UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE
ODONTOLOGÍA

ASIGNATURA
Farmacología

TEMA
Vías de Administración

DOCENTE
Dr. Miguel Montesdeoca

ESTUDIANTES
Erika Elizabeth Cutiopala Disho
Ricardo Jonás Solorzano Sojos
Karla Stephanie Vera Otoya
Andrea Janddy Quevedo Chávez

CURSO:
4-2

PERIODO
2024 – 2025 CII
VÍAS ENTERALES
Las vías enterales para la administración de fármacos son aquellas que utilizan el

aparato digestivo. Las vías enterales que explicaremos a continuación son la oral, la

sublingual y la rectal.

Vía oral

Es la vía más utilizada. Es la más fisiológica además de ser económica y cómoda. Entre

sus limitaciones destaca que no podemos usarla en inconscientes, pacientes con nauseas

o con dificultades de deglución o si requerimos un efecto rápido.

La absorción tiene lugar en el intestino o en la mucosa gástrica, generalmente mediante

difusión pasiva y en ocasiones mediante transporte activo.

Los medicamentos que se administran por vía oral, se absorben por el Tracto

Gastrointestinal. La absorción comienza en la boca y el estómago pero se efectúa

principalmente en el intestino delgado.

Existen diferentes formas farmacéuticas para administración de medicamentos por vía

oral, siendo las más utilizadas:

 Cápsulas: el medicamento está formado por el fármaco más una cubierta. Esta

cubierta, generalmente es una gelatina y tiene una función de protección del

principio activo frente a la luz y la humedad además de evitar la irritación

gastrointestinal.

 Comprimidos: Son la forma farmacéutica más común. Se obtienen por

compresión del fármaco al que se añaden excipientes, que son sustancias inertes

adicionadas con fin de dar forma, cohesión, sabor u olor al fármaco. Tenemos

comprimidos con cubierta entérica que evita la destrucción del fármaco por los
 ácidos del estómago o comprimidos de liberación retardada que liberan el

fármaco de forma progresiva.

 Jarabes: están formados por el fármaco al que se le añade azúcares y agua. El

azúcar se añade para limitar el crecimiento bacteriano y darle un sabor dulzón.

Los jarabes, por lo general, son poco estables y una vez abiertos deben

consumirse según las indicaciones.

 Polvos: son formas sólidas que deben disolverse en agua para su

administración. Algunos preparados pueden administrarse sin disolverse. Una

vez diluidos deben administrarse inmediatamente para evitar que precipiten.

Vía sublingual

En la vía sublingual los fármacos deben situarse debajo de la lengua, o bien entre la

encía y la mejilla. El fármaco alcanza directamente la circulación sistémica y evitan el

primer paso hepático por la vascularización de la mucosa por lo que presenta efecto

rápido.

La absorción generalmente es por difusión pasiva. Existen pocos fármacos para

administrar por esta vía, pero es una vía rápida que en caso de que se requieran efectos

rápidos tiene gran utilidad.

Vía rectal

La vía rectal para la administración de fármacos presenta una absorción errática. Se

utiliza para conseguir efectos locales y a veces sistémicos en caso de vómitos o

alteraciones en las cuales el paciente no puede ingerir los medicamentos.

Los fármacos administrados por esta vía evitan parcialmente el paso hepático. Para

administrar fármacos por esta vía se coloca al paciente en decúbito lateral izquierdo con
las rodillas flexionadas. Si se trata de supositorios pueden meterse en nevera o en agua

fría para aumentar su consistencia.

Muchos fármacos que se administran por vía oral pueden también utilizarse por vía

rectal en forma de supositorio. En esta presentación, el fármaco se mezcla con una

sustancia cerosa que se disuelve o licúa tras ser introducida en el recto. La absorción del

fármaco es rápida gracias al revestimiento delgado del recto y al abundante riego

sanguíneo. Los supositorios se prescriben para las personas que no pueden tomar un

fármaco por vía oral porque tienen náuseas o no pueden tragar, o bien debido a

restricciones en la alimentación, como sucede antes y después de una intervención

quirúrgica. Los fármacos que pueden ser administrados por vía rectal incluyen el

paracetamol (acetaminofeno, para la fiebre), el diazepam (para las convulsiones) y los

laxantes (para el estreñimiento).

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN PARENTERALES

Ésta es una de las formas de administración de fármacos más utilizadas por los

profesionales sanitarios. Para aplicar un medicamento por esta vía será necesario

atravesar la piel, de forma que la medicación llegue al torrente sanguíneo directamente o

a través de los diferentes tejidos donde se administra. A la hora de aplicar un fármaco

inyectable tenemos cuatro vías diferentes de administración:

Vía intramuscular: Su absorción es más rápida que la subcutánea; su efecto aparece a

los 15 minutos posteriores de ser aplicada. Debido a que los músculos están a mayor

profundidad, bajo la piel y los tejidos grasos, se utiliza una aguja más larga y su ángulo

debe ser de 90 grados. Los fármacos suelen inyectarse en un músculo del antebrazo, en

el muslo o glúteo (cuadrante superior externo). La rapidez con que el fármaco es

absorbido en el torrente sanguíneo depende, en parte, del suministro de sangre al

músculo: cuanto menor sea el aporte de sangre, más tiempo necesitará el fármaco para

ser absorbido.

Su uso está en vacunas, analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos, corticoides, etc.

Ejemplos: Penicilina (antibiótico), vacuna contra el tétanos o la vacuna contra la

poliomielitis.

Vía Subcutánea: Se administran fluidos en el tejido

subcutáneo o hipodermis. Es eficaz, poco agresiva y dolorosa. Su absorción es lenta. Se

inserta una aguja en el tejido adiposo justo bajo la piel. Una vez inyectado el fármaco,

este se desplaza hacia los pequeños vasos sanguíneos (capilares) y es arrastrado por el

torrente sanguíneo. Los fármacos de proteínas de gran tamaño, como la insulina, suelen

alcanzar el torrente sanguíneo a través de los vasos linfáticos debido a que se mueven

lentamente desde los tejidos hasta el interior de los capilares. La vía subcutánea es la
que se utiliza para la administración de muchos fármacos proteicos, ya que si se

suministraran por vía oral serían destruidos en el tracto digestivo. El ángulo de la aguja

es de 45 grados.

Uso: analgésicos, anticoagulantes y vacunas.

Ejemplos: Insulina (medicamento), heparina (anticoagulante).

Vía Intravenosa: El medio más rápido para transportar soluciones (líquidos) y

fármacos por el cuerpo, puesto que va directo al torrente sanguíneo. El tiempo de

absorción del medicamento es inmediato. Se utiliza para la administración de soluciones

irritantes que producirían dolor o dañarían los tejidos si se utilizaran por vía subcutánea

o en inyección intramuscular. se inserta una aguja directamente en una vena. Se la

puede realizar mediante la canalización de una vía venosa periférica o un catéter central.

Se Inmoviliza la vena, sujetándola con el dedo pulgar y traccionando la piel, luego

inserte la aguja con un ángulo de 25 grados, con el bisel hacia arriba. Aspire lentamente

y compruebe si refluye sangre. Retire el compresor e inyecte el fármaco lentamente.

Puedo aplicar antibióticos, analgésicos y sedantes.

Ejemplos: Ampicilina (antibiótico), paracetamol (analgésico) y morfina (analgésicos)

Vía intradérmica: Tiene fines terapéuticos, preventivos o de diagnóstico con el fin de

observar si desencadena una respuesta inflamatoria local. Se introduce en la dermis una

cantidad de medicamento no superior a 0,3ml, suministrar hasta formar una pápula

blanquecina que indica se realizó de manera correcta el procedimiento. La zona más

usada para el uso de esta vía es la cara anterior del antebrazo. El ángulo de la aguja es

de 10 grados. Algunos de los tests que se pueden realizar son el de:

Mantoux: se realiza para ver si alguna vez ha estado expuesto a la tuberculosis (TB). La

prueba se realiza colocando una pequeña cantidad de proteína de TB debajo de la capa

superior de la piel en la parte interna del antebrazo.

Shick: Que permite determinar si un individuo es susceptible de padecer difteria

(infección grave que afecta mucosas de la nariz y garganta), al valorar el grado de

respuesta inmune del sujeto contra Corynebacterium diphtheriae, patógeno responsable

de la enfermedad.

Pruebas de alergia.

Vías de administración tópicas

Las vías de administración tópicas se refieren al método de aplicar un medicamento

directamente sobre la piel o las mucosas con el objetivo de generar un efecto local, es

decir, limitar su acción al sitio de aplicación sin que necesariamente se absorba en

cantidades significativas en el torrente sanguíneo. Este tipo de administración es común

en tratamientos dermatológicos, oftálmicos, nasales, óticos, y en algunos casos, para

efectos sistémicos mediante tecnologías avanzadas como los parches transdérmicos.

Principales formas de administración tópica:

1. Parches transdérmicos: Se trata de una tecnología que permite la

administración de medicamentos a través de la piel, proporcionando una

liberación continua y controlada del fármaco en el torrente sanguíneo durante un

período de tiempo prolongado. A diferencia de otras formas de administración

tópica, su objetivo no es únicamente un efecto local, sino también un efecto

sistémico. Un ejemplo es el parche de nicotina utilizado en la terapia de

reemplazo para dejar de fumar.

2. Cremas, pomadas y geles: Son preparaciones semisólidas que se aplican

directamente sobre la piel para tratar afecciones locales, como dermatitis,

quemaduras, infecciones o lesiones. Las cremas suelen ser emulsiones de aceite

en agua y son adecuadas para áreas donde la piel es húmeda o exuda; las

pomadas, por su parte, son emulsiones más oleosas y son recomendadas para

piel seca o lesionada. Los geles, con una base acuosa o alcohólica, se utilizan

principalmente por su rápida absorción sin dejar residuos grasos. Un ejemplo de

uso es la crema de hidrocortisona, que se aplica para reducir la inflamación en

afecciones como la dermatitis.

 3. Gotas oftálmicas, nasales o óticas: Estas formulaciones líquidas están

diseñadas para ser aplicadas en los ojos, la nariz o los oídos, permitiendo un

efecto local específico en estas áreas. Las gotas oftálmicas se emplean en el

tratamiento de infecciones oculares, glaucoma o sequedad ocular, mientras que

las gotas nasales se usan para tratar alergias o congestión nasal. Las gotas óticas,

por otro lado, se utilizan para afecciones como infecciones de oído o

acumulación de cerumen.

Ejemplos de uso de vías tópicas:

 Crema de hidrocortisona para dermatitis: La hidrocortisona es un

corticosteroide de baja potencia que reduce la inflamación, el enrojecimiento y

el picor en la piel. Se aplica directamente sobre la zona afectada, lo que permite

un tratamiento localizado sin necesidad de afectar otras partes del cuerpo.

  Parche de nicotina: En este caso, la administración tópica busca un efecto

sistémico. El parche transdérmico libera pequeñas dosis de nicotina de manera

constante a lo largo del día, ayudando a las personas a reducir los síntomas de

abstinencia de nicotina cuando están dejando de fumar.

Las vías de administración tópicas son especialmente útiles cuando se desea

minimizar los efectos adversos sistémicos y dirigir el tratamiento de forma específica

hacia una región del cuerpo. Además, en ciertos casos, permiten la liberación

prolongada y controlada de medicamentos, ofreciendo una opción no invasiva y cómoda

para el paciente.

Vía inhalatoria

Es un método de administración de medicamentos que permite la entrega directa de

fármacos a los pulmones a través de la inhalación. Esta vía se utiliza principalmente

para tratar enfermedades respiratorias como el asma y la enfermedad pulmonar

obstructiva crónica (EPOC). A continuación, se presentan los aspectos más relevantes

sobre las vías de administración inhalatorias:

Ventajas de la Vía Inhalatoria

 Acción Rápida: Permite una rápida absorción y efecto inmediato, lo que es

crucial en situaciones de broncoespasmo.

  Dosis Reducida: Se requiere una menor cantidad de fármaco para lograr un

efecto terapéutico, lo que reduce los efectos secundarios en comparación con la

administración sistémica.

 Efecto Localizado: Los medicamentos actúan directamente en las vías

respiratorias, minimizando la exposición sistémica.

Tipos de Dispositivos Inhalatorios

1. Inhaladores de Dosis Medida (MDI): Dispositivos que liberan el medicamento

en forma de aerosol. Requieren coordinación entre la inhalación y la activación

del dispositivo.

2. Inhaladores de Polvo Seco (DPI): Estos dispositivos liberan el fármaco como

un polvo micronizado, activándose por el flujo inspiratorio del paciente.

3. Nebulizadores: Transforman soluciones líquidas en aerosol, permitiendo inhalar

medicamentos en forma de vapor.

Fármacos Comúnmente Administrados

 Broncodilatadores: Como el salbutamol, utilizados para aliviar el

broncoespasmo.

 Corticosteroides: Como la beclometasona, utilizados para reducir la

inflamación en las vías respiratorias.

 Anestésicos Gaseosos: Como el desflurano, utilizados en procedimientos

quirúrgicos.
Consideraciones Importantes

 La técnica de inhalación es crucial para asegurar una correcta administración del

fármaco. Los pacientes deben ser educados sobre el uso adecuado de los

dispositivos para maximizar la eficacia del tratamiento.

 El uso de cámaras espaciadoras puede facilitar la técnica y aumentar la cantidad

de medicamento que llega a las vías aéreas.

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SalusPlay. (2018, September 6). Vías enterales de administración de fármacos. El blog
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