados, como radiólogos, técnicos y personal de apoyo.
Monitoreo y auditoría: Evaluaciones periódicas del desempeño del equipo
radiológico y las prácticas de los profesionales.
Equipos y tecnología de calidad: Asegurarse de que los equipos estén
calibrados y en buen estado, realizando mantenimientos regulares.
Control de calidad en las imágenes: Verificar que las imágenes sean de
buena calidad y que la dosis de radiación esté controlada.
2. ¿Qué es un programa de protección radiológica para el TOE y qué medidas se
aplican para lograr este objetivo? ¿Qué leyes se vinculan con este PGP?
Un Programa de Protección Radiológica (PPR) para el Personal Ocupacionalmente
Expuesto (TOE) se refiere a un conjunto de medidas y estrategias diseñadas para
proteger la salud de los trabajadores que están expuestos a radiación ionizante en
el desempeño de su trabajo. El objetivo principal es minimizar la exposición a la
radiación y garantizar que no se sobrepasen los límites de dosis establecidos por
las normas de seguridad.
Medidas aplicadas:
Protección individual: Uso de equipos de protección personal (como
delantales plomados, gafas de protección y dosímetros personales).
Control de accesos: Limitación del acceso a las áreas radiológicas solo al
personal autorizado y capacitado.
Monitoreo de la radiación: Implementación de sistemas de medición continua
de radiación para identificar posibles exposiciones excesivas.
Control de dosis: Aplicación de las normas para limitar la dosis de radiación
a los trabajadores, siguiendo las recomendaciones de entidades
internacionales como la ICRP (Comisión Internacional de Protección
Radiológica).
Rotación de turnos y descanso adecuado: Programas para evitar la
exposición prolongada y excesiva.
Leyes vinculadas con el PGP:
Normas nacionales de radioprotección: Cada país tiene normativas
específicas para la protección de los trabajadores y la población general,
como la normativa de la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y
Radiológica (CNSNR) en algunos países.
Reglamentos internacionales: Las recomendaciones de la ICRP (International
Commission on Radiological Protection) y los estándares de la Organización
Mundial de la Salud (OMS) son directrices clave para la protección
radiológica.
3. ¿Cuáles son los límites de dosis? Limite de dosis TOE. Y límite de dosis público
en general.
Los límites de dosis se refieren a la cantidad máxima de radiación que un individuo
puede recibir sin poner en riesgo su salud. Estos límites se establecen para
proteger tanto al personal ocupacionalmente expuesto (TOE) como a la población
general.
Límites de dosis para TOE:
o Para trabajadores de la salud o el personal que se encuentra en
contacto con radiación, la dosis anual no debe superar los 50 mSv
(milisieverts) por año. Este límite puede variar dependiendo del riesgo
de la exposición en diferentes tipos de ocupación.
Límites de dosis para el público en general:
o Para la población en general, el límite de dosis anual es mucho más
bajo, siendo 1 mSv por año. Esto asegura que las personas no
expuestas profesionalmente a la radiación no sufran efectos adversos
por exposiciones indirectas, como las que pueden ocurrir debido a
procedimientos médicos.
4. ¿Cómo se clasifican las zonas y sus normas generales del riesgo radiológico?
Describa cada una de ellas.
En un entorno radiológico, las zonas se clasifican según el nivel de radiación
presente y el riesgo asociado a la exposición. Esto ayuda a establecer medidas de
protección adecuadas.
Zona 1 (zona controlada):
o Es una área donde se realizan procedimientos con radiación
ionizante. Los trabajadores y personas en esta zona deben estar bajo
control para garantizar su protección.
o Normas generales: Solo el personal autorizado tiene acceso. Se
requiere el uso de equipos de protección personal, y los niveles de
radiación deben ser monitoreados constantemente.
Zona 2 (zona restringida):
o En esta zona la radiación puede ser más intensa, y el acceso está aún
más limitado. Este tipo de zona puede estar en áreas de intervención
médica o donde se almacenan fuentes radiactivas.
o Normas generales: Se debe usar protección adecuada, como
delantales plomados, y los trabajadores deben contar con formación
específica en seguridad radiológica. La exposición de los trabajadores
a la radiación debe ser monitoreada y registrada.
Zona 3 (zona de riesgo alto):
o Es el área de mayor riesgo donde los niveles de radiación pueden ser
peligrosos para la salud sin protección adecuada.
o Normas generales: Sólo personal altamente capacitado puede
acceder, con monitoreo constante de las dosis, y se requiere el uso de
dispositivos de protección como trajes completos y respiradores.
Tema:6 .VIGILANCIA Y CONTROL DE LA RADIACIÓN
2. Responsabilidades del T.S.U o LCDpag en radilogia Covenin (218_1) pag 3
Toda persona natural o jurídica que realice prácticas de radioterapia con fuentes o
equipos generadores de
radiaciones ionizantes, debe estar sometida a la inspección, supervisión y vigilancia de la
autoridad
competente. Ésta será quien otorgue las licencias según los requisitos establecidos por la
misma.
1. Requisitos generales en protección radiológica y de los operadores Covenin
(218_1) pag 2 y 5
REQUISITOS
6.1 Generales
6.1.1 Las exposiciones médicas deben estar justificadas y optimizadas.
6.1.2 Toda Instalación que contemple prácticas de radioterapia debe contar con un PPR,
según lo establecido en la Norma Venezolana COVENIN 3299 vigente y un PGC según lo
establecido en la Norma Venezolana COVENIN 3605 vigente.
6.1.3 Los equipos deben contar con un programa de mantenimiento preventivo, el cual
debe realizarse
periódicamente.
6.1.4 Toda sala de radioterapia debe estar señalizada y clasificada según lo establecido
en la Norma
Venezolana COVENIN 2257 vigente.
6.1.5 El OSR debe contar con una licencia en materia de protección radiológica otorgada
por la autoridad
competente. Dicha licencia tendrá una duración de dos (2) años.
6.1.6 La autoridad competente podrá suspender o revocar las licencias otorgadas cuando
no se satisfagan
las normas de protección radiológica y seguridad o cuando el personal autorizado no se
desempeñe de
acuerdo a lo establecido en las regulaciones vigentes.
6.1.7 Previo a la autorización de importación o compra de fuentes o equipos de
radioterapia, la Dirección
de la Instalación debe demostrar que se dará un destino seguro a las fuentes radiactivas
cuando dejen de utilizarse.
6.1.8 La Dirección de la Instalación debe notificar a la autoridad competente de la
intención de cesar el uso de alguna fuente o si la fuente no se va a utilizar temporalmente.
6.1.9 Las empresas que importan, instalan, efectúan mantenimiento y recambio de
fuentes de teleterapia y braquiterapia remota, son objeto de autorización específica para
este tipo de actividades. La Dirección de la Instalación sólo podrá concertar dichos
servicios con empresas autorizadas.
6.1.10 Durante la operación normal de una instalación de radioterapia, deben cumplirse
los límites de dosis establecidos en la Norma Venezolana COVENIN 2259 vigente. Para
las prácticas de radioterapia se implantarán las siguientes restricciones de dosis.
6.1.10.1 De 10 mSv por año para trabajadores que cumplan una jornada laboral de ocho
horas o la parte proporcional a este valor cuando la jornada sea menor.
6.1.10.2 De 0,5 mSv por año para miembros del público.
6.1.11 Si se demuestra que las dosis efectivas superarán los 6 mSv por año para
trabajadores que cumplan una jornada laboral de ocho horas y 0,3 mSv por año para los
miembros del público, la autoridad competente podrá solicitar a la Dirección de la
Instalación un estudio formal de optimización de la seguridad radiológica.
6.3 De los operadores
6.3.1 La formación en protección radiológica de todo el personal que se desempeñe en el
área controlada o que por sus responsabilidades deba frecuentar la misma, debe
realizarse antes de comenzar a desempeñar sus funciones y con posterioridad, al menos
una vez al año, según lo establecido en la Norma Venezolana COVENIN 3299 vigente.
Además, debe actualizarse la formación, cada vez que ocurran cambiossignificativos en
las técnicas empleadas, equipamiento, responsabilidades, regulaciones o en los términos
de la autorización.
4. Responsabilidades del oficial de seguridad radiológica Covenin
(218_2) pag 4 y 5
5.4 Del oficial de seguridad radiológica (OSR)
5.4.1 Supervisar el cumplimiento de los procedimientos de seguridad radiológica según lo
establecido en la Norma Venezolana COVENIN 3299 vigente.
5.4.2 Supervisar el programa de monitoreo y vigilancia radiológica.
5.4.3 Identificar las condiciones bajo las cuales pudieran ocurrir exposiciones potenciales
5.4.4 Supervisar, certificar y participar del entrenamiento y reentrenamiento de los
trabajadores.
5.4.5 Garantizar que se lleva a cabo el ensayo de pérdidas de la integridad física de
fuentes selladas de
acuerdo con los requerimientos de la autoridad competente.
5.4.6 Mantener registros de la dosimetría del personal, pruebas de hermeticidad,
resultados del monitoreo
de áreas y otras actividades que requieren registros.
5.4.7 Estar presente durante las inspecciones y auditorías conducidas por la autoridad
competente.
5.4.8 Verificar que se llevan a cabo las calibraciones y otras pruebas del PGC.
5.4.9 Conducir la investigación e implementación de acciones correctivas, resultantes de
exposiciones
accidentales, médicas u ocupacionales.
5.4.10 Ejercitar los planes de emergencia dentro de los períodos requeridos por la
autoridad competente.
5.4.11 Asegurar que se cumplen los requerimientos para fuentes agotadas.
3. Responsabilidades del físico medico especialista en radiodiagnostico Covenin
( 218_1) pag 3
5.5 Del medico especialista en radioterapia
5.5.1 Prescribir los tratamientos radioterapéuticos de forma justificada para cada paciente.
5.5.2 Vigilar que los tratamientos a los pacientes sean administrados según su
prescripción.
5.5.3 Garantizar que todos los tratamientos radioterapéuticos que difieran de lo estipulado
en los protocolos, se realicen de acuerdo a la Declaración de Helsinki.
5.5.4 Realizar el seguimiento clínico de los pacientes tratados y llevar los registros de las
historias clínicas de los pacientes bajo su tratamiento.
5. Requisitos generales de la vigilancia sanitaria en las exposiciones medicas y de
las instalaciones Covenin (218_1)pag 3,4 y 5:
FALTA
