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Termoterapia

El documento detalla el uso de agentes físicos en tratamientos médicos, clasificándolos en ionizantes y no ionizantes, y describe sus interacciones con el organismo. Se abordan conceptos como termoterapia, crioterapia y mecanismos de transferencia de calor, así como sus efectos fisiológicos y contraindicaciones. Además, se enfatiza la importancia de la elección adecuada del agente termoterapéutico y las precauciones necesarias en su aplicación.

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Termoterapia

El documento detalla el uso de agentes físicos en tratamientos médicos, clasificándolos en ionizantes y no ionizantes, y describe sus interacciones con el organismo. Se abordan conceptos como termoterapia, crioterapia y mecanismos de transferencia de calor, así como sus efectos fisiológicos y contraindicaciones. Además, se enfatiza la importancia de la elección adecuada del agente termoterapéutico y las precauciones necesarias en su aplicación.

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Elemento físico natural o artificial,

utilizado en el tratamiento de un
determinado proceso patológico.

Portador de energía, Actúa mediante uno o más


cedida y absorbida tipos de energía que aporta al
origina efectos sobre el
AGENTE FÍSICO organismo y de esta manera
material biológico. influye sobre los procesos
biológicos.

• IONIZANTES.- Radiaciones, campos electromagnéticos


su interacción produce ionización de los átomos.
Empleadas en industrias alimentarias y farmacéuticas
• NO IONIZANTES.- En medicina física, agentes físicos
naturales y artificiales, la energía que transmite es
insuficiente. (Generación de calor)
AGENTE FÍSICO
Energía – térmica – mecánica - electromagnética

INTERACCION FISICA
Con el material biológico

RESPUESTA PRIMARIA
Bioquímica – nivel celular.

RESPUESTA SECUNDARIA
Nivel tisular y orgánico.

Local General

Adecuada Inadecuada

ACCION ACCION DAÑINA


TERAPEUTICA
CALOR
Cuando un objeto se calienta, sus moléculas vibran con más energía, aumentan su movimiento, y por tanto, su
energía cinética. Al enfriarse, un objeto caliente pierde energía térmica, pero no pierde todo su calor,
simplemente tiene menos energía térmica que antes.

Calor es la energía total


La temperatura representa la
contenida en los
movimientos Calor = Temperatura velocidad promedio del
movimiento molecular en ese
moleculares de un
material.
determinado material.
La producción de calor La pérdida de energía
por las funciones que térmica del cuerpo hacia
tienen lugar en el el exterior
organismo

TERMOGÉNESIS TERMÓLISIS

TEMPERATURA
TRANSFERENCIA TÉRMICA
Se produce entre los diferentes tejidos del cuerpo a través
de un cuerpo hacia otro en contacto con el primero, sin
desplazamiento visible de la materia.

Es un mecanismo de intercambio de energía interna entre


CONDUCCIÓN áreas de diferentes temperaturas

• Los tejidos con gran contenido en agua (músculos,


sangre) presentan una mayor conductividad que
aquellos con menor proporción de agua en su
composición (grasa, tendones, ligamentos)
Las ondas mecánicas como los ultrasonidos, también
producen calor, ya que las ondas de presión asociadas
producen agitación molecular y consecuentemente, calor
por fricción.

CONVERSIÓN

Como la diatermia donde la energía electromagnética


desarrolla corrientes inducidas dentro de organismo,
que producen calor desde la profundidad
hacia la superficie.
Consiste en la transferencia de calor
que tiene lugar en un líquido o gas.

CONVECCIÓN

Aunque en los líquidos y gases una parte de calor se


transfiera por conducción, una mayor cantidad se hace
por convección, debido a los gradientes de densidad
creados por la temperatura (corrientes de convección) en
la masa del líquido.
Es la transmisión del calor (energía en forma de
ondas electromagnéticas) a través del vacío
(luminoterapia - fototerapia). Es el principal
mecanismo de termólisis del organismo.

IRRADIACIÓN

El poder absorbente electromagnético, así como


el poder emisivo de radiación del cuerpo, dependen
de su temperatura, de su naturaleza y de su
superficie.
RESPUESTAS FISIOLÓGICAS
Las temperaturas bajas aumentan la resistencia y disminuyen la velocidad. Las temperaturas
elevadas producen el efecto opuesto.

CELULAR
NEUROMUSCULAR
- El metabolismo hístico CARDIOVASCULAR - +tono musc.
aumentará o disminuirá. - Histamina y - +sensibilidad.
- La reacción química será prostaglandina - + Elasticidad.
el doble o el triple por cada (mediadores) dilatación. - + umbral doloroso
10 ºC. - Rpta refleja. - Analgésicos.
- + 45 ºC, se inicia el daño - Hiperemia. - Antiespasmódico.
hístico (dolor).
PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES

Procesos Px
Trastornos de la
celulares cardiovasculares -
sensibilidad –
malignos – descompensados
dolor.
diseminación.

Tejidos con
irrigación Embarazos -
Inflamación
inadecuada – Gónadas
sangrado.
PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES

Contacto
Marcapasos –
metálico - Px pediátricos -
dispositivos
protesis niños
intrauterinos

Sobrecalentam Periodos Px de la tercera


iento menstruales edad.
TERMOTERAPIA
SUPERFICIAL
COMPRESAS CALIENTES
Material:
- cubierta de algodón
- material hidrófilo (bentonita –
silicato - hidrocoloide)

- La temperatura oscila entre 71


a 79°C
- Aumenta 3°C superficial y 1°C
profundo
Compresas de Kenny
Bolsas de agua caliente Relativamente seca se aplica
enseguida sobre la piel a 60|c
disminuyendo a 37°C en 5 min.
49°C

Almohadilla caliente:
Intermitente- potencia de
entre 20 a 50 W según la
almohadilla.

Compresas químicas
INDICACIONES DE LAS COMPRESAS
CALIENTES

Relajación patologias
muscular Efectos osteomioarticu
(estiramiento). analgésicos lares

Cambios
- espasmo Masoterapia -
degenerativos
muscular kinesiología
articulares
BAÑOS DE PARAFINA
Debe ser blanca, inodora, insípida, y sólida. Se emplea con
puntos de fusión de 51,7 a 54,5 ºC, en un recipiente con
termostato que la mantiene en su temperatura
de fusión.

Cuando no se utiliza parafina de


bajo punto de fusión, es imprescindible la adición de
aceite mineral a 6 ó 7 partes para reducir su
punto de fusión y evitar quemaduras.
BAÑOS DE PARAFINA 10 a 20 min
recubierto

Aplicación

- Método de inmersión: Se introduce


- Método de embrocaciones. Con
la zona a tratar entre 6 y 12 veces,
una brocha se aplican alrededor de
formándose capas sucesivas.
10 capas hasta formar el guante.
Desventaja de contaminación a la
parafina.
INDICACIONES DE LOS BAÑOS DE
PARAFINA

Rigidez y
Fines estéticos -
acortamientos
Termolipolisis.
periarticular

Enfermedades Acortamientos
articulares de tejidos
crónicas blandos
CRIOTERAPIA
CRIOTERAPIA
La crioterapia se refiere al conjunto de procedimientos que utilizan el frío en la terapéutica médica. Emplea muy
diversos sistemas y tiene como objetivo la reducción de la temperatura del organismo; esta reducción provoca una serie
de efectos fisiológicos beneficiosos

• Paquetes fríos(cold-packs)
• Bolsas de hielo, bloques o cubos de hielo.
• Crio masaje.
• Toallas o paños humedecidos.
• Baños fríos.
• Cámaras frías.
• Aerosoles refrigerantes (cloro-fluoro-metano)

Luego de 15 min con


-10°C empieza la rpta
oscilante/vasodilatac
ión refleja de Clarke
y Lewis
EFECTOS DE LA CRIOTERAPIA
10°C

Reducción de la
Descenso de Efecto extravasación del
la liquido - + alfa
analgesico - gama
temperatura disminución del
edema

Relajación
Disminuye el muscular.
Vasoconstricción Disminucion de
metabolismo 27°C
(Epinefrina y la espasticidad
local =Contracción
norepinefrina.) - Hiporreflexia
muscular
máxima
FACTORES DE LA CRIOTERAPIA

1. Sensación no confortable de frío.

– El agente utilizado (bolsas de hielo, bolsas


químicas, inmersiones, criomasaje,
vaporizadores
fríos, etc.). 2. Sensación de picazón.
– La duración de la aplicación.
– El espesor de grasa subcutánea.
– La temperatura previa del área de
tratamiento.
3. Sensación de quemazón o ardor
– La forma de la zona de tratamiento y su
superficie.
.

4. Entumecimiento de la zona.
INDICACIONES DE LA CRIOTERAPIA

Traumatismos Espasmo Facilitación del Posoperatorio -


mecanicos muscular tono muscular artroplastias

Permite
Artritis agudas y medianamente la
Etapas agudas
subagudas estabilización
articular
CONTRAINDICACIONES DE LA
CRIOTERAPIA

– La presencia de isquemia.
– El síndrome de Raynaud.
– En caso de anestesia o hipoestesia cutánea.
– La presencia de crioglobulinemia.
– Lesiones de la piel (infecciosas o a
consecuencia de enfermedades crónicas).
– Ante respuestas tensionales generadas por
frío.
FACTORES DE LOS QUE DEPENDE LA
REACCION QUIMICA

 Temperatura de los tejidos

 Duración de la elevación de la
temperatura tisular

 Velocidad de ascenso de la
temperatura en los tejidos

 Tamaño de la zona tratada


ELECCION DEL AGENTE
TERMOTERAPEUTICO
 Identificación precisa de la  Establecer los objetivos del
localización de la lesión tratamiento.

 Estado evolutivo de la lesión  Seleccionar la modalidad de


calentamiento
 Elegir efectos de la aplicación
de calor profundo y/o  SU APLICACIÓN PUEDE
superficial SER DAÑINA.

 Calentamiento intenso – leve


y/o moderado.
 Adecuada evaluación y
diagnóstico.

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