T.
p
1.¿Qué es el proceso de atención de enfermería (PAE)?
El proceso de atención de enfermería (PAE), es un método sistemático y organizado que utiliza el personal de enfermería para
brindar cuidados individualizados a los pacientes. Este proceso se basa en la aplicación del pensamiento crítico para evaluar las
necesidades del paciente, planificar e implementar intervenciones, y evaluar los resultados obtenidos. Está compuesto por cinco
etapas principales:
1. Valoración.
2. Diagnóstico de enfermería. 3. Planificación.
4. Ejecución.
5. Evaluación.
2. Utilidad del proceso de atención de enfermería -Proporciona atención integral y personalizada: Permite identificar las
necesidades específicas del paciente.
- Fomenta la autonomía profesional: Las enfermeras aplican su conocimiento en la toma de decisiones.
- Mejora la calidad del cuidado: Establece intervenciones basadas en evidencia y teorías de enfermería.
- Favorece la continuidad del cuidado: Documenta el progreso y permite que otros profesionales comprendan el estado del
paciente. - Promueve la evaluación constante: Ayuda a medir la efectividad de las intervenciones y ajustar el plan si es necesario.
3. Importancia de su aplicación a cada caso en particular**
- Individualización del cuidado: Cada paciente tiene necesidades y características únicas, por lo que el PAE asegura que el plan sea
específico y personalizado.
- Prevención de errores: Identifica riesgos y problemas potenciales, reduciendo complicaciones.
- Empoderamiento del paciente: Involucra al paciente y su familia en el proceso, fomentando la adherencia al tratamiento.
-Base para la toma de decisiones clínicas: Proporciona un marco lógico para priorizar las intervenciones.
4. Red conceptual
A continuación, se describe la relación entre los conceptos principales solicitados:
- Enfermería: Disciplina encargada del cuidado de la salud.
- Cuidado enfermero: Práctica que se centra en satisfacer las necesidades de salud del individuo, basándose en teorías y modelos.
- Teorías y modelos de enfermería: Proveen el marco conceptual para comprender y planificar el cuidado, como los modelos de
Virginia Henderson, Dorothea Orem, entre otros.
- Niveles de prevención: Relacionados con el cuidado para evitar enfermedades (primario), detección precoz (secundario), y
rehabilitación (terciario).
- Niveles de atención: Correspondientes a la organización del sistema de salud (primario, secundario, terciario).
- Proceso de atención de enfermería: Método central que articula todos estos conceptos en la práctica diaria.
Elaborar en formato gráfico (mapa mental o red) para claridad adicional.*
5. Caso clínico y aplicación del PAE
Caso clínico
Paciente femenina de 45 años, ingresada en el hospital con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 mal controlada. Se encuentra
con una herida en el pie izquierdo, con signos de infección (eritema, edema, exudado purulento). Refiere dolor moderado (6/10),
glucosa de 270 mg/dL y antecedentes de hipertensión arterial.
Aplicación del PAE
1. Valoración:
- Datos subjetivos: Dolor en el pie (6/10). Preocupación por complicaciones futuras.
- Datos objetivos: Herida infectada en pie izquierdo, glucosa elevada (270 mg/dL), presión arterial 140/90 mmHg.
2. Diagnóstico de enfermería:
- Deterioro de la integridad cutánea relacionado con infección en el pie diabético, manifestado por herida con exudado.
- Dolor agudo relacionado con proceso inflamatorio, manifestado por autoinforme del paciente (6/10).
- Riesgo de hiperglucemia persistente relacionado con manejo inadecuado de la dieta y medicación.
3. Planificación:
- Objetivo 1: Reducir el dolor a un nivel tolerable (<3/10) en 24 horas.
- Objetivo 2: Promover la cicatrización de la herida en un plazo de 7 días mediante cuidados específicos.
- Objetivo 3: Estabilizar la glucosa en niveles aceptables (100-180 mg/dL) durante la hospitalización.
4. Ejecución:
- Administrar analgésicos según prescripción.
- Realizar curaciones de la herida con técnica aséptica (uso de povidona, apósitos estériles).
- Monitorear glucosa capilar antes de comidas y aplicar insulina según indicaciones.
- Educación al paciente sobre dieta adecuada y autocontrol de glucosa.
5. Evaluación:
- Dolor reducido a 2/10 después de la administración de analgésicos.
- La herida presenta menor exudado y reducción del eritema al cuarto día.
- Glucosa controlada en el rango de 140-180 mg/dL al tercer día.