LIQUIDACIÓN DE PREMIO
Emitida en C.A.B.A. el día 31 de Enero de 2025
SECCIÓN PÓLIZA Nº ENDOSO Nº VIGENCIA
FC N°: 2678478
MOTOVEHICULOS 5785548 9180253 Desde las [Link] Hs. del 31/01/2025
505287 2281198 Hasta las [Link] Hs. del 03/05/2025
ASEGURADO: PEREYRA ANDRÉ Cod. Aseg.: 5361460
Domicilio : 20 ESTE ESQUINA 173 4993 Tel.: 2214355111
Localidad : (1923) BERISSO CUIL/CUIT : 20414571655
Provincia : BUENOS AIRES Condición de IVA de la Operación
: : CONSUMIDOR FINAL
PRODUCTOR: 8683 ASPEN BROKER S.A. MATRÍCULA N°SSN: 1306 CASILLERO: 3
LIQUIDACIÓN DE PREMIOS
PÓLIZA: 505287 / 9
POLIZA ANULADA A PARTIR DEL : 31 DE ENERO DE 2025
MOTIVO : ANULACION POR DESISTIMIENTO.
MONEDA PREMIO DEL PERÍODO
$ -2.106,20
Pág. 1
CUIP: 08121180010000000000000000000578554800000000001311204145716552-2000000130620000001306000011
Emitida en C.A.B.A. el día 31 de Enero de 2025
ATM Compañía de Seguros S.A., CUIT: 30-69940815-4, con domicilio en Florida 833 Piso 2 Of.207 de Ciudad Autónoma de Buenos Aires, (en adelante el Asegurador), de acuerdo
con las Condiciones Generales y las Particulares que se expresan, asegura a (en adelante el Asegurado).
SECCIÓN PÓLIZA Nº ENDOSO Nº VIGENCIA
Desde las [Link] Hs. del 31/01/2025
MOTOVEHICULOS 5785548 9180253
Hasta las [Link] Hs. del 03/05/2025
ASEGURADO: PEREYRA ANDRÉ Cod. Aseg.: 5361460
Domicilio : 20 ESTE ESQUINA 173 4993 Tel.: 2214355111
Localidad : (1923) BERISSO CUIL/CUIT : 20414571655
Provincia : BUENOS AIRES Condición de IVA de la Operación
: : CONSUMIDOR FINAL
PRODUCTOR: 8683 ASPEN BROKER S.A. MATRÍCULA N°SSN 1306 CASILLERO 3
MODO DE FACTURACIÓN: ANUAL CON REFACTURACION MENSUAL OPERACIÓN: ANULACION
FRENTE DE PÓLIZA
POLIZA ANULADA A PARTIR DEL : 31 DE ENERO DE 2025
MOTIVO : ANULACION POR DESISTIMIENTO.
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
MONEDA PRIMA REC. FINANCIERO SUB TOTAL
$ -1.303,68 0,00 -1.303,68
[Link]. + S.S. INT. + SELL. I.V.A. (*) R.G. 3337 IVA RFI [Link] Ley 26363 PREMIO
-14,34 -16,94 -273,77 0,00 0,00 0,00 -13,04 -1.621,77
(*) Se indica al solo efecto informativo, no constituyendo crédito fiscal.
3
FORMA DE PAGO CÓD. PAGOS LINK/BANELCO VENCIMIENTO 1° CUOTA
DEBITO AUTOMATICO : C.B.U. 20414571655 31/01/2025
Las condiciones generales anexas y las cláusulas especiales que seguidamente se mencionan forman parte de esta póliza. PÓLIZA RENOVADA *************
******************************************************************************************************************************************************
******************************************************************************************************************************************************
******************************************************************************************************************************************************
******************************************************************************************************************************************************
******************************************************************************************************************************************************
"Si Usted ha recibido electrónicamente la presente documentación, podrá solicitar en cualquier momento a la aseguradora un ejemplar en original".
La entidad aseguradora dispone de un Servicio de Atención al Asegurado.
Por reclamos, que no hayan sido solucionados previamente por las vías de atención al público de la entidad, podrán comunicarse con este Servicio al teléfono 0810-345-0492. Los datos de los Responsables del
Servicio de Atención al Asegurado se encuentran disponibles en la página web [Link]
En caso de que existiera un reclamo ante la entidad aseguradora y que el mismo no haya sido resuelto o haya sido desestimado, total o parcialmente, o que haya sido denegada su admisión, podrá comunicarse
con la Superintendencia de Seguros de la Nación por teléfono al 0800-666-8400 o por correo electrónico a consultas@[Link].
La Red Federal de Asistencia a Victimas y Familiares de Victimas de Siniestros Viales brinda asesoramiento legal,ppsicológico,social y de rehabilitación en la post emergencia vial a nivel [Link] puede
comunicarse a la línea telefonica única y gratuita 0800-122-7464 de lunes a viernes de 8/20 hs. Correo electron.: oav@[Link]
Los sistemas habilitados para la cancelación de premios son los establecidos por las Resoluciones N° 429/2000, 90/2001 y 407/2001 del Ministerio de Economía que se detallan a continuación:
a) Entidades especializadas en cobranza, registro y procesamiento de pagos por medios electrónicos habilitados por la Superintendencia de Seguros de la Nación. b) Entidades financieras sometidas al régimen
de la Ley N°21.526. c) Tarjetas de crédito, débito o compras emitidas en el marco de la Ley N°25.065. d) Medios electrónicos de cobro habilitados previamente por la Superintendencia de Seguros de la Nación a
cada entidad de seguros, los que deberán funcionar en sus domicilios, puntos de venta o cobranza. En este caso, el pago deberá ser realizado mediante alguna de las siguientes formas: efectivo en moneda de
curso legal, cheque cancelatorio Ley N°N°25.345 o cheque no a la orden librado por el Asegurado o Tomador a favor de la entidad aseguradora.
Los productores asesores de seguros Ley N°22.400 deberán ingresar el producido de la cobranza de premios a través de los sistemas previstos.
ADVERTENCIA: Si el texto de la póliza difiriera del contenido de la propuesta, la diferencia se considerará aprobada por el Asegurado si no reclama dentro de un mes de haber recibido la póliza.
Cuando se mencionan los vocablos “Asegurado” o “Tomador” se considerarán indistintamente, según corresponda.
NOTA: Los Asegurados podrán solicitar información ante la Superintendencia de Seguros de la Nación, con relación a la situación económico financiera de la entidad aseguradora, dirigiéndose personalmente o
por nota a Julio A. Roca 721 (C.P.1067), Buenos Aires; o al teléfono 4338-4000, en el horario de 10.30 a 17.30. Podrá consultarse vía Internet a la siguiente dirección: [Link]
ESTA PÓLIZA HA SIDO APROBADA POR LA SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIÓN, POR RESOLUCION Nº 35.304/2010
Pág. 1
CUIP: 08122030010000000000000000000050528700000000000911204145716551-2000000130620000001306000011
Emitida en C.A.B.A. el día 31 de Enero de 2025
ATM Compañía de Seguros S.A., CUIT: 30-69940815-4, con domicilio en Florida 833 Piso 2 Of.207 de Ciudad Autónoma de Buenos Aires, (en adelante el Asegurador), de acuerdo
con las Condiciones Generales y las Particulares que se expresan, asegura a (en adelante el Asegurado).
SECCIÓN PÓLIZA Nº ENDOSO Nº VIGENCIA
Desde las [Link] Hs. del 31/01/2025
VIDA INDIVIDUAL 505287 2281198
Hasta las [Link] Hs. del 03/02/2025
ASEGURADO: PEREYRA ANDRÉ Cod. Aseg.: 5361460
Domicilio : 20 ESTE ESQUINA 173 4993 Tel.: 2214355111
Localidad : (1923) BERISSO CUIL/CUIT : 20414571655
Provincia : BUENOS AIRES Condición de IVA de la Operación
: : CONSUMIDOR FINAL
PRODUCTOR: 8683 ASPEN BROKER S.A. MATRÍCULA N°SSN 1306 CASILLERO 3
MODO DE FACTURACIÓN: ANUAL CON REFACTURACION MENSUAL OPERACIÓN: ANULACION
FRENTE DE PÓLIZA
POLIZA ANULADA A PARTIR DEL : 31 DE ENERO DE 2025
MOTIVO : ANULACION POR DESISTIMIENTO.
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
MONEDA PRIMA REC. FINANCIERO SUB TOTAL
$ -477,42 0,00 -477,42
[Link]. + S.S. INT. + SELL. I.V.A. R.G. 3337 IVA RFI [Link] Ley 26363 PREMIO
-2,34 -4,67 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 -484,43
3
FORMA DE PAGO CÓD. PAGOS LINK/BANELCO VENCIMIENTO 1° CUOTA
DEBITO AUTOMATICO : C.B.U. 20414571655 31/01/2025
Las condiciones generales anexas y las cláusulas especiales que seguidamente se mencionan forman parte de esta póliza. PÓLIZA RENOVADA *************
******************************************************************************************************************************************************
******************************************************************************************************************************************************
******************************************************************************************************************************************************
******************************************************************************************************************************************************
******************************************************************************************************************************************************
"Si Usted ha recibido electrónicamente la presente documentación, podrá solicitar en cualquier momento a la aseguradora un ejemplar en original".
La entidad aseguradora dispone de un Servicio de Atención al Asegurado.
Por reclamos, que no hayan sido solucionados previamente por las vías de atención al público de la entidad, podrán comunicarse con este Servicio al teléfono 0810-345-0492. Los datos de los Responsables del
Servicio de Atención al Asegurado se encuentran disponibles en la página web [Link]
En caso de que existiera un reclamo ante la entidad aseguradora y que el mismo no haya sido resuelto o haya sido desestimado, total o parcialmente, o que haya sido denegada su admisión, podrá comunicarse
con la Superintendencia de Seguros de la Nación por teléfono al 0800-666-8400 o por correo electrónico a consultas@[Link].
La Red Federal de Asistencia a Victimas y Familiares de Victimas de Siniestros Viales brinda asesoramiento legal,ppsicológico,social y de rehabilitación en la post emergencia vial a nivel [Link] puede
comunicarse a la línea telefonica única y gratuita 0800-122-7464 de lunes a viernes de 8/20 hs. Correo electron.: oav@[Link]
Los sistemas habilitados para la cancelación de premios son los establecidos por las Resoluciones N° 429/2000, 90/2001 y 407/2001 del Ministerio de Economía que se detallan a continuación:
a) Entidades especializadas en cobranza, registro y procesamiento de pagos por medios electrónicos habilitados por la Superintendencia de Seguros de la Nación. b) Entidades financieras sometidas al régimen
de la Ley N°21.526. c) Tarjetas de crédito, débito o compras emitidas en el marco de la Ley N°25.065. d) Medios electrónicos de cobro habilitados previamente por la Superintendencia de Seguros de la Nación a
cada entidad de seguros, los que deberán funcionar en sus domicilios, puntos de venta o cobranza. En este caso, el pago deberá ser realizado mediante alguna de las siguientes formas: efectivo en moneda de
curso legal, cheque cancelatorio Ley N°N°25.345 o cheque no a la orden librado por el Asegurado o Tomador a favor de la entidad aseguradora.
Los productores asesores de seguros Ley N°22.400 deberán ingresar el producido de la cobranza de premios a través de los sistemas previstos.
ADVERTENCIA: Si el texto de la póliza difiriera del contenido de la propuesta, la diferencia se considerará aprobada por el Asegurado si no reclama dentro de un mes de haber recibido la póliza.
Cuando se mencionan los vocablos “Asegurado” o “Tomador” se considerarán indistintamente, según corresponda.
NOTA: Los Asegurados podrán solicitar información ante la Superintendencia de Seguros de la Nación, con relación a la situación económico financiera de la entidad aseguradora, dirigiéndose personalmente o
por nota a Julio A. Roca 721 (C.P.1067), Buenos Aires; o al teléfono 4338-4000, en el horario de 10.30 a 17.30. Podrá consultarse vía Internet a la siguiente dirección: [Link]
ESTA PÓLIZA HA SIDO APROBADA POR LA SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACIÓN, POR RESOLUCION Nº 2020/433
Pág. 2
Emitida en C.A.B.A. el día 31 de Enero de 2025
SECCIÓN PÓLIZA Nº ENDOSO Nº VIGENCIA
Desde las [Link] Hs. del 31/01/2025
VIDA INDIVIDUAL 505287 2281198
Hasta las [Link] Hs. del 03/02/2025
Detalle de Coberturas
MUERTE
