II CARIES.

Un proceso patológico localizado, post eruptivo, de origen externo que produce un

reblandecimiento del tejido dentario duro y que conduce a la formación de una cavidad.

ETIOLOGIA.

La caries dental es una enfermedad de origen

multifactorial en la que existe interacción de cuatro
factores principales: el huésped (higiene bucal, la saliva y
los dientes), la microflora (infecciones bacterianas), el
sustrato (dieta cariogénica) y el tiempo, cuya interacción
se considera indispensable para que se provoque la
enfermedad, que se manifiesta a través de un síntoma
clínico que es la lesión cariosa.

ASPECTOS MICROBIOLOGICOS

El origen de la caries es microbiano y el principal microorganismo presente en la placa

dentobacteriana es el Streptococcus Mutans; dicha placa también es llamada “biopelícula o
biofilm”, está constituida por bacterias, además del Streptococcus M. también se encuentran
los Actinomyces SP y Lactobacilos SP, éstos se unen a la estructura del diente y, debido al
consumo excesivo de sacarosa, el pH salival baja y con esto se modifican las condiciones
bucales, las cuales favorecen la influencia de bacterias cariogénicas.

DIAGNOSTICO

El diagnóstico precoz es de vital importancia para poder controlar el progreso de la lesión.

Para poder diagnosticar la caries dental se tiene que realizar una exploración completa y
específica.

Esta exploración comprende la anamnesis y el motivo de consulta (Se registra todos los
antecedentes de interés del paciente y se escribe el motivo por el cual acude a la consulta),
una exploración clínica (Se registra todos los antecedentes de interés del paciente y se
escribe el motivo por el cual acude a la consulta) y las exploraciones complementarias
(Muchas veces se necesitan pruebas complementarias para poder diagnosticar
adecuadamente la enfermedad de la caries. La exploración complementaria más habitual es
una radiografía intraoral, la aleta de mordida).
• Método Visual: Un factor fundamental es conocer las características de las lesiones, ya que
lo que vemos y percibimos depende, en gran parte, de lo que conocemos. Desde el punto
de vista clínico, es importante identificar en las lesiones su profundidad (en el esmalte o
la dentina) y su actividad.
• Método Táctil: Se realiza con sonda estéril y se evalúa desde la zona menos contaminada
a la más contaminada. Actualmente se utiliza para evaluar la Consistencia y pérdida de
tejido dentario.
• Métodos radiográficos: La técnica de aleta de mordida es el método radiográfico más
apropiado en la detección de lesiones de caries proximales. Mediante esta técnica se
puede apreciar con mayor exactitud la profundidad de las lesiones, incluidas las oclusales
no cavitadas y escondidas en la dentina que no pueden ser detectadas únicamente por
inspección visual.
• Transiluminación con Fibra Óptica: Este método consiste en iluminar un diente con una luz
blanca de alta intensidad. De esta manera, el tejido cariado, debido a su porosidad,
absorbe la luz y el tejido que lo rodea queda más blanco y opaco a la exploración visual.
Este fenómeno es igual para el esmalte que para la dentina y puede ser utilizado para el
diagnóstico de lesiones desmineralizadas en cualquier superficie, aunque se ha mostrado
especialmente apropiado para lesiones proximales.

DESMINERALIZACION Y REMINERALIZACION

La desmineralización y remineralización son dos procesos importantes en la caries dental. La

desmineralización se refiere a la pérdida de minerales como el calcio y el fosfato de los dientes
debido a la acción de los ácidos producidos por las bacterias presentes en la placa dental. La
desmineralización es un proceso clave en el desarrollo de la caries dental, ya que debilita y
ablanda el esmalte dental, haciendo que sea más susceptible a la caries.

Por otro lado, la remineralización se refiere al proceso de reparación natural del esmalte
dental mediante la reposición de minerales perdidos. Este proceso puede ocurrir cuando se
restaura el equilibrio entre el pH ácido y alcalino en la boca, mediante la reducción de los
niveles de ácido y un aumento en la salivación. La remineralización ayuda a fortalecer y
proteger los dientes contra la caries dental.
CLASIFICACION DE BLACK

• Clase I: Fosas y fisuras de premolares y molares,

superficie lingual de incisivos, surcos bucales y linguales
de molares.

• Clase II: Caras proximales de molares y premolares.

• Clase III: Caras proximales de dientes anteriores.

• Clase IV: Caras proximales de dientes anteriores

abarcando el borde incisal.

• Clase V: Tercio cervical de los dientes anteriores y

posteriores.

CLASIFICACION SEGÚN EL TEJIDO AFECTADO

• Primer grado: Afecta al esmalte. Esta lesión es

asintomática, extensa y poco profunda. Suele
presentarse en forma de manchas blanquecinas
granulosas.

• Segundo grado: Afecta al esmalte y dentina. La caries

ya se ha implantado en la dentina, por lo que el proceso
carioso evoluciona con mayor rapidez.

• Tercer grado: Afecta al esmalte, dentina y pulpa. La

lesión llega hasta la pulpa y, en consecuencia, provoca
su inflamación. Presenta dolor de forma espontánea.

• Cuarto grado: Necrosis pulpar. En este grado la pulpa

está totalmente destruida. El paciente no padece dolor,
pero presenta complicaciones dolorosas.

• Quinto grado: Caries radicular. El cemento queda

expuesto por reducción gingival. La lesión avanza con
mayor rapidez y alcanza rápidamente la dentina.
 INDICE ICDAS

ICDAS (International Caries Detection and Assessment System) es un sistema

internacional de detección y diagnóstico de caries, consensuado en Baltimore, Maryland. USA
en el año 2005, para la práctica clínica, la investigación y el desarrollo de programas de salud
pública. El objetivo era desarrollar un método visual para la detección de la caries, en fase tan
temprana como fuera posible, y que además detectara la gravedad y el nivel de actividad de
la misma. Esta puede identificarse por medio de códigos.

LAS TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS DE DIAGNÓSTICO

• Examen clínico: El dentista examina los dientes y la boca del paciente en busca de signos y
síntomas de caries dental.
• Radiografías dentales: Las radiografías dentales son imágenes que muestran el interior de
los dientes y pueden revelar lesiones cariosas que no son visibles a simple vista.
• Diagnóstico visual con luz LED: Las luces LED pueden detectar caries incipientes que no son
visibles a simple vista, ya que reflejan la luz de manera diferente a los dientes sanos.
• Explorador dental: Con el explorador dental, el dentista puede detectar caries en las zonas
interdentales y en las fisuras o surcos de los dientes.
• Tintes reveladores: Los tintes reveladores son soluciones coloreadas que se aplican en los
dientes y que permiten detectar las zonas donde hay acúmulos de placa bacteriana y caries
incipientes.
INSTRUMENTAL PARA EL DIAGNÓSTICO

• Espejo dental: El espejo dental permite al dentista una visión clara de los dientes y la boca
del paciente.
• Sonda exploradora: La sonda exploradora es una herramienta que ayuda a detectar caries
en las superficies dentales.
• Radiografía dental: Las radiografías dentales son imágenes de los dientes que ayudan a
detectar caries en su etapa temprana.
• Lámpara de luz LED: La lámpara de luz LED ayuda a detectar caries incipientes que no son
visibles a simple vista.
• Instrumental para la aplicación de tintes reveladores: Los tintes reveladores se aplican
mediante pinceles o jeringuillas especiales para su correcta aplicación en los dientes.

INSTRUMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA CARIES TÉCNICAS NO INVASIVAS

El objetivo común es la preservación del tejido, evitando que ocurra la enfermedad e

interceptando su progreso, pero también eliminando y reemplazando con la menor pérdida
de tejido posible.

• Fluoruro tópico: es una solución que se aplica en la superficie de los dientes y actúa
reforzando el esmalte dental y remineralizando las zonas afectadas por la caries. Se puede
aplicar en gel, barniz o espuma.
• Selladores de fisuras: son capas finas de resina que se aplican en las superficies masticatorias
de los molares y premolares para prevenir la aparición de caries en las fisuras más
profundas.
• Terapia de ozono: es un tratamiento que utiliza ozono para destruir las bacterias que causan
la caries. Se aplica con una sonda especial y es muy efectivo en las caries iniciales.

TÉCNICAS NO INVASIVAS PARA EL TRATAMIENTO DE CARIES DEL LACTANTE

Se recomienda el uso de flúor tópico y selladores de fisuras, así como la educación de los
padres sobre la importancia de una buena higiene dental y una dieta saludable.

CARIOSTÁTICOS

Estos son medicamentos que detienen el avance de la caries sin requerir una intervención
dental invasiva. Los más comunes son la clorhexidina, el fluoruro y el xilitol. La técnica
operatoria incluye la aplicación de la sustancia en la superficie afectada y la monitorización
 de su efectividad a lo largo del tiempo. Es importante tener en cuenta las precauciones en el
uso de estos tratamientos, como evitar la ingesta de fluoruro en grandes cantidades,
asegurarse de que los niños pequeños no tragan los selladores de fisuras y supervisar la
administración de los cariostáticos para evitar efectos secundarios indeseados.

INSTRUMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA CARIES DENTAL TECNICA INVASIVA

• Fresas dentales: son instrumentos rotatorios que se utilizan para eliminar el tejido dental
afectado. Las fresas se pueden utilizar con un motor eléctrico o neumático, y existen
diferentes tipos de fresas según su forma, tamaño y función.
• Elevadores y curetas: son instrumentos manuales que se utilizan para eliminar la caries de
áreas de difícil acceso, como las superficies interproximales y las fisuras.
• Láser dental: se utiliza para remover la caries de manera no invasiva, sin necesidad de
utilizar instrumentos rotatorios o manuales. En algunos casos puede ser una opción menos
invasiva que otras técnicas.

LA TÉCNICA RESTAURATIVA ATRAUMÁTICA (TRA)

Es una técnica que busca minimizar el daño al tejido dental durante la reparación, lo que
puede lograrse utilizando técnicas y materiales que requieren una menor eliminación del
tejido dental. Algunas de las herramientas utilizadas en TRA incluyen:

• Microabrasión dental: es una técnica que utiliza partículas finas para eliminar una fina capa
de la superficie dental. Se utiliza para tratar manchas y decoloraciones en la superficie de
los dientes, y puede ser una alternativa menos invasiva que otros tratamientos.
• Selladores de fosas y fisuras: son materiales que se aplican en las fisuras y surcos de los
dientes para sellarlos y prevenir la aparición de caries. Los selladores tienen una alta eficacia
en la prevención de la caries en las superficies oclusales, especialmente en los molares.
• Materiales adhesivos: son materiales que permiten unir el material restaurativo al tejido
dental de manera efectiva, disminuyendo la necesidad de eliminar el tejido sano durante la
preparación.

Las indicaciones para la técnica restaurativa atraumática incluyen casos de caries incipientes
y pequeñas cavidades, mientras que las contraindicaciones incluyen lesiones extensas y
profundas que requieren una restauración mayor. En general, la TRA se utiliza en casos de
menor complejidad, donde el objetivo es preservar la mayor cantidad de tejido dental sano
posible.
LA PREPARACIÓN PARA RESTAURACIONES CON AMALGAMA

Se realiza mediante la eliminación de la caries y la creación de una cavidad en el diente, que

permita la adherencia del material restaurativo. Los instrumentos y materiales utilizados en
la preparación incluyen fresas dentales, elevadores y curetas, y materiales adhesivos. La
forma y tamaño de la cavidad dependerá de la extensión de la lesión cariosa y del tipo de
material restaurativo que se utilizará.

LAS CAVIDADES PARA RESTAURACIÓN CON COMPÓMEROS ADHESIVOS

Se preparan generalmente en dientes posteriores afectados por caries. Los instrumentos

necesarios incluyen un explorador dental, espejo bucal y fresas dentales. Los materiales
necesarios incluyen el compómero adhesivo, ácido fosfórico, acondicionador de adhesión,
trayectoria de cerdas, cubetas y pulidores.

La técnica operatoria comienza con la anestesia local del paciente y la colocación de un dique
de goma para aislar el área de trabajo. El dentista utiliza el explorador dental para eliminar
cualquier caries presente en el diente y luego prepara la cavidad con las fresas dentales. La
profundidad y la forma de la preparación dependerán del tamaño de la lesión cariosa. Una
vez que se ha preparado la cavidad, se aplica el ácido fosfórico para grabar la superficie del
esmalte y dentina. El ácido se aplica durante unos 15 segundos y luego se retira con agua.
Luego se aplica el acondicionador de adhesión, que se deja durante 15 segundos antes de
enjuagar con agua y secar con aire. La cavidad se rellena con el compómero adhesivo, que se
moldea para adaptarse a la forma de la cavidad y luego se cura con luz. Después de la
curación, se realiza el pulido para lograr un acabado suave y estético.

LAS BASES CAVITARIAS

Se utilizan para obtener una base sólida para la restauración cuando la cavidad es muy
profunda. Los materiales utilizados incluyen cementos de óxido de zinc-eugenol y cementos
no eugenólicos. Las bases cavitarias se colocan en el fondo de la cavidad para proporcionar
una base sólida para la colocación de la restauración.

Las indicaciones para el uso de bases cavitarias incluyen cavidades profundas, dientes con
poca estructura dental y dientes con caries extensas.

Las contraindicaciones incluyen dientes con pulpa expuesta y pacientes con alergias
conocidas a los materiales utilizados.
 La técnica operatoria para la colocación de bases cavitarias implica la preparación de la
cavidad de la misma manera que para la restauración con compómeros adhesivos. Luego se
aplica la base cavitaria y se modela para adaptarse a la forma de la cavidad. Una vez que se
ha colocado la base cavitaria, se coloca la restauración con compómeros adhesivos encima.

En resumen, la restauración de cavidades con compómeros adhesivos es una técnica efectiva

y estética para tratar caries en dientes posteriores. Las bases cavitarias proporcionan una base
sólida para la restauración en casos de cavidades profundas o caries extensas. Es importante
seguir una técnica operatoria adecuada para asegurar resultados óptimos.

LAS RESTAURACIONES CON AMALGAMAS

Son un tipo de tratamiento dental utilizado para reparar dientes que han sufrido caries o
daños. La amalgama es una mezcla de metales, principalmente mercurio, plata, estaño y
cobre, que se utiliza para rellenar las cavidades dentales.

LAS COMPLICACIONES O FALLAS EN LAS RESTAURACIONES DE AMALGAMAS pueden ser

causadas por varios factores. Algunas de las complicaciones más comunes incluyen:

• Fracturas marginales: Ocurren cuando hay una separación entre la amalgama y el diente, lo
que permite la entrada de bacterias y la formación de nuevas caries.
• Fractura total: Puede ocurrir cuando la amalgama se debilita con el tiempo y se rompe por
completo.
• Desbordamiento de la cavidad: demasiada amalgama en la cavidad puede causar irritación
en los tejidos circundantes.
• Contracción de la obturación: La amalgama puede contraerse ligeramente después de su
colocación, lo que puede causar filtraciones y la formación de nuevas caries.
• Corrosión: La amalgama puede corroerse con el tiempo, lo que puede causar manchas en
los dientes y la liberación de sustancias tóxicas.

INDICACIONES

Incluyen la presencia de caries extensas, dientes posteriores con alta carga oclusal y pacientes
con dificultades para mantener una buena higiene oral. Sin embargo, también existen
contraindicaciones para su uso, como alergias al mercurio, embarazo y lactancia, y pacientes
con problemas de salud sistémicos.

INSTRUMENTAL Y LOS MATERIALES utilizados en la colocación de restauraciones con

amalgamas incluyen una jeringa de amalgama, una matriz de metal o plástico para dar forma
a la restauración, una cucharilla de amalgama para mezclar los materiales y una sonda
exploradora para evaluar la calidad de la restauración.
LA TÉCNICA OPERATORIA

• Preparación del diente: El primer paso es preparar el diente eliminando la caries y

cualquier estructura dental dañada. Esto se realiza utilizando una fresa dental en alta
velocidad.
• Aislamiento del campo operatorio: Es importante aislar el diente a tratar para mantenerlo
seco y libre de saliva. Se puede utilizar un dique de goma o un aislamiento con rollos de
algodón y un retractor de mejillas.
• Selección del material: La amalgama dental está compuesta por una mezcla de mercurio y
una aleación de metales como plata, estaño y cobre. Se debe seleccionar la amalgama
adecuada y prepararla siguiendo las instrucciones del fabricante.
• Acondicionamiento del diente: Antes de colocar la amalgama, se debe acondicionar el
diente utilizando un acondicionador ácido. Esto ayuda a mejorar la adhesión de la
amalgama al diente. El acondicionador se aplica en el esmalte y se deja actuar durante
unos segundos antes de enjuagar y secar el diente.
• Colocación de la amalgama: La amalgama se coloca en la cavidad dental utilizando una
cucharilla de amalgama y una presión adecuada. Se debe asegurar que la amalgama llene
completamente la cavidad y se adapte a los contornos del diente.
• Condensación y modelado: Después de colocar la amalgama, se utiliza un instrumento de
condensación para compactarla y eliminar cualquier espacio de aire. Luego, se realiza el
modelado de la amalgama para darle la forma y contorno adecuados.
• Acabado y pulido: Una vez que la amalgama ha endurecido, se realiza el acabado y pulido
de la restauración. Esto se hace utilizando fresas y discos de pulido para suavizar los bordes
y obtener un acabado estético.

LAS RESTAURACIONES CON RESINAS COMPUESTAS

Son un tipo de tratamiento dental utilizado para reparar dientes que han sufrido caries o
daños. Las resinas compuestas son materiales de restauración estéticos que se adhieren al
diente y se pueden moldear para restaurar su forma y función.

CLASIFICACIÓN

• Resinas compuestas microhíbridas: Son las más utilizadas y consisten en partículas de

relleno de diferentes tamaños suspendidas en una matriz de resina.
• Resinas compuestas nanohíbridas: Contienen partículas de relleno más pequeñas, lo que
les permite tener una mayor resistencia y estabilidad de color.
• Resinas compuestas híbridas: Son una combinación de resinas compuestas microhíbridas
y nanohíbridas, lo que les brinda una mayor resistencia y estabilidad de color.
• Resinas compuestas de baja contracción: Estas resinas tienen una menor contracción
durante el proceso de polimerización, lo que reduce el riesgo de filtraciones y fracturas.
CARACTERÍSTICAS GENERALES

• Estética: Las resinas compuestas se pueden combinar con el color natural de los dientes,
lo que las hace prácticamente invisibles.
• Adhesión: Las resinas compuestas se adhieren al diente, lo que permite una restauración
más conservadora y evita la necesidad de tallar el diente en exceso.
• Versatilidad: Las resinas compuestas se pueden moldear y esculpir para restaurar la forma
y función del diente de manera precisa.
• Durabilidad: Las resinas compuestas son resistentes y duraderas, lo que les permite
soportar las fuerzas de la masticación y el desgaste diario.

INDICACIONES

Incluyen caries pequeñas o medianas, restauraciones estéticas en dientes anteriores,

reparación de fracturas o astillas dentales y cierre de espacios entre los dientes. Sin embargo,
también existen contraindicaciones para su uso, como caries extensas, dientes con alta carga
oclusal y pacientes con dificultades para mantener una buena higiene oral.

INSTRUMENTAL Y LOS MATERIALES

Incluyen una jeringa de resina,

una matriz de metal o plástico
para dar forma a la restauración,
una cucharilla de resina para
mezclar los materiales y una
sonda exploradora para evaluar la
calidad de la restauración.

TÉCNICA OPERATORIA

Implica la preparación de la
cavidad dental, la aplicación de un
adhesivo dental, la colocación y
moldeado de la resina compuesta
y el pulido final de la restauración.
Es importante seguir una técnica
adecuada y evaluar las
indicaciones y contraindicaciones
antes de realizar este tipo de
restauraciones.
 LAS RESTAURACIONES DE VIDRIO IONOMÉRICO

Son un tipo de tratamiento dental utilizado para reparar dientes que han sufrido caries o
daños. Estas restauraciones están compuestas por una mezcla de vidrio y ácido poliacrílico,
lo que les confiere propiedades adhesivas y liberación de iones de flúor.

PROPIEDADES

• Adhesión química: Estas restauraciones se adhieren al diente a través de una reacción

química entre el ácido poliacrílico y los iones de calcio presentes en el esmalte dental.
• Liberación de flúor: Las restauraciones de vidrio ionomérico liberan iones de flúor, lo que
ayuda a prevenir la formación de nuevas caries en el diente.
• Biocompatibilidad: Estas restauraciones son biocompatibles y no causan reacciones
alérgicas o irritación en los tejidos dentales.
• Estética: Aunque no son tan estéticas como las resinas compuestas, las restauraciones de
vidrio ionomérico pueden tener un aspecto natural y combinar con el color del diente.

INDICACIONES

Incluyen caries pequeñas o medianas en dientes posteriores, restauraciones temporales,

sellado de fisuras y recubrimiento de cuellos dentales expuestos. Sin embargo, también
existen contraindicaciones para su uso, como caries extensas, dientes con alta carga oclusal
y pacientes con dificultades para mantener una buena higiene oral.

TÉCNICA OPERATORIA

Implica la preparación de la cavidad dental, la aplicación de un acondicionador ácido para

mejorar la adhesión, la colocación y moldeado del material de vidrio ionomérico y el pulido
final de la restauración. Es importante seguir una técnica adecuada y evaluar las indicaciones
y contraindicaciones antes de realizar este tipo de restauraciones.

LAS RESTAURACIONES DE COMPÓMEROS

También conocidas como resina ionómero de vidrio, son un tipo de tratamiento dental
utilizado para reparar dientes que han sufrido caries o daños. Estas restauraciones están
compuestas por una mezcla de resina y vidrio, lo que les confiere propiedades adhesivas y
estéticas.

PROPIEDADES

• Adhesión química: Estas restauraciones se adhieren al diente a través de una reacción

química entre la resina y los iones de calcio presentes en el esmalte dental.
• Estética: Los compómeros tienen una apariencia similar al esmalte dental, lo que los hace
más estéticos que los vidrios ionoméricos.
 • Liberación de flúor: Al igual que los vidrios ionoméricos, los compómeros también liberan
iones de flúor, lo que ayuda a prevenir la formación de nuevas caries en el diente.
• Resistencia: Los compómeros son más resistentes que los vidrios ionoméricos, lo que los
hace adecuados para restauraciones en dientes posteriores.

INDICACIONES

Incluyen caries pequeñas o medianas en dientes posteriores, restauraciones temporales,

sellado de fisuras y recubrimiento de cuellos dentales expuestos. Sin embargo, también
existen contraindicaciones para su uso, como caries extensas, dientes con alta carga oclusal
y pacientes con dificultades para mantener una buena higiene oral.

INSTRUMENTAL Y MATERIAL

• Jeringa de compómero: Se utiliza para aplicar el material en la cavidad dental.

• Espátula: Se utiliza para mezclar el compómero antes de su aplicación.
• Porta-matrices y cuñas: Se utilizan para separar los dientes y mantener la forma de la
restauración durante su colocación.
• Fotopolimerizador: Se utiliza para endurecer el compómero una vez colocado en la cavidad
dental.

TÉCNICA OPERATORIA

Implica la preparación de la cavidad dental, la aplicación de un acondicionador ácido para

mejorar la adhesión, la colocación y moldeado del compómero y el fotopolimerizado final de
la restauración. Es importante seguir una técnica adecuada y evaluar las indicaciones y
contraindicaciones antes de realizar este tipo de restauraciones.

MEDIOS DE PREVENCIÓN DE LA CARIES DENTAL

• Exámenes periódicos: Es importante realizar visitas regulares al dentista para realizar

exámenes dentales de caries. Los exámenes periódicos identificar y tratar las caries en
etapas iniciales, antes de que se conviertan en problemas más graves.
• Control de placa: La placa dental es una película pegajosa que se forma en los dientes y
contiene bacterias que producen ácidos que dañan el esmalte dental. Es importante
controlar la placa dental mediante una buena higiene bucal, que incluye cepillarse los
dientes al menos dos veces al día y usar hilo dental diariamente.
• Control de la dieta cariogénica: Una dieta rica en azúcares y carbohidratos fermentables
puede aumentar el riesgo de caries dental. Limitar el consumo de alimentos y bebidas
azucaradas, así como evitar el consumo frecuente de snacks y bebidas azucaradas, puede
ayudar a prevenir la caries dental.
• Aplicación de sustancias de acción preventiva (flúor): El flúor es un mineral que fortalece el
esmalte dental y ayuda a prevenir la caries. Se puede aplicar flúor tópico en forma de pasta
dental, enjuague bucal o geles fluorados durante la higiene bucal diaria. También se puede
recibir flúor sistémico a través de suplementos o agua fluorada.
• Sellantes de fosas y fisuras: Los sellantes dentales son resinas que se aplican en las fosas y
fisuras de los dientes posteriores para prevenir la acumulación de placa y la formación de
caries. Los sellantes crean una barrera protectora que evita que los alimentos y las bacterias
se acumulen en las áreas difíciles de alcanzar con el cepillo dental.
• Higiene bucal: Una buena técnica de cepillado y el uso adecuado del hilo dental son
fundamentales para prevenir la caries dental. Se recomienda cepillarse los dientes al menos
dos veces al día durante dos minutos cada vez, utilizando un cepillo de dientes de cerdas
suaves y una pasta dental con flúor. Además, se debe usar hilo dental diariamente para
limpiar entre los dientes y debajo de la línea de las encías.
• Periodicidad y control: Es importante mantener una rutina de higiene bucal regular y realizar
visitas periódicas al dentista para evaluar la salud bucal y detectar cualquier problema
temprano. La frecuencia de las visitas al dentista puede variar según las necesidades
individuales, pero generalmente se recomienda una visita cada seis meses.

EXTRA

o Reparación de coronas: Las fresas dentales cilíndricas y las que tienen forma de lanza
son las que destacan en este proceso.
o Retirada de amalgamas: Eliminación de forma segura y completa de coronas antiguas,
rellenos o incluso amalgama. Fresas cónicas, diábolo, pera y cilíndricas son los tipos
de fresas utilizados.
o Separación de dientes: Procedimiento para aumentar el espacio que hay entre
dientes. Las fresas dentales de tipo lanza y rueda son los que se utilizan.
FORMAS DE FRESAS DENTALES MÁS UTILIZADAS

• Fresa de Bola: Para aperturas cavitarias en operatoria, eliminación de caries y para crear
surcos de orientación en prótesis.
• Fresa Cilíndrica, cabeza ángulo recto: Para producir superficies planas por la acción
combinada de la base plana y las paredes laterales.
• Fresa Cilíndrica, cabeza curva: Confeccionan surcos oclusales de orientación al preparar
dientes en prótesis fija.
• Fresa Cónica de punta redonda: Para engastes, surcos de orientación y biseles en los
pretratamientos para prótesis.
• Fresa Cónica, cabeza ángulo recto: Confeccionan escalones y definen la línea terminal de
las preparaciones protésicas.
• Fresa Cono invertido: Diseñadas para la apertura y alineamiento de la preparación.
• Fresa Llama: Ideales para desgastes de la región lingual de incisivos y caninos.
• Fresa Rueda: Para la obtención de retenciones mecánicas y desgastes extensos y pesados.
• Fresa Torpedo: Diseñadas para hacer líneas terminales en prótesis fija.