NOMBRE: MARIA MAGDALENA CATOTA CAMACHO

POSGRADO DE NEUROLOGIA- UDLA

PARES CRANEALES

Par Craneal Origen Real Origen Aparente Trayecto del Nervio Núcleos

I. Olfatorio Células bipolares de la Cara anterior del bulbo Desde la cavidad nasal, atraviesa la lámina cribosa del etmoides hacia el bulbo Núcleo olfatorio (bulbo olfatorio),
mucosa olfatoria, ubicado en olfatorio sobre la lámina olfatorio, tracto olfatorio, trígono, sustancia perforada anterior, estrías olfatorias corteza olfatoria (lóbulo temporal).
la región superior de las fosas cribosa del etmoides lateral y medial, corteza del uncus y el área entorrinal, el limen de la ínsula y parte
nasales del cuerpo amigdaloide (complejo nuclear localizado por encima de la punta del
asta anterior del ventrículo lateral). El uncus, el área entorrinal y el limen de la
ínsula se denominan en conjunto área piriforme.

II. Óptico Células ganglionares de la Angulo antero externo del Desde la retina, pasa por el nervio óptico, atraviesa el quiasma óptico y se Núcleo geniculado lateral (tálamo),
retina Quiasma óptico (a nivel del proyecta por el tracto óptico hacia los cuerpos geniculados laterales del tálamo, corteza visual (lóbulo occipital).
diencéfalo) Tracto geniculocalcarino (radiaciones ópticas), Corteza visual primaria, fisura
calcarina.

III. Oculomotor Núcleo oculomotor situado Sale de la fosa Desde el mesencéfalo, pasa entre las arterias cerebral posterior y cerebelosa *Núcleo motor del oculomotor
en el mesencéfalo a nivel del interpeduncular sobre la cara superior, discurre hacia adelante. (mesencéfalo),
colículo superior, está cerca ventral del mesencéfalo Perfora la duramadre e ingresa en el seno cavernoso, donde discurre a lo largo de Oculomotor Inervación de los
de la línea media. Por la pared lateral del seno por encima del nervio troclear y luego continúa hacia músculos elevador del párpado,
delante del acueducto adelante a través de la fisura orbitaria superior. recto superior, medial e inferior y
cerebral y está limitado por A medida que entra en la órbita a través del anillo tendinoso, se ramifica en las oblicuo Inferior del ojo.
fuera y por debajo por el divisiones superior e inferior. *Núcleo de Edinger-Westphal
fascículo longitudinal medial. (mesencéfalo). Inervación
parasimpática de los músculos
constrictor de la pupila y ciliar.
IV. Troclear Núcleo troclear, situado en el Límite mesencefálico, en la Los axones que se originan en el núcleo troclear discurren dorsalmente alrededor Núcleo motor troclear
tegmento del mesencéfalo a parte posterior, detrás de los de la sustancia gris periacueductal y el acueducto cerebral,y cruzan la línea media. (mesencéfalo).
nivel del colículo inferior tuberculos cuadrigeminos Los axones cruzados emergen de la cara dorsal del mesencèfalo inmediatamente Inervación del músculo oblicuo
posteriores, a cada lado del caudales al colículo inferior. El nervio discurre ventralmente alrededor del superior
frenillo de la válvula de pedúnculo cerebral para pasar entre las arterias cerebral posterior y cerebelosa
Vieussens. superior por fuera del tercer nervio craneal. Discurre por delante para perforar la
duramadre en el ángulo entre los bordes libre y fijo de la tienda del cerebelo.
Entra en el seno cavernoso, está situado entre los nervios III y V1 y
por fuera de la arteria carótida interna. Abandona el seno cavernoso y
entra en la órbita a través de la fisura orbitaria superior, por encima del anillo
tendinoso. Después, discurre medialmente, próximo al techo de la órbita para
alcanzar el músculo oblicuo superior.

V. Trigémino Núcleo sensitivo principal del Emerge sobre la cara Desde el puente, Los axones sensitivos en la cara distal del ganglio semilunar o de *Núcleo motor del trigémino
trigémino (puente), Núcleo mediolateral de la Gasser (cavidad de Meckel) en el piso de la fosa craneal media y forman las tres (puente) (masticatorio) Inervación
motor del trigémino (puente) protuberancia como una raíz divisiones mayores (V1, V2 y V3). de los músculos de la masticación
 sensitiva grande y una raíz Los axones motores discurren con la división mandibular (V3). *Núcleo Trigeminal espinal (bulbo)
motora más pequeña. Dolor y temperatura, Tacto simple,
El núcleo sensitivo del nervio trigémino Todas las modalidades sensitivas
se extiende caudalmente desde el mesencèfalo en la médula espinal generales del rostro y el cuero
hasta el segundo segmento cervical, donde se continúa con el asta dorsal de la cabelludo hasta el vértice de la
médula espinal. Dentro del bulbo raquídeo crea una elevación lateral, el cabeza, conjuntivas,
tubérculo cinereum. bulbo del ojo, las membranas
mucosas de los senos paranasales, y
V1: Fisura orbital superior. V2: Foramen redondo V3: Foramen oval las cavidades nasal y oral

*Trigeminal pontino: Tacto

discriminativo
*Mesencefálico: Propiocepción
Sentido de vibración
VI. Abducens Núcleo abducens (puente) Emerge de la cara ventral del Desde el núcleo en el puente, El nervio discurre rostral y lateralmente en el Núcleo abducens (puente).
línea media, por debajo del tronco encefálico en la unión espacio subaracnoideo de la fosa craneal posterior para perforar la duramadre en Inervación del músculo recto lateral
piso del cuarto ventrículo y bulboprotuberancial. un punto por fuera del dorso de la silla turca del hueso esfenoides. Continúa hacia del ojo
que hace prominencia en el adelante entre la duramadre y el vértice del hueso temporal petroso, donde
piso ventricular dando origen describe un brusco ángulo recto sobre el vértice y entra en el seno cavernoso, se
a la eminencia teres. sitúa lateral a la arteria carótida interna y medial a los nervios craneales III, IV, V1
y V2. Continuando hacia adelante, abandona
el seno cavernoso y entra en la órbita a través de la hendidura esfenoidal y se
dirige al extremo medial de la fisura orbitaria superior, al músculo recto lateral.

VII. Facial Núcleo motor del facial Sale del tronco encefálico en Desde la protuberancia cruza el espacio subaracnoideo y entra en el conducto *Núcleo motor del facial (puente),
(puente), en la formación el borde inferior de la auditivo interno. En su recorrido a través de la porción petrosa del hueso Inerva los músculos de la expresión
reticular del puente, por protuberancia temporal, muestra una tumefacción, el ganglio geniculado, que contiene los facial, además estribo, estilohioideo
detrás del núcleo de la oliva cuerpos de las células nerviosas de los axones del gusto de la lengua y de los , vientre posterior digastrico
superior axones sensitivos somáticos del oído externo, el conducto auditivo y la superficie *Núcleo salival superior (puente),
Núcleo salival superior externa de la membrana timpánica. Para la estimulación de las glándulas
(puente) en la formación En el ganglio geniculado, da origen al nervio petroso mayor parasimpático, que lagrimales, submandibulares y
reticular del puente discurre hacia adelante hasta el ganglio pterigopalatino. Los axones restantes sublinguales
dorsalmente al nucleo motor. continúan a lo largo del canal facial, donde se ramifica el nervio cuerda del mucosa de nariz y paladar
tímpano. Este nervio transporta las sensaciones de gusto de la lengua y la cavidad
El origen real de su parte oral y las fibras motoras parasimpáticas hacia allí. * Núcleo del solitario (bulbo),
sensitiva es el núcleo del Las fibras sensitivas generales y motoras branquiales del nervio facial finalmente sensación del gusto de los 2/ 3
tracto solitario. (bulbo) salen del cráneo a través del foramen estilomastoideo y pasan hacia adelante a anteriores de la lengua
través de la sustancia de la glándula parótida para inervar los músculos de la
expresión facial.

VIII. Núcleo coclear (bulbo) y Lateral al bulbo, en la región Sus receptores sensitivos se sitúan en áreas especializadas sobre las paredes *Núcleo Vestibular: Equilibrio, está
Vestibulococlear núcleo vestibular (bulbo) pontocerebelosa internas del laberinto membranoso. compuesto por cuatro subnúcleos
Los transductores sensitivos para ambos componentes del nervio craneal VIII se mayores que asientan en el piso del
denominan células ciliadas. bulbo raquídeo a nivel de la unión
Las prolongaciones periféricas de las neuronas sensitivas primarias se extienden bulboprotuberancial.
sólo por una corta distancia desde las bases de las células ciliadas en el aparato Todos los núcleos vestibulares
envían una pequeña cantidad de
 vestibular y la cóclea hasta los cuerpos de las células nerviosas en los ganglios axones a través del tálamo hacia la
vestibular (de Scarpa) y espiral, respectivamente. corteza somatosensitiva, donde
Las prolongaciones centrales de estas neuronas forman el octavo nervio craneal, proporcionan la apreciación
que discurre a través del conducto auditivo interno en compañía del séptimo consciente del equilibrio y la
nervio craneal y entra en el bulbo raquídeo en su unión con la protuberancia. Las posición de la cabeza.
prolongaciones centrales terminan en los núcleos vestibulares y cocleares en el *Núcleo Coclear: dorsal y ventral:
tronco encefálico. Audición
Las neuronas del complejo nuclear olivar superior se proyectan a través de los
lemniscos laterales a los colículos inferiores. El colículo inferior se proyecta al
cuerpo geniculado medial del tálamo y de aquí a la corteza auditiva primaria,
sobre la cara superior del giro temporal transverso del lóbulo temporal.

IX. Núcleo ambiguo (bulbo), Emerge del bulbo raquídeo Abandona la fosa craneal a través del foramen yugular juntamente con los nervios *Núcleo ambiguo (bulbo), Inerva el
Glosofaríngeo núcleo salival inferior (bulbo) del tronco encefálico como la craneales X y XI. músculo estilofaríngeo
Núcleos del tracto solitario más rostral de una serie de Los axones de las células del núcleo solitario ascienden en el tracto tegmental *Núcleo salival inferior (bulbo),
(bulbo) raicillas que salen entre la central del tronco encefálico para alcanzar el núcleo ventral posterior Estimula la glándula parótida
Núcleo espinal del nervio oliva y el pedúnculo homolateral del tálamo. Para control de los vasos sanguíneos
trigémino (bulbo) cerebeloso inferior. Desde el tálamo, las fibras ascienden a través del brazo posterior de la cápsula en el cuerpo carotídeo
interna para alcanzar la corteza sensitiva primaria en el tercio inferior del giro
poscentral, donde se percibe el gusto. *Núcleo del solitario (bulbo),porción
Los cuerpos celulares de las neuronas sensitivas están localizados en el ganglio intermedia: Proporciona sensibilidad
glosofaríngeo inferior, y sus axones contribuyen a las ramas timpánica, faríngea, subconsciente del cuerpo carotídeo
lingual y tonsilar. (quimiorreceptores) y del seno
Los axones motores se ramifican como una rama muscular que desciende en el carotídeo (barorreceptores), porción
cuello, en la profundidad de la apófisis estiloides del hueso esfenoides, se curva rostral}: Transporta el gusto del
hacia adelante alrededor del borde posterior del músculo estilofaríngeo para tercio posterior de la lengua
inervarlo. *Núcleo espinal del trigémino:
El nervio eferente parasimpático emerge a través de un pequeño orificio, el Proporciona sensibilidad general del
foramen petroso menor, se dirige luego hacia adelante para descender a través tercio posterior de la lengua, la
del foramen oval y hacer sinapsis en el ganglio ótico que suele rodear al nervio amígdala, la piel del oído externo, la
para el músculo pterigoideo medial, rama de V3. cara interna de la membrana
timpánica y la faringe

X. Vago Núcleo ambiguo (bulbo ), Emerge del bulbo raquídeo Estas raicillas convergen en un cordón plano que abandona el cráneo a través del *Núcleo ambiguo (bulbo), para los
Núcleo dorsal del vago del tronco encefálico dorsal a foramen yugular. Sobre el nervio vago se sitúan dos ganglios sensitivos, el constrictores superior, medio e
(bulbo) la oliva como ocho a diez superior (yugular) y el inferior (nodoso). El ganglio superior está ubicado dentro inferior, el elevador del paladar, el
Núcleo del Tracto Solitario raicillas caudales a las del de la fosa yugular del hueso temporal petroso. El nervio vago se encuentra en salpingofaríngeo, el palatofaríngeo y
(bulbo) nervio craneal IX. estrecha proximidad con el bulbo yugular, una tumefacción de la porción un músculo de la lengua. Inervan los
Núcleo espinal del trigémino proximal de la vena yugular interna que contiene el glomus de la yugular. ganglios del plexo cardíaco.
(bulbo) Al salir del foramen yugular, se ensancha en una tumefacción secundaria, el *Núcleo dorsal del vago (bulbo),
ganglio inferior (nodoso). Para el músculo liso y las glándulas
A medida que emerge a través del foramen yugular, el nervio se sitúa dentro de la de la faringe,la laringe, y las visceras
misma vaina dural que el nervio accesorio. torácicas y abdominales,inervan los
Por una corta distancia, las fibras motoras branquiales caudales discurren con el ganglios del intestino y
nervio craneal XI. Después del ganglio inferior, todas las fibras motoras del nervio (pulmones, hígado, páncreas),
craneal X se vuelven a unir. En el cuello, el vago se sitúa por detrás y en un surco
 entre la vena yugular interna y la arteria carótida interna. Desciende *Núcleo del Tracto Solitario: desde
verticalmente dentro de la vaina carotídea y da ramas para la faringe, la laringe y la laringe, la tráquea (porción
los músculos constrictores. caudal), el
Desde el cuello hacia abajo, el nervio vago adopta un camino diferente a cada esófago y las visceras torácicas y
lado del cuerpo para alcanzar los plexos cardíaco, pulmonar y esofágico (que abdominales.
consisten en axones simpáticos como en axones parasimpáticos) *Núcleo espinal del trigémino: la
Núcleo ambiguo- capsula interna - fibras corticobulbares – corteza motora. piel en el dorso de la oreja y en el
conducto auditivo externo, parte de
Desde el núcleo del tracto espinal, los axones de segundo orden se proyectan a la superficie externa de la
través del tracto trigeminotalámico central al núcleo ventral posterior membrana timpánica, la faringe y la
contralateral del tálamo. Las neuronas talámicas se proyectan a través de la laringe.
cápsula interna a la corteza sensitiva del cerebro.

XI. Accesorio Núcleo espinal del accesorio Las raíces bulbares emergen Los axones de las neuronas corticales descienden en el tracto corticoespinal a Núcleo espinal del accesorio:
(cervical, segmentos C1-C5) del surco colateral posterior través del brazo posterior de la cápsula interna. Inervar los músculos
del bulbo raquídeo por Las neuronas corticales destinadas a inervar el músculo esternocleidomastoideo esternocleidomastoideo
Núcleo bulbar: ubicado en las debajo del origen aparente descienden hasta el núcleo del nervio accesorio (espinal) homolateral situado en y trapecio
células de la porción inferior del nervio vago. la porción lateral de la columna gris anterior de los cinco o seis segmentos
del núcleo ambiguo. Las raíces medulares lo hacen superiores de la
del surco colateral posterior médula espinal cervical, aproximadamente en línea con el núcleo ambiguo.
Núcleo medular: está situado de la médula, de los Los axones designados para inervar el músculo trapecio cruzan la línea media en
en la parte externa del asta segmentos C1 a C6. la decusación piramidal para hacer sinapsis en el núcleo accesorio contralateral
anterior de la porción Desde el núcleo del nervio accesorio, las fibras postsinápticas emergen de la
superior de la médula sustancia blanca lateral de la médula espinal como una serie de raicillas para
cervical. formar el nervio accesorio. Las raicillas emergen por detrás del ligamento
dentado, pero por delante de las raicillas dorsales de la médula espinal.
Las raicillas forman un tronco nervioso que asciende rostralmente en el espacio
subaracnoideo y paralelo a la médula espinal hasta el foramen magno.
En el foramen, el nervio pasa por detrás de la arteria vertebral, para entrar en la
fosa craneal posterior. Las fibras se unen con las fibras caudales del nervio craneal
X y luego se separan de ellas dentro del foramen yugular.
A medida que el nervio accesorio emerge del foramen yugular, pasa
posteriormente, por dentro de la apófisis estiloides, desciende de manera oblicua
y entra en la porción superior del músculo esternocleidomastoideo sobre su
superficie profunda. Algunas de las fibras terminan en este músculo y las fibras
restantes atraviesan este músculo, cruzan luego el triángulo posterior
del cuello, por encima del elevador de la escápula, donde están estrechamente
relacionadas con los ganglios linfáticos cervicales superficiales. Cinco centímetros
por encima de la clavícula, el nervio pasa en la profundidad del borde anterior del
trapecio.

XII. Hipogloso Núcleo del hipogloso (bulbo Las raicillas del nervio Estas raicillas convergen para formar elnervio hipogloso, que abandona el cráneo Núcleo del hipogloso (bulbo):
raquídeo ventral) hipogloso emergen de la a través del foramen hipogloso (condíleo anterior) en la fosa craneal posterior. Inervar tres de los cuatro músculos
superficie anterior del bulbo Después de abandonar el cráneo, el nervio discurre medial a los nervios craneales extrínsecos de la lengua (es decir,
raquídeo en IX, X y XI. Se dirige hacia afuera y hacia abajo próximo a la cara posterior del geniogloso, estilogloso e hiogloso) y
el surco ventrolateral entre la ganglio inferior del nervio vago para situarse entre la arteria carótida interna todos los músculos intrínsecos de la
pirámide y la oliva. lengua
y la vena yugular interna, y en la profundidad del vientre posterior del músculo
digástrico.
Cruzando por fuera de la bifurcación de la arteria carótida común, el nervio
describe un asa hacia adelante por encima del cuerno mayor del hueso hioides.
Discurre sobre la cara lateral del músculo hiogloso y pasa en la profundidad del
tendón intermedio del músculo digástrico, el músculo estilohioideo y el borde
posterior libre del músculo milohioideo.
Luego pasa hacia adelante sobre la cara lateral del músculo geniogloso.

El núcleo del nervio hipogloso está compuesto por neuronas motoras inferiores,
se localiza en el tegmento del bulbo raquídeo entre el núcleo motor dorsal del
nervio vago y la línea media. Se extiende rostralmente para formar el triángulo
hipogloso en el piso del cuarto ventrículo.
Los axones del núcleo del nervio hipogloso se dirigen ventralmente hacia el lado
externo del lemnisco medial para emerger como algunas raicillas en el surco
ventrolateral entre la oliva y la pirámide. Dado que los núcleos del nervio
hipogloso se sitúan muy próximos entre sí, una lesión nuclear tiende a afectar a
ambos y producir pérdida bilateral de inervación de la lengua.
Desde el bulbo, viaja hacia la lengua para inervar los músculos intrínsecos y
extrínsecos de la lengua.