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Necrosis

El documento describe diferentes tipos de necrosis en anatomía patológica, incluyendo la necrosis por coagulación, licuefactiva, de la grasa, caseosa y gangrenosa, detallando su patogenia, localización y morfología. Se enfatiza la diferencia entre necrosis y apoptosis, destacando que la necrosis siempre implica inflamación y cambios morfológicos patológicos. Además, se presentan los cambios histopatológicos generales asociados a la necrosis, como la pérdida de glucógeno y la condensación de cromatina.

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Necrosis

El documento describe diferentes tipos de necrosis en anatomía patológica, incluyendo la necrosis por coagulación, licuefactiva, de la grasa, caseosa y gangrenosa, detallando su patogenia, localización y morfología. Se enfatiza la diferencia entre necrosis y apoptosis, destacando que la necrosis siempre implica inflamación y cambios morfológicos patológicos. Además, se presentan los cambios histopatológicos generales asociados a la necrosis, como la pérdida de glucógeno y la condensación de cromatina.

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UP1-Injuria Anatomía Patológica

Necrosis
1-Coagulación
Patogenia: Predomina desnaturalización y digestión enzimática ( proteólisis)
Localización: Órganos con circulación terminal (menos colaterales). Ej: Corazón – Bazo – Riñon
Morfologia: MACRO: Lesión
 Limites netos(geográficos)
 Firme
 Color Variable
MICRO
 Limites celulares netos definidos
 Perdida de núcleo por condensación de cromatina, picnosis, cariolis o carriorrexis
 Citoplasma + Acidófilo
Homogéneo (perdida de glucógeno)

2-Licuefactiva
Causas:
 Obstrucción arterial
 Colonización de un agente piógeno(produce pus)
Patogenia: Predomina digestión sobre desnaturalización
Localización: Cerebro
Morfología: MACRO: Lesión quística (debida a un cambio de la M.B , que antes era un soporte para la
célula) con liquido seroso o purulento

MICRO:
 Limites celulares indefinidos
 Levemente + acidófila

3-De la Grasa
Causas: Ej: Pancreatitis aguda Autodigestión (libera lipasas) Lipasa cae a la cavidad abdominal y
digiere el tejido adiposo.

Gota Membrana irregular


Lipídica AG + CA++ = Jabones Cálcicos
AG (se ven blancos como yeso)
Adipócito
(Se tiñe com sudones) Necrosis

Lorrana Baggio
UP1-Injuria Anatomía Patológica

(No se tiñe)

4-Caseosa
Típica de la TBC
CASIUM = Queso de ricota (posee lípidos)
 Blando
 Blanquecino
 Granular
Como se forma CASIUM: La mycobacterium TBC(Bacteria TBC) poseen lípidos en sus paredes Cuando
viene el macrófago con los lisosomas primarios rompen las paredes.
Patogenia: Combinación de necrosis.
 Licuefactiva
 Coagulativa

5-Gangrenosa
Gangrena
Definición: Cambio morfológico que le sigue a la muerte celular
Solo ocurre en órganos que tienen contacto con el exterior
 Miembros
 Genitales
 Aparato Digestivo y Respiratorio
Clasificación
 Seca
 Húmeda
 Gaseosa
G. SECA
Causas: Obstrucción arterial (ej: arteriopatia) El flujo es derivado hacia venas e linfáticos.
Linfático: Está expuesto a la sup. ext El líquido que pasa por el vaso linfático se evapora (G. Seca)
Localización
 Pie ZONA SANA
 Punta nariz
 Lóbulo del pabellón auricular Limite neto (entre una zona y otra)
Morfología:
MACRO: Miembro inferior ZONA AFECTADA.
Color: Azul Negruzco
Consistencia: Firme/Seca/Acartonada

MICRO: N. de coagulación
 Limites celulares netos
 No posee núcleo
 Citoplasma + acidifilo y homogéneo
Evolución y complicación: Se amputa

G. Húmeda

Lorrana Baggio
UP1-Injuria Anatomía Patológica

Causas: Obstrucción arterial y venosa


Previamente hube inflamación vascular que lleva a una arteritis y venulitis

VENA VENULITIS

Sangre queda estancada


Lesión Pared
Estasis Sanguínea
Ingresa agente anaeróbico

Prolifera con olor pútrido y formando CO2


Gas (G. Gaseosa)

Localización: Vejiga, pulmón


Morfología: MACRO: ZONA SANA

No hay límite neto

ZONA AFECTADA
Color: Verde
Consistencia: Blanda/ Friable (toco y rompe)
MICRO:
 Necrosis Licuefactiva
 No limites celulares
 Leve aumento de acidofilia
Complicación: Septicemia(Bacteriemia)

Necrosis: Cambios morfológicos que se siguen a la muerte celular. Siempre patológico


Patogenia: 2 mecanismos
 Autofagia = Autólises (por lisosoma primário)
A [Digestión Celular]
 Heterólisis

B [Desnaturalización Proteica por]: Calor/Isquemia

Diagnóstico Diferenciado
Con apoptosis: Muerte celular programada ( Fisiologica o Patologica).
No hay inflamación.
 Los componentes celulares no salen de la célula; hay formación de cuerpos apoptoticos que NO
inducen proceso inflamatorio

Necrosis: Hay inflamación


Citoplasma atrae células inflamatorias

Lorrana Baggio
UP1-Injuria Anatomía Patológica

Cuadro Morfológico General (Histopatológia)

Citoplasma:
 Perdida de glucogeno
 Queda homogênea
 + acidófilo

Núcleo: Condensación de cromatina


 Picnosis: cromatina pequena
 Cariorrexis: fragmenta cromatina
 Cariolisis: destrucción de cromatina

Lorrana Baggio

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