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Vitamina C

La vitamina C es un nutriente esencial que actúa como antioxidante y es crucial para la síntesis de colágeno y carnitina, además de prevenir el escorbuto. Los humanos no pueden sintetizarla y deben obtenerla de fuentes dietéticas, con una ingesta recomendada de 90 mg para hombres y 75 mg para mujeres. Su consumo excesivo puede causar efectos gastrointestinales, pero no es tóxica debido a su solubilidad en agua, permitiendo su excreción.

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Vitamina C

La vitamina C es un nutriente esencial que actúa como antioxidante y es crucial para la síntesis de colágeno y carnitina, además de prevenir el escorbuto. Los humanos no pueden sintetizarla y deben obtenerla de fuentes dietéticas, con una ingesta recomendada de 90 mg para hombres y 75 mg para mujeres. Su consumo excesivo puede causar efectos gastrointestinales, pero no es tóxica debido a su solubilidad en agua, permitiendo su excreción.

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Vitamina C

La vitamina C, enantiómero S del ácido ascórbico o antiescorbútica es


un nutriente esencial para el ser humano, los primates, las cobayas y algunos
murciélagos, quienes carecen del mecanismo para su síntesis. El resto de los
Vitamina C
mamíferos lo sintetizan de forma natural en el hígado. Las plantas también
producen vitamina C, la cual desempeña un rol importante en su crecimiento
y desarrollo. De esta forma, las plantas representan una fuente importante de
esta vitamina en la dieta.1 2​ 3​ 4​ ​

La vitamina C es un potente antioxidante soluble en agua que se asocia con


varios efectos beneficiosos en el sistema inmune, minimiza y retrasa el
proceso de envejecimiento, también beneficia en la integridad endotelial y
en el metabolismo de las lipoproteínas. Su deficiencia produce la
enfermedad denominada escorbuto.4 5​ 6​ 7​ 8​ ​

La presencia de esta vitamina es requerida para un alto número de procesos


metabólicos en todos los animales y plantas. En los animales, es requerida
para el proceso de síntesis de carnitina y colágeno, componentes relevantes
de la piel, los tendones, ligamentos, vasos sanguíneos y las cicatrices, por lo
que su carencia altera el proceso de reparación y mantenimiento de estas Nombre (IUPAC) sistemático
estructuras, así como la curación de las heridas. Así mismo, el ácido
(R)-3,4-dihidroxi-5-((S)-1,2-dihidroxietil)furano-
ascórbico tiene muchas funciones en las plantas: sirve como tampón de las
2(5H)-ona
reacciones de óxido reducción, es cofactor de numerosas enzimas, es el
principal antioxidante, regula la división y el crecimiento celular, y está Identificadores
involucrado en la transducción de señales.4 ​ Número CAS 50-81-7
Código ATC A11G
La cantidad de vitamina C necesaria para prevenir el escorbuto es de
PubChem 644104
alrededor de 10 mg al día. Sin embargo, con el fin de mantener un sujeto
saludable y prevenir afecciones crónicas de salud, las concentraciones ChEBI CHEBI:29073
disponibles en la dieta deben ser entre 100 y 200 mg al día. La Academia Datos químicos
Nacional de Ciencias de Estados Unidos recomienda un consumo mínimo Fórmula C6H8O6
de 90 mg para los hombres y de 75 mg para las mujeres. Debido a la
capacidad reducida de almacenamiento de la vitamina C es necesario una Peso mol. 176,13 g/mol
permanente y adecuada ingesta para prevenir su hipovitaminosis.4 9​ ​ SMILES
C([C@@H]([C@@H]1C(=C(C(=O)O1)O)O)O)O

Historia InChI
InChI=1S/C6H8O6/c7-1-2(8)5-3(9)4(10)6(11)12-
5/h2,5,7-10H,1H2/t2-,5+/m0/s1
En 1749, James Lind demostró que el consumo de frutas cítricas prevenía o
Key: CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N
sanaba las afecciones relacionadas con el escorbuto. Debido a esto, al
elemento responsable se le denominó «factor antiescorbútico». En 1928, el Sinónimos Vitamina C
Dr. Albert Szent-Györgyi aisló el ácido ascórbico, pero no lo identificó Farmacocinética
como este factor hasta el año 1932. En 1933, identificó su estructura.4 ​ Metabolismo Se oxida en forma reversible a
ácido dehidroascórbico
En 1937, el Premio Nobel de Química fue concedido a Walter Norman
Haworth por su trabajo en la determinación de la estructura del ácido Vida media 16 días (3,4 horas en personas
ascórbico, compartido con Paul Karrer, por su trabajo sobre las vitaminas y que tienen niveles muy elevados
el premio Nobel de medicina se otorgó a Szent-Györgyi por sus estudios del compuesto)
acerca de las funciones biológicas del ácido ascórbico.10 ​ Excreción renal
Datos clínicos
Descripción Estado legal Uso libre para el público
Vías de adm. oral
La vitamina C es una lactona de seis carbonos y es sintetizada a partir de la
glucosa almacenada como glucógeno en el hígado de muchas especies de
mamíferos. Los seres humanos carecen de la enzima gulonolactona oxidasa necesaria para este proceso.5 ​
En animales, el glucógeno hepático se transforma en glucosa-1-fosfato por la acción de la glucógeno fosforilasa; posteriormente, la
glucosa-1-fosfato se transforma en UDP-glucosa por acción de la UDP-glucosa pirofosforilasa; luego la UDP-glucosa se
transforma en UDP-ácido glucorónico y posteriormente a gulonolactona. La gulonolactona es transformada en ácido ascórbico por
acción de la gulonolactona oxidasa.4 11
​ ​

En plantas, el mecanismo de producción de ácido ascórbico es diferente. A partir de la manosa-1-fosfato se genera galactosa, la cual
se transforma en l-Galactono-1,4-lactona por acción de la S-galactonolactona deshidrogenasa. La l-Galactono-1,4-lactona es el
precursor inmediato del S-ácido ascórbico, por medio de la oxidación catalizada por la l-galactono-1,4-lactona deshidrogenasa.
Otra vía de síntesis de la vitamina C en plantas, a partir de ácido galacturónico proveniente de la pectina en frutas maduras, consiste
en la reducción del ácido galacturónico por acción de la enzima dependiente de NADPH, ácido galacturónico reductasa (GalUR),
dando lugar al l-ácido galactónico el cual se convierte espontáneamente a l-galactono-1,4 lactona.4 ​

La glucosa necesaria para producir ascorbato en el hígado (en mamíferos) es extraída del glucógeno, por esto la síntesis de
ascorbato es un proceso glicólisis-dependiente. En reptiles y pájaros la biosíntesis es llevada a cabo en los riñones.11 ​

Los humanos no poseen la capacidad enzimática de producir vitamina C. La causa de este fenómeno es que la enzima del proceso
de síntesis, la S-gulonolactona oxidasa está ausente debido a que el gen para esta enzima (pseudogén ΨGULO) es defectuoso.12
13 14
​ ​ La mutación no es letal para el organismo, debido a que la vitamina C es abundante en las fuentes alimentarias. Se ha
detectado que las especies con esta mutación (incluyendo humanos) han adaptado un mecanismo de reciclaje para compensarla.15 ​

La vitamina C puede absorberse como ácido ascórbico y como ácido dehidroascórbico a nivel de mucosa bucal, estómago y
yeyuno (intestino delgado), luego es transportada vía vena porta hacia el hígado para luego ser conducida a los tejidos que la
requieran. Se excreta por vía renal (en la orina), bajo la forma de ácido oxálico principalmente, por heces se elimina solamente la
vitamina no absorbida.8 ​

Se ha observado que la pérdida de la habilidad para sintetizar ascorbato es sorprendentemente paralela a la pérdida evolutiva de la
habilidad para reducir ácido úrico. Ácido úrico y ascorbato son fuertes agentes reductores. Esto ha conducido a la sugerencia que
en primates superiores, el ácido úrico haya asumido algunas funciones del ascorbato. El ácido ascórbico puede ser oxidado en el
cuerpo humano por la enzima acidoascórbico-oxidasa.16 ​

Significado biológico

La vitamina C es el S-enantiómero del ascorbato, opuesto al R-enantiómero el cual no tiene utilidad biológica. Cuando el S-
ascorbato aplica su potente función reductora es convertido a su forma oxidada, S-dehidroascorbato, que puede ser reducido de
nuevo a su forma activa S-ascorbato por acción enzimática del glutatión.

El S-ascorbato es un azúcar ácido débil, estructuralmente relacionado con la glucosa, lo cual ocurre naturalmente, ya que cada uno
está unido al ion hidrógeno, formando el ácido ascórbico o un ion metálico del mineral ascorbato.

En humanos, la vitamina C es un potente antioxidante; actuando para disminuir el estrés oxidativo, un substrato para la ascorbato-
peroxidasa, así como un cofactor enzimático para la biosíntesis de importantes bioquímicos. Esta vitamina actúa como agente
donador de electrones para 8 diferentes enzimas:

Tres enzimas participan en la hidroxilación del colágeno. Estas reacciones adicionan grupos hidroxilos a los
aminoácidos prolina o lisina en la molécula de colágeno (vía prolina-hidroxilasa y lisina-hidroxilasa), con ello
permiten que la molécula de colágeno asuma su estructura de triple hélice. De esta manera la vitamina C se
convierte en un nutriente esencial para el desarrollo y mantenimiento de tejido de cicatrización, vasos
sanguíneos, y cartílago.
Dos enzimas son necesarias para la síntesis de carnitina. Esta es necesaria para el transporte de ácidos grasos
hacia la mitocondria para la generación de ATP.
Las tres enzimas remanentes tienen funciones en:
Participación en la biosíntesis de norepinefrina a partir de dopamina, a través de la enzima dopamina-beta-
hidroxilasa.
Otra enzima adiciona grupos amida a hormonas peptídicas, incrementando enormemente su estabilidad.
Otra modula el metabolismo de la tirosina.

Los tejidos biológicos que acumulan más de 100 veces el nivel sanguíneo de vitamina C, son las glándulas adrenales, hipófisis
(pituitaria), timo, cuerpo lúteo, y la retina. Aquellas con 10 a 50 veces la concentración presente en el plasma incluyen el cerebro,
bazo, pulmón, testículos, nódulos linfáticos, mucosa del intestino delgado, leucocitos, páncreas, riñón y glándulas salivares. Los
glóbulos blancos contienen de 20 a 80 veces más vitamina C que el plasma sanguíneo, y fortalece la capacidad citotóxica de los
neutrófilos (glóbulos blancos).
La vitamina C sirve para:

Evitar el envejecimiento prematuro (proteger el tejido conectivo, la "piel" de los vasos sanguíneos).
Facilitar la absorción de otras vitaminas y minerales.
Como antioxidante.
Evitar las enfermedades degenerativas tales como arteriosclerosis, cáncer, demencia, entre otros.
Evitar las enfermedades cardíacas (tema tratado más adelante).
Desde los descubrimientos de Linus Pauling se aseveraba que la vitamina C reforzaba el sistema inmune y
prevenía la gripe,17 ​pero investigaciones realizadas en los 1990 parecen refutar esta teoría y, en todo caso, han
demostrado que el consumo en exceso (a diferencia de lo preconizado por Pauling y sus seguidores) de
suplementos de vitamina C son poco recomendables, porque, entre otras cosas, un consumo excesivo puede
provocar alteraciones gastrointestinales. No obstante, a diferencia de la vitamina A no tiene efectos tóxicos, ya
que al ser hidrosoluble el organismo excreta el exceso de la misma por las vías naturales.
Tiene un papel fundamental en la formación de colágeno.
Prevenir escorbuto, polio y hepatitis.
Disminuir la incidencia de coágulos en las venas.
Ayudar en los movimientos articulares.
Acelerar el proceso de curación de heridas, lesiones y quemaduras.

Obtención de vitamina C

La vitamina C se puede obtener de forma natural y sintética.

Las fuentes naturales son el propio ácido ascórbico levógiro (isómero S-) y ascorbato de sodio
levógiro, presentes en los distintos alimentos.
Proceso Reichstein.
De forma sintética puede obtenerse por medio del proceso Reichstein, modificado posteriormente
por Kurt Heyns.18 ​ Sin embargo, la mayor parte de la producción industrial mundial se obtiene
por medio de otra modificación más moderna del proceso,19 ​ desarrollada en China. Ambos procesos utilizan la fermentación con
microorganismos, por lo que se obtiene sin problemas el isómero S-.

Uso clínico
La vitamina C es esencial para el desarrollo y mantenimiento del organismo, por lo que su consumo es obligatorio para mantener
una buena salud.

La vitamina C ayuda al desarrollo de la absorción del hierro, al crecimiento y reparación del tejido conectivo normal (piel más
suave, por la unión de las células que necesitan esta vitamina para unirse), a la producción de colágeno (actuando como cofactor en
la hidroxilación de los aminoácidos lisina y prolina), metabolización de grasas y la cicatrización de heridas. También se considera
un factor potenciador para el sistema inmune, aunque algunos estudios ponen en duda esta última actividad de la vitamina C.

Para personas con cálculos renales no se recomienda el consumo de suplementos o altas dosis, ya que pueden agravarse los
síntomas de la dolencia; esto sucede porque la vitamina C se transforma en oxalato en el cuerpo humano, fomentando en esas
personas propensas la litiasis renal por cálculos de oxalato.20 ​

Indicaciones
El uso de vitamina C en animales ha demostrado su utilidad en la prevención, acortamiento y alivio de diversas infecciones. Un
efecto similar se ha visto en seres humanos, especialmente en el acortamiento y alivio del resfriado común en personas que realizan
actividad física regular. También se ha comprobado su efecto beneficioso en la evolución de la neumonía. Sin embargo, no se han
establecido la dosis ni la posología necesarias para lograr estos efectos.21 ​

Quienes defienden el suministro de altas dosis de vitamina C sostienen que la causa primaria de las enfermedades vasculares es la
deficiencia de esta vitamina, lo que debilita la pared arterial de colágeno. Secundariamente en las fisuras resultantes de ese
debilitamiento se forma la placa arterial de lipoproteína(a) como mecanismo de reparación. El engrosamiento de las placas causa a
largo plazo un estrechamiento arterial y trombosis.

Esta teoría basa su credibilidad en el hecho de que los animales que sintetizan vitamina C no presentan lipoproteína(a) en sangre ni
tampoco sufren la enfermedad coronaria. Únicamente las pocas especies que no producen vitamina C, entre ellas algunos primates
y el hombre, presentan estos trastornos. Este importante hecho no es tenido en cuenta por los detractores de suministrar altas dosis
de vitamina C para prevenir las enfermedades cardiovasculares.[cita requerida]

En modelos animales intoxicados con plomo, la vitamina C ha demostrado “efectos protectores” sobre las anormalidades
musculares y nerviosas inducidas por la intoxicación con plomo. En fumadores, los niveles sanguíneos de plomo disminuyen un
81 % en promedio, cuando son suplementados con 1000 mg de vitamina C, mientras que 200 mg son inefectivos, sugiriendo que la
vitamina C en suplementos puede ser una económica y conveniente ventaja para reducir niveles de plomo en sangre. La revista de
la Asociación Americana Médica publicó un estudio en el que concluyó, basado en el análisis de los niveles de plomo sanguíneo en
sujetos del estudio NHANES III (Third National Health Examination Survey), que la relación independiente e inversa entre los
niveles de plomo y vitamina C en plasma, de ser causal, podría tener implicaciones públicas en salud para el control de la
intoxicación por plomo.22 ​

La vitamina C ha limitado su popularidad como tratamiento para los síntomas generados por el autismo. Un estudio en 1993, de 18
niños con autismo encontró la disminución de algunos síntomas posteriormente al tratamiento con vitamina C.23 ​

Ensayos clínicos pequeños han encontrado que la vitamina C podría mejorar la cuenta, motilidad y morfología del esperma en
hombres infértiles. Así como mejorar las funciones inmunes relacionadas con la prevención y tratamiento de enfermedades
asociadas a la edad.24 ​

Un estudio preliminar publicado en los Anuales de Cirugía de los EE. UU. encontró que la administración y suplementación con
antioxidante usando α-tocoferol y ácido ascórbico reduce la incidencia de falla orgánica y acorta la estadía en UCI en este cohorte
de pacientes quirúrgicos críticamente enfermos.25 ​

Según un estudio de la Universidad de Soochow (China), podría existir una asociación menor, pero aun así algo significativa, entre
vitamina C y un menor riesgo de embolia. Además, el ácido dehidroascórbico, la principal forma de la vitamina C oxidada en el
cuerpo, ha demostrado reducir las deficiencias neurológicas y la mortalidad causadas como consecuencia de accidentes
cerebrovasculares, debido a su habilidad para cruzar la barrera hematoencefálica, mientras que la vitamina C o el S-ascorbato no
logra atravesar esta barrera. En un estudio publicado por el Proceedings of the National Academy of Sciences en el 2001, los
autores concluyeron que “una estrategia farmacológica que incremente los niveles cerebrales de ascorbato en accidentados
cerebrovasculares tiene un potencial enorme, cosa que se deduce de la oportuna investigación básica realizada y el resultado
relevante en humanos con accidentes cerebrovasculares tratados con esta terapia".26 ​

En relación con el cáncer

Los suplementos de vitamina C pueden interactuar con algunos medicamentos utilizados en el tratamiento contra el cáncer,
reduciendo su efectividad.27 ​

Un experimento del doctor Arthur Robinson sugirió que altas dosis de vitamina C, recibidas de manera artificial, podrían hacer que
las largas exposiciones a la luz solar intensa fuesen más peligrosas de lo normal, incrementando así la posibilidad de desarrollar
cáncer de piel.28 ​

En enero del 2007, la Food and Drug Administration (FDA) aprobó un ensayo de toxicidad fase I para determinar dosis seguras de
vitamina C intravenosa, como posible tratamiento para el cáncer en quienes se han agotado otros tratamientos y opciones
convencionales.[cita requerida]

En febrero de 2007, un estudio no controlado de 39 pacientes con cáncer terminal, mostró que sobre cuestionarios subjetivos, los
pacientes reportaron una mejoría en salud, síntomas del cáncer y funciones diarias después de la administración de altas dosis de
vitamina C intravenosa. Los autores concluyeron que, «aunque existe todavía la controversia en relación con los efectos
anticancerosos de la vitamina C, el uso de la misma es considerado una terapia segura y efectiva para mejorar la calidad de vida de
pacientes con cáncer terminal».29 ​

En agosto del 2008, un artículo publicado en Proceedings of the National Academy of Sciences por Mark Levine y colaboradores
del Instituto Nacional de Diabetes y enfermedades del Riñón, encontraron que la inyección directa de altas dosis de vitamina C
reduce el peso y crecimiento del tumor en 50 % en modelos de ratones con cáncer de ovario, cerebro y pancreático.30 ​

Otra indicación no menos importante es el consumo por encima de la normalidad a efecto de su excreción en la orina y acidificarla,
por el carácter ácido de esta vitamina. Con ello se pretende facilitar la eliminación en la orina y urea de compuestos más solubles en
soluciones ácidas.[cita requerida]
En 2013 la revista Cochrane publicó que no se han hallado pruebas que relacionen el hecho de complementar la dieta con vitamina
C con la reducción de desarrollar cáncer de pulmón ya sea en personas con buena salud o en personas de alto riesgo (fumadores y
los que han sido expuestos al amianto).31 ​ Sin embargo, otro estudio realizado en 2014 concluyó que el consumo de vitamina C
podría proteger del riesgo a desarrollar cáncer de pulmón.32 ​

Requisitos diarios

El ser humano parece ser extremadamente eficiente en la reutilización de la vitamina C, por lo que sus requisitos son 50 veces
menores que en el resto de los primates. Al ser una vitamina hidrosoluble, su eliminación por el riñón por diuresis es
extremadamente eficaz, por lo que los excesos se pueden eliminar en menos de cuatro horas. Sin embargo, hay una cierta
transformación de ácido ascórbico a ácido oxálico y su sal oxalato de calcio, que es bastante insoluble y puede crear cálculos
renales. Así 3 g de ascorbato ingeridos aparecen en la orina como ascorbato (90 %), dehidroascorbato (6 %) y metabolitos diversos
como 31 mg de oxalato. Todo ello hace que haya muy poco consenso en cuál es la cantidad mínima y la cantidad máxima. Prueba
de ello damos las siguientes referencias:

40 miligramos por día: Food Standards Agency del Reino Unido.


45 miligramos por día: la Organización Mundial de la Salud.33 ​
60–95 miligramos por día: Academia Nacional de Ciencias de Estados Unidos. Según este organismo no se
deben exceder los 2000 mg por día.
400 miligramos por día (mínimo): Instituto Linus Pauling.34 ​
1 g por día: profesor Roc Ordman, para la investigación de los radicales libres.35 ​
3 gramos por día (hasta 30 g para enfermos): Fundación para la vitamina C.36 ​
6–12 gramos por día: Thomas E. Levy, Colorado Integrative Medical Centre.37 ​
6–18 gramos por día: dosis que ingería Linus Pauling.38 ​
3–200 gramos por día: Robert Cathcart va subiendo la dosis hasta que aparece una diarrea. Entonces,
recomienda la dosis más elevada que no cause diarrea al paciente.39 ​

Fuentes de vitamina C

Todas las frutas y verduras contienen alguna cantidad de vitamina C. En el siguiente listado
aparecen aquellos con mayor concentración de vitamina C.40 ​

Concentración de Vitamina C (mg/100 g)

Gubinge, Murunga o Kiwi: 90 Melón: 40


Ciruela kakadu: Uva: 90 Coliflor: 40
3100
Brécol (brócoli): 80 Piña: 40
Camu camu: 2800 Grosella: 80 Menta piperita: 31.8
Escaramujo: 2000 Col de Bruselas: 80 Pomelo: 30
Acerola: 1600 Caqui: 60 Frambuesa: 30
Guayaba: 300
Papaya: 60 Mandarina: 30
Grosella negra o Fresa: 60 Espinacas: 30 Aunque existen otros alimentos, más
zarzaparrilla negra: ricos en vitamina C (véase la tabla
200 Naranja: 50 Col cruda: 30
anexa), los cítricos son una
Pimiento rojo (ají o Limón: 40 Mango: 28 importante fuente natural de esta
chile): 190 Lima: 20 vitamina.
Perejil: 130

Anécdotas
Aunque es muy habitual creer que ayuda a recuperarse mejor de un resfriado o una gripe, un estudio realizado por científicos
italianos refutó esta afirmación, pero muchos otros estudios, por el contrario, afirmaron que mejora la capacidad del sistema
inmunitario.41 ​ Lo que sí se sabe es que el déficit (como el de otras vitaminas y compuestos esenciales) puede empeorar los
síntomas y traer otras complicaciones. De todas formas la vitamina C es una de las vitaminas que intervienen en el funcionamiento
del sistema inmunitario, como lo hacen la vitamina A y la tiamina. También es muy importante como vitamina antioxidante, lo que
de una u otra manera protege a nuestro organismo de radicales libres u otras sustancias tóxicas. Por otro lado, al ser hidrosoluble, su
exceso es fácilmente eliminado en la orina.
Como curiosidad, puede señalarse que la vitamina C solamente es esencial en algunos animales: los monos antropoides, el humano,
otro mono antropoide que ha perdido la capacidad de sintetizarla naturalmente en su cuerpo; el ruiseñor chino, una especie de
trucha, las cobayas (conejitos de indias o cuyes) y los murciélagos frugívoros.

Según el Centro Médico Langone de la Universidad de Nueva York (Estados Unidos), los principales alimentos que contienen
vitamina C son las fresas (95 mg/taza), la papaya (85 mg/taza), el kiwi (70 mg/pieza), la naranja (70 mg/pieza) y el mango
(45 mg/taza). En cuanto a verduras, el pimiento crudo —rojo o verde—, el brócoli y la col rizada también son ricos en esta
vitamina. Algo más lejos quedan el aguacate (24 mg/pieza) y la alcachofa (30 mg/pieza).42 ​

Véase también
Vitaminas del grupo B Vitamina A Carnitina
Vitamina B1 Vitamina D Ácido 4-aminobenzoico
Vitamina B2 Vitamina E Amigdalina
Vitamina B3 Vitamina K Adenina
Vitamina B5 Vitamina B15 Aloe vera
Vitamina B6 Inositol
Biotina
Ácido fólico

Referencias
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Enlaces externos
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