UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ESTUDIO DE ENFERMERÍA
ASIGNATURA
BIOQUÍMICA
INTEGRANTES DE GRUPO
● ALFARO RODRIGUEZ, CAMILA
● EVANGELIO CABANILLAS ANDREA
● FLORES CHERO NICOLD SILVANA
● HUATAY CHIGNE JOHAN GIAMPIER
● HERNANDEZ LARA CLARA JANET
DOCENTE:
● WILLIAM RUIZ CHANG
TRUJILLO - 2024
INTRODUCCIÓN
La Prueba de tolerancia oral a la glucosa, es una prueba médica cuyo objetivo es diagnosticar
o excluir la diabetes y cuadros metabólicos relacionados, como la resistencia a la insulina. El
análisis de prueba de tolerancia a la glucosa o prueba de tolerancia a la glucosa oral es un
examen de laboratorio para comprobar cómo el organismo metaboliza el azúcar. La prueba
consiste en la toma inicial de una muestra de sangre (en ayunas durante un mínimo de 8
horas). En esa primera toma, la glucemia (glucemia basal) debería ser de 70 a 110 mg/dL en
personas sin diabetes, pero si el resultado es mayor de 126 mg/dL sería suficiente para
diagnosticar una diabetes. Las personas cuya glucemia basal se sitúa entre 111 y 125 mg/dl
son las que deben someterse a esta prueba para comprobar si presentan diabetes o han sufrido
un pico de glucosa debido a la alimentación. Seguidamente se ingiere una solución con 75
gramos de glucosa y se dejan transcurrir dos horas, momento en el que se realiza una nueva
extracción de sangre. En ocasiones el examen incluye una extracción a la hora o cada media
hora. Es recomendable, tres días antes de realizar la prueba, seguir una dieta rica en hidratos
de carbono, ya que, si una persona sigue una dieta proteica, su páncreas no está
"acostumbrado" a trabajar con grandes cantidades de glucosa, lo que podría dar lugar a un
falso positivo. En el caso de que se realice esta prueba a mujeres embarazadas se debería
administrar 100 gramos de glucosa para evitar falsos negativo
La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos, que afecta a diferentes
órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa
en la sangre: hiperglucemia. La causan varios trastornos, siendo el principal la baja
producción de la hormona insulina, secretada por las células β de los Islotes de Langerhans
del páncreas endocrino, o por su inadecuado uso por parte del cuerpo, que repercutirá en el
metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas. La diabetes mellitus y su
comorbilidad constituyen actualmente la principal causa de preocupación en salud pública.
Las células metabolizan la glucosa para convertirla en una forma de energía útil; por ello el
organismo necesita recibir glucosa (a través de los alimentos), absorber (durante la digestión)
para que circule en la sangre y se distribuya por todo el cuerpo, y que finalmente, de la sangre
vaya al interior de las células para que pueda ser utilizada. Esto último sólo ocurre bajo los
efectos de la insulina, una hormona secretada por el páncreas.
En la DM (diabetes mellitus) el páncreas no produce o produce muy poca insulina (DM Tipo
1) o las células del cuerpo no responden normalmente a la insulina que se produce (DM Tipo
2). Esto evita o dificulta la entrada de glucosa en la célula, aumentando sus niveles en la
sangre (hiperglucemia). La hiperglucemia crónica que se produce en la diabetes mellitus tiene
un efecto tóxico que deteriora los diferentes órganos y sistemas y puede llevar al coma y la
muerte. Esta enfermedad puede ocasionar complicaciones microvasculares (enfermedad de
los vasos sanguíneos finos del cuerpo, incluyendo vasos capilares) y cardiovasculares
(relativo al corazón y los vasos sanguíneos) que incrementan sustancialmente los daños en
otros órganos (riñones, ojos, corazón, nervios periféricos) reduce la calidad de vida de las
personas e incrementa la mortalidad
OBJETIVOS
● Analizar cómo reacciona el cuerpo del paciente al azúcar ingerida.
● Detectar los procesos y alteraciones en la regulación de glucosa en el paciente
RESULTADOS
Tiempo Nivel de Glucosa
Basal 0 min. 130 mg/dL
30 min. 113 mg/dL
60 min. 86 mg/dL
DISCUSIÓN
Al momento que el alumno al que se le estar realizando la prueba de tolerancia ingiere la
bebida azucarada y se toma el nivel de Glucosa en sangre basal a lo cual se obtiene un valor
de 130 mg/dL, pues como este es un valor elevado se tiene en consideración que el
compañero no estuvo en ayunas y que comió antes de la prueba de tolerancia. Después de
observar la gráfica podemos interpretar los siguientes resultados:
A: este valor es de 130 mg/dL el cual se interpreta como nivel basal en el cual se da la
producción, secreción y mecanismo de acción de la insulina, la cual es producida en el
páncreas por los islotes de Langerhans.
B y C: estos tienen un valor de 113 mg/dL y 86 mg/dL por lo cual se puede evidenciar que los
niveles de glucosa en sangre comienzan a disminuir gradualmente. Esto nos da entender que
la insulina está trabajando de manera eficiente ya que se une a sus receptores específicos
generando la captación de glucosa.
El glucagón es liberado por el páncreas en el caso que el umbral baje y se encuentre por
debajo de lo determinado, la manera de actuar de este es en el hígado donde estimula la
liberación de glucosa almacenada en forma de glucagón. Por lo cual se evita la hipoglucemia
y los niveles de glucosa entran a los parámetros normales.
El intestino delgado (lumen) es el lugar clave para la digestión de la sacarosa. Es aquí donde
esta enzima, llamada sacarasa, se encarga de descomponer este azúcar en glucosa y fructosa,
dos azúcares simples que se absorben en el intestino delgado y esto se da gracias a las
enzimas digestivas, especialmente las hidrolasas, son fundamentales para descomponer los
carbohidratos en nuestro intestino. Estas enzimas actúan como tijeras moleculares, dividiendo
las moléculas grandes en partes más pequeñas.
La glucosa y la fructosa, los componentes de la sacarosa, son absorbidos en el intestino
delgado una vez que se produce la digestión. La glucosa, como principal fuente de energía
celular, es transportada a través de la membrana intestinal gracias a un sistema de transporte
especializado denominado SGLT1. Este proceso biológico es esencial para mantener la
homeostasis de la glucosa en sangre y asegurar un suministro continuo de energía a todos los
tejidos del cuerpo.
CUESTIONARIO:
1. ¿Qué influencia tiene la dieta sobre la concentración de proteínas totales y de
albumina?
ÍNDICE GLICÉMICO: Medida que clasificaba los carbohidratos de acuerdo con la
habilidad para aumentar el azúcar en la sangre tras su consumo. Esta clasificación resulta útil
para las personas con diabetes, ya que les permitía controlar sus niveles de glucosa.
→ índice alto: indica una respuesta glicémica rápida (70-100).
→ índice bajo: indica una respuesta glicémica lenta ( menos de 55).
DIABETES MELLITUS: Se emplea para identificar la diabetes. Esta enfermedad y evaluar
cómo el organismo trata la glucosa después de ingerir una cantidad específica de 75 gramos.
Esta prueba, proporciona información sobre la acción de la glucosa en el organismo. Además,
era fundamental para detectar diabetes tipo 2 y diabetes gestacional, ya que ayuda a
identificar anomalías en la transformación de la glucosa, especialmente en personas con
riesgo o síntomas iniciales de resistencia a la insulina. Así, la prueba contribuye a un
diagnóstico temprano y a un tratamiento adecuado.
2. ¿Que es la diabetes mellitus y cuantos tipos de diabetes hay?
Es una afección metabólica persistente que se distingue por la insuficiente secreción de
insulina por el páncreas, lo que resulta en niveles elevados de glucosa en la sangre. Esta
condición se clasifica en tres tipos principales:
Tipo 1
Este tipo surge debido al deterioro de las células beta en el páncreas, por lo cual da como
resultado una falta completa de insulina. Se caracteriza por la producción inadecuada de esta
hormona y requiere que los pacientes reciban inyectables de insulina para sobrevivir.
Tipo 2
Se define principalmente por la inmunidad de la insulina. En este caso, aunque el páncreas
puede producir insulina, las células no reaccionan de manera efectiva, lo que impide que la
glucosa entre a las células. Este tipo de diabetes representa más del 95% de los casos y está
comúnmente asociado con el sobrepeso y la falta de ejercicio.
Diabetes gestacional:
Ocurre en el embarazo y eleva la amenaza de complejidad para la mamá y el recién nacido
durante el nacimiento. Además, las mujeres que han experimentado diabetes gestacional son
más probables en desarrollar diabetes tipo 2 en el futuro.
3. ¿Qué es glucosuria y cuál de los pacientes podría presentarla?
La glucosuria se refiere al surgimiento de azúcar (glucosa) en la orina, que normalmente se
reabsorbe en el riñón. Ocurre mientras el valor de azúcar en sangre es alterado, el cuerpo
elimina el exceso a través de la orina. Los pacientes que podrían presentar glucosuria incluyen
aquellos que presentan diabetes tipo 1, tipo 2, diabetes gestacional, igual que las personas
con enfermedades renales y otros trastornos metabólicos que afectan la reabsorción de
glucosa.
4. ¿Qué hormonas intervienen en la regulación de la glicemia?
Las que regulan la glicemia son las cuales trabajan en conjunto para mantener el equilibrio en
el organismo.
- INSULINA: Emitida por las células beta del páncreas, ayuda a introducir glucosa en
las células, disminuyendo la glucosa en sangre.
- GLUCAGÓN: Liberada por las células alfa del páncreas, eleva la glucosa al
estimular el cambio de glucógeno en glucosa en el hígado.
- ADRENALINA Y EL CORTISOL: También contribuyen a elevar los niveles de
glucosa en situaciones de estrés.
5. ¿Cuáles son los criterios para los diagnósticos de la diabetes?
- La prueba de hemoglobina Ac1 debía ser igual o mayor al 6,5%.
- El diagnóstico de diabetes se confirma con azúcar en sangre en ayunas de 126 mg/dl o
más.
- En la prueba de la glucosa oral, se determina diabetes si el azúcar en sangre en ayunas
es de 126 mg/dl o más..
CONCLUSIÓN:
- A partir de lo experimentado en el laboratorio podemos concluir que la Prueba de
Tolerancia Oral a la Glucosa ha sido una herramienta esencial para poder analizar
cómo el cuerpo de una persona reacciona al ingerir azúcar y en este caso se pudo
evidenciar cómo disminuían los niveles de glucosa dando a entender que la insulina
estaba cumpliendo su labor.
- A la conclusión que se llegó del análisis realizado ha permitido poder comprender
los procesos y alteraciones en la regulación de la glucosa. Según los resultados nos
indica como con el transcurrir del tiempo los niveles de glucosa han ido
disminuyendo, lo que refleja un correcto progreso en la regulación de glucemia.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
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