TRABAJO PRACTICO 3

REFLEJOS ARCAICOS
Conocer en profundidad un grupo de reflejos, claves para el desarrollo psicomotor
normal, nos referimos a los Reflejos Primitivos o Arcaicos. A diferencia de otro tipo
de reflejos, como los osteotendinosos, los reflejos primitivos o arcaicos, tienen la
característica principal de que están presentes por un período determinado de
tiempo; estos reflejos se manifiestan desde la vida intrauterina, persistirán durante
el primer trimestre de la vida posnatal, y paulatinamente irán desapareciendo,
dando lugar a hitos psicomotores más complejos.

LOS REFLEJOS REQUIEREN DE UN RECEPTOR, QUE RECIBE LA

INFORMACIÓN, LA CUAL ES CODIFICADA Y TRANSFORMADA EN UN
ESTÍMULO ELÉCTRICO HASTA LLEGAR AL CENTRO NEUROLÓGICO DONDE
SERÁ PROCESADA, PARA LUEGO DAR UNA RESPUESTA.

Vamos a estudiar una serie de REFLEJOS ARCAICOS, teniendo en cuenta:

o Descripción
o Edad de aparición
o Edad de desaparición
o Importancia en el desarrollo psicomotor

REFLEJO DE MORO

DESCRIPCIÓN

Es una reacción masiva del cuerpo, en forma de

sobresalto. Se produce cuando la cabeza se

desplaza fuera del eje del cuerpo, responde a la

excitación de los canales semicirculares y la

propioceptividad del cuello.

Es una brusca extensión, abducción y elevación

de ambos miembros superiores e inferiores,

seguida de retorno a la actitud flexora.

SE EVALÚA

Se sostiene al bebé por el dorso con ambas manos, se deja ir la cabeza hacía atrás,
buscando que el

centro de gravedad se desplace. Se producirá la extensión de los miembros,

retornando a la flexión.

Se manifiesta igual en ambos lados del cuerpo. Una diferencia entre uno y otro es
indicadora de

patología.

También se puede desencadenar golpeando enérgicamente a ambos lados de la

camilla donde esté
acostado el niño.

MOMENTO DE APARICIÓN Y DESAPARICIÓN

Está presente desde el nacimiento y dura hasta aproximadamente los 4 a 6 meses

de edad,

desapareciendo en orden inverso a la secuencia de aparición, es decir, desaparece

primero la

respuesta de las piernas, luego la de los brazos.

El Reflejo de Moro se observa como un “susto” o sobresalto

REFLEJO TÓNICO CERVICAL ASIMÉTRICO (RTCA)

DESCRIPCIÓN

Es un Reflejo postural que se produce por la

estimulación de las terminaciones sensitivas de los

músculos del cuello. La rotación de la cabeza hacia uno

u otro lado, arrastra una determinada posición de los

brazos.

En decúbito ventral o prono, el brazo del lado facial se

flexiona y el brazo del lado nucal queda extendido.

En decúbito dorsal o supino, el brazo del lado facial está

extendido y el brazo del lado nucal está flexionado (en esta posición a veces la
diferencia es muy
poca, en grados)

El conocimiento de la mano es unilateral mientras dura este reflejo.

Aunque sea en la edad que corresponde, la persistencia fija y estereotipada de esta

postura sugiere

patología, generalmente lesión cerebral.

SE EVALÚA

Si estando el niño en decúbito dorsal, no muestra el reflejo tónico cervical en forma

espontánea,

luego de un periodo prudente, se puede estimular su aparición, reforzando

levemente la rotación de

la cabeza hacia un lado y el otro.

MOMENTO DE APARICIÓN Y DESAPARICIÓN

Está presente desde el nacimiento y desaparece alrededor del cuarto mes. Permite
la unión de las

manos en la línea media del cuerpo, comenzando la construcción del eje corporal
con la utilización

de ambas manos. Desaparece totalmente alrededor del sexto mes.

Al Reflejo Tónico Cervical Asimétrico se lo conoce también como la postura del

Esgrimista

o Espadachín.

REFLEJO DE PRESIÓN PALMAR

DESCRIPCIÓN y EVALUACIÓN

Consiste en el cierre de la mano y los dedos,

cuando se recibe un estímulo del pulgar del

examinador sobre la palma de la mano del bebé.

La maniobra consiste en realizar la estimulación en

ambas manos y sostener al bebé que está aferrado

fuertemente, despegándolo de la superficie de

apoyo. La ausencia total de este reflejo es

patológica.

Un objeto frío o caliente aplicado en la palma de la mano, provoca la retirada

automática de la

misma, como reflejo defensivo.

MOMENTO DE APARICIÓN Y DESAPARICIÓN

Puede ser débil en las primeras horas del recién nacido. Se intensifica hacia el
tercer día.

Comienza a desaparecer entre finales del segundo mes y el cuarto mes.

Su desaparición dará lugar posteriormente a la prensión voluntaria.

El Reflejo de Prensión Palmar, va a favorecer la retención prolongada de objetos en

la mano, como ser un sonajero, favoreciendo el descubrimiento y la interacción con
nuevos objetos.

REFLEJO DE LANDAU

DESCRIPCIÓN y EVALUACIÓN

Es un reflejo postural, que se observa en el niño

suspendido con el dorso hacia arriba, tomado por el

vientre. Se produce la elevación de la cabeza en

dorsiflexión, como un reflejo de enderezamiento

cefálico.

El cuerpo y los cuatro miembros se extienden en

forma de arco hacia arriba.

Luego, al flexionar la cabeza hacia abajo anulando el componente extensor, se

produce la caída en

flexión de los cuatro miembros.

MOMENTO DE APARICIÓN Y DESAPARICIÓN

Hay esbozos de esta sinergia en el curso del primer trimestre y se puede observar
su presencia hasta el comienzo del segundo año.

Se observan 4 fases:

Primera Fase: de la Primera a la Sexta semana.

Se observa:

Cabeza ligeramente flexionada.

Tronco ligeramente flexionado.

Brazos y piernas en flexión relajada.

Segunda Fase: de la séptima semana al tercer mes.

Se observa:

Extensión simétrica de la nuca hasta el eje de los

hombros.

Posición de ligera flexión del tronco.

Posición de flexión relajada de brazos y piernas.

Tercera Fase: se alcanza a los 6 meses:

Se observa:

Avance de extensión simétrica del tronco hasta la

charnela dorsolumbar.

Piernas en flexión relajada y ligera abducción

(articulaciones de cadera y rodilla alrededor de 90º).

Brazos sostenidos de forma relajada.

Disminución de la flexión de la pierna más allá del 7º mes.

Cuarta Fase: se alcanza a los 8 meses:

Se observa:

Piernas en extensión relajada.

Brazos en flexión relajada.

REFLEJO OJOS DE MUÑECA JAPONESA

DESCRIPCIÓN y EVALUACIÓN

Durante el reposo vigil las pupilas ocupan el centro de las

aberturas palpebrales, si se imprime una rotación a la cabeza

los ojos parecen fijados en su lugar y solo posteriormente se

acomodan al movimiento. Se produce por mecanismo

propioceptivos.

MOMENTO DE APARICIÓN Y DESAPARICIÓN

Está presente desde el nacimiento.

Se atenúa hacia el décimo día.

Es progresivamente inhibido y reemplazado por el reflejo

de fijación ocular en torno al mes. Comienzo de la etapa sensorial de la visión.

REFLEJOS ORALES
REFLEJO DE BÚSQUEDA

DESCRIPCIÓN y EVALUACIÓN

El reflejo de búsqueda consiste en la orientación selectiva de los labios y la cabeza

hacia el lugar donde se aplica una suave estimulación peribucal.

Es más intensa cuando el niño tiene hambre.

Se provoca estimulando primero con un dedo en los labios para provocar la succión
y

quitándolo suavemente se lleva hacia uno de los lados de la cara. Si el niño tiene la
cabeza de costado, la lleva hacia la línea media del cuerpo, anulando el reflejo
tónico cervical asimétrico. Esta inhibición es una actividad postural primaria en
beneficio de la alimentación.

MOMENTO DE APARICIÓN Y DESAPARICIÓN

Puede ser débil en las primeras horas del recién nacido. Se intensifica hacia el
tercer día.

Se borra el reflejo en forma temprana, en el transcurso del segundo mes de vida. En

este momento pasa a ser una actividad voluntaria y el niño aprende a utilizar en
forma conjunta los músculos de los labios en coordinación con la lengua.

REFLEJO DE SUCCIÓN

DESCRIPCIÓN y EVALUACIÓN

El reflejo de succión se activa cuando un objeto entra

en contacto con los labios del niño, provocando que

comience a succionarlo.

MOMENTO DE APARICIÓN Y DESAPARICIÓN

Está presente desde la vida intrauterina, en los primeros momentos de vida se

activa para garantizar la supervivencia.

Suele desaparecer alrededor del cuarto mes, dando lugar a la succión voluntaria.

REFLEJO DE INCURVACIÓN DE TRONCO O GALANT

DESCRIPCIÓN y EVALUACIÓN

Es una de las reacciones defensivas más primitivas,

el niño puede estar en decúbito ventral sobre la mesa o suspendido en el aire,

dorso arriba. Se estimula la piel de la zona costolumbar por encima

de la cresta ilíaca, la columna se incurva hacia ese lado, como si con la concavidad
formada se intentara atrapar al agente estimulante. Hay ligera elevación de la
pelvis de ese lado.

MOMENTO DE APARICIÓN Y DESAPARICIÓN

Está presente desde el nacimiento y en niños prematuros. Se atenúa rápidamente

en las semanas

siguientes. Se borra completamente en el transcurso del segundo mes.

REFLEJO DE DEFENSA PLANTAR

DESCRIPCIÓN y EVALUACIÓN

Es un reflejo defensivo, el niño se encuentra en decúbito dorsal, se estimula la

planta del pie con el

miembro estudiado en semiextensión. Se produce una triple fexión de todos los

segmentos,

retirando el pie del estímulo

MOMENTO DE APARICIÓN Y DESAPARICIÓN

Está presente en los recién nacidos y se atenúa hacia el cuarto mes, aunque
desaparece por completo en el sexto mes.

REFLEJO DE DEFENSA CONTRALATERAL O EXTENSIÓN CRUZADA

DESCRIPCIÓN y EVALUACIÓN

Es un reflejo de defensa contralateral. Se sujeta la rodilla del niño en extensión para

impedir la respuesta de triple flexión de defensa plantar. Se produce la estimulación
en la planta del pie y esto da como respuesta la retirada del miembro opuesto:
hiperflexiona la pierna sobre el abdomen y luego la extiende bruscamente.

MOMENTO DE APARICIÓN Y DESAPARICIÓN

Está presente en los recién nacidos y se atenúa hacia el segundo mes y desaparece
la fase extensora,

Al terminar el tercer mes suele perdurar todavía la fase en triple flexión. En el

segundo trimestre ya

no hay rastros de este reflejo.

REFLEJO CUTÁNEO PLANTAR O BABINSKI

DESCRIPCIÓN y EVALUACIÓN

Es el reflejo espinal flexor más electivo y de mayor valor en el campo de la clínica.

Se provoca con un

objeto de punta roma desde el talón hacia la parte del antepie en forma lineal,
siguiendo el borde

interno o externo (preferentemente este). Se realiza una presión sostenida pero

suave y más bien de

manera rápida, para provocar un estímulo único y no una sucesión de estímulos.

El niño se encuentra en decúbito dorsal, con las piernas extendidas, para lograrlo se
sostienen sus

rodillas ya que es difícil la extensión en forma espontánea.

Hay respuestas variadas: flexión de los dedos del pie en forma plantar a veces y en
forma dorsal

otras. Respuesta en abanico, que es flexión dorsal con los dedos abiertos. Flexión
dorsal del dedo
gordo que luego se flexiona hacia la planta

MOMENTO DE APARICIÓN Y DESAPARICIÓN

Está presente desde el nacimiento, desaparece la intensidad hacia el final del

primer trimestre.

Desaparece totalmente en torno al año de edad.

Su persistencia es patológica, impide el apoyo de los pies alterando la posición

bípeda y la

marcha. El reflejo de Babinski más allá de los tres años o su aparición en la vida
adulta es

patológica.

REFLEJO DE MARCHA AUTOMÁTICA Y REACCIÓN DE SUBIR LA ESCALERA:

DESCRIPCIÓN y EVALUACIÓN

Sosteniendo al niño en posición vertical, tomado con ambas manos por las axilas,
ambas plantas del pie tocando la superficie de apoyo, se observa que el niño tiende
a realizar movimientos alternantes de marcha, con ambos pies.

Si se encuentra con un obstáculo a modo de escalón, levantará el pie en un acto

como de subir una escalera.

MOMENTO DE APARICIÓN Y DESAPARICIÓN

Aparece en el séptimo mes de gestación y desaparece como reflejo automático,

alrededor del segundo mes.

REFLEJO DE REPTACIÓN:

DESCRIPCIÓN y EVALUACIÓN

Consiste en la extensión sucesiva y sincronizada de los miembros inferiores, que se

desencadena por el apoyo de un plano firme contra las plantas de los pies cuando
el niño está en decúbito ventral, y produce una verdadera propulsión del cuerpo
hacia adelante.
MOMENTO DE APARICIÓN Y DESAPARICIÓN

Se encuentra presente desde el nacimiento, y junto con el reflejo de búsqueda y

succión, van a estar al servicio de la supervivencia.

Desaparece alrededor del segundo mes de vida.

CONSIGNAS:

1- DESCRIBIR UN REFLEJO ARCAICO.

2- SU APARICION Y PERMANENCIA.
3- QUE SIGNIFICADO BIOLOGICO TIENE?