SOLICITUD PARA EL ESTÍMULO
POR 25 AÑOS
DE SERVICIO DOCENTE
Promoción 2025 FOLIO:___________
DATOS PERSONALES
NOMBRE SOSTENIMIENTO
FEDERAL:_____________ ESTATAL: _____________
A. PATERNO A. MATERNO NOMBRE(S)
RFC CURP
DOMICILIO PARTICULAR
CALLE No. COLONIA CIUDAD ESTADO C.P.
TELÉFONO PARTICULAR CORREO ELECTRÓNICO
TELÉFONO CELULAR O ALTERNATIVO CORREO ELECTRÓNICO ALTERNATIVO
DATOS DEL CENTRO DE TRABAJO
CLAVE CENTRO DE TRABAJO NOMBRE
DOMICILIO PARTICULAR
CALLE No. COLONIA CIUDAD ESTADO C.P.
TELÉFONO CENTRO DE TRABAJO CORREO ELECTRÓNICO ESCUELA O CENTRO DE TRABAJO
PLAZA(S) O PUESTO(S) QUE DESEMPEÑA ACTUALMENTE
FECHA DE INGRESO AL SISTEMA FEDERAL FECHA DE INGRESO AL SISTEMA ESTATAL
CLAVE(S) DENOMINACIÓN
ADSCRIPCIÓN ACTUAL
PARA JUBILADOS O EN TRÁMITE DE JUBILACIÓN
JUBILADO A PARTIR DE
SI _______ NO _______ ______________________________________________
JUBILACIÓN EN TRÁMITE A PARTIR DE
SI _______ NO _______ _______________________________________________
SE ME APLICAN DESCUENTOS A MIS INGRESOS POR CONCEPTO DE PENSIÓN ALIMENTICIA
SI ________ NO ________
EN CASO DE QUE SE ME OTORGARA DICHO PREMIO Y DE QUE FALLECIESE ANTES DE RECIBIRLO, SEÑALO
COMO BENEFICIARIO(S) PARA QUE LO RECIBA(N) A
NOMBRE(S)
DOMICILIO PARTICULAR BENEFICIARIO
TELÉFONO(S)
DECLARO BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD
QUE LOS DATOS ASENTADOS SON CIERTOS. FIRMA DE CONFORMIDAD DEL SOLICITANTE
POR ESTE CONDUCTO SOLICITO EL PREMIO SEÑALADO, MANIFESTANDO QUE TENGO CONOCIMIENTO DE LOS REQUISITOS PARA SU
OTORGAMIENTO Y QUE NO LO HE RECIBIDO CON ANTERIORIDAD:
SOLICITANTE ACUSE DE RECIBIDO SELLO DE LA DEPENDENCIA
NOMBRE_________________________________ NOMBRE_______________________________
LUGAR___________________________________ LUGAR_________________________________
FECHA___________________________________ FECHA_________________________________
FIRMA____________________________________ FIRMA_________________________________
ESTE FORMATO DEBERÁ SER LLENADO POR EL TRABAJADOR POR TRIPLICADO (SNTE) O DUPLICADO (SET). ANEXANDO FOTOCOPIA DE LA SIGUIENTE
DOCUMENTACIÓN: ÚLTIMO COMPROBANTE DE PAGO, CREDENCIAL DE ELECTOR VIGENTE, ACTA DE NACIMIENTO, CURP (NUEVO FORMATO), Y
QUIEN CAUSE BAJA ANTES DEL 31 DE ENERO DE 2025, DEBERÁ ANEXAR EL PERMISO PREJUBILATORIO O EL AVISO DE BAJA.
PARA LOS CASOS DE PERSONAL QUE NO SE ENCUENTREN FRENTE A GRUPO, DEBERÁN ANEXAR OFICIO DE ACREDITACIÓN DE FUNCIONES TÉCNICO-
PEDAGÓGICAS, ESPECIFICANDO EN QUE CONSISTEN CADA UNA DE ELLAS, EMITIDO POR LA AUTORIDAD EDUCATIVA CORRESPONDIENTE Y EVIDENCIAS
(OFICIOS Y FOTOS) Y PLANTILLAS ESCOLARES DE LOS TRES ÚLTIMOS CICLOS ESCOLARES.