ANTIPSICÓTICOS TÍPICOS

Nombre CLORHIDRATO de CLORPROMAZINA

Genérico

Nombre AMPLIACTIL
Comercial

Subgrupo ANTIPSICOTICOS O TRANQUILIZANTES MAYORES

Acción Antipsicótico. Sedación en la excitación

terapéutica psicomotriz severa y en los movimientos
anormales (corea). Antiemético.

Forma de Comprimidos: 25-100 mg Ampollas I.M. de 5

Presentación ml: 5 mg/ml E.V. de 2 ml: 25 mg/ml

Vías de V.O. E.V. I.M.

administración

dosis Niños: >6 meses: 0,5-1 mg/kg/dosis cada 4-6

hs. Dosis máxima (I.M.-E.V.): < 5 años: 40
mg/día, 5-12 años: 75 mg/día. Adultos: psicosis
(V.O.): 30-800 mg/día en 1 a 4 dosis, dosis
usual: 200 mg/día; (I.M.-E.V.): iniciar 25 mg
puede repetirse en 1-4 hs. hasta un máximo de
400 mg/dosis cada 4-6 hs. hasta que el paciente
esté controlado, dosis usual: 300-800 mg/día;
antiemético (V.O.): 10-25 mg cada 4-6 hs, (I.M.-
E.V.): 25-50 mg cada 4-6 hs.

Efectos Adversos Sedación, somnolencia, hipotensión, efectos

antimuscarínicos, depresión respiratoria,
taquicardia, arritmias cardíacas, síntomas
extrapiramidales, hipotermia, ginecomastia,
leucocitosis, anemia hemolítica.

Nombre HALOPERIDOL
Genérico

Nombre HALOPIDOL DECANOATO

Comercial

Subgrupo ANTIPSICOTICO Y TRANQUILIZANTES MAYORES

Acción Antipsicótico. Antiemético. De primera línea en

terapéutica corea infantil.

Forma de Comprimidos: 1-5-10 mg Gotas: 2 mg/ml (0,1

mg/gota) Gotas: 10 mg/ml (0,5 mg/gota)
Presentación Ampollas: 5 mg/ml
V.O. E.V. I.M
Vías de
administración

dosis Niños: Inicial: 0,025 - 0,05 mg/kg/día cada 8-

12 hs, ir aumentando hasta que los síntomas
sean controlados o los efectos adversos
intolerables. Mantenimiento: desórdenes
psicóticos: 0,05-0,15 mg/kg/día cada 8-12 hs,
desórdenes no psicóticos:0,05-0,075
mg/kg/día cada 8-12 hs, agitación,
hiperquinesia-antiemético: 0,01-0,03
mg/kg/día en una sola dosis Adultos: 5-10
mg/dosis cada 8-12 hs.

CUIDADOS DE Reacciones extrapiramidales e hipotalámicas

ENFERMERÍA severas, distonía. Tiene menos efectos
Observación: muscarínicos e hipotensores y más efectos
Efectos Adversos extrapiramidales que la clorpromazina.
Los depresores del S.N.C pueden aumentar
los efectos adversos del haloperidol. La
adrenalina puede causar hipotensión.
Carbamazepina y fenobarbital pueden
aumentar el metabolismo del haloperidol y
disminuir su efectividad. El haloperidol
decanoato es de depósito y sólo puede darse
por vía I.M. No se recomienda usar en niños
menores de 3 años. En algunos casos se
debe administrar biperideno, para
contrarrestar el cuadro extrapiramidal.

Nombre LEVOMEPROMAZINA
Genérico

Nombre NOZINÁN
Comercial

Subgrupo ANTIPSICÓTICO Y TRANQUILIZANTES MAYORES

Acción Analgésico, antidepresivo, ansiolítico. Hipnótico.

terapéutica Antiemético.

Forma de Comprimidos: 2 - 25 - 100 mg Gotas: 0,25

Presentación mg/gota Ampollas de 1 ml: 25 mg/ml

Vías de V.O. I.M.

administración

Dosis Niños: 0,25 a 1 mg/kg/día cada 8 -12 hs.

Adultos: V.O.: 25 a 50 mg/día cada 6-8 hs,
antipsicótico: I.M.50-200 mg/día. dolor agudo:
10-20 mg/dosis cada 4-6 hs;

CUIDADOS DE Efectos adversos: Mareos, Sequedad bucal,

ENFERMERÍA Palidez, Somnolencia, Cefaleas, Sensación de
Observación: cansancio y debilidad, Constipación,
Efectos Adversos Agitación, Insomnio, Parkinsonismo,
Hipotensión ortostática severa, Pancitopenia,
Agranulocitosis, Fotosensibilidad

Precauciones y contraindicaciones: No
administrar a pacientes que reciben
antihipertensivos. Evitar la administración de
medicamentos que contengan alcohol.
Realizar periódicamente exámenes
oftalmológicos, sanguíneos y dermatológicos.
Suspender en caso de hipertermia.
Administrar con precaución a pacientes con
antecedentes epilépticos. Tener precaución
en pacientes con insuficiencia renal o
hepática.

Nombre PROMETAZINA
Genérico

Nombre FENERGAN
Comercial

Subgrupo ANTIPSICÓTICO Y TRANQUILIZANTES MAYORES

Acción Antipsicótico y Antihistamínico.

terapéutica

Forma de Comprimidos: 25 mg Jarabe: 100 ml

Presentación

Vías de V.O.
administración

Dosis Niños: V.O 0,5 mg jarabe: 5ml dos veces al

día Adultos: V.O.: 25 a 50 mg/día cada 6-8 hs,
jarabe: 5-10 ml al día.

CUIDADOS DE Sedación, insomnio, visión borrosa, sequedad

ENFERMERÍA bucal, mareos, confusión, desorientación,
Observación: crisis oculorica, tortícolis y protrusión lingual,
Efectos Adversos hipotensión, bradicardia, desvanecimiento,
dermatitis, urticaria, asma, leucopenia,
náuseas y vómitos. Puede producir
somnolencia. Los pacientes que trabajan
deben abstenerse a manipular maquinarias
peligrosas o automóviles, debe evitarse la
administración conjuntamente con
analgésicos, alcohol, sedantes
 Nombre ZUCLOPENTIXOL
Genérico

Nombre CLOPIXOL, Clopentixol

Comercial

Subgrupo ANTIPSICÓTICO y TRANQUILIZANTES MAYORES

Acción Antipsicótico. Antidepresivo

terapéutica

Forma de Comprimidos: 10mg Ampollas: 1 ml

Presentación

Vías de V.O. I.M

administración

Dosis Adultos: 50-150mg (I.M), por primera vez

puede ser que aparezcan reacciones
alérgicas suspender y administrar un
Antiparkinsoniano.
40 mg/3 veces al día (vía oral) hasta 100 mg
por día. Niños: no se recomienda uso pediátrico.

CUIDADOS DE Están relacionadas con la sobredosificación,

ENFERMERÍA puede aparecer taquicardia, Acatisia,
Observación: temblores, mareos, cefalea, amnesia,
Efectos Adversos marcha anormal, visión borrosa, midriasis,
vértigo, sequedad bucal, disnea, diarrea,
prurito, hipotensión, sed, astenia, fatiga y
malestar.
Controlar el nivel de conciencia, debe usarse
con precaución en pacientes con síndrome
cerebral y antecedentes de ACV. Vigilar
valores en el hemograma

ANTIPSICÓTICOS ATÍPICOS

Nombre CLOZAPINA
Genérico LAPENAX, Sequax
Nombre
Comercial

Subgrupo ANTIPSICÓTICO y TRANQUILIZANTES MAYORES

Acción Antipsicótico
terapéutica
Forma de Comprimidos: 25-100 mg.
Presentación

Vías de V.O.
administración

Dosis Adultos: comprimidos 100mg cada 8-12 hs.

CUIDADOS DE Es bastante frecuente una moderada

ENFERMERÍA leucopenia durante el tratamiento inicial con
Observación: clozapina, aunque también puede producir
una agranulitosis que puede ser fatal durante
Efectos
el tratamiento. Se define como
Adversos
agranulocitosis inducida por clozapina a una
cuenta de leucocitos

Nombre RISPERIDONA
Genérico

Nombre RIESPIRDAL-RIATUL Afectol; Dozic;

Comercial Restelea; Risperin; Sequinan

Subgrupo ANTIPSICÓTICO y TRANQUILIZANTES MAYORES

Acción Antipsicótico, antiagresivo.

terapéutica

Forma de Comprimidos: 0,25 - 0,5 - 1 - 2 - 3 - 4 - 6 mg

Presentación Jarabe : 1 mg/ml

Vías de V.O.
administración

Dosis 3 - 5 años: 0,1 - 0,5 mg/día; 6 - 10 años: 0,25 -

2 mg/día; > 11 años: 0,25 - 4 mg/día, cada 12
hs. Adultos: 2 - 6 mg/día, cada 12 hs.

CUIDADOS DE Uso bajo estricta indicación y supervisión

ENFERMERÍA psiquiátrica. Se puede adm. mezclados con
Observación: algunos con agua o jugo de naranja si es
usada dentro de las 4 hs.
Efectos
Sedación, cefalea, discrasias sanguíneas
Adversos
(trombocitopenia), sequedad de la boca,
constipación, visión borrosa, retención
urinaria, palpitaciones, nerviosismo. En los
niños son menos comunes los efectos
extrapiramidales

Nombre KETIAPINA
Genérico
Nombre SEROQUEL
Comercial

Subgrupo ANTIPSICÓTICO y TRANQUILIZANTES MAYORES

Acción Antipsicótico, antiagresivo.

terapéutica

Forma de Comprimidos: 25 mg
Presentación

Vías de V.O.
administración

Dosis Tratamiento inicial: Dia 1: 50 mg/dia Dia 2:

100mg/dia. Dia 3: 200 mg/dia. Dia 4:
400mg/dia. 150-750mg/dia según tolerancia.

CUIDADOS DE Usar con precaución en ancianos, pacientes

ENFERMERÍA con alteraciones hepáticas, diabetes, enf.
Observación: Cardiovascular, ACV.
Efectos Disminución de la HB, leucopenia,
hiperprolactemia, aumento de TSH, elevación
Adversos
del colesterol, aumento de peso, apetito,
hiperglucemia, comportamientos suicidas,
somnolencia, cefalea, visión borrosa,
hipotensión, rinitis, disnea, sequedad bucal,
estreñimiento, diarrea, dispepsia, vómitos,
astenia, edema.

Nombre OLANZAPINA
Genérico

Nombre MIDAX, Zipresa.

Comercial

Subgrupo ANTIPSICÓTICO y TRANQUILIZANTES MAYORES

Acción Antipsicótico, antiagresivo.

terapéutica Comprimidos: 5-10 mg
Forma de V.O.
Presentación
Vías de
administración

Dosis Adultos: 10mg/dia V.O 150-200mg/dia I.M

CUIDADOS DE Usar con precaución en ancianos, pacientes

ENFERMERIA con alteraciones hepáticas, diabetes, enf.
Cardiovascular, ACV

Observación: Leucopenia, aumento de peso, de glucosa.

Efectos Adversos Colesterol, somnolencia, Acatisia, hipotensión
 ortostática, artralgia, astenia, cansancio,
edema, fiebre.

Nombre ZIPRASIDONA
Genérico

Nombre SELDOX.
Comercial

Subgrupo PSICOFÁRMACOS TRANQUILIZANTES MAYORES

Acción Antipsicótico. Efecto ansiolítico y socializante.

terapéutica

Forma de Comprimidos: 20 mg
Presentación

Vías de V.O.
administración

Dosis Adultos: 40 mg 2 veces al día

Mantenimiento en manía bipolar: 40-80
mg, 2 veces al día.

CUIDADOS DE Debe usar con precaución en pacientes con los

ENFERMERÍA siguientes factores de riesgo, los que pueden
Observación: aumentar el riesgo de ocurrencia de esta
arritmia: Bradicardia, desequilibrio electrolítico,
Efectos
uso concomitante con otros medicamentos que
Adversos
prolongan el intervalo QT. Si se observan o se
reportan síntomas cardíacos sugestivos de
arritmias durante el tratamiento, se debe
efectuar un diagnóstico cardíaco apropiado. Si
el intervalo QTc es mayor de 500 mseg, se
recomienda suspender el tratamiento.
Tromboembolismo venoso: Se han reportado
casos de tromboembolismo venoso (TEV)
relacionados con el uso de medicamentos
antipsicóticos. Dado que los pacientes tratados
con antipsicóticos presentan frecuentemente
riesgos adquiridos de TEV, se deben identificar
todos los posibles factores de riesgo para TEV
antes y durante el tratamiento con Ziprasidona
y se deben tomar medidas preventivas.
Agitación, insomnio. Somnolencia. Acatisia,
mareo, distonía, síndrome extra piramidal,
cefalea, hipertonía, temblor. Comunes: Visión
anormal. Constipación, boca seca, dispepsia,
salivación aumentada, nausea, vómito. Astenia.
La incidencia de convulsiones fue rara,
 ocurriendo en menos del 1% de los pacientes
tratados con Ziprasidona. En un estudio clínico
de 52 semanas controlado con placebo, la tasa
de discontinuaciones debidas a eventos
adversos fue similar entre los pacientes tratados
con Ziprasidona y los pacientes tratados con
placebo. Acatisia, mareo, síndrome extra
piramidal, cefalea, somnolencia. Distonía,
hipertonía, temblor.

ANTIMANÍACOS: SALES DE LITIO

Son medicamentos indicados, en los resultados de oscilación
del ánimo. Tienen una mayor utilidad como preventivos que
como curativos.
En los tratamientos con litio es esencial un ajuste óptimo de
las dosis para evitar la intoxicación, para esto se realizan
LITEMIAS de forma periódica, el rango terapéutico se
establece entre 0.5 y 1,5 mEq/litro.
Es preciso conocer que el litio se comporta como competidor
del sodio, por tanto, si existe una hiponatremia se produce
un aumento de la reabsorción del litio a nivel renal.
Cualquier situación que implique un déficit de sodio (dieta
hiposódica, tratamientos con diuréticos) provocará un
aumento en los valores de litemia pudiendo producir
intoxicación por sobredosis secundaria. Las sales de litio
están contraindicadas en la insuficiencia renal, insuficiencia
cardiaca, hipotensión e hipertiroidismo.

Efectos secundarios de las sales de litio, dependiendo de las

dosis: Sobredosis: Trastornos gastrointestinales: náuseas,
vómitos, anorexia, diarrea, sabor metálico.

Trastornos neuromusculares: debilidad muscular,

temblor fino (se corrige con betabloqueantes) astenia,
sed, poliuria y edemas.
Trastorno en el SNC: Ataxia, hiperactividad, disartria,
afasia, confusión mental, incontinencia de esfínteres,
alteraciones en el EEG.
Independientemente de las dosis:
Pueden aparecer leucocitosis reversibles, bocio difuso, diabetes
insípida, alteración del metabolismo de los hidratos de carbono,
acné, foliculitis.

Cuidados de enfermería:
las muestras de sangre para efectuar la determinación de litemias,
se extraerán por la mañana, en ayunas y después de transcurridas
10-12 horas desde la administración de la última dosis de litio. La
sangre se recoge en tubo sin aditivos (algunos contienen litio)
Administrar las dosis de litio con las comidas para paliar las
molestias gástricas.
Indicar al paciente que no debe restringir la sal de su dieta.
Conocer los síntomas y signos de la intoxicación por litio y estar
atentos a su posible aparición.

ANSIOLÍTICOS:

Nombre ALPRAZOLAM
Genérico

Nombre ALPLAX; Xanax; Alprazol; Bestrol; Prinox;

Comercial Prenadona; Retán

Subgrupo ANTIPSICOTICO y TRANQUILIZANTES MENORES

Acción Tranquilizante y antidepresivo.
terapéutica

Forma de Comprimidos: 1 - 2 mg
Presentación

Vías de V.O.
administración

Dosis < de 18 años no ha sido establecida.

Adultos: 0,25 - 0,5 mg/dosis cada 8-12 hs.
Dosis máxima: ansiedad: 4 mg/día; pánico:
10 mg/día.

CUIDADOS DE La suspensión brusca puede provocar

ENFERMERÍA confusión, convulsiones, psicosis tóxica.
Observación: Delavirdina y ritonavir pueden disminuir el
metabolismo del alprazolam.
Efectos
Somnolencia, sedación, ataxia, confusión,
Adversos
constipación, diarrea, náuseas, vómitos,
visión borrosa, reacciones paradojales
(aumenta la excitación).

Nombre CLONAZEPAM
Genérico

Nombre RIVOTRIL, neuril, clonax, clonagin

Comercial
Subgrupo TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA y ANSIOLÍTICO

Acción Anticonvulsivante. Adyuvante dolor

terapéutica neuropático. Ansiolítico miorrelajante
periférico. Espasmos secundarios a patología
espinal. Tics. Crisis de pánico.

Forma de Comprimidos: 0,5-2 mg Gotas: 2,5 mg/ml (0,1

Presentación mg/gota)

Vías de V.O.
administración

Dosis < 10 años o 30 kg: inicial 0,01-0,03 mg/kg/día

cada 8-12 hs, Mantenimiento: 0,1-0,2
mg/kg/día cada 8 hs; > de 10 años y adultos:
inicial 0,5 mg/dosis cada 8 hs, Mantenimiento:
0,05-0,2 mg/kg/día (dosis máxima: 20 mg/día).
Adyuvante dolor neuropático: niños: 0,01 - 0,05
mg/kg/dosis cada 12 hs; adultos: 0,5 mg/dosis
cada 12 hs, máximo: 4 mg/día.

CUIDADOS DE Contraindicado en miastenia gravis,

ENFERMERÍA insuficiencia renal y hepática. No suspender
Observación: abruptamente. Los depresores del S.N.C.
Efectos Adversos aumentan la sedación. La difenilhidantoína y
los barbitúricos aumentan el clearance del
clonazepam. Administrar con alimentos o agua.
Somnolencia, mareos, fatiga, irritabilidad,
aumento de secreciones de vías aéreas,
erupción cutánea

Nombre LORAZEPAM
Genérico

Nombre TRAPAX; Aplacasse; Emotival; Sidenar;

Comercial Sedatival; Microzepam; Nervistop; Plenisedan

Subgrupo TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA y ANSIOLÍTICO

Acción Anticonvulsivante. Relajante muscular.

terapéutica Antiemético (vómitos anticipatorios).
Comprimidos: 1 -2 -2,5 mg - Ampollas: 4 mg/ml
Forma de
Presentación

Vías de V.O. E.V.

administración

Dosis Ansiedad, sedación: lactantes y niños

(V.O./E.V.): 0,05 mg/kg/dosis cada 4-6-8 hs
(máximo 2 mg/dosis), adultos: 1-10 mg/día cada
 8-12 hs.

CUIDADOS DE E.V.: Diluir previamente con igual volumen de

ENFERMERÍA Dx 5% o Sol.F., no exceder 2 mg/minuto.
Observación: Interacciones: otros depresores del S.N.C. o
Efectos Adversos respiratorios pueden aumentar los efectos
adversos del Lorazepam. Las ampollas
contienen alcohol bencílico 2%, polietilenglicol
y propilenglicol (precaución en recién nacidos
por toxicidad). Evitar administración
intraarterial. Contraindicado en glaucoma de
ángulo estrecho. Sedación excesiva, ataxia.

Nombre DIAZEPAM
Genérico

Nombre VALIUM; GLUTASEDÁN; Plidán; Lembrol;

Comercial Preparado magistral

Subgrupo TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA /

MIORRELAJANTES MUSCULAR

Acción Anticonvulsivante benzodiazepínico.

terapéutica Relajante muscular. Ansiolítico.

Forma de Comprimidos: 5-10 mg Solución: 2

Presentación mg/ml (preparado magistral) Ampollas
de 2 ml: 5 mg/ml

Vías de V.O. E.V. Intrarrectal

administración

Dosis y Adultos: 5 a 10 mg, puede repetirse cada 10-15

CUIDADOS DE min hasta un máximo de 30 mg. Infusión E.V.:
ENFERMERÍA 0,1-0,2 mg/kg/hora. Convulsiones (tratamiento
Observación: inmediato): 2 a 5 años: 0,5 mg/kg; 6 a 11 años:
0,3 mg/kg; > 12 años y adultos: 0,2 mg/kg.
Efectos Adversos
Sedación moderada para procedimientos: V.O.:
0,2 a 0,3 mg/kg (dosis máxima 10 mg) 45 a 60
min antes del procedimiento. Sedación,
relajación muscular o ansiedad: V.O.: 0,12 a 0,8
mg/kg/día cada 6-8 hs; E.V.: 0,04-0,3
mg/kg/dosis cada 2 a 4 hs hasta un máximo de
0,6 mg/kg en el transcurso de 8 hs; adultos: 2 a
10 mg/ dosis 3 a 4 veces en el día. Pacientes en
A.R.M.(E.V.): 0,2-0,4 mg/kg cada 6 hs.
Administración: E.V.: push: sin diluir y no
exceder 5 mg/minuto, infusión continua: 0,2
mg/ml en solución fisiológica; V.O.: administrar
con los alimentos.
Somnolencia, ataxia, disartria, irritabilidad. E.V.:
depresión respiratoria, tromboflebitis. Efecto
paradojal.
 Nombre BROMAZEPAM
Genérico

Nombre LEXOTANIL; Atemperator; Angular; Neurozepam;

Comercial Octanyl

Subgrupo PSICOFÁRMACOS TRANQUILIZANTES MENORES

Acción Ansiolítico.
terapéutica

Forma de Comprimidos: 3 - 6 -12 mg

Presentación

Vías de V.O.
administración

Dosis Adultos: 1-6 mg/dosis 2 a 3 tomas

CUIDADOS DE Contraindicado en: miastenia gravis, glaucoma,

ENFERMERÍA insuficiencia renal y hepática severas. Su efecto
Observación: sedante puede aumentar si se lo administra con
neurolépticos, tranquilizantes, antidepresivos,
Efectos
hipnóticos.
Adversos
Confusión, depresión mental, disartria,
excitación paradojal.

PSICO ESTIMULANTES o REGULADORES DEL ÁNIMO:

Nombre ACIDO VALPROICO

Genérico

Nombre LOGICAL; Depakene; Exibral; Valcote

Comercial

Subgrupo TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA

Acción Antipsicotico. Anticonvulsivante. Prevención de

terapéutica migraña. Uso en psiquiatría: enfermedad
bipolar-manía.

Forma de Ampolla de 5 ml: 100 mg/ml Jarabe: 50 mg/ml

Presentación Logical: comp. de 200-400 mg,

Vías de V.O. Intrarrectal E.V.

administración
 Dosis Status epilépticus (E.V., S.N.G., Rectal): 20
mg/kg/dosis. Infusión: 1-4 mg/kg/hora.
Mantenimiento (V.O.): 15 - 50 mg/kg/día cada
8 hs, dosis máxima: 90 mg/kg/día. Dolor
neuropático: 10-30 mg/kg/día en 2 ó 3 dosis,
dosis máxima: 400 mg/día.

CUIDADOS DE Náuseas, vómitos, diarrea, temblor, caída

ENFERMERÍA del cabello, hepatotoxicidad,
Observación: trombocitopenia, pancreatitis, orexígeno.
Efectos
Adversos

ANTIDEPRESIVOS:
Nombre FLUOXETINA
Genérico

Nombre Alental,foxetin, neupax, prozac

Comercial

Subgrupo ANTIDEPRESIVO

Acción Antidepresivo
terapéutica

Forma de Solución 20 mg/ 5 ml. DISTA caps., 20 mg

Presentación DISTA sobres, 20 mg DISTA

Vías de V.O.
administración

Dosis 20 mg

CUIDADOS DE Ansiedad, nerviosismo, insomnio, somnolencia,

ENFERMERÍA sedación, fatiga, mareos, temblores, mareos y
Observación: cefaleas. Las cefaleas son la reacción adversa
sobre el SNC más frecuentemente observada.
Efectos
Algunos de estos efectos adversos pueden ir
Adversos
reduciéndose con el tratamiento debido a que
están asociados a un estado depresivo, pero, en
ocasiones, si son muy graves, pueden obligar a
discontinuar el tratamiento. La sedación es un
efecto secundario menos importante que en el
caso de los antidepresivos tricíclicos, si bien los
pacientes deben ser advertidos de que el uso de
fluoxetina puede reducir el estado mental de
alerta y, afectar algunas actividades que
requieren la totalidad de la actividad mental. De
acuerdo con el fabricante, el fármaco produce
somnolencia en el 11.6% de los casos, mientras
que la sensación de sedación sólo afecta al
1.9%
Nombre IMIPRAMINA
Genérico

Nombre Elepsín CL; Tofranil

Comercial

Subgrupo PSICOFÁRMACOS ANTIDEPRESIVOS

Acción Antidepresivo tricíclico. Enuresis.

terapéutica

Forma de Grageas 10-25 mg Cápsulas: 75 mg

Presentación

Vías de V.O.
administración

Dosis Niños Depresión: 1,5 mg/kg/día en 1-4 dosis

máxima: 5 mg/kg/día; Enuresis: inicial 10-25
mg por la noche, dosis máxima: 6-12 años 50
mg y > 12 años 75 mg; Coadyuvante en el
tratamiento del dolor: inicial 0,2-0,4 mg/kg por
la noche, ir aumentando hasta 1-3 mg/kg/dosis.
Adolescentes y adultos: inicial 25-50 mg/día e ir
CUIDADOS DE aumentando gradualmente dosis máxima: 300
mg en una sola dosis o en dosis divididas.
ENFERMERÍA
Contraindicado en pacientes tratados con
Observación: IMAO, con glaucoma, patología cardiovascular
Efectos severa. Efecto de latencia 1 semana. No
Adversos suspender abruptamente.
Vértigo, sedación, excitación, síntomas
extrapiramidales, hipotensión ortostática,
taquicardia, arritmias cardíacas, visión borrosa,
temblor, aumento de peso, retención urinaria.
Menos efectos sedantes y anticolinérgicos que
la amitriptilina.

Nombre MIRTAZAPINA
Genérico

Nombre COMENTER, remeron, noxibe

Comercial

Subgrupo PSICOFÁRMACOS ANTIDEPRESIVOS.

Acción ANTIDEPRESIVO
terapéutica

Forma de Comprimidos: 15mg

Presentación
 Vías de V.O.
administración

Dosis 15-30 mg/2 veces al dia. Mantenimiento: 15-

45mg/dia

CUIDADOS DE Aumento de peso, somnolencia, sedación,

ENFERMERÍA cefalea, mareos, temblor, sequedad bucal,
Observación: diarrea, vomito, hipotensión, confusión,
ansiedad.
Efectos
Adversos

ANTIEPILÉPTICOS
Nombre FENOBARBITAL
Genérico

Nombre CARDENAL; LUMINAR; Preparado magistral

Comercial

Subgrupo TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA

Acción Anticonvulsivante, hipnótico.

terapéutica

Forma de Comprimidos: 100 mg Ampollas de 2 ml: 50

Presentación mg/ml. Solución (preparado magistral): 20
mg/ml

Vías de V.O. E.V. (lento)

administración

Dosis Ataque (E.V./I.M.): 20 mg/kg/dosis, dosis

máxima: 1 g Mantenimiento V.O. y E.V.: 3-
5 mg/kg/día cada 12-24 hs Adultos: 100
mg cada 12 hs, dosis máxima: 600 mg.

CUIDADOS DE Contraindicado en pacientes con insuficiencia

ENFERMERÍA hepática y renal, disparador de porfiria
Observación: intermitente aguda. Inductor enzimático, reduce
concentración plasmática de: Carbamacepina,
Efectos
clonazepam, lamotrigina, valproato. Los efectos
Adversos
anticonvulsivantes son antagonizados por
antidepresivos y antipsicóticos. Administrar sin
diluir o diluir con igual volumen de Sol. F..
Máxima velocidad de infusión: niños: 30
mg/min, adultos o > de 60 kg: 60 mg/min.
Somnolencia, irritabilidad e hiperactividad,
ataxia, erupción cutánea, depresión cardio-
respiratoria.
Nombre CARBAMACEPINA
Genérico

Nombre TEGRETOL; Actinerval; Carbagramón; Conformal;

Comercial C.M.P.200

Subgrupo TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA

Acción Anticonvulsivante. Adyuvante en el

terapéutica tratamiento del dolor neuropático. Uso en
psiquiatría: estabilizador del ánimo,
antirrecurrencial.

Forma de Comprimidos: 200-400 mg Comprimidos

Presentación de liberación controlada: 400 mg Jarabe:
20 mg/ml

Vías de V.O.
administración

Dosis La dosis debe ser ajustada de acuerdo a la

respuesta del paciente y a su dosaje sérico
(rango terapéutico: 4 - 12 µg/ml).
Los intervalos para comprimidos: cada 8-12 hs
Jarabe: cada 6 hs. > 6 años: iniciar 10-20
mg/kg/día, ir aumentando hasta 35 mg/kg/día; 6-
12 años: iniciar 200 mg/día, dosis
mantenimiento: 400-800 mg. > 12 años y
adultos: iniciar 400 mg/día, dosis mantenimiento
800-1200 mg. Dosis máxima 12-15 años: 1000
mg; > 15 años: 1200 mg; adultos: 1600 mg/día.
Para dolor neuropático: 10 - 30 mg/kg/día, en 2 ó
3 dosis (dosis máxima: 800 mg/día).

CUIDADOS DE Somnolencia, mareos, erupciones cutáneas,

ENFERMERÍA alteraciones hematológicas (neutropenia),
Observación: alteraciones hepáticas, diplopía, visión borrosa
Efectos Adversos

Nombre DIFENILHIDANTOÍNA (FENITOÍNA)

Genérico
EPAMÍN; FENIGRAMÓN; FENITENK; OPLIPHÓN
Nombre
Comercial

Subgrupo TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA

Acción Anticonvulsivante
terapéutica Difenilhidantoína sódica: Cápsulas: 100 mg
Forma de Suspensión: 25 mg/ml Ampollas de 2 ml: 50
Presentación mg/ml; Difenilhidantoína cálcica: Comprimidos:
100 mg
Vías de V.O. E.V
administración

Dosis Dosis de carga E.V.: 15-20 mg/kg, dosis

máxima: 1500 mg. Mantenimiento E.V. - V.O.:
5-8 mg/kg/día cada 12 hs Adultos: 300 mg/día
cada 8-12 hs

CUIDADOS DE Control de hemograma, Ca, P, fosfatasa alcalina

ENFERMERÍA cada 6 meses. Por V.O. dar alejado de lácteos.
Observación: E.V. push: velocidad de infusión neonatos: 0,5
mg/kg/minuto; niños y adultos: 1-3
Efectos
mg/kg/minuto (máximo: 50 mg/min). Infusión
Adversos
intermitente (no es recomendada): diluir en
solución fisiológica a una concentración < de 6
mg/ml. Separar 2 hs su administración de los
antiácidos y de la nutrición enterar. Numerosas
interacciones con drogas (estímulo o inhibición
del metabolismo). La isoniacida aumenta el
riesgo de toxicidad de fenitoína: ataxia,
hiperreflexia, nistagmos, temblor. Ajustar dosis
de fenitoína con nivel sérico. Otros :
Hipertricosis, hiperplasia gingival, ataxia,
nistagmos, náuseas, vómitos, alteraciones
hematológicas, alteración del metabolismo del
calcio. En administración rápida: arritmias

Nombre LAMOTRIGINA
Genérico

Nombre LAMICTAL dispersable; Lamirás

Comercial

Subgrupo TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA

Acción Antiepiléptico. Estabilizador del ánimo en

terapéutica trastorno bipolar (uso psiquiátrico).

Forma de Comprimidos y comprimidos dispersables: 5 -

Presentación 25 - 50 - 100 - 200 mg.

Vías de V.O.
administración
Dosis Asociada a valproato: 2 a 12 años: semana 1 y
2: 0,15 mg/kg/día cada 12-24 hs, semana 3 y 4:
0,3 mg/kg/día cada 12-24 hs, mantenimiento: 1 -
5 mg/kg/día cada 12-24 hs, dosis máxima: 200
mg; > 12 años y adultos: semana 1 y 2: 25 mg
cada 48 hs, semana 3 y 4: 25 mg cada día,
mantenimiento: 100 - 400 mg/día cada 12 -24
hs. Asociada a inductores enzimáticos (fenitoína,
fenobarbital, Carbamacepina), sin valproato: 2 a
12 años: semana 1 y 2: 0,6 mg/kg/día cada 12
hs semana 3 y 4: 1,2 mg/kg/día, mantenimiento:
5 - 15 mg/kg/día cada 12 hs, dosis máxima 400
mg; > 12 años y adultos: semana 1 y 2: 50
mg/día, semana 3 y 4: 100 mg cada 12 hs,
mantenimiento: 300 - 500 mg/día cada 12 hs.

CUIDADOS DE Control hematológico. Uso exclusivo del

ENFERMERÍA especialista. Disminuir 10-20 % de la dosis de
Observación: valproato cuando se agrega la lamotrigina. Los
comprimidos dispersables deben ser masticados
Efectos
o disueltos en agua. Inductores de enzimas
Adversos
hepáticas como Carbamacepina, fenitoína,
fenobarbital pueden aumentar el metabolismo
de la lamotrigina. Paracetamol puede aumentar
el clearence de lamotrigina. Carbamacepina dar
separada al menos 1 hora, puede aumentar
efectos adversos (ataxia, diplopía, somnolencia).
Obs: erupción cutánea, particularmente si se lo
administra con el valproato, ataxia,
somnolencia, náuseas, vómitos, cefalea, fiebre.

Nombre TOPIRAMATO
Genérico

Nombre TOPAMAC
Comercial

Subgrupo TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA

Acción Anticonvulsivante. Uso psiquiátrico:
terapéutica antirrecurrencial, estabilizador del
ánimo.

Forma de Comprimidos: 25 - 50 - 100 mg Cápsulas

Presentación dispersables: 15 - 25 mg

Vías de V.O
administración

Dosis 2 - 10 mg/kg/día cada 8 - 12 hs Adultos: 200

mg cada 12 hs Dosis máxima: 1600 mg/día
 CUIDADOS DE No suspender la droga abruptamente. Puede
ENFERMERÍA aumentar los niveles plasmáticos de la
Observación: fenitoína; puede disminuir los niveles de
Efectos Adversos digoxina. Carbamacepina, ácido valproico y
fenitoína pueden disminuir los niveles de
topiramato.
Dosis dependiente: anorexia, diarrea,
somnolencia, fatiga, ataxia. Crónicos:
disminución del apetito, cambios en el
comportamiento, nefrolitiasis, acidosis
metabólica, parestesias.

ANTIPARKINSONIANO:
Nombre BIPERIDENO
Genérico

Nombre ARTANE (TRIHEXIFENIDILO), Akinetón; Berofín

Comercial

Subgrupo ANTIPARKINSONIANOS

Acción Se puede usar para parkinsonismo inducido por

terapéutica medicamentos.

Forma de Comprimidos: 2 mg Retard: 4 mg Ampollas: 5

Presentación mg/ml

Vías de V.O. E.V. I.M.

administración

Dosis Niños: Reacciones extrapiramidales (I.M.): 0,04

mg/kg/dosis cada 30 minutos hasta 4 dosis;
reacciones distónicas inducidas por drogas
(E.V.): 1-2 mg.
Adultos: Reacciones extrapiramidales y
reacciones distónicas inducidas por
drogas(I.M./E.V.): 2 mg cada 30 minutos
(máximo 4 dosis/día); Párkinson (V.O.): 2 mg
cada 6-8 hs (dosis máxima: 16 mg/día).

CUIDADOS DE Manejo exclusivo del especialista. Por vía E.V.

ENFERMERÍA administrar en forma lenta.
Observación: Midriasis, sequedad bucal, constipación,
retención urinaria, confusión mental, disturbios
Efectos Adversos
en el comportamiento, somnolencia.
Hipotensión y taquicardia durante y después de
la administración E.V...

ANTIDEMENCIALES:
Nombre DONEPECILO
Genérico
Nombre Endoclar, aricep
Comercial

Subgrupo PSIQUIATRÍA Y NEUROLOGÍA

Acción ANTIDEMENCIAL. Tratamiento de la enfermedad

terapéutica de Alzheimer y antidemencial

Forma de Comprimidos: 5 mg y 10 mg
Presentación

Vías de V.O. E.V. I.M.

administración

Dosis Adultos y ancianos: 5 mg/día 1 toma antes de

acostarse. durante 1 mes, evaluar evolución e
incrementar a 10 mg/día. V.O Niños no
recomendado

CUIDADOS DE Comunes: Diarrea, náuseas, cefalea, resfriado,

ENFERMERÍA pérdida de apetito alucinaciones, agitación,
Observación: conducta agresiva, desmayo, mareo, dificultad
para dormir, vómitos, molestias abdominales,
Efectos
incontinencia urinaria erupción, prurito,
Adversos
calambres musculares fatiga, dolor, Accidentes
propios de la enfermedad de Alzheimer. Este
medicamento contiene lactosa. Si su médico le
ha indicado que padece una intolerancia a
ciertos azúcares, consulte con él antes de
tomar este medicamento.

Nombre MEMANTINA
Genérico

Nombre Memantine.
Comercial

Subgrupo PSIQUIATRÍA Y NEUROLOGÍA

Acción ANTIDEMENCIAL - Tratamiento sintomático de

terapéutica los trastornos cognitivos en pacientes con
demencia tipo Alzheimer de estadio moderado
a severo.

Forma de Comprimidos: 5 mg y 10 mg
Presentación

Vías de V.O. E.V. I.M.

administración
Dosis Adultos y ancianos: dosis de mantenimiento:
dosis máxima diaria 20 mg/día Se empezará
con una dosis de 5mg/dia para tratar tolerancia
y se irá aumentando 5mg/semana en 4
semanas, llegando a 20mg/dia.

CUIDADOS DE Hipersensibilidad al fármaco trastornos

ENFERMERÍA cardíacos insuficiencia cardíaca trastornos del
Observación: sistema nervioso vértigo alteración de la
Efectos Adversos marcha convulsiones trastornos
gastrointestinales estreñimiento vómitos
pancreatitis, infecciones e infestaciones,
trastornos respiratorios, torácico y
mediastínicos disnea trastornos vasculares
hipertensión trombosis venosa/trombo
embolismo, cefalea. somnolencia confusión
alucinaciones reacciones psicóticas, fatiga

Nombre RIVASTIGMINA
Genérico

Nombre Exelon, Remizeral.

Comercial

Subgrupo PSIQUIATRÍA Y NEUROLOGÍA

Acción ANTIDEMENCIAL - Tratamiento sintomático de

terapéutica demencia de la enfermedad de Alzheimer leve
a moderadamente grave y con enfermedad de
Parkinson idiopática

Forma de Comprimidos: 1,5 mg Parches: 9mg

Presentación

Vías de V.O. y PARCHE TRANSDERMICO.

administración

Dosis Inicial: 1,5 mg/2 veces día, dosis máxima de 5-

6mg V.O Mantenimiento: 3-6 mg/2 veces al
día; máx.: 6 mg/2 veces al día. 6 mg/dia
(Parche transdérmico)

CUIDADOS DE Anorexia; agitación, confusión, ansiedad,

ENFERMERÍA mareos, somnolencia, temblor, dolor de
Observación: cabeza; náuseas, vómitos, diarrea, dolor
Efectos Adversos abdominal, dispepsia; fatiga y astenia,
malestar; disminución del apetito,
deshidratación; insomnio, intranquilidad,
alucinaciones visuales, depresión;
somnolencia, empeoramiento de la enf. de
Parkinson, bradicinesia, discinesias,
hipocinesias, rigidez en rueda dentada;
bradicardia; hipertensión; hipersecreción
salivar; hiperhidrosis; caídas, trastornos de la
marcha, marcha parkinsoniana; pérdida de
peso. Además, en los parches: delirio, pirexia,
incontinencia urinaria, eritema, urticaria,
ampollas.