Alimentación complementaria
Juliana Hincapie Vasco, Jacobo Andrés Mariaga
Alvarez, Cristian Camilo Lozano Perez
Facultad de medicina
Departamento de Pediatría Social y Puericultura
2025
Introducción
Lactancia materna exclusiva (<6 meses) → nutrición ideal, defensas, y mejor desarrollo
y crecimiento.
↓65% enfermedad ↓40% dermatitis ↓20% obesidad ↓70%
diarreica aguda y asma y Diabetes tipo 2 infecciones
Kramer MS, Kakuma R. The Optimal Duration of Exclusive Breastfeeding. Advances in Experimental Medicine and Biology. 2004;554:63–77.
Available from: https://link.springer.com/chapter/10.1007%2F978-1-4757-4242-8_7
Introducción
Kramer MS, Kakuma R. The Optimal Duration of Exclusive Breastfeeding. Advances in Experimental Medicine and Biology. 2004;554:63–77.
Available from: https://link.springer.com/chapter/10.1007%2F978-1-4757-4242-8_7
¿Qué es?
“Acto de recibir alimentos sólidos o
líquidos (excepto medicamentos en
gotas y jarabes) diferentes a la
leche, durante el tiempo que el
lactante está recibiendo leche
materna o fórmula infantil”.
-OMS, s.f.
Alimentación del lactante y del niño pequeño. www.who.int. Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/infant-
and-young-child-feeding
Requiere:
Momento correcto de introducción de alimentos: 6 meses de edad
1 corregida, junto con la lactancia materna (hasta ≈ 2 años).
2 Involucrar aspectos culturales y percepción cuidadores.
Progresión cambios de texturas: movimientos lengua, labios y mandíbula
3 ⟶ desarrollo de órganos en masticación, habla y pronunciación.
Favorecer alimentación complementaria perceptiva: ambiente correcto e
4 interpretación de señales hambre/saciedad.
Vázquez-Frias R, et al. Consenso de alimentación complementaria de la Sociedad Latinoamericana de Gastroenterología, Hepatología y
Nutrición Pediátrica: COCO 2023. Revista de Gastroenterología de México. 2023 Jan;88(1).
Alimentación perceptiva
Busca tomar
la cuchara Juega o avienta la
Cierra la boca comida
Se inclina
hacia el
alimento Señala el Empuja la
alimento Come más comida
lento
Se acerca Voltea la Cubre boca
Responde con la boca con las manos
con una cabeza/ dice
abierta que NO
sonrisa
Daza W, Dadán S. Alimentación complementaria en el primer año de vida. Curso Continuo de Actualización en Pediatría. 2015;8(4):19–21.
¿Cuándo iniciarla?
Perdida reflejo de
Permanece sentado extrusión (rechazo Interés por la
sin apoyo. automático). comida.
4 meses: bajo crecimiento o riesgo nutricional; lactantes con fórmula infantil
(parcial o total); situaciones socio-familiares difíciles.
Daza W, Dadán S. Alimentación complementaria en el primer año de vida. Curso Continuo de Actualización en Pediatría. 2015;8(4):19–21.
Signos físicos de malnutrición
Perdida reflejo de
extrusión (rechazo
automático).
Ilustración tomada de Instituto Colombiano de Bienestar Familiar ICBF. 2021
Alimentación complementaria precoz
A corto plazo
¿Cuándo es temprano?
Atragantamiento Infecciones Desnutrición Sangrado
A largo plazo
Antes de los 4
meses.
Destete Diabetes tipo 1 Sx de color Dermatitis
precoz Obesidad irritable
Pluymen LPM et al. Early introduction of complementary foods and childhood overweight in breastfed and formula-fed infants in the
Netherlands: the PIAMA birth cohort study. European Journal of Nutrition. 2018 Feb 22;57(5):1985–93.
¿Con qué alimentos iniciar?
Carnes Frutas Verduras
Vísceras,
Vísceras, Color Color Garbanzo,
huevo,
pescado, naranja. Ej.: naranja o lenteja, fríjol,
mantequilla,
carne roja. mandarina, verde res, espinaca
avena, acelga
+ aceite. naranja, etc. oscuro.
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COCO 2023. Revista de Gastroenterología de México. 2023 Jan;88(1).
¿Va bien la alimentación complementaria?
Incluyes al menos 5 de los 8 grupos alimenticios entre los 6 y 24 meses:
es
C ar
ru
av
Le a e,
p e s c a d o,
s
F
ur
n
che na C ere ales ta s
y verd
m ater
ras
O tra
du
Das los 5 sabores. Le fru r
gu m in osas
s
Huevo Lácteos tas y v e
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6 - 7 meses
Papilla 8-9 meses
Machacado
9-12 meses
Trozos tamaño
palmar
12 meses/
alimentación familiar
¾ del plato deben ser
Agrega 2 a 3 grupos de sólidos.
alimentos: cereal, ¼ del plato debe ser
proteína, verdura. líquido.
Limita tiempo de cocción
Los alimentos van en para que no pierdan sus
trozos, nunca licuados. nutrientes.
¿Cuándo incorporar ciertos alimentos?
0 - 6 meses 6 - 12 meses 12 - 24 meses >24 meses Alimento
Leche materna
Fórmula
Leche de vaca
Sólidos
Prohibidos
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Alimentos prohibidos
Jamás dar estos alimentos en los primeros 12 meses, en la alimentación complementaria.
Diabetes Hipertensión ¡Nota! Botulismo Sangrado
tipo II Daño renal intestinal
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¿Qué hacer con alimentos alérgenos?
Un alérgeno es toda sustancia inofensiva que produce reacciones adversas.
Dentro de la alimentación complementaria existe una ventana para introducir alimentos
alergenos, esta va desde los 4 a los 7 meses.
Introducción de alergenos en alimentación complementaria:
¿Hasta Hasta que exista
¿Como hacerlo? De forma seriada
cuándo? y se mantenga la
y repetida
tolerancia
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Pediátrica: COCO 2023. Revista de Gastroenterología de México. 2023 Jan;88(1).
¿Qué alimentos son alérgenos?
Existen diversos alimentos que pueden ser alérgenos, los más comunes en nuestro medio son:
Historia de familiares alérgicos a cierto alimento NO contraindica.
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¿Cómo identificar una reacción alérgica?
Existen dos tipos de reacciones, las mayores y menores:
Mayor
Se observan hasta 2 horas después.
Es una urgencia médica.
Menor
Se observan hasta días después.
No es una urgencia médica.
Nemours KidsHealth. Alergias alimentarias [Internet]. : Nemours KidsHealth; [fecha desconocida].
Cantidad de alimentos y porción
La cantidad y el tamaño de las porciones va
aumentando mes a mes, mientras que la leche materna 15 g
va disminuyendo.
La cantidad de alimento ofrecida debe ser de acuerdo a
las señales de hambre y de saciedad.
5g
Las cucharas son una herramienta útil para ir
aumentando progresivamente las porciones.
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Nutrición Pediátrica: COCO 2023. Revista de Gastroenterología de México. 2023 Jan;88(1).
Uso de cucharas
Una cucharada equivale aproximadamente a 15 gramos.
6 a 8 meses 9 a 11 meses 12 a 23 meses
3 a 4 cucharadas 4 a 8 cucharadas 12 a 23 cucharadas
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Métodos de alimentación complementaria
Tradicional Baby led Weaning Baby Led Introduction to
(Los adultos (El destete guiado solids
deciden) por el bebé) (Alimentación solida guiada
por el bebé)
Vázquez-Frias R, Ladino L, Bagés-Mesa MC, Hernández-Rosiles V, Ochoa-Ortiz E, Alomía M, et al. Consenso de alimentación complementaria de la Sociedad Latinoamericana de
Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica: COCO 2023. Revista de Gastroenterología de México. 2023 Jan;88(1). Disponible enÑ
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0375090622001318
Tips en alimentación complementaria
Nunca dejar al niño solo cuando
come.
No poner pantallas o distractores
mientras él bebe come.
No dar alimentos si el bebé tiene
sueño.
Uso de sillas especiales y
manteles en el piso.
Vázquez-Frias R, Ladino L, Bagés-Mesa MC, Hernández-Rosiles V, Ochoa-Ortiz E, Alomía M, et al. Consenso de alimentación complementaria de la Sociedad Latinoamericana de
Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica: COCO 2023. Revista de Gastroenterología de México. 2023 Jan;88(1). Disponible enÑ
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¿Qué hago si mi niño se está ahogando?
Conclusiones
La alimentación complementaria es clave en el crecimiento del niño y un determinante
de su futuro.
Es un proceso gradual que debe adaptarse al bebé, respetando sus señales, y brindando
un entorno seguro.
La diversidad, la preparación adecuada y la higiene son fundamentales para asegurar
una nutrición completa y segura, evitando alimentos ultra procesados, sal, azúcar y
condimentos y promoviendo combinaciones variadas y saludables.
El momento de la comida debe ser familiar, tranquilo y libre de distracciones,
favoreciendo el vínculo y la comunicación entre el bebé y quienes lo cuidan, sin recurrir
a juegos, premios o castigos para lograr que coma.
¡Vamos a ver que aprendimos!
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