Fiebre
amarilla
Ydiana Silva Yeiberson Trujillo
Albanis Aure Jesús Rodríguez
Isaac García Mileidys Medina
Karla Quintero Venus Mendoza
Concepto
La fiebre amarilla es una enfermedad epidemiógena
transmitida por mosquitos y prevenible mediante
vacunación que se transmite a los seres humanos
mediante las picaduras de mosquitos infectados. La
fiebre amarilla la provoca un arbovirus (virus
transmitido por artrópodos, como mosquitos,
garrapatas y otros vectores) que es transmitido a los
humanos por la picadura de mosquitos Aedes y
Haemagogus infectados.
Estos mosquitos que pican durante el día se
reproducen cerca de casas (domésticos), en bosques o
selvas (selváticos) o en ambos hábitats (semidomésticos).
La fiebre amarilla es una enfermedad que supone una gran
amenaza, acarrea múltiples repercusiones y tiene el riesgo
de propagarse por todo el mundo, por lo que representa
una amenaza potencial para la seguridad sanitaria
mundial.
Etapas de la fiebre amarilla
Etapa 2
Etapa 1 remision Etapa 3
infeccion intoxicación
La fiebre y otros
dolor de cabeza, dolores síntomas desaparecen. Problemas con muchos
musculares y articulares, La mayoría de las órganos, incluyendo el
fiebre, sofoco, inapetencia, personas se recuperará corazón, el hígado y el riñón.
vómito e ictericia. suelen en esta etapa, pero trastornos hemorrágicos,
desaparecer en una otras pueden empeorar convulsiones, coma y delirio.
semana. en cuestión de 24 horas.
Síntomas:
• Fiebre
• dolor de cabeza
• dolores musculares
• Náuseas y vómitos, posiblemente con
sangre
• Cara, lengua y ojos rojos
• Piel y ojos amarillos (ictericia)
• Disminución de la micción
• Delirio
• Latidos cardíacos irregulares (arritmias)
• Sangrado (puede progresar a hemorragia)
• Convulsiones
• Coma
Causas
La fiebre amarilla es causada por el virus de la fiebre amarilla,
que pertenece al género Flavivirus y a la familia Flaviviridae. Este virus
es un arbovirus (virus transmitido por artrópodos) que se encuentra en
ciertas regiones tropicales y subtropicales de África y América del Sur. La
transmisión del virus ocurre principalmente a través de la picadura de
mosquitos infectados del género Aedes, especialmente Aedes aegypti
Grupos Etarios mas propensos
01 02 03
No vacunados Niños y Personas
ancianos inmunocomprometidas
Tipo de virus
Flavivirus. Este tipo de virus es conocido por su capacidad para causar
enfermedades transmitidas por mosquitos, como el dengue, el virus del Zika
y el virus del Nilo Occidental. El virus de la fiebre amarilla es un virus ARN
envuelto que se multiplica en las células del huésped tras la infección.
Origen del Virus
Tiene su origen en las selvas tropicales de
África, donde se ha mantenido en un ciclo silvestre
entre monos y mosquitos durante siglos. Se cree
que el virus fue introducido en América del Sur
durante el periodo colonial, probablemente a
través de esclavos africanos que fueron traídos al
continente. Desde entonces, ha habido brotes
esporádicos en diversas regiones tropicales.
Propagacion
La propagación de la fiebre amarilla solo se produce por la picadura de ciertas
especies de mosquitos infectados, ya que las personas pueden infectarse con
el virus cuando los mosquitos se alimentan de primates infectados (por
ejemplo, otras personas ya infectadas o de monos) y luego los pican.
Las personas infectadas con el virus de la fiebre amarilla tienen niveles
suficientemente altos de virus en la sangre (viremia) durante los primeros días
de la enfermedad como para transmitir el virus a otros mosquitos que no
están infectados.
Ciclos de transmision
Fiebre amarilla
selvatica 1 Fiebre
2 amarilla
intermedia
Fiebre amarilla
urbana 3
Factores de riesgo
Zonas Viajes a zonas Falta de
endemicas de riesgo vacunación
Exposición a Entono Ciclo
mosquitos infectados urbano selvático
Epidemiologia
Los mosquitos infectados tienen
trasmisión transovárica, por lo que
El virus de la fiebre amarilla requiere su descendencia se ve afectada. El
un vector (mosquitos) para infectar a virus de la fiebre amarilla tiene un
su hospedero (humanos y primates), ciclo primario que infecta a los
una vez en el hospedero la infección
primates en regiones tropicales del
no es contagiosa (no hay trasmisión
de humano a humano). Sin embargo,
continente africano y Sudamérica,
existen reportes de trasmisión por mientras que la trasmisión del
lactancia materna y transfusión virus de la fiebre amarilla a los
sanguínea. humanos ocurre mediante tres
tipos de ciclos
Epidemiologia
En América, la fiebre amarilla es
endémica de ciertas regiones selváticas
Cada año, la fiebre amarilla afecta
alrededor de 200,000 personas con de Brasil, Argentina, Paraguay, Bolivia,
mortalidad de 20 a 60%, la tasa de
Colombia, Venezuela y Perú.
mortalidad es mayor en América. En
África, la fiebre amarilla es endémica Cada año se reportan
en 32 naciones, cada año se registran
nuevas epidemias en ciudades aproximadamente 150 casos de fiebre
africanas que han evidenciado un amarilla principalmente de Colombia y
nuevo surgimiento de la enfermedad
Perú.
Fisiopatología
Inoculacion Replicación Daño Daño renal
viral local y hepático
causando
diseminación necrosis de los necrosis tubular
se introduce en el hepatocitos,
el virus se replica en aguda, lo que
torrente sanguíneo particularmente en
las células de puede llevar a
humano a través de la zona media del
Langerhans de la piel insuficiencia renal
la picadura de un lobulillo hepático, lo
y en los ganglios y oliguria
mosquito infectado. que lleva a la
linfáticos regionales
ictericia
Fisiopatología
Manifestaciones Respuesta
hemorrágicas Fase toxica
inmune En aproximadamente el
disminución de los factores producción de anticuerpos y la 15% de los pacientes,
de coagulación sintetizados activación de células T citotóxicas después de una breve
por el hígado dañado, la para intentar eliminar el virus. remisión de los
disfunción plaquetaria y la Sin embargo, en los casos graves, síntomas iniciales, se
coagulación intravascular esta respuesta puede ser desarrolla una fase
diseminada (CID) en casos insuficiente o incluso contribuir tóxica
graves al daño tisular.
Tratamiento
Atención médica Hidratación
1 2 3 4
Reposo Control de la
fiebre y el dolor
Tratamiento
Monitoreo de
síntomas Vacunación
5 6 7
Prevención de
complicaciones
Pruebas y exámenes
• La evaluación inicial de la fiebre amarilla implica evaluar los síntomas clínicos del
paciente, sus registros de vacunación y sus antecedentes de viaje, que incluyen
factores como el destino, el momento del viaje y las actividades realizadas.
• Detección de secuencias genómicas virales en tejido, sangre u
otros fluidos corporales mediante la reacción en cadena de la
polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR): Útil solo en las
primeras etapas de la enfermedad (primeros 3-4 días).
Pruebas y exámenes
• Las pruebas serológicas, como el ensayo inmunoabsorbente ligado a
enzimas (ELISA), ayudan a establecer un diagnóstico preciso
• El ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (MAC-ELISA) con
captura de anticuerpos de inmunoglobulina M (IgM) se utiliza para
detectar la IgM específica para la fiebre amarilla
• Las anomalías iniciales de laboratorio durante la fase virémica
pueden incluir leucopenia, bilirrubina directa elevada y aumento de
las transaminasas hepáticas en los días 2 y 3 de la enfermedad.
Prevención
• Nombre de la vacuna: Stamaril.
• Dosis: Una sola dosis de 0,5 ml.
• Tipo de vacuna: Vacuna de virus vivo atenuado.
• Este virus de la vacuna atenuado existe en forma de
dos subcepas (17D-204 y 17DD)
• Se administra mediante una sola inyección
subcutánea o intramuscular (0,5 ml por dosis),
aunque se prefiere la vía subcutánea.
Indicaciones
• En todos los viajeros mayores de 9 meses de edad no
vacunados que viajen hacia y desde las zonas de riesgo.
• Podría utilizarse excepcionalmente entre 6 y 9 meses de
edad en situaciones concretas.
• En los países endémicos se recomienda la vacunación en
los programas nacionales a todos los niños a la edad de 9-
12 meses al mismo tiempo que la vacuna contra el
sarampión. En Venezuela se administra a partir de los 12
meses de edad
Complicaciones
01 02 03
Coma Muerte Coagulación
intravascular
diseminada (CID)
04 05
Insuficiencia Insuficiencia
renal hepática
MUCHAS GRACIAS POR
SU ATENCION
