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22 vistas3 páginasMúltiples Rostros de La Muerte:: El Cuidado No Es Solo para Los Viejos, También Es para Los Recién Nacidos
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Capitulo 19: “Manejo de la muerte y el duelo”
1. Múltiples rostros de la muerte:
- La muerte es el detenimiento o cese de los procesos corporales por
tanto es un hecho biológico, social, cultural, histórico, religioso,
psicológico y legal, en este último punto se ha cuestionado el “Derecho
a morir” ya que se han creado leyes que prohíben o permiten a médicos
que ayuden a morir a los enfermos terminales.
- La muerte y la pérdida son hechos universales, pero depende de cada
cultura como se vive y acepta la muerte.
- Cada cultura le da un significado diferente para que sea un soporte en
medio de la pérdida.
2. La revolución de la mortalidad:
- Esta revolución se da debido a los avances en medicina que han
aumentado las posibilidades de superar enfermedad y por la toma de
conciencia que ha adquirido la población ya que esta mejor educada.
- La tasa de mortalidad disminuyó de forma drástica en el siglo XX, sobre
todo en los países desarrollados, siendo la mayor causa de muerte ser
de avanzada edad y el cáncer.
- La muerte se ha vuelto “invisible y abstracta” porque es un fenómeno de
la vejez, pero aun así hay interés en estudiar por medio de la
Tanatología que es el estudio de la muerte y la agonía.
3. Cuidado del moribundo:
- Para hacer más honesto y digno el morir han surgido movimientos más
humanos.
- El cuidado de hospicio: cuidado personal para los enfermos terminales.
- Cuidado paliativo: Permite aliviar el dolor de los síntomas para morir de
una forma digna, que no es solamente cómo se le trate sino de cómo se
le considere. La familia tiene una participación activa. Este tipo de
El cuidado no es solo para los viejos, también es para los recién nacidos
agonizantes.
4. Confrontar la propia muerte:
- Personas antes de morir sufren disminución de funciones cognitivas y
funcional.
- Etapas para superar la muerte según la psiquiatra Elisabeth Kübler-Ross:
a) Negación: negar la realidad que sucede.
b) Enojo
c) Regatear por tiempo extra
d) Depresión
e) Aceptación
5. Patrones de aflicción:
- Duelo: Pérdida de un cercano y el proceso de ajustarse al proceso.
Tiene consecuencias sociales y económicas y con lleva un cambio en
los roles.
- Aflicción: Respuesta emocional experimentada en la primera parte del
duelo, es una experiencia personal que consta de 3 partes:
a) Choque e incredulidad: Sobrevivientes están perdidos por mientras
que toman conciencia de la pérdida sintiendo tristeza, lo cual puede
durar semanas.
b) Preocupación por la memoria de la persona muerta: Sentimiento
de que el muero está presente, puede durar 6 meses o más.
c) Resolución: El sobreviviente retoma sus actividades cotidianas y
experimentos sentimientos de cariño y tristeza por la persona perdida.
- Trabajo de aflicción: Son las 3 etapas mencionadas antes, en donde
se acepta la dolorosa realidad, se rompe el vínculo con la persona
muerta y se reajusta una nueva vida. No siempre sigue el orden de los
pasos y tampoco es regla general que se acepte la muerta.
- Terapia de aflicción: Tratamiento para ayudar a la persona en duelo a
aceptar su pérdida.
6. Muerte y duelo a lo largo del ciclo vital:
- Las actitudes de la gente en torno a la muerte dependen del desarrollo
cognitivo y el momento normativo.
- Niñez y adolescencia: 5 a 6 entienden que la muerte es universal,
inevitable y no funcional.
- Pasan de un pensamiento preoperacional a operaciones concretas,
entendiendo la causalidad.
- Se acepta más fácil si se habla de ello sin confundirles con eufemismos,
haciéndoles entender que es inevitable y que no son responsables de la
muerte, manteniendo sus rutinas intactas, respondiendo a sus preguntas
de forma sencilla y honesta.
- Los adolescentes no piensan en la muerte, están más interesados en
cómo viven.
- Edad adulta: Adultos jóvenes viven con frustración en caso que se
trunque la vida que tenían preparada. El cuerpo de los adultos maduros
les da señales que ya no están en las mismas condiciones. Los ancianos
tiene idea contradictorias sobre morir.
7. Pérdidas especiales:
- Sobrevivir al cónyuge: Las viudas viven el duelo de forma más abierta,
los hombres sienten que han perdido sus amarras.
- Los que superan con más facilidad son los que mantienen sus redes de
apoyos y se mantienen ocupados, del mismo modo pasar por el dolor de
un duelo propicia una introspección.
- Perder un Padre en la edad adulta: Experiencia que hace madurar,
fortaleciendo el YO y volviéndome consciente de mi mortalidad. Ayuda a
valorar las relaciones personales.
- Perder un hijo: La aceptación se vive de distinta forma en cada uno de
los padres, confiando en sus propios recursos instintivos, pero se trata
de no hablar del tema.
8. Aspectos legales y éticos:
- El suicidio ya no es un delito y es más frecuente y efectivo en hombres.
que en mujeres, con signos de advertencia como el descuido personal,
comer más o menos de lo habitual, problemas de concentración y
autoestima.
- Eutanasia activa: Acción deliberada para acortar una vida para detener
el sufrimiento. Es ilegal.
- Eutanasia pasiva: Retirar un tratamiento que puede extender la vida de
un paciente terminal.
- Suicidio asistido: Alguien más ayuda a provocar la muerte, similar a la
eutanasia activa, y es ilegal.
- Instrucciones anticipadas: Persona mentalmente competente deja
instrucciones para su cuidado en caso de enfermedad terminal.
9. Sentido y significado en la vida y la muerte:
- Cada día se crece cuando se es consciente de que ese día puede ser el
último.
- Revisión de la vida: Proceso en donde se recuerda, y se encuentra
significado a la vida. Puede ocurrir en cualquier momento, pero adquiere
un significado especial en la vejez ya que fomenta el YO y es la tarea
más importante del ciclo según Erikson.
- Terapia de revisión de la vida: Ayuda a enfocar el proceso, para
hacerlo más consciente, con propósitos y eficiente.
- Muerte es una experiencia de desarrollo.
